Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава комплекс упражнений

Виды рекомендуемых движений

Несмотря на то, что ЛФК при артрозе коленного сустава является одной из самых действенных процедур по улучшению снабжения суставов питательными микроэлементами и восстановлению маневренности. В данном вопросе все зависит от конкретного клинического случая.

А именно от фазы деструктивных изменений в суставах, от возраста и массы тела пациента и, конечно же, от степени патологического процесса в суставах коленей. Существует перечень, что запрещено людям с признаками дегенеративно-дистрофических изменений в связках.

Пациентам с диагнозом артроз связок коленей не разрешены:

• Поднятие или ношение тяжестей.
• Физические нагрузки при артрозе коленного сустава.
• Длительное стояние на одном месте.
• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
• Слишком продолжительная ходьба.
• Долгое сидение на корточках.

Гонартроз 1 степени обычно никак себя не обнаруживает и человек продолжает вести привычный образ жизни. И если он здоровый, то деструктивный процесс в соединительной ткани может и не развиться далее. Но совсем по-другому обстоят дела, когда ежедневный образ существования далек от правильного. И имеет место один или несколько перечисленных ранее запрещенных пунктов.

И артроз первой стадии переходит в гонартроз 2 степени, а затем и в остеопороз коленного сустава 3 степени. И если первые два периода гонартроза коленных суставов лечение упражнениями очень эффективно, то третья фаза деструктивного процесса связок и четвертая уже требует кардинальных мер лечения хирургическим путем.

В последних двух стадиях лечить артроз коленного сустава в спортзале или дома, выполняя установленные упражнения для суставов, не рекомендуется. Но даже упражнения при гонартрозе коленных суставов 2 степени следует проводить уже с большой осторожностью и только в фазе ремиссии.

Лечебная гимнастика включает ряд упражнений:

• Тянущие движения, которые улучшают гибкость коленного сустава в домашних условиях. Комплекс должен подбирать врач (основываясь на этапе болезни и общем состоянии больного).
• Укрепляющие упражнения, воздействующие на мышцы, которые окружают суставы.
• Легкая аэробная нагрузка укрепляет сердце, сосуды и дыхательную систему.

Людям, страдающим от артроза коленного сустава, следует как можно больше гулять пешком. Даже физическая нагрузка умеренной интенсивности замедляет потерю костной массы, что существенно снижает риск переломов для пожилых людей.

Желательно, чтобы гимнастика при артрозе коленных суставов включала в себя занятия в бассейне. Водные упражнения выполняются, стоя по плечи в воде. Они рекомендованы людям с избыточной массой тела, ведь позволяют снизить нагрузку на пораженные области. При этом мышцы становятся сильнее (благодаря сопротивлению).

Многие специалисты придерживаются мнения, что аквааэробика при артрозе 2 степени с успехом заменит классическую гимнастику при артрозе колена. На второй стадии недуга рекомендуется выполнять такие упражнения:

• Медленная ходьба по дну бассейна. Плавно сгибайте и разгибайте суставы. Выполняйте разогревающие движения в течение 5 минут.
• Согните правую ногу, пытаясь дотянуться до ягодицы пяткой. Затем повторите упражнение другой конечностью. Выполняйте 2-3 минуты.

Полезно при артрозе коленного сустава 2 степени плавать. Врач Попов считает, что необходимо выбирать те стили, при которых максимально задействуются ноги (например, баттерфляй и кроль).

Существуют некоторые виды физической активности, которые запрещены для коленных суставов:

• Артроз коленного сустава не подразумевает занятия на велотренажере или велосипедные прогулки. Но лечение пораженных конечностей включает в себя выполнение упражнения-имитации в положении лежа. Не забывайте о плавности и осторожности движений.
• Рекомендуется отказаться и от приседаний и выпадов. Они дают чрезмерную нагрузку на пораженную зону. Даже здоровым людям такие упражнения рекомендуется выполнять с наколенниками. При желании их можно заменить эластичным бинтом.
• Прыжки ухудшают состояние больного. Допускаются занятия на кангу джампс. Во время тренировок в несколько раз снижается нагрузка не только на колени, но и спину. К сожалению, этот вид фитнеса у нас почти не распространен.
• Бег для больных артрозом противопоказан даже на начальных стадиях заболевания. Удары ступней о твердую поверхность разрушают хрящевую ткань.

Укрепить коленные суставы можно с помощью разнообразных упражнений. Гимнастику осуществляют дома или в спортзале, или же в бассейне. Упражнения для лечения артроза выполняются из положения лёжа, сидя на стуле, стоя. Активно используются различные гимнастические аксессуары – палки, мячи, степперы.

Упражнения бывают статическими и динамическими. К статическим относят те, которые предполагают нахождение в одном положении в течение небольшого времени. Динамическими упражнениями являются те, во время которых совершаются активные движения.

Отдельно следует сказать об упражнениях для коленного сустава, выполняемых в воде. Они оказывают не только эффект, присущий обычной гимнастике, но и мягко массируют конечности, способствуя облегчению болевых ощущений. Аквааэробика практически не имеет противопоказаний, за исключением тяжелой сердечной патологии.

Гимнастический комплекс при артрозе 1 степени

Специалист Бубновский занимается восстановлением больных с пораженными коленями за счет кинезиотерапии (движения).

Предлагаем несколько наиболее эффективных упражнений по методу Бубновского:

1. Лежа на спине, медленно согните правую ногу в колене и так же плавно разогните. Повторите упражнение другой конечностью. При выполнении следите, чтобы пятка была от себя. Носок ноги, наоборот, пытайтесь натянуть.
2. Не вставая с твердой поверхности, пододвиньте согнутые в коленях ноги. Медленно поднимите ягодицы, стараясь максимально оторвать спину от пола. Остановитесь на 15-30 секунд. Руки держите расслабленными.
3. Лягте на живот, согните ноги в коленях. Поочередно старайтесь дотянуться то правой, то левой ногой к ягодице. В точке крайнего напряжения задерживайтесь на 10-20 секунд.
4. Лежа на спине, при желании подложите под спину плед. Медленно начинайте имитировать езду на велосипеде. Сначала выполняйте упражнение в очень медленном темпе, доводя интенсивность до средней.
5. Примите положение стоя. Обопритесь рукой о спинку стула или стену. Медленно поднимите ногу на комфортную высоту и отведите в сторону. Удерживайте в таком положении 5-7 секунд. Повторите движение второй ногой.

1. Лежа на полу, спиной вниз, ноги и руки расправьте. Подтяните с помощью рук согнутую ногу в колене к животу, опустите на пол через 3-5 секунд. Повторите другой конечностью. Со временем, когда укрепятся мышцы, которые окружают суставы, старайтесь подтягивать колени без усилия рук.
2. Сядьте на высокий стул. Медленно болтайте ногами из стороны в сторону. Врачи считают, что это упражнение следует делать много раз в течение дня. При его выполнении удобно сидеть на кухонной столешнице.
3. Продолжайте тренироваться, сидя на возвышенности. Аккуратно поднимите больную ногу и удерживайте ее параллельной полу в течение 3-5 секунд. Повторите упражнение здоровой ногой.
4. Сядьте на кровать. Можно использовать гимнастический мяч. Соедините ноги, спину старайтесь держать ровно. Поочередно двигайте конечностями. Следите, чтобы ступни касались пола и плавно по нему скользили.
5. Примите лежачее положение и согните ноги в коленях. Медленно разведите конечности в бедрах. При этом соблюдайте низкую амплитуду движений. Повторите 5-7 раз. Со временем увеличьте количество повторений до 12-15 раз.
6. Сохраняйте прежнее положение. Держите ноги выпрямленными. Одной конечностью медленно совершите движение в правую (или левую) сторону. При этом постарайтесь хорошо отвести ногу в бедре. Повторяйте упражнение в медленном темпе, чередуя ноги.
7. Перевернитесь на живот. Положите руки под голову, поочередно поднимайте то правую, то левую конечности. Следите за тем, чтобы они были ровными.

Теперь вы знаете о том, чем полезны физические нагрузки, и какие упражнения следует выполнять. Не забывайте, что помимо лечебных тренировок необходимо уделять внимание и рациону питания. Помните, что избыточная масса тела может ухудшить состояние пораженных суставов.

Механизм воздействия ЛФК на соединительную ткань

Чтобы осознать всю важность гимнастики при артрозе коленной связки, необходимо понять принцип действия ЛФК при гонартрозе, остеопорозе, артрите и прочих деструктивно-дистрофических патологиях связочного аппарата.

Польза лечебной гимнастики при разрушении коленной связки заключается в том, что каждое упражнение из комплекса восстановительной аэробики обеспечивает полноценное кровоснабжение соединительной ткани.

Усиленное поступление крови в хрящевую ткань осуществляется за счет обволакивающей сустав мускулатуры. Полноценное кровоснабжение соединительной ткани обеспечивает выработку синовиальной жидкости в полном объеме.

Именно эта эластичная масса густой консистенции и заполняет пространство между двумя взаимодействующими суставами, не допуская их соприкосновения, а значит и растрескивания с последующей деформацией.

По этой причине так важна лечебная физкультура при артрозе коленного сустава. Потому как одного приема хондропротекторов и гликозаминогликанов не будет достаточно, если они не доставляются с кровотоком по месту назначения, то есть в суставы.

Правила для выполнения спортивных процедур при коленном артрозе

Чтобы с успехом лечить артроз коленной связки, используя двигательную активность, необходимо соблюдать простые правила:

• Начинать с непродолжительных занятий или с минимального количества подходов.
• Спортивные мероприятия лучше проводить в местности, насыщенной кислородом (парки, скверы, за городом, вблизи водоемов и в других подобных местах).
• Если физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проходят в помещении, то оно обязано быть хорошо проветриваемым.
• Одежда предпочтительна из натурального полотна и не стесняющая движений.
• Для дополнительной защиты сустава колена от перенапряжения или повреждения можно использовать наколенник, такой как суппорт, например.
• Необходимо выдержать интервал между приемами пищи не менее одного часа.
• Если чувствуется ухудшение состояния в суставах (тянущая, ноющая или резкая боль, скованность), упражнения стоит прекратить и проконсультироваться на эту тему со специалистом.

Суставная гимнастика для пожилых должна проводится в более щадящем режиме, чем у людей зрелого возраста. Потому как деструктивно-дистрофические изменения в суставах с возрастом восстанавливаются сложнее, ввиду замедления всех метаболических процессов в организме.

Массажные манипуляции при заболеваниях связочного аппарата эффективны как самостоятельно, так и в комплексе с лечебной физкультурой. Посредством разминания и массажирования области суставов колен, можно подготовить ноги непосредственно перед началом занятий лечебной гимнастикой.

Массаж также показан после выполнения комплекса упражнений для регенерации суставной ткани. В таком случае массажные действия должны быть направлены на расслабление мышц в области пораженных суставов, что позволит ощутить легкость и подвижность связок при ходьбе.

Усилить положительный эффект от массажа реально во много раз, если использовать во время проведения сеанса ароматические масла, целебные настойки на масляной основе, а также другие народные либо профессиональные средства для более полноценного и быстрого восстановления соединительной ткани.

Техника массажа при дегенеративных процессах хрящевой ткани колен:

• Начинать лучше с поглаживаний нижних конечностей начиная от бедер, заканчивая икрами, особое внимание уделяя месту расположения суставов коленей.
• Затем выполняется растирание области суставов в коленях движениями по кругу.
• После чего можно приступить к воздействию более интенсивными движениями костяшками кулаков или ребром ладони.

Улучшив такими манипуляциями кровообращение и все метаболические процессы в нижних конечностях, следует немного размять суставы в области коленей. Для этого нужно выполнить сгибание и выпрямление ног в коленях несколько подходов от 5 до 8 раз.

Противопоказания

ЛФК при артрозе колена проводят при всех стадиях заболевания, а также в качестве профилактических мероприятий. Гимнастикой рекомендуют заниматься всем, вне зависимости от пола и возраста.

Существуют некоторые ситуации, при которых гимнастика для суставов при артрозе не проводится. К противопоказаниям относятся следующие ситуации:

• Наличие у человека острого простудного заболевания;
• Повреждение целостности кожи колена;
• Острое воспаление коленного сустава;
• Период менструации у женщин;
• Тяжелое обострение сердечной патологии;
• Паховые, пупочные грыжи;
• Высокое артериальное давление.

В большинстве своём это относительные противопоказания, то есть физические упражнения разрешаются после устранения этих ситуаций.

Противопоказания к упражнениям при артрозе колена

Гимнастические упражнения для пациентов с проблемой деформированных суставов показаны не всем. Есть определенные противопоказания, согласно которым, пациентам запрещено выполнять те или иные виды нагрузки. Лечебная гимнастика противопоказана при следующих заболеваниях:

• если у пациента диагностированы тяжелые проблемы с сердцем, сосудистые патологии. К таким недугам относят артериальную гипертензию, которая трудно поддается стабилизации, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит в активной фазе патологии, нарушения мозгового кровообращения;
• при заболеваниях крови это может быть выраженный лейкоз, анемия, проблемы со свертываемостью;
• при наличии грыжи в паховой зоне и области живота;
• непосредственно после оперативного лечения, пока врач не разрешит пациенту заниматься физкультурой;
• если пациент болен инфекционным заболеванием, испытывает лихорадочное состояние.

В этих случаях гимнастические упражнения противопоказаны, но к вопросу физических нагрузок можно вернуться, как только исчезнут противопоказания. Тогда доктор назначит пациенту облегченный комплекс упражнений.

Высокая температура тела относится к противопоказаниям для любых занятий ЛФК

Большинство движений, входящих в комплекс упражнений при артрозе коленных суставов «универсальны» и подходят для профилактики и лечения артритов, бурситов, синовитов и кисты Бейкера.

Тем не менее упражнения при артрозе коленных суставов запрещено выполнять в случаях:

• обострения болезни и выраженном болевом синдроме;
• в первые 2-3 дня после операции на колене;
• в течение острого периода инфекционных или других заболеваний;
• при наличии паховых и брюшных грыж;
• если есть нарушение свёртываемости крови, лейкоз, выраженная лейкемия;
• при облитерирующем эндартериите, обострении тромбофлебита;
• при острых нарушениях мозгового кровообращения, высоком артериальном и внутричерепном давлении, стойких нарушениях сердечного ритма, туберкулёзе.

Физиотерапия

При артрозе сустава коленного физиотерапия начинается с электрофореза с использованием ионов лекарственного препарата, которые под действием тока проникают в глубокие слои кожного покрова больной области, и лекарство там остается в большом количестве.

У данного вида физиотерапии имеется преимущество перед другими терапевтическими методами. Лекарство не распространяется во всем организме, как после приема таблетированных препаратов, а лишь в больное место попадает. Также в отличие от инъекций не повреждает кожу.

Другим популярным способом является ультразвук. Воздействие на тело человека высокочастотного звука позволяет достичь хороших результатов в улучшении обмена веществ в больном коленном суставе, и приобретении им стойкости к повреждениям, и как следствие, его сохранения.

Магнитотерапия – еще один способ лечения артроза – набирает все большую популярность. За какие достоинства врачи назначают ее своим пациентам в качестве метода терапии при артрозе?

Благодаря магнитотерапии удается:

• снизить воспалительный процесс;
• улучшить реологические кровяные свойства;
• ток лимфы и крови улучшить;
• тонус сосудов сделать лучше;
• ускорить заживление.

Магнитотерапия подразделяется на общую и местную. Но не стоит самостоятельно себе ее назначать, так как к применению этого метода имеются свои противопоказания, о которых врач расскажет.

Физиотерапия в целом подходит не каждому пациенту. Ее не назначают людям с:

• психическими расстройствами и неврологическими заболеваниями;
• опухолями;
• туберкулезом;
• часто возникающими кровотечениями и плохой свертываемостью крови;
• только планирующим беременность и уже в положении находящимся.