Коксартроз 3 степени симптомы. Как лечить левосторонний артроз 3 степени тазабедренного сустава без операции? Как обезболить коксандроз коленного сустава

Почему необходима операция?

Консервативное лечение коксартроза 3 степени практически лишено смысла: потоком избыточно продуцируемой, но физиологически незрелой синовиальной жидкости фрагменты хрящевой ткани беспрерывно «забрасываются» в суставную капсулу. Последняя воспаляется. Отекшие ткани обездвиживают сустав. Требуется хирургическая «реставрация».

«Капитально отремонтировать» сустав можно способами:

  • Эндопротезирование – замена сустава идентичным ему эндопротезом. Выполняется протезирование всех его «структурных» элементов или головки. Эндопротез хорошо «держит» нагрузку и нередко остается единственным способом сохранения возможности передвигаться;

    О стоимости эндопротезирования можно узнать здесь…

  • Артродез – функциональные возможности суставных костей восстанавливают частично, при помощи специфического «крепления». Полностью вернуть мобильность такая методика не позволяет, нога служит лишь опорой;
  • Артропластика – метод своеобразной реконструкции разрушенного «амортизатора»;
  • Лечится артроз 3 степени тазобедренного сустава и путем остеотомии, предусматривающей рассечение деформированных костей с последующей «зачисткой», и их скреплением, что сохраняет функциональность и мобильность конечности.

При коксартрозе 3 степени требуется хирургическая «реставрация».

Можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции? Не станем напрасно обнадеживать: даже здоровый хрящ лишен чувствительных нервных полей и разветвленной кровеносной сети. Истонченное, нитевидное «полотно» съежившегося, зажатого сросшимися костями разрушенного хряща практически лишено кровоснабжения. Не может быть и речи о доставке «питающих» хондропротекторов кровотоком.

И все же группа людей, вылечивших коксартроз 3 степени без операции, существует. Конечно, новый сустав у них не вырос, но благодаря многолетним усилиям качество жизни изменилось. Об этом в следующих разделах.

Основные признаки заболевания

Симптомы данного заболевания проявляются очень выраженно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется следующими признаками:

  • болезненные ощущения в ночное время суток;
  • нарушения нормального режима сна;
  • раздражительное или подавленное состояние;
  • жесткость, неэластичность суставов (особенно после продолжительного обездвиживания);
  • ограниченность в движениях;
  • хромота (отличает односторонний коксартроз тазобедренного 3 степени).

Виды протеза

Хирургическое вмешательство происходит под общим наркозом. Врач хирург удаляет дефективный сустав, срезая часть бедренной кости. На его место устанавливается искусственный протез. Он имеет форму в виде шара с многочисленными мелкими отверстиями для прорастания костной ткани, что позволит в будущем более прочному нахождению сустава.

Главным критерием выбора протеза является жизненный образ человека, возрастная категория и степень поражения болезни, как коксартроз 3 степени. Предпочтение отдается тем, у которых более длительный период службы (около 10 лет).

Как проводится диагностика?

Для определения заболевания врач использует следующие диагностические методы:

  1. Сбор анамнеза;
  2. Внешний осмотр пациента;
  3. Биохимический анализ крови для определения (СОЭ, С-реактивного белка, серомукоида, иммуноглобулинов);
  4. Анализ синовиальной жидкости для исследования;
  5. УЗИ (определить состояние поверхности вертлужной впадины, локализацию и количество остроконечных разрастаний, степень развития патологического процесса, изменения в связочном аппарате);
  6. Рентгенологические снимки (состояние поверхности головки бедра, определение размеров суставной щели, наличие разрастания остеофитов);
  7. .Компьютерная томография (позволяет подробно изучить состояние костных структур сустава);
  8. Магнитно-резонансная томография (послойное сканирование сустава, фиксация минимальных изменений в структуре хряща и суставов).

Рентгенологические признаки коксартроза сустава 3 степени:

  1. Нарушение конфигурации головки кости;
  2. Суставная щель сильно вообще отсутствует или сильно ссужена;
  3. На суставных поверхностях разрастания остефитов;
  4. Утолщение шейки бедра.

Диагностика при коксартрозе заключается в проведении:

  • рентгенографии и получения рентгенограммы (снимка) с целью выявления степени деформации кости;
  • МРТ для выявления состояния хряща, также при назначении группы инвалидности пациенту, если проведенное лечение не привело к положительным результатам, а воспалительный процесс привел к деструкции хрящевой ткани, уже не подлежащей восстановлению.

Только после того, как будет подтвержден диагноз, врач разработает лечебную программу. Медикаментами на 3-ей степени лечение, как правило, не назначается, потому что бесполезно.

Главное, желание выздороветь и все-таки победить болезнь.

Чтобы определить диспластический коксартроз 3 степени, врач проведет опрос и визуальный осмотр больного. Для постановки диагноза, понадобится дополнительное обследование:

  1. Анализ крови для определения количества иммуноглобулинов, серомукоида, СОЭ.
  2. Исследование синовиальной жидкости.
  3. УЗИ даст возможность выявить остеофиты и изменения, которые произошли в вертлужной впадине, оценить степень патологических изменений.
  4. Рентген для оценки состояния головки бедра, количества остеофитов и место их локализации или размеров щели между двумя суставами.
  5. Компьютерная томография дает возможность обследовать структуру сустава.
  6. Магнитно-резонансная томография позволяет просканировать каждый слой сустава и определить даже мельчайшие изменения в его структуре.
Аппарат МРТ

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава

Клиническая картина

Третья степень коксартроза тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, отёчностью, пациент почти не может ходить, человеку могут дать 2 группу инвалидности. Важно сразу посетить доктора, заняться лечением. Выделяют несколько стадий развития патологии:

  • первая. Боли несильные, отмечаются только после пробуждения или чрезмерных физических нагрузок. Иногда появляется хромота на одну ногу, если поражён только один сустав с одной стороны;
  • вторая. Разрушается хрящевая ткань, боли усиливаются, отдают в паховую область. Со временем развивается синдром утренней скованности;
  • третья. Тяжёлая форма заболевания, сустав почти полностью разрушился, сильно деформировался. Болевой синдром сопровождает пациента постоянно, ослабевает только после приёма анальгезирующих медикаментов. Больному тяжело передвигаться без специальных приспособлений, поражённый сустав скован, ограничен в передвижении;
  • четвёртая. Является последней стадией недуга, кости срастаются между собой, человек навсегда остаётся инвалидом.

Третья стадия коксартроза в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. С развитием фармакологической индустрии, разработкой новых методик справиться с патологией можно консервативными методами.

Важно! Подобрать необходимую методику лечения поможет врач, самостоятельно принимать такие решения категорически запрещено.

Симптомы коксартроза 3 степени:

  1. На стороне поражения отмечается атрофия мышц нижней конечности;
  2. Боли в области тазобедренного сустава постоянные, иррадиируют в паховую область, колено и ягодицы;
  3. Нарушается биомеханика работы тазобедренного сустава;
  4. У человека возникает резкая «стартовая» боль, которая значительно затрудняет процесс движения;
  5. Возникает перекос костей таза, что приводит к укорочению нижней конечности;
  6. Область тазобедренного сустава деформирована;
  7. На стороне поражения отмечается отек мягких тканей;
  8. Походка больного специфическая – «утиная».

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени приводит к инвалидизации больного, он не может передвигаться без костылей или трости.

Лечение народными средствами

Методы лечения ориентированы на достижение положительных результатов после терапии. Их цель – уменьшить проявления вторичного артроза и восстановить поверхность хряща тазобедренных суставов без операции.

Медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава – то, что назначается вне зависимости от стадии коксартроза тазобедренного сустава. По методу влияния на организм лекарства разделяются на несколько групп:

  1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять воспаление и устранить резкие суставные боли.
  2. Гормональные и стероидные. Они имеют довольно обширный список побочных эффектов, но в короткие сроки купируют болевые ощущения.
  3. Хондропротекторы. Участвуют в восстановлении хряща и обеспечивают его дальнейшую защиту.
  4. Миорелаксанты. Препараты, оказывающие расслабляющее действие. Они снимают мышечные спазмы и улучшают кровоток в области сустава.
  5. Препараты, которые способствуют улучшению микроциркуляции и нормализации обменных процессов в тканях тазобедренного сустава.

Они позволяет устранить боль, чтобы дать возможность пациенту воспользоваться другими лечебными мероприятиями.

Физиотерапия

Физиотерапия играет второстепенную роль в лечении. Улучшение кровообращения в пораженной болезнью области и снятие воспаления возможно при помощи списка определенных процедур:

  1. Магнитотерапия. Для лечения применяется статистическое магнитное поле.
  2. Ударно-волновая терапия – акустические волны низкой частоты по тканям организма проникают до кости.
  3. Электрофорез. Метод электротерапии, при котором лекарственные препараты проникают в кожу и слизистые оболочки за счет воздействия на организм постоянного тока малой силой и напряжения.
  4. Лазерная терапия – воздействие на организм с помощью слабого лазерного излучения;
  5. Криотерапия. Действие процедуры основано на реакциях организма в ответ на переохлаждение наружного слоя кожи.

Эффективность выше на ранних стадиях заболевания, в то время как проведение процедур на более поздних сроках ориентировано на облегчение симптомов.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой при коксартрозе оптимально нагружают пораженный заболеванием сустав, тем самым восстанавливая его двигательную активность. При сильных поражениях тканей, характерных для запущенного коксартроза тазобедренного сустава 2 степени или начавшейся 3, будут использоваться щадящие комплексы упражнений. Они подбираются, исходя из следующих данных о пациенте:

  • стадия патологического процесса;
  • сопутствующие заболевания;
  • возраст;
  • общее состояние здоровья.

Важно, чтобы выполнение упражнений не было связано с сильными болевыми ощущениями, иначе сеанс гимнастики заканчивают. Количество упражнений во время процедуры увеличивается постепенно. Регулярное выполнение простого комплекса упражнений сводит риск прогресса заболевания к минимуму и помогает перевести болезнь в более легкую форму.

Мануальные методики

При лечении тазобедренного сустава 2 степени благотворное воздействие оказывают мануальные методики. Они укрепляют и повышают эластичность мышц, снижают нагрузку на структуры сочленения. Выделяют следующие способы воздействия:

  1. Постизометрическая релаксация. Когда вытягивают мышцы и связки, не используя дополнительную аппаратуру. Пациент попеременно напрягает и расслабляет определенные группы мышц. Врач делает растяжку в момент расслабления мускулатуры.
  2. Мануальная терапия. Помогает уменьшить болевые синдромы и вернуть подвижность суставу.
  3. Аппаратное вытяжение сустава. Процедура выполняется курсами, во время которых с помощью специализированного оборудования уменьшается нагрузка на поверхность тазобедренного сустава.

Мануальная терапия – не самостоятельное средство для лечения артроза, но она дает отличные результаты при комплексном воздействии с другими методами.

Массаж и самомассаж

Полезен на всех стадиях заболевания. Укрепляет связочный аппарат и помогает ускорить поступление питательных веществ к суставу.

Все массажные движения выполняются медленно и аккуратно, с небольшим усилием, которое на каждом последующем сеансе увеличивается. Если в пораженном суставе присутствует боль, то начинать массаж рекомендуется с ближайших безболезненных областей.

При классическом массаже и самомассаже, используемые приемы одинаковы:

  1. Поглаживание раскрытыми ладонями.
  2. Растирание кулаками.
  3. Поколачивание тыльной стороной кулаков.
  4. Надавливание двумя-тремя пальцами на болевые точки.
  5. Разминание двумя пальцами круговыми движениями.
  6. Легкие похлопывания ладонями.

Длительность процедуры – 10 минут. Поглаживающие движения обязательно используют в начале и конце сеанса, а также при смене приема.

Весьма эффективным считается вибрационный массаж, который проводится после ручного. Его делают с помощью специального массажера не более 8 минут.

Достаточно новая методика, которая становится популярнее. Это связано со свойствами стволовых клеток – они универсальны, то есть могут стать клеткой любого органа или ткани. Кроме этого они обладают таким уникальным свойством, как возможность неограниченного деления.

Если очень кратко, то схема действия такова – стволовые клетки трансплантируют в патологически измененный тазобедренный сустав, где они заменяют собой недостающие и поврежденные клетки. Таким образом, шансы на восстановление тазобедренного сустава без операции, даже если коксартроз достиг 3 или 4 степени, стремительно увеличиваются. Это достигается за счет участия стволовых клеток в следующих процессах:

  • увеличения мышечной массы;
  • укрепления и уплотнения хрящевой ткани;
  • образования новых сосудов;
  • улучшения метаболизма.

Все это позволяет снять отек и воспаление, избавиться от болевых ощущений и в конечном итоге добиться подвижности сустава.

Поставленный диагноз коксартроз, вне зависимости от тяжести случая, неизбежно требует корректировки питания. Его важно сбалансировать и добиться того, чтобы оно отвечало следующим основным рекомендациям:

  1. Дробности питания, то есть не менее 4 раз в день небольшими порциями.
  2. Заменить глюкозу, присутствующую в сладких блюдах, на фруктозу или мед.
  3. Добавить в рацион больше овощей и фруктов.
  4. Жирные сорта мяса лучше заменить субпродуктами – печенью, почками и так далее.
  5. Следить за присутствием в рационе грубых злаков.
  6. Сократить количество употребляемой соли до чайной ложки в день.
  7. Важно употребление молочных и кисломолочных продуктов – кальций, присутствующий в них, укрепляет кости.

Зачастую нормализация индекса массы тела, которая происходит при изменении режима питания, – залог остановки прогрессирующих патологических изменений и первый шаг к началу восстановления хряща.

Народные методы

Нередко для лечения коксартроза второй и даже третьей степени прибегают к народной медицине. Сюда относят различные методы:

  1. Фитотерапия. Лечение, основанное на использовании лекарственных растений и приготовленных комплексных препаратов из них, например, отвары и настойки, растирки и компрессы.
  2. Апитотерапия. В качестве лечения используются продукты пчеловодства, такие как мед, прополис и другие.
  3. Бальнеотерапия. Лечение с помощью искусственно приготовленных или природных минеральных вод.
  4. Болюсотерапия (глинолечение). В этом случае используют разные процедуры, к примеру – аппликации или компрессы.
  5. Иглорефлексотерапия. Этот метод относится к традиционной китайской медицине и основан на том, что специальными иглами укалывают определенные точки на теле человека.

Можно ли их использовать, и насколько эффективные результаты – довольно спорный вопрос, единодушного ответа на который до сих пор нет.

Физическое и психологическое состояние пациентов во многом зависит от течения болезни. Чем сильнее проявляются хронические боли, и чем больше ограничений это вызывает у пациента, тем более подавленным и зависимым он себя чувствует.

Ограничить занятия спортом или путешествия проще, а вот отказаться на время или навсегда от работы или от возможности передвигаться самостоятельно – под силу далеко не каждому.

При внимательном отношении к себе и своему здоровью есть шанс выявить и вылечить коксартроз тазобедренного сустава на ранних стадиях. Способов лечиться, как и возможностей предотвращения развития заболевания до 3 или 4 стадии, хватает. Главное – вовремя ими воспользоваться, тогда удастся избежать операционного вмешательства.

Если артроз второй степени лечится только путем интенсивной терапии, то на третьей стадии достаточно часто назначается оперативное вмешательство. Однако, перед тем как направлять больного на операционный стол, необходимо попробовать провести лечение коксартроза без операции, тем более что современные препараты позволяют надеяться на положительный результат.

Конечно, вопрос о проведении консервативного лечения должен решаться врачом с учетом клинической картины болезни, общего состояния больного человека, его возраста и индивидуальных особенностей организма. Комплексная терапия в этом случае направлена на:

  • остановку структурных изменений, имеющих вторичную природу;
  • увеличение подвижности сустава;
  • блокировку болевого синдрома;
  • нормализацию кровообращения и отвода лимфы;
  • улучшение обменных процессов;
  • устранение симптомов болезни;
  • устранение риска развития воспалительных реакций;
  • укрепление мышечной системы и частичное восстановление хрящевой ткани.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава на 3 стадии включает такие воздействия:

  • интенсивная комплексная медикаментозная терапия с сочетанием наружных и системных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика и массаж;
  • рефлексотерапия;
  • народные методики.

ЛФК при коксартрозе

Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов для приготовления лекарственных препаратов для лечения пораженного тазобедренного сустава. Они способствуют облегчению болевого синдрома и укреплению суставных тканей.

Хирургический

Лечение народными средствами

Сирень

Для приготовления лекарства потребуются свежие листья данного растения в количестве 25 г. Их следует мелко нарезать и залить 1 стаканом водки или спирта. Плотно закупорить крышкой емкость и оставить настаиваться в течение 10 дней.

Использование средств народной медицины обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Также требуется не забывать о соблюдении диеты в период лечения. Правильное питание благотворно воздействует на суставные ткани.

Локализация и прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от локализации патологического процесса. Если происходит поражение в области центральной части сустава, то течение болезни более спокойное и процесс развивается на протяжении длительного времени.

Боль в области пораженного сустава средней интенсивности. Сужение суставной щели отмечается в области центральной части вертлужной впадины. Благодаря такой локализации пациента можно долго поддерживать при помощи консервативной терапии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Если патологический процесс локализован в нижнем полюсе тазобедренного сустава, то болевой синдром у пациента проявляется не сильно. При этом больше нарушена внутренняя ротация, чем внешняя. У больного наблюдается склеротические изменения замыкательной пластинки.

Коксартроз тазобедренного сустава

При правильно подобранном консервативном лечении патологический процесс может протекать на протяжении нескольких лет.Коксартроз сустава с поражением верхнего полюса является самой сложной формой заболевания.

Такая локализация патологического процесса чаще всего встречается при аномальном развитии сустава. Болевой синдром начинает проявляться уже в юношеском возрасте. У больного больше нарушена наружная ротация бедра.

В запущенной стадии заболевания могут встречаться подвывихи головки бедренной кости. У некоторых пациентов возникает некроз вертлужной впадины и головки кости. Прогноз течения болезни неблагоприятный, очень часто при этой форме болезни пациенту показано оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

ЛФК при коксартрозе

Лечение заболевания

Следующий шаг – проведение укрепляющих мер. Лечение продолжается с использованием лекарственных препаратов, которые усиливают циркуляцию крови и нормализуют вещественный обмен. После этого применяются хондропротекторы.

Дозировка лекарств должна строго соблюдаться, чтобы избежать пагубного влияния на системы организма.

  • устранить болевые ощущения;
  • улучшить кровоснабжение тканей сустава;
  • обеспечить улучшение трофических процессов, поступление в клетки кислорода;
  • уменьшить давление на поврежденные структуры;
  • активировать регенеративные процессы;
  • увеличить (восстановить) размер щели тазобедренного сустава.

Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.

Группа препаратов Действие Пример
НПВС Устраняют боль, воспаление. Диклофенак, ибупрофен, индометацин
Хондропротекторы Способствуют регенерации тканей, стимулируют обменные процессы, препятствуют дальнейшему разрушению Цель-Т, хондроксид
Кортикостероиды Устраняют боль и воспаление при острой форме, назначаются в виде внутрисуставных инъекций Гидрокортизон
Биогенные стимуляторы Стимулируют метаболические реакции в суставе и организме, запускают механизм самовосстановления Алоэ (экстракт), структум, стекловидное тело

Так как накопление необходимых фармакологических соединений в тканях при таком способе лечения происходит медленно, то лечение в данном случае более длительное.

Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей.

Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.

ХондропротекторыЭти препараты способны воздействовать не только на следствие разрушения суставного хряща, но и предотвратить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов.Хондропротекторы условно разделяются на две основные группы:

  1. Препараты гиалуроновой кислоты;
  2. Естественные компоненты хрящевой ткани (хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат).

Лекарственные препараты содержащие хондроитин:

  1. Мукосат;
  2. КОНДРОнова;
  3. Структум;
  4. Терафлекс;
  5. Хондролон;
  6. Хондроллар;
  7. Хондротек;
  8. Артра хондроитин 750.

Лекарственные препараты содержащие Глюкозамин:

  • Дона;
  • Глюкозамин;
  • КОНДРОнова;
  • Юниум;
  • Терафлекс;
  • Хондро;
  • Артра;
  • Аминоартрин.

Препараты этой группы тормозят процессы дегенерации суставного хряща и активизируют процессы его регенерации. Кроме этого, хондропротекторы обладают анальгизирующими и противовоспалительными свойствами.

Лекарства оказывают непосредственное влияние на обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани, что позволяет восстановить эластическую и механическую целостность матрикса суставного хряща. Хондропротекторы выполняют роль своеобразной «смазки» двух суставных поверхностей.

Стероидные противовоспалительные средства

При острых воспалительных процессах применяется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты позволяют купировать болезненность в пораженном суставена длительный срок.

При коксартрозе применяются:

  1. Дексаметазон;
  2. Гидрокортизона ацетат;
  3. Кеналог;
  4. Метипред;
  5. Дипроспан.

Гормональные препараты при этом заболевании нужно применять очень осторожно, так как причина воспаления в тазобедренном суставе имеет механическую природу. Внутрисуставное введение стероидов не восстанавливает суставную ткань.

Спазмолитики и сосудистые препараты

При коксартрозе ягодичные мышцы и мышцы бедра находятся в состоянии постоянного спазма, так как опорно-двигательная система пытается таким образом компенсировать стабильность работы пораженного сустава.

Длительный мышечный спазм оказывает отрицательное влияние на процессы местного кровообращения. Для того, чтобы решить эту проблему при лечении заболевания применяются миорелаксанты и сосудистые препараты.

Миорелаксанты:

  1. Мидокалм;
  2. Риабал;
  3. Сирдалуд.

Сосудистые препараты:

  • Аскорутин;
  • Трентал;
  • Упсавит;
  • Кавинтон.

Они уменьшают проницаемость сосудистой стенки и улучшают местное кровообращение.Гиалуроновая кислота

В последнее время широкое применение нашло внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты при коксартрозе. Она является естественным компонентом хряща и синовиальной жидкости, принимает непосредственное участие в питание суставной ткани. Многие врачи ее называют искусственным заменителем синовиальной жидкости или «протезом».

Лекарственные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту:

  1. Ортовиск;
  2. Синовиск;
  3. Синокорм;
  4. Ферматрон;
  5. Остенил;
  6. Коксартрум;
  7. Гиалуаль.

Препараты гиалуроновой кислоты введённые внутрь сустава смазывают суставные поверхности, и таким образом устраняют их механическое трение между собой. Это позволяет надолго сохранить функциональность тазобедренного сустава и остановить дегенеративные процессы.

Наиболее действенным препаратом содержащий гиалуроновую кислоту является Коксартрум. Это лекарство специально разработано фармакологами для лечения тазобедренного сустава, так как он обладает высокой молекулярной массой и концентрацией основного действующего вещества.

Препараты гиалуроновой кислоты стоят достаточно дорого, однако их применение помогло «поставить на ноги» многих больных с коксартрозом 3 степени, хотя раньше таким людям было показано только оперативное лечение.

Степени коксартроза

Лечение гиалуроновой кислотой:

  1. Смазка для сустава для улучшения подвижности и скольжения;
  2. Защита поверхности хряща от «изнашивания»;
  3. Функция буфера;
  4. Защита от ударов;
  5. Снабжение хрящевой ткани питательными веществами;
  6. Стимулирует биохимические процессы самопроизводства организмом гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава вводится внутрисуставно в количестве 3 или5 инъекций. Интервал между внутрисуставными уколами должен составлять не менее одной недели.

Меры профилактики

Предотвратить развитие заболевания, можно только вовремя выявив патологию, проводив такие мероприятия:

  • контролируйте вес;
  • регулярно занимайтесь спортом, укрепляйте мышцы;
  • употребляйте только качественные продукты, избегайте «быстрой еды», газировок, алкогольных напитков.

Коксартроз суставов 3 степени поддаётся консервативному лечению. Вовремя обратитесь к доктору, следуйте его указаниям, регулярно выполняйте лечебные упражнения.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Механизм развития и причины возникновения

Недуг провоцирует смену свойств суставной жидкости: она становится густой, вязкой, из-за чего хрящ плохо смазывается, начинает постепенно стираться. Со временем наблюдается деформация хрящевых и костных тканей, что существенно ограничивает подвижность пациента. К основным причинам возникновения коксартроза относят:

  • нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. По самым разным причинам (венозная недостаточность, артериальная гипертензия) приводит к скоплению продуктов обмена веществ в тазобедренном суставе, которые способствуют его разрушению;
  • чрезмерные нагрузки. В большинстве случаев подъём тяжестей, работа на тяжелом производстве приводит к патологиям опорно-двигательного аппарата. Усугубляет ситуацию наличие предрасполагающих негативных факторов;
  • травмы. Даже микроповреждения в области тазобедренного сустава приводят к истончению хряща, увеличивают шансы возникновения коксартроза во много раз;
  • ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку, что приводит к воспалению, появлению заболевания;
  • гормональный фон. Изменения уровня гормонов может привести к негативным метаболическим процессам, которые влияют на развитие воспаления. Такие изменения наблюдаются у беременных женщин, дополнительно негативно влияет чрезмерная нагрузка веса плода;
  • генетическая предрасположенность. По наследству заболевание не передаётся, родственники имеют особенности строения костей, хрящей. Совокупность неблагоприятных факторов может увеличить шансы возникновения коксартроза в несколько раз;
  • врождённые патологии (вывих бедра, дисплазия);
  • малоподвижный образ жизни;
  • другие заболевания, не вылеченные инфекции резко негативно сказываются на тазобедренном суставе.

Перед началом лечения необходимо выявить причину возникновения патологии, устранить негативный фактор. Коксартроз 3 степени является запущенной формой недуга, лучше не допускать дистрофических изменений до такого состояния.

Отзывы и личный опыт пострадавших от заболевания

Отзывы и мнения тех людей, которые столкнулись с этой болезнью и не спешат соглашаться на операцию, подтверждают, что при ответственном подходе добиться улучшения реально.

Год назад поставили диагноз коксартроз 3 степени. Сразу же предложили операцию, но я отказалась. Вот сейчас тщательно слежу за весом, делаю физиотерапию с массажем, неплохо помогают грязи. Стараюсь сохранить свой сустав как можно дольше, считаю, что поставить протез всегда успею.

Катерина, Волгоград.

Два года назад узнал об этом диагнозе. Около года пью хондропротекторы. Присутствует медленный рост хрящевой ткани, что радует. Кроме этого хожу в бассейн, делаю гимнастику и массаж.

Александр, 45 лет.

Полгода назад узнал об этом страшном диагнозе, в основном на медикаментозном лечении. Жаль, что препараты дорогие и не все эффективны. Приходится следить за питанием, что не радует – много ограничений для любителя жареного жирного мяса. Родственники уговаривают попробовать народную медицину, но пока не решаюсь.

Света, Калуга.

Симптомы  заболевания

Проведение гимнастики

Привести в прежнее состояние больной участок тела с помощью ЛФК невозможно, приложив усилия, можно улучшить общее состояние организма, уменьшить болевой синдром, увеличить приток крови к тазобедренному суставу.

Сильное поражение коксартрозом

Человек, который, по каким-либо причинам (возраст, слабая сердечно-сосудистая система) отказывается от хирургического вмешательства, с помощью приёма обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств может получить возможность нормально спать, чувствовать себя удовлетворительно на протяжении дня.

Стационарное лечение предполагает посещение процедур, вытяжение, гидрокинезотерапия. В это время рекомендуют передвигаться с помощью костылей, чтобы уменьшить нагрузку на ноги.

Врачом назначаются препараты, усиливающие обменные процессы, кровообращение в тканях – пентоксифиллин, трентал.

В случае некроза операции не избежать, поэтому любителям игнорировать рекомендации врачей стоит подумать над отношением к собственному здоровью.

  1. Питание считается немаловажным фактором в процессе выздоровления. Хрящ способен восстанавливаться, когда получает необходимые микро-, макроэлементы, потому что этот процесс контролируется внутри.
  2. Из рациона исключить изделия из белой муки.
  3. Это касается и молока, кисломолочные продукты приветствуются. Диспластический коксартроз предполагает уменьшение употребления в пищу мяса. В составе имеется молочная кислота, чрезмерное употребление которой приводит к отложению солей в организме. Если не прекратить есть мясо в привычном количестве, даже гимнастика будет не эффективной.
  4. Рыба, содержащая фосфор, полезна для костной ткани.
  5. В пищу добавлять меньше соли.

Совокупность основных проявлений, которые указывают на коксартроз, включает боль, концентрирующуюся в зоне тазобедренного сустава, а также в паховой области, в районе бедра и сустава колена. Течение этой болезни выделяется скованностью совершаемых движений, тугоподвижностью поврежденного сустава, нарушением, затрагивающим походку больного, хромотой, атрофией бедренных мышц наряду с укорочением нижней конечности на пораженной стороне.

В качестве специфического признака недуга выступает ограничение, накладываемое на отведение бедра, например, человек сталкивается с дискомфортом, когда пытается сесть на стул в позе «верхом». Тяжесть симптомов болезни напрямую зависит от того, насколько она запущена, но из всех проявлений патологического процесса самым первым и наиболее регулярным является боль, которая поражает тазобедренный сустав.

Болезнь формируется достаточно долго. Для первой ее стадии характерно лишь незначительное ощущение дискомфорта в области пораженного сустава. Болит сбоку и в передней части бедра, иногда отдавая в пах.

  • Коксартроз 1 степени характеризуется болью в ноге со стороны поражения сустава, боль распространяется на переднебоковой поверхности бедра, иногда проявляя себя в паховой области. В остальном же — все вроде бы нормально, функция сустава не нарушена, свобода движения сохранена, а на рентгене нет видимых изменений (кости не деформировались, а хрящ, как известно, рентгенонегативный).
  • Процесс часто остается незамеченным и переходит во вторую стадию. Коксартроз второй степени выражен сильнее — боль ощущается и во время физической активности, и в состоянии покоя, иррадиируя в бедро и колено. Двигательная функция сустава нарушена, пациенту трудно отвести больную ногу в сторону и делать вращательное вовнутрь движение. Конечно, начинать терапию на данном этапе поздновато, но большинство пациентов обращаются за помощью, уже «имея на руках» артроз второй степени.
  • Коксартроз 3 степени — финальная ступень развития этого заболевания перед некрозом сустава. Большинство медиков считают, что на этой стадии не обойтись без оперативного вмешательства. Но тем не менее, некоторые врачи назначают сначала классическое терапевтическое лечение, в случае неудачи которого переходят к хирургическому вмешательству.
  • Если вовремя не обратиться к врачу, коксартроз 3 степени может развиться до некроза тазобедренного сустава. Некоторые врачи называют некроз 4 стадией развития заболевания. При некрозе терапевтическое лечение уже не назначается, так как начинается отмирание тканей, и помочь пациенту может только операция.

Как мы уже говорили, некоторые врачи для начала назначают лечение терапевтическими средствами, без хирургического вмешательства, разрабатывая сустав и увеличивая кровообращение.

Для этого используют лечебную гимнастику и специальные препараты, направленные на уменьшение отека и снятие болей.  Если терапевтические методы не помогают, назначается операция.

Эндопротезирование при некрозе тазобедренного сустава

Назначаются противовоспалительные препараты в виде таблеток или внутримышечно:

  • ибупрофен,
  • вольтарен,
  • нимесулид
  • и др.

В случае сильно выраженного воспаления с вовлечением в процесс суставных связок можно прибегнуть к внутрисуставным инъекциям препаратов. Обычно для этой цели используют кортикостероиды.

После того, как интенсивность воспаления снизится, можно начинать укрепляющую терапию. Большое значение придают использованию препаратов, улучшающих микроциркуляцию и способствующих восстановлению нормального течения обменных процессов в тканях сустава. С этой целью используют

  1. трентал,
  2. пентоксифиллин,
  3. и другие препараты этой группы.

Эти препараты содержат структум и хондроитина сульфат. Если прием хондропротекторов начать вовремя, это позволит остановить развитие болезни и восстановить поврежденные суставные поверхности, в частности, хрящи.

Не стоит забывать и о физических упражнениях, направленных на восстановление нормального диапазона движения на стороне поражения, а также нормализации мышц бедра, которые при коксартрозе дряхлеют и атрофируются.

Операции при коксартрозе 3 степени бывают двух типов в зависимости от целей: иногда есть возможность остановить развитие болезни при помощи операции и даже вернуть сустав в нормальное состояние без протезирования, а иногда необходима замена части сустава на протез.

Чаще всего подобные операции дают положительные результаты, хотя исключения, пусть и редкие, но бывают. Случается, что проблемы во время операции связаны с недавней инфекцией тазобедренного сустава.

Набирает популярность метод лечение коксартроза 3 степени стволовыми клетками. Введение стволовых клеток позволяет улучшить обменные процессы в поврежденных тканях, за счет образования новых сосудов и увеличения массы, плотности и толщины хрящевой ткани.

  • сильными и непрекращающимися болями в суставе и ноге;
  • проблемами из-за болевых ощущений с полноценным ночным отдыхом;
  • неподвижностью пораженного сустава;
  • смещением таза и укорачиванием ноги;
  • атрофией мышц;
  • хромотой и невозможностью двигаться без использования трости.

Коксартроз 2 степени поддается излечению всевозможными терапевтическими методами. Заболевание легче лечить на ранних этапах. Тяжелые симптомы третьей степени указывают на то, что шансов спасти сустав без операции мало. Любые проблемы с суставами – сигнал к немедленному реагированию.

Признаки данной болезни довольно четко выражены:

  • сильные болевые ощущения, даже в ночное время суток;
  • расстройство сна;
  • угнетенное и нервозное состояние;
  • ригидность суставов (особенно утром после длительного периода отдыха);
  • сильно ограниченные возможности движения в нижней конечности;
  • хромающая походка (при коксартрозе 3 степени).

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 3 степени доставляют не только физический дискомфорт, но и психологический.

Если на ранних этапах поражения побороть коксартроз не удалось, у больного наблюдается множество недомоганий, которые мешают нормальной жизнедеятельности. Таковыми являются:

  • сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава в результате стирания хрящевых тканей;
  • слабая двигательная активность сустава;
  • изменение походки;
  • визуальное уменьшение размера одной нижней конечности;
  • характерный звук в суставе при попытке двигаться.

Человек не может передвигаться без вспомогательной опоры в виде палочки. Дают ли инвалидность при таком диагнозе? Некоторые виды профессиональной деятельности становятся крайне тяжелыми при коксартрозе 3 степени.

Но определение инвалидности – достаточно сложный и длительный процесс. Если диагноз подтверждается, то инвалидность дается человеку на 1 год. При неизменном состоянии здоровья данный статус требуется подтверждать повторно.

Сколько стоит операция

Максимальный лечебный эффект достигается при проведении комплексной терапии с назначением таких групп препаратов:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. К ним можно отнести Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Бруфен, Диклофенак. Они способны обеспечить сразу несколько положительных воздействий: обезболивание, устранение воспалительной реакции и снятие отека. Следует учитывать, что это достаточно сильные препараты, которые вызывают побочные явления. Менее опасен в этом направлении препарат Мовалис, который, как правило, назначается при длительном курсе приема.
  2. Препараты сосудистого воздействия. Для нормализации кровоснабжения и устранения спазмов мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие лекарства: Теоникол, Трентал, Никошпан, Циннаризин. Воздействуя на сосуды, такие препараты снимают так называемые «сосудистые боли», которые особо чувствительны ночью.
  3. Миорелаксанты, или средства мышечного воздействия. Назначаются Мидокалм и Сирдалуд. Прием их надо осуществлять осторожно, т.к. возможны побочные явления в виде головокружения и помутнения сознания.
  4. Хондропротекторы — основные средства стимулирующие регенерацию хрящевой ткани. Наиболее часто используются такие препараты: Глюкозамин, Румалон, Структум, Хондроитин, Артепарон. Положительный результат становится заметным только после продолжительного курсового приема этих лекарств.
  5. Стероиды гормонального типа. Их, как правило, применяют для инъекции непосредственно в пораженный сустав. Находят применение: Кеналог, Гидрокортизон. После каждой инъекции делается перерыв не менее 18-20 дней, а общее количество уколов — не более трех.
  6. Средства местной терапии. В качестве таких препаратов используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительным, успокаивающим, прогревающим, обезболивающим воздействием. С учетом достаточно глубокого расположения сустава наружные средства не оказывают серьезного лечебного влияния на развитие коксартроза, но они нормализуют кровообращение и снимают мышечные спазмы.

Симптомы коксартроза могут быть устранены, если лечение медикаментами будет дополняться физиотерапией. Создано такое количество разнообразных приборов, что позволяет успешно справляться с заболеванием на всех стадиях.

Физиотерапевтические способы лечения — электрофорез

Чтобы симптомы недуга больше не проявлялись, используются:

  • лазер;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • низко- и высокочастотные колебания;
  • магнитные терапевтические аппараты.

Некоторыми приборами можно пользоваться, находясь дома. Но для определенных процедур понадобится посещать физиотерапевта.

Лечебная физкультура показывает отличные результаты, спустя месяц регулярных занятий болевой сидром уменьшится, спадёт отек, амплитуда движений существенно увеличится. При заболевании 3 степени не перегружайте сустав, выполняйте упражнения по мере своих сил. Со временем вы сможете увеличивать количество повторов, продолжительность тренировки.

Лечебные упражнения и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава:

  • держитесь за опору, делайте махи вперед и назад, в сторону. Повторяйте манипуляции по 5 раз, повторите упражнение другой ногой;
  • наклоните туловище вперёд и назад, к левой ноге и к правой. Наклоняйтесь максимально низко, по необходимости держитесь за опору;
  • возьмитесь правой рукой за опору, левую ногу согните в колене, поднимите вверх, в сторону. Повторите такие же манипуляции другой ногой. По пять махов в каждую сторону вполне достаточно;
  • находитесь в таком положении, как в предыдущем упражнении. Отведите согнутую в колене ногу в бок. Не торопитесь, выполняйте упражнения аккуратно. По возможности сделайте круг больной ногой;
  • лягте на бок, вытяните руку, обопритесь на неё, сделайте несколько махов верхней ногой, повторите манипуляции пять раз каждой ногой. Проделывайте упражнения даже здоровой ногой;
  • проделывайте аналогичные упражнения, только лягте на спину;
  • сядьте на пол, раздвиньте ноги, поочерёдно тянитесь к каждой ноге. Со временем упражнение будет даваться легче.

Выполняйте лечебную гимнастику не менее двух раз в день, каждое занятие должно длиться 15 минут. Только регулярные лечебные манипуляции дадут нужный результат, помогут справиться с коксартрозом 3 степени.

Обратите внимание! Отлично справляются с заболеванием упражнения в воде. Жидкость уменьшает нагрузку на больной сустав, облегчают движения, как результат – болевой синдром стихает, мышцы тренируются без повреждения тазобедренного сустава.

Ограничение подвижности существенно снижает защитные функции организма посредством увеличения расщепления мышечного белка. Рацион пациента должен быть богат на белковые продукты, такие меры помогут восстановить мышцы больного.

Недавние исследования подтвердили, что повышенный уровень холестерина негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Исключите из рациона мучное, жирные блюда, постарайтесь снизить вес.

Полезны при поражении тазобедренного сустава молочные продукты, каши, зелень, овощи, фрукты, злаки, нежирная рыба и мясо. Углеводы получайте из сухофруктов, мёда, каш. Откажитесь от жарки, все продукты старайтесь варить, готовить на пару или употреблять сырыми.

Категорически запрещено употреблять:

  • копчёности;
  • маринованные овощи
  • алкогольные и газированные напитки;
  • копчёности, фатстфуд.

Натуральные продукты облегчают болевые ощущения, справляются с отёчностью, улучшают двигательную активность поражённого сустава.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами:

  • соедините в равных частях мёд, глицерин, йод, спирт в равных пропорциях. Готовый продукт настаивайте два часа. Смочите в средстве ватный диск, натрите им пораженную область тазобедренного сустава;
  • возьмите три лимона, мелко его измельчите, соедините с тремя литрами воды. В остывший настой добавьте три столовых ложек липового мёда. Принимайте по полстакана лечебного продукта каждый день на протяжении одного месяца;
  • домашний хондропротектор: приготовьте холодец из говяжьих колен в пропорции два литра воды на один килограмм колен.

Справиться с недугом третьей степени можно при помощи специальных терапевтических манипуляций:

  • ультразвук. Способствует рассасыванию экссудата в суставах, снимает напряжение в мышцах, уменьшает болевые ощущения, устраняет скованность в суставе;
  • магнитотерапия. Замедляет дистрофические процессы, запускает процесс регенерации, улучшает кровообращение, улучшает местный иммунитет;
  • лазеротерапия. Обладает анальгезирующим эффектом, способствует улучшению кровообращения в суставе;
  • радиоволновые ванны. Кислородное голодание уменьшается, поступление питательных веществ увеличивается во много раз.

Все процедуры назначает врач, их исполнением занимается опытный специалист. Также используют стволовые клетки, они запускают процесс регенерации, благотворно влияют на выздоровление пациента.

Противовоспалительные инъекции при коксартрозе

Хирургическое вмешательство показано только в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дали должного результата, пациент продолжает испытывать болевые ощущения, подвижность поражённого сустава существенно снижается. Не допускайте перехода заболевания в другую стадию, последствия которой необратимы.

В первом случае у пациента из костного мозга выделяют стволовые клетки, которые после «переселяют» в разрушенный сустав. Они обладают огромным регенерационным потенциалом, поэтому быстро стимулируют обновление тканей.

При использовании методики плазмолифтинга в поврежденный сустав вводят плазму крови пациента, взятую перед проведением манипуляции. После ее предварительной обработки концентрация тромбоцитов возрастает в разы.

Так как эти элементы содержат большое количество факторов роста, введение аутоплазмы приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей.

ВАЖНО! Каждый из них обладает своим действием на ткани и противопоказания, поэтому выбор остается за лечащим врачом.

Основные виды физиотерапии:

  • Криотерапия. Снимает спазмы мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения. Удобно использовать в домашних условиях (после предварительного согласия врача).
  • Лазеротерапия. Устраняет боль и отек, способствует выведению солей и вредных соединений, активирует метаболические процессы, усиливает циркуляцию крови в капиллярах.
  • Ультразвук. Ускоряет метаболизм в тканях и улучшает проницаемость эпидермиса для лекарственных веществ. Способствует расслаблению мышечной ткани. Улучшает питание сустава.
  • Электромиостимуляция. Улучшает кровоток в мышцах, укрепляя мышечные волокна. Активирует кровообращение и трофику.
  • Магнитотерапия. Оказывает лечебное воздействие не только на сустав, но и на мышцы. Улучшает ток крови, ускоряет обменные процессы.

Благодаря богатому химическому составу, включающему помимо ионов биологически активные вещества, грязи оказывают мощное противовоспалительное и стимулирующее регенерацию действие.

Проведение массажа при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава также является необходимой процедурой. Он выполняет следующие функции:

  • предупреждает или устраняет атрофические процессы в мышечной ткани:
  • симулирует кровообращение в мышцах и суставе;
  • усиливает метаболические процессы;
  • способствует выведению вредных продуктов обмена и поступление полезных и лечебных соединений.

Для лечения коксартроза 3 степени применяют щадящие приемы: поглаживание и растирание. Манипуляции выполняются около поврежденной области. Боли в процессе процедуры быть не должно. Массаж допускается делать до 3-х раз в день, длительность сеанса составляет около 10-15 минут (по показаниям врача).

Сколько стоит операция

Ударно - волновая терапия при коксартрозе

Цена операции при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени :

  1. В Турции стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава от 10.000 до 15.000 евро;
  2. В Израиле от 15.000 до 20.000 евро;
  3. В Германии от17.000 до 23.000 евро.

Стадии и симптомы

Начальные стадии артроза первой и второй степени коварны незначительностью симптомов. Боль, появляющаяся в коленном суставе или бедре, быстро проходит после непродолжительного отдыха. Мышцы остаются сильными, походка — пружинистой.

Болезнь не мешает человеку жить, однако небольшие костные разрастания, охватывающие наружные или внутренние края суставной поверхности, становятся «пусковым механизмом» сужения суставной щели и деформации головки бедренной кости.

Наиболее тяжелое проявление патологии — коксартроз 3 степени тазобедренного сустава характеризуется практически полным разрушением хряща, масштабной площадью костных разрастаний и исчезновением суставной щели. Кости сустава срастаются в цельную структуру, лишая его подвижности.

При коксартрозе 3 степени возможно разрастание костной ткани вплоть до исчезновения суставной щели

Характерные признаки коксартроза 3 степени:

  • Перекос таза, «тянущий» за собой визуальное укорачивание конечности;
  • «Утиная» походка: больной делает шаг, наступая на пальцы и отклоняя туловище в сторону деформированного сустава. Компенсируя так «недостающую» длину ноги, больной чрезмерно нагружает сустав, стимулируя дальнейшее увеличение площади обширных костных разрастаний (остеофитов) на головке кости бедра и полное сужение суставной щели. Шейка бедра «реагирует» расширением, а бедренные, ягодичные и мышцы голени – сильно атрофируются;
  • Непроходящая суставная боль — резкая «стартовая», возникающая после покоя, значительно затрудняет движения. Ночная боль лишает сна. Суставные ткани атрофируются.

В данном случае, лечение деформирующего коксартроза 3 степени включает в себя 2 вида

Терапевтический

При заболевании коксартроз 3 степени, лечение включает в себя мероприятия на уменьшение воспаления и регенерацию поврежденных сторон суставного хряща. Принимают лекарства обладающие противовоспалительным действием: «Ибуфен», «Вольтарен» и т. д.

При воспалительном процессе с вовлечение суставных связок примеряются внутрисуставные уколы кортикостероидами. Это необходимо для приостановления воспаления.

Для повышения процессов обмена, укрепления и регенерации используют лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием (пентоксифиллин, трентал).

На сегодняшний день, при коксартрозе 3 степени, лечение включает в себя хондропротекторы. При вовремя назначенном приеме, есть вероятность остановить течение заболевания и восстановить обменные процессы в хрящевой ткани.

При болях сильного характера применяют анальгетики.

У болезни коксартроз 3 степени лечение как дополнение к основному, включает в себя физические упражнения. Каждому пациенту подбирают индивидуальный комплекс, не причиняющий боли при нагрузке, но способный улучшить тонус мышечной системы бедра.

Но при заболевании коксартроз 3 степени, лечение неоперативным путем носит временный характер (уменьшение проявления симптомов, но не устраняя причину болезни).

Хирургический

При развитии болезни в деформирующий коксартроз 3 степени, быстрое вмешательство может проводится двумя видами:

  • с частичной заменой подвижного соединения костей (сустава);
  • без протезирования.

При любом виде воздействия достигается успешный результат. К побочному действию относится возможность развития воспалительного процесса. Этот способ терапии называют самым перспективным. Помогает максимально приблизить сустав к его первоначальной форме, восстановить подвижность и убрать симптомы коксартроза тазобедренного сустава 3 степени.

Какие лекарства требуется применять при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени? Лечение данного заболевания – достаточно сложный и длительный процесс. Что касается использования медикаментозных препаратов, то они направлены на использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как:

  1. Олфен 75. Данное лекарственное средство выпускается в виде раствора для инъекций. Снимает болевые ощущения, а также воспалительные процессы в суставе. Имеет множество побочных действий и противопоказаний, поэтому для длительного использования он не подходит.
  2. Кальций д3 Никомед. Лекарственный препарат, который способствует улучшению обменных процессов, направлен на укрепление костных и суставных тканей. Применяется в комплексе с другими медикаментозными средствами. Подходит для длительного применения.
  3. Долоксен. Обладает обезболивающим действием, снимает воспаления. Выпускается в форме таблеток. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому следует строго придерживаться дозировки, назначенной лечащим врачом.
  4. Паноксен. Производится в виде таблеток. Чаще всего назначается при обострении заболевания, когда пациент ощущает невыносимую боль даже в спокойном состоянии.
  5. Нейродикловит. Выпускается в качестве капсул. Устраняет болевые ощущения, способствует восстановлению суставных и хрящевых тканей. Данный препарат при заболеваниях и нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы.

ЛФК при коксартрозе

Как лечить коксартроз 3 степени при помощи ЛФК? Терапия должна включать в себя комплекс упражнений, которые способствуют восстановлению тазобедренного сустава. Гимнастика при коксартрозе 3 степени включает в себя выполнение таких упражнений:

  1. Принять горизонтальное положение лицом вниз, руки вытянуть вдоль туловища. Медленно делать небольшие перекаты из стороны в сторону. Если у больного крайне тяжелое состояние, то длительность упражнения должна составлять не более 5 минут. В других случаях время увеличивается до 10 минут.
  2. Лежа на спине, следует вытянуть нижние конечности так, чтобы они были слегка согнуты в коленях. Расставить их немного. Поворачивать ноги в разные стороны с незначительной амплитудой. Для большей комфортности под колени нужно подложить небольшую подушку.
  3. Присесть на стул, плотно поджав ноги к полу. Конечности должны быть расставлены на ширине плеч. Аккуратно, без особых усилий следует соединять и разъединять колени. Данное упражнение является достаточно эффективным, поэтому уделять ему внимание требуется по несколько часов в день с небольшими перерывами.
  4. Не пораженной ногой требуется стать на возвышенную поверхность. Больной конечностью следует слегка покачивать в разные стороны. Нужно следить за тем, чтобы данное упражнение е приносило дискомфортных ощущений. Если оно вызывает боль, то такую манипуляцию следует прекратить или выполнять с меньшей интенсивностью.
  5. Больным с повышенной степенью тяжести коксартроза для следующего упражнения следует соорудить небольшую петельку над кроватью. Поместить в нее ногу до средины икроножной мышцы. Максимально расслабить ногу и слегка покачивать ею из стороны в сторону. Очень важно не забывать, какой матрас нужен при коксартрозе. Людям, страдающим данным заболеванием, лучше остановить свой выбор на вибрирующем матрасе.

Массажную процедуру требуется проводить 3 раза в день. Для лечения коксартроза таким способом используется классический или вибрирующий массаж. Процедура должна выполняться исключительно квалифицированным врачом. Специалистом в этой области является мануальный терапевт.

Процедуру массажа следует проводить только при условии, что болевой синдром у пациента отсутствует или слабо выражен. В других случаях данное воздействие при коксатрозе противопоказано. Врач должен проводить процедуру с большой осторожностью, без чрезмерных усилий.

Можно также воздействовать на пораженный сустав при помощи самомассажа. Для этого требуется делать легкие похлопывания, поглаживания и растирание проблемных участков тела.

Длительность массажа должна составлять не более 10 минут. Процедура не должна приносить болевых ощущений. Как самостоятельный способ лечения массаж при заболевании 3 степени не подходит.

Кинезитерапия – лечение при помощи двигательной активности. То есть все вышеуказанные манипуляции можно назвать данным термином. Насколько эффективен такой способ лечения при такой тяжелой форме заболевания?

Он не дает мгновенного результата и полного излечения при чрезмерном поражении тазобедренного сустава. Но в комплексе с использованием медикаментозных препаратов кинезитерапия способствует значительному улучшению состояния.

Цели, которых можно достичь при помощи кинезитерапии:

  • ослабление болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения в области малого таза;
  • улучшение функционирования тазобедренного сустава;
  • укрепление околосуставной мышечной ткани;
  • частичное восстановление подвижности сустава.

Когда заболевание только начинается, его проявления часто игнорируют. В бедре и в паху ощущается ноющая боль, которую считают результатом нагрузок. После отдыха дискомфорт исчезает. Различают три степени коксартроза, у каждой из которой есть свои симптомы.

В зависимости от количества суставов, пораженных болезнью, существует коксартроз односторонний и двусторонний. Отсутствие терапии позволяет болезни перейти в следующую стадию. Продолжительный отдых не устраняет боль.

Стадии развития коксартроза

Тернистый путь к выздоровлению

Когда операция невозможна необходимо купировать боль

Оперативное лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени энергоемкое и дорогостоящее. Нередко оно невозможно из-за расположенности больного к кровотечениям или тромбозам. Пожилым людям сложно перенести наркоз. И даже удачно установленный протез иногда отторгается организмом.

Коксартроз, или артроз 3 степени тазобедренного сустава предполагает симптоматическое лечение, изначально направленное на купирование болевого синдрома и воспаления. Справиться с ними помогут:

  • Наклофен, олфен, индометацин — скорая помощь» при обострении. Однако из-за достаточного числа побочных явлений длительное их применение следует исключить;
  • Курантил, ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин. Их действенность ниже, однако во избежание тромбозов практически иммобилизованной конечности прием «разжижающих» кровь препаратов необходим;
  • Оптимальный вариант для продолжительного применения – ректальные суппозитории мелоксикам. Хорошо помогают «обуздать» боль и воспаление, побочные эффекты минимальны.

    Артроз 3 степени тазобедренного сустава предполагает симптоматическое лечение медицинскими препаратами

Используются обезболивающие при коксартрозе 3 степени и при проведении аппликационной терапии. Ее преимущества – мази, гели, аэрозоли, имеющие в своем составе ментол, салицилаты, а также змеиный и пчелиный яд, экстракты красного перца, позволяют минимизировать потребность в системном применении препаратов.

Подготовить сустав к дальнейшему лечению можно, купировав острую боль внутрисуставными инъекциями кортикостероидов: гидрокортизона, дипроспана, метипреда и пр.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава «спазмирует» мышцы, поэтому лечение 3 степени недуга предусматривает применение миорелаксантов и средств, улучшающих периферическое кровообращение: мидокалма, но-шпы, сирдалуда; аскорутина, упсавита или кавинтона.

Хондопротекторные препараты при коксартрозе 3 степени практически бесполезны, в отличие от гиалуроновой кислоты, которую вводят внутрь сустава при отсутствии воспалительного процесса. Своеобразно «заменяя» суставную жидкость, гиалуроновая кислота «смазывает» поверхности сустава, снижая их трение.

Их введение, целесообразное на всех стадиях недуга, существенно улучшает обменные процессы в суставных тканях.

Медикаментозное лечение дает лишь краткосрочное облегчение. А чем лечить коксартроз 3 степени, чтобы улучшить трофику суставных тканей?

Наличие заключения коксартроз тазобедренного сустава 3 степени предусматривает лечение методами:

  • электростимуляции мышц, что позволяет их укрепить, усиливая кровоснабжение всей нижней конечности;
  • магнитотерапии, «подогревающей» не только больной сустав, но и его мышцы и связки на 1-3 градуса, что способствует снятию отечности и восстановлению тканей;
  • лечебные грязи — торфяные, псевдовулканические, озокерит и пр., долго сохраняют тепло, равномерно насыщая ткани неорганическими солями и активными веществами;

    Лечебные грязи оказывают целебное влияние на пораженные ткани

  • пациенты, столкнувшиеся с диагнозом коксартроз 3 степени, хорошие отзывы дают о лазерной терапии. Легко проникая в сустав, целебные излучения красного, инфракрасного и ультрафиолетового спектров, «запускают» в суставе биохимические реакции, способствующие уменьшению отечности и болей, выведению кальциевых «отложений» и усилению микроциркуляции;
  • ультразвуковой терапии: мышцы в «подогретом» месте воздействия расслабляются, хрящевая трофика активизируется.

Хотя упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени достаточно щадящие и включают движения с небольшой амплитудой, их упорное выполнение увеличивает шансы пациента на повышение качества жизни.

Следуя дома несложной методике В.Д. Гитта, цель которой – мягкое воздействие на околосуставные мышцы и связки, вытягивание и укрепление сустава, пациент без усилий разогревает больной сустав.Подробнее о методике Гитта можно узнать из видео.

Пациентам с диагнозом коксартроз 3 степени рекомендуют такой комплекс ЛФК:

  • Положив небольшую подушечку под ступни, лягте на живот. Руки — вдоль туловища. Перекатывайтесь на животе, слегка покачивая бедрами из стороны в сторону. Амплитуда движений – 2-3 см. Движения являются вращательными; выполнять их следует трижды в день по 10 минут, лучше — до еды;
  • Лежа на спине, немного расставьте вытянутые ноги. Не превышая амплитуду движений 0,5-1 см, поочередно поворачивайте ноги внутрь и наружу. Повысить эффективность упражнения можно, подложив под колени валик;
  • Сядьте на пол. Расположив ноги на ширине плеч, ступни прижать к полу. Не напрягаясь, сводите и разводите коленки. Амплитуда движений – 05-1 см, а вот длительность выполнения – до 6 часов в сутки;
  • Станьте ногами на возвышение (подставку, невысокую табуретку). Стоя на здоровой ноге, больную свесьте и покачивайте ею вправо-влево, вперед-назад. Придерживайтесь за опору. Выполняйте трижды в сутки по 5-10 минут;
  • Сидя на стуле, удерживая пальцы ног на полу, поочередно ударяйте пятками по полу.

    Упорное выполнение специальных упражнений при коксартрозе увеличивает шансы пациента на повышение качества жизни

Те же, кто вылечил коксартроз 3 степени без операции, отмечают эффективность двигательной практики доктора Евдокименко.

Питание при коксартрозе 3 степени – дробное. Порции – небольшие. Число приемов пищи 5-6 раз в сутки. Блюда – приготовленные из продуктов, богатых белком, амино- и жирными кислотами, желатином:

  • Молочные и кисломолочные;
  • Нежирная мясная, рыбная продукция (особенно холодец, заливная рыба);
  • Источники растительного белка – гречка, чечевица;
  • Не исключает диета при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени и «маленьких радостей» в виде фруктового желе, богатого витаминами и «скрепляющим» желатином;
  • Мед вместо сахара;
  • Сложные углеводы и злаковые;
  • Фрукты, овощи;
  • Компоты, соки, вода без газа.

Им необходимо соблюдать «лимит» по отношению к жирной и богатой «легкими» углеводами пище.

Облегчение болей, вызванных коксартрозом, принесут раскидистые листья капусты и репейника (лопуха):

  • Смазав медом капустный лист, приложите его к суставу на ночь. Обмотайте ногу теплым платком. Повторяйте на протяжении месяца;
  • Светлой, ворсистой стороной прикладывайте лист репейника на больной сустав. Делать так можно с мая по сентябрь;
  • Промыв и подсушив корень репейника, преобразуйте его в порошок при помощи кофемолки. Подсушите порошок на солнце в течение получаса. Принимайте снадобье по 1 ст.л. трижды в день, смешивая его с медом 1:1.

Некоторые растения помогут облегчить боль

Коксартроз 3 степени — это финальная стадия прогрессирующего истончения тазобедренного сустава. Запоздание с лечением, как правило, приводит к омертвлению (некроз) тканей. По мнению многочисленного количества врачей, на данном этапе есть только один выход — операция.

Но с большинством медработников соглашаются не все врачи, некоторое придерживаются терапевтического метода. Но деформирующий коксартроз 3 степени при любом выборе терапии требует кропотливого длительного труда. Коксартроз симптомами и лечением может отличаться.

Этиология заболевания

Основные причины кокартроза:     

  1. Нарушение местного кровообращения (в области пораженного сустава);
  2. Травмы;
  3. Чрезмерная нагрузка на сустав;
  4. Ожирение;
  5. Генетическая предрасположенность;
  6. Нарушения гормонального фона;
  7. Гиподинамия;
  8. Тяжелые инфекции;
  9. Некроз головки бедра;
  10. Врожденные патологии костно-суставной системы;
  11. Профессиональный спорт;
  12. Перенесенные артриты и артрозы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector