Растяжение связок коленного сустава симптомы лечение восстановление

Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

Особенно серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь в таких случаях становится идеальной средой для развития бактерий.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. Как правило, на полное исчезновение болезненных ощущений может уйти довольно много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Конечно, не последнюю роль в этом случае играет степень сложности повреждения колена.

Нередко скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Диагностика

Прежде чем назначит инструментальное обследование, врач проведет сбор анамнеза и произведет визуальный осмотр пострадавшего для определения степени тяжести и выявления какие структуры сустава повреждены. Но самую полную информацию о суставе можно получить при следующих исследованиях:

  • При помощи МРТ можно получить серию послойных снимков в разной проекции, на которых будут четко видны все структуры поврежденной зоны, вплоть до хрящей, связок и сухожилия.
  • Компьютерная томография представляет собой альтернативу МРТ.
  • Ультразвуковое исследование колена позволяет специалисту детально рассмотреть сустав. Данное обследование представляет собой один из самых доступных методов.
  • Артроскопия – это эндоскопический метод исследования полости сустава изнутри и относят его к малым операциям. Используют не только для диагностики, но и для лечения – при помощи артроскопии ушивают растянутые связки, проводят остановку кровотечения и другие процедуры.
  • Рентгенография в двух проекциях при повреждении связочного аппарата колена используется как вспомогательный метод, так как увидеть связки и мягкие околосуставные ткани на нем невозможно.

Если диагноз подтвержден, то, что делать при растяжении связок коленного сустава? это первый вопрос, который задает пациент. Далее его интересует — как долго будет длиться лечение, какие сроки восстановления растяжения связок коленного сустава известны в медицине, сколько заживает растяжение связок?

На вопрос – растяжение связок коленного сустава, сколько заживает – ответить непросто, так как восстановление зависит от многих факторов.

Прежде чем приступить к осмотру, доктору необходимо будет знать, как именно было получено растяжение и длительность времени прошедшего с момента получения травмы. Лучше, чтобы в больницу с пострадавшим ехал кто-то из близких, так как сам человек, находясь в шоковом состоянии, может быть неспособным ответить на эти вопросы.

Далее травматолог проводит наружный осмотр, в ходе которого оценивает внешний характер травмы — наличие припухлости и синяков, правильно ли размещена голенная кость по отношению к бедру, прощупает коленную чашечку.

Для более точной постановки диагноза назначается рентгенологическое обследование. Оно показывает, нет ли на месте травмы переломов. Сухожилия и мышечная ткань на снимке не визуализируются, потому увидеть, какой степени растяжение коленных связок невозможно.

Также информативно проведение ультразвуковой диагностики, позволяющей врачу более досконально изучить структуру связок. Часто докторами назначается МРТ конечности, снимки, получаемые от этого исследования, показывают ногу со всех сторон и позволяют увидеть боковые связки коленного сустава.

Суставная полость обследуется эндоскопическим методом — артроскопией. Этот хирургический способ, используется во время серьезных травм, например при растяжении внутренних связок, и проводится не только в диагностических целях, а и в лечебных.

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Классификация

Существует несколько видов разрыва связок коленного сочленения.

  1. При частичном нарушении их целостности повреждаются только некоторые участки соединительной ткани. Называется подобная травма растяжением, при этом функции связок сохраняются, возможны ограниченные движения в коленном суставе.
  2. Полный разрыв характеризуется абсолютным нарушением целостности, при котором связка разделяется на две части. При таком травматическом повреждении движения в колене невозможны.
  3. Разрыв может быть отягощен вывихом или переломом костей, составляющих сочленение.

В медицинской практике существует этиологическая классификация разрывов. По причинам происхождения они делятся на два типа:

  1. Дегенеративный разрыв, характеризуется дистрофическими изменениями соединительной ткани на фоне недостаточного кровоснабжения суставных структур и окружающих тканей. Как правило, это явление наступает вследствие старения организма, чаще всего наблюдается после 50 лет.
  2. Травматический разрыв является результатом механического повреждения, подъема тяжести или резкого движения.

В любом случае главной причиной повреждения связочного аппарата остается чрезмерная нагрузка на колено.

Симптомы и лечение растяжения всегда зависимы от степени повреждения.

Всего их три:

  1. Небольшие разрывы. Волокна растягиваются незначительно, кровоподтек отсутствует. Боль практически отсутствует, движения не ограничены.
  2. Вторая характеризуется неполным разрывом связок, что причиняет острую боль. Появляется отечность и синяки. При этом может повредиться связочная капсула.
  3. При третьей степени связки рвутся полностью. Болезненные ощущения в это время сильны настолько, что даже могут вызвать болевой шок. Появляются сильные отеки, цвет кожи меняется и становится синим. Движения при третьей степени сильно ограничены. При третьей степени нужны срочные оперативные действия.

Лечение растяжения связок коленного сустава может занимать от трех недель до полутора лет.

Травма связок коленного сустава получает классификацию по определению степени тяжести.

  1. Легкая степень – при данном растяжении в связке возникают микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, болевой синдром умеренный, возникает только во время движения.
  2. Средняя степень — растяжение обусловлено разрывом или надрывом отдельных волокон, что приводит к воспалительным процессам. Движение сустава ограничено и болезненно. Данная травма сопровождается интенсивной болью, отеками, кровоподтеками.
  3. Третья степень характеризуется разрывом всех волокон связки и сопровождается острой болью, сильными отеками, гематомами. Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения, невозможно опереться на ногу.

Лечение

Лечение растяжений связок колена во многом зависит от тяжести повреждения. Восстановление полной функции ноги имеет большое значение, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда осуществимо.

Современная методика мало травматичных операций позволяет восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит дольше времени, потому, что может понадобиться не одна, а несколько операций, а после них – поэтапная реабилитация.

Консервативное

Лечение растяжения связок колена при легкой степени обусловлено следующими действами:

  • Иммобилизация – тугое бинтование колена эластичным бинтом или использование специального бандажа. Это необходимо для неподвижности и покоя суставу.
  • Охлаждение – прикладывание к пораженной зоне холодного компресса со льдом. Данные действа способствуют уменьшению боли и отека тканей.
  • Придание колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени больной должен лежать, положив больную ногу выше уровня сердца – это способствует снятию отека.

Травмы колена

При легкой степени повреждения, помимо данных мер ничего не требуется. Но иногда врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты, тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень патологии нуждается в более серьезных мера. Фиксирование конечности следует проводить при помощи гипсовой повязки или бандажа сроком до 4-х недель. Назначается терапия противовоспалительными препаратами и общеукрепляющими средствами, тепловые процедуры, а после снятия бандажа– массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое

Если произошел разрыв внутренней боковой связки, то необходимо провести оперативное вмешательство в экстренном порядке. Оно необходимо для соединения разорванных тканей и фиброзной капсулы. После операции накладывают гипсовую лангету, сроком на несколько недель. Когда ее снимут, специалисты должны устранить наружную ротацию голени.

Чтобы вылечить растяжение при тяжелой степени повреждения без негативных последствий, хирург должен выполнить реконструктивную операцию, состоящую из:

  • формирования правильной точки фиксации внутренней боковой связки;
  • перенос «гусиной лапки» методом ее закрепления к собственной связке надколенника.

Медикаментозное

Лечить растяжение связок колена мазями желательно сразу после полученного повреждения. А для того, чтобы исключить образование стойких контрактур сочетать их следует с лечебной гимнастикой.

Какие препараты необходимо использовать при повреждении связок в коленном суставе?

  • Нестероидные противовоспалительные с индометацином, вольтареном, диклофенаком.
  • Стероидные гормоны — преднизолон, гидрокортизон.
  • Согревающие — камфара, никотиновая кислота, эфирные масла.
  • Охлаждающие мази с ментолом и хроэтилом.
  • Местные анестетики – ультрафастин.
  • Рассасывающие, содержащие гепарин.
  • Мази для сосудов — венорутон, аэсцин, троксевазин.

Самыми эффективными считаются комбинированные мази — диклобене гель, никофлекс, апизатрон, финалгон, меновазин, камфоцин.

Терапия мазями и фитосредствами эффективна только в сочетании с пероральными противовоспалительными лекарствами. Если специалист разрешит, то можно проводить лечение в домашних условиях.

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации допускается лечение растяжения связок коленного сустава народными средствами. В них входят мази от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

  1. Картофельные охлаждающие примочки – картофелину большого размера нужно натереть на крупной терке, охладить в холодильнике и толстым слоем покрыть сустав, обернув целлофаном. Компресс оставить на 15 минут, не дольше.
  2. Для устранения отечности и припухлости используют сок алоэ. Его втирают легкими в больной сустав.
  3. Для быстрого избавления от отека и гематом применяют отвар бузины. Горсть ягод заливают стаканом воды, дают закипеть и оставляют остынуть. В отваре необходимо смочить кусок марли и сделать аппликацию на колено. Оставить на полчаса.

После того как повреждение связок коленного сустава подтверждено дополнительными диагностическими методами, необходимо приступать к лечению последствий травмы. Для этого традиционно используют консервативные или оперативные методы.

Первая помощь

Если у человека нет возможности сразу же после травмы обратиться к врачу, необходимо самостоятельно провести определенные действия. Они направлены на уменьшение неприятных симптомов и улучшение состояния сустава.

  • Обеспечить покой колену, прекратив нагрузку и зафиксировав его эластичным бинтом.
  • Приложить холод к зоне повреждения.
  • Приподнять конечность выше оси тела.
  • При выраженной боли принять таблетку обезболивающего средства.

Эти простые мероприятия ускорят дальнейшее восстановление и позволят получить более выраженный эффект от лечебного воздействия.

Иммобилизация

Легкие степени растяжения могут лечить на фоне тугого бинтования колена. Если же имеются выраженные разрывы связок или мышц, то необходимо применение ортеза или наложение гипсовой лонгеты. После травмы не стоит передвигаться без посторонней помощи, поскольку это только ухудшит состояние сустава.

Лечить растяжение связок и мышц необходимо с использованием медикаментозных средств. Они помогают устранить острые симптомы травмы, улучшить заживление поврежденных тканей. Для лечения могут применять следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Нимесил, Ибупром).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Витамины и микроэлементы (Кальцемин).
  • Хондропротекторы (Терафлекс).

Конечно, не всегда применяют каждый из представленных медикаментов. При незначительных растяжениях можно ограничиться таблетированными или даже местными формами лекарственных средств (мазь, гель).

Физиотерапия

Физические методы лечения помогают справиться с острыми последствиями травмы и улучшить заживление тканей в периоде восстановления. Некоторые из них назначаются даже во время иммобилизации, что ускоряет выздоровление. Как правило, показаны следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез.
  • Лазеротерапия.
  • Волновое лечение.
  • Парафинотерапия.
  • Криотерапия.

Лечебная гимнастика

Давно известно, что правильно лечить повреждения коленного сустава, в том числе и растяжения, невозможно без упражнений ЛФК. Гимнастика является необходимым компонентом реабилитации после травм, поэтому необходимо уделить ей должное внимание. В то же время следует придерживаться определенных правил во время занятий ЛФК:

  • Выполнять упражнения только после устранения боли и других острых признаков.
  • Обеспечить раннее восстановление физической активности.
  • Некоторые виды движений должны применяться даже в период иммобилизации.
  • Сначала проводить легкие упражнения, а затем переходить к силовым тренировкам.
  • Занятия должны быть ежедневными и регулярными.

Для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу ЛФК, которая будет включать упражнения, способствующие повышению силы четырехглавой и подколенной мышц, укреплению связочного аппарата и стабилизации коленного сустава. Сначала занятия выполняют в стационарных условиях, а затем и дома.

Народные методы

Когда болят колени после растяжения связок, можно воспользоваться и народными средствами. Однако, ни в коем случае нельзя преувеличивать их значение, ведь такое лечение может применяться лишь в качестве дополнения к традиционному. Как правило, распространены следующие рецепты:

  • Аппликации из сырого картофеля, смешанного с луком, капустой и глиной.
  • Компресс из репчатого лука с сахаром.
  • Растирка из чеснока и листьев эвкалипта в животном жире.
  • Компресс из чесночного настоя и сока лимона.
  • Ванночки из отвара цветков и листьев бузины.

Лечить растяжения народными методами нужно аккуратно – хоть они и оказывают достаточно мягкий эффект, но даже на природные компоненты возможны аллергические реакции.

Операция

Выраженное растяжение связок коленного сочленения требует оперативного лечения, поскольку консервативными методами невозможно зафиксировать разорвавшиеся ткани. Хирургическое вмешательство необходимо для стабилизации сустава и восстановления его нормальной работы.

Чтобы растяжение связок не стало причиной существенного ограничения двигательной активности пациента, следует своевременно проводить коррекцию нарушений. Не стоит забывать и о профилактических мерах, которые позволяют предотвратить возникновение травм.

Как лечить растяжение связок? После оказания первой помощи, уточнения диагноза, проведения врачебных манипуляций в травмпункте или отделении больницы, пациент с растяжением связок отправляется домой. Дальнейшая терапия проводится с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств, фитопрепаратов.

Первое время необходим покой, иммобилизация голеностопа, кисти или плеча при помощи ортеза или эластичного бинта. По мере выздоровления, снижения отёчности, устранении воспаления, доктор показывает пациенту приёмы самомассажа, специальные упражнения для восстановления подвижности больного сустава.

Травма колена

Лечение зависит от степени повреждения сустава. Но в любом случае назначается комплексная терапия, включающая следующие методы:

  • фиксация колена, холод, ограничение движений;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Покой для поврежденной конечности соблюдается в острый период после получения травмы. Холод рекомендуется прикладывать только в первый день – каждые три часа на 15-20 минут.

Народные средства при разрыве коленных связок

При надрыве связок коленного сустава стоит незамедлительно обратиться к врачу. Есть некоторые проверенные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства.

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения недуга. Важно помнить, что исключительно народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок довольно эффективны разнообразные мази. Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Этот рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. При этом такая мазь очень быстро снимает болезненные ощущения и эффективно при борьбе с воспалительными процессами, которые развиваются в человеческом организме.
  2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание также благоприятно воздействует на повреждённый коленный сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Для достижения положительного эффекта применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
  3. Особенно полезно при таком недуге воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Такая смесь поможет значительно ускорить восстановительный процесс после полученной травмы.
  4. Полезно использовать при этом недуге картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Такая смесь усиливает воздействие каждого компонента.

Народная медицина предлагает следующие правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за надрыва коленного сустава:

  • ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
  • после травмирования соблюдать постельный режим не менее двух дней;
  • обязательно выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за длительного пребывания без активных движений;
  • на протяжении часа повреждённой конечности рекомендуется придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

Кроме этого полезно соблюдать следующие рекомендации:

  • использовать холодные компрессы, для чего идеально подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в три часа для устранения болезненных ощущений;
  • ни в коем случае нельзя нагревать повреждённый коленный сустав, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность коленному суставу и способствуют более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности.

В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование специальных приспособлений может длиться от одной недели до одного месяца.

После того как нога немного восстановилась, можно начать лечение с помощью народной медицины. Лечебными свойствами обладают следующие компоненты:

  • Картофель. Охлаждает, снимает отечность.
    Натереть на терке 2 картофелины, подержать в холодном месте 20 минут, толстой лепешкой наложить на коленный сустав и покрыть пленкой. Смыть через 10 минут.
  • Белая или голубая глина. Регенерирует ткани.
    Развести в воде до густоты сметаны, намазать больное колено и накрыть тканью. Смыть через 15 минут.
  • Алое. Снимает отеки и воспалительные процессы.
    Втирать сок в больную область легкими движениями.
  • Бузина. Способствует рассасыванию гематом и отеков.
    Взять 50 г. ягод на стакан воды. Прокипятить и дать остыть. Смоченную в отваре ткань приложить на травмированное колено.
  • Лук. Обладает обезболивающим эффектом.
    1 головку лука испечь в духовом шкафу, мелко порезать или потереть на крупной терке, добавить сахар (1 ст. л.), положить на коленку. Обернуть ногу пленкой, держать полчаса.
  • Девясил. Снимает отеки и воспаления.
    Заварить 2 ст. л. девясила, дать настояться на протяжении 2-х часов, смочить в настое отрезок марли или бинта, держать на больном месте 20 минут.

Реабилитация заключается в физических упражнениях, направленных на восстановление двигательных функций. Травмировать колено может любой человек, связки потянуть можно в любое время и, выполняя любые привычные дела, поэтому всегда нужно быть аккуратным.

Народная медицина предлагает альтернативные методы коррекции состояния организма при нарушении функций связок. Рассмотрим некоторые эффективные рецепты:

  1. Компресс из картофеля. Для этого натирается картофелина до кашеобразной консистенции. Полученная масса помещается в марлю и прикладывается к колену на 15-20 минут.
  2. Компресс из алоэ и каланхоэ. Растения растираются в кашицу и прикладываются к колену.
    Сок алоэ и корень хрена при растяжении связок колена
  3. Для ускорения восстановления пострадавших связок часто используется корень хрена. Применяется он в виде отвара. Для приготовления понадобиться 1 кг хрена, 4 литра воды и полкилограмма меда. Залить корни водой и проварить в течение трех минут, затем отвар остужается до комнатной температуры и смешивается с медом. Храниться отвар должен в холодильнике, применяется раз в день по столовой ложке.

При применении народных средств для реабилитации и восстановления связок обязательно нужна предварительная консультация лечащего врача.

Время восстановления и заживления связок зависит от степени их повреждения.

Если разрыв охватывает менее 10% связочных волокон, при своевременном лечении и полноценной реабилитации восстановление происходит за несколько недель. Лечение заключается в купировании боли и использовании холодного компресса на область травмы. Помимо этого, рекомендуется носить наколенник для правильной фиксации сустава.

Вторая степень повреждения определяется значительными отеками в травмированной области. Связки повреждены достаточно сильно, но не разорваны. Симптоматика исчезает через несколько месяцев, необходимы противовоспалительная и обезболивающая терапия, колено обязательно фиксируется наколенником. Для ускорения восстановления проводятся физиологические процедуры и массаж.

При третьей степени травматического повреждения связок пациент не может согнуть ногу в колене. Заживление происходит только через 3-4 месяца. При этом лечение должно быть своевременным, комплексным, также необходима долгая реабилитация.

Определить степень травмы и назначить адекватное лечение может только лечащий специалист.

Необходимая профилактика возникновения травмы

  • Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
  • Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
  • Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
  • Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

  • быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
  • обращать внимание на то, что опасность в зимний период увеличивается в разы;
  • при регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
  • выполнять комплекс специальных упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо создать условия для полного покоя ноги. После того как будет вызвана скорая помощь, травмированную ногу следует закрепить так, чтобы она находилась несколько выше, чем уровень сердца.

Для снятия отечности и уменьшения риска появления гематомы, к колену нужно приложить что-то холодное. Это может быть лед, завернутый в ткань, мокрое полотенце или любые подручные средства, имеющие охлаждающий эффект. Кроме снятия отеков, холод приводит к спазму сосудов, что уменьшает боль.

При выраженном болевом синдроме, если лед не помогает, нелишним будет принятие обезболивающего препарата из домашней аптечки — анальгин, парацетамол, ибупрофен и прочие.

Что делать при растяжении связок ноги? Знание простых правил, умение сохранять выдержку в сложной ситуации предупредит осложнения при повреждении связочного аппарата. Неправильные действия ухудшат состояние поражённого участка, усилят боль. Нередко проблемы возникают из-за неправильного оказания первой помощи.

Действуйте правильно:

  • уложите или усадите пострадавшего, избавьте от нагрузки на больной участок. Движения сейчас не нужны: усилится отёк и болевой синдром, внутреннее кровоизлияние будет более активным;
  • поражённую конечность уложите на возвышение: такое положение уменьшает приток крови к проблемной зоне, снижает отёчность;
  • приложите холод к проблемной зоне на 15–20 минут, не более. Поражённые ткани быстро отекают, несложно понять, на каком участке держать пакет молока, лёд, завёрнутый в ткань или бутылку молока (воды). Подойдут замороженные овощи в мягкой упаковке, любые холодные продукты, что есть под рукой. На крайний случай, приложите обычный холодный компресс, меняйте чаще (каждые 10 минут);
  • ограничьте подвижность отёкшей зоны. Подойдёт шина из зонта, палки, книги, трости, любых подручных материалов. Желательно перевязать повреждённый сустав эластичным бинтом, трикотажной тканью, тонким шарфом. Нельзя сдавливать отёкший участок, нарушать кровообращение;
  • дайте таблетку обезболивающего средства. Подойдёт любой препарат, который оказался под рукой. Если пришлось бежать в аптеку, выбирайте современные сильнодействующие составы: Кетанов, Солпадеин, Ибупрофен. Соблюдайте дозировку: многие препараты при превышении дозы вызывают побочные эффекты;
  • вызовите «скорую» или отвезите травмированного человека в лечебное учреждение для оказания профессиональной помощи.

Признаки растяжения связок коленного сустава

Пропустить растяжение связок колена невозможно. После травмы в большинстве случаев возникают яркие отрицательные признаки:

  • место растяжения пронзает острая боль, без приёма анальгетиков в некоторых случаях невозможно выдержать мучительные симптомы;
  • повреждённый участок быстро отекает, нередко, краснеет;
  • часто происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, под кожными покровами видна гематома;
  • травмированная зона становится горячей, любое касание вызывает неприятные ощущения;
  • болевой синдром фиксируется даже в состоянии покоя, резко усиливается при попытке согнуть, разогнуть или поднять повреждённую конечность;
  • от сильной боли пациента бросает в холодный пот, появляется слабость, иногда возникает тошнота и рвота;
  • иногда в первый час-два после травмы симптоматика слабо выражена, пострадавший может двигать повреждённой конечностью. Подобное состояние намного опаснее резкого болевого синдрома и отёчности сразу после повреждения. Движение кистью, голеностопом, поднятие рук вверх, переноска грузов любого веса увеличивает степень повреждения, соединительная ткань страдает сильнее;
  • при растяжении мышц негативные проявления чаще всего возникают на следующие сутки после травмы, при растяжении связок характерная симптоматика развивается не позже, чем через 2 часа после падения или неудачного движения плечом, кистью.

Важно! В отличие от частичного или полного разрыва связок, растяжение соединительной ткани не полностью ограничивает подвижность травмированного участка. Именно этот признак даёт надежду на то, что восстановить состояние повреждённого связочного аппарата будет проще и быстрее, чем при разрыве важного элемента костно-мышечной системы.

Клиническая картина может быть описана следующими патологическими проявлениями:

  • постоянная интенсивная боль в колене, резко усиливающаяся при незначительных физических нагрузках;
  • резкое ограничение объема движений в коленном суставе (невозможность сгибания и разгибания);
    гематомы в области пострадавшего сустава;
  • сильный отек периартикулярных тканей;
  • нарушение чувствительности в области колена (онемение или ощущение жжения, зуда, дискомфорта);
  • при попытке выполнения движений в колене слышится хруст или щелканье.

Помимо перечисленных симптомов, определяются еще и специфические признаки. Ведь клинические проявления заболевания у каждого пациента имеют свои индивидуальные особенности.

Симптоматика зависит от характера и степени повреждения, отличается выраженностью проявлений. Основные симптомы:

  1. При прикосновении к пострадавшему колену возникает сильная боль.
  2. Невозможно полноценно встать на поврежденную ногу, наблюдается нестабильность сустава. Полный разрыв связок характеризуется неестественной, чрезмерной подвижностью в области сочленения.
  3. При попытке движения в суставе можно услышать хруст или щелчки.
  4. При разрыве связок появляются признаки кровоизлияния (гематомы) в подколенной или надколенной области.
  5. В области колена появляется нарастающая отечность, может повыситься температура поврежденных тканей.

Какие патологические процессы при травме происходят в самом коленном суставе? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить его строение и функции.

Коленный сустав – одно из самых сложных и крупных подвижных соединений костей человеческого организма, способное выдержать нагрузку тела и обеспечивающее опору. В нем возможно совершение следующих движений: сгибание-разгибание, вращение вовнутрь или кнаружи.

Сустав образован бедренной и большеберцовой костями, надколенником. Сочленение имеет обширную иннервацию и развитое кровоснабжение. Также есть развитый сухожильно-связочный аппарат и прочная суставная сумка, что способствует высокой толерантности сустава к физическим нагрузкам. Основные связки:

  • медиальная и латеральная, расположенные по внутренней и наружной суставным поверхностям;
  • крестообразные, передняя и задняя, которые фиксируют большеберцовую кость и предотвращают ее смещение вперед или назад.

Основные виды повреждений коленных связок – растяжения или разрывы. Чаще всего страдает большеберцовая связка, расположенная сбоку, соединенная с коленной капсулой и мениском.

На втором месте по частоте разрывов и растяжений находятся крестообразные, реже страдают боковые наружные связки.

Медики выделяют три степени повреждения:

  1. Первая. Растяжение характеризуется микроскопическими разрывами некоторых волокон. Отека, кровоизлияний практически не наблюдается.
  2. Вторая. Частичный надрыв коленных связок. Беспокоит сильная боль, появляются кровоизлияния, гиперподвижность колена.
  3. Третья. Разрыв связок с повреждением менисков, хрящевой ткани, капсулы сустава. Возможен болевой шок. Движения в суставе невозможны.

Определить тяжесть повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии. Повреждение связочных элементов нарушает двигательную и опорную функции конечностей, требует срочной доврачебной и медицинской помощи.

Причины травмы

Разрывы и растяжения связок и сухожилий сустава характеризуются сильной болью при попытке минимальных движений в колене. Травмы такого характера приводят к потере функциональности коленного сустава, нарушают возможность самостоятельного передвижения, потому требуют адекватного и своевременного лечения.

Существует еще целый ряд факторов риска. К ним относят следующие патологические моменты:

  • падение с высоты;
  • сильный удар по колену;
    Сильный удар по колену
  • дегенеративно-дистрофические изменения связок, сухожилий и других структурных элементов сустава.
    Дегенеративно-дистрофические изменения связок

футболисты, баскетболисты, хоккеисты, лыжники, легко- и тяжелоатлеты. Но растяжение может возникнуть и в бытовых условиях – во время бега, при поднятии тяжелых предметов, прыжках. Нередко причиной становятся дорожно-транспортные происшествия.

В зависимости от механизма травмы повреждаются те или иные связки:

  • Внутренняя боковая (медиальная коллатеральная) – удар по колену снаружи при разогнутой конечности.
  • Наружная (латеральная) боковая – чрезмерное отклонение голени внутрь.
  • Передняя крестообразная – ротация бедра внутрь и отклонение голени наружу.
  • Задняя крестообразная – удар по передней поверхности голени.

Наиболее распространено растяжение передней крестообразной связки, а внутренняя боковая повреждается гораздо чаще наружной. Острые травмы в основном встречаются среди молодых лиц, а у пациентов после 50 лет большую роль приобретают дегенеративно-дистрофические изменения, способствующие хроническому повреждению.

Основной фактор, провоцирующий повреждение связочного аппарата – неудачные, неловкие движения и высокие нагрузки на голеностопный, плечевой сустав, кисти. Повреждение возникает в быту и при профессиональных занятиях спортом.

Полностью предупредить растяжение или полный разрыв соединительной ткани сустава невозможно, но есть категории, которым нужно быть особенно осторожными. Опасная травма часто возникает у людей определённых профессий, при наличии провоцирующих факторов.

Группа риска:

  • фигуристы;
  • конькобежцы;
  • легкоатлеты (прыжки, метание молота и ядра, бег с препятствиями);
  • футболисты;
  • теннисисты;
  • боксёры;
  • борцы;
  • гимнасты;
  • спортсмены-экстремалы (фристайл на велосипеде, прыжки с парашютом, джампинг, скейтбординг).

Ещё одна категория – люди, не уделяющие достаточно внимания физическому развитию, ведущие малоподвижный образ жизни. Слабые мышцы, связки, легче травмируются даже при небольшой нагрузке на сустав в «неправильном» направлении. Повышает риск повреждений неумение управлять своим телом.

Пациентами травмпунктов нередко становятся поклонницы высоких каблуков. Особо опасна обувь на платформе. Периодически эта делать входит в моду, количество девушек, подвернувших ногу в неудобных, неустойчивых босоножках или туфлях, резко увеличивается.

Растяжение связок колена наиболее часто случается при совершении неестественных для ноги движений. Ребенок может оступиться, происходит резкое неправильное положение ноги, что служит причиной повреждения связок в колене. Во время подъема тяжелых вещей может произойти вывих, отчего травмируется связочный аппарат.

Травма может произойти, если резко взмахнуть ногой, внезапно остановиться, упасть или неудачно приземлиться после прыжка. Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава бывает от удара в коленку спереди. При ударах с других сторон, повреждаются другие коленные связки.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

  • боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
  • отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
  • скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
  • хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

  1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

  2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

  3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

смещение костей при растяжении связок колена

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Симптомы

Общие признаки растяжения связок коленного сустава имеют следующую симптоматику:

  1. Возникновение боли в момент травмы, которая не проходит со временем. Особенно интенсивна она при сгибании и разгибании, надавливании на колено, а также при опоре на пострадавшую конечность.
  2. Отек и кровоизлияния, которые проявляются не сразу.
  3. Ощущение скованности и нестабильности в колене, движений в нем затруднены, а в тяжелых случаях – полная невозможность его сгибания и разгибания.
  4. Патологические звуки в суставе, сопровождаемые болью.

Стоянова Виктория

Чаще всего встречается синхронное повреждение нескольких связок. Как правило, растягивают внутреннюю коллатеральную связку и переднюю крестообразную. Если произошло повреждение наружной боковой связки коленного сустава, то страдают и другие анатомические структуры колена — сухожилия, мениски.

Тяжелая степень растяжения может сочетаться с разрывом сосудов и нервных волокон, что в свою очередь провоцирует кровотечение в суставную полость и нарушение проводимости нервных импульсов в ноге. Также могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костной ткани.

Для данного вида повреждения существуют специфические признаки растяжения. Патология происходит, если вывих был с резким отведением или чрезмерным поворотом голени снаружи. При таком повреждении специалисты отличают дисторзию от разрыва.

Дисторзия внутренних боковых связок коленного сустава представляет собой незначительные разрывы отдельных волокон, синовиальной оболочки или капсулы сустава. К признакам относятся —  отечность и боль в проекции внутренней суставной щели.

Специалисты определяют симптомы растяжения связок коленного сустава по повороту голени наружу и усилению боли у пострадавшего при попытке отведения голени в сторону.

Разрыв внутренней боковой связки сопровождается отеком, который охватывает всю нижнюю часть ноги по подкожной клетчатке. При пальпации нижней конечности ощущается боль в зоне большеберцовой кости. Сильное ограничение движения в суставе.

Следует отметить, что растяжение внутренней боковой связки коленного сустава наблюдается чаще других форм патологии и выявляют при первичном осмотре пациента. Любое промедление чревато последствиями, а лечение растяжения связок коленного сустава должно проводиться сразу после получения травмы.

Перечисленные ниже признаки относятся к полному разрыву связочной ткани:

  • Острый болевой синдром, сохраняющийся в движении, и в состоянии покоя.
  • Сильный отек коленной чашечки.
  • Гематома.
  • Онемение, покалывание в коленной зоне.
  • В момент получения травмы характерный щелчок.
  • Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения.
  • Опереться на поврежденную ногу невозможно.
  • Ощущение смещения кости в колене – главный признак разрыва крестообразной связки.

Растяжение задних крестообразных связок имеет схоже по симптоматики с передними, но повреждается она значительно меньше. Выявить поврежденную связку, не зная фактора получения повреждения, в данном случае, возможно только при помощи УЗИ суставов.

  1. При легком повреждении приступ боли быстро утихает, потерпевший может продолжать движение.
  2. При частичном надрыве связки возникает острая боль, продолжительность ее увеличивается, колено опухает, движение возможно, но сопровождается пронзительной болью.

Зная симптомы, и лечение растяжения связок коленного сустава будет назначено своевременно, но только после того, как больной пройдет диагностику.

Повреждение связок и мышц коленного сустава в основном сопровождается неспецифическими признаками, которые могут появляться не только при растяжениях, но и при разрывах связок. Они появляются непосредственно после получения травмы и зависят от приложенной силы. Как правило, пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Треск или хруст во время травмы.
  • Боли в колене.
  • Отечность в пораженной зоне.
  • Подкожные кровоизлияния.
  • Нарушение движений в суставе.
  • Напряжение прилегающих мышц.
  • Нестабильность колена.

Порой нарушения настолько выражены, что пациенту сложно передвигаться и даже стоять на пораженной ноге. Выраженность симптомов будет зависеть от тяжести растяжения связок или растяжения мышц. Различают три степени такой травмы:

  • I – растяжение или частичный разрыв (менее половины волокон).
  • II – неполный разрыв (более 50% волокон).
  • III – полный разрыв.

Если при легких повреждениях может присутствовать лишь незначительная боль, то при растяжениях II–III степени выражены все симптомы травмы. Это существенно ограничивает жизнь пациентов и заставляет искать действенные способы восстановления функции колена.

Симптомы зависят и от того, какие связки или мышцы колена повредились в результате травмы.

Если травмируется медиальная коллатеральная связка, то сразу после удара по колену возникает сильная боль, которая локализуется с внутренней стороны сустава. Она может иметь и распространенный характер.

При разрыве глубокой части волокон, которые прилегают к суставной капсуле, может возникать гемартроз (накопление крови в колене). Нередко пациенты ощущают, что сустав «выскальзывает» или «подкашивается» наружу.

Повреждение латеральной коленной связки сопровождается болью снаружи сустава, довольно быстро нарастает отечность мягких тканей. При выраженных разрывах наблюдается наружная нестабильность, при которой ощущается «подворачивание» ноги даже во время обычной ходьбы.

Зачастую травмирование связки сопровождается повреждением наружного мениска и малоберцового нерва, который расположен в непосредственной близости. Во время осмотра проводят тест наружного отклонения голени.

Сразу после травмы возникает сильная боль и выраженная отечность колена, которые локализуются по передне-внутренней поверхности. Разрыв связки часто сопровождается «вывихиванием» голени вперед, а также гемартрозом.

Поражение связок колена, расположенных сзади, можно предположить по ссадинам в области голени и гематоме в подколенной ямке. Там же локализуются болевые ощущения и формируется наибольшая отечность. Для подтверждения травмы используют тест «заднего выдвижного ящика».

Любая травма не проходит бессимптомно. Изначально возникает сильный болевой синдром, усиливающийся, когда человек двигает конечностью.

Симптомы растяжения связок коленного сустава таковы:

  • Гематомы (могут выступить позже);
  • Трудность в передвижении;
  • Сустав хрустит и щелкает;
  • Боль при пальпации;
  • Прогрессирующая отечность колена;
  • Краснота.

При растяжке внутренней боковой связки коленного сустава признаки идентичны нарушению целостности нервов, но отечность в этом случае наблюдается по внешней стороне ноги.

Если вы обнаружили признаки растяжения, то необходим врачебный осмотр у травматолога. Если вовремя не принять меры, связку можно разорвать полностью, а это лечится гораздо дольше. Главное отличие повреждения боковой связки коленного сустава от травмы мышечной ткани на колене это то, что связки начинают болеть сразу, а мышцы только через пару дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector