Правосторонний сколиоз 1 2 степени поясничного и грудного отделов лечение упражнения

Что такое правосторонний сколиоз

Сколиоз – это зафиксированное искривление позвоночника в какую-либо сторону. По сути – это стойкая деформация позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз можно встретить чаще, чем левосторонний. В этом случае вершина позвоночника направлена вправо.

В большинстве случаев диагностируется сколиоз грудного отдела, и считается, что, чем дуга искривления локализована выше, тем тяжелее протекает недуг.

Важно: сколиоз не только приводит к нарушению осанки человека, но и провоцирует нарушения в функциональности внутренних органов. Вот почему остро стоит вопрос не только относительно лечения этой патологии, но и относительно предупреждения прогрессирования заболевания.

Считается, что правостороннее искривление позвоночного столба – это идиопатическая патология, а это значит, что точные причины этого недуга до конца специалистам неизвестны. Патология может быть врожденной и приобретенной, часто сколиоз – это результат неквалифицированного контроля врача при родовспоможении.

Провоцирующими факторами правостороннего сколиоза могут быть следующие недуги:

• опухолевые процессы в области спинного мозга;
• мышечная атрофия;
• полиомиелит;
• остеомиелит;
• рахит;
• гормональный дисбаланс и эндокринные нарушения;
• дисплазия позвоночника;
• легочные заболевания, которые приводят к тому, что форма грудной клетки изменяется;
• туберкулез позвоночника;
• авитаминоз;
• неправильное сочленение между поясничными позвонками и крестцом.

Внешние факторы, которые тоже могут иногда провоцировать патологию, следующие:

• длительные статические нагрузки на позвоночник (работа за компьютером и другие сферы деятельности, при которых человек длительное время должен оставаться в вынужденной неправильной позиции);
• травмы, при которых произошло смещение позвонков;
• чрезмерные спортивные нагрузки;
• постоянное ношение сумки в правой руке;
• привычка во сне ложиться на правый бок.

Справка: при выяснении причины правостороннего сколиоза в зрелом возрасте, специалисты сталкиваются с проблемой, поскольку на развитие заболевания может оказывать влияние сразу несколько причин.

Методы диагностики

Специалисты применяют различные способы диагностирования сколиоза, в том числе и правостороннего:

1. Визуальный осмотра пациента. Обследование проводится во время движения, сидя, лежа и стоя. Во время движения специалист оценивает изменения, имеющиеся в остистых отростках, общую гибкость позвоночника, мышечные напряжения. В положении сидя врач обращает внимание на наличии асимметрии, на то в каком положении находится таз и на изменение позвоночных прогибов. В положении лежа врач измеряет длину конечностей пациента, определяет наличие контрактуры. Кроме того, осматривается уровень плечей – при сколиозе с правой стороны левое плечо располагается ниже правого.
2. Рентген. Это обследование выполняется в двух положениях – стоя и лежа. Рентгенография показывает степень и уровень патологии. Если отклонение составляет меньше 5º , это 1 степень, при 2 степени отклонение составляет до 25º, до 80º – 3 степень, а больше 80º – 4 степень.
3. Муаровая томография позволяет точно увидеть деформацию позвоночника. Изображение трехмерное.

Правосторонний сколиоз может затрагивать шейный, грудной или поясничный отдел. Однако только один отдел позвоночника правосторонний сколиоз затрагивает редко, обычно это смешанные типы:

1. Шейно-грудной. Это наиболее опасный вид сколиоза, поскольку к признакам грудного сколиоза прибавляются еще и симптомы шейного остеохондроза.
2. Торкально-поясничный сколиоз чаще всего возникает при 3 степени. Как правило, дуга при этом выглядит как буква S. В случае правостороннего сколиоза с участием поясничного отдела, искривление принимает вид зеркальной буквы S.
3. Пояснично-крестцовое искривление – это редкая патология, которая чаще всего проявляется при 4 степени сколиоза.
4. В случае затрагивания всех трех отделов позвоночника, развивается тяжелая комбинированная форма, его обозначают так – сколиоз грудного и пояснично-крестцового отдела.

Сколиоз делят на C, S и Z- образный не спроста. На рентгеновском снимке эти три варианта искривления позвоночника напоминают именно эти латинские буквы. Тяжесть течения и симптоматика в этих трех случаях различается.

С – образная форма искривления – самая распространенная форма сколиоза. Она протекает легче других форм.Но деформация туловища может все-таки произойти в 3 и 4 стадии. Что касается первых двух стадий, они протекают не остро и не снижают работоспособность человека.

S-образная форма – тоже не редкая форма сколиоза. Тяжесть течения этой формы средняя.

Справка: врожденный сколиоз чаще всего бывает именно S-образной формы.

Z-образная форма редкая и протекает достаточно тяжело. В этом случае наблюдается тройное искривление позвоночника, что в более поздних стадиях приводит к серьезной деформации грудины и спины.

Важно: независимо от того в какой форме протекает заболевание, при отсутствии правильной терапии, недуг переходит в тяжелые стадии, что может привести даже к инвалидности. Кроме того, в 3 и 4 стадиях патологический процесс затрагивает не только сам позвоночник, но и внутренние органы.

В зависимости от степени развития патология имеет различные признаки:

1. 1 степень. Визуально искривления практически не видно, какой-то яркой симптоматики тоже нет. Поэтому родители чаще всего не обращают внимания на патологию и не предпринимают никаких мер. Именно в 1 стадии сколиоза имеется шанс на восстановления позвоночного столба самыми щадящими методами.
2. 2 степень. Симптомы постепенно начинают выражаться более ярко. Видна асимметрия тела, правая лопатка и плечо расположены выше. При условии, что и этисимптомы игнорируются, патология прогрессирует дальше.
3. 3 степень. Заболевание принимает тяжелую форму, с правой стороны можно наблюдать реберный горб, а грудная клетка смещается сзади. Над правой лопаткой можно видеть валик из мышечной ткани.
4. 4 степень. Для этой стадии характерны значительные нарушения не только позвоночника, но и внутренних органов. Сердце смещается, в результате чего возникают признаки сердечной недостаточности. Страдают органы дыхания, появляются отеки, кожные покровы становятся синюшными. Со стороны пищеварительного тракта тоже происходят нарушения – развиваются гепатиты, гастриты, язвы.

Симптомы

Симптомы правостороннего сколиоза следующие:

• деформация скелета;
• правое плечо и лопатка выше левого;
• права лопатка существенно выпирает;
• асимметрия сосков молочных желез;
• боль при движении;
• покалывания пальцев рук;
• проблемы с дыханием;
• нарушение работы сердечной мышцы и других внутренних органов;
• изменение походки;
• патологии в функциональности половых органов;
• утомляемость.

Клиническая картина зависит и от типа сколиоза:

1. Миопатический сколиоз. Развивается в результате патологии мышечного корсета. Чаще всего встречается у детей, из-за слабости мышечной системы, полноценно поддерживать туловище в вертикальном положении невозможно. Возможны мышечные боли и судорожный синдром.
2. Остеопатический сколиоз. Возникает по причине деформации позвонков и костей. Это врожденная патология, которая нарушает физиологию позвоночной дуги, и она отклоняется в правую сторону. В этом случае может наблюдаться болевой синдром в костной системе позвоночника.
3. Метаболический сколиоз. Его провоцирует нарушение обменных процессов в организме. Чаще всего это результат гормональных нарушений, рахита, подагры и так далее. В этом случае налицо симптоматика сопутствующих фоновых заболеваний.
4. Идиопатический сколиоз. Причины этого типа сколиоза не установлены.

При всех формах и типах искривления позвоночника можно наблюдать поворот позвонков, изменения в межпозвонковом пространстве, нарушение мышечного тонуса.

Лечебная гимнастика – это самый эффективный способ восстановить позвоночник в 1 и 2стадии сколиоза. Существует большое количество упражнений, однако назначать их должен только грамотный специалист, в противном случае могут возникнуть серьезные последствия и осложнения.

Врач ЛФК каждому пациенту разрабатывает специальную программу, при этом он учитывает особенности организма, характер патологии, тяжесть течения заболевания и прочие моменты.

Очень хорошо позвоночник восстанавливают упражнения на шведской стенке – подъем ног и вис. Кроме того, используются различные тренажеры и эспандеры.

Лечебную гимнастику хорошо сочетать с дыхательными упражнениями.

Массаж и мануальная терапия также эффективны в 1 и 2 степени искривления. В 3 и 4 степени они вряд ли будут эффективны.

С помощью массажа улучшается кровоток в мягких тканях, со стороны деформации мышцы слабые и поэтому их необходимо тонизировать, а с другой стороны отмечается спазм, поэтому там мышцы надо расслаблять.

Физиотерапевтическое лечение – это вспомогательное средство. Используя разные методики можно добиться улучшения состояния окружающих тканей, активизировать процессы в мышцах, нормализовать их тонус. Чаще всего назначается:

• электрофорез;
• лечение волнами;
• электростимуляция;
• рефлексотерапия.

При искривлении позвоночника очень хорошо помогает плавание.

Этот вид спора хорошо тренирует мышцы спины, что в результате делает их сильнее, и они лучше держат туловище в правильном вертикальном положении.

В воде можно выполнять различные гимнастические упражнения, которые должен разработать грамотный инструктор.

Существует и пассивная коррекция сколиоза – это ношение специальных корсетов. Однако надо понимать, что такое лечение возможно только в отношении детей и подростков, да и то, только в том случае, когда деформация не превышает 25º.

Ниже вы можете больше узнать сколиозе.

В особо тяжелых случаях назначается хирургическое лечение.

Однако, чтобы не доводить ситуацию до операции, необходимо уже на начальных стадиях недуга принимать все необходимые меры для восстановления позвоночника.

От того в каком состоянии находится ваш позвоночник зависит и состояние внутренних органов, поэтому очень важно следить за осанкой и при необходимости обращаться за помощью к специалисту.

Виды сколиоза

Терапия заболевания не может начаться без определения его точной формы. Сколиоз 2 степени – достаточно сильное отклонение позвонков от нормы в 10-25 градусов.

Наиболее распространенный S образный сколиоз 2 степени, особенно у детей школьного возраста. При 1 степени данный вид заболевания практически невозможно проследить, но довольно быстро он переходит в более тяжелую стадию, когда видны повороты позвонков и неровности в мышечной ткани спины.

Затрагивает деформацию наиболее подвижных первых 4-5 позвонков.

Торакальное искривление позвоночника формируется на 7-8 позвонке. Уровень лопаток и плеч относительно пола будет различен. В зависимости от того правосторонний или левосторонний сколиоз 2 степени наблюдается повышение или понижение правой/левой лопатки и плеча.

Вероятно деформирование грудной клетки, в связи с чем нарушается функционирование внутренних органов, спинного мозга и не исключено формирование реберного горба.

Чаще всего сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени имеет угол отклонения влево, но не исключена и правосторонняя деформация. При «домашнем» осмотре начальную стадию заметить невозможно, ее способен выявить только опытный врач-ортопед.

Заболевание прогрессирует очень медленно. Прослеживается динамика событий, когда обращающийся в поликлинику человек с болью в поясничном отделе и подозревающий остеохондроз, узнает о наличии 2 степени искривления позвоночника.

• Пояснично-грудной сколиоз

В верхней точке дуга искривления затрагивает 10-11 позвонок. Данный вид сколиоза тяжело поддается лечению и является одной из главных причин развития раннего остеохондроза, спондилолистеза, протрузии дисков и межпозвонковой грыжи.

Йогатерапия

После консультации с врачом, можно обратиться к восточной медицине и выполнять упражнения (асаны) из йоги. Использовать йогу можно вплоть до 3-ей стадии сколиоза. Упражнения выполняются только на одну сторону, подверженную сколиозу.

1. Лежа на спине, сцепите руки за спиной, повернитесь набок. Поясница плотно прижата. Выдержать позу от 10 до 60 секунд.
2. Стоим ровно. Руки над головой, в положении ладонь к ладони. Делаем выпад одной ногой назад, присаживаемся наполовину. Лицо смотрит вверх.
3. Разворачиваемся на 90 градусов, прямые руки в стороны. Держим позу 30 секунд.
4. В этом упражнении используется ремень или платок. Ложимся на пол. Ступнями упираемся о стену. Поднимаем одну ногу и на ступню накидываем ремень. Делаем упор ступней в ремень и при этом притягиваем ремень к себе.
5. Положение из упражнения 4. Теперь ногу надо отвести вбок и вверх, удерживая ремешком. Тазовая часть плотно прижата к полу.

ЛФК при разных стадиях развития сколиоза

Правосторонний сколиоз формируется у взрослых чаще, чем у детей. Его причины достоверно не установлены, но выявлено множество провоцирующих факторов. Тем не менее, если человек длительное время находится в неудобной для позвоночника позе, с течением времени формируется боковое искривление позвоночной оси. Аналогичная ситуация наблюдается при неправильной посадке школьника за партой.

В результате клинических экспериментов установлено, что при сближении краев позвонков давление на межпозвонковый диск увеличивается в 11 раз. Такая ситуация наблюдается при чрезмерном сгибании позвоночного столба.

У взрослых к его деформациям приводят также органические заболевания: остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева.

• Правосторонний сколиоз на фоне остеохондроза формируется по причине снижения высоты межпозвонковых дисков. Одновременно с этим наблюдается нарушение кровоснабжения и спазм мускулатуры спины.
• Спондилез сопровождается образованием костных разрастаний по обеим сторонам от позвонков. Это приводит к нарушению подвижности сегментарных блоков позвоночника.
• Болезнь Бехтерева характеризуется отложением солей кальция в связках спины. Нарушается функциональность суставно-связочного аппарата, поэтому мышечный каркас спины не может полноценно сокращаться и расслабляться.

При малой подвижности (гиподинамии) мускулатура не может полноценно выполнять свои функции. Ей не хватает энергетических запасов для удерживания позвоночного столба вертикально.

• У детей правосторонний сколиоз возникает также при ношении тесной одежды, недостаточной освещенности рабочего места, неправильном выборе мебели.

правосторонний грудной сколиоз на снимке рентгена

Симптомы патологии

Выявить правостороннюю деформацию вертикальной оси спины можно по следующим внешним признакам:

• Одно плечо расположено выше другого;
• Деформация скелета прослеживает на глаз;
• Отмечается несимметричность треугольников талии с обеих сторон;
• Одна из лопаток выпирает наружу (со стороны искривления);
• Соски молочных желез расположены на разных уровнях.

Симптомы сколиоза также зависят от его типа:

• Миопатический – появляется при патологии мышечной системы;
• Остеопатический – возникает из-за деформации костей и позвонков;
• Метаболический – при нарушении обмена веществ;
• Идиопатический – причина не установлена.

Миопатический сколиоз 1 и 2 степени чаще наблюдается у малых детей. При наличии мышечной дистрофии (нарушения поступления питательных веществ и кровоснабжения). Слабость мышц приводит к тому, что они не могут полноценно поддерживать вертикальную ось туловища.

Остеопатический тип заболевания является следствием врожденной патологии позвонков. Из-за нарушения их переднезадних размеров, клиновидной деформации (например, при болезни Шейермана) нарушается физиологичность дуги позвоночника и она искривляется вправо.

Метаболический тип является следствием нарушения обмена веществ при подагре (нарушен метаболизм мочевой кислоты), гормональных изменениях, рахите (затруднено усвоение витамина Д), арахнодактилии.

Арахнодактилия представляет собой наследственную болезнь, которая характеризуется непропорциональным развитием мелких костей конечностей. Вследствие этого пальцы рук становятся подобными на паучьи.

Идиопатическое искривление вправо 1 степени – частое явление у детей. На практике ортопеды-травматологи встречаются с тем, что причину заболевания удается установить только в 20% случаев.

Лечение правостороннего сколиоза включает совокупность методов, которые применяются в комплексе. Боковая деформация 1 и 2 степени грудного и поясничного отделов требует соблюдения человеком следующих принципов:

1. Правильно стоять, чтобы вес равномерно распределялся на обе стороны туловища. Это позволит мышцам и связкам равномерно расслабляться;
2. Правильно работать. Ежедневно на работе человек проводит большое количество времени. Чтобы предотвратить искривление позвоночника в грудном и других отделах, необходимо соблюдать ряд важных правил. Так, при поднятии тяжелых грузов следует приседать на колени. Избегайте резких поворотов, не носите в одной руке тяжелых предметов, поддерживайте ровную осанку;
3. Отдыхать также необходимо правильно. Сон должен продолжаться не менее 8 часов. Постель организуйте по всем ортопедическим правилам. Если болит один бок, следует научиться спать именно на нем;
4. Рациональное питание с содержанием витаминов, минералов и сбалансированным составом продуктов;
5. Занимайтесь физкультурой. Активный образ жизни и физические нагрузки предотвращают деформации позвоночника.

Лечебная гимнастика является основой лечения любых искривлений позвоночного столба.

Примерный комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях при грудном сколиозе 1 и 2 степени:

• На шведской стенке обхватите руками перекладину. Потягивайтесь на ней вверх и вниз, но без резких движений;
• При боковом искривлении 2 и 3 степени необходимо выполнять силовые упражнения на тренажерах. Лягте на наклоненную скамью (угол 30 градусов). Зафиксируйте ноги в верхней ее части и выполняйте подъем грудной части туловища вверх. Количество повторов 10-20;
• Для растяжения мускулатуры грудной клетки рекомендовано следующее упражнение: упритесь ногами в нижнюю перекладину шведской стенки. Выполняйте покачивание телом в обе стороны;
• Упражнение для тренировки брюшного пресса помогает при боковом искривлении в поясничном отделе. Лягте на спину и поднимайте туловище вверх, но ноги удерживайте на полу. Повторять 30 секунд.

Правосторонний сколиоз является опасным заболеванием, которое без адекватного лечения прогрессирует с течением времени. Чтобы его лечить, необходимо ежедневно выполнять упражнения дома и в точности соблюдать другие рекомендации лечащего врача.

Правосторонний сколиоз диагностируется у большинства пациентов, жалующихся на дискомфорт в спине, а у 70% из них специалисты диагностируют критическую патологию – правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

При сложных формах заболевания наблюдаются изменения в функционировании дыхательной и сердечно-сосудистой системе. Уже при первых признаках заболевания необходимо начинать лечение. В противном случае болезнь будет прогрессировать быстрыми темпами и может перерасти в тяжелую форму.

Причины

Точную причину развития болезни специалисты не называют. Правосторонний сколиоз, как правило, начинает развиваться еще в детском возрасте, когда идет интенсивный рост костей.

Слабые мышцы не справляются с возрастающей нагрузкой на позвоночник, что и приводит к деформации основы костного скелета. Осложняется болезнь еще тем, что на ранних стадиях диагностировать его достаточно сложно.

А длительное нахождение ребенка в неправильной позе только увеличивает нагрузку на позвоночник.

• Информация по теме: Лечение сколиоза у детей и подростков

Также специалисты выделяют рад других факторов, влияющих на развитие заболевания:

• Лишний вес, который добавляет тяжесть на позвоночный столб;
• Различные травмы, провоцирующие физические изменения позвоночных дисков;
• Присутствие врожденных аномалий развития скелета, в том числе наличие или отсутствие позвонка;
• Заболевания, приводящие к анатомическим деформациям костей, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа;
• Эндокринные нарушения и инфекции, которые приводят к разрушению костной ткани, а следовательно, и к изменению формы и положения позвоночных сегментов.

По виду локализации специалисты различают следующие виды данного заболевания:

• Юмбальный – возникает в поясничном отделе позвоночника;
• Оракальный или грудо локализуется в грудной зоне;
• Ораколюмбальный – характеризуется искривлением позвонков в зоне между грудным и поясничным отделами;
• Комбинированный – проявляется в двух поясничных отделах.

Как отмечают специалисты, сколиоз может возникать в любом возрасте и в любом из отделов позвоночника.

Шейного отдела

Данный вид искривления встречается довольно редко, как правило, у детей грудного возраста. Связанно это с тем, что шейные мышцы еще достаточно слабы и любое неосторожное движение приводит к деформации правильного положения позвонков.

В более старшем возрасте основной причиной возникновения искривление шейного отдела являются полученные травмы. И сопровождаются такими проявлениями, как: головная боль, дискомфорт, скованность и болезненность в области шеи.

Онемение верхних конечностей свидетельствует уже о более серьезных нарушениях в структуре позвоночника, вплоть до деформации костей черепа и пережатии кровеносных сосудов.

Грудной сколиоз

Данная форма заболевания считается самой распространенной и проявляется следующими симптомами: асимметрией грудного отдела, ограниченностью движения из-за возникающих болей в спине и грудине, покалыванием либо онемением в пальцах рук.

Поясничного отдела

Возникает он, как правило, в результате больших физических нагрузках. Происходящие в позвоночнике начальные изменения при осмотре заметить достаточно трудно, а диагноз ставиться по наличию дополнительных исследований и ряду симптомов.

Так, больные часто жалуются, что болит поясница, ноги, нарушается работоспособность органов малого таза и половой системы. Сложность заболевания заключается в том, что на ранних этапах болезнь себя не проявляет, а на поздних стадиях вылечить ее невозможно.

Лечение заключается только в остановке дальнейшего развития поясничного сколиоза.

Степени деформации

Для правостороннего развития сколиоза характерны следующие степени изменения, происходящие в позвоночнике:

• 1 степень. Диагностируется достаточно редко. Связано это с тем, что на начальной стадии, сколиоз ошибочно принимают за сутулость. При вовремя поставленном диагнозе лечение происходит с помощью щадящих методов;
• 2 степень. При осмотре пациента опытный врач заметить незначительную асимметрию тела, правый бок чуть выше левого. Если данные симптомы не выявить вовремя, наблюдается стремительное ухудшение состояния позвоночника. Лечение в таком случае требует более интенсивной терапии;
• 3 степень. Считается более тяжелой формой. Такое состояние характеризуется наличием смещения грудной клетки, а также формированием реберного горба. Происходящий анатомический процесс уже вызывает неработоспособность важных органов. При запущенной форме затрагивается поясничный участок ствола. В этом случае специалист диагностирует грудопоясничный сколиоз;
• 4 степень. Это самая тяжелая форма недуга. Изменения внутренних органов, вызванные искривлением позвоночника, только усиливаются. Наблюдается значительно их смещение, в результате чего в организме могут происходить необратимые нарушения в работе ряда органов.

ЛФК при разных стадиях развития сколиоза

Первая стадия, по врачебным понятиям, не несет в себе никакой угрозы и даже считается нормой. Невооруженным взглядом практически невозможно увидеть степень искривления. При данной стадии, в качестве лечения назначают ЛФК.

Вторая стадия более выражена, имеет угол искривления 20 0-25 0. Лечение назначается путем вытягивания и назначения лечебной физкультуры.

Необходимо помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию. Комплекс упражнений должен подбирать врач, после всех необходимых обследований.

Рассмотрим некоторые из них.

1. На спине, потянуться макушкой вверх, а пятками вниз. Тянуться 8-10 с. Выполнит 4-5 вытягиваний.
2. Стоя, одна рука вверху, вторая внизу. Потянуть их назад. Поменять положение.
3. На спине, ноги поднять над полом и делать перекрестные махи ногам. Повторить 3-4 раза.
4. Наклоны корпуса влево-вправо в вертикальном положении.
5. На четвереньках. Вместе вытянуть правую ногу и левую руку параллельно полу. Поменять ногу и руку.
6. Положение на животе, руки вытянуты перед собой. Приподнять грудную клетку и ноги. Задержаться так на 8-10 с. Опуститься.
7. Положение на животе. Руками сзади взяться за голеностоп и оторвать корпус от пола. Задержаться на 10-15 с.

В отличие от комплекса при первой степени, физические упражнения дополняются дыхательной гимнастикой.

Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.

1. На спине, ноги согнуть и поднять. Делать движение ногами, как на велосипеде. Выполнять на протяжении 30-40 с.
2. На спине. Скручивая корпус в одну сторону, одновременно тянемся правым коленом и левым локтем друг к другу. Меняем сторону и конечности.
3. Стоя, опустить корпус вперед параллельно полу. Поднять одну ногу вверх и противоположную руку вытянуть вперед. Удерживать положение 10-15 с. Поменять ногу и рук.
4. Прислониться плотно к стене. Сползать вниз, не отрывая лопатки и ягодицы до тех пор, пока угол между коленями не будет прямым. Подняться обратно.
5. На четвереньках, прогибать спину вверх-вниз, как при упражнении «кошка».
6. На полу, положить голеностоп одной ноги на стул. Опускать корпус к поднятой ноге. Поменять ноги местами.
7. Стоя, поднять согнутые в локтях руки вверх и отвести максимально назад.

ЛФК при сколиозе у детей

К сожалению, дети чаще подвержены данному заболеванию, на фоне ослабленных мышц и неправильного положения тела во время сидения, сна и т.д. Пока у ребенка только происходит формирование организма, необходимо вовремя определить степень развития искривления и его локализацию.

Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.

1. Стоя на полу, выполнять шагающие движения с ровной спиной. Выполнять в течение 1-2 минут.
2. Стоя, руки над головой. Делать раскачивающие движения корпусом из стороны в сторону. Выполнять 1 минуту.
3. Стоя, ноги стоят на ширине плеч. Опустить корпус в одну сторону, при этом противоположная рука идет наверх, другая скользит вниз. Лежа на животе, руки прямо перед собой. Завести их за голову. Поднять голову и плечи.
4. Стоя на четвереньках. Отвести одну руку в сторону и поднять ее вверх. Голова при этом смотрит на поднятую руку.
5. На коленях, ладони упираются в пол. Идя на руках, опустить корпус вниз, вернуться.

В данной статье приведены примерные комплексы упражнений, направленных на устранение сколиоза в разной зоне. Однако следует помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших родных.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение

Сколиозом называют боковое искривление позвоночника. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней (например, полиемиелита). Но чаще всего сколиоз возникает из-за каких-либо нарушений биомеханики – при косом положении плечевого пояса, таза, при различной длине ног.

Чем раньше диагностирован диагноз, тем легче его исправить. В детском и подростковом возрасте сколиоз 2 степени активно прогрессирует, ведь процесс роста позвоночника еще продолжается. В то же время позвоночный столб потерял гибкость, свойственную ему до 20-летнего возраста, поэтому исправление дефектов также будет более длительное и трудоемкое.

Сколиоз 2 степени у взрослых выглядит менее удручающе – позвоночник прекращает расти, межпозвоночные диски завершают свое формирование, и вероятность развития патологии в более сложную форму уменьшается.

Первым делом настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему специалисту, который правильно диагностирует заболевание и объяснит, как лечить его комплексными методами. Исправление искривления зависит от индивидуальных особенностей организма и желания самого пациента.

Лечебная гимнастика

Один из главных методов борьбы со сколиозом – лечебно-физкультурный комплекс, который необходимо выполнять каждый день на регулярной основе. После посещения физкабинета и разъяснения всех нюансов упражнений их выполнение возможно и в домашних условиях в качестве ежедневной утренней или вечерней зарядки.

Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:

• Ходим на месте с максимально ровной осанкой, для ее контроля можно положить книгу на голову;
• Встаньте на четвереньки и нагнитесь вперед, чтобы руки и ноги оказались на ширине плеч. Выгибайте спину вверх, пытаясь подбородком прикоснуться груди, затем осуществляйте прогиб вниз, слегка приподнимая голову;
• Исходное положение – лежа на животе, руки скрещены за головой в замок. Медленно подымаем голову вверх и прогибаем спину, фиксируемся в таком положении на несколько секунд.

Каждое из упражнений выполнить по 7-10 раз, ежедневно увеличивая число повторений и подходов. Они направлены на растяжение продольных мышц спины и придания им тонуса, укрепление мышечного корсета, расширение межпозвонковых промежутков и развитие гибкости межпозвонкового столба.

Массаж

Совокупность приемов механического и рефлекторного воздействия на сколиоз 2 степени имеет свои особенности, поэтому лечебный массаж проводиться опытным специалистом. При левостороннем сколиозе разминают правую сторону, а при правостороннем больше внимания уделяют левой стороне спины. Массаж должен проводиться курсами в 10-15 сеансов не чаще, чем раз в полгода.

Чтобы излечить сколиоз, в которого градус искривления больше 10, врачи настаивают на использовании различных ортопедических приспособлений. До 18 лет практикуется ношение корригирующих и поддерживающих корсетов.

Использование данных приспособлений для взрослых считается нецелесообразным. После завершения периода активного роста мышц и связок спинного отдела лучше практиковать сон на полужестких матрасах. Повлиять на деформацию костей кровать не сможет, но приостановить дальнейшее развитие заболевания поможет весьма эффективно.

Физиотерапия

С помощью магнитно-лазерной терапии, электрофореза, УВЧ и других методов физиолечения можно исправить сколиоз на его начальной стадии. К сожалению, при 2 степени заболевания они являются малоэффективными и практически не входят в список назначаемого лечения.

Контрастный душ и ванны с добавлением морской соли, отваров ромашки, календулы и шалфея производят общеукрепляющее действие. Они дают ощутимый заряд бодрости и энергии, но на мышечный дисбаланс никак повлиять не могут.

Плаванье

Лечебное плаванье отличается от спортивного и любительского. Лечение плаваньем представляет собой комплекс специальных упражнений в воде, которые направлены на укрепление скелетной мускулатуры спины и исправление смещения позвоночного столба.

Занятия планируются индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма, стороны направления сколиотической деформации, возраста и физической подготовки пациента. При сколиозе 2 степени плаванье действует положительно, но существует серьезное противопоказания к посещению бассейна – это нестабильность позвоночного столба в стоячем и лежачем положении.

Иппотерапия

Не у каждого пациента с проблемами спины в силу тех или иных причин имеются возможности заниматься конным спортом. Однако верховая езда является хорошим дополнением консервативного лечения искривлений позвоночника.

Кроме верховой езды и плаванья пациентам со сколиозом рекомендуемы профилактические виды спорта – беговые лыжи, езда на велосипеде.

Мануальная терапия

Решая, как исправить сколиоз 2 степени, пациенты часто обращаются к специалистам мануальной терапии. Данная методика лечения позвоночника приобретает все большую популярность и демонстрирует хорошие результаты.

Но стоит иметь в виду, что опытных мануальных терапевтов меньше, чем костоправов-самоучек, пытающихся выдать себя за специалистов. Поэтому прежде чем доверить врачу, поинтересуйтесь об ее опыте и квалификации.

Сколиоз 2 степени лечится консервативными методами, но в некоторых случаях врачами может быть назначено хирургическое лечение. Абсолютным показанием к операции служит стремительно прогрессирующая и угрожающая жизни больного вторая степень сколиоза. Таких случаев единицы.

Все искривления позвоночника вдоль его фронтальной оси могут иметь различную направленность. Часть из них направлена влево, часть — вправо. Сообразно с этим, различаются и названия видов сколиоза.

Искривление, направленное своей выпуклостью вправо — это правосторонний сколиоз. Причина возникновения патологии, последствия ее и лечение в целом не зависят от того, какую именно сторону «выбрало» это заболевание.

Однако все же некоторые различия имеются.

Правосторонний сколиоз чаще всего поражает грудной отдел и избирает своей «мишенью» детей и подростков, особенно женского пола. Причинами этому могут быть:

1. Неправильная посадка за столом при выполнении уроков в школе и дома: позвоночник скручивается вправо, правый локоть кладется на стол, правое плечо подается вперед
2. Быстрый рост при слабом развитии мышечного корсета
3. Гормональные нарушения в период созревания
4. Неизвестные (идиопатические) причины

Первая степень — легкая, с углом менее 10 ̊, практически незаметна и характеризуется небольшой приподнятостью правых плеча и лопатки

Вторая степень — средняя, угол отклонения в пределах между 10 ̊и 25 ̊.

При осмотре во врачебном кабинете на обнаженном до пояса теле четко просматриваются правосторонняя асимметрия позвоночника, плечевой и лопаточной линии, таза.

Третья степень искривления — тяжелая, угол увеличивается до 50 ̊. Не заметить такую деформацию уже нельзя:

• правые лопатка и ребра, особенно при тестовом наклоне вперед, значительно выпирают, над ними образуется мышечный валик
• в результате скручивания позвоночника вправо грудная клетка смещается назад
• начинаются проблемы с дыханием и частые простуды
• появляется одышка
• нарушается сердечная ритмика
• ухудшается кровоснабжение спинного и головного мозга

Четвертая степень сколиоза расценивается как критическая или очень тяжелая. Угол отклонения превышает 50 ̊. Происходит усугубление внешних и внутренних признаков:

• Образуются большие лопаточные и реберные горбы справа на спине
• Впереди реберная нижняя дуга в результате скручивания выпирает слева, а справа — ребра западают
• Появляются впадины на грудине
• На виде сзади левая нижняя реберная дуга практически касается верхнего края левой подвздошной кости
• Возникает явный перекос таза и зрительная асимметрия длины рук и ног
• Из-за деформации спинного мозга возникают нарушения двигательной активности, возможны параличи и онемения конечностей
• Появляется множественная дисфункция внутренних органов: сколиотическое сердце с нарушенной аритмией, застойные явления в левом легком (из-за недостаточного дыхания с левой вогнутой стороны), проблемы желудочно-кишечного тракта, болезни почек, мочевого пузыря и половых органов

Больные третьей-четвертой степенью быстро теряют вес, у них постоянно что-то болит, они устают даже от непродолжительного движения.

Степени деформации

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).

Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:

• Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
• Плохое неполноценное питание;
• Занятия «несимметричными» видами спорта;
• Неправильное сидячее положение за письменным столом;
• Ношение сумки на одном плече.

Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.

Профилактика

В качестве профилактических мер против искривления позвоночника необходимо соблюдать несложный список обыденных указаний:

• Правильно организовать режим дня;
• Делать перерывы при сидячей работе;
• Избегать асимметричных нагрузок;
• Следить за качеством питания, принимать витаминно-минеральные комплексы;
• Ежедневно гулять на свежем воздухе;
• Уделять время профилактическим выдам спорта (плаванью, лыжам, езде на велосипеде);
• Приучить себя держать правильную осанку и выработать красивую походку.

И помните, в случае каких-либо подозрений на наличие сколиоза необходимо обязательно показаться врачу – болезнь имеет свойство прогрессировать!

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника: s образного, правостороннего и левостороннего

Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

• Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

• Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
• Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
• Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

• По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
• По направлению аномального изгиба.
• По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

• Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
• Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
• Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
• Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
• Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

Методика лечения

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

• Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
• Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

• Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
• Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
• Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

В случае отсутствия эффекта от предпринятых для исправления методов назначают операцию. Хирургическое вмешательство практически сразу рекомендовано, если выявлено, что сколиоз быстро прогрессирует.

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

• Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
• Плавность выполнения упражнений.
• Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
• Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
• При завершении проводятся расслабляющие техники.