Устройства для иммобилизации коленного сустава лучшие ортезы бандажи и туторы

Что такое ортез и бандаж и их отличия?

Устройства для фиксации суставов. Применяют в следующих случаях:

• заболевания – артриты, артрозы;
• восстановительный период после травм;
• для профилактики повреждений у спортсменов;
• в послеоперационном периоде;
• для коррекции аномалий и пороков развития.

Бандажи фиксирующие повязки из трикотажной или полимерной ткани, различной плотности, в которую вмонтированы ребра жесткости. Предназначены для стабилизации сочленений. Ортезы более сложные ортопедическое устройство, отличается надежной иммобилизацией сустава.

Применяют при тяжелых травмах, необходимости защитить больное место от внешних воздействий. Для каждого сустава, шеи, позвоночника существуют фиксирующие конструкции. Разница по форме, размерам, типам, производителям и другими параметрами.

Бандажи обеспечивают иммобилизацию сустава по всей окружности, не сдавливая чрезмерно мягкие ткани, сосуды, нервы. Не препятствуют «дыханию» кожных покровов, согревают и массажируют больное место. Недостаток – при тяжелых травмах необходима более жесткая фиксация.

Ортез создает надежную иммобилизацию, компенсирует утраченные функции. При длительном применении возможно образование контрактур, ограничения подвижности сочленения. В некоторых моделях предусмотрены трейсы – специальные шарнирные соединения для разработки суставов.

Бандаж — из ткани, помогает стабилизировать сочленение, а ортез — твёрдый, помогает компенсировать функции сустава.

Бандажи изготовлены из ткани, хорошо подходят детям, пациентам с чувствительной кожей. Основное их назначение обеспечить стабильность сочленения. Ортезы более сложные конструкции, с использованием металла.

Отличие – применяют не только для фиксации, но и компенсации функций сустава. Иногда трудно понять в чем разница между бандажом и ортезом, из-за наличия дополнительных фиксирующих элементов – пружин, липучек, вставок.

Фиксирующие устройства не всегда могут защитить от больших физических нагрузок, резких движений. Профессиональным спортсменам, ведущим активный образ жизни, при тяжелых повреждениях, необходимо хирургическое лечение.

Существует много видов ортезов и бандажей разных производителей, отличия в разной фиксации, размерах, типах. Для выбора оптимального устройства, с учетом индивидуальных особенностей, заболевания, вида спорта необходима консультация специалиста.

Применение фиксирующих устройств предупреждает мышечную атрофию, улучшает кровоснабжение поврежденного сустава, сокращает сроки лечения, устраняет длительный период восстановления, возвращает здоровье.

Конструкция этих ортопедических изделий очень проста. Выглядят они как эластичные пояса и фиксируются на грудном или поясничном отделе позвоночника. Бандажи используют для поддержки спины и разгрузки определенных групп мышц.

Они помогают снизить боль, которая возникает вследствие некоторых заболеваний, травм или операций. Надевают их и для того, чтобы предотвратить возможные травмы или повреждения при выполнении тяжелой физической работы или активных занятиях спортом.

Обычные бандажи для позвоночника обеспечивают слабую степень фиксации. Некоторые модели дополнительно оснащают металлическими и/или пластиковыми элементами, которые создают жесткий каркас и способствуют более надежной фиксации и стабилизации позвоночника.

Бандажи могут использоваться без назначения врача, но консультация специалиста поможет правильно выбрать подходящую модель и определить оптимальный срок ношения ортеза.

Виды туторов и отличие его от других ортопедических изделий

• жесткой (может заменить гипс);

  Тутор 4030 OppO для жесткой фиксации

• средней фиксации.

  Тутор неразъемный F-1291 со средней степенью фиксации

Когда характер повреждения сустава позволяет, то предпочтение стоит отдавать аппаратам средней фиксации, которые позволяют сохранить ограниченную мобильность колена, так как полная иммобилизация становится причиной мышечной атрофии, ухудшается трофика поврежденных участков.

Поэтому предпочтительнее использовать ортопедические изделия средней фиксации, а также те, которые устраняют подвижность в одном направлении, к примеру, модели, не дающие колену двигаться в бок.

Иногда туторами называют только ортопедические изделия, обеспечивающие полную иммобилизацию сустава, а остальные — суппортами.

Наколенником называют любое ортопедическое изделие, предназначенное для фиксации колена.

Брейс — это один из видов наколенников, который производят из неопрена, его усиливают шарнирами и ребрами жесткости.

Ортез на коленный сустав также имеет встроенные шарниры. Эти аппараты отличаются сложной конструкцией, которые позволяют постепенно увеличивать амплитуду движения в колене, что необходимо во время реабилитационный период.

Виды туторов и отличие его от других ортопедических изделий

В продаже имеется широкий выбор ортопедических товаров, отличающих между собой по конструкции, материалам, показаниям к назначению.

В зависимости от строения бандаж на колено бывает:

1. Самые элементарные — мягкие повязки, заменяющие эластичные бинты. Их применяют во время тренировок, для терапии заболеваний суставно-связочного аппарата.
2. Бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости изготавливают из полимеров, он снабжен самоклеющимися застежками и ремнями, обеспечивающий иммобилизацию сочленения. Они необходимы, когда нужно обеспечить неподвижность сустава после серьезных травм, хирургической терапии, при приступах гонита и гонартроза.Бандаж Орлиман с закрытым наколенником, ребрами жесткости, гелевым массажным кольцом, расположенным вокруг надколенника.
3. Когда наблюдаются болезненные ощущения под надколенником, рекомендуется ортопедический бандаж, не сужающий амплитуду движения связок, позволяющий поддержать сухожилие.Фиксирующий ремень позволяющий поддерживать надколенник и сухожилие.
4. Бандаж с магнитным аппликатором оказывает тепловое действие, купирует воспаление, боли, улучшает движение крови в поврежденном участке.

Степень фиксации

В зависимости от показаний и степени фиксации все наколенники делятся на следующие виды (классификация германской фирмы Оrlett):

1. Компрессия. Бандаж компрессионный или динамический, обычно делают из эластичных тканей. Его рекомендуется носить после травм, операционного лечения, с профилактической целью при непомерных динамических нагрузках, при рецидиве болезни. Он оказывает согревающее и обезболивающее действие, устраняет отек, нормализуют кровоснабжение в больном участке.
2. Функциональность. Такой наколенник может устранить гипермобильность сочленения, и одномоментно позволяет сохранить его функцию. Это могут быть ортопедические аппараты, в которых предусмотрены шарниры, жесткие ребра. Они купируют боль и припухлость колена, помогают уменьшить нагрузку на них. Такие наколенники рекомендуется надевать после травм легкой и средней степени тяжести, при обострении гонит и гонартроза, при патологической подвижности сустава.
3. Стабильность. Ортопедическое приспособление, обеспечивающее иммобилизацию колена, называется тутор. В его конструкции имеются металлические и пластмассовые детали. Он полностью обездвижить поврежденное сочленение, может использоваться вместо гипса после травмы или оперативного лечения. Тутор отличается гипоаллергенностью, не раздражает кожу, дает возможность следить за выздоровлением в динамики в отличие от гипсовой повязки.
4. Этапность. К таким приспособлениям относится жесткий бандаж, в котором предусмотрена регуляция степени фиксации, что делает возможным постепенное увеличение объема движения во время восстановления функции сустава после операции и серьезной травмы. Наколенник из неопрена, снабженный ребрами жесткости шарнирами, полицентрическими замками, позволяющий фиксировать колено в нужном положении называется брейс.

Спортивные

В спорте выделяют следующие виды бандажей:

1. Тейп представляет собой клейкую ленту, напоминающую медицинский катушечный пластырь. Это эффективный индивидуальный фиксатор, помогающий уменьшить болевые ощущения, снизить нагрузку на суставно-связочный аппарат.

   Тейп наклеенный на колено.
2. Суппорты, как правило, для их производства используют эластичные материалы, тонкий неопрен. Они обеспечивают небольшую фиксацию сустава, его прогрев, уменьшают боли при воспалении колена. Их применяют при легких растяжениях, ушибах, после операции, во время занятий спортом, активного отдыха, при гипермобильности. Самый простой суппорт — ремень специальной конструкции, застегивающий под коленной чашечкой, предназначенный для защиты сухожилий.

   Легкий суппорт на коленный сустав.

3. Фиксаторы, которые производят из толстого неопрена и аналогичных материалов. Как правило, в них предусмотрены специальные дополнительные слой для защиты связок и ремни, позволяющие лучше поддерживать сустав. Их рекомендуют носить при травмах связок и мениска, при резком увеличении нагрузки на колено.

   Неопреновый фиксатор, в нем имеется защитная подушка, которая защищает надколенник при ударе.

4. Ортезы, для их изготовления применяют толстый неопрен, модели снабжены утягивающими ремнями, шарнирами, контурными кольцами, позволяющие зафиксировать коленную чашечку. Они применяются при разрыве связок или менисков.

   Ортез на коленное сочленение с дополнительными ремнями.

Врачи все наколенники в зависимости от степени фиксации условно делать на:

• средние, такие конструкции изготавливают из плотных эластичных материалов, в них не предусмотрены вставки из металла или пластика, так как модели не предназначены для обездвиживания, они нужны для нормализации движения крови и быстрого восстановления после вывиха и растяжения;
• сильные — в них имеются ребра жесткости, такие модели помогают купировать боли, согреть и снизить нагрузку на ногу (показания: воспаление и дистрофически-дегенеративные патологии суставов, переохлаждение);
• максимальные — у них полужесткий корпус, имеются шарниры, ребра жесткости, различные липучки, ремни или шнурки (показания: сильное растяжение и послеоперационный период после лечения мениска).

В зависимости от назначения и выполняемых функций ортезы могут быть двух видов: с шарнирами и без.

Бесшарнирные модели

Они плотно, по типу бандажа, охватывают повреждённую область, защищая и поддерживая её. Материалами для таких моделей служат эластичные дышащие ткани: хлопок, лайкра, спандекс, нейлон, неопрен и пр. Модели бывают закрытые, открытые с регулируемым натяжением и открытые с дополнительными рёбрами жёсткости, могут обладать согревающими массажными свойствами, что усиливает кровоток и способствует ускорению лечения.

Простейший эластичный бандаж отечественного производства из хлопка, лайкры и полиамида можно приобрести за 400-450 рублей (БКС от ООО «Центр Компресс» г. Смоленск). Аналогичные изделия с керамической нитью, медью, серебром и пр.

Наличие элементов, повышающих жёсткость конструкции, влечёт за собой увеличение стоимости. Эластичный ортез с боковыми шинами от компании ORLIMAN (Испания) стоит около 1 000 рублей, модель с рёбрами жёсткости от ORTO можно приобрести за 2 500 рублей, а за модель GenuTrain A3 от BAUERFEIND с боковым армированием и пульсирующим массажным эффектом придётся отдать не менее 14 000 рублей.

К бесшарнирным конструкциям относится и тутор – устройство, обездвиживающее поражённый сустав полностью. Изготавливается с использованием твердых материалов – пластика, металла и пр. Приспособление выполняет функции гипсовой лангеты или шины.

Стоимость варьируется от 2 500 рублей (NKN-401 от ORTO) до 12 500 рублей (Medi PTS@ от немецкой компании MEDI BAYREUTH GmbH