Сколько держится отек при сильном растяжении связок

Причины вывиха колена и степени растяжения

Любое движение, которое перерастягивает связки, может повредить одну или несколько структур, что будет определять тяжесть травмы с соответствующими симптомами. Иногда избыточная растяжка связок коленного сустава или гипермобильность, служит фактором вывиха и разрыва.

Степени растяжения как и способ лечения определяются уровнем нарушения целостности:

1 степень – затронуто менее 10% волокон, не требует специального лечения;

2 степень – больше 50% волокон разорвано, но связка цела;

3 степень – разрушение связки, может потребоваться операция.

Срок лечения растяжения связок коленного сустава обусловливается объемом и локализацией поражения.

Анатомические особенности сустава, сила мышц и характер нагрузок предопределяют риски и характер поражения. Проявления растяжения связок коленного сустава, сроки восстановления и терапевтические мероприятия зависят от локализации поврежденных волокон.

Почему происходит повреждение связок в колене?

Благодаря связочному аппарату в колене, сустав поддерживается в стабильности. Человек может легко приседать, ходить, поворачиваться в любые стороны и выполнять другие движения. Коленной сустав имеет две крестообразные связки и две боковые. При выполнении физических нагрузок спортсмены чаще всего переживают растяжение связок колена. Иногда неудачные падения или удары о твердые предметы приводят к разрыву менисков коленного сустава.

Причины растяжения связок:

1. Выполнение движений нетипичных для колена. Такое часто происходит на соревнованиях, когда быстро и резко сгибают ногу в колене;
2. Если быстро сгибать коленной сустав при беге, прыжках, резкой смене направления связки также травмируются;
3. Частичный разрыв связок могут получить спортсмены, которые занимаются хоккеем, футболом, баскетболом и горнолыжным спортом;
4. Растяжение связок коленного сустава может произойти из-за прямого удара в заднюю, боковую или переднюю зону колена. Такой вид травмы может случиться при падении на дороге, покрытой льдом или на лестнице;
5. Спортсмены получают травмы связок при столкновении друг с другом.

Указав точные причины получения травмы, пациент облегчит доктору работу. И врач поставить правильный диагноз и назначит эффективное и действенное лечение.

Симптоматика травмы

Из-за раздражений нервных окончаний в колене, кровоизлияния в мягкие ткани и отечности появляются первые симптомы растяжения связок. Возникшие болезненные ощущения увеличиваются при выполнении движений.

Главные симптомы, которые указывают на растяжение связок колена:

1. Появление кровоизлияний и гематом;
2. Во время движений слышен хруст и щелчки;
3. Во время ощупывания чувствуется боль.

Первое время после травмы человек может нормально ходить. Затем появляется отечность в колене и боль. Движения ограничиваются. Как утверждают травматологи, мнимое благополучие после травмы еще больше травмирует пострадавшее колено. Из-за этого лечение происходит дольше и для восстановления нормальной работы колена потребуется больше времени.

Повреждение связок коленного сустава нужно отличать от повреждений мышц. Когда повреждаются мышцы, боль появляется только спустя сутки. Если болезненные ощущения и другие симптомы наступили в течение трех часов после получения травмы, значит, произошло повреждение связок в колене.

Существует три степени повреждения связок в колене. Основные их симптомы:

• Первая степень характеризуется повреждением маленького участка связочных структур. Появляются слабые боли. Человек может, как прежде нормально передвигаться;
• При второй степени связки частично разрываются, что приводит к появлению сильной боли, гематом и отеков;
• Во время третьей степени связки полностью разрываются. Чувствуется сильная боль, сильный отек мягких тканей, кожа синеет, движения сустава сковываются.

Степень тяжести получения травмы влияет на период восстановления. Для восстановления после получения травм связок коленного сустава потребуется времени от двух недель до года.

Оказываем первую помощь

Первую помощь при повреждении связок колена могут оказать человеку люди, находящиеся возле него. Первым делом вызовите скорую помощь, которая должна аккуратно доставить пострадавшего в больницу. Пока едет машина больному ногу нужно зафиксировать чуть выше уровня сердца.

Чтобы снять сильную боль дайте человеку выпить обезболивающую таблетку Анальгина или Найза. К поврежденному колену можно приложить что-то холодное, завернутое в полотенце. Благодаря холодному компрессу отек начнет спадать.

Способы лечения растяжения связок колена

Лечение и укрепление связок происходит путем соблюдения постельного режима и всех предписаний доктора. Чтобы отек как можно быстрее прошел важно первые несколько дней не нагружать ногу. После утихания боли можно попытаться передвигаться, но очень осторожно и с помощью костылей.

Чтобы укрепить в одном положении пострадавший сустав можно носить специальный бандаж, который делается с помощью эластичного бинта.

Через четыре для после травмы к колену можно прикладывать согревающие компрессы, которые будут помогать снимать боль. Тепло также устранит застой крови в суставе.

Лечение и укрепление связок в коленном суставе происходит с помощью таких способов:

• Для снятия болевых ощущений в коленном суставе, в него вводят новокаин, накладывают гипсовый лангет на две недели. Спустя полтора месяца спортсмены могут продолжить тренировку;
• При разрыве боковой связки, расположенной внутри, доктор проводит операцию. Сшиваются разорванные связки и фиброзная капсула. После проведения оперативного вмешательства на колено накладывают гипсовый лангет, который помогает укрепить поврежденные связки, чтобы они быстрее восстановились;
• Лечение растяжения связок в колене происходит путем применения специальных мазей и параллельного выполнения лечебной физкультуры. Разновидности мазей:
• Лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Применяется вольтарен, диклофенак;
• К стероидным гормонам относятся гидрокортизоновая и преднизолоновая мази;
• Согревают поврежденное колено с помощью камфоры, никотиновой кислоты, эфирных масел;
• Охлаждающим эффектом обладают ментоловые и хроэтиноловые мази;
• Рассасывают отеки мази с гепарином;
• Защита сосудов происходит с помощью троксевазина, венорутона, аэсцина;
• Более эффективными считаются комбинированные мази – апизатрон, меновазин, диклобене гель.
• Народные способы лечения.

Народная медицина при растяжении связок

С помощью народных средств лечится только начальная степень повреждения связок! Их нужно применять параллельно с назначенными аптечными препаратами и только после посещения доктора.

Лечение народными средствами, которые снимают воспаления и снимают боль, проводится следующим образом:

• Смешайте глину с яблочным уксусом. Полученную смесь прикладывайте к пострадавшему колену. Такой компресс согреет, снимет воспаление и боль;
• 10 измельченных листочков эвкалипта смешайте со свиным жиром. Прокипятите в течение пяти минут и используйте в качестве мази каждый день;
• Тертую сырую картошку прикладывайте к колену в качестве компресса. Для большей его эффективности добавьте лук и капусту. Процедуры нужно делать на всю ночь;
• Сделайте отвар из ромашки или других лечебных трав. Смочите в нем кусочек ткани и приложите к колену на 10 минут. Делать три раза в день;
• Чтобы снять отек и воспаление можно каждый день легкими движениями наносить на колено сок алоэ;
• Залейте водой 50 грамм бузины, вскипятите и остудите. Смачивать в отваре тряпочки и прикладывать к пострадавшим местам на двадцать минут;
• К печеной луковице добавьте 15 грамм сахара. Полученное средство приложите к пострадавшему суставу. Сверху обмотайте пакет и теплую повязку. Спустя полчаса компресс смойте водой;
• 30 грамм травы девясила залейте кипятком. Дайте постоять пару часов. В полученном настое смачивайте бинты и прикладывайте их к больным местам на 30 минут.

binogi.ru

Основные причины травмы:

• перенагрузка сустава;
• лишний вес;
• резкое движение, падение, удар;
• неудобная обувь;
• нарушение кровообращения.

Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока. При атрофированных мышцах и коротких связках вес тела переносится на кости, суставы испытывают перенагрузку.

Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Какие виды растяжения бывают

Функцию предохранения и поддержки костей коленной чашечки выполняет именно связочный аппарат. В данном суставе присутствуют следующие связки:

• Коллатеральные, которые обеспечивают боковое соединение бедренной и берцовой костей голени. Следствием их растяжения чаще всего становятся значительные смещения костей в сторону в результате сильного травмирующего удара по боковой части колена.
• Передняя и задняя крестообразные, расположенные в глубине коленного сустава. Чаще всего травмируются в результате чрезмерного разгибания или сгибания колена, падении с упором или прямом ударе в область колена спереди или сзади.
• Связка надколенника, соединяющая его и большеберцовую кость голени. Травма возникает в результате падения или при неудачном приземлении после прыжка.

На практике зачастую травматологи сталкиваются с растяжением не одной связки. Травмированию наиболее подвержены внутренняя коллатеральная и передняя крестообразная связки. В виду более сложного анатомического устройства наружного бокового отдела, при растяжении наружной коллатеральной связки могут страдать и другие коленные структуры, например, сухожилия, мениска.

Степени растяжения

При диагностике учитывается количество поврежденных связок и степень тяжести.

Есть три степени тяжести разрыва:

1. При разрыве 1 степени волокна ткани разрываются не полностью. По ошибке это можно принять за простое растяжение.
2. О разрыве 2 степени тяжести говорит неполный (частичный) разрыв волокон.
3. При разрыве третьей степени наблюдается полный разрыв связок. Эта травма обычно сопровождается дополнительными травмами колена – повреждениями суставной капсулы и менисков.

На две группы повреждение делят от вида связки, подвергшейся повреждению:

• разрыв внутренней или боковой связки;
• разрыв крестообразных связок — передних или боковых.

Легкая первая степень, которая диагностируется при незначительных повреждениях и отличается слабо выраженными симптомами и проявлениями, характерными для растяжения. Данная стадия не требует госпитализации, лечение предполагается простое, а выздоровление наступает через несколько недель.

Средняя вторая степень, при которой структура связок имеет более внушительные нарушения и практически лишены возможности поддерживать целостность и нормальное функционирование коленного сустава. Симптомы ярко выражены, а подвижность значительно ограничена.

Тяжелая третья степень, при которой перерастяжение зачастую сопровождает разрыв связок колена. Симптомы при данной степени выражены наиболее отчетливо, стабильность в колене полностью нарушена. Также зачастую отмечается подвижность и амплитуда движения, которые превышают нормальные естественные  нормы.

При третьей наиболее тяжелой стадии растяжения может отмечаться разрыв сосудов и повреждение нервных волокон. В этой связи ко всем специфическим симптомам может добавиться обширное кровоизлияние и нарушение нервной проходимости в больной ноге, в результате чего может понадобиться оперативное лечение.

Растяжение связок коленного сустава и полное восстановление функции пострадавшей ноги возможно, если пациенту проведено своевременное и квалифицированное лечение. Современные щадящие методы лечения, в том числе и оперативные, позволяют восстановить коленный сустав даже в случаях самых максимальных повреждений. Зачастую для этого пациенту назначается целая серия операций, а для полного выздоровления необходим длительный и поэтапный реабилитационный курс.

Легкая степень тяжести растяжения предполагает проведение следующих мероприятий:

• иммобилизация в виде тугого бинтования колена с использованием эластичных бинтов и бандажа, что позволит обездвижить поврежденный сустав;
• воздействие холодом в виде компрессов изо льда, что помогает снять болевые ощущения и отечность;
• ограничение в плане подвижности больного и использование костылей при необходимости в передвижении;
• разработка пострадавшего сустава путем выполнения лечебных упражнений и применения физиотерапевтических процедур.

Вторая и третья степени тяжести растяжения предполагает более длительное лечение, зачастую с использованием оперативных методов. Период реабилитации в данном случае также будет более продолжительным. На этапе реабилитации пациентам рекомендуется массаж, посещение бассейна, тепловые и физиотерапевтические процедуры, занятия на специальных тренажерах, которые будут способствовать восстановлению подвижности и разработке коленного сустава.

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Растяжение связок коленного сустава: лечение, симптомы, причины

Наиболее часто повреждаются боковые, а также крестообразные связки. Симптомы растяжения связок колена значительно разнятся в зависимости от того, какая конкретно структура пострадала в результате травмы.

Когда говорят, что произошло растяжение боковых связок колена, подразумевают повреждение большеберцовой связки, которая находится с внутренней стороны колена. Такая травма возможна при прямом ударе по суставу или при сильном скручивающем движении, когда голень максимально отклоняется кнаружи (например, во время игры в футбол).

* Сразу после травмы возникает боль, которая затухает самостоятельно через некоторое время. Однако при любой попытке движения она вновь появляется.

* При ощупывании (пальпации) сустава возникает болезненность с его внутренней стороны.

* Отек колена и его тугоподвижность.

Максимальному риску разрыва большеберцовой связки, как растяжения мышц бедра подвержены лыжники, теннисисты, баскетболисты, футболисты, и бейсболисты.

Малоберцовая связка, которая проходит по наружной стороне коленного сустава травмируется, чаще всего, когда голень резко выворачивается внутрь (например, при ударе по мячу). В этом случае симптомы напоминают описанное выше растяжение большеберцовой связки, однако отек будет преимущественно наблюдаться по наружной стороне колена.

Растяжение передней крестообразной связки часто сопровождается полным или частичным ее разрывом. Наиболее частой причиной подобных травм является сильное скручивание бедра, особенно в том случае, если стопа фиксирована (например, шипы на кроссовках погружены в землю, а бедро вращается).

* Интенсивная боль и слышимый «треск» в момент травмы. Иногда у спортсмена возникает чувство, что колено как бы «распадается».

* Невозможность осуществить какое-либо движение в суставе сразу после ушиба.

* Некоторое время спустя начинает появляться отек, который достигает максимального развития через 4-5 часов.

* Человек не может передвигаться самостоятельно, как из-за растяжения связки, так и из-за отечности колена.

Чаще всего подобные травмы возникают у лиц, которые занимаются игровыми видами спорта, требующими быстроты реакции.

Что касается задней крестообразной связки, то симптомы ее растяжения схожи с вышеописанными, однако следует отметить, она травмируется достаточно редко. Определить точно, какая из связок повреждена, можно только при проведении УЗИ сустава

Диагностика растяжения связок колена.

При осмотре обращают внимание на наличие ссадин, кровоподтеков и отечности мягких тканей. Если повреждение сустава ограничивается только растяжением связочного аппарата, то какие-либо видимые деформации конечности, проявляющиеся изменением ее длины и формы (отклонение кнаружи или кнутри) отсутствуют.

Спортивные врачи используют для диагностики растяжения связок специальные тесты, основанные на измерении отклонения голени от оси нижней конечности.

С целью формирования точного диагноза применяется УЗИ суставов, КТ и МРТ. Следует обратить внимание на тот факт, что связки не содержат в своем составе каких-либо веществ, которые могли бы давать тень на рентгенограмме, а потому лучевая диагностика их растяжения таким способом малоэффективна.

По некоторым признакам можно не только определить, что это именно разрыв связок, но и понять, какая именно часть колена пострадала:

1. Разрыв боковой внутренней связки ограничивает движение коленного сустава.
2. Больной ощущает острую боль при попытках двигаться и дотронутся до колена.
3. При этом обильное кровотечение в полость сустава видно при осмотре и выражается в значительном отеке.

Определение разрыва:

1. При разрыве внутренней связки намного чаще встречаются частичные разрывы, нежели полные.
2. Намного реже травмируется наружная боковая связка. Зачастую такая травма образуется впоследствии подворачивания ноги пострадавшим. Для нее характерны сильная боль и отек в области повреждения. Если произошел полный разрыв — то сустав не держится в суставной сумке.
3. Поддерживать голень в нужной позиции помогает передняя крестообразная связка. Травму получают во время неудачного прыжка или при сильном внешнем воздействии на ногу.
4. Больше всех рискуют любители контактных и активных видов спорта. О разрыве крестообразной связки говорят нестерпимая боль, значительная отечность и чрезмерная двигательная неконтролируемая активность коленного сустава.
5. Разрыв задней крестообразной связки – достаточно редкое явление. Обычно этот разрыв диагностируется пациентам, которые попали, например, в автомобильную аварию. При этом наблюдается острая боль, обширный отек и неконтролируемая подвижность сустава. Зачастую больные говорят о «провале» в колене.

Симптоматика травмы

binogi.ru

Договоримся сразу: в медицине, собственно говоря, не существует такого термина, как симптом растяжения связок коленного сустава. Связки по природе своей не эластичны, следовательно – растягиваться не способны. А вот к различным повреждениям они очень даже склонны. Разумеется, повреждения эти бывают разной степени. Когда разорвано незначительное количество волокон соединительных тканей, мы привычно именуем это растяжением.

Чем фиксируется колено

Связками крепится вся сложная конструкция коленного сустава, обеспечивающего нашу устойчивость при движении. Они соединяют, фиксируют, ограничивают допустимый «размах» движений. В суставе их насчитывается немало:

• Задняя крестообразная связка:
• Наружная боковая связка;
• Связка надколенника.

Конечно, природа проектировала суставы надежными и выносливыми. Но и у мышц, и у костей, и у соединительных тканей есть запас прочности. Его превышение чревато травмами. В коленном суставе наиболее подвержены растяжениям обе крестообразные и внутренняя боковая связки.

Самая популярная травма

Травматологи подтвердят: растяжение связок коленного сустава – проблема очень распространенная, особенно среди спортсменов. По статистике, это даже более частая травма, чем общеизвестный разрыв мениска. Столь же часто ее получают пострадавшие в автомобильных авариях и дорожно-транспортных происшествиях.

Впрочем, если дело ограничилось растяжением – считайте, что вам повезло. Эту травму вполне можно вылечить в домашних условиях, однако показаться врачу нужно обязательно. Только травматолог-ортопед, проведя необходимые исследования, может заключить, какую именно травму вас угораздило получить, не сопровождается ли небольшой разрыв связок вывихом, переломом или упомянутым уже разрывом мениска. Такой «букет», к сожалению, встречается нередко и требует серьезного лечения, не исключено, что хирургического.

Колено болит и не сгибается

Симптомы, сразу заставляющие заподозрить растяжение связок коленного сустава, таковы:

• Боль в колене;
• Отек (не обязательно, но часто);
• Кровоизлияние (тоже не обязательно);
• Диапазон движения более или менее ограничен;
• На ногу трудно наступать.

Если произошло растяжение такой специфической связки коленного сустава, как крестообразная, к симптомам добавится ощущение ненадежности, плавающей коленной чашечки и красноречивый для травматолога синдром «выдвижного ящика». Дело в том, что именно крестообразные связки будто прошивают коленный сустав по диагонали, обеспечивают его стабильность и удерживают в правильном положении голень. Если они повреждены – голень выдвигается вперед или назад, в зависимости от того, какая именно крестообразная связка пострадала.

От первой помощи – к осмотру врача

Начинать лечить растяжение связок коленного сустава нужно немедленно, даже до посещения врача. Есть меры первой помощи, эффективные вне зависимости от того, какая именно связка пострадала и насколько серьезно:

• Покой или существенное ограничение активности;
• Холод к больному месту в течение первых трех суток;
• Сухое тепло в последующие дни;
• Фиксирующая повязка;
• Обезболивающая таблетка.

А дальше – непременно к врачу. Если после осмотра выяснится, что вам повезло и повреждено только незначительное количество волокон соединительной ткани, в лечении не будет ничего неожиданного и продлится оно не слишком долго. Ведь то, сколько заживает такая травма, напрямую зависит от масштаба повреждения.

Классика лечения растяжения связок коленного сустава – на первых порах отдых, покой, иммобилизация. Назовите это как угодно, но первую неделю ногу нужно очень беречь. Лежать, подняв пострадавшую конечность повыше во избежание отека. Не исключено, что придется освоить костыли на некоторое время. В первые дни, как уже было сказано, нужно почаще прикладывать лед.

При растяжении таких средств помощи обычно хватает. При желании можно обратиться к народной медицине. Хороши отвары, компрессы и примочки, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект. Возможно, врач посчитает нужным добавить курс противовоспалительных препаратов, а на стадии реабилитации отличный результат дают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Следующий этап потребует уже активности пациента: настанет время потихоньку давать себе нагрузки, очень дозированные, нарастающие постепенно.

С травмы начнется новая жизнь

Сроки восстановления двигательной активности после растяжения связок коленного сустава – 3-4 недели. Конечно, при условии, что вы будете добросовестно следовать всем рекомендациям врача. Тогда вы сможете полностью вернуться к прежнему образу жизни, прежней активности, занятиям спорта и даже к профессиональному спорту.

Однако отныне осторожность должна стать вашим спутником. Кроме того, существуют меры, которые помогут избежать в дальнейшем такой травмы, как растяжение связок коленного сустава. Прежде всего это упражнения, укрепляющие колено. Если до сих пор вы не любили спорт – что ж, придется полюбить. Очень полезны велосипед или велотренажер, занятия на беговой дорожке. Эти упражнения придадут силы мышцам, окружающим коленный сустав.

Диагностика

Выявить разрыв той или иной связки и степень тяжести сможет только травматолог.

В травмпункте применяются следующие методы определения:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ;
• осмотр травматологом и пальпирование травмы.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к нарушению работы суставов, возможны артрит и артроз колена.

Если есть хоть малейшее подозрение на полный или частичный разрыв связок, то откладывать визит к специалисту нельзя.

Первую помощь необходимо оказать пострадавшему до обращения к врачам:

1. В первую очередь, больной конечности следует обеспечить полный покой.
2. Даже если боль не сильная и подвижность сохранилась, лучше перестраховаться.
3. Уменьшить боль и отек поможет ледяной компресс.
4. Не помешают препараты от воспаления и анальгетики.

С травмами колена разной степени сложности приходилось сталкиваться большинству людей. Привычные движения не могут стать причиной получения травмы колена, но организму человека свойственно постепенно изнашиваться и стареть, что значительно повышает риск повреждения структур коленных суставов.

В большинстве случаев патология возникает при занятиях спортом, менее часто травмы имеют бытовые и другие причины. Очень легко повредить коленный сустав при падении или неправильном приземлении во время прыжка.

Строение коленного сустава

Одной из особенностей коленного сустава являются его крупные размеры. Коленный сустав разделяют две перегородки — мениски. Связки, мышцы и сухожилия соединяют верхнюю бедренную кость с большеберцовой и малоберцовой костью, которые находятся в нижней части. Внутреннюю часть костной поверхности в коленном суставе покрывает суставной хрящ, поглощающий ударные воздействия. Гладкая и эластичная поверхность хряща способствует скольжению костей коленных суставов, что так необходимо при выполнении движений.

ечения, менее часто травмы настолько серьезныПовреждение одной из составляющих коленного сустава, как правило, приводит к сильным болевым ощущениям и часто к воспалительному процессу.

Так как коленный сустав является самым сложным, риск его повреждения достаточно высок. Такие виды заболевания, как артрит и остеопороз, повышают вероятность получения травмы коленного сустава.

Патология коленного сустава лечится в зависимости от степени сложности. В большинстве случаев достаточно консервативного л, что необходимо срочное хирургическое вмешательство. Повреждение колена, лечение которого должно быть незамедлительным, прежде всего требует осмотра. При необходимости специалист может дать направление на проведение дополнительных исследований. Только определив степень сложности травмы, врач назначает индивидуальное лечение.

Самые распространенные травмы коленного сустава

Какие связки отвечают за стабильность сустава колена

1. Повреждение менисков.
2. Травмы, при которых страдает связочный аппарат крестообразных связок.
3. Травмы с внутрисуставными переломами костей.
4. Гемартроз (кровоизлияние).

Часто повреждения коленных суставов бывают комбинированными. Любые виды повреждений колена требуют внимания. Проигнорированная травма может напомнить о себе через несколько лет, когда болевые ощущения могут возникать вместе с переменами погоды или после физических нагрузок (в том числе незначительных).

Травма может возникнуть при ударе коленом, неудачном прыжке, падении и т.д. Любая травма вызывает кровоизлияние в коленный сустав. В зависимости от степени тяжести повреждения можно заметить припухлость, отек. Пострадавшего мучают болевые ощущения. В случае перелома надколенник может раздвоиться, что сопровождается ярко выраженными симптомами.

В большинстве случаев внутренние травмы связаны с повреждением именно мениска. Чаще всего они встречаются среди спортсменов и людей, выполняющих тяжелую физическую работу. В связи с физиологическими особенностями, среди детей, не достигших 15 лет, разрывы менисков при травмах колена практически не наблюдаются.

Крестообразные связки и их повреждение

Очень часто прямые удары, приходящиеся на коленный сустав, голень или бедро, приводят к разрыву передней крестообразной связки. К патологии подобного рода могут привести чрезмерные выгибания колена, что называется гиперэкстензией.

Возможные варианты повреждения сухожилия колена

Гиперэкстензию могут спровоцировать не только прямые удары по колену, но и те, что приходятся на дистальную часть голени. Помимо этого разрыв передней крестообразной связки может быть вызван ударом под колено с задней стороны ноги. Это может привести к смещению голени и спровоцировать данный вид травмы.

Лечение повреждений сустава

Любые травмы, при которых страдает коленный сустав, требуют лечения. Повреждение колена (его сустава) может быть очень серьезным, поэтому пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Повреждение колена, симптомы которого могут проявляться достаточно выраженно, часто может оказаться менее опасным, чем повреждение, которое в первые несколько минут сопровождается только покраснением и болевыми ощущениями. При оказании первой помощи важно не забывать об этом и действовать строго по инструкции.

Оказание первой помощи заключается в нескольких достаточно простых действиях. Прежде всего травмированной ноге необходимо обеспечить полный покой. До тех пор, пока повреждение колена не будет осмотрено специалистом, ходить рекомендуется с помощью костылей. Для того чтобы уменьшить нестерпимые боли после травмы колена, можно применить холодный компресс, этот же метод позволит предотвратить образование сильного отека.

Если повреждение колена привело к значительным деформациям, помощь врача-травматолога должна быть незамедлительной, поскольку это может оказаться вывихом коленного сустава. Подобная патология является очень редкой, но крайне опасной. Нервы и сосуды оказываются под большим давлением вывихнутой голени.

Травма колена должна быть немедленно осмотрена врачом, если движения ногой сопровождаются болезненными щелчками. При ощущениях неустойчивости коленного сустава и подкашивании ноги необходим визит к травматологу. Не проходящие сильные болевые ощущения в области колена, затруднение при движениях ногой или полное ограничение движений тоже являются неоспоримой причиной для срочного визита к специалисту.

Внезапная (острая) травма коленного сустава

К внезапному появлению острой травмы способны привести: падение, скручивание ноги, чрезмерный изгиб, прямой удар и т.д. Сильные боли, припухлость и кровоподтеки в области травмированного колена являются первыми признаками того, что повреждение достаточно серьезно.

Очень часто травма коленного сустава становится следствием чрезмерных нагрузок. Связано это может быть с постоянно повторяющимися действиями или неумеренными нагрузками. Как уже говорилось, повреждения такого вида часто встречаются среди людей, занимающихся спортом, в особенности это касается велосипедистов, бегунов, теннисистов, альпинистов и гимнастов.

Стоит отметить, что реабилитация после полученной травмы требует длительного обеспечения покоя для поврежденного коленного сустава, поэтому к занятиям спортом пострадавший сможет вернуться нескоро. Реабилитация после травмы может занять достаточно длительное время, но это зависит от степени тяжести повреждения коленного сустава.

Фиксирующий бандаж для спортсменов поможет избежать травмы

Неотложная медицинская помощь включает в себя обеспечение полного покоя при необходимости с помощью шинирования. Пострадавшему назначается прием лекарственных препаратов, в большинстве случаев это обезболивающие и противовоспалительные средства. Восстановление после травмы часто требует физиотерапевтических процедур.

Легкая травма колена: лечение в домашних условиях

В том случае, если травма коленного сустава имеет легкую степень тяжести, специальное лечение может не потребоваться. При этом отек и постоянные болевые ощущения могут мучить пострадавшего от нескольких дней до нескольких недель. Существуют методы, которые можно применять в домашних условиях, они помогут вам уменьшить боли и снизить отек.

Сначала обеспечьте поврежденному колену полный покой. Позаботьтесь о том, чтобы травмированная нога находилась на возвышении. Если снять болевые ощущения не помогают даже обезболивающие препараты, можно применить холодный компресс. Он же поможет снять отек. В первое время рекомендуется отказаться от принятия горячих ванн, поскольку они могут привести к значительному усугублению отека.

Важно понимать, что степень сложности полученной травмы способен определить только врач, поэтому прежде, чем самостоятельно применять какие-либо меры, необходимо посетить специалиста.

MoiSustav.ru

Коленный сустав самый крупный у человека. Образуют его бедренная, большеберцовая, малоберцовая кости и надколенник. Покрытые хрящом кости укреплены сухожилием четырёхглавой мышцы, боковыми и внутрисуставными крестообразными связками. Подвижность колена обеспечиваются суставной жидкостью, сумкой сустава, а также менисками (внутрисуставные пластинчатые хрящи).

Все составляющие колена в течение жизни человека подвергаются разного рода травмам различной степени тяжести — ушибам, переломам, разрывам и растяжениям.

Ушиб коленного сустава

Наиболее распространённая травма нижних конечностей, конечно же, ушиб, которую может получить человек любого возраста. Внешне безобидная, она может быть очень опасной, особенно если сопровождается осложнениями.

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Растяжение связок коленного сустава: лечение, симптомы, причины

* Даже если после травмы отсутствует боль, любая физическая нагрузка должна быть сразу же прекращена. Мнение о том, что можно продолжать тренировку, снизив ее интенсивность, является глубоко ошибочным, поскольку увеличивается выраженность повреждения. Это влияет, в конечном итоге, на продолжительность реабилитационного периода.

* Прекратить тренировку следует на срок не менее суток. Дальнейшую тактику поведения поможет определить спортивный врач.

* Сразу после того, как произошло растяжение, рекомендуется приложить на колено мокрую ткань, а поверх нее холодный предмет, обернутый влажным полотенцем (если оно будет сухим, то кожа будет изолирована от охлаждения). Это поможет уменьшить отечность и боль. Чтобы эффект этой процедуры был максимальным, ее необходимо выполнять в течение первых 15 минут после травмы. Удерживать холод можно до 30 минут, затем сделать перерыв на 45-60 минут и, при необходимости, повторить.

* Для уменьшения нагрузки на коленный сустав, рекомендуется его фиксировать эластичным бинтом, который накладывается по спирали. Начало витка должно располагаться на несколько сантиметров ниже места травмы.

* В первые 3 дня допустимо использовать специальные мази, которые улучшают венозный отток и, соответственно, предотвратят усиление отечности (например, троксевазин или лиотон).

* С 4 дня можно использовать мази, содержащие в своем составе противовоспалительные вещества (индометациновая, линимент Вишневского, фастум-гель). Компрессы при растяжении связок разрешены только с 7 дня.

* Массаж в первые дни после растяжения связок паха и других видов категорически противопоказан! Легкое массирование «отводящими» движениями можно проводить не ранее, через 5 суток.

* Очень важным является тот факт, что проведение любых согревающих растираний в течение первых 5-6 дней запрещено, поскольку исиливается интенсивность воспаления.

Основные симптомы и указания о том, как лечить растяжение связок колена, приведены выше и составлены с учетом современных рекомендаций тренеров и спортивных докторов. Однако следует помнить, что после любой травмы следует обратиться к врачу, чтобы не спровоцировать усугубления состояния неправильными действиями.

Хочу обратиться ко всем людям после 50. Будьте осторожны, берегите свои ноги. Я сегодня, как написано в статье, неправильно поставила ногу и у меня колено пошло вовнутрь, после чего я упала. Спасибо авторам статьи, я сразу, как здесь советуют, положила на колено холод и потом – тугая повязка.

Связки сустава

Колено — это промежуточное звено между мобильной стопой и тазобедренным суставом, потому должно обладать стабильностью. Природа предусмотрела четыре связки, обеспечивающие защиту от травм во время повседневной активности.

Растяжение связок колена означает повреждение определенного количества волокон одной из четырех связок: передней и задней крестообразной, медиальной или латеральной.

1. Народное средство от растяжения будет работать только в составе комплексной терапии с препаратами при сильном повреждении волокон, но вполне может помочь при незначительной травме.
2. Компресс при растяжении, согревающий и снижающий воспаление  можно сделать из глины и яблочного уксуса.
3. Солевой компресс на основе глины охлажденный в морозильной камере используется для снятия боли и отека.
4. Лечение уриной пропагандируется из-за кератолических свойств мочевины, но подходит больше для поверхностных поражений кожи при ожогах или трещинах, так как растяжения связок являются травмами закрытого типа.

После диагностирования разрыва связок проводится операция на колене. Только оперативным путем можно соединить разорванные ткани и связки.

Современная медицина позволяет провести весь процесс через два маленьких разреза. Для этого используются эндоскопические инструменты, которые передают изображение непосредственно действий хирурга на специальный монитор.

При тяжелых повреждениях связок и невозможности вновь их соединить прибегают к аутотрансплантации. При такой пересадке здоровые сухожилия берутся из доступных областей и пришиваются к пострадавшим связкам.

Проведение этой операции восстановит работоспособность конечности. Как вариант, вместо аутотрансплантации можно применить протезирование связок с помощью сухожилий из синтетики.

Если разрыв связок не требует оперативного вмешательства, врачи назначают консервативное лечение. Естественно, что несоблюдение рекомендаций лечащего врача затянет выздоровление, и могут возникнуть осложнения.

К лечению разрывов легкой и средней степени тяжести относят:

1. Полный покой. Желательно свести к минимуму любые движения и нагрузку на конечность. Отек сойдет быстрее и болевых ощущений будет меньше.
2. Холодные компрессы в первый день снизят риск возникновения гематом и уменьшат кровообращение путем сужения сосудов.
3. На поврежденное место следует наложить тугую повязку или медицинский бандаж. Они не дадут кости выйти из сустава и уменьшат отечность.
4. Первое время поврежденная конечность должна лежать над уровнем сердца. Это увеличит отток крови от травмированного места и уменьшит отек. Для этого следует соорудить из подушки или подобного предмета валик, на который и ложится конечность.
5. Таблетки для снятия боли назначаются в первый день после получения травмы. После эффективнее пользоваться мазями или компрессами.
6. Через несколько дней после диагностирования разрыва, хорошо помогут разогревающие компрессы и мази. Это поможет снизить тонус мышц и уменьшить боль.
7. Физиопроцедуры – электрофорез, аппликации парафина и УВЧ.
8. Упражнения ЛФК положительно сказываются не только на лечении, но они еще нужны и при реабилитации. Комплекс упражнений нужно выполнять постоянно и именно тот, который назначен врачом. Это восстановит подвижность суставов и силу мышц.
9. Прекрасно поможет массаж. Необязательно ходить на сеансы к специалисту. Самостоятельное выполнение курса эффективно снимут боль и отек.

MoiSustav.ru

Симптомы

Основным признаком ушиба является резкая боль, иногда невыносимая. К симптомам ушиба можно отнести мгновенное изменение цвета повреждённого участка, припухлость коленного сустава, появившаяся в результате кровоизлияния в нём.

Сустав становится ограниченным в движении из-за острой боли в нём.

Причины

Травмировать коленные суставы можно при падении и при прямом ударе на них. Кто и нас не бегал в детстве с битыми коленями? Повышенная активность детей не оставляет шансов избежать таких ушибов.

Но наиболее травмированные колени всё-таки у профессиональных спортсменов, особенно у бегунов, футболистов, у занимающихся боевыми видами искусств.

Причиной такой травмы часто становится падение, защитить при котором колени сложнее всего. Возможен ушиб и при ударе о какой-нибудь предмет.

Диагностика

Врач-травматолог определяет ушиб при внешнем осмотре путём сравнения со здоровой ногой. Уделяется внимание форме сустава колена, сглаженной при гемартрозе.

Затем при положении больного лёжа исследуются движения в суставе. Наличие крови в суставе определяется и по ограниченным движениям больного. Проверяется и возможность держать ногу в выпрямленном положении. ­то при некоторых видах травм колена проблематично.

Лечение

После ушиба лечение начинается с обезболивания пациента с применением нестероидных средств.

Затем применяется классический метод снятия боли путём охлаждения места ушиба. Лёд сужает мелкие сосуды, благодаря чему уменьшается отёк и снимается болевой синдром.

Наложение повязки

Давящая повязка — непременная манипуляция при ушибе, позволяющая уменьшить кровоизлияние и отёк. После этого больного следует уложить и поднять ногу на возвышение.

Пункция

Проведение прокола полости сустава и мягких тканей для отсасывания скопившейся крови способствует снятию боли и отёка. Пункция назначается при значительном гемартрозе и проводится хирургом, после чего на место ушиба накладывается фиксирующая повязка.

Местная терапия

Врачами рекомендуются мази, снимающие большинство симптомов травмы:

• Мази с анальгетиками и противовоспалительными компонентами гель, укрепляющие стенки сосудов и разрушающие микротромбы;
• Хондропротекторные мази и гели, например, Коллаген Ультра, восстанавливающие  соединения за счёт коллагена, способствуя быстрому восстановлению подвижности колена.

Физиотерапия

Назначается спустя неделю после ушиба. В неё входят:

• УВЧ-терапия;
• Лечение динамическими токами.

Народная медицина

При ушибах возможно и лечение народными методами. Например, хорошо зарекомендовали себя мази на свином жире или сабельнике.

Смесь свиного жира с перетёртыми листьями подорожника, имеющая консистенцию сметаны, значительно облегчает состояние больного. А мазь из манной каши с запаренными стеблями сабельника способствует быстрому восстановлению после травмы колена.

Не рекомендуется заниматься самолечением, которое может спровоцировать более серьёзные осложнения.

Повреждение связок

Распространённой травмой коленного сустава считается повреждение связок, наблюдающееся в основном у активных людей молодого возраста, чаще всего при занятиях спортом.

Такая травма означает разрыв волокон частично или полностью, с возможностью отрыва в месте крепления.

В состав общей группы связок сустава колена входят боковые связки (наружная и внутренняя) и крестообразные (передняя и задняя). Разрыв каждой группы связок имеет свою специфику.

Причины

Разные типы связок и травмируются по-разному, причиной их повреждения являются излишне сильные переразгибания, скручивания конечностей. Но есть общие причины — это занятия видами спорта, предполагающие нагрузку на суставы и прямое воздействие на связки.

От направленности и силы удара зависит то, какая из связок окажется травмированной:

• Крестообразные связки могут разорваться при сильном воздействии на заднюю часть согнутой голени;
• Крестообразная связка травмируется сзади, если произойдёт удар по голени, когда нога согнута или при разгибании сустава;
• Оба вида боковых связок могут разорваться, если подвернуть ногу или оступиться при ходьбе на высоких каблуках.

Симптомы

К общим признакам получения травмы можно отнести:

• Болезненные ощущения;
• Треск при получении травмы;
• Гематома (кровоизлияние) мягких тканей;
• Отёчность коленного сустава;
• Ограниченность движения сустава;
• Невозможность опереться на больную ногу;
• Излишняя подвижность надколенника.

Симптоматика травмы

Средства, которые можно приобрести в аптеке

Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:

• нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: «Кетонал», «Фастум-гель», «Нафтальгин», «Диклофенак»;
• охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: «Бенгин», «Троксевазин», «Ментоловая мазь»;
• для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: «Гепарин», «Лиотон».

При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы. Некоторые врачи считают, что гипс необходим, а другие говорят, что при вывихе можно обойтись повязкой, потому что разработка подвижности сустава в гипсе невозможна. Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.

Диагностика, первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Профилактика и предотвращение рецидива

Для предупреждения повторного травмирования пациентам, восстановившимся после растяжения, необходимо заниматься спортом, используя при этом специальную экипировку и обувь, уделять внимание укреплению мышц нижних конечностей.

Зная о причинах растяжения, а также последствиях данной травмы, лучше всего постараться обезопасить себя от нее. А при получении растяжения связок колена необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью и соблюдать все предписания лечащего врача.

medikmy.ru