Уколы при артрите коленного сустава внутримышечно

Почему болят суставы?

Причин суставных заболеваний на самом деле большое множество. Помимо очевидных факторов, таких как наследственная предрасположенность и осложнений, вызванных другими болезнями, нарушения могут возникнуть вследствие:

  • чрезмерной активности или, наоборот, недостаточной физической деятельности;
  • резкого набора веса, когда организм не успевает адаптироваться к высокой нагрузке;
  • длительного нахождения в плохой экологии;
  • плохого или неправильного питания;
  • серьезных травм, а иногда и незначительных ушибов;
  • профессионального занятия спортом.

Более того, у женщин может возникнуть боль, даже если они долгое время и регулярно носят обувь на высоких каблуках. К причинам также необходимо отнести и малоподвижную работу, когда человек проводит в одном и том же положении большую часть дня. Среди таких профессий: кассиры, водители, офисный персонал и другие.

Воспаление локтевого сустава: возможные причины

Актуальность воспалительных поражений опорно-двигательного аппарата ни у кого не вызывает сомнений. Особого внимания заслуживает воспаление локтевого сустава. Заболевание встречается чаще у молодых активных людей и носит название локтевой артрит. Правосторонняя локализация преобладает в связи с большими объемами нагрузок у правшей.

  • Симптомы
  • Воспаление связок и сухожилий
  • Воспаление надкостницы
  • Лечение
  • Видео по теме

Половая принадлежность ощутимой роли в развитии заболевания не играет.Первичный орган-мишень в таких случаях – гиалиновый хрящ. Его структура позволяет суставным поверхностям беспрепятственно скользить друг относительно друга при выполнении движений.

Кости покрыты надкостницей, к которой они прикрепляются в области сочленения. Она выполняет питательную функцию для костной ткани.В некоторых ситуациях случается так, что воспаление из хряща переходит на другие элементы сочленения, или первично в них развивается. По клинике это состояние напоминает локтевой артрит.

Возникает необходимость его дифференциальной диагностики с воспалением суставной сумки локтевого сочленения (бурсит), связок и сухожилий (лигаментит, тендинит), надкостницы (периостит).

Симптомы

Общими признаками для воспаления любых суставных элементов локтевого сочленения являются боль, отек, изменение цвета и температуры кожи, болезненность при движениях и пальпации, ограничение сгибания или разгибания, общая гипертермия, изменения на рентгенограмме и лабораторных анализах крови.

При артрите отмечается наиболее выраженное проявление симптомов воспаления локтевого сустава. Это связано с тем, что в гиалиновом хряще проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Боли беспокоят постоянно, усиливаются при любых движениях, с распространением на все сочленение.

Отек диффузный, кожа не изменена. Возможно ее покраснение, в случае нагноения артрита. Больной старается удерживать руку в одном положении, согнув предплечье под прямым углом, избегая любых движений. Температура тела повышается до субфебрильных цифр (37,5-38,5С). На рентгенограммах и фото воспаленного локтевого сустава, выполненных в двух проекциях, определяется сужение суставной щели, остеопороз, неровности и размытость хрящевой ткани.

Воспаление связок и сухожилий

В развитии данного заболевания играют роль преимущественно травматические повреждения (ушибы, растяжения, сдавления, хроническое воздействие больших нагрузок). При этом происходит нарушение их целостности, сопровождающееся защитной реакцией. Чем более длительное и сильное их воздействие, тем ярче симптомы воспаления связок и сухожилий. Они отличаются некоторой специфичностью, что помогает в постановке правильного диагноза.

Боль носит локальный характер. Пациент четко может указать пальцем на больное место. Чаще всего, такие болевые точки локализованы на переднебоковых поверхностях сочленения. Поверхностное их расположение более характерно для тендинитов (воспаления сухожилий локтевого сустава). При этом отмечается припухлость в этой зоне, пальпаторно определяется болезненный тяж под кожей. Движения вызывают болезненность с характерным хрустом. В покое пациентов практически ничего не беспокоит.

При лигаментите (воспалении связок локтевого сустава) боль глубокая, точечная, с расположением близким к кости. Возникает только при определенных движениях и надавливании на болевую точку. Отека, гипертермии, изменений кожи не бывает.

Воспаление надкостницы

Это патологическое состояние называют периоститом. Он может быть первичным и вторичным. Все зависит от того, есть ли еще причины для его развития. Первичный процесс развивается при ушибе кости во время удара. Возникает непосредственное ее повреждение с образованием гематомы, которые становятся пусковым механизмом воспаления надкостницы локтевого сочленения.

Проявляется локальной болезненностью поврежденной зоны, которая не зависит от движений. Она постоянно беспокоит пациентов, не уменьшаясь ни при каких положениях руки. Образование поднакостничной гематомы часто приводит к ее нагноению, что сопровождается распространением боли на все плечо и предплечье, высокой гипертермией (39С и выше). Ревмопробы не находят отклонений, что отличает периостит от артрита, и определяет выбор метода лечения воспаления надкостницы локтевого сустава.

Лечение

Помочь воспаленному суставу можно, применив классические методы:

  • самое главное – строгая иммобилизация пораженного сегмента. Для этого применимы обычные косыночные повязки, и специальные приспособления (бинты, налокотники, гипсовые и скотчкастовые лонгеты);
  • физиотерапевтическое лечение. Прежде чем лечить воспаление локтевого сустава данными методами, исключают нагноение. Включает в себя электрофорез противовоспалительных препаратов, кальция хлорида, йодида калия. Магнитная и ударно-волновая терапия, УВЧ и тепловые процедуры (парафин, озокерит), лазерные методы, водолечение, массаж, ЛФК и гимнастика; Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
  • компрессы с димексидом в концентрации 1:3, а при аллергии на это вещество – полуспиртовые примочки;
  • местное применение противовоспалительных мазей(дип рилиф, фастум, финалгон);
  • использование глюкокортикоидов. Возможно их системное и местное введение. Хороший эффект получен при внутри- или околосуставном введении дипроспана, кеналога;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, диклоберл, мовалис) – базовая группа в лечении воспаления локтевого сустава.

Оперативные приемы в устранении данного заболевания применяют только при наличии признаков нагноения.

Применение народных средств только с разрешения лечащего врача.

Нестероидные средства (НПВП): виды и особенности

Особенность лекарственных средств из этой категории заключается в их универсальности: они облегчают болевой синдром, хорошо снимают воспаление и отечность. Группа нестероидных препаратов делится на 2 подгруппы, которые подходят для инъекций при суставных болях: селективные и неселективные средства.

Неселективные ингибиторы – это общеизвестные препараты «Кетанов», «Диклофен», «Анальгин» и прочие. Они хорошо помогают устранить дискомфорт, вызываемый болью, и способствуют снятию воспаления, но также имеют и существенный минус. Неселективные средства из группы НПВП плохо влияют на работу ЖКТ и печени, поэтому их чаще назначают в комплексе с препаратами, защищающими слизистую желудка и восстанавливающими печеночные функции. Среди них «Алмагель», «Ранитидин» и другие.

А вот селективные ингибиторы, напротив, практически безвредны, но также противопоказаны больным с заболеваниями желудка.

К этой группе относятся:

  • «Мовалис»;
  • «Артрозан»;
  • «Целебрекс».

При язвенной болезни могут назначаться препараты «Найз» и «Династат», но их применение также должно быть очень осторожным, так как они негативно влияют на работу сердца.

Методы лечения коленного сустава

Сначала одновременно купируют боль и воспаление. Хороший противовоспалительный эффект в большинстве случаев достигается при помощи нестероидных средств, таких как диклофенак, найз, аспирин, нурофен. Если воспаление вызвано инфекцией, назначают антибиотики: цефтриаксон, амикацин, оксациллин, линкомицин и другие препараты с широким спектром действия.

При аутоиммунных артритах и ревматоидном артрите необходимы иммунокорректоры.

Для восстановления хрящевых поверхностей суставов применяют хондропротекторы.

Сегодня имеется широкий спектр возможностей неоперативного лечения артритов. На начальных стадиях начинают лечение с внутримышечного введения уколов, но при глубоком поражении сустава не обойтись без внутрисуставного введения лекарств.

Уколы при артрите коленного сустава внутримышечно

Самые распространенные препараты для внутрисуставных инъекций, которые особенно часто применяют при воспалении тазобедренных и коленных суставов, а также плеча и ног, кортикостероидные гормоны. Их так часто применяют благодаря тому, что они способны моментально и эффективно убирать боль и уменьшать воспаление, что очень удобно для быстрого восстановления функции плеча или ног.

Если воспаление стойкое и выраженное, то назначают уколы гормональных противовоспалительных препаратов: дипроспан, кеналог, гидрокортизон, которые для большего эффекта обычно вводятся непосредственно в полость воспалённого сустава. Однако кортикостероиды не предотвращают и не могут вылечить артроз, то есть не устраняют причину воспаления.

Также всё более популярной становится методика, при которой в полость сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты.

Если же болезнь устойчива к консервативному лечению или его эффект недостаточный, может потребоваться хирургическое вмешательство: артроскопия и санация сустава, а если сустав уже утратил свою функцию, может помочь эндопротезирование сустава. Такое лечение является крайней мерой, когда все другие методы уже испробованы, но не дали необходимого результата. Чаще замена сустава необходима при ревматоидном артрите и после серьёзных травм.

Устранение данной патологии должно решить следующие проблемы:

  1. уменьшение болевых ощущений;
  2. улучшить трофику хрящей в суставах ног, плечей или колен;
  3. нормализовать циркуляцию крови возле сустава;
  4. снять отёк мягких тканей и минимизировать давление на поражённый сустав;
  5. укрепить мышечный каркас сустава;
  6. увеличить ограниченную подвижность сустава.

Первоначально следует обеспечить воспалившемуся суставу покой, особенно это актуально для таких суставов как коленный, плечевой и локтевой, при воспалении которых иногда может потребоваться их дополнительная иммобилизация. Например, воспалившееся колено желательно иммобилизовывать ортезом, ввиду того, что внутри этого сустава находятся мениски, которые при воспалении легко травмируются.

Уколы при артрите суставов

Для иммобилизации плеча с целью обеспечения ему покоя бывает достаточно, как правило, простой косынки. Только следует помнить и о том, что если артрит спровоцирован травмой, что особенно часто бывает в случаях, когда воспаление развивается после вывиха плеча или травмируется коленный сустав, отсутствие иммобилизации может привести к рецидиву и усугублению травмы.

В подавляющем большинстве случаев для того, чтобы убрать болевые ощущения и снизить воспаление применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Однако они имеют различные побочные эффекты, которые делает их длительное применение нежелательным. К тому же они влияют на синтез протеогликанов, отвечающих за снабжение хрящей водой, вследствие чего способны спровоцировать обезвоживание хрящевой ткани и ускорить развитие дегенеративных процессов, таких как остеохондроз и артроз.

А при полиартрите, особенно ревматоидном, к ним довольно скоро развивается привыкание. Поэтому при ревматоидном поражении суставов чаще используют селективные противовоспалительные средства, одним из которых является мовалис. Такие средства при ревматоидном полиартрите и воспалениях суставов ног, плечей или других, в тех случаях, когда у больного имеется остеохондроз, являются основными препаратами, использующимися для достижения устранения воспаления в суставах.

Для восстановления хряща, что особенно необходимо в случае воспаления сустава на фоне остеохандроза, а также при воспалении таких подвижных суставов как плечевой, коленный и локтевой, используют хондропротекторы– препараты, содержащие в составе глюкозамин или хондроитинсульфат. Они улучшают трофику хряща и восстанавливают его структуру. Однако они эффективны лишь при длительном использовании и лечат артрозы и остеохондроз лишь на ранних стадиях.

В качестве экстренной помощи при резко выраженной боли, скоплении большого объёма жидкости в суставе, а также в случае гемартроза применяют пункции суставов и затем уколы для суставов различных лекарств. Чаще всего лекарства вводят в колено, так как коленный сустав более подвержен мелким травмам и в нём чаще возникает воспаление, реже в плечевой, тазобедренный и локтевой суставы.

Какие уколы ставят в сустав при артрите

Иногда при воспалении плеча требуются периартикулярные блокады, так как травмы и воспаления этой области могут провоцировать развитие нейрососудистого синдрома из-за повреждения плечевого нервно-сосудистого пучка. Таким способом можно вводить кортикостероидные гормоны, быстро купирующие воспаление, хондропротекторы, местные анестетики, антибиотики.

После купирования острого воспаления, в суставы, особенно плечевой, коленный и локтевой, нередко делают уколы препаратов гиалуроновой кислоты, которые образуют на хрящевых поверхностях своеобразную защитную плёнку, что особенно важно в случаях, когда развитие артрита сопровождает деформирующий артроз и остеохондроз. Кроме всего прочего, они повышают подвижность и упругость менисков и хрящей, которые находятся в колене.

К счастью, если пациент не относится к своему здоровью беспечно, артрит в большинстве случаев излечим. Однако при отсутствии надлежащего лечения данная патология легко переходит в хроническую форму.

osustave.ru

Такое заболевание суставов колена как артрит не только ухудшает качество жизни, вызывая устойчивые нарушения двигательной активности, но и уменьшает ее продолжительность. Поэтому очень важно правильно разработать терапевтическую схему, которая замедлит прогрессирование патологии и поддержит регенеративные процессы в тканях.

Какими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Классический комплекс препаратов для консервативной терапии рассматриваемой болезни включает средства из следующих групп:

  • противовоспалительные нестероидного ряда;
  • базисные противовоспалительные медикаменты (иммуносупрессоры);
  • глюкокортикостероиды;
  • биологические препараты;
  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • дополнительные медикаментозные средства.

Рассмотрим подробнее каждый тип препаратов.

Кеналог

Эффективные противовоспалительные лекарства при артрите и артрозе коленей

Из нестероидных медикаментов применяются следующие наименования:

  • Кетальгин;
  • Лорноксикам;
  • Кеторолак;
  • Артоксан;
  • Нимесил;
  • Теноксикам;
  • Вольтарен;
  • Кетанов;
  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид.

Главным компонентом терапии артрита колена считаются базисные противовоспалительные препараты:

  • Арава (Лефлуномид);
  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Гидроксихлорохин;
  • Циклоспорин.

Глюкокортикостероидные лекарства для лечения артрита и артроза

Описываемая группа медикаментозных средств может применяться системно и местно, локально.

В первом случае препаратом выбора является Преднизолон в низких дозировках.

Для периартикулярных и внутрисуставных инъекций используются:

  • Триамсинолон;
  • Гидрокортизон;
  • Бетаметазон;
  • Метилпреднизолон.

Биологические лекарства в лечении ревматоидного артрита как новое направление в терапии заболеваний суставов Важно уточнить, что рассматриваемый тип медикаментов не имеет ничего общего с БАД. Биологические препараты осуществляют целенаправленное блокирование главных причин воспалений, их название обусловлено применением биотехнологий в процессе производства.

Хондропротекторы

Рекомендуется использовать следующие наименования подобных средств:

  • Адалимумаб;
  • Абатасепт;
  • Ритуксимаб;
  • Анакинра;
  • Инфликсимаб;
  • Этанерсепт.

В России зарегистрировано всего 2 медикамента из данной группы – Ремикейд (на основе инфликсимаба) и Мабтера (на базе ритуксимаба).

Лекарства-хондропротекторы от артрита колена

Средства для восстановления хрящевой ткани выпускаются в разных лекарственных формах.

Пероральные (порошки, таблетки, капсулы):

  • Структум;
  • Стопартроз Форте;
  • Дона;
  • Хондроитин Ультра;
  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Хондрозамин.
  • Хондроксид;
  • Хондроитин Акос;
  • Хондроарт.

Инъекции для внутримышечных уколов:

  • Алфлутоп;
  • Мукосат;
  • Румалон.

Растворы для внутрисуставного введения:

  • Ферматрон;
  • Остенил;
  • гиалуроновая кислота.

Какими обезболивающими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Для купирования болевого синдрома во врачебной практике рекомендуется использовать как ненаркотические анальгетики, так и опиаты. Чаще всего выбирают такие наименования препаратов:

  • Вальдекоксиб;
  • Парацетамол с Кодеином;
  • Эторикоксиб;
  • Рофекоксиб;
  • Целекоксиб;
  • Лумиракоксиб;
  • Напроксен;
  • Аспирин;
  • Трамадол;
  • Морфин (редко).

Дополнительные лекарства для лечения артрита и артроза

В качестве поддерживающей и симптоматической терапии целесообразно принимать следующие виды препаратов:

  • витамины;
  • аминокислоты;
  • минералы;
  • пробиотики;
  • антиоксиданты;
  • ферменты.

Их выбор осуществляется индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

womanadvice.ru

Терапия артроза коленного сустава основывается на таких лечебных методиках:

  1. Медикаментозное лечение:
    • Препараты для внутреннего перорального приема (таблетки, капсулы);
    • Средства наружного применения (мази, гели, растирки, компрессы);
    • Растворы для внутримышечных или внутрисуставных инъекций (кортикостероидные средства, хондропротекторы).
  1. Физиотерапия;
  2. Хирургическое вмешательство (необходимость возникает на поздних стадиях развития гонартроза);
  3. Лечебная гимнастика;
  4. Диетическое питание;
  5. Профилактика болезни.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов

  • Болевой синдром в покое и при движении
  • Признаки воспаления над суставом: покраснение, припухлость, боль, местное повышение температуры кожных покровов.
  • Общее ухудшение состояния: лихорадка, потеря аппетита, нарушение сна и др.
    Острый артрит коленного сустава

    Симптомы острого артрита коленного сустава.

Как устранить боль при артрите? Основы инъекционной терапии

Лучшими из средств для лечения боли в коленных суставах или позвоночнике являются препараты категории НПВП. Они не только снимают болевой синдром, но и обладают противовоспалительными свойствами.

Для достижения лучшего результата можно делать комплексные уколы от боли в суставах с применением нестероидных и содержащих витамины препаратов. Конечно же, можно использовать таблетки, но они эффективны только на первых этапах заболевания. Что касается запущенных или хронических форм артрита, то уколы в этом случае будут результативней.

Пациентам с сердечно-сосудистой дисфункцией или тем, у кого риск ее развития очень высок, назначают дополнительный прием «Нимесулида», который сгладит негативное влияние на организм нестероидных препаратов. Если же наблюдается вероятность открытия кровотечения в ЖКТ, то дополнением к уколам НПВП станет «Омепразол».

В том случае, когда в терапии применяются противовоспалительные инъекции, то для комплексного лечения дополнительно выписываются уколы хондропротекторов. Это позволит избежать большего разрушения хрящевой ткани.

Среди эффективных препаратов чаще назначаются:

  • «Хиалубрикс»;
  • «Мукосат»;
  • «Дона».

«Хиалубрикс» рекомендуют использовать в качестве искусственной смазки – это уколы, которые делаются непосредственно в межсуставное пространство. Активное вещество с помощью синовиальной жидкости повышает двигательную способность конечностей.

Для укрепления костей назначается «Мукосат». Он обеспечивает хороший результат терапии в тех случаях, когда боль и воспаление являются следствием травм и ушибов.

«Дона» — это лекарство, которое обладает комплексным действием.

Оно способствует:

  • ускоренной регенерации хрящевой ткани;
  • замедлению процесса разрушения суставной ткани;
  • подавлению воспаления;
  • снятию болевого синдрома.

Любой из таких препаратов необходимо использовать по назначению лечащего доктора, так как хондропротекторные средства могут применяться только после устранения воспаления в коленных суставах.

Инъекционное лечение и его преимущества

При применении препаратов системного действия уколы от артрита могут выполняться внутривенно, внутримышечно и подкожно. Также возможно введение лекарственного средства в капсулу сустава, но данный метод практически не используется из-за трудности его выполнения и высокой вероятности повреждения тканей сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Амбене

Препараты группы НПВС способствуют устранению болевых проявлений, снижению отечности и воспаления в пораженном суставе. Данные лекарственные средства являются частью комплексной терапии. Их можно подразделить на:

  1. Препараты неизбирательного действия: Анальгин, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. Этот подвид НПВС эффективен в устранении болевых ощущений и снижении воспаления в пораженном суставе за счет влияния на ЦОГ1 и ЦОГ2. Единственным минусом неизбирательных НПВС является губительное влияние на слизистую желудка, так как при длительном применении повышается вероятность образования язв и эрозий. Чтобы обезопасить свой организм он нежелательного влияния необходимо принимать данные препараты короткими курсами, при длительном лечении терапия должна подкрепляться гастропротекторами, учитывать противопоказания, которыми являются язвенная болезнь, гастрит, болезни печени и почек.
  2. НПВС, с преимущественным влиянием на ЦОГ2: Артрозан, Мовалис. Эти препараты не оказывают такое губительное влияние на слизистую желудка, как предыдущая подгруппа и уколы от артрита преимущественно вводятся внутримышечным путем.
  3. Селективные анальгетики, влияющие исключительно на ЦОГ2. Препараты группы коксибов(Династ) являются наиболее подходящей альтернативой для пациентов, которые в анамнезе имеют язвенную болезнь.

Хондропротекторные средства

Эта группа фармакологических препаратов является одной из основных в комплексной терапии артритов. Такая эффективность хондропротекторов заключается в их влиянии на суставной хрящ. Как правило, в состав медикаментов входят хондроитин и глюкозамин, которые не только ускоряют репарационные процессы, но и улучшают синтез синовиальной жидкости. Наибольшая эффективность препаратов проявляется на 1-2 стадии заболевания, так как в дальнейшем их применение будет попросту бесполезным.

Хондропротекторы могут назначаться только после обследования квалифицированным специалистом. Основными правилами к их применению являются:

  • они применяются лишь в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • уколы при артрите должны соблюдаться систематически на протяжении не менее полугода;
  • для улучшения клинической картины заболевания необходимо пройти 2-3 курса лечения;
  • препараты должны приниматься ежедневно;
  • соотношение глюкозамина и хондроитина должно приравниваться как 1,5:1.

Наиболее распространенными фармакологическими средствами являются Дона и Хондролон.

Миорелаксанты

Спазм мускулатуры является довольно мучительным симптомом, который лишь усиливает страдания пациентов. Именно поэтому в комплексной терапии с вышеперечисленными средствами должны назначаться и миорелаксанты(Мидокалм, Баклофен). Главным патологическим механизмом этого проявления является постоянное патологическое напряжение мышечных волокон, которое чревато их гипоксией. Как правило, лекарственные средства этой группы вводятся внутримышечно курсами длительностью в 5-7 дней.

Несмотря на то, что эффективность описанных препаратов является довольно высокой, свою нишу в лечении артроза заняли и уколы при артрите, которые вводятся в капсулу сустава.

  1. Глюкокортикоиды являются гормональными средствами, которые направлены на форсированное устранение болевых проявлений и воспаления. Курс применения должен ограничиваться пятью уколами. ЛС: Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и т.д.
  2. Введение гиалуроновой кислоты является своеобразной альтернативой синовиальной жидкости. Клиническая картина артрита заключается в недостатке смазывающей жидкости из-за чего суставные поверхности костей со временем стираются. Применение данных препаратов помогает эффективно бороться с симптоматикой заболевания. Единственной особенностью введения является необходимость в устранении любых признаков воспаления.

Спектр препаратов, влияющих на течение артроза, довольно широк, но наиболее эффективными являются те, которые попадают в системный кровоток. Инъекции всевозможных препаратов могут не только снизить болезненные ощущения, но и поспособствовать восстановлению структуры хряща. Поэтому чтобы терапия была эффективной необходимо своевременно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет назначить индивидуальный курс лечения.

Препараты глюкокортикоиды

7sustavov.ru

Более агрессивное медикаментозное лечение данного типа поражения двигательного аппарата предусматривает уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых выпускаются в форме специальных растворов.

На сегодняшний день внутрисуставные уколы от артроза коленного сустава являются высокоэффективным способом терапии, хотя и не самым дешевым.

Эффективность

Плюсы использования внутрисуставных уколов представлены такими факторами:

  • Средства способны моментально снимать боль и воспаление, так как лекарство приникает непосредственно в полость больного колена;
  • При введении лекарства в сустав существует меньшая вероятность возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ или сердечно-сосудистой системы;
  • Полезные свойства препаратов не утрачиваются, как например, при пероральном приеме, когда действующее вещество лекарства может задерживаться в ЖКТ;
  • Эффективное восстановление хрящевых волокон внутри пораженного сочленения.

Виды препаратов

Для прямого введения в сустав разработаны такие группы лекарств:

  1. Глюкокортикоидные средства;
  2. Хондропротекторы;
  3. Гиалуроновая кислота;
  4. Новокаин.

Введение всех перечисленных лекарств назначает лечащий врач ревматолог, если на то имеются определенные показания. Длительность курса лечения, препарат и дозировку также устанавливает врач. Укол должен делать квалифицированный специалист.

Прием может осуществляться, только в том случае, когда не было диагностировано синовит при артрозе колена. Если у пациента в полости больного сочленения скопился выпот, ему проводят пункцию, и только после этого можно вводить какое-то лекарство внутрь сустава.

Внутрисуставные уколы при артрите – это введения медикаментов в полость, соединяющую соседние кости. Данная методика применяется при тяжелых воспалительных патологиях костно-хрящевых соединений.

Манипуляции проводятся в стерильных условиях, их длительность составляет в среднем 5-7 минут. Чаще всего уколы при ревматоидном артрите назначаются при поражении крупных суставов: коленном, тазобедренном, плечевом.

К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:

  • Остеоартрит
  • Поражение хрящевой и костной ткани.
  • Повреждение сочленений при травме.
  • Подагрическая патология
  • Острый невыносимый болевой синдром
  • Выраженный воспалительный процесс.
  • Частые обострения недуга.
  • Ревматический и ревматоидный артриты.
  • Синовит и тендинит.
  • Туннельный синдром.
  • Коксартроз и гонартроз.

Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:

  • Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
  • Инстулинопотребный сахарный диабет.
  • Тяжелый соматический статус больного.
  • Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
  • Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
  • Синдром нестабильности сустава.
  • Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
  • Выраженная энцефалопатия.
  • Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.

Наиболее действующими и назначаемыми, на сегодняшний момент, являются следующие виды препаратов: кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.

Уколы глюкокортикоидов в сустав при артрите применяются в современной медицине при выраженных симптомах воспаления и интенсивном болевом синдроме, которые слабо поддаются консервативной медикаментозной терапии таблетированными препаратами. Также уколы гормонов применяются при воспалении синовиальной оболочки соединений и образовании в полости сустава патологической жидкости.

К наиболее распространённым препаратам глюкокортикоидного ряда относится Кеналог. Уколы от артроза и артрита применяются курсом на 1-5 дней по 1инъекции. Следующий раз препарат можно вводить через 10-14 дней.

Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лечение кеналогом носит временный характер и через несколько курсов приводит к ослаблению эффекта. Поэтому данное средство со временем заменяется аналогичным медикаментом другой серии. Средняя цена на инъекционные глюкокортикоиды составляет 250-1300 рублей за 5 ампул.

Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.

Инъекция

Данная группа препаратов наиболее эффективна на начальных стадиях артрита. Хондропротекторы воздействуют на причину болезни, улучшая обменные процессы в хрящевой ткани, делая ее более упругой и эластичной, восстанавливает пораженную структуру и улучшает обменные процессы. Препарат назначается курсом в 6-7 уколов с промежутком в 7-10 дней.

После чего продолжают внутримышечное введение Алфлутопа. Всего за период лечения показано не менее 18-20 уколов. Эффект от медикамента наблюдается через несколько недель, улучшается двигательная активность, уменьшается боль и восстанавливается структура хряща. После внутрисуставных уколов при артрите назначаются таблетированные формы лекарств. Средняя цена на хондропротекторы составляет 400-1500 рублей за 10 ампул в зависимости от страны производителя и состава препарата.

Среди препаратов гиалуроновой кислоты наибольшей эффективностью обладает Остенил. Это относительно новая группа препаратов, используемая в современной ревматологии.

Например, уколы при артрите коленного сустава обеспечивают замену синовиальной жидкости, сокращает трение соединений и обеспечивает нормальную амплитуду движения в колене. Уколы Остенила восстанавливают физиологический состав синовиальной жидкости и предупреждают прогрессирование артрита. Препараты гиалуроновой кислоты могут назначаться на любой стадии болезни.

  • Целестон;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;

Глюкокортикостероиды: особенности применения

Как правило, эта группа лекарств эффективна, если необходимо устранить воспалительный процесс. А вот при угнетении суставных функций и дистрофии ГКС полностью бесполезны. Для быстрого эффекта, инъекция выполняется в межсуставное пространство, что позволяет активному веществу в большой его концентрации лучше воздействовать на воспаление.

Среди большого числа таких препаратов, сегодня самыми эффективными являются:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Ледерспан»;
  • «Дипроспан».

Иногда после начала терапии может наблюдаться временное обострение заболевания. Но повода для беспокойства нет, так как это некий побочный эффект от препаратов.

Еще одно хорошее лекарство, которое устраняет не только воспаление, но и снимает болевой синдром, аллергические проявления – это «Кеналог». Как и остальные, его можно вкалывать в межсуставное пространство или же внутримышечно.

Медикаментозные средства из этой группы назначают для восстановления суставного хряща. Эффект от препаратов обеспечивают активные вещества, входящие в их состав: глюкозамин и хондроитин.

Действие хондропротекторов направлено на регенерацию хрящевой ткани. Они также способствуют выработке органической жидкости, которая выступает в качестве суставной смазки. Это позволяет уменьшить болевой синдром, особенно у людей, страдающих артрозом коленного сустава, когда боль возникает во время ходьбы даже на незначительное расстояние или в пределах квартиры.

Что необходимо учитывать во время терапии средствами из этой группы?

  1. Будет эффективней, если хондропротекторы применяются в комплексе с противовоспалительными препаратами.
  2. Результат лечения прямо зависит от соблюдения предписаний врача, а пропуск одной из инъекций может свести на нет весь эффект от терапии.
  3. Соблюдение назначенной врачом дозировки – одно из главных правил: нехватка лекарственного состава не даст положительного результата, а передозировка может вызвать осложнения и дисфункцию внутренних систем и органов.

Лучшими хондропротекторами сегодня, которые рекомендуется использовать от артроза или артрита, являются препараты «Дона» и «Хондролон».

Отзывы

Уколы в сустав при артрозе коленного сустава отзывы:

  • Процедура не из приятных, однако, эффективно и практически мгновенно помогает, если говорить о введении гормональных обезболивающих. (Ирина 54 года);
  • У меня диагностировали артроз обеих колен, сегодня делали 2 первых укола в оба сустава. При первом я просто взвыла, второе кое-как стерпела, но результат был очевидным, надеюсь, к концу курса терапии научусь легче переносить эти процедуры. (Вероника 47 лет);
  • Мне вводят 2 раза в неделю гиалуроновую кислоту, чувствую себя хорошо, хруст в колене стал меньше, да и боли снизились (Станислав 60 лет).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector