Синовит коленного сустава симптомы лечение полное описание заболевания

Возможные последствия

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение народными средствами

Лечение артроза коленного сустава — это длительный процесс, при котором назначают медикаменты разных групп. Это заболевание выражается в постепенном разрушении одного или нескольких суставов, а именно хрящевой и костной ткани.

На первых стадиях оно поддается медикаментозной терапии, если правильно подобрать комбинацию препаратов. В дальнейшем в структуре коленного сустава происходят необратимые изменения, и восстановить его можно только с помощью операции.

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Суть заболевания состоит в нарушении питания и кровоснабжения хряща, вследствие чего он теряет упругость и эластичность. Это может происходить в связи с возрастными изменениями, повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием или наличием избыточного веса.

Методы терапии при артрозах в первую очередь направлены на стабилизацию состояния больного. При 1 и 2 степени можно полностью остановить дальнейшее развитие болезни, а в некоторых случаях — восстановить сустав. Все лечебные меры должны обеспечивать восстановление колена несколькими способами:

• снять боль и дискомфорт, которые особенно интенсивно проявляются во время движения;
• улучшить кровообращение в области сустава и укрепить кровеносные сосуды, чтобы хрящ получал необходимое количество кислорода и питательных веществ;
• уменьшить давление костных фрагментов на суставной хрящ и увеличить расстояние между ними;
• укрепить мышечную ткань, которая будет поддерживать сустав в стабильном положении;
• сохранить или даже развить подвижность в коленном суставе.

Болезнь сопровождается болью и снижением подвижности колена. Чаще всего эти изменения происходят постепенно, из-за чего пациент не обращается вовремя за медицинской помощью. Медикаментозные методы лечения этой болезни рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, массажем и физиопроцедурами.

Первая группа медикаментов, которые используются для лечения артроза коленного сустава, — это нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Они могут попадать в организм через пищеварительный тракт или при нанесении на кожу, а также в виде внутримышечных инъекций. Их действие при артрозе коленного сустава заключается в следующем:

• останавливаются воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях;
• уменьшается интенсивность болевых ощущений;
• устраняется отечность тканей, снижается уровень экссудации;
• снимается давление воспаленных мягких тканей на кровеносные сосуды, вследствие чего нормализуется питание хряща.

К этой группе относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимулид и другие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций или мазей для наружного нанесения.

Эффективность противовоспалительных средств напрямую зависит от способа их введения. Системные средства (таблетки, уколы) быстрее проникают в системный кровоток, и действующие вещества попадают в очаг воспаления.

Противовоспалительные средства используются только на острой стадии артроза. Их применение необходимо для того, чтобы купировать острую боль и перевести процесс в хроническую стадию. Далее можно будет приступать к другим способам лечения болезни, которые при остром воспалении противопоказаны — к массажу, гимнастике, физиопроцедурам.

Если пользоваться противовоспалительными препаратами в течение длительного времени, они могут препятствовать выздоровлению. Они маскируют симптомы заболевания, в то время как гонартроз продолжает прогрессировать.

Хондропротекторы

Эффективные лекарства от артроза коленного сустава относятся к обширной группе хондропротекторов. Этот класс представлен различными средствами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, необходимых хрящу для восстановления.

В отличие от противовоспалительных препаратов, они не просто маскируют симптомы артроза, а влияют на причину его развития. Хондропротекторы также выпускают в различных формах. Их можно приобрести в виде таблеток, мазей или инъекций — эффективность будет значительно более высокой при системном приеме и снижаться при местном нанесении.

После поступления в организм любым из способов лекарство проникает в поврежденный сустав. Действующие вещества полностью усваиваются тканями сустава и используются для восстановления хрящевой ткани.

Их лечебное воздействие основано на следующих эффектах:

• делении клеток хряща — основном этапе регенерации;
• увеличении выработки суставной жидкости, которая необходима для поддержки работы колена и обеспечения его подвижности;
• повышение способности суставного хряща накапливать и удерживать влагу — она делает его более упругим и эластичным, защищает от растрескивания.

Эффективность хондропротекторов против дегенеративных процессов в суставах подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты могут иметь только одно действующее вещество или комбинацию из нескольких компонентов.

Однако более комплексный состав не всегда говорит о том, что препарат позволит быстрее избавиться от проявлений остеохондроза. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения.

В составе комбинированных хондропротекторов могут присутствовать дополнительные компоненты. Как правило, это противовоспалительные или обезболивающие вещества, при помощи которых происходит комплексное воздействие на причины и симптомы артроза.

Подтипы синовита

Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

• пигментно-ворсинчатый;
• экссудативный.

Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

• дискомфорт при ходьбе;
• покраснения кожи в области колена;
• незначительная атрофия мышц;
• непродолжительный характер боли.

Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

Экссудативная форма патологии может развиться не только в области колена, но и в области тазобедренного сустава. Причиной, чаще всего, служит перенесённая травма или ушиб.

В зависимости от причинного фактора выделяют 2 вида синовита:

• инфекционный (причиной является инфекция, как правило, бактерии);
• неинфекционный, или асептический (воспаление синовиальной оболочки носит аутоиммунный или иной характер, но не связано с негативным влиянием микроорганизмов).

По характеру течения различают синовит острый и хронический, протекающий с чередованием периодов обострения и длительных ремиссий.

Принципы диагностики

Методы диагностики

Факт наличия синовита при характерных жалобах пациента и данных объективного осмотра зачастую не вызывает сомнений. Но важно диагностировать не само воспаление синовиальной оболочки, а болезнь, на фоне которой оно возникло, то есть выявить причинное заболевание. С этой целью врач может назначить пациенту следующие исследования коленного сустава:

• рентгенографию;
• артроскопию с пункцией или без нее;
• артропневмографию;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• биопсию покрывающей сустав оболочки.

Натолкнут врача на мысли о природе болезни такие лабораторные исследования, как общий анализ крови (могут быть выявлены признаки бактериального воспаления или аллергии) и анализ крови на ревмопробы (подтвердит или опровергнет факт аутоиммунного заболевания).

Посев синовиальной жидкости, полученной путем пункции коленного сустава, на питательную среду поможет обнаружить в ней бактерии, а исследование ее под микроскопом – признаки инфекционного или асептического воспаления.

Характер выпота также укажет на причину болезни:

• примесь крови в жидкости свидетельствует в пользу травматической природы патологии или же гемофилии (нарушенной свертываемости крови);
• примесь гноя, желтовато-зеленоватый, мутный экссудат говорит об инфекционном воспалении;
• бесцветная, прозрачная жидкость – признак асептического синовита.

С целью подтверждения диагноза больному, как правило, назначают консультации специалистов узкого профиля – ревматолога, аллерголога, инфекциониста, гематолога и прочих.

Причины и механизм развития

Здоровая синовиальная оболочка в здоровом коленном или любом другом суставе продуцирует небольшое количество синовиальной жидкости, по составу напоминающей кровь и выполняющей 2 основные функции:

• смазка – она облегчает скольжение поверхностей сустава относительно друг друга;
• питательная – обеспечивает суставной хрящ некоторыми веществами, необходимыми для его полноценного функционирования.

Если по какой-либо причине в окружающей сустав оболочке развивается воспалительный процесс, значительно увеличивается количество вырабатываемой ею жидкости, которая к тому же меняется в составе. В качестве причины может выступать целый ряд острых или хронических, инфекционных или неинфекционных заболеваний.

Так, ведущую роль в развитии бактериального синовита играют стафило-, стрепто- и пневмококки, реже – специфические бактерии (бледная трепонема (возбудитель сифилиса) или микобактерия туберкулеза).

Попасть в полость сустава инфекционный агент может разными путями:

• прямым (непосредственно из внешней среды, например, при открытой травме или проникающем ранении сустава);
• контактным (из очагов инфекции, локализованных в непосредственной близости от колена, в частности, при абсцессах, флегмонах, инфицированных ранах и так далее);
• с током крови, или гематогенно;
• с током лимфы, или лимфогенно.

Последние 2 варианта обусловливают распространение в ткани колена бактерий из удаленных очагов инфекции, например, при остеомиелите или других заболеваниях.

Бактерии попадают в полость сустава, повреждают его ткани, в том числе и синовиальную оболочку, отравляют их продуктами своей жизнедеятельности – развивается острый инфекционный артрит, одним из проявлений которого является синовит.

Асептическое воспаление синовиальной оболочки колена чаще возникает на фоне аутоиммунных заболеваний (особенно – ревматоидного артрита), остеоартроза, аллергических реакций, некоторых болезней эндокринной системы или обмена веществ, а также при гемофилии.

Чаще такие синовиты характеризуются хроническим течением и обусловлены механическим (вследствие травматизации синовиальной оболочки остеофитами, образующимися на суставных поверхностях при остеоартрозе) или аутоиммунным (антитела атакуют ткани сустава, провоцируя развитие воспаления) повреждением структур сустава.

Оболочка при этом трансформируется в своеобразный орган иммунной защиты. Это сопровождается выработкой биологически активных веществ, вызывающих разрушение сустава, и изменением структуры самой оболочки – она утолщается и становится плотной, в результате чего перестает нормально выполнять свои функции.

Причины появления синовита коленного сустава и классификация

Спровоцировать синовит могут внешние причины (травмы, аллергия) и различные болезни самого организма.

Ушибы, растяжения, разрывы капсулы и связок, ранения в области крупных суставов, внутрисуставные переломы – все эти факторы вызывают непосредственное механическое повреждение синовиальной мембраны, что становится причиной ее воспаления.

Инфекции

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в полость сустава, вызывают воспаление его внутреннего слоя.

Выраженная аллергия в любых вариантах и видах способна проявиться сопутствующим синовитом, т. к. синовиальная оболочка обладает повышенной склонностью к накоплению циркулирующих в крови аллергенов.

Аномальные реакции иммунной системы, которые имеют место при системной красной волчанке, различного рода васкулитах, ревматоидном артрите, часто сопровождаются воспалением синовиальных мембран.

Ревматизм

Синовит – обязательный компонент ревматического поражения организма.

Застарелые травмы сочленений, деформирующий артроз и артрозоартрит из-за нарушенной подвижности суставных поверхностей проявляются хроническим синовитом.

В эту группу причин входят такие болезни: тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности, дисфункции щитовидной и надпочечниковых желез. Суставные поражения при этих болезнях занимают второстепенное значение и всегда возникают на фоне тяжелого общего состояния больного.

Нажмите на фото для увеличения

Развитие синовита могут вызывать воздействия многих факторов, которые условно разделяют на 3 группы:

• инфекционные – повреждение сустава проникшими бактериями;

• неинфекционные – воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, происходит без участия микроорганизмов;

• травматические.

Если точно назвать причину болезни не получается, врачи в истории болезни указывают диагноз «неуточненный синовит».

Синовит коленного сустава — это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность капсулы сустава колена. Подобное заболевание сопровождается повышением давления в суставной полости и без полноценного профессионального лечения может стать причиной нарушения двигательной функции человека.

Такое состояние может возникнуть в любом суставе, но особенно часто синовит поражает именно коленный сустав. Это обусловлено тем, что именно он чаще прочих подвергается вредоносному воздействию различного характера (травматические повреждения, ранения с последующим инфицированием, заболевания).

Причины

Каковы причины болезни «синовит коленного сустава»? На самом деле, это заболевание может быть как следствием какого-то патологического процесса, так и самостоятельным заболеванием. Чаще всего он формируется вследствие травматизации сустава с последующим попаданием в него инфекции.

Профилактика и прогноз

Предотвратить развитие синовита при наличии у человека заболеваний, которым он может сопутствовать, сложно. Поэтому первичная профилактика заключается в недопущении развития именно этих болезней – травм, остеоартроза и других.

Суть вторичной профилактики в том, чтобы снизить риск хронизации острого синовита, способствовать более редким обострениям хронического процесса и предупредить развитие осложнений заболевания. Все эти направления реализуются путем своевременного адекватного лечения имеющейся патологии колена, добросовестного приема пациентом назначенного врачом лечения (ведь не секрет, что многие больные любят «переполовинивать» назначения, укорачивать сроки приема лекарств либо вовсе занимаются самолечением).

Прогноз широко варьируется от полного выздоровления до инвалидизации человека по причине развития на фоне синовита контрактуры коленного сустава.

Симптомы

Причины

Весь этот комплекс симптомов не является строго специфичным, т. к. он характеризует не только синовит, но и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Учитывая, что многие из них могут осложняться воспалением внутрисуставной мембраны (например гемартроз, ушиб колена, разрыв связок и менисков и пр.

На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

• припухлость в области колена;
• ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
• незначительная деформация колена.

При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

• повышенная температура тела;
• слабость, озноб;
• недомогание.

В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

Клиническая картина синовита зависит вызвавшей его от причины, а также от характера течения патологического процесса – от того, острый он или хронический.

Симптомами его являются:

• изменение формы, или дефигурация сустава (он увеличен в объеме за счет скопления в нем жидкости);
• дискомфорт, чувство переполнения, распирания или боль в суставе при движении;
• болезненность при пальпации;
• баллотирование (подвижность) надколенника.

При остром инфекционном синовите человек предъявляет жалобы на интенсивные, резкие боли в коленном суставе, который резко увеличен и горячий на ощупь, кожа над ним может быть гиперемирована (покрасневшая), объем движений значительно ограничен из-за болезненности.

Нарушено и общее состояние больного – повышена температура тела, отмечается общая слабость и прочие симптомы интоксикации, которые тем более выражены, чем выше активность воспалительного процесса и агрессивнее его возбудитель.

Хронические асептические синовиты характеризуются волнообразным течением, когда обострения сменяются периодами ремиссий, во время которых симптомы патологии практически или полностью отсутствуют. В обострение же клиническая картина, как правило, сглажена – яркая симптоматика не определяется.

Больной все же предъявляет жалобы на усилившиеся боли в колене и ограничение объема движений в нем, однако боли не интенсивные и общее состояние человека обычно не нарушено. Проявлением синовита в ремиссии патологии может стать быстрая утомляемость пораженного сустава при нагрузке, обусловленная нарушением функции синовиальной оболочки на фоне ее утолщения.

Острый асептический синовит развивается быстро: казалось бы, «на ровном месте» колено так или иначе увеличивается в объеме, в нем возникает чувство распирания или средней интенсивности боль, а также болезненность при пальпации (прощупывании пальцами).

При отсутствии своевременной медицинской помощи синовит может привести к контрактуре (стойкому ограничению движений) в коленном суставе, что значительно ухудшит качество жизни больного.

На развитие симптоматики синовита коленного сустава не влияет причина заболевания (за исключением острого инфекционного синовита). Они определяются выраженностью болезненного процесса и продолжительностью течения. Поэтому признаки недуга рассматривают отдельно для острой и хронической формы.

Эта форма характеризуется быстрым появлением и нарастанием симптомов. В первую очередь появляется боль, имеющая следующие особенности:

• не ограничивается отдельной точкой, а распространяется на весь сустав;

• обычно отличается достаточно интенсивным болевым синдромом;

• наблюдается усиление болевых ощущений утром и ослабление боли под вечер;

• незначительно утихает в состоянии покоя.

Через небольшой период времени после возникновения болевого синдрома в области сустава может образовываться припухлость по причине повышенной выработки внутрисуставной жидкости. Полностью согнуть и разогнуть сустав нельзя, поскольку такое действие усиливает боль. Поэтому активные движения сустава неско4лько  ограничиваются (на 10-15 градусов).

Если человек страдает острым инфекционным синовитом, местные симптомы могут сопровождаться признаками интоксикации: снижение аппетита, головная боль, слабость, повышение температуры (до 38 градусов). Если заболевание не лечить, бактериальный синовит может спровоцировать флегмону коленного сустава

По сравнению с острой формой в течении хронического синовита можно выделить периоды ремиссий и обострений.

По своей силе болевой синдром в первые несколько лет заболевания идентичен боли при острой форме. Однако позже суставные хрящи постепенно разрушаются, истончаются стенки капсулы сустава. Вследствие этого:

• усиливаются боли;

• значительно ограничиваются движения коленного сустава;

• сустав характеризуется «нестабильностью» – у таких больных встречаемость вывихов намного выше, чем у здоровых людей.

Лихорадочный симптом для хронической формы несвойственный. В период обострений температура может повышаться до 37 градусов. При правильном лечении у пациента остаются только признаки умеренного синовита, которые почти не влияют на качество его жизни.

Диагностика

Заподозрить наличие синовита можно на основе анализа жалоб пациента. Чтобы определить форму заболевания, нужно обратить внимание на возможные ее причины. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование:

• Анализы крови:

  • В биохимическом анализе необходимо посмотреть уровень С-реактивного белка. Если он превышает 10 нг/мл – это говорит об иммунном воспалении (ревматическом или псориатическом синовите);

  • В общем анализе крови на присутствие воспалительного процесса указывает повышение СОЭ и увеличение числа лейкоцитов (более 9,0*10⁹).

  • В серологическом анализе могут быть выявлены антитела к стрептококку (антистрептогиалуронидаза, АСЛО, антистрептокиназа) – это признак мигрирующего или ревматоидного синовита.

• Рентгенография пораженного сустава (в боковой и прямой проекциях).

• Флюорография – используется для выявления туберкулезного синовита (однако заболевание часто протекает как внелегочная патология при «чистых» легких).

• Артроскопия – проводится при тяжелых случаях диагностирования. В ходе данной процедуры врач надрезает кожу в области сустава и вводит в его полость камеру с фонариком. Обнаружив патологический очаг заболевания, врач осуществляет лечение «на месте».

После подтверждения наличия синовита и определения его формы можно перейти к подбору тактики лечения.

Лечение

Как следует лечить синовит коленного сустава? Терапия базируется на выяснении двух основных моментов: причины появления болезни и механизма ее развития. Если врач сможет избавиться от воздействия этих факторов, синовит для пациента останется в прошлом.

• подагра;

• псориатический и ревматоидный артриты;

• остеоартроз и некоторые другие.

Для каждой отдельной формы синовита разработаны свои схемы лечения, позволяющие вернуть нормальное функционирование сустава или поддерживать качество жизни больного на приемлемом уровне.

В схеме лечения этой формы синовита можно выделить следующие пункты:

• Лечение травмы – при открытом переломе хирург занимается восстановлением нормального состояния костей, расположенных внутри сустава, если имеются повреждения – сшивает поврежденные участки капсулы и поврежденные связки, а также ушивает кожный покров над раной.

• При открытых и закрытых  внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.

• При проявлении признаков синовита пациенту назначают:

  • Негормональные противовоспалительные препараты в форме таблеток или внутримышечно. Чаще всего прописывают Нимесулид (Найз), Ибупрофен, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Диклофенак.

  • Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.

  • На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.

  • При сильной припухлости области колена, вызванной большим скоплением внутрисуставной жидкости, проводится операция по удалению ее излишков.

После снятия спиц на поврежденную ногу накладывают гипс, который пациент должен носить в течение 6-8 недель. На этом этапе синовит проявляется достаточно редко, и обнаружить его можно только при снятии гипсовой повязки. Лечат заболевание по вышеописанной схеме.

Рекомендовано ли применение НПВС-мазей? Сегодня бытует мнение, что по фармакологическому действию мази лучше внутримышечных уколов и таблеток, поскольку их целенаправленно наносят на поврежденный участок.

Однако современные клинические исследования опровергли эту теорию. Все НПВС являются ингибиторами фермента, который способствует развитию воспалительного процесса. Они обладают одинаковой эффективностью вне зависимости от места их введения.

Синовит коленного сустава — симптомы, лечение, полное описание заболевания

Синовит коленного сустава является воспалительным процессом оболочки, выстилающей полость сустава (синовию). В результате чего в нём накапливается экссудата либо транссудата – жидкости, имеющие как воспалительный, так и не воспалительный характер.

Другими словами, синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает сустав. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. В нормальном состоянии синовия устилает сочленение, его полость, исключая хрящевые участки.

Первичный синовит коленного сустава характерен тем что он может выступать одним из симптомов другой болезни, поразившей организм. Примером может служить развивающийся синовит на фоне артрита, артроза.

Вторичный синовит коленного сустава может проявиться в виде реагирования организма на травму, полученную прежде либо как обособленное заболевание. Причины этого вида могут заключаться в следующем:

• Менисковые травмы;
• Инфекции;
• Травмы связок;
• Аллергические реакции.

Зачастую лечить приходится основное заболевание и синовит проходит параллельно с его излечением.

Посттравматический синовит коленного сустава в медицинской практике встречается чаще всего. Он возникает на фоне повреждения колена, таким образом, организм реагирует на полученную травму. Также синовит возникает после хирургических операций на коленях.

Синовит коленного сустава является воспалительным процессом оболочки, выстилающей полость сустава (синовию). В результате чего в нём накапливается жидкость – экссудат либо транссудат, имеющие как воспалительный, так и не воспалительный характер.

Хронический синовит колена (коленного сустава): причины, классификация, симптомы и лечение

Больные с асептическим синовитом, как правило, получают лечение в условиях поликлиники. Острые инфекционные воспаления синовиальной оболочки нередко требуют госпитализации в стационар.

Лечение может включать в себя:

• пункцию коленного сустава с эвакуацией из него лишней жидкости (при большом ее количестве) и последующим наложением давящей повязки или гипсовой лонгеты сроком до 1 недели с целью снижения подвижности сустава и нагрузки на него;
• антибиотики (обычно широкого спектра действия – цефалоспорины, аминогликозиды и другие) – если причиной стали бактерии;
• нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, кетопрофен и другие) – уменьшат боль и снизят активность воспалительного процесса;
• глюкокортикоиды инъекционно в сустав (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и другие) – при неэффективности НПВС; применяются в качестве препаратов резерва, поскольку при частом применении разрушают суставной хрящ;
• препараты базисной терапии (метотрексат, препараты золота и другие) – если причиной стало аутоиммунное заболевание;
• хондропротекторы (лекарственные средства на основе природных компонентов хряща – глюкозамина и хондроитина) – улучшают процессы обмена веществ в тканях сустава, в результате чего уменьшаются проявления болезни и замедляется ее прогрессирование;
• ферменты (трипсин, химотрипсин);
• препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин и прочие);
• методики физиолечения (электрофорез с НПВС, УВЧ, фонофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапию и прочие) – с подострой стадии болезни;
• лечебную физкультуру.

В тяжелых случаях либо при неэффективности консервативных методов лечения больному показано хирургическое вмешательство. Его объем зависит от основного заболевания. Наиболее часто проводятся такие операции:

• синовэктомия – частичная, тотальная либо субтотальная (иссечение части или всей синовиальной оболочки пораженного сустава);
• резекция мениска;
• операции по восстановлению связок и другие.

После операции больной также нуждается в иммобилизации, назначении обезболивающих, противовоспалительных, улучшающих микроциркуляцию в поврежденных тканях препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.

По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях.

Лечение синовита коленного сустава подразумевает приём специальных препаратов и проведения манипуляций для удаления жидкости из суставной полости. Если речь идёт об острой форме заболевания, то отсасывается гной.

Пункция коленного сустава

Пункция поражённого колена проводится, как правило, без наркоза, так как боли больной не ощущает. Но, прежде чем проводить данную процедуру нужно выяснить все причины образования нарушения и по возможности их устранить.

На следующем этапе на поражённую область накладывается специальная повязка, которая исключает лишние движения колена.

Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов:

• противовоспалительные, нестероидного характера;
• ингибиторы;
• кортикостероиды;
• антибиотики, для предотвращения воспалительного процесса.

Если наблюдаются симптомы острой формы, то лечить синовит одними только медикаментами нет смысла. Нужна операция — проводиться тотальная синовэктомия.

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

• примочки из фитоотваров;
• растирания колена настойками;
• приём отваров;
• мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза.

Причины

Лечение синовита обязательно должно быть комплексным. Основные методы описаны ниже.

Пункция

Физиотерапия и ЛФК

Какие применяют процедуры:

• электрофорез с йодидом калия, хлористым кальцием, новокаином, гидрокортизоном и пр.;
• фонофорез противовоспалительных мазей;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• парафин-озокеритовые аппликации;
• дозированных физических нагрузки и упражнения на сустав, соответственно фазе воспалительного процесса.

Противовоспалительные средства для местного применения: нимид гель, диклак, диклофенак, индовазин, долобене, ремисид. Они дополняют базовое лечение и не могут быть самостоятельным средством лечения.

Такая терапия показана при явных признаках инфекционного и гнойного синовита. Наиболее правильно назначать такой антибактериальный препарат, к которому чувствительны микробы, выделенные из полученной внутрисуставной жидкости (которую уже проанализировали в лаборатории).

При постановке диагноза врач может сразу назначить антибиотики широкого спектра: цефуроксим, цефтриаксон, ципрофлоксацин. А уже после исследования синовиальной жидкости – сменить препарат.

Продолжительность лечения при остром синовите и при обострении хронической формы составляет 3–4 недели.

Полноценное восстановление пораженного сустава возможно не ранее, чем через 2–3 месяца. Даже если состояние больного позволяет приступить к привычному образу жизни в более ранние сроки – лучше выдержать щадящий режим на протяжении этого промежутка времени.