Радикулит. Радикулит шейного, грудного, крестцового и поясничного отделов. Симптомы, причины, диагностика и лечение заболевания. Как лечить радикулит

Баня, горячая ванна, физическая активность, плавание, сон на щите при радикулите, что можно, а что противопоказано?

Если радикулит является проявлением заболеваний позвоночника (межпозвоночные грыжи или дискогенный радикулит, травмы позвоночника и так далее), могут помочь врачи:

  • вертебрологи;
  • травматологи-ортопеды;
  • нейрохирурги.
  • рефлекотерапевты;
  • физиотерапевты;
  • мануальные терапевты.

Как неоднократно было замечено, при радикулите очень важно соблюдать постельный режим. Понятное дело, что работающие люди должны быть освобождены от работы до выздоровления, особенно если человек связан с тяжелой физической работой (поднятие грузов, длительное пребывание на ногах и прочее). Да и сидячая работа тоже негативно сказывается на состоянии позвоночника и нервных корешков.

Поэтому государство, а именно служба государственного страхования, предоставляет больничный лист на время радикулита.

Больничный лист или листок нетрудоспособности выдается при временной потере трудоспособности лечащим врачом, а при длительности больничного листа более 10-ти дней лечебно-консультативной комиссией или ЛКК.

Показания к выдаче больничного листа:

  • острый радикулит;
  • обострение хронического радикулита.

1.      острый радикулит и обострение хронического радикулиталегкой и средней степени тяжести – не менее чем на 14 дней;2.      радикулит и невралгия (невралгия седалищного нерва или ишиас, межреберная невралгия и другие виды невралгий) – минимум 18-20 дней;3.

Характер работы также влияет на длительность нетрудоспособности. Так, на тяжелых производствах срок больничного листа увеличивается в среднем на 10 дней.

Если человек с хроническим радикулитом занят на работе, предусматривающей тяжелые физические нагрузки, то специальная комиссия рассматривает необходимость перевода работника на менее тяжелую работу (временно или постоянно).Когда больной радикулитом направляется на МСЭК для назначения инвалидности?

  • Неудача лечения на протяжении 4-х месяцев;
  • часто повторяющиеся обострения радикулита, связанные с основной профессией человека;
  • невозможность перевести на работу, которая посильна больному радикулитом;
  • развитие параличей;
  • состояние после оперативного вмешательства по поводу заболеваний позвоночника, ставших причиной развития радикулита.

Инвалидность при радикулите назначается временно, некоторым всего лишь на год, а другим продлевают пожизненно.

При радикулите необходимо согреть больную область спины. И тепло – это один из факторов лечения болей в спине. Поэтому все тепловые процедуры будут очень целесообразны.

Баня, сауна, горячая ванная при остром радикулите и обострении хронического радикулита очень эффективно скажутся на выздоровлении. Еще быстрее можно добиться результата, если веничком прогреться и нанести эфирные масла.

Но к баням и саунам необходимо относиться с настороженностью людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сердечная аритмия, пороки сердца, инфаркт, инсульт и другие патологии), им париться не желательно вообще.

Что же касается физической активности, в период острой боли необходим постельный режим и полное ограничение движений в поврежденном отделе позвоночника. Но после снятия болевого синдрома физическая активность просто необходима.

Если залежаться после острого радикулита, то до развития хронического радикулита совсем недалеко и следующий приступ не заставит себя ждать. Конечно, нельзя после приступа сразу бегать марафон и поднимать штанги.

Плавание – это один из лучших видов спорта для пациентов с заболеваниями позвоночника. Но плавание возможно лишь после приступа радикулита, в качестве профилактики последующих обострений.  Да и плавать в холодной воде людям с хроническим радикулитом естественно нельзя (ниже 190С). Также хороший результат в профилактике радикулита и его обострений дает йога.

Сон на щите или сон на твердой ровной поверхности – желательное условие при лечении радикулита и многих заболеваний позвоночника. Конечно, изнеженные на удобных мягких кроватях в первое время чувствуют конкретный дискомфорт на такой поверхности, но со временем привыкают и даже лучше высыпаются.

Сон на щите можно организовать без особых затрат на покупку новой ортопедической кровати. Для этого под невысокий, но не слишком тонкий матрас укладывают деревянный щит, это может быть специально изготовленная широкая доска, деревянная дверь.

Но не переусердствуйте! Слишком твердая кровать также не рекомендована и может привести к заболеваниям позвоночника.

Какова первая помощь при радикулите?

Уложить больного в удобную, жесткую кровать. Часто это проблематично, необходимо больного придерживать и дать опереться рукой, после проведения всех процедур больному лучше занять положение лежа на спине с приподнятыми на подушку ногами или на боку, надо укрыть одеялом. В дальнейшем ограничить движение в позвоночнике, то есть, обеспечить постельный режим.

      Обезболивание. Для этого более эффективны анальгетики: Ибупрофен,

, Нимесулид, Пирамидон, Диклофенак и другие. Предпочтительно инъекционное введение препаратов, они быстрее снимают болевой синдром, но при невозможности сделать укол дают препараты внутрь.

Доктор в качестве первой помощи проводит новокаиновую блокаду нервных корешков (эта процедура требует квалифицированной руки). Возможны аппликации с анестетиками, а именно Лидокаином (готовая форма – пластырь), но только при отсутствии

на Новокаин или Лидокаин.

      Дать препараты группы В (Нейровитан, Нейрорубин).

      Фиксация позвоночника при помощи бандажей, поясов, простыни или полотенца и других подручных средств.

      Успокоить больного словом и/или

(валериана, Ново-Пассит, настойка пустырника и прочие).

      Использование мазей в области болей (противовоспалительные, согревающие, комбинированные).

      Возможен расслабляющий массаж.

      Запрещено самостоятельно «вправлять позвонки», осуществлять резкие движения в конечностях и проводить другие приемы врача мануального терапевта.

  Вызвать врача!

Мазь от радикулита, какие существуют эффективные наружные средства (мазь, гель, пластырь) от радикулита?

При радикулите очень эффективны наружные средства, которые могут обладать различными эффектами, но, так или иначе, способствуют лечению радикулита и снятию болевого синдрома. Без местного лечения радикулит вылечить сложно.

 Наружные средства для лечения радикулита.

Группа препаратов Торговые названия Как применяется?
 

Препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектами

Нестероидные противовоспалительные средства.
Эти препараты угнетают биологические активные вещества, вызывающие симптомы воспаления.
Диклофенак:
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Ортофлекс;
  • Диклак;
  • Наклофен;
  • Румакар.
Втирать до 3-х раз в сутки тонким слоем.
Ибупрофен:
  • Ибупрофен гель;
  • Дип Рилиф;
  • Нурофен гель;
  • Долгит.
5-10 см геля наносят на больную область и втирают, так до 4 раз в сутки.
Нимесулид:
  • Найз гель;
  • Нимулид гель;
  • Сулайдин.
3 см геля наносят на самую болезненную область, не втирать. Используют 4 раза в сутки.
Кетопрофен:
  • Фастум гель;
  • Кетонал-крем;
  • Быструмгель;
  • Артрозилен;
  • Флексен.
Наносят тонким слоем 2 раза в сутки (объем плода черешни).
Пироксикам:
  • Пироксикам;
  • Финалгель;
  • Приокам;
  • Ревмадор;
  • Ремоксикам.
Втирать до 4-х раз в сутки (объем с грецкий орех).
Производные салициловой кислоты: Втирается тонким слоем 3 раза в сутки.
 

Местнораздражающие наружные средства

Мази, гели и крема с согревающим эффектом дают моментальный результат обезболивания, который сохраняется непродолжительно, обезболивание наступает из-за улучшения кровообращения, снятия отека и раздражения нервных окончаний в коже. Многие препараты содержат различные эфирные масла, некоторые из них сочетают эфирные масла с никотиновой кислотой, которая эффективно расширяет кровеносные сосуды. Также некоторые препараты основаны на компонентах острого перца.
  • Финалгон (Беталгон);
  • Дип Хит;
  • Дип Фриз;
  • Камфорная мазь;
  • Ментол;
  • Эспол;
  • Баинвель мазь;
  • Биофризгель;
  • Меновазин (содержит в себе ментол и анестетики – прокаин и бензокаин);
  • Окопника мазь (мазь Живокоста);
  • Эфкамон;
  • Гевкамен;
  • Спасатель форте;
  • Ревмалгон бальзам;
  • Капсикам – содержит соль никотиновой кислоты и алкалоиды острого перца.
Наносят на кожу тонким слоем, особенно в первый раз, затем дозу можно немного увеличить. Эти препараты необходимо наносить на очищенную кожу. Согревающие мази рекомендовано применять до 3-4-х раз в сутки. Такие препараты могут вызвать аллергический дерматит.
Мази со змеиным или пчелиным ядами способствуют согреванию, уменьшают воспалительный процесс, эффективно обезболивают и лечат радикулит. Основным механизмом действия является усиление кровообращения и повышение проницаемости сосудистой стенки, как результат – снятие отека и других признаков воспаления. Также эти препараты обладают противоаллергическим и антисептическим действием.
Многие препараты таких ядов содержат и противовоспалительный компонент – салициловую кислоту.
Яд гадюки:
  • Випросал;
  • Салвисар;
  • Алвипсал;
  • Випратокс.

 
Пчелиный яд:

  • Апизартрон;
  • Мелливинон;
  • Вирапин;
  • Унгапивен;
  • Апиревен.

 

Такие мази наносят на предварительно очищенную кожу, сначала не втирают. Ждут несколько минут до появления чувства жжения, а затем тщательно втирают и одевают согревающий пояс. Рекомендовано 2-4 втирания в сутки. Курс лечения обычно составляет до 10 дней.
Использование таких ядов может привести к развитию тяжелых побочных эффектов, особенно при наличии аллергии, почечной или печеночной недостаточности. Поэтому при использовании данных видов мазей необходимо проконсультироваться с врачом.
 

Другие виды наружных препаратов для лечения радикулита

Комбинированные препараты:
Противовоспалительный согревающий и раздражающий эффекты.
Комбинированные мази, гели достаточно эффективные, не требуют комбинирования различных групп препаратов.
  • Долобене гель;
  • Фитобене гель (гепарин НПВС* провитамин В);
  • Дип Рилиф, (НПВС* ментол).
Наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки.
Найзер (3 вида НПВС ментол) Нанести, не втирая, тонкий слой геля 3-4 раза в сутки.
  • Никофлекс (НПВС никотиновая кислота);
  • Гимнастогал (сложная многокомпонентная формула).
1-2 раза в сутки
Хондрофен (хондроитин диклофенак диметилсульфоксид) 2-3 раза в сутки мазь наносят не втирая, впитывается полностью через несколько минут.
Гомеопатические препараты обладают достаточно широким спектром лечебных эффектов:
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • способствует восстановлению хрящевой ткани – хондропротективное действие;
  • улучшение кровообращения.

Единственным минусом этих препаратов – необходимо длительное использование и результат получают не сразу, а со временем. Гомеопатию лучше применять в комплексе с другими препаратами.

  • Цель-Т;
  • Траумель С;
  • Убихинон композитум;
  • Коэнзим композитум.
Втирать 3-5 раз в сутки, курс лечения – 3-4 недели.
Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань суставов, лечат в большей степени не радикулит, а причины его возникновения (остеохондроз, остеопороз и прочие). Эти препараты содержат в себе хондроитины и глюкозамины – компоненты хрящевой ткани. Полностью эти вещества восстановить хрящ не могут, но частично улучшают его состояние и предотвращают прогрессирование процесса.
  • Хондроитин мазь;
  • Хондроксид мазь;
  • Хондрофлекс;
  • Элластенга;
  • Хонда крем.
Легко втирают 2-3 раза в сутки.
Пластыри и аппликации могут быть обезболивающими и согревающими или отвлекающими. Плюс этих видов наружных средств – более длительный лечебный эффект.
  • Горчичники;
  • Пластырь Версатис (Лидокаин);
  • Перцовый пластырь;
  • Пластырь Эмла (Лидокаин, прилокаин).
Пластыри и аппликации проводят 1 раз в сутки на ночь, перед сном.

Все наружные препараты для лечения радикулита имеют свои противопоказания и особенности. Многие препараты противопоказаны для использования в период беременности и в детском возрасте. Чем эффективнее препарат, тем больше вероятность развития на него местной аллергической реакции.

Часто применяют комбинацию нескольких видов мазей и гелей. Но при этом необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые препараты между собой не совместимы.Согласно отзывам пациентов, наиболее эффективными препаратами отмечают:

  • Найз гель;
  • Найзер;
  • Никофлекс;
  • Випросал;
  • Капсикам;
  • Диклофенак и Вольтарен, Румакар;
  • Апизартрон;
  • Хондрофен и другие.

Каждый пациент индивидуален, любой из наружных препаратов действует на нас по-разному, и побочные реакции также бывают различные, поэтому список эффективных препаратов очень относителен.

Медикаментозные и народные методы для лечения дома, как быстро вылечить радикулит в домашних условиях?

Показания к госпитализации в больницу:

  • частые обострения при хроническом радикулите;
  • выраженный болевой синдром, который не снимается традиционными средствами;
  • параличи, значительное ограничение движений;
  • необходимость лечения тяжелых и прогрессирующих заболеваний позвоночника, которые привели к развитию радикулита.

При любых болях в шее или спине необходимо обратиться к врачу, который выявит причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Для людей, не посещающих врачей и желающих бороться собственными силами, представим основные принципы лечения радикулита в домашних условиях.

1.Первая помощь при остром болевом синдроме (расписана в соответствующем разделе статьи).2.Постельный режим, ограничение физических нагрузок до снятия приступа боли в спине. Когда боль прошла, необходима лечебная гимнастика.3.

  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, порошков или инъекций (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Индометацин и другие);
  • витамины группы В (Нейровитан, Нейрорубин, Мильгамма и другие);
  • мази, гели, крема для наружного применения с противовоспалительным, обезболивающим, согревающим или отвлекающим эффектом).

в виде инъекций, таблеток или кремов (Мукосат, Глюкозамина хондроитин,

, Алфлутоп, Хондроитин, Хондроксил и другие).

Средства народной медицины

Народные методы лучше сочетать с лекарственными препаратами традиционной медицины, но в некоторых случаях, эти методы эффективны и без таблеток.

1.Растирания разведенным уксусом и эфирными маслами пихты, ментола.2.Растирания медом в чистом виде или мед размешать с раствором фурацилина.3.Аппликации с конским каштаном. Конский каштан растереть в порошок, соединить с камфорным маслом (1:1).

Полученную смесь нанести на тоненький кусочек хлеба и приложить на больной участок, сверху замотать. Такую процедуру проводят перед сном.4.Компрессы с черной редькой на ночь: редьку натереть на терке, процедить, полученным соком пропитать ткань и приложить на больную область спины.5.

Растирания чесноком. Чеснок измельчить и добавить в него смалец (1:2), полученной смесью растирать спину.6.Компрессы с живокостом. Высушенный корень живокоста измельчить в порошок, залить горячей водой и добавить несколько капель любого растительного жира.

Полученную пасту в теплом виде накладывают на беспокоящую область и накрывают тканью, сверху полотенцем и поясом. Такой компресс оставляют на несколько часов, можно на всю ночь.7.Компрессы с картофелем.

Сварить 500,0 г картофеля в кожуре, размять и добавить 1 чайную ложку пищевой соды. Кашицу нанести на поясницу и закутать клеенкой, сверху накрыть одеялом.8.Скипидарные ванные. 0,5 литра кипятка 750 мг аспирина 30,0 г детского мыла (натереть на терке).

Эту смесь добавить в емкость, где находится скипидар (его объем зависит от объема ванной, 20-40 мл на 1 литр воды). Полученную эмульсию добавляют в ванную с теплой водой. Пациент принимает ванную на протяжении 10 минут.

Такой метод очень эффективен в лечении радикулита.9.Растирания острым стручковым перцем Чили. 2 стручка перца Чили залить 300,0 мл нашатырного спирта и настаивать 2 недели. Такой настой эффективно снимет болевой синдром.10.

Ванные с сосной. Молоденькие побеги сосны (1 кг) залить водой, довести до кипения и кипятить 10 минут, дать настоятся несколько часов. 1 литр такого настоя рассчитывают на 13 кг теплой воды. Такую ванную принимают в течение 10 минут, после ванной эффективно смазать спину любым эфирным маслом.

Межреберная невралгия при радикулите грудного отдела позвоночника, как отличить от других заболеваний и как лечить?

– это одно из проявлений радикулита грудного отдела позвоночника. Невралгия означает боль по ходу периферического нерва. Межреберные нервы питают одноименные мышцы, располагающиеся в промежутках между ребрами.

Все межреберные нервы отходят от грудного отдела позвоночника. При расположении остеохондроза, травм, грыжи и других патологий в грудном отделе позвоночного столба происходит защемление или воспаление всего межреберного нерва.

Клиническая картина межреберной невралгии очень схожа с другими заболеваниями органов грудной полости и даже почечной коликой. И часто пациенты считают, что у них случился инфаркт или другая «авария».

Попробуем разобраться, как распознать межреберную невралгию и дифференцировать ее от других заболеваний органов грудной клетки.Симптомы межреберной невралгии и дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

Симптом Как может проявляться С какими другими заболеваниями можно спутать?
Боль Характер боли:
  • острое начало;
  • постоянная или приступообразная;
  • колющая или ноющая;
  • острая и жгучая или тупая.

Локализация боли:

  • по ходу нерва с одной или с двух сторон (опоясывающая боль);
  • часто отдает в область сердца, почек, диафрагму, подлопаточную область и так далее, маскируя радикулит под другие заболевания.

Особенности боли:

  • усиливается при надавливании на точку в области между ребрами, по ходу нерва, при этом может появиться боль в точке проекции корешка нерва (в области позвоночника);
  • усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, поворотах туловища и других движениях грудной клетки;
  • сопровождается болью и напряженностью мышц спины в грудном отделе.
1.    Стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит(жидкость в перикарде): часто невозможно сразу отличить невралгию от болезней сердца, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, доктор при помощи ЭКГ может определить, есть ли сердечные проблемы или нет. Также пробный прием Нитроглицерина часто помогает в диагностике – при стенокардии этот препарат быстро купирует боль, при невралгии нет.
2.    Плеврит(жидкость в плевральной полости) в большинстве случаев сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры, слабость, рвота и так далее), часто протекает с одышкой. Но последнюю точку в диагнозе может поставить доктор, прослушав дыхание над легкими, при плеврите с пораженной стороны дыхание глухое или не прослушивается, можно услышать шум трения плевры.
3.    Пневмоторакс (воздух в плевральной полости) всегда сопровождается одышкой и сердцебиением. При прослушивании легких – отсутствие дыхания с пораженной стороны, изменения при перкуссии (простукивании) над легкими.
4.    Перелом ребер развивается после травмы, боль локализуется на определенном участке в области перелома, часто можно прощупать «неровности» в ребре.
5.    Почечная колика часто отдает в живот и бедра, наблюдается положительный симптом поколачиванияили Пастернацкого (при постукивании в области проекции почек боли резко усиливаются).
6.    Печеночная колика– резкие боли в правом подреберье, которые отдают в живот, правую руку и даже в область сердца. Почечная колика часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, пожелтением кожи и видимых слизистых.
7.    Прободная язва желудка развивается на фоне язвенной болезни желудка, проявляющейся, помимо болей, тошнотой, рвотой, нарушением стула и прочими симптомами. При прободной язве желудка развивается перитонит, при этом будет нарушено общее состояние пациента.
Потеря чувствительности и онемение По ходу пораженного нерва может отсутствовать чувствительность кожи, больной не чувствует болевых раздражителей (покалываний, щекотаний, тепло, холод). Некоторые пациенты ощущают онемение в определенном участке кожи (ощущение мурашек). Симптом, характерный для поражения межреберных нервов, не встречается при других случаях.
Подергивание межреберных мышц Видно невооруженным глазом, обычно это локальное подергивание. Связано с гипервозбудимостью нерва и спазмом мускулатуры. Симптом, характерный для патологии межреберных нервов.
Усиленная потливость и повышение или понижение артериального давления. Это характерные симптомы для межреберной невралгии, связанные с поражением вегетативной части межреберного нерва. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, желез и прочее. Вегетососудистая дистония сопровождается данными симптомами, и возможны ноющие сжимающие боли в области сердца. Вегетососудистая дистония часто протекает хронически, а не носит острый характер.

Кроме острых симптомов, межреберная невралгия очень сильно ухудшает качество жизни пациента, и при приобретении хронического течения заболевания у больного часто наблюдаются

(даже острые),

, как результат – хронический

. Некоторые для купирования боли прибегают к сильнодействующим, и даже наркотическим препаратам (так невыносима эта боль). Но важно, по возможности, устранить причину межреберной невралгии, а не глушить боль таблетками и уколами.

Лечение межреберной невралгии проводится по тем же схемам, по которым лечат и другие виды радикулита. В качестве первой помощи для уменьшения боли проводят блокаду нерва новокаином или лидокаином. Данная манипуляция не должна проводиться часто, она может со временем привести к хроническому течению межреберной невралгии и усугубить воспалительный процесс в нервном волокне.

Важно не ошибиться в диагнозе, ведь помощь при невралгии и заболеваниях внутренних органов кардинально отличаются. Желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт или колики, ведь эти заболевания могут привести к необратимым последствиям.

Признаки радикулита

Боль при радикулите — основной симптом. Она возникает в разных местах, в зависимости от того, какой отдел позвоночника был поражен.

Виды радикулита в зависимости от пораженного отдела позвоночника и распространения боли:

  • шейный радикулит
  • шейно-плечевой радикулит
  • шейно-грудной радикулит
  • грудной радикулит
  • поясничный радикулит

Боль при радикулите может иметь разный характер. Иногда она хроническая, ноющая, тянущая, а в других случаях — острая, жгучая, настолько сильная, что больной вообще не может встать. Из-за боли нарушается тонус мышц поясницы, спины или шеи.

Боль при радикулите провоцируется физическими нагрузками, длительным пребыванием в однообразной позе, переохлаждением. Она отмечается в пояснице, спине или шее и отдает в другие области тела по ходу крупных нервов.

При шейном и грудном радикулите боль отдает в плечевой пояс, руки, голову, под лопатку. Иногда пациенту может показаться, что у него болит сердце, хотя на самом деле это – проявление радикулита. При поясничном радикулите — в ноги.

Радикулит при беременности, как выявить и лечить?

– это особенный период для любой женщины и вполне физиологическое состояние. Но не у всех она протекает гладко и без проблем. Радикулит при беременности это достаточно частое явление.

Радикулит - это повреждение корешков спинного мозга

1.      Вес плода с околоплодными водами, плацентой и увеличенной маткой на 38-40-й неделе беременности (перед родами) составляет больше 10 кг.2.      Возможные отеки мягких тканей, часто сопровождающие женщин (при токсикозе второй половины беременности их объем может составить и 5-10 литров).3.

Набранный лишний вес.4.      Смена центра тяжести и осанки.5.      В норме у любой женщины, готовящейся к родам, происходят изменения в костях таза, и практически все беременные в последнем триместре постоянно ощущают тазовые боли.

При этом происходит расширение внутреннего таза, расхождение в суставе между крестцовым и поясничным отделами позвоночника. И все это дает огромную нагрузку на позвоночник, таз, нижние конечности и их сосуды.6.

Гормональный фон беременных способствует уменьшению тонуса мышц и связок, так организм готовится к родам и более легкому прохождению малыша через родовые пути. Снижается и тонус мышц и ослабляется связочный аппарат позвоночника, что может привести к развитию сколиоза, межпозвоночных грыж и так далее, а как результат – радикулит.7.      Стресс, снижение иммунитета, недостаток кальцияи так далее.

Виды радикулита

В зависимости от места возникновения сдавливания и боли, радикулит разделяется на следующие виды:

  •  Пояснично – крестцовый. Это наиболее распространенный вид радикулита. Он возникает в отделе позвоночника и проявляет себя при ходьбе и наклонах. Боль также может отдавать в бедро, ягодицу и в пятку, в большинстве случаем сопровождается онемением.
  • Шейно – плечевой. Данный вид радикулита сопровождается болями в шее плечах и руках. Обычно боль возникает при движении данными частями тела, а так же при кашле и чихании. Зачастую данный вид заболевания сопровождается потерей чувствительности кожи рук.
  • Шейный. Проявляет себя болями в шее и затылке при движении.
  • Грудной. Самый редкий вид радикулита. Дает о себе знать при появлении болей в межрёберных промежутках.
  • Хронический. Появляется тогда, когда не проводится лечение одной из форм радикулита. Может проявить себя при смене погоды и при переохлаждении.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие виды болезни:

  • Шейный радикулит, который возникает в результате защемления корешка спинного мозга в шейном отделе позвоночника. В большинстве случаев поражается его нижняя часть. Для этого вида заболевания характерны болевые ощущения или онемение какой-либо стороны затылка и шеи. Потеря чувствительности или боли могут распространяться на плечи, руки. В запущенных стадиях шейный радикулит вызывает слабость и атрофию верхних конечностей. Пациенты иногда жалуются на сильный дискомфорт за грудиной и в верхней части живота, который усиливается при повороте головы, кашле или движении корпусом. Возможны приступы икоты, головокружение и ухудшение слуха;
  • Грудной радикулит, который развивается вследствие дегенеративных изменений в реберно-позвоночных суставах на фоне разрушения межпозвоночных дисков. Боли в грудной клетке носят острый характер и воспринимаются больными как «прострел». Грудной радикулит часто проявляется в форме межреберной невралгии. При этом болевые ощущения локализуются в передней части грудной клетки и между лопаток, отдают в голову, лицо и руки. Такой радикулит вместе с межреберной невралгией может иметь признаки патологии легких или приступа стенокардии;
  • Поясничный радикулит (люмбаго), который провоцируется тяжелым физическим трудом и переохлаждением. Иногда «прострелы» возникают даже при неосторожных телодвижениях и сопровождаются острыми болями в пояснице, отдающими в ягодицы и распространяющимися по наружному краю ноги, в результате чего происходит ее онемение. Первые приступы радикулита поясничного отдела, как правило, длятся несколько минут и проходят самостоятельно. В дальнейшем они могут усугубляться и повторяться гораздо чаще. Поясничный радикулит провоцирует гипертонус мышц, последствием которого может стать искривление позвоночника;
  • Крестцовый радикулит (ишиас), который возникает с поясничным корешковым синдромом и характеризуется защемлением корешков, формирующих седалищный нерв. Заболевание сопровождается выраженными и затяжными болями, распространяющимися от поясницы и крестца по задней части ноги. Пациент при этом не может полностью согнуть конечность и испытывает неудобства при ходьбе.

Диагностика радикулита

Диагностировать данное заболевание может только врач-невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз, он может направить пациента на дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, малого таза и брюшной полости;
  • сканирование костей позвоночника;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекциях таза и тазобедренного сустава, а также других частей скелета (при наличии показаний).

Радикулит не значится болезнью, он является следствием давления на корешки спинного мозга.

Лечение радикулита

Как лечить радикулит зависит от проявлений заболевания. Лечение в первую очередь нацелено на ликвидацию первопричин болевого синдрома.

При диагнозе радикулит поясничный, лечение желательно проводить, консультируясь с врачом. При острых болях можно принять обезболивающие и противовоспалительные препараты, лечь на твердую поверхность. В зависимости от стадии заболевания, когда диагностирован не острый радикулит, лечение в домашних условиях возможно.

Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят: – исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,- рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,- МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,- электромиография (ЭМГ) – установление степени повреждений нервных волоконДиагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

Лечение радикулита

Лечение радикулита назначается и применяется в зависимости от причин вызвавших его и включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические методы.

К медикаментозному виду относится прием препаратов обеспечивающих болеутоляющее действие, такие как, новокаиновые блокады, препараты раздражающего характера, такие как пчелиный яд, витамины, биостимуляторы, антихолинэстеразные средства.

Методы лечения радикулита

К физиотерапевтическим средствам относятся ультрафиолетовое облучение, применение электрофореза, ультразвука, индуктотермии, диадинамических токов. Кроме того применяют радоновые ванны и грязь, лечебную физкультуру, массаж и иглоукалывание. В редких случаях радикулит требует хирургического вмешательства.

Многие спрашивают: как лечить радикулит в домашних условиях и стационаре? Лечение зависит от причины заболевания и стадии.

Грыжу, которая стала причиной боли, лечат консервативными методами – обезболивающей терапией и физиотерапией. Операция может потребоваться, если неврологический дефицит сохраняется, боль усиливается ночью, возникает недержание мочи или фекалий. Миниинвазивная нуклеопластика – метод первого выбора.

Если причиной радикулопатии стала опухоль кости, она при возможности удаляется хирургическим путем. Большие опухоли уменьшают до операции путем лучевой или химиотерапии. В послеоперационном периоде пациенту назначают цитостатики.

Нуклеопластика

Радикулопатии, вызванные вирусом опоясывающего герпеса, лечат ацикловиром, бривудином или валацикловиром. Иммунокомпетентные пациенты нуждаются в лечении в течение семи дней, а иммунодепрессивные требуют более длительной терапии.

Хронический боррелиоз практически не поддаётся лечению. Поэтому в случае подозрения на инфекцию Borrelia требуется как можно раньше назначать антибиотики, чтобы предотвратить пояснично-крестцовый радикулит.

радикулит

Пациенты интересуются: как рекомендуется лечить симптомы? Помимо этиотропной терапии, радикулопатии всегда включают симптоматическое лечение, направленное на облегчение боли. В основном используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

К ним относятся ацетилсалициловая кислота (АСК), диклофенак, ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2. НПВП снимают боль и воспаление. Если эффект НПВП недостаточен, врач будет применять комбинацию НПВП, нейролептиков и опиоидов. Пациентам с хроническими радикулопатиями может потребоваться психотерапия.

Лечение радикулита в обязательном порядке должно быть комплексным, а, значит, должно быть ориентировано не только на устранение симптоматики, беспокоящей больного, но и на восстановление адекватной подвижности позвонков в сочетании с обеспечением в рамках производимого воздействия должного их функционирования.

Общепризнанным фактом является в лечении радикулита необходимость в обеспечении щадящего домашнего режима. В то же время находиться в постели дольше 2-5 дней крайне не рекомендуется – за счет раннего начала двигательной активности в сочетании с постепенным возобновлением стандартной физиологической нагрузки достигается более раннее восстановление пациентов.

Что касается сопутствующего восстановлению по такой схеме медикаментозного лечения, то оно основывается на использовании препаратов противовоспалительного действия (например, Диклофенак, Ортофен и пр.

), витаминов B-группы, обезболивающих препаратов, средств местного разогревающего воздействия. Помимо лекарственных препаратов в лечении радикулита также применяются методы физиотерапевтического воздействия (динамический ток, электрофорез и пр.).

Лечение заболевания на ранних этапах может заключаться в местном применении холода или сухого тепла. Холод в данном случае применяется в виде пузыря со льдом, прикладываемого к пояснице несколько раз в день продолжительность до 20 минут.

Между тем, и тепло, и холод – меры индивидуальной результативности, то есть одним пациентам помогает один из вариантов, другим, соответственно, другой, все строго индивидуально. Помочь в обезболивании может фиксация области низа туловища (поясничный бандаж или круговая плотная повязка).

Отдельное место занимает в лечении мануальная терапия, а также лечебная физкультура и лечебный массаж. Народные средства от радикулита при всем их разнообразии в основном направлены на устранение симптоматики, точнее – на устранение болевых ощущений.

Растирания и мази также играют существенную роль в лечении, единственное, что проводиться эта процедура должна правильно. Так, при растирании необходимо, чтобы руки у того, кто его проводит, были теплыми.

Больное место поглаживается по направлению вверх около 10-20 минут, если болевые ощущения слишком интенсивны в проявлении, то растирание проводится около 5 минут. Дальше больное место нужно «утеплить», укутав для прогревания.

В лечении радикулита дополнительно рекомендуется грязелечение, бальнеолечение, а также иного типа методы воздействия в условиях санаторно-курортных комплексов.

Лечение и профилактика развития осложнений требуют исключения резких движений (наклоны, повороты), подъема тяжестей, длительных односторонних нагрузок и неподвижного сидения. Также необходимо исключать переохлаждений.

При появлении симптоматики, указывающей на возможный радикулит, необходимо обратиться к терапевту и невропатологу (неврологу).

Лечение радикулита представляет собой комплекс медикаментозных и физиотерапевтических процедур, направленных не только на устранение болевых ощущений, но и на восстановление нормального функционирования позвонков.

Терапия заболевания должна осуществляться в щадящих для больного условиях. При лечении радикулита ему необходимо обеспечить покой. Место, на котором он лежит не должно прогибаться, поэтому под него кладут жесткий щит.

Пациенту следует ограничить движения того места позвоночника, где произошло воспаление корешка спинного мозга. Для этого врач может порекомендовать жесткий фиксирующий корсет, но носить его можно не более 3 часов в день.

Для уменьшения болевого синдрома пациентам назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Если боли характеризуются повышенной интенсивностью, обезболивающие средства вводят внутримышечно, если слабой – используют свечи или таблетированные формы лекарств.

Эффективны в лечении радикулита и местные методы, которые включают в себя использование перцового пластыря, противовоспалительных и разогревающих мазей с эфирными маслами, пчелиным и змеиным ядом.

В стационарных или амбулаторных условиях больному могут назначить иглорефлексотерапию и физиотерапевтические процедуры. После купирования болевого синдрома иногда требуется вытяжение позвоночника. Данная процедура выполняется исключительно в условиях стационара квалифицированным специалистом.

Для устранения радикулита эффективно применяют лечебную физкультуру и массаж, а также мануальную терапию. Однако до начала занятий пациенту необходимо проконсультироваться с невропатологом и пройти рентгенологическое обследование для исключения грыжи межпозвонкового диска, поскольку мануальная терапия может спровоцировать ее отрыв.

Применение лекарственных препаратов
Вид лечения Цель лечения Как производится лечение?
Новокаиновые блокады Новокаин — анестетик, который угнетает чувствительность нервных окончаний. Цель новокаиновых блокад — устранение боли, вызванной радикулитом. Манипуляция может проводиться только врачом. Новокаин должен быть введен в ткани в таких местах и на такую глубину, при которых он достигает нервных окончаний и вызывает выраженный анестезирующий эффект.
Диклофенак Противовоспалительное и обезболивающее средство. Может применяться в виде уколов, таблеток или мазей. Применение в виде мази:
Берут небольшое количество мази Диклофенака и втирают в том месте, где пациента беспокоят болевые ощущения. Выполняют 3 – 4 раза в сутки.
Применение в виде инъекций:
В уколах диклофенак применяют в дозировке 75 мг — это количество препарата нужно ввести глубоко в ягодичную мышцу. Если боль возникает снова, то повторную инъекцию можно осуществлять не ранее, чем через 12 часов после первой. Применение препарата в инъекционной форме возможно не дольше 2- 3 дней.
Применение в таблетках:
Принимать по 100 мг Диклофенака один раз в сутки.
Витаминные препараты Многие витамины, в частности, группы B, активно принимают участие в процессах, которые происходят в нервной системе. Поэтому они способствуют уменьшению степени выраженности неврологических расстройств, которые характерны для радикулита. Применение в драже, таблетках, капсулах:
Назначают любые поливитаминные препараты.
Применение в виде внутримышечных инъекций:
Обычно внутримышечно назначают витамины группы B. Это стандартное назначение для пациентов, которые проходят лечение в неврологических стационарах.
Обезболивающие препараты (анальгин, аспирин и пр.) Являются методом симптоматического лечения, так как не устраняют причины заболевания, а всего лишь борются с болью. Способны существенно улучшить состояние пациента. Обезболивающие препараты могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Часто их добавляют в системы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов.
Дозировка зависит от вида обезболивающего препарата и степени выраженности болевого синдрома. Например, для анальгина средняя суточная доза составляет 1 грамм, максимальная – 2 грамма.
(Каталог лекарственных средств РЛС)
Физиопроцедуры
Лечение радикулита при помощи лазера Лучи лазера проникают в глубь тканей и оказывают в них свой лечебный эффект: они снимают боль и воспаление, патологически повышенный тонус мышц. Иногда лазерное лечение разных видов радикулита показывает более выраженный положительный результат, чем применение медикаментозных средств. Показанием к применению лазера является болевой синдром при радикулите.

Продолжительность курса лечения — 10 процедур.
Противопоказания к применению лазерной терапии:

  •       туберкулез легких
  •       злокачественные опухоли
  •       индивидуальная непереносимость кожей человека лазерных лучей.
Лечение радикулита при помощи УВЧ-волн УВЧ-волны способствуют снятию отека и воспаления, уменьшению боли, улучшению кровотока в пораженной области. Показание к УВЧ — боль и воспаление при радикулите.
Продолжительность курса лечения — 10 процедур.
Противопоказания — гнойничковые процессы, злокачественные и доброкачественные процессы на коже в месте воздействия, другие поражения.
Электрофорез Электрофорез — это введение лекарственных веществ через кожу при помощи электрического тока. При этом лекарство доставляется непосредственно к очагу воспаления и действует эффективнее. Во время электрофореза применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. Средняя продолжительность одной процедуры — 15 минут. Средняя продолжительность курса лечения — 10 сеансов.
Иглоукалывание
  Иглоукалывание — это метод лечения радикулита при помощи специальных иголок, которые вводятся в особые биологически активные точки на теле человека. Оказывая рефлекторное воздействие, иглоукалывание способствует снятию боли, отека, повышенного мышечного тонуса. Радикулит является прямым показанием к иглоукалыванию.
Продолжительность курса лечения — 10 сеансов.
Противопоказание — поражение кожи в месте введения игл (опухоли, дерматологические, гнойничковые заболевания).
Массаж
  Массаж способствует улучшению кровообращения и лимфоотока в пораженной области, повышает тонус и сопротивляемость ткани. Разминание и вибрация мышц снимают повышенное напряжение и нормализуют их функции. Во время массажа в коже и тканях, которые расположены глубже, выделяется большое количество биологически активных веществ. Обычно курс массажа состоит из 10 сеансов. Он может выполняться в стационаре, в поликлинике или на дому. В зависимости от уровня поражения, выполняется лечебный массаж шеи, спины или поясницы.

При поражении шейного и грудного отделов позвоночника осуществляется массаж плечевого пояса, рук, груди.

При поражении поясничной области может быть назначен массаж ягодицы, бедра и голени.
При шейном радикулите, который сопровождается головными болями, проводится массаж головы.
Массаж шеи всегда стоит выполнять с особой осторожностью: шейные позвонки имеют небольшие размеры, а мышцы шеи достаточно тонкие и слабые, поэтому неаккуратные действия массажиста способны привести к дополнительному смещению и ухудшению состояния.

Народные средства лечения радикулита
Растирания пораженного отдела позвоночника Наиболее распространенные виды растираний:
  • фруктовым, например, яблочным столовым уксусом, разведенным в воде
  • эфирными маслами: розмариновым, хвойным.
Эти средства усиливают кровоток в пораженной области, способствуют снятию воспаления.
Эфирные масла обладают приятным ароматом и успокаивающим эффектом, способствуют снятию повышенного мышечного тонуса.
Применение лечебных чаев При радикулитах используются лекарственные чаи из коры вербены, ятрышника, листьев березы. Обладают успокаивающим, противовоспалительным, обезболивающим действием.
Ношение пояса из собачьей шерсти Обладает согревающим эффектом.  

Общее описание

При радикулите происходит раздражение нервов, провоцируемое поражением по тем или иным причинам межпозвонкового диска. В частности такое поражение может развиться по причине дегенерации (или проще – «износа») области внешнего дискового кольца, из-за повреждения по причине травмы или при сочетании обеих указанных причин.

Из-за слабости внешнего кольца развивается характерное выгибание, чему сопутствует образование грыжи. Из-за этого, в свою очередь, центральная часть диска, будучи более мягкой по своей природе, может прорваться (происходит это через внешнее дисковое кольцо), соприкасаясь, тем самым, со спинным мозгом либо же с его нервами, исходящими со стороны позвоночного столба.

Компрессионный перелом позвоночника, диагностика

Также выделяют банальные радикулиты (это дискогенная радикулопатия), заключаются они в моторных, болевых и вегетативных нарушениях, возникающих на фоне поражения спинномозговых корешков, что в частности происходит по причине актуальности такого заболевания у пациента, как остеохондроз позвоночника.

Чаще всего причины радикулита сводятся к воздействию трех основных факторов. В частности это уже отмеченный остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, а также деформирующий спондилоартроз. Помимо этих факторов радикулит может быть также спровоцирован некоторыми заболеваниями, а это туберкулез, грипп, сифилис, бруцеллез, ревматизм, цереброспинальный менингит, опухоли, нейровирусные заболевания корешковой формы (такие как клещевой энцефалит и т.п.).

 Воспаление десен при пародонтите и гингивите

Воспаление десен при пародонтите и гингивите

Причины возникновения

В 95% случаев радикулит – проявление нелеченного остеохондроза, а в оставшихся 5% – результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся.

Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.

К причинам вызывающим заболевание относятся травмы, нарушения процессов обмена, интоксикации и прочее. Чаще всего радикулит вызывают дегенеративные процессы, возникающие в межпозвонковых дисках, которые имея эластичную структуру, выполняют амортизационные функции в позвоночнике, благодаря которым позвоночник способен выдерживать нагрузки, быть гибким и мобильным.

Межпозвонковые диски подвержены изнашиванию с течением времени и проявляется такая деградация образованием грыж. Вещество дисков в этих случаях контактирует с корешками позвоночника и приводит к сдавливанию и раздражению последнего.

Этот процесс вызывает резкие боли в шее и пояснице, а может проявляться в качестве дискомфорта и в других частях тела по ходу расположения нерва. Другими причинами оказывающими влияние на корешок позвоночника могут быть остеофиты, стенозом и пр. При остеофитах на корешки позвоночника воздействуют костные структуры.

Наиболее частой причиной развития радикулита является остеохондроз, при котором в тканях позвоночника происходят определенные дегенеративные изменения в такой последовательности:

  • Во-первых, межпозвоночные хрящевые диски становятся менее эластичными;
  • Во-вторых, мышечные спазмы усиливают давление, за счет чего уменьшается щель между двумя позвонками;
  • В-третьих, в местах соединения измененных межпозвоночных дисков с позвонками откладываются соли;
  • В-четвертых, образовавшиеся вследствие этого выступы оказывают сильное давление на нервные корешки.

остеоартрит

Как правило, радикулит развивается остро при поднятии тяжестей, резких или неловких телодвижениях, травмах спины, переохлаждении, стрессах, инфекциях, интоксикациях или нарушении обмена веществ.

является самой распространенной причиной развития радикулита. Обычно она возникает у людей после 30 – 40 лет.

Причины межпозвоночных грыж:

  1. Длительные интенсивные физические нагрузки
  2. Работа, связанная с постоянным пребыванием в положении стоя, особенно в неудобной позе, интенсивные статические нагрузки на позвоночник.
  3. Травмы
  4. Врожденные пороки позвоночника
  5. Остеохондроз и другие дегенеративные заболевания

При межпозвоночной грыже происходит разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. В зависимости от места разрыва, оно может смещаться кпереди, кзади, вбок. Оно сдавливает спинномозговые корешки и приводит к возникновению симптомов радикулита. Постепенно к сдавлению присоединяется воспалительный процесс.

Остеохондроз

Остеохондроз — это дегенеративное заболевание позвонков и межпозвоночных дисков, которое характеризуется их разрушением и преждевременным старением. В основном он распространен в возрасте после 40 лет, но в клинической практике встречаются случаи и у 6 – 7 — летних детей.

Причины возникновения сдавления спинномозговых корешков и радикулита при остеохондрозе:

  • из-за дегенерации межпозвоночных дисков уменьшается их высота и, как следствие, размеры межпозвоночных отверстий, через которые наружу выходят корешки спинного мозга;
  • при длительном течении заболевания на позвонках образуются костные разрастания — остеофиты, которые также могут сдавливать корешки;
  • присоединяется воспалительный процесс, который приводит к отеку и еще большему сдавлению.

Радикулит может стать следствием перенесенного в прошлом перелома или вывиха позвонка. Особенно высока вероятность в том случае, если травма была достаточно тяжелой, и сращение костей произошло не совсем правильно.

К сдавлению спинномозгового корешка в данном случае приводят имеющиеся деформации и рубцовый процесс.

Согласно статистике, у 50% детей определяются те или иные врожденные аномалии развития позвоночного столба. И они сохраняются у 20 – 30% взрослых людей.

Пороки развития позвоночного столба, которые выявляются у больных с радикулитом:

  • деформация или расщепление тела позвонка, когда он с одной стороны становится выше, а с другой — ниже, и тем самым создаются предпосылки для его соскальзывания с вышележащего позвонка;
  • расщепление дуги позвонка и ее несращение с телом — при этом позвонок плохо удерживается на своем месте и может соскальзывать вперед – это состояние называется спондилолистезом.

Суставный артрит лечение

Опухоли, которые могут приводить к развитию радикулита:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из позвонков;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из спинного мозга и его оболочек;
  • невриномы – опухоли, которые развиваются из самих корешков спинного мозга;
  • метастазы в позвоночник из других опухолей;
  • опухоли в позвонках, которые имеют иное происхождение — например, гемангиомы — сосудистые опухоли.

Если опухоль находится недалеко от спинномозгового корешка, то, увеличиваясь в размерах, она постепенно сдавливает его. Позже присоединяется воспалительный процесс.

Часто когда пациента просят сказать, после чего у него возникли симптомы радикулита, он отвечает, что его «продуло».

Иногда развитие этого патолгогического состояния, на самом деле, сильно напоминает развитие простуды. Воспалительный процесс в корешке возникает в результате проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов во время инфекционных заболеваний:

  • гриппа, а иногда и других острых респираторных инфекций;
  • при инфекциях, передающихся половым путем: сифилисе, трихомониазе, герпесвирусной инфекции и пр.;
  • при гнойно-воспалительных заболеваниях: сепсисе (генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму), остеомиелите позвонков, абсцессах (гнойниках) в области позвоночника;
  • при различных хронических очагах инфекции в организме.

В редких случаях радикулит является следствием патологий суставов, при помощи которых отростки позвонков соединяются между собой.

Суставные заболевания, способные приводить к радикулиту:

  • ревматизм — аутоиммунное поражение суставов, спровоцированное бета-гемолитическим стрептококком;
  • спондилоартрит — воспалительные изменения в межпозвоночных суставах, вызванные инфекцией или аутоиммунными реакциями;
  • спондилоартроз — дегенеративные поражения межпозвоночных суставов;
  • болезнь Бехтерева  анкилозирующий спондилоартрит.

Поражение корешков спинного мозга при радикулите может быть вызвано нарушением их питания из кровеносных сосудов. Например, при сахарном диабете, васкулитах (аутоиммунных поражениях сосудов) и пр.

Нервные корешки отходят от спинного мозга (СМ), а затем переходят в спинномозговые нервы. Каждый сегмент позвоночника имеет два нервных корешка на правой и левой сторонах соответственно. Задние корешки передают афферентную информацию в СМ.

Передние посылают двигательные импульсы от СМ к мышцам на периферии. Радикулопатия – это раздражение или повреждение нервных корешков. Симптомы, которые возникают в контексте такого неврита, могут быть хроническими или острыми. Корешковый неврит особенно распространен в среднем и старшем возрасте.

Причины повреждения нервных корешков многообразны. Чаще всего это патологические изменения позвоночника. Большинство радикулопатий, вызванных повреждениями структур позвоночника, расположены в поясничной или крестцовой области.

Дегенеративные изменения костей, так называемые остеопатии, воспалительные процессы в них (остеиты) и опухоли могут повредить нейроны. Но не всегда в болезнь вовлечена костно-мышечная система. Повреждение нервной системы (НС) тоже влияет на функцию нервных корешков.

Одна из возможных причин радикулопатии – вирус герпеса. После первого проявления в виде ветрянки, вирус сохраняется в глиальных клетках НС и может рецидивировать. Еще одним инфекционным заболеванием, которое проявляется в расстройстве НС, является болезнь Лайма (БЛ). Патология вызывается бактерией Borrelia burgdorferi, которая передается иксодовыми клещами.

Зачастую основополагающей причиной радикулита выступает остеохондроз (нарушения в суставных хрящах, поражения межпозвонковых дисков). Сегодня всё чаще молодые люди начинают болеть этим недугом. Причиной также могут послужить различные новообразования возле позвоночника, которые ущемляют нервные корешки.

Нажмите тут –  все материалы на тему Остеохондроз

Все материалы портала о Остеохондрозе по ссылке на фото выше

Механические повреждения позвоночника тоже способствуют этому заболеванию. Особенно когда травма позвоночника является застарелой, и пациент в своё время недостаточно уделил ей внимания.

Классификация радикулита

Симптомы радикулита

В зависимости от места расположения очага заболевания симптомы при радикулите разнятся. Каждый вид этой болезни имеет свои определённые проявления.

Распространенная форма радикулита — ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Поражается корешки седалищного нерва. Боль расходится по длине всего нерва — от ягодицы в пятку. Не исключено присутствие онемения конечности или покалывания.

Радикулит поясничный симптомы подает малоприятные: внезапная простреливающая боль, покалывание. Позвонки в районе поясницы зачастую находятся в движении, на них усиливается нагрузка, что может вызвать радикулит поясничного отдела. Крестцовый радикулит может причинить простреливающие боли в ноге.

Профилактика

  1. Соблюдение оптимального режима труда и отдыха. На состоянии позвоночника очень плохо сказывается длительный тяжелый физический труд, постоянное пребывание в однообразной неудобной позе, в которой мышцы спины находятся в напряжении.
  2. Достаточные физические нагрузки. Для сохранения здоровья позвоночного столба нужно хотя бы раз в неделю, по выходным, посещать спортивный зал.
  3. Правильное питание. Нельзя допускать избыточной массы тела, так как лишние килограммы оказывают дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
  4. Удобная кровать. Если человек постоянно спит в неудобном положении, то мышцы его спины во сне постоянно напряжены. Итогом является боль в спине и чувство разбитости по утрам.
  5. Своевременное лечение заболеваний, которые являются причинами развития радикулита: сколиоза, остеохондроза, межпозвоночных грыж, инфекций и пр. Справиться с любой патологией всегда намного проще на начальных стадиях, пока она еще не перешла в хроническую форму и не привела к выраженным изменениям в организме.

Чтоб не допустить радикулит, при появлении болей в области позвоночника желательно сразу же обращаться к врачу.

Витамины при ревматоидном артрите

Хорошей профилактикой является вовремя проведенный курс массажа.

Необходимо не иметь лишнего веса, который увеличивает нагрузку на позвоночник.

Также полезны регулярные физические упражнения, для поддержания своего позвоночника в хорошей форме.

О позвоночнике надобно заботиться постоянно, поскольку нарушения могут привести к тяжелым патологиям, с которыми трудно совладать. Качество жизни человека во многом зависит от состояния его организма в целом, а позвоночник связан спинномозговыми нервами со многими внутренними органами в организме человека.

Радикулопатию в некоторых случаях можно условно предупредить. Чтобы предотвратить болезнь Лайма, требуется при возникновении первых признаков инфекции сразу обращаться к доктору. Если получены доказательства заражения Borrelia, следует назначить антибиотики как можно скорее.

Ревматоидный артрит: прогноз и продолжительность жизни

Регулярные упражнения помогают предотвращать ГМД в области грудного отдела, поясницы и крестца. Эффективные профилактические упражнения для предупреждения патологии необходимо обсуждать с доктором.

Для профилактики возникновения радикулита нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Избавляться от избыточного веса, который влечет за собой дополнительную нагрузку на позвоночник;
  • Сократить нахождение в согнутом состоянии длительное время;
  • Избегать переохлаждений;
  • Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • Отказаться от слишком мягких кроватей, замена на кровати с более жесткими матрасами;
  • Закаливание организма;
  • Правильная осанка, особенно при сидении за компьютером;
  • Сбалансированное питание, витамины и БАДы;
  • Ограничить физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей;
  • 10. Увеличить время на развитие и укрепление мышечного корсета (плавание, зарядка).

Для предупреждения развития заболевания рекомендуется:

  • регулярно выполнять комплексы физических упражнений, направленных на развитие мышечного корсета;
  • избегать переохлаждения и длительного пребывания в наклонном положении;
  • ограничить нагрузки на позвоночник и поясницу;
  • избавиться от лишнего веса.

Важнейшим методом профилактики радикулита является в первую очередь соблюдение правил личной гигиены и общее укрепление организма. Кроме того рекомендуется избегать переохлаждений, неправильного питания и инфекционных заболеваний.

С уважением,

14 января, 2013

Симптомы и причины радикулита

Основным симптомом радикулита является острая боль, которая усиливается при любом движении. Пациенты жалуются на полную или частичную потерю чувствительности в области пораженного нерва.

К симптомам радикулита также относятся головокружение, ухудшение слуха, мышечная слабость, потеря равновесия при ходьбе, что обусловлено нарушением кровоснабжения мозга.

Заболевание может сопровождаться расстройством функций мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта (чаще всего наблюдаются при крестцовом радикулите).

Типичный ведущий симптом заболевания – так называемая «корешковая боль». Радикулитная боль возникает преимущественно в конечностях. На периферии сегмента пациенты чувствуют большую боль, чем в зоне поражения.

Она может достигать очень высоких уровней интенсивности, поэтому качество жизни пациентов сильно ухудшается. Это может даже привести к депрессии. Нередки случаи, когда хронические радикулопатии приводят к профессиональной инвалидности.

Часто боль сопровождается аномальными ощущениями в соответствующей области (парестезиями). В зависимости от степени заболевания может нарушаться чувствительность или моторная функция в сегменте. У некоторых пациентов нарушаются рефлексы.

Если корешки, которые иннервируют диафрагму или респираторные мышцы, поражены, может развиться угрожающая жизни респираторная (дыхательная) недостаточность.

Симптомы радикулита проявляются в зависимости от формы этого заболевания, что обуславливается особенностями поражения в конкретной области. В частности радикулит может быть шейным, грудным или пояснично-крестцовым.

артроз суставовартроз суставов

В общем рассмотрении можно обозначить, что основным симптомом заболевания является боль, сосредотачивающаяся к одной конкретной области и сопровождающаяся систематическими «прострелами», под прострелом понимается ощущение, напоминающее в проявлении удар электрическим током.

Позднее проявляют себя и такие ощущения как покалывание и онемение, а также ощущение «мурашек», отмечаемое в определенном участке кожи. Область иннервации корешка, подвергшегося поражению, отмечается или снижением в ней чувствительности или полным ее исчезновением (это касается чувствительности в адрес температурного или болевого воздействия).

Шейный радикулит: симптомы

При шейном радикулите происходит поражение в шейном отделе нервов спинномозговых корешков. В качестве основного и первого симптома шейного радикулита выступает боль в шее, проявляющаяся с дополнительным распространением к мышцам рук, боль эта односторонняя.

Появляющаяся боль по характеру проявления внезапна, она может отмечаться при попытках сгибания больным головы. Усиление боли отмечается при неудачно совершенном движении головы или при таком же ее наклоне.

Поза для сна подбирается со значительным затруднением, ночной отдых может сопровождаться колющей резкой болезненность в руках и в шее. Допускается возможность некоторого ослабления болевых ощущений, что достигается за счет аккуратных наклонов или поворотов головы.

Начинается заболевание в основном в возрасте от 40 лет и старше, во многих случаях течение затяжное, сопровождается периодическими обострениями.

Грудной радикулит: симптомы

Данная форма заболевания характеризуется тем, что область локализации, как понятно, находится в грудном позвоночном отделе. Эта форма диагностируется реже шейного или поясничного радикулита. В качестве основных проявлений симптоматики в данном случае выделяют боль, онемение и покалывание в области межреберья.

Изменениям также подлежит мышечная сила – она, соответственно, сокращается. Грудной радикулит также сопровождается необходимостью сгибания в сторону поражения позвоночника с удержанием туловища в соответствующем положении, кроме того, больные стараются избегать любых лишних движений, которые могли бы усилить болезненность.

Причины данной формы заболевания заключаются в воздействии, оказываемом, как правило, вирусной инфекцией (например, это опоясывающий лишай), несколько реже причиной радикулита становятся процессы дегенеративно-дистрофического характера (уже отмеченный остеохондроз, деформирующий спондилоартроз).

Пояснично-крестцовый радикулит (он же – ишиас): симптомы

Чаще всего радикулит проявляется именно в данной форме. Основная возрастная группа – пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Другой характерной особенностью пациентов, подверженных развитию данного заболевания, является их профессиональная деятельность, осуществляемая в условиях неблагоприятных температур.

Поясничный радикулит в некоторых случаях также определяют как «ишиалгия». Указанное определение соответствует такому поражению области седалищного нерва, из-за которого возникают выраженные болевые ощущения одностороннего характера проявления со стороны бедра или ягодицы.

Эти болевые ощущения внезапные и резкие, из-за интенсивности их проявления больному крайне трудно подобрать удобное положение для их сокращения. На фоне неудачно совершаемых движений симптомы радикулита могут усиливаться, позу для сна также подобрать достаточно трудно.

Во время ночного отдыха могут проявляться болевые ощущения стреляющего характера, отмечаемые в области поясницы или в ноге. Здесь также наблюдается снижение в ногах мышечной силы, что в некоторых случаях достигает полной потери их чувствительности.

 Сдавление корешка нерва при радикулите

Сдавление корешка нерва при радикулите

При поражении верхнешейных корешков боль локально проявляется в области шеи и затылка, а при поворотах головы резко усиливается. Защитная реакция проявляется рефлекторной позой головы с характерным уклоном назад.

Помимо поворотов головы такую защиту вызывает кашель и глубокое дыхание. Если радикулит проявляется на почве остеохондроза, спондилеза боли могут сочетаться с признаками недостаточности кровоснабжения, такими как, головокружение, нарушение слухового аппарата и неустойчивость при ходьбе.

Верхнешейный радикулит — боль проявляется в области шеи и затылка



При шейно–плечевом виде радикулита болевые симптомы проявляются в плечевом поясе интенсивно и носят стреляющий характер. Опоясывающие, приступообразные боли свидетельствуют о поражении средних и грудных корешков и квалифицируются проявлением грудного вида радикулита.

К симптомам наиболее часто встречающейся формы радикулита, которым является пояснично–крестцовый тип, относятся боли по ходу седалищного нерва, которые резко усиливаются при ходьбе, наклонах и других движениях туловища.

Боль от пояснично-крестцового радикулита распространяется от ягодиц вниз по ноге и может доходить до ступней и пальцев ног

При шейном радикулите могут наблюдаться такие симптомы как головокружение, нарушение слуха и небольшая потеря ориентации.

Грудной радикулит чаще всего характеризуется опоясывающей болью, которая усиливается при вздохе.

Пояснично – крестцовый радикулит чаще других переходит в хроническую форму и сопровождается частыми рецидивами.

Основные причины появления радикулита:

  • Сужение спинномозгового канала;
  • Грыжа или травма межпозвонковых дисков;
  • Изменение структуры дисков;
  • Сужение канала с нервным корешком;
  • Опухоль;
  • Остеофиты;
  • Инфекционные и вирусные заболевания;
  • Нарушение обменного процесса;
  • Стресс;
  • Чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • Развитие остеохондроза.

Главный признак – боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

Воспаление горла и гортани. Что делать при воспалении.

Различают три вида радикулита:

  • шейный,
  • грудной и
  • поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, головокружение, изменение походки.

При шейно-плечевом радикулите возникают  сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном – боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита .Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..

Предлагаем ознакомиться:  Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных – последствия, разновидности, осложнения, диагностика и лечение
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector