Как применяют кольца дельбе при переломе ключицы

Содержание
  1. Описание изделия и показания к его использованию
  2. Признаки перелома ключицы
  3. Кольца Дельбе при переломе ключицы
  4. Перелом ключицы: симптомы и лечение
  5. Лечение
  6. Меры и упражнения при переломе
  7. Реабилитация
  8. Диагностика перелома ключицы
  9. Лечение перелома ключицы
  10. Как можно сломать ключицу
  11. Перелом ключицы — лечение
  12. Операция при переломе ключицы
  13. Шина при переломе ключицы
  14. Гипс при переломе ключицы
  15. Повязка при переломе ключицы
  16. 8-образная повязка
  17. Как спать при переломе ключицы
  18. Последствия перелома
  19. Реабилитация
  20. Перелом ключицы — первая помощь, операция и лечение, период восстановления и реабилитация
  21. Последствия перелома
  22. Повязка Смирнова-Вайнштейна
  23. Повязка Дезо при переломе ключицы
  24. Осложнения перелома ключицы
  25. Восстановление после перелома ключицы
  26. : перелом ключицы — симптомы и последствия
  27. Показания к применению
  28. Фиксатор и ортопедический реклинатор
  29. Кольца Дельбе своими руками
  30. Повязка Дезо
  31. Другие виды фиксаторов
  32. Повязка Дезо
  33. Описание изделия и показания к его использованию
  34. Способ приобретения, стоимость
  35. Отзывы пациентов

Оглавление

Описание изделия и показания к его использованию

Реклинатор кольца Дельбе создается отечественными производителями или импортируется из-за рубежа. Комбинация разработана с учетом особенностей плечевого пояса и представлена в виде жесткой вставки, соединяющей два ремня. Регуляция ремней позволяет контролировать интенсивность разведения плеч и степень расправления крыловидных лопаток.

Фиксирующие бандажи подразделяют на группы:

  1. Стабилизирующие.
  2. Поддерживающие.
  3. Резко ограничивающие.
  4. Ключичные.

Также кольца Дельбе подбираются с учетом необходимой степени фиксации:

  • Слабой фиксации на первых этапах восстановления мышечной мускулатуры и связок. Для исключения травматизма в результате интенсивных нагрузок.
  • Полужесткие – для терапии артритов, артрозов, периартритов, в период после хирургического вмешательства.
  • Жесткие бандажи – применяют при нарушении целостности ключицы для достижения полного обездвиживания сегментов. Также используются после хирургического вмешательства.

Для производства приспособления используют гипоаллергенные составляющие. Они отличаются высокой прочностью и купируют возможность проникновения воздуха в материал.

В зависимости от индивидуальной переносимости, конструкцию допускается носить на голое тело под одежду, а также поддевая белье из хлопчатобумажной ткани.

Применяют кольца Дельбе при переломе люди разных возрастных групп, начиная с детского возраста и до преклонных лет, важно лишь правильно подобрать размер. У взрослых для комфортного ношения приспособления следует правильно сделать замер грудной клетки, а именно обхват выступающей зоны, детские кольца Дельбе подбирают, отталкиваясь от возраста. Полагаясь на предпочтения в цветовой гамме одежды, можно выбрать бежевый, синий, черный и белый фиксаторы.

Использование колец Дельбе в период восстановления оценено ортопедами-практиками и активно используется при:

  • Ушибе ключицы и переломах.
  • Нарушении целостности ключично-лопаточной суставной поверхности.
  • При деструктивных нарушениях верхнего участка позвоночного столба и неконтролируемых изменениях в осанке на начальных стадиях.
  • Заболеваниях дегенеративно-дистрофического характера в оси позвоночника.
  • Дряблости, отсутствии тонуса в мышечных волокнах грудной клетки.
  • Грудном остеохондрозе.
  • Остеопорозе.
  • Спондилопатии.

Бандаж-реклинатор применяют при необходимости корректировки неправильной осанки. При лечении болезней оси позвоночника конструкция прочно укрепляет плечевой пояс. Посредством кольца Дельбе ограничивают движение лопаток, ускоряют заживление тканей, не допускают проявления осложнений.

С терапевтической целью не осложненных переломов позвоночного столба у детей применяют функциональный метод. С этой целью проводят раннюю и позднюю разгрузку переднего участка позвоночника. Таким образом, предотвращается дальнейшее деструктивное изменение позвонков, также исключается зажимание костного мозга.

Преимущественно предназначение приспособления:

  1. Дисфункция связок сочленений ключично-акроминального характера.
  2. Регенерация после операции в области ключицы.
  3. Восстановление после случившихся переломов поднадкостничных ключиц.

Руководствуясь инструкцией, его можно фиксировать в условиях дома. Для этого кольца помещают на участок предплечий, располагая жесткий элемент строго по центру между лопатками. Для надежной фиксации конструкция должна плотно соприкасаться с телом. Правильное расположение фиксатора обеспечивается ремнями, выставленными по длине.

Первое применение должен проконтролировать ведущий специалист, так как именно он может определить необходимую степень натяжки ремней.

Результат достигается постоянным ношением кольца Дельбе с перерывом на ночной отдых. Стоит заметить, что использование лечебного фиксатора не вызывает неудобств, а также он компактен и незаметен окружающим.

Также широко распространено при оказании первой помощи после травмы ключицы, накладывание повязки кольца Дельбе. Ее главная функция на момент поражения – лишение подвижности конечности пациента, так как место травмы опасное, и неосторожные движения могут привести к нарушению осколками целостности жизненно важных кровотоков, а также легких, мышечных тканей.

Для удобства пользования применяют различные виды повязок:

  1. Вельпо.
  2. Косынку.
  3. Кольца Дезо.
  4. Восьмиобразную повязку.

Кольца Дельбе производятся из гипоаллергенного воздухопроницаемого материала повышенной прочности и предназначены для ношения под одеждой. Надевать их можно как непосредственно на тело, так и поверх хлопчатобумажного белья. Благодаря разнообразию размеров реклинаторы применяются в лечении пациентов всех возрастов.

Чтобы не ошибиться с размером изделия, перед приобретением необходимо измерить окружность выступающей зоны своей грудной клетки. При покупке ортопедического фиксатора для детей следует учитывать не только обхват грудной клетки малыша, но и его возраст. Ортопедические фиксаторы выпускаются в различной цветовой гамме. Обычно в продаже встречаются изделия белого, черного, телесного и синего цвета.

Ношение колец Дельбе показано при:

  • переломе ключицы;
  • разрыве ключично-лопаточного сустава;
  • начальной стадии нарушения осанки в верхнем отделе позвоночного столба;
  • патологиях позвоночника дегенеративно-дистрофического характера (кифозе, кифосколиозе, остеохондропатии, крыловидных лопатках);
  • недостаточно развитой мускулатуре грудной клетки;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • остеопорозе;
  • спондилопатии.

Применение реклинатора в качестве средства для коррекции неправильной осанки и лечения патологий позвоночного столба позволяет надежно зафиксировать плечевой пояс в отведенном назад положении, придать грудному отделу позвоночника правильное положение и снять напряжение с мышечного аппарата ключичной зоны.

Кольца Дельбе при переломе ключицы или разрыве ключично-лопаточного сочленения кроме перечисленных эффектов дополнительно помогают:

  • ограничить подвижность лопаток;
  • ускорить заживление поврежденных тканей;
  • предотвратить развитие посттравматических осложнений.

Признаки перелома ключицы

Как применяют кольца дельбе при переломе ключицы

Симптомы травмы крайне болезненные и при их появлении нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. Симптомы при переломе со смещением следующие:

  • плечо поражает острая боль;
  • область перелома отекает;
  • кожа в области поражения синеет или бледнеет;
  • появляется наружное (открытый перелом) или внутреннее кровотечение (закрытый);
  • деформируется форма плеча, рука кажется длиннее;
  • рука лишается подвижности;
  • нервы также повреждаются;
  • кисть руки немеет;
  • лопатка выступает сильнее;
  • закрытый перелом нарушает целостность плевры.

После того, как произошел перелом ключицы, поврежденная область припухает и из-за отломков костей рвутся сосуды — поэтому возникают гематомы. Травма со смещением предполагает, что нужно наложить бандаж или гипс, чтобы не навредить еще больше и уменьшить боль. Также нужно спать в правильном положении.

Кольца Дельбе при переломе ключицы

Кольца Дельбе при переломе очень популярный бандаж. Раньше были ватно-марлевые повязки, но это стало непрактично, так как их нужно носить довольно долго, а такие кольца не подходили на эту роль. Они одеваются на шею и плечи, стягиваются и закрепляются между лопатками. Кольца Дельбе в современной медицине гораздо более удобные и практичные, а также поддаются стирке.

Кольца изготовлены в виде восьмерки — перекрест между лопатками. Перед тем, как наложить бандаж, между лопаток кладется ватно-марлевая повязка, после этого надеваются кольца и туго закрепляются. После наложения этой повязки следует контролировать положение отломков рентгенологическим способом.

Материалы, из которых изготовлен бандаж, очень прочные, но мягкие. Перед покупкой нужно определить обхват грудной клетки, чтобы выбрать нужный размер. С кольцами очень удобно спать. Восстановление также можно провести, если наложить гипс.

Кольца Дельбе и их функции:

  • плечи находятся в разведенном положении;
  • ключица фиксируется в нормальном положении;
  • связки, управляющие ключицей расслабляются;
  • отломки кости не перемещаются и не разрывают ткани и сосуды.

Врачи рекомендуют использовать именно этот бандаж, так как он является самым удобным и практичным, а также легко регулируется.

Перелом ключицы: симптомы и лечение

Перелом ключицы происходит при сильном механическом воздействии внешних факторов. Часто страдают от таких травм пациенты с эпилепсией.

Сочетание слабых костных тканей и судорог приводит к перелому. Но большую часть переломов составляют травмы в различных видах спорта: в футболе, хоккее, боксе и многих других.

Переломы ключицы бывают разных видов: наружный, средний и внутренний в зависимости от разлома. Чаще всего происходит средний, так как именно здесь ключица очень хрупкая. Ключица с правой стороны страдает чаще всего. С правой стороны травм обычно больше, так как большинство людей правши.

Перелом со смещением очень неприятен в ходе лечения. В таком случае смещаются отломки кости или концы ключицы под разными углами. Это значительно затрудняет лечение. При травме ключицы обычно накладывают гипс или специальный бандаж, который поддерживает нормальное положение тела.

После того, как произошел перелом ключицы, поврежденная область припухает и из-за отломков костей рвутся сосуды — поэтому возникают гематомы.

Травма со смещением предполагает, что нужно наложить бандаж или гипс, чтобы не навредить еще больше и уменьшить боль.

Также нужно спать в правильном положении.

Кольца Дельбе при переломе очень популярный бандаж. Раньше были ватно-марлевые повязки, но это стало непрактично, так как их нужно носить довольно долго, а такие кольца не подходили на эту роль.

Повязка для лечения перелома ключицы

Они одеваются на шею и плечи, стягиваются и закрепляются между лопатками. Кольца Дельбе в современной медицине гораздо более удобные и практичные, а также поддаются стирке. Такой бандаж можно приобрести уже готовым и отрегулировать на пациенте.

Восстановление при помощи колец Дельбе не приносит никаких неприятных ощущений.

Кольца изготовлены в виде восьмерки — перекрест между лопатками.

Перед тем, как наложить бандаж, между лопаток кладется ватно-марлевая повязка, после этого надеваются кольца и туго закрепляются.

После наложения этой повязки следует контролировать положение отломков рентгенологическим способом.

Лечение

Первая помощь при травме со смещением: следует закрепить руку в одном положении. Для этого нужно подвязать ее, например, косынкой. После этого необходимо прибинтовать конечность к туловищу, чтобы полностью ее обездвижить, образовав прямой угол.

Обеспечение неподвижности устраняет почти все симптомы, главное — уходит боль. Закрытый перелом защищен от инфекций извне, открытый — нет. Важно всеми способами защищать открытую рану от попадания бактерий, чтобы не возникло воспаления.

Перелом ключицы в ходе лечения закрепляют такими приспособлениями, как гипс, повязка Дезо, кольца Дельбе и прочие. Бандажи следует накладывать с осторожностью, чтобы не навредить пациенту еще больше и не сместить отломанные части.

Схема накладывания повязки при переломе ключицы

Упражнения должны разрабатывать локтевой и лучезапястный суставы, а затем нужна физкультура для плечевого сустава. Гипс при этом обязателен, так как за счет него ключица срастется намного быстрее. Гипс или повязка снимаются только врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Перелом ключицы с сильным смещением или закрытый с множеством осколков обычно подвергаются хирургическому лечению.

Такое лечение позволяет избежать травм сосудов и тканей. Хирурги правят и фиксируют кость.

Перелом акромиального конца ключицы предполагает фиксацию кости с помощью крючкообразных пластин.

Меры и упражнения при переломе

Лечение травмы подразумевает упражнения, которыми сопровождается реабилитация. Они выполняются до тех пор, пока подвижность руки полностью не восстановится. Применяется также физиотерапия, которая ускоряет восстановление.

Есть некоторые предписания, которые следует соблюдать. Например, не следует переносить тяжелые предметы, спать на жесткой поверхности и только на спине.

Гипс помогает правильному сращению кости, и упражнения нужно выполнять прямо в нем.

Можно сначала попробовать двигать пальцами и кистью, а затем переходить к более сложным движениям.

Простые упражнения нужно проводить по несколько минут в день около 6 раз, не больше. Не рекомендуется делать резких движений, чтобы не вызвать приступ боли.

Перелом ключицы и его симптомы можно убрать с помощью массажа, физиотерапии и ЛФК. Физкультура после нескольких недель должна усложниться. Упражнения можно выполнять даже в бассейне.

Если имело место хирургическое вмешательство, то реабилитация может проходить только после снятия швов. Когда их снимут — решит врач. Если перелом ключицы открытый, то упражнения нужно назначать с большой осторожностью, чтобы не навредить пациенту.

Физкультура должна назначаться с крайней осторожностью, и если симптомы усиливаются, то лучше избегать упражнений. Не нужно спешить снимать гипс, так как он ускоряет срастание кости.

Реабилитация

После наложения гипса иди бандажа, реабилитация продолжается около полугода и более. При восстановлении имеет значение возрастной промежуток пациента и степень травмирования.

Симптомы устраняются физиотерапией. Неподвижность, обеспечивающаяся гипсом, должна сохраняться долгое время, чтобы кость успела срастись.

Можно использовать методы физиолечения во время и после снятия гипсовой повязки.

Все методы лечения необходимо согласовывать с врачом и в осторожностью относится к травме, чтобы не сделать хуже.

Диагностика перелома ключицы

В целом перелом ключицы имеет схожие симптомы с другими аналогичными травмами. Проявлением перелома является острая боль, которая имеет тенденцию усиления. Кроме того, больной не может двигать рукой, поднять руку становится сложно. Постепенно над травмированной областью начинают появляться отечность, сильная опухоль и синяк. Нередко перелом сопровождается повреждением сосудов и нервов, которые расположены в районе ключицы. В таком случае рука теряет чувствительность.

Характерными признаками перелома являются:

  1. Хруст при движении пальцами пострадавшей руки.
  2. Особенно это заметно при попытке немного поднять руку.
  3. Плечо смещается вниз.
  4. Из-за развития отечности область ключицы становится неровной.
  5. Одна рука кажется длиннее другой.
  6. Характерно, что пострадавшую руку больной прижимает к себе.

Определить перелом у младенца и у ребенка сложнее, поскольку выраженные симптомы отсутствуют. Дети могут жаловаться на острую боль, а также движения руки становятся ограниченные. Кроме того, заметна небольшая опухоль над переломом.

Если ребенок постоянно плачет и наблюдается нарушение подвижности руки, то следует немедленно показать его врачу. В детском возрасте перелом ключицы может стать причиной нарушения формирования скелета в будущем.

https://www.youtube.com/watch?v=ZMXrKlnEj4w

Травматолог ставит диагноз на основании жалоб пациента и осмотра. Одним из методов диагностики является пальпация и тщательный осмотр.

В обязательном порядке больному дают направление на рентген. В таком случае врач может определить вид и тяжесть травмы. Если возникают сомнения, то могут порекомендовать проведение компьютерной томографии.

Лечение перелома ключицы

Перелом ключицы с сильным смещением или закрытый с множеством осколков обычно подвергаются хирургическому лечению. Такое лечение позволяет избежать травм сосудов и тканей. Хирурги правят и фиксируют кость. Перелом акромиального конца ключицы предполагает фиксацию кости с помощью крючкообразных пластин.

Гипс помогает правильному сращению кости, и упражнения нужно выполнять прямо в нем. Можно сначала попробовать двигать пальцами и кистью, а затем переходить к более сложным движениям. Простые упражнения нужно проводить по несколько минут в день около 6 раз, не больше. Не рекомендуется делать резких движений, чтобы не вызвать приступ боли.

Очень важно оказать грамотную первую медицинскую помощь. Для этого рекомендуется применение колец Дельбе, которые имеют четыре основных размера. Они подбираются в зависимости от размера окружности грудной клетки больного. Эти фиксаторы применяются для лечения и профилактики травм, в том числе и при переломе ключицы.

В том случае, если больной получил травму, то помощь нужно оказать незамедлительно. Можно изготовить кольца Дельбе в домашних условиях. Для этого потребуется два ватно-марлевых жгута. Для того чтобы определить их размер, нужно измерить ширину грудной клетки, после чего с помощью колец фиксируют область запястья и подмышечной впадины.

После оказания первой помощи пострадавшего доставляют в больницу для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение может быть как консервативным, так и операционным. Без своевременного лечения кость срастется неправильно и может образоваться ложный сустав.

Под консервативным лечением подразумевается наложение фиксирующей повязки и шины, которые обездвиживают руку и вытягивают плечо.

В зависимости от возраста пациента срок срастания ключицы может быть разный. Если это перелом без смещения, то повязка накладывается на срок от 3 до 7 недель. У детей и новорожденных перелом срастается еще быстрее.

Если перелом со смещением, то в таком случае используется наложение гипса и назначается местное обезболивание. Чаще всего на первое время накладывают шину, а затем ее заменяют гипсом.

Когда показана операция? Однако далеко не всегда возможно проведение лечения консервативным методом, в некоторых случаях врач проводит операцию. Существует несколько видов операций.

Кольца Дельбе

При проведении вмешательства при переломе со смещением врач скрепляет обломки с помощью внутренних пластин, спиц, стержней или накладывает специальные внешние аппараты. Это позволяет зафиксировать кости в правильном положении. Если имеется осложнение в виде повреждения сосудов и нервных окончаний, то операция также показана.

После того как кость срослась, снимают гипс и назначают курс реабилитации. Однако нужно соблюдать осторожность до того момента, пока перелом не заживет полностью.

Какие лекарства используются при лечении перелома? Медицинские препараты назначают в основном в качестве обезболивающих. Но большого значения они не имеют. Для того чтобы избавиться от боли, следует пройти курс применения обезболивающих препаратов.

Однако есть и такие препараты, которые позволяют восстанавливать хрящевую ткань. В период восстановления назначают использование лекарств, которые содержат хондроитин.

Для достижения лучшего результата их принимают и после того, как кости срослись. Очень полезно принимать витаминные комплексы, которые содержат кальций и витамин Д, рекомендуется добавление коллагена.

После того как снимают повязки, рекомендуется использовать препараты местного применения. К ним относятся гели и мази. В некоторых мазях могут содержаться вещества, которые способствуют заживлению перелома.

Парная кость плечевого пояса считается одной из самых уязвимых ввиду ее расположения и строения. Она имеет продолговатую, S-образную форму, главным предназначением которой является сцепка между свободной верхней конечностью и туловищем.

Как можно сломать ключицу

Особенности строения кости не предусматривают наличие жесткой защитной поверхности, поэтому ключицу можно сломать несколькими способами. Одним из самых распространенных является вывих акромиального конца (код МКБ S42.0).

Это может случиться вследствие удара по плечевому суставу, при падении на локоть или ушибе руки в транспортной аварии. Редко можно встретить переломы патологического характера, которые возникают при воздействии на кость злокачественных новообразований.

Также трещина в ключице иногда образуется при резком сокращении мышц.

Характерные клинические признаки, указывающие на отклонения от естественного состояния кости, являются прямым показателем наличия недуга.

Основные симптомы перелома ключицы имеют прямую связь с сильными болевыми ощущениями в области поражения, которые испытывает пациент после получения травмы.

Попытки совершить какое-либо движение поврежденной конечностью будут обречены на неудачу, так как сильная боль не позволит пострадавшему даже поднять руку. Помимо этого, на предплечье появится отек или припухлость, которые явно свидетельствуют о наличии ушиба.

Перелом ключицы — лечение

Процесс терапии при наличии травмы будет зависеть от возраста пациента, но не следует проводить лечение в домашних условиях.

Как известно, у новорожденных и детей до трех лет лечение перелома ключицы происходит очень быстро с минимальным вмешательством со стороны докторов. Для тех пациентов, чей возраст превышает указанную цифру, срастаться кость будет 6-7 месяцев.

Перед началом процедуры пострадавшему вводят обезболивающее, после чего накладывается специальная гипсовая повязка в качестве жесткого фиксатора.

Травмированный участок тела нуждается в неотложной госпитализации, поэтому первая медицинская помощь при переломе ключицы должна обеспечить максимально безопасный способ передвижения пострадавшего до ближайшей больницы.

Для начала следует дать пациенту любой имеющийся анальгетик и приложить холод к месту ушиба, чтобы унять боль. После этого, нужно попытаться остановить кровотечение, зафиксировав травмированную область с помощью повязки.

Врачи используют крестообразный способ фиксации, при котором плечевой пояс остается неподвижным.

Операция при переломе ключицы

Операбельное вмешательство необходимо далеко не во всех случаях, однако, если пациент не хочет иметь видимые деформации на теле, лечебный массаж тут не поможет.

В процессе операции при переломе ключицы проводится скрепление кости с помощью особой металлической конструкции, которая устраняет смещение отломков.

Остеосинтез может быть проведен как с использованием винтов, так и с применением пластин, выбор делает лечащий врач исходя из характера перелома (открытый, закрытый).

Шина при переломе ключицы

Перелом ключицы – это сложная травма, лечение которой требует особого подхода, поскольку шинировать непосредственно парную плечевую кость не представляется возможным.

По этой причине шина при переломе ключицы накладывается с помощью эластичного бинта или перевязки. Успех мероприятия будет зависеть от того, насколько эффективно удастся зафиксировать руку и обездвижить плечевой пояс.

Не менее важно максимально прижать плечо к телу, поместив под мышкой валик из ваты.

Гипс при переломе ключицы

Правильная терапия всегда включает в себя наложение гипса ввиду исключения осложнений в процессе выздоровления.

В случае отсутствия гипса при переломе ключицы возникает опасность повреждения нервных стволов, мышц или группы сосудов, что неминуемо приведет к неправильному срастанию костей.

Повязка при переломе ключицы

Гипс и шина для лечения переломов ключицы являются неотъемлемыми частями процесса терапии. Однако, не редко требуется использования других атрибутов медицинской практики.

Нередко иммобилизация при переломе ключицы включает применение повязок во время оказания доврачебной помощи, но они бывают незаменимы и на стадии прохождения пациентами оздоровительной терапии.

Самыми известными повязками для лечения в медицинских кругах считаются:

  • повязка Дельбе;
  • шина Кузьминского;
  • восьмиобразная мягкая повязка;
  • повязка Сейра;
  • овал Титовой.

Существует другой не менее эффективный способ наложения повязки, который восстанавливает длину ключицы – это кольца Дельбе.

Согласно правилам десмургии, кольца при переломе ключицы следует заготовить следующим образом: формируется два кольца из ваты, обернутой в марлю, отверстия в которых несколько больше, чем диаметр плеча пострадавшего.

Полученную конструкцию надевают через руки, протягивая до мышечных впадин, после чего кольца с помощью специальной резиновой трубочки связывают на спине пациента.

8-образная повязка

Восьмиобразная повязка на ключицу является одним из способов иммобилизации.

Она накладывается только после вправления острых осколков врачом, проделывать подобное при оказании первой медицинской помощи противопоказано, иначе травма будет очень долго заживать.

Основная задача данной повязки – это предотвратить смещение и вытяжение костных отломков, поэтому ее накладывают очень туго. В случае когда не удается устранить смещение данным способом, проводится хирургическое вмешательство в целях репозиции.

Как спать при переломе ключицы

После получения медицинской помощи пациенту следует придерживаться соблюдения некоторых правил для скорейшего выздоровления.

Меры безопасности направлены на обеспечение травмированной области максимально благоприятными условиями для реабилитации, поэтому спать при переломе ключицы разрешается только на спине или здоровом боку.

Врачи рекомендуют снимать на ночь повязку и выпрямлять ту руку, где присутствует перелом ключицы. В случае необходимости можно купить специальные гантели для разработки мышц.

Последствия перелома

Никакой процесс лечения не может дать стопроцентную гарантию заживления полученной травмы, поэтому последствия перелома ключицы могут быть самыми разными.

И хотя в большинстве случаев данный недуг быстро проходит, у некоторых пациентов отмечались такие осложнения, как медленное заживление в ходе терапии.

Реабилитация

Перелом ключицы — первая помощь, операция и лечение, период восстановления и реабилитация

Последствия перелома

  • артроз суставов;
  • нарушение соотношения мягких тканей;
  • риск разрыва кожного покрова;
  • повреждение сосудисто-нервного пучка;
  • костные инфекции или наросты.

Повязка Смирнова-Вайнштейна

Бандаж для лечения используется очень редко, особенно если сломана ключица. Такое решение объясняется необходимостью хирургического вмешательства при получении пациентом перелома.

Положение травмированной кости влияет на выбор метода терапии, поэтому в некоторых случаях применяют специальные средства такие, как повязка Вайнштейна.

По принципу наложения она похожа на повязки Вельпо или Дезо, однако, имеет свои нюансы:

  1. Руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе.
  2. Плечо приподнимают под углом 45 градусов и слегка отводят назад.
  3. В подмышечную область кладут валик.
  4. На надплечье противоположной стороны накладывают ватно-марлевую повязку.
  5. Плечевой пояс фиксируется с помощью разглаженных лонгетов.
  6. Лонгеты закрепляются гипсовым бинтом.

Повязка Дезо при переломе ключицы

С помощью этой повязки можно обездвижить определенную часть тела пациента, в основном она используется при травмах плечевой кости или ключицы. Помимо этого, данную повязку можно делать в период реабилитации или после проведения операций.

Повязку Дезо при переломе ключицы накладывают только для вправления вывиха, если таковой был. Перед проведением процедуры важно осмотреть мышечную впадину на наличие мацерации кожи.

Для наложения повязки понадобится ватный валик, булавка и широкие бинты.

Осложнения перелома ключицы

Риск появления осложнений при получении травмы присутствует всегда, например, неправильно сросшийся перелом у ребенка. В такой ситуации придется еще раз сломать кость, чтобы она могла заново срастись.

Часто появление осложнений перелома ключицы приводит к замедлению процесса выздоровления или появлению внутреннего кровоизлияния.

Оптимальный срок лечения для взрослых пациентов составляет 16 недель, реабилитация ребенка занимает гораздо меньше времени.

Восстановление после перелома ключицы

ЛФК после перенесения травмы включает в себя три основных этапа, каждый из которых является важной составляющей процесса выздоровления для любого пациента, будь то взрослый или ребенок.

Сперва больной проходит иммобилизацию с помощью повязок, она включает в себя простые упражнения для кисти и пальцев. Второй этап восстановления после перелома ключицы проводится с использованием специальных гимнастических палок.

В этот период пациенту нужно разрабатывать плечевой сустав. После снятия гипса добавляется лечебная физкультура, включающая дополнительные процедуры:

  • амплипульстерапия;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • дистанционная ударно-волновая терапия;
  • минеральные воды;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • сероводородные ванны;
  • СУФ-облучение в эритемных дозах;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • физиопроцедуры;
  • физиотрапия;
  • хлоридно-натриевые ванны;
  • электрофорез обезболивающих средств;
  • электрофорез сосудорасширяющих препаратов.

: перелом ключицы — симптомы и последствия

Врач принимает решение о том или ином методе в зависимости от вида перелома и степени смещения.

Нередко роль играет и сопутствующая патология, и повреждение соседних органов (легкие, плевра, подключичные артерия и вена, нервы).

После сращения перелома следует период реабилитации, его нужно провести грамотно, ведь мало просто прооперировать, главное выходить человека и дать ему возможность нормально двигаться. Но, обо всем поподробнее.

Гипс на плече и грудной клетке

Суть консервативного лечения заключается в сопоставлении отломков, под местной анестезией и последующей иммобилизации, которая может длиться от 3 до 7 недель.

Повязка надежно защищает перелом от вторичного смещения, но вот комфортом во время эксплуатации не отличается.

Применяются также повязки, которые используют при переломах без смещения, но и если есть смещение и противопоказания к операции или гипсу, их также можно использовать.

А некоторые варианты повязок (кольца Дельбе) могут вправить перелом, если их правильно наложить. Также повязка может быть использована и как первая помощь и вариант лечения.

Показания к применению

Устройство следует использовать при растяжении плечевого сустава, для лечения переломов ключицы, улучшения осанки. Сколько носить ортопедическую конструкцию, решает врач, исходя из клинической картины. Самодельные ватно-марлевые кольца выручат во время оказания первой помощи при травме плеча или грудного отдела позвоночного столба. Реклинатор предотвращает дальнейшее смещение отломков при сдвиге и обеспечивает должную транспортную иммобилизацию.

Использование устройства по медицинским показаниям необходимо в следующих случаях:

  • заболевания костной системы и суставов;
  • реабилитация после хирургического лечения переломов;
  • мышечная дистрофия;
  • начальный этап сколиоза и кифоза;
  • поднадкостничные переломы.

Кольцами Дельбе удается зафиксировать плечевой пояс при переломе ключицы и вывихе плеча. Но в отличие от наложения гипса, фиксация кольцами не ограничивает движений верхних конечностей. При иммобилизации переломов реклинатором рука останется подвижной, а в случае нарушения осанки между грудиной и лопаткой облегчается нагрузка, позвоночник принимает правильное положение, плечи раскрываются.

С помощью колец Дельбе успешно лечатся детские переломы ключицы. Использовать ортопедическую конструкцию можно с раннего возраста. Насколько долго придется носить реклинатор, зависит от тяжести травмы и скорости восстановления.

Устройство принесет пользу при бытовых травмах, а также при болезнях опорно-двигательного аппарата и последствиях неудачных занятий спортом. Младенцам фиксацию реклинатором не назначают, но у детей дошкольного возраста ортопедическое изделие используется успешно.

В длительной терапии переломов предлагается лечить деформации ортопедическим изделием на липучках. Если нужно срочно наложить фиксирующую повязку после травмы, используют ватно-марлевые жгуты и эластичные ремни, изготовленные из подручных материалов. Ленты ткани, тщательно подобранной ширины, не должны врезаться или доставлять дискомфорт.

При иммобилизации травмы жгуты накладывают особым методом по следующему алгоритму:

  • реклинатор надевают при вертикальном положении тела – стоя или сидя;
  • при подозрении на перелом фиксатор надевают со сторонней помощью во избежание смещения;
  • на голое тело бандаж не надевают;
  • степень натяжения при лечении перелома ключицы определяется врачом, в случае оказания экстренной помощи перетягивание и сдавливание в области суставов исключаются;
  • в дальнейшем бандаж меняют на гипсовую повязку либо используют ортопедический реклинатор на постоянной основе.

Знание, как правильно наложить кольца Дельбе, позволяет быстро оказать ПМП при переломе ключицы. Использовать устройство можно с 4 года жизни для исправления осанки и лечения травм.

Основная задача повязки, которая должна быть наложена на травмированного при переломе ключицы, заключается в обездвиживании руки больного. Это необходимо, чтобы осколки сломанной кости не травмировали:

  • Мышцы, которые плотно прилегают к ней.
  • Кровеносные сосуды.
  • Часть легкого.

Наконец, после оказания неотложной медицинской помощи, врачи склонны накладывать гипс, чтобы защитить перелом от повторного смещения.

Фиксатор и ортопедический реклинатор

Эти фиксаторы применяют вместе с консервативным лечением. Он представляет собой два кольца, которые надеваются на плечевые суставы и которые достаточно плотно стягиваются на спине. Его можно приобрести в аптеке, есть зарубежные и отечественные образцы, но при необходимости он изготавливается на месте происшествия из подручных средств.

Приобретать этот фиксатор нужно только после того, как у пострадавшего будет измерена окружность грудной клетки, поскольку выпускается устройство разных размеров. Материал в производстве изделия используется из мягкого, но прочного воздухонепроницаемого материала, который имеет длительный срок службы. У ремней есть регулировка степеней натяжения, что позволяет подстраивать фиксатор под каждый случай.

Принцип его применения обуславливается следующими факторами:

  1. Разводит плечи, вследствие чего насильственно исправляет деформацию позвоночного отдела в верхней части груди.
  2. Фиксирует ключично-акромиальный сустав.
  3. Разгружает связки сломанной кости.

Применяется фиксатор в следующих случаях:

  • Если в ключично-акромиальном суставе повреждены связки.
  • Если при повреждении ключицы применялось хирургическое вмешательство.
  • При лечении перелома ключицы.

Кроме того, он широко используется для исправления искривления позвоночника как ортопедический реклинатор. Особенно он эффективен для коррекции осанки в детском возрасте. Приобретенный в аптеке фиксатор применяется следующим образом:

  1. Панель с пластиковым кольцом располагают между лопатками.
  2. Ремни оборачиваются вокруг плеч, продеваются через кольцо.
  3. Производится фиксация ремней так, чтобы плечи были разведены.

Важно! Степень фиксация устройства определяет лечащий врач. Он устанавливает как порядок, так и сроки его ношения.

Чтобы соблюдать правила гигиены, как и любую нательную одежду, фиксатор необходимо стирать. Для этого на нем нужно застегнуть все застежки, выставить режим ручной стирки и температуру не выше 30С. Используемый порошок должен предназначаться для деликатной стирки. Не нужно одновременно с фиксатором стирать что-то еще.

Кольца Дельбе своими руками

В том случае, если нужно срочно оказать помощь пострадавшему, а изготовленного промышленностью фиксатора нет, его можно сделать самостоятельно из подручных средств. Для этого понадобятся два ватно-марлевых жгута шириной 3 см. Можно использовать жгуты из плотной материи. Их длину придется регулировать исходя из объема грудной клетки пострадавшего. Основное требования к самодельному изделию – оно должно быть надежным и плотным.

Порядок применения самодельного устройства схож с фабричным вариантом:

  • Пострадавший приводится в вертикальное положение, его тело расправляется.
  • Кольца надеваются на надплечья, проходят через подмышки.
  • Образованные кольца связываются между собой на спине в области между лопатками.
  • Под получившийся узел помещается вата, марля, салфетка.

Перед установлением самодельного устройства, с пострадавшего нужно снять одежду с корпуса полностью или оставить только нательное белье.

Повязка Дезо

Указанная выше повязка Дезо часто применяется для оказания помощи травмированным лицам из-за простоты конструкции. Для ее изготовления достаточно иметь под рукой эластичный бинт. Накладывается такой фиксатор следующим образом:

  1. Вначале делается несколько туров для фиксации на уровне груди. Через здоровую сторону бинт ведут через подмышку, потом фиксирует больное плечо.
  2. Из подмышки головку бинта направляют к надплечью травмированной руки, огибают его и направляют к локтю.
  3. Огибая локоть, бинт возвращают в подмышку противоположной стороны.
  4. Далее он ведется на спину наискось через травмированный бок, а потом проходит вновь через надплечье.
  5. Затем головку бинта нужно вести через плечо в сторону локтя и через заднюю поверхность в подмышку здоровой стороны.

Чтобы надежно прижать плечо и зафиксировать травмированную руку, необходимо повторить эти манипуляции два раза. Конечный результат – рука лишена подвижности, потому что плотно прижата к туловищу.

Недостаток такого фиксатора очевиден – он не оказывает разводящего воздействия на предплечья. Это означает, что его применение не способствует тому, чтобы отломки кости вправлялись.

Кроме того, серьезным недостатком такого фиксатора является необходимость предварительной подготовки. Закреплять его самостоятельно сложно – необходима поддержка травмированной конечности.

Другие виды фиксаторов

В некоторых случаях может применяться повязка в виде восьмерки. Она позволяет зафиксировать надплечья разведенными. В подмышки необходимо поместить и зафиксировать подушечки ваты. Фиксатор может изготавливаться с помощью бинта. Он напоминает восьмерку, а сзади проходит через шею. Хотя с его помощью разводятся плечи, больной должен чувствовать себя комфортно.

Для предупреждения смещений отломков кости при оказании первой медицинской помощи требуется приподнять руку и удерживать ее в таком положении. В качестве фиксатора применяется косынка, которая может быть из ткани или марли со сторонами не менее 1 метра. Изготавливается она следующим образом:

  1. Ткань сгибают в два раза по диагонали, в итоге получается треугольник. Это и есть повязка, которую можно использовать для фиксации руки.
  2. Запястье больной руки охватывает большая сторона треугольника, а образуемые длинные концы закрепляются вокруг шеи так, чтобы создать натяжение и рука оказалась в подвешенном состоянии. Обязательно должен быть прямой угол между предплечьем и плевой костью.
  3. Свободный край косынки загибается и фиксируется с помощью булавки на поверхности самодельной повязки либо спереди, либо сзади.

По аналогии с повязкой Дезо может применяться и повязка Вельпо, которая имеет такие же недостатки. Для ее изготовления нужен эластичный или простой бинт, которым пострадавший перевязывается следующим образом:

  1. Кисть со стороны поражения накладывается на здоровое надплечье, чтобы она была под углом в 45 градусов к плечу.
  2. От середины плеча больной стороны бинт ведется по поверхности тела через противоположный бок и далее за спину. Это движение повторяется несколько раз.
  3. По окончании горизонтальной перемотки головка бинта ведется со стороны спины через надплечье травмированной стороны на переднюю поверхность плеча.
  4. На уровне середины плеча бинт переходит на заднюю поверхность плеча и далее следует через локоть.
  5. От локтя его снова ведут в здоровую сторону через подмышечную впадину, и далее через спину бинт снова оказывается спереди на уровне середины плеча с поврежденной стороны.

Повязка Дезо

Описание изделия и показания к его использованию

Нельзя назначать себе кольца Дельбе самостоятельно. Их использование показано лишь после установки диагноза квалифицированным специалистом.

Бандаж временно не назначают при симптомах дерматологических проблем, а также при индивидуальной невосприимчивости материала. В некоторых случаях, при ношении устройства проявляются очаги высыпаний, зуд и другие локальные признаки аллергии.

Вероятность появления побочных отклонений и осложнений после травмы ключицы велика, и последствия, при отсутствии адекватной терапии, могут быть достаточно серьезными:

  • Неправильно сращенные кости у ребенка нарушают полноценное развитие растущего организма и часто для исправления ситуации приходится еще раз ломать костные сочленения.
  • На время восстановления утрачивается трудоспособность больного на период восстановления.
  • Осколки, образовавшиеся по причине перелома, способны повредить рядом расположенные сосуды и нервные волокна, плевральные купола, дерму.
  • Травма способна спровоцировать сильное кровотечение.
  • Могут проявляться воспаления нервных сплетений.
  • В некоторых случаях возможен мышечный паралич.
  • При несвоевременной терапии формируются ложные суставы.
  • Неправильное сращивание обломков ключицы, приводит к боковому искривлению оси позвоночника – сколиозу.
  • В результате самостоятельного использования бандажа происходит повторное смещение. Причиной также является интенсивное сокращение мышечных волокон.
  • В преклонном возрасте либо вследствие ослабленного иммунитета кости слишком долго срастаются.
  • Если рана открытая, возможно инфицирование.
  • Запоздалое применение терапевтических мер приводит к развитию остеомиелита.
  • Халатное отношение к реабилитации часто заканчивается образованием гнойного очага в ране после оперативного вмешательства.
  • Эстетически не приятный косметический дефект при нарушении анатомического строения при сращивании.
  • Ограниченность в двигательной активности руки.

В отличие от прочих фиксирующих конструкций, кольца Дельбе безопасны и идеально подходят для детей. Их можно носить в тех случаях, когда жесткие ортезы и гипсовые повязки нежелательны. Но это не значит, что противопоказаний к ношению изделия нет.

При переломе ключицы со смещением рекомендуется заменить кольца Дельбе повязкой Дезо. Это менее травматичный метод иммобилизации, который позволяет снизить вероятность смещения отломков и появления дополнительных деформаций.

Осложненные переломы требуют хирургического лечения. Использование ортезов и бандажей нецелесообразно и может привести к осложнению травмы. Однако на этапе реабилитации реклинатор незаменим. Воздержаться от ношения изделия придется при открытых ранах, дерматологических заболеваниях и кожных инфекциях до полного их излечения.

Кольца Дельбе следует использовать по назначению специалиста. Они не имеют противопоказаний к применению, за исключением индивидуальной непереносимости материалов изделия. Временно воздержаться от эксплуатации приспособления следует при наличии на коже в области плечевого пояса раздражения, царапин, открытых ран или прочих повреждений. Приступать к ношению реклинатора в этом случае следует после восстановления целостности кожных покровов.

Побочные эффекты от использования изделия проявляются в виде местных аллергических реакций на ткань, из которой оно создано.

Способ приобретения, стоимость

В зависимости от того, кто является производителем, отечественные компании или импортный поставщик, цена на кольца Дельбе может значительно отличаться. Реклинатор хорошего качества от производителей, занимающихся изготовлением ортопедического оборудования, с сертификатами, подтверждающими надежность и гарантийным талоном, рекомендуется приобрести в аптечных пунктах либо интернет магазинах.

Средняя ориентировочная цена на изделие варьирует от 900 до 1200 рублей, но она может значительно отличаться по причине влияния различных факторов (доставка с другой страны, качество материала). Стоит подчеркнуть, что детский и взрослый фиксаторы практически равноценны.

Производителями колец Дельбе являются многие отечественные и зарубежные компании, занимающиеся выпуском ортопедического оборудования. Реклинаторы продаются в аптеках и специализированных магазинах. Также их можно приобрести в интернет-магазинах, где перед оформлением заказа у человека будет возможность ознакомиться с характеристиками различных моделей изделия, увидеть их на фото и почитать о них отзывы.

Цена ортопедического фиксатора зависит от производителя и составляет в среднем 1200 рублей за изделие. При этом реклинатор детский и взрослый вариант стоят примерно одинаково.

Отзывы пациентов

Люди, которым пришлось столкнуться с таким неприятным явлением, как ушиб либо перелом ключицы, характеризуют по-разному кольца Дельбе. Но стоит заметить, что негативные отзывы – результат неграмотного использование бандажа. Незамысловатые ортопедические конструкции, применяемые под контролем врача и с соблюдением рекомендаций и инструкций, безопасно фиксируют плечевой пояс, устраняют боль с верхнего отдела позвоночника.

Важно! Срок эксплуатации колец не имеет ограничений, но пациентам следует использовать вспомогательное средство столько, сколько считает целесообразным лечащий врач.

Влад, 36 лет. Орел.

Работаю в офисе и преимущественно весь день провожу сидя на стуле. Заметил, что большую часть времени сижу не правильно. За осанкой забываю следить и из-за этого стал ощущать дискомфорт и боли в спине. Врач посоветовал, пока не критично, прибегнуть к помощи колец Дельбе. Скажу честно, в первое время было очень некомфортно.

Ирина Сергеевна, 62 года. Тула.

После климакса начался остеопороз, и по неосторожности сломала зимой ключицу. Конечно, это существенно изменило привычный жизненный уклад, но кольца Дельбе меня хорошо выручили. Процесс заживления был длительный, а бандаж помогал сращивать кости правильно и даже сглаживал болевые ощущения. Слава Богу, все позади, врач говорит, что если бы не бандаж, еще бы долго пришлось мучиться до полного выздоровления.

Валентин Степанович, 56 лет. Азов.

Я сам себе смастерил кольца Дельбе по инструкции в интернете. Много работаю за компьютером и заметил, что, надевая приспособление спина, меньше беспокоит. Целый день не ношу, а только во время работы, так как назначил его себе сам и в лечении, кажется, не нуждаюсь. Когда снимаю кольца, по инерции продолжаю контролировать осанку и, в общем, своим изобретением доволен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector