Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав цена — Суставы

Что такое гиалуроновая кислота?

Концепция вискодобавок (viscosupplements, VS) сформулирована Balazs во второй половине 1980-х годов. Гиалуронат представляет собой природную биомолекулу, служит компонентом синовиальной жидкости и отвечает за поддержание оптимальной вязкости, механических свойств суставного содержимого.

Под термином вискосупплементация (viscosupplementation) подразумевают введение веществ, восстанавливающих нормальную вязкость суставной среды.

Изначально была выдвинута теория, что интраартикулярные инъекции ВС нормализуют свойства синовиальной жидкости, активизируют ее эндогенную продукцию, облегчают симптоматику и замедляют прогрессирование артроза.

Первой ласточкой на американском рынке ВС стал Гиалган (Hyalgan), вслед за которым последовали популярные бренды Ортовиск, Синвиск, Эуфлекса, Супартз (Supartz).

Как работает вискосупплементация? Это самый интригующий вопрос.

«Гиалуроновая кислота может выступать в роли лубриканта и амортизатора, но на этом функции ее не заканчиваются. Эксперименты говорят: гиалуронат влияет на продукцию простагландинов и цитокинов – медиаторов воспалительного процесса в суставе», — поясняет профессор Рональд Моксовиц из Университета Кейс Вестерн Резерв.

По мнению профессора, инъекции вискодобавок могут стимулировать выработку собственных защитных и регенеративных факторов суставной среды.

Но даже Моксовиц, автор «Международных рекомендаций по лечению остеартрита тазобедренного и коленного сустава» ORS, предупреждает: «Гиалуроновая кислота – вовсе не волшебная пилюля, хотя играет определенную роль в терапии».

Клиническая эффективность гиалуроновой кислоты в основном оценивалась при гонартрозе – данные по коксартрозу и заболеваниям других суставов ограничены.

Многочисленные исследования сравнивали вискосупплементацию с плацебо, нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами.

Мета-анализ результатов 22 исследований показал: внутрисуставное введение гиалуроната эффективнее плацебо, но разница между ними незначительная (LaValley, McAlindon, 2003). Другой мета-анализ продемонстрировал минимальное улучшение в течение 2-6 недель после процедуры (Arrich, Piribauer, 2005).

Остальные сравнительные исследования вискосупплементации и НПВС дали противоречивые результаты, не продемонстрировав явного преимущества гиалуроната перед обезболивающими препаратами. Сравнение с внутрисуставными инъекциями кортикостероидов также не дает однозначного ответа (Leopold, Redd, 2003).

Наконец, свежий кокрейновский обзор 40 плацебо-контролируемых исследований с использованием пяти доступных в США брендов ВС выявил статистически значимое улучшение при гонартрозе. Инъекции всех препаратов в той или иной мере способствовали облегчению боли и улучшению функций суставов.

Оптимальное терапевтическое действие гиалуроновой кислоты наблюдается в промежутке 5-13 недель после процедуры. Это дольше, чем у глюкокортикоидов.

В 2017 году экспертный совет FDA признал, что эффекты вискосупплементации могут сохраняться до 27 недель после инъекции. Это следует из результатов испытаний Gel-One компании Zimmer-Biomet (однократное введение 3 мл гиалуроната).

На сегодняшний день в США и ЕС процедура считается эффективной при артрозе коленных суставов, и может назначаться в качестве дополнения или альтернативы НПВС. Такого мнения придерживается, в частности, Американский колледж ревматологии и Международное общество по изучению остеоартрита.

Гиалуроновая кислота — это естественный полисахарид, представляющий полимерное вещество, которое заполняет межклеточное пространство среди коллагена и эластина.

Это естественный компонент организма , синтезирующийся его эпидермальными клетками. Начиная с тридцати летнего возраста уровень синтезирования снижается, начинают проявляться первые признаки старения кожи.

В этот момент приходит на помощь косметология. Процедуры по введению кислотного соединения в глубокие слои дермы для ее увлажнения, омоложения и корректирования внешности.

Гиалуроновой кислотой называется вещество — гликозаминогликан, естественное для организма человека. В норме оно присутствует в эпидермисе, нервных волокнах и соединительной ткани, способствуя ее регенерации. Основную роль гликозаминогликан играет в полноценном функционировании суставов.

Поверхность суставов выстлана хрящевой тканью, внутри суставной капсулы расположена синовиальная оболочка, синтезирующая синовиальную жидкость. Хрящевая ткань получает питательные вещества из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазочного материала для сустава.

Она содержит гиалуроновую кислоту. Если ее концентрация в синовиальной жидкости падает, суставы начинают быстрее изнашиваться на фоне усилившегося трения, связанного с недостатком смазки. В результате, происходит истончение хрящевой ткани, ситуация усугубляется воспалительным процессом. Все это приводит к появлению болевых ощущений и ограниченности подвижности сустава — развитию артроза.

Ежедневно происходит расход данной жидкости, и если ее недостаточно хрящевая ткань может начать разрушаться. Способствуют разрушению и некоторые заболевания, травмы, лишний вес и другие проблемы.

Кроме этого, после 30 лет выработка данной кислоты неуклонно снижается, что также может привести к возрастным изменениям опорно-двигательного аппарата. Инъекции в полость сустава помогают не только снять воспаление и боль, но и улучшают обмен веществ, а также восстанавливают подвижность.

Данные инъекции стали буквально спасением для тех, кто испытывал страшнейшие боли при движении и мог рассчитывать только на оперативное решение проблемы, так как таблетки на данном этапе часто уже не помогали.

Медицинская процедура должна выполняться только врачами-профессионалами, и зачастую требуется рентгенологический снимок для более точного введения препарата. Гиалуроновая кислота вводится в полость сустава и помогает ему восстановить свои функции.

Для каких суставов может применяться средство:

1. Коленного сустава.
2. Голеностопного.
3. Плечевого.
4. Тазобедренного.

Причины инъекции гиалуроновой кислоты

Процедура применяется для лечения симптомов остеоартрита (ОА).

Здоровые суставы содержат синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает и поставляет питательные вещества суставам. Однако изменения, которые происходят при ОА, приводят к тому, что синовиальной жидкости становится меньше, и она не обеспечивает нормальной смазки сустава.

При инъекции гиалуроновую кислоту, которая содержится в синовиальной жидкости, вводят в коленный сустав. Это позволяет улучшить смазочные свойства синовиальной жидкости. Также это уменьшает боль и улучшает функционирование сустава. В некоторых случаях инъекция гиалуроновой кислоты может помочь избежать операции на коленном суставе.

Инъекция гиалуроновой кислоты применяется, если другие виды лечения (например, прием лекарств, физиотерапия) не увенчались успехом.

Разновидности препаратов с гиалуроновой кислотой для суставов

Лечить поражения дистрофически-дегенеративного характера в суставах пациентов инъекциями препаратов, содержащих гиалуронат, начали с 70-х годов прошлого века.

Наиболее встречающиеся препараты в аптеках сегодня – это «Остенил» (включая «Остенил Мини» и «Остенил Плюс»), а также «Синокром» и «Синокром Форте» — из Германии и Австрии, «Ферматрон» (Ферматрон С» и «Ферматрон Плюс») — из Великобритании, «Суплазин» – из Ирландии.

Реже можно встретить такие популярные препараты, как «Адант» (Япония), «ВискоПлюс» (Швеция), «Вискосил» (Германия), «Гиалган Фидия» (Италия), «Гиалуаль Artro» (Украина), «Гиалюкс» и «Гируан Плюс» (Южная Корея), «Дьюралан Эс Джей» и «Синвиск» (США).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона.

Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

• инъекционные;
• пероральные (прием внутрь);
• мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Побочные эффекты:

1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
2. Кровоизлияние в суставную сумку.
3. Синяк в месте укола.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

Противопоказания:

• аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
• повреждения кожи в месте введения лекарства;
• дерматологические противопоказания;
• ревматоидный артрит;
• детский возраст;
• болезнь Бехтерева;
• беременность и грудное вскармливание;
• острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Основные препараты

Осложнения встречаются редко, но никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить инъекцию гиалуроновой кислоты, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Боль и отек;
• Инфекция в месте инъекции;
• Кровотечение;
• Аллергическая реакция на гиалуроновую кислоту или местный анестетик;
• Подагра ;
• Воспаление сосудов (васкулит).

Факторы, которые снижают эффективность инъекций гиалуроновой кислоты:

• Запущенный остеоартрит;
• Возраст: 65 лет и старше.

Перед тем, как принять решение о проведении инъекции, врач, скорее всего, попытается вылечить остеоартрит другими способами:

• Назначение обезболивающих лекарств;
• Инъекции кортикостероидов;
• Физическая терапия;
• Снижение веса.

Если эти методы не помогают, инъекция гиалуроновой кислоты может принести необходимый эффект. До инъекции врач может назначить следующие тесты:

• Рентген – чтобы определить степень тяжести остеоартрита;
• Определить наличие аллергии к компонентам препарата гиалуроновой кислоты.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, отпускаемые без рецепта, травы и БАД, скажите об этом врачу, поскольку некоторые из них могут взаимодействовать с компонентами инъекции.

Сначала врач очистит кожу, где будет вставлена игла. Может быть применена местная анестезия, чтобы обезболить область инъекции. Если в коленном суставе возник отек, врач удаляет избыток жидкости. Затем проводится введение гиалуроновой кислоты в сустав. При необходимости инъекция может проводится в оба коленных сустава.

Обычно инъекция гиалуроновой кислоты должна быть проведена несколько раз, в зависимости от марки препарата. Наиболее часто выполняется цикл из трех инъекций (1, 8 и 15 дни). Возможно, нужно будет пройти этот цикл несколько раз. В некоторых случаях это может облегчить боль на период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Процедура обычно занимает несколько минут.

Вы можете почувствовать укол иглой. Сразу после инъекции могут наблюдаться умеренные боли, жар и отек вокруг коленного сустава.

После возвращения домой выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

• Чтобы уменьшить боль и отек, в район инъекции прикладывайте лед. Вы можете делать это в течение 15-20 минут, четыре раза в день, но сначала заверните лед в полотенце. Не прикладывайте его непосредственно на кожу;
• В течение первых двух дней после инъекции гиалуроновой кислоты не напрягайте колено. Нельзя стоять в течение длительного времени или выполнять тяжелую работу.

По мере введения гиалуроновой кислоты, вы можете:

• Почувствовать уменьшение боли в коленях;
• Повысить мобильность суставов.

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из места инъекции;
• Признаки аллергической реакции (например, крапивница, зуд, затрудненное дыхание);
• Боль или припухлость в области коленного сустава.

Гиалурон — это самое распространенное средство применяемое в косметологии для омоложения лица, а так же разных частей тела: руки, колени. Если игнорировать рекомендации врача-косметолога, то пользу от процедур можно обратить во вред. Поэтому нужно точно знать: что такое гиалуронат, что после уколов гиалуроновой кислоты нельзя делать, а так же как ухаживать за кожей.

Уколы гиалуроновой кислотой проводятся специализированными препаратами — филлерами.

Филлер — это инъекционное средство на основе биосинтезированной гиалуроновой кислоты. Самыми широко применяемыми считаются:

• Ювидерм — препарат производства США, применяется в контурной пластике, для устранения возрастных изменений разного уровня;
• Рестилайн (л) — американское средство для устранения глубоких морщин, складочек и выраженных возрастных изменений лица;
• Эстелис — швейцарского производства филлерный препарат имеющий направленное действие на омоложение лица, имеет в составе дополнительное активное вещество — коллаген;
• Принцесс — австрийский препарат, наиболее популярен для проведения процедур по омоложению лица;
• Сурджирем — французское средство для контурной пластики на основе трехмрной матрицы гиалуронки;
• Пураген — производится в Великобритании, считается одним из лучших препаратов для заполнения морщин и восполнения объема губ, содержит анестезирующее вещество;
• Ивор Гидро — французский филлер для решения конкретных задач по омоложению, достаточно долго сохраняет эффект омоложения, позволяет сделать кожу молодой и привлекательной.

Внутрисуставной укол гиалуроновой кислоты обеспечивает ряд эффектов:

1. Улучшает местный метаболизм и кровообращение в тканях.
2. Повышает их эластичность и упругость.
3. Замедляет развитие заболевания.

Инъекции не оказывают системного влияния на организм, работая исключительно в тканях пораженного сустава. Их применение оправдано, если отсутствует эффект от консервативных методов лечения.

Методика введения гиалуроновой кислоты в коленный сустав эффективна в следующих случаях:

• артроз колена;
• постартроскопическая реабилитация;
• посттравматическое восстановление.

Препарат увеличивает объем синовиальной жидкости, благодаря чему снижается трение, улучшается трофика и регенерация хряща, устраняются симптомы воспаления. В результате достигается заметное ослабление признаков артроза.

Для инъекций в коленный сустав используют следующие препараты:

• Кортикостероидные гормоны. Эти лекарства применяют для того чтобы убрать острую боль, отек, уменьшить количество выпота при синовите. Назначают дипроспан, кеналог, дексаметазон и др. В зависимости от болезни может потребоваться несколько уколов.
• Препараты гиалуроновой кислоты – ферматрон, остенил, синвиск, дьюралан для суставных инъекции в коленный сустав. Используются в качестве замены суставной смазки сустава.
• Обогащенная тромбоцитами плазма (ортоплазма) – используется собственная кровь человека.

Современный рынок медикаментов предлагает огромный выбор гиалуроновой кислоты, на 100 процентов совместимой и легкоусвояемой человеческим организмом не только в виде инъекций, но и в виде таблеток, гелей и мазей. Их эффективность не так быстро заметна. Для достижения необходимого лечебного эффекта необходимо принимать препараты от 2-3 до 3-4 месяцев.

Ведущие мировые производители предлагают высококачественные препараты гиалуроновой кислоты и коллагена с добавлением витаминов, макро и микроэлементов. Они помогают многим пациентам улучшить состояние суставов, повысить эластичность тканей и омолодить организм, в том числе и тем кому из-за кожных инфекций уколы противопоказаны.

Внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроната воздействует на три главных болезненных процесса в суставах: повышая вязкость и количество синовиальной жидкости гиалуроновая кислота помогает уменьшить трение поверхностей сустава и увеличить его амортизационные качества при движении; она усиливает питание клеток хондроцитов и обеспечивает регенерацию гиалинового хряща; предотвращает воспалительные процессы и снижает выраженность их признаков.

Препарат относится к группе полимеров, которые включают повторяющиеся дисахаридные соединения ацетилглюкозамина и глюкуроновой кислоты.

Конфигурация соединения представлена спиралью с наличием гидрофильных карбоксидных групп, расположенных по внешнему краю, и обладающие высокой гидрофильностью.

В человеческом организме гиалуроновую кислоту содержат:

Любой препарат, независимо от способа получения, совместим с человеческими тканями, что объясняет отсутствие отторжений и невосприимчивости.

Как естественная, так и искусственная гиалуроновая кислота оказывает на организм бактерицидное, регенерирующее, ранозаживляющее воздействие.

С возрастом вырабатываемые организмом молекулы гиалуроновой кислоты имеют меньший молекулярный вес. Кроме того концентрация вещества в хрящевых тканях резко падает.

Поддержать необходимый суставу объем кислоты можно при помощи введения искусственно полученного вещества. Для этого требуются инъекции в коленный сустав с введением определенных доз лекарства.

После восполнения гиалуроновой кислоты хрящ коленного сустава покрывается естественным слоем смазки. Под воздействием нагрузок не происходят негативные реакции, так как активизированы основные функции амортизирующего и защитного характера.

Перечень препаратов отечественных и зарубежных производителей с содержанием гиалуроновой кислоты довольно обширен. Среди медиков и пациентов наиболее популярны некоторые из них.

Препарат Адант

Препарат японского производства, но это не повлияло на его стоимость. Один шприц с лекарством можно купить за 1300—1800 рублей.

Синокром

Для коленных суставов рекомендовано применение лекарства Синокром-форте. Цена за одну инъекцию без стоимости услуг обойдется в 4900—5200 рублей. Лекарство расфасовано в одноразовые стеклянные шприцы, оснащенные замком Люэра.

На курс требуется от четырех до шести инъекций. Поэтому общая цена лечения обойдется в 20000 — 32000 рублей. Эта сумма состоит из затрат на приобретение австрийского препарата.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам.

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Результаты от процедуры

Гиалуронан используется в косметологии для восполнения нехватки естественного кожного гиалурона, корректирования овала и формы лица, для омоложения, в целях устранения возрастных признаков.

Под восполнением дефицита гиалуроновой кислоты понимается ее введение в область лица и шей для продления молодости, предупреждения первых морщинок.

При корректировании лицевых форм и объемов гиалуронка вводится для устранения внешних недостатков и дефектов внешности, для увеличения формы губ, груди, скул, щек, подбородка.

В целях омоложения гиалуронан применяется в виде филлерных препаратов для устранения или смягчения глубоких морщин, складочек, бороздок.

Косметические манипуляции гиалуронатом длятся от получаса до полутора часов, что зависит от масштаба коррекции и уровня проблемы. За это время специалист:

• Очищает кожу от макияжа, грязи;
• Проводит очистку бактерицидными препаратами;
• Обезболивает в случае необходимости или по желанию клиента;
• При непосредственном контроле пациента вскрывает упаковочный пакет стерильного шприца с тонкой мягкой иглой, наполненным филлером;
• Вводит препарат в проблемные места для корректирования внешности;
• Проводит массаж для равномерного распределения средства;
• Обрабатывает кожу антисептическим раствором;
• Накладывает противовоспалительные, противоотечные крема или мази.

Как выглядит лицо после уколов гиалуроновой кислоты — в течение некоторого времени, в среднем это три-пять дней, сохраняется небольшая отечность, возможно покраснение кожи и появление гематом.

Через неделю явно заметен результат: разглаживаются глубокие морщины, устраняются мелкие складочки, кожа выглядит привлекательно: приобретается естественный оттенок, разглаживается, подтягивается, становится мягкой, увлажненной, упругой. Овалы и контуры принимают естественный и молодой вид.

После завершения процесса по внедрению филлеров, косметолог оговаривает, что именно нельзя делать после уколов гиалуроновой кислоты.

Под запретом становятся места получения дополнительного ультрафиолета — пляж и солярий, это может привести к непропорциональной пигментации тканевых слоев дермы.

Нельзя в процессе ночного сна или отдыха лежать на лице, а так же не нужно принимать достаточно горизонтальное положение — это может негативно сказаться на состоянии кожи, вызовет приток крови и лимфы, что ухудшит результат.

Посещение бань или саун, горячие водные процедуры откладываются не менее, чем на три недели, так как от воздействия высоких температур филлер деформируется, не равномерно распределяется.

Отрицательно скажется на внешности применение косметики: помады, тонального крема и других видов косметических средств, это связано с высоким риском развития воспалительных реакций.

Для равномерности распределения гиалуроновой кислоты нельзя трогать лицо руками, щупать и мять в течение первого дня. Активную мимику и поцелуи стоит ограничить на несколько дней.

Для предупреждения еще большего травмирования нежной и подвергшейся манипуляции кожным покровам не рекомендуется применять дополнительные агрессивные косметические процедуры приблизительно две недели.

Что нельзя делать после уколов гиалуроновой кислоты — пить горячительные напитки, есть острую и горячую пищу — высокие температуры, алкоголь, раздражающие приправы к еде негативно скажутся на состоянии филлерного препарата, что соответственно отразится на результате.

Зная, что нельзя делать после процедуры и четко выполняя несложные рекомендации, пациент косметологического кабинета помогает улучшить результат от введенной гиалуроновой кислоты.

Средства для ухода за лицом после уколов гиалуроновой кислоты обычно назначается косметологом. Предлагается использовать профессиональную ухаживающую косметику в виде мазей, кремов, которые предназначены для кожи после применения гиалурона. Так же не рекомендуется умываться мылом.

Врач порекомендует лекарственные мази направленные на снятие отеков, гематом, предупредить риск развития воспалительных процессов: Лиотон, Троксевазин, Гепарин.

Необходимо обеспечить достаточный питьевой режим для улучшения распространения гиалуроновой кислоты внутри тканей.

Через месяц после гиалуроновой кислоты можно переходить на обычные косметические средства, которые использовались ранее: крем для лица, очищающий тоник, увлажняющее молочко.

В современной медицинской практике часто применяется методика инъекций суставов. Данный способ дает возможность ликвидировать воспаление в суставах и предупредить их деформацию. Внутрисуставные уколы в коленный сустав характеризуются определенной эффективностью риска, это зависит от того, какие препараты используются. Самыми популярными и востребованными являются те, которые содержат гиалурон.

Гиалуроновая кислота являет собой стержневой элемент естественной суставной смазки. Она оказывает прямое действие на гибкость ткани хрящей, тем самым предохраняя ее от истирания. Из-за дефицита гиалуроновой кислоты происходит формирование в организме множества суставных недугов – ткань хряща ослабевает и с течением времени стирается.

Благодаря восстановлению степени гиалуроновой кислоты, улучшается скольжение плоскости хряща и увеличивается их гибкость. Гиалурон восстанавливает смягчающие свойства в сношенной ткани хряща, что благотворно воздействует на маневренность суставов.

Если начать уколы с гиалуроновой кислотой на первой фазе болезни, то можно избавиться проявлений сильно проявленных воспалительных процессов. Гиалуроновая кислота – это отменная альтернатива оперативному вмешательству и является эффективнейшим способом воссоздания тканей хряща за небольшой временной промежуток.

Для чего нужна суставам гиалуроновая кислота

Гиалурон находится в эпителиальной ткани, в соединительных и нервных волокнах. Данный компонент имеется в составе жидкости суставов. Она выполняет функции по предотвращению трения суставных элементов, что улучшает амортизацию.

Модификация состава и числа смазочного материала может быть спровоцировано:

• Лишним весом;
• Наследственной предрасположенностью;
• Избыточными физиологическими нагрузками;
• Возрастом и так далее.

Когда есть так называемое «пересыхание» суставов, то врач часто рекомендует применять инъекции гиалуроновой кислоты. Во врачебной практике подобная терапия используется при таком заболевании как артроз. К примеру, для коленного сустава гиалуроновая кислота употребляется во всех случаях, независимо от причины возникновения. Более того ее прописывают в реабилитации после артроскопии либо трав суставов.

Что такое инъекции гиалурона

Производится гиалуроновая кислота для суставов как инъекции и являет собой естественный протектор.

В ортопедической отрасли средства с ней выпускают в нескольких типах:

• Один производится из экстрагированных элементов ткани животных;
• Другой представляет собой синтезированный продукт особых микроорганизмов.

Оптимальный генетический подбор форм колоний придает препарату высококачественные свойства. К тому же, аллергический уровень синтетика наименьшая.

Лечебные свойства инъекций с гиалуроном

В процессе формирования патологии состояние ткани хряща в суставе колена испытывает атрофические/деформационные изменения. Движительная энергичность затрудняется, и появляются боли у человека из-за расчленения и разрыхления волокон соединительной ткани.

Укол препаратов с гиалуроном в колено приносит незамедлительно ряд полезных эффектов:

• Улучшение трофики тканей хряща, создание плодотворных условий для восстановления сустава;
• Повышение вязкости смазки внутри сустава, понижение взаимного трения суставной поверхности в процессе двигательной активности;
• Предупреждение внутри колена формирования воспалительных реакций.

В особенности результативность заметна, когда коленный сустав имеет первоначальный этап дистрофии. Немаловажным фактором является то, что присутствие воспалений в суставной сумке сделает укол гиалуроновой кислотой бесполезным. Гиалурон потеряет свои свойства в случае, если у больного наблюдается артроз вкупе с артритом.

Таким образом, если колено воспалено, то первостепенно проводится противовоспалительное излечение. И уже после нее делают укол гиалуроном. Отзывы о таком лечении только подтверждают эффект.

Благодаря инъекции гиалуроновой кислоты в сустав обеспечивается:

• Форсирование регенерации тканевого повреждения;
• Смазка поверхностей суставов при пониженном содержании синовиальной жидкости;
• Минимизация хрящевого стачивания;
• Заполненность неравномерностей и трещинок хряща;
• Стимулирование вырабатывания организмом личной гиалуроновой кислоты;
• Перераспределение жидкости ткани при обмене веществ;
• Напитывание хондроцитов;
• Увеличение сопротивления тканей;
• Связка жидкости, которая поступает в суставную полость;
• Трансформации в гель воды суставов;
• Исполнение буферной функции в процессах увеличения нагрузок на сустав либо влияниях компрессии;
• Осуществление барьера для синовиальной жидкости;
• Снижение проявления процесса воспаления.

Проведение процедуры и дозировка

Стандартная процедура инъекции гиалуроновой кислоты заключается во вводе средств в больной сустав. Уколы проводят в виде курса единожды в 7 дней. В целом он варьируется от 3 до 5 уколов. Иногда допускается делать инъекции препарата сразу в ряд мест сустава. В некоторых случаях специалист назначает дополнительно курс терапии.

Схема процедуры проходит в несколько этапов:

• Медик разрывает упаковку, в котором находится препарат с заполненным шприцем;
• Затем шприц аккуратно вынимается;
• Далее колпак снимается и надевается канюля, обязательно соответствующая размеру, которая закрепляется простым поворачиванием;
• Из шприца выпускается воздух, и иголка вводится в сустав.

Рекомендовано каждые полгода-года повторно проводить курс. Если воспаление началось внутрисуставно, то прежде чем делать уколы, пациент проходит лечение кортикостероидами. Все это даст возможность снять воспалительный процесс и увеличит эффективность терапии гиалуроном.

Есть установленные и принятые условия проведения инъекции:

• Укол в коленный сустав осуществляется лишь в стерильных условиях;
• Когда укол делают 5 раз и улучшений не наступает, то лучше всего прервать процедуры и прибегнуть к другим лечебным действиям;
• Если при лечении наблюдается снижение уровня жидкости внутри коленного сустава синовиальной жидкости, то проводят его пункцию;
• Необходимо избегать попадания в глаза препаратов;
• При инъекции препарата нельзя, чтобы были задеты и повреждены кровеносные сосуды.

Противопоказания

Существует несколько видов лекарственных форм на основе гиалуроновой кислоты для лечения суставных болезней – таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного использования, растворы для внутрисуставных инъекций. Но в случае лечения артроза специалисты однозначно отдают предпочтение именно уколам в сустав.

Во-первых, только этот способ лечения показал реальную эффективность в клинических исследованиях, действие других форм гиалуронки научно не доказано.

Во-вторых, при введении лекарства непосредственно в сустав достигается его максимальная концентрация в нужном месте, и оно начинает сразу действовать в необходимой точке приложения.

В-третьих, гиалуроновой кислоте не нужно проходить длинную цепочку изменений в пищеварительной системе, а затем в системном кровотоке, в результате чего ее большая часть разрушается, а к месту назначения попадает только мизерное количество действующего вещества.

Основным показанием к внутрисуставному введению гиалуроната натрия является деформирующий остеоартроз. Чаще всего к таким инъекциям прибегают в случае поражения коленного (гонартроз) или тазобедренного (коксартроз) суставов.

Гиалуроновая кислота может вводиться на любом этапе развития артроза, но более всего эффективным этот способ лечения окажется на 1 и 2 стадии болезни, когда хрящевая ткань сочленения еще не полностью разрушена и сохраняются резервы для ее частичного восстановления. В случае артроза 3 степени такие уколы окажут только кратковременный эффект, так как внутри сустава гиалиновый хрящ полностью разрушен и восстанавливать нечего. В такой ситуации помощь пациенту окажет только операция по эндопротезированию коленного сустава.

Запрещено вводить гиалуронат натрия в коленный сустав в таких ситуациях:

• аллергия на выбранный препарат;
• нарушение целостности кожного покрова в месте предполагаемой инъекции или сыпь на этом участке;
• активная фаза воспаления в суставе;
• детский возраст;
• беременность и лактация;
• острое инфекционное заболевание;
• повышенная температура тела, независимо от причины;
• психические заболевания у пациента;
• заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью.

Уколы гиалуронки в сустав, как правило, хорошо переносятся и не сопровождаются какими-то либо осложнениями, если сама процедура выполнена правильно. Но иногда могут проявиться следующие осложнения и побочные эффекты:

• чувство жжения, зуд, боль, покраснение, отек в месте укола;
• кровотечение с развитием гемартроза;
• аллергическая реакция;
• инфицирование места прокола и полости сочленения с развитием гнойного артрита;
• боль в мягких тканях колена из-за повреждения их иглой.

Когда нужно вводить препарат, какой фирмы предпочтительней, с какой целью — решается врачом-косметологом. Данное решение принимается исходя из наличия и степени выраженности проблемы и пожелания клиента косметологической клиники.

К показаниям относятся:

• Асимметрия, неправильность или отсутствие форм лица;
• Ликвидация внешних врожденных или приобретенных дефектов;
• Дерматологические проблемы: угревая сыпь, прыщики;
• Глубокое увлажнение при выраженной нехватке соединений кислоты;
• Придание объемности формам губ, щек, скул, подбородка, других частей тела;
• Выраженные мимические морщины, бороздки;
• Первые признаки возрастного изменения кожи;
• Устранение шелушения, сухости, склонности к трещинкам.

Хотя гиалуроновая кислота по своему химическому составу схожа с гиалуроном, синтезируемым организмом, есть противопоказания для ее применения:

• Период вынашивания ребенка, грудное вскармливание;
• Выраженные симптомы инфекционных заболеваний;
• Обострение хронических болезней;
• Наличие расстройств иммунной системы;
• Возможность образования грубых коллагеновых волокон после травмирования — келоидного рубца;
• Воспитательные процессы и высыпания разной этиологии в области губ;
• Временное нарушение целостности тканей;
• Заболевания кровеносной системы;
• Прием лекарственных препаратов определенной категории;
• Выраженность аллергической реакции или индивидуальная непереносимость препарата.

Нельзя использовать гиалуроновые инъекции, если ранее проводился перманентный макияж. Так же перед процедурой не применяются иные косметологические манипуляции на областях, куда будет производится введение филлерного препарата.

Гиалуроновая кислота, при правильном введении в сустав, практически не вызывает побочных эффектов, так как она является естественным веществом для организма. Если избежать нежелательного воздействия не удалось, волноваться не нужно — серьезного вреда от препарата не будет.

Побочные эффекты лечения коленного сустава гиалуроновой кислотой могут быть следующими:

• гематома в месте инъекции;
• незначительное кровоизлияние в коленный сустав;
• аллергическая реакция в виде зуда и жжения (в этом случае препарат отменяют).

На практике подобные явления после применения гиалуроновой кислоты для лечения коленного сустава обычно развиваются при самостоятельном введении инъекций. Делать это строго запрещено, так как процедура требует определенных навыков и медицинской квалификации.

Противопоказания к применению уколов гиалуроновой кислоты в колено следующие:

1. Отечность в предполагаемом месте инъекции, застойные явления в тканях.
2. Местное воспаление и повреждение кожных покровов.
3. Аллергия на белок куриного яйца.
4. Дети до 18 лет.
5. Беременность, лактация.

Запрещено вводить инъекции в ткани, сосуды и капсулу сустава. Это правило лишний раз подчеркивает, что самолечение данным способом неоправданно.

О турмалиновых наколенниках читайте здесь.

Отзывы

Валерий, 48 летБолею гонартрозом уже лет 10. За это время перепробовал целую кучу препаратов и мазей. Облегчение от них наступает ненадолго и боль быстро возвращается. Примерно 3 года назад мой врач советовал уже думать об операции по замене сустава, но я от такого лечения отказался. Пока могу ходить самостоятельно – оперироваться не хочу.

После этого разговора он посоветовал мне еще попробовать уколы гиалуроновой кислоты в больные колени, правда, ничего не обещал, сказал, что возможно поможет. С этой целью я приобрел препарат Гиастат, так как он самый доступный среди подобных. На протяжении месяца хирург сделал 3 укола в каждое колено.

Особой разницы я не заметил сразу, но спустя 3-4 месяца боль при движениях уменьшалась. Таким образом, эти уколы позволили мне оттянуть неминуемую (как говорил доктор) операцию. Думаю, нужно повторить этот курс, а то прошло уже почти 3 года, а период между такими курсами лечения не должен превышать полутора лет.

Галина, 36 летЯ страдаю посттравматическим артрозом правого коленного сустава на протяжении 5 лет. Время от времени возникает боль, особенно вечером после работы, а также постоянно беспокоит очень громкий хруст в колене. После изучения всех доступных способов лечения такой болезни я решила попробовать инъекции гиалуронки внутрь сустава.

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав в основном имеют положительные отзывы. Их действие оценили не только обычные пациенты, но и лица, занимающиеся профессиональной спортивной деятельностью.

Современные внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты обладают пролонгированным действием, помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани, устраняют острые симптомы заболевания. Безусловно, такой положительный результат лечения стоит недешево, но по отзывам многих пациентов, прошедших курс инъекций, он того стоит!