Боль при вставании в тазобедренном суставе — Суставы

Почему возникает боль в тазобедренном суставе?

Причиной болей в области тазобедренного сустава могут быть различные повреждения и заболевания. Человек испытывает неприятные ощущения в области сустава и всей поверхности бедренной части до голени.

Возникает из-за механического воздействия во время дорожно-транспортного происшествия, при травмах на производстве и падениях. При вывихе ТБС человек испытывает острую боль, которую невозможно терпеть, практически отсутствует двигательная активность нижних конечностей и чувствительность голеностопного сустава и стопы.

Вывих тазобедренного сустава – это полная потеря контакта вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Подвывих

Это неполная потеря контакта между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Человек не чувствует резкой боли, двигательная активность ограничена незначительно, но постоянно присутствуют неприятные ощущения.

Дисплазия

Патологическое состояние, при котором происходит отклонение сустава. Дисплазия провоцирует появление вывихов и подвывихов. Это состояние достаточно часто встречается у новорожденных, когда суставы расположены под неправильным углом и ограничивают амплитуду движений нижних конечностей.

Опасное явление, которое в большинстве случаев встречается у людей пожилого возраста. Из-за перелома нарушается кровообращение, это может привести к развитию некроза.

Асептический некроз

Появление омертвевших тканей головки. Это опасное состояние на начальной стадии не имеет характерных симптомов. Вначале появляются боли в области ТБС при значительных физических нагрузках, только через некоторое время возникает дискомфорт в области поясницы, ягодиц и задней стороны бедра.

Воспаление

Наблюдается при бурсите, ревматоидном артрите, синовите сустава и различных травмах. Основной симптом – резкая и острая боль, которая в зависимости от физической активности имеет различную интенсивность. Дискомфорт сопровождается повышенной температурой тела и ухудшением качеством жизни больного.

Могут возникнуть сразу после проведенной операции (эндопротезирования) или длительного нахождения протеза в организме. Чтобы проанализировать состояние эндопротеза, врач назначает компьютерную томографию.

Приводит к защемлению и воспалению седалищного нерва. В результате возникает боль, которая локализуется в поясничной области, распространяется на тазобедренный сустав, ягодицы, бедра и при несвоевременном лечении может доходить до голени. Боль острая, усиливается во время движений, при кашле, смехе и чихании.

В современном мире людей старше 65 лет становится все больше. Это приводит к тому, что частота выявления патологии опорно-двигательного аппарата увеличивается. Чем больше возраст пациента, тем вероятнее формирование органической патологии суставов.

Основная группа патологии – деформирующий остеоартроз различной локализации, резко снижающий качество жизни. Мужчины болеют реже женщин в два раза, но первые симптомы болезни у них развиваются раньше – с 45 лет, у женщин – с 55 лет.

Что касается остеоартроза тазобедренного сустава (OATC), то тут имеется противоположная зависимость от возраста: у мужчин он развивается чаще и раньше, чем у женщин (после 50 лет), и носит одностороннее поражение.

У женщин эта патология носит двусторонний характер поражения и развивается после 70 лет. Другие заболевания, вызывающие боль, встречаются реже, но так же актуальны, как и OATC, своим отрицательным воздействием на качество жизни пациента.

С течением времени болевой синдром усиливается, пациент не может длительное время проводить сидя, возникают, кроме болезненности, покалывания и мурашки со стороны пораженной зоны. Как определить, где основной источник боли? Ведь в совокупности патология дает неожиданную локализацию и миграцию болевого синдрома.

Только специалист, владеющий методиками диагностики патологии опорно-двигательного аппарата, может определить топику поражения. Имея на руках результаты стандартного обследования у терапевта, пациент направляется для дальнейшего обследования к неврологу или ортопеду.

Вид патологии Жалобы Симптомы
OATC Боль с различной иррадиацией, всегда связана с ходьбой. Трудности при сгибании туловища. Ночные боли после интенсивной ходьбы Ограничение подвижности в суставе при пассивном движении, нарушения объема внутренней ротации
Артрит при системных заболеваниях Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу Боль, отек, покраснение, повышение температуры в пораженной области, ограничение объема движений. Длительные периоды лихорадки
Травмы костей таза и сустава Боль в костях таза возникает остро в момент получения травмы Наличие отечности, ссадин или гематом в месте травмы, резкая болезненность при пальпации, невозможность отведения ноги до 90°
Невралгии Непостоянные интенсивные жгучие боли в различных областях таза, пояснице, онемение конечности, ягодицы Болезненность в местах выхода седалищного нерва, локальное напряжение мышц спины
Трохантерит (энтезопатия вертела) Невозможность лежать на боку Локальная болезненность вертела. Сохранность объема ротации бедра. Боль при сопротивлении активному отведению бедра
Синдром грушевидной мышцы Боли в пояснице, ягодице, крестцово-подвздошном сочленении, тазобедренном суставе и по задней поверхности бедра, усиливающиеся в положении сидя или стоя, при вставании из положения сидя или приседании из положения стоя Боль и слабость мышцы при отведении согнутого до 90° бедра в тазобедренном суставе. Боль и обнаружение уплотненных пучков мышцы при наружной или внутритазовой пальпации
Энтезопатия седалищного бугра Боль при сидении на жестком основании в области седалищного бугра. Боль при ходьбе в момент отрыва ноги от пола При пальпации отмечается напряжение и резкая болезненность в зоне седалищного бугра
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения Боль в крестцовой области, иррадиирует в пах, низ живота, ягодицу, колено. Уменьшается после ходьбы и к вечеру Усиление симптомов дисфункции при перкуссии в парасакральной области в проекции крестцово-подвздошных сочленений

Нужно проанализировать и записать ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько метров можно пройти без боли?
  2. Возможно ли ходить без помощи трости?
  3. На сколько ступенек можно подняться?
  4. Возможность самостоятельно сесть в общественный транспорт.
  5. Возможность самостоятельно надеть носки и обувь.
  6. Сколько времени можно сидеть без боли?

Наличие ответов на эти вопросы поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить необходимые методы диагностики и лечения.

На приеме

Врачу нужно будет обязательно уточнить характеристики болевого синдрома:

  • локализация;
  • время возникновения;
  • связь с ходьбой и положением тела;
  • иррадиация;
  • возможность ходьбы без трости;
  • возможность самостоятельно сесть в машину;
  • наличие боли в костях при наклоне туловища.

Проводя осмотр, будет выявлено наличие ограничения в движении, появление хромоты, укорочения конечности, уменьшения подвижности сустава. Ограничения движения проверяются определенными приемами. Для оценки активных движений пациенту будет предложено пройти по кабинету, встать на носочки, пятки, присесть, отвести ногу в сторону, вперед и назад.

Пассивные движения определяются в положении больного лежа:

  1. Сгибание – попытка согнуть ногу на 120° при одновременном сгибании колена.
  2. Отведение на 45°и приведение на 30°. Ноги вытянуты, а таз расположен на кушетке ровно. Голень берется рукой и отводится в сторону. Другая рука врача находится в зоне таза для контроля за степенью движения. Важно, чтобы таз не двигался.
  3. Ротация конечности внутрь и наружу – каждая на 45°. Ногу сгибают в суставах до угла 90°. Стопа двигается латерально (ротация внутрь) и медиально (ротация наружу).
  4. Разгибание на 15° – пациент лежит на животе. Отводится нога в тазобедренном суставе, фиксируя таз горизонтально.
  1. Рентгенологическая диагностика помогает определить состояние всего сустава и суставной щели, наличия разрастаний и деформаций эпифизов.
  2. МРТ – визуализирует состояние хрящевой ткани, ее целостность.
  3. УЗИ – помогает определить наличие жидкости в полости, явлений отека.
  4. Артроскопия – самый точный метод, помогающий определить степень разрушения хряща.

Важно помнить, что от своевременного обращения за медицинской помощью зависит степень сохранности сустава и продолжение дальнейшей полноценной жизни без ограничения и инвалидизации. Хронизация процесса возникает очень быстро. Поэтому при симптомах, повторяющихся несколько раз, необходимо пройти обследование.

Боль при сидении в тазобедренном суставе, а также при лежании и ходьбе может возникнуть по совершенно разнообразным причинам. Это могут быть и заболевания (не только суставов), и повреждения механического характера.

Важно не терпеть дискомфорт, а обращаться за консультацией. Хорошо, если вы просто отлежали ногу или споткнулись, поэтому и возникла боль, а если причины в другом? Если в вашем организме развивается какая-то болезнь?

Болезней суставов великое множество, но еще больше разнообразных недугов, которые совершенно с ними не связаны, но при их течении боль отдает именно в ягодицы. Разобраться с первого взгляда непосильно не то что пациенту, а даже доктору.

Симптоматика может быть настолько схожа, что сразу без диагностики не определить, что за болезнь напала на человека. Рассмотрим более подробно заболевания, которые способны вызывать подобный дискомфорт.

Зона тазобедренного сустава считается одной из самых крупных областей. Нарушенное функционирование этой области может вызвать ограничение подвижности человека, а также потерю его трудоспособности. В некоторых случаях можно говорить о постановке инвалидности. Что же может спровоцировать боль в области тазобедренного сустава? Каковы причины дискомфорта?

Боль после вывиха. Можно отметить боль после получения вывиха, за которой может последовать ограничение активности движения ног, а также чувствительности конечностей.

Боль после подвывиха. Следует обратить внимание на то, что сильная боль отсутствует, чего не скажешь о дискомфорте. После получения подвывиха человек может осуществлять самостоятельно передвижение.

Дискомфорт во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины подвергается перестройке. Изменения наблюдаются и в опорно-двигательном аппарате. Гормоны приводят к размягчению связок и хрящей. Организм беременной увеличивает потребление кальция.

Такие факторы нередко приводят к расхождению лонных костей. В этом случае у женщины может наблюдаться «утиная» походка. Она достаточно красноречиво характеризует такую беременность.

Боли в тазобедренных суставах легко устраняются противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Как правило, это препараты:

  • «Диклофенак».
  • «Вольтарен».
  • «Индометацин».

Могут назначаться лекарства в виде таблеток, мазей или свечей.

Домашняя диагностика

Связь болевых проявлений и описание возможных болезней приведена в таблице.

описание боли возможное заболевание
посторонние ощущения при ходьбе, особенно усиливаются по ночам, если днем пациент много ходил; согнуть туловище затруднительно остеохондроз – вызывается разрушением костной ткани с последующим размягчением костей и суставов
сильные боли резкого характера, на ногу наступить практически невозможно артрит – различные воспалительные процессы в суставах; сопровождается отечностью, покраснением и повышением температуры
боль в тазобедренном суставе при получении травмы, острая и резкая ссадины, резкая боль при небольшом надавливании, отечность
резкие ощущения, которые проявляются нерегулярно и могут сопровождаться онемением частей ноги разные формы невралгии – вызваны защемлением нервов из-за мышечного напряжения или давления кости
боли в тазобедренном суставе в положении лежа, лежать на боку практически невозможно трохантерит – воспалительные процессы в сухожилиях бедра (на фоне травм или сильной нагрузки)
боль в тазобедренном суставе при разных позициях – сидя, стоя, при вставании; сопровождается посторонними ощущениями в ягодице, пояснице синдром грушевидной мышцы – воспаление мышцы или ее сухожилий, в результате чего сдавливаются нервные волокна
боль при сидении, особенно на жестких поверхностях энтезопатия седалищного бугра – группа патологий седалищной кости, связанных с воспалительными процессами
посторонние ощущения в паху, в области копчика и крестца, практически проходят после длительной ходьбы нарушение функции крестцово-подвздошного сочленения – механические растяжения
боли острые, и даже малейшие перемещения ноги затруднительны вывих
постоянное присутствие слабых ощущений, незначительное ограничение движения ноги подвывих
нога отклоняется под неправильным углом, нарушение хорошо обнаруживается визуально дисплазия – патологическое состояние тазобедренного сустава, особенно часто его наблюдают у новорожденных
резкие, острые боли, усиливающиеся даже при небольших нагрузках асептический некроз – отмирание костных тканей на поверхности кости
боли, отдающие в ягодицы; усиливаются в положении лежа бурсит – воспаление седалищной сумки, увеличивающее количество жидкости в ней
посторонние ощущения только во время движения тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях
наряду с посторонними ощущениями возникают скачки температуры, отечность инфекционные патологии
ощущения только в левом или только в правом тазобедренном суставе (также в правом колене) болезнь Легга-Кальве-Пертеса – имеет наследственный характер

Наряду с тем, что важно описать боль в тазобедренном суставе при обследовании можно провести еще несколько домашних тестов и ответить на следующие вопросы:

  1. Возможно ли ходить без боли, и сколько минут длится ходьба без боли.
  2. Усиливаются ли посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, особенно длительном и на жестких стульях, скамьях и т.п.
  3. Ощущения пропадают или усиливаются при ходьбе.
  4. Как долго можно сидеть или лежать полностью без лишних ощущений.
  5. Насколько можно согнуть туловище вперед и назад.
  6. Насколько легко можно подниматься по ступенькам, в гору.
  7. Получается ли полностью согнуть ногу в бедре вперед и назад.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Тазобедренный сустав является самым крепких и несет основную нагрузку. Возникновение даже небольших постоянных болей в нем по любой причине – это повод незамедлительного обращения к врачу, поскольку поставить правильный диагноз без обследования практически невозможно.

Профессиональное обследование включает в себя несколько методов:

  1. Визуальный осмотр, сбор жалоб и проведение специальных тестов.
  2. Инструментальные методы диагностики – в случае необходимости подтверждения предварительного диагноза.

Этот этап имеет большое значение, поскольку в ряде случаев после правильно описанных пациентом ощущений достаточно провести только рентгенографию и поставить точный диагноз.

Очень важно уточнить следующие параметры:

  1. Где чаще всего проявляется боль, и в какие области она отдает (пах, поясница, крестцовая область и др.).
  2. Насколько давно наблюдаются эти явления.
  3. Можно ли без помощи посторонних совершать некоторые движения, садиться в автомобиль, подниматься по ступеням.
  4. Как связаны боли при сидении в обычном положении и наклонном.
  5. Есть ли связь между болями и передвижениями.

Практически всегда пациенту устраивают несколько тестов, связанных с выполнением активных и пассивных движений.

Активные тесты следующие:

  1. Пройтись по кабинету врача.
  2. Максимально встать на носочки и пятки.
  3. Отвести ноги в разные стороны – вперед и назад, вправо и влево настолько, насколько возможно без посторонних ощущений.
  4. Сделать приседания.
  5. Попытаться максимально согнуться всем корпусом вперед и назад.

Пассивные движения выполняются только самой ногой:

  1. Сгибание ноги в тазобедренном суставе и одновременное сгибание в колене.
  2. Отведение ноги в бок на 45 градусов в положении сидя на кушетке. Врач сам берет голень в руку и отводит ногу, которую пациент должен расслабить.
  3. Лежа на животе пациент отводит ногу в бок.
  4. Передвижение ноги вовнутрь, а затем наружу. При этом во всех суставах (тазобедренном и коленном) конечность сгибают максимально.

Как правило, после этих тестов врач назначает инструментальное обследование для подтверждения предварительно поставленного диагноза.

Чаще всего в таких случаях применяются такие процедуры диагностики:

  1. Рентгенография тазобедренного сустава – обязательная процедура, с помощью которой можно увидеть возможные повреждения седалищной кости, состояние всего сустава – есть ли травма, ушибы, смещения, насколько целостна вся системам, есть ли патологические разрастания костей.
  2. Магнито-резонансная томография проводится для более детального осмотра хрящевых тканей сустава.
  3. Ультразвуковая диагностика служит для определения отечности, лишней жидкости в тазобедренном суставе.
  4. Артроскопия – это метод, которые с высокой точностью диагностирует разрушение хрящевой ткани.
  5. Электромиография тазобедренного сустава применяется при исследовании сухожилий, насколько они поражены воспалениями.
  6. При необходимости берутся также общие и бактериологические анализы.

Эти способы диагностики применяются не все сразу, а по отдельности либо в тех сочетаниях, которые нужны в конкретном случае.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Если боль в тазобедренном суставе связана не с травмами, то она всегда развивается достаточно длительное время. Поэтому пациенту следует обратиться к врачу при первых же посторонних ощущениях. Если не принять мер, патология будет только прогрессировать.

Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

  • в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
  • для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
  • в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
  • во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.
Заболевание Сопутствующие проявления
Вывих бедра Пациент не может стать на ногу, сустав деформирован. Нога в вынужденном положении. В области сустава обнаруживается припухлость и подкожные кровоизлияния. При заднем вывихе конечность в согнутом тазобедренном суставе, бедро приведено и повернуто кнутри. Головку бедренной кости можно прощупать сзади от вертлужной впадины. При переднем – отведено и повернуто кнаружи. При пассивных движениях определяется пружинистое сопротивление. Имеется связь с травматическим воздействием
Перелом шейки бедренной кости Болезненность при прикосновениях в области бедренной кости. Отмечается укорочение поврежденной конечности. Отек. Имеется связь с травматическим воздействием.
Чрезвертельный перелом бедренной кости Кожный покров в области сустава отечен. Конечность повернута кнаружи. Наружная поверхность стопы поврежденной конечности почти полностью касается поверхности при положении лежа. Резкая болезненность при пальпации в области большого вертела. Имеется связь с травматическим воздействием.
Перелом костей таза Пациент располагается лежа на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Также они отведены и повернуты кнаружи. Подкожные кровоизлияния в промежности, мошонке, лобковом симфизе и крестце. Может сопровождаться забрюшинным кровотечением, шоковым состоянием.
Ушиб в области сустава Кожа в месте ушиба отечна, определяется подкожная гематома. Хромота при движении, но передвигаться человек может. Пассивные и активные движения возможны, при этом пассивные движения менее болезненные.
Оссифицирующий миозит Кожа локально гиперемирована и отечна. Отмечается защитное напряжение мышц и ограничение движений в суставе. Развивается атрофия и мышечная слабость. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, повышенной чувствительностью кожи.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Страдают дети до 9 лет. Первое, на что обращает внимание пациент, это повышенная усталость и нарушение походки в связи с ротацией кнаружи бедра. Ротация внутрь ограничена или полностью невозможна, а разгибание бедра увеличивается. Отмечается укорочение пораженной конечности. Симптом Тренделенбурга положителен.
Щелкающий тазобедренный сустав Активные движения сопровождаются болевым синдромом со щелчком, возникают не при каждом активном движении. При пассивных движениях бывают крайне редко.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Периодическая хромота и усталость, возникает ближе к концу дня. Исчезает после непродолжительного отдыха. Период хромоты от 7 до 20 суток. Через 4-6 месяцев хромота становится постоянной, а амплитуда кругообразных поворотов уменьшается. Через 6-8 месяцев пораженная конечность укорачивается на 1,5-2 см.
Расслаивающийся остеохондрит Чаще всего страдают люди до 25 лет. Сопровождается незначительным ограничением подвижности.
Коксартроз I стадия При длительной ходьбе больной начинает хромать. При подъеме возникает ощущение ограничения подвижности в суставе. Амплитуда движений снижается на 10-15°.
II стадия Больной вынужден ходить с тростью. Пройдя 500-800 м, останавливается для отдыха. Развиваются контрактуры, которые значительно ограничивают подвижность сустава. Амплитуда движений снижена на 20-35°. Больные получают инвалидность III группы.
III стадия Больной способен передвигаться с костылями не более 5-10 метров. Из-за контрактуры бедро приведено, согнуто и ротировано кнаружи. Возможны лишь качательные движения сустава. Больные имеют инвалидность II и I группы. Необходим постоянный уход.
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза) Начинается заболевание со скованности по утрам и болезненности мелких суставов. Кожа над ними красно-розового цвета. Отмечается ограничение подвижности. При дальнейшем прогрессировании возникает повышение тонуса мышц сгибателей и деформация суставов. Процесс заканчивается полной неподвижностью суставов.
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма) Заболевание начинается со скованности и боли в крестце и позвоночнике. Может сопровождаться вовлечением в патологический процесс периферических суставов. Интенсивность боли наибольшая в позвоночнике и крестце. Ограничение подвижности в суставах с течением времени нарастает и сопровождается развитием мышечных контрактур. Могут поражаться внутренние органы. Заболевание может проявляться также увеитом и иридоциклитом. Возможно развитие миокардита, эндокардита, аортита. Почки поражает амилоидоз с формированием почечной недостаточности.
Эпифизарная варусная деформация подростков Сопровождается мышечным спазмом при сильной боли, хромотой и уменьшением амплитуды отведения. Сустав деформируется, за 18 месяцев образуется синостоз.
Переходящий синовит Сначала боль возникает в коленях, а спустя 2-3 дня переходит на тазобедренные суставы. Движения ограничены, отмечается рефлекторная контрактура – конечность приведена и согнута. Температура тела нормальная, лейкоцитоз не выражен, СОЭ повышена.
Туберкулезный коксит Сопровождается хромотой, ограничением кругообразного поворота и отведения. При дальнейшем развитии – корневая атрофия нижней конечности и концентрическое ограничение подвижности в суставе.
Бурсит
• глубокой сумки большого вертела;
• подвздошной сумки;
• седалищной сумки;
Нижняя конечность в вынужденном положении: отведена и ротирована кнаружи. В треугольнике Скарпа пальпируется припухлость при поражении подвздошной сумки. При пальпации седалищной сумки пациент чувствует боль по задней поверхности нижней конечности.
Острый кальциноз ягодичных мышц Сильные боли вызывают ощущения неустойчивости в тазобедренном суставе и хромоту. Температура тела повышается, отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Боли уменьшаются от тепла и постельного режима.

Если возникает боль в тазобедренном суставе: как понять причину

Посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, ходьбе, вставании из позы сидя могут иметь сразу несколько причин разного происхождения:

  • различные растяжения мышц ягодиц или и бедра, связанные с неловкими движениями, особенно при падении, спортивными травмами, чрезмерными нагрузками;
  • остеохондроз;
  • туберкулез кости;
  • тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях;
  • артриты – эта причина особенно часто приводит к болям при вставании из положения сидя;
  • рак кости;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • растяжения связок;
  • коксартроз;
  • защемление нерва седалищной кости или бедренного.

Таким образом, патология может появляться на фоне не только болезнетворных процессов в тканях самих костей, но и связок, мышц и нервных волокон.

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  • Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
  • Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Боль в тазобедренном суставе, лежа на боку, ночью может быть различной по своему характеру и продолжительности. Существуют следующие причины, провоцирующие появление болевых ощущений.

Различные травмы

К таким видам травм относятся следующие повреждения:

  • перелом шейки бедра;
  • растяжение и вывих;
  • разрыв связки;
  • ушиб бедра.

Особенно опасны травмы у людей старше 40 – 45 лет, в связи с повышенной хрупкостью костей, большим риском развития остеопороза.

Практически все заболевания тазобедренных суставов сопровождаются болевым синдромом:

  1. Различные виды артритов. Боль появляется при ходьбе, она резкая, острая. Может отдавать в бедро или пах.
  2. Коксартроз. Нарушается структура хряща, его питание и кровоснабжение. При запущенной стадии заболевания боль ощущается как в движении, так и в покое.
  3. Болезнь Бехтерева. Боль проявляет себя в поясничной и крестцовой зоне. Для этого заболевания характерны ночные боли в тазобедренном суставе.
  4. Бурсит. Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава. Сопровождается болью и ломотой.
  5. Тенденит. Воспаление связок. Для этого недуга помимо боли характерно ограничение движения сустава.
  6. Некротические процессы в тканях тазобедренного сустава. Примером служит болезнь Пертеса.
  7. Неврологические нарушения позвоночника, боль может отдавать в область тазобедренных суставов.

Если болят тазобедренные суставы ночью – это, безусловно, повод для обращения за помощью к врачу. Он определит причины боли, соберет анамнез пациента, назначит необходимое обследование и анализы, по результатам которых будет назначено лечение.

Факторы вызывающие ночные боли в тазобедренном суставе будут следующие:

  • травма;
  • ревматоидный артрит;
  • коксартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • артрит инфекционный;
  • бурсит;
  • синовит;
  • нарушение анатомического строения сустава;

Каждая болезнь проявляет себя по-разному, далее мы рассмотрим более подробно каждое обстоятельство.

Травма

Механическое повреждение появляется вследствие перелома шейки бедра. Как правило, люди в преклонном возрасте имеют хрупкие кости, поэтому упав получают перелом. Срастание проходит очень медленно, человек долго обездвижен.

Даже успешное лечение не всегда избавляет от появившейся хромоты. Дополнительными обстоятельствами служат вывих, растяжение связок, что обусловливается дискомфортом в положении лежа. Симптомы механической травмы ограниченность в движении, деформация сустава, неправильное положение ноги, укорочение конечности.

Последний возникает путем получения заднего выверта.

Характер боли

Сильная, не отпускающая, увеличивается преимущественно в ночное время.

Диагностика и лечение

Диагностирование проводит врач-травматолог. По осмотру пациента назначается МРТ, КТ, рентгенография в боковой и передней протекции. Медик изучает смещение. Лечение заключается в правлении сустава на место по методике Кохера или Джанелидзе.

Заболеваемого вводят в состояние глубокого наркоза, только затем проводят манипуляции. Если вывих был старый назначается операция, возможно даже эндопротезирование. Дальнейшие процедуры это массаж, лечебная физкультура, физиотерапия с помощью воздействия теплом, магнитом, либо УВЧ. Выписываются на реабилитационный период анальгетики Ибупрофен, Бутадион, Темпалгин.

Местно с разрешения доктора горчичные компрессы.

Ревматоидный артрит

Еще одним моментом почему болит ТБС будет ревматоидный артрит. Его провоцируют бактерии, вирусы, травмы, наследственность, аллергические реакции. Добавочно способствуют переохлаждение, стресс, излишние физические нагрузки, грипп, ангина, ОРВИ.

Возникает скованность в движениях, особенно утром, припухлость в очаге, краснота, повышение температурного режима, потеря массы тела, возникновение язв, интоксикация.

Характер боли

Сильная, ноющая, стихает только во время передвижения.

Ревматолог занимается данной спецификой. Пациента осматривают в трех положениях стоя, лежа, в процессе хождения, дают направление на анализы крови, биохимический, клинический. Рентген, УЗИ, томография, биопсия синовиальной оболочки, пункция собираются для полной клинической картины.

Выявив истинное основание инфекции доктор начинает лечить главную причину вызвавшую ревматизм. Прописывает препараты нестероидной противовоспалительной группы Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, глюкокортикоиды.

Тяжелую стадию лечат Индометацином, Пироксикамом. Далее накладывают шину, гипсовую повязку. Применяется физиотерапия, ЛФК. Обязательным пунктом будет диета, исключающая острые блюда, соленья, маринады, жареное, жирное. Выздоровевшему нужно отказаться от спиртных напитков, курения.

Показан массаж, отдых в санаториях.

Коксартроз

Обусловливается чрезмерными нагрузками на сустав, нарушенным обменом веществ, преклонным возрастом. Начиная болеть, причиняет массу неудобств. Начальная фаза практически незаметна ведет к деформации хрящей, суставной ткани.

Добавочно к этому можно причислить укорачивание ноги, атрофирование бедерных мышц, болезненные ощущения в области паха, коленке, хромание.

Характер боли

Зависит от стадии развития. Начальная проявляется слабовыраженной болью, конечная усиливается при передвижении.

Сбор данных делает ревматолог. Для терапии требуется сдать биохимический анализ крови, рентген, КТ, либо компьютерное обследование. По диагнозу доктор выписывает лекарства нестероидного класса, обладающие анальгизирующими свойствами например, Бруфен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам.

Восстановить поврежденный хрящик сможет Структум, Румалон, Хондроитина Сульфат. При не поддающемся медикаментозному методу заболевании делают уколы с Кеналогом, Метипредом в коленный сустав. Затем для ускорения выздоровления комплекс упражнений, физиотерапия светом, лазером, магнитом или ультразвуком.

Рекомендацией специалиста будет на первое время хождение с тросточкой.

Болезнь Бехтерева

Боль в бедре по ночам

Всегда

. В отличие от предыдущих случаев эту болезнь отличает утренний синдром. Человек чувствует скованность, полное онемение конечностей на некоторое время. Обычно проходит такое состояние минут за 30. Толчком к подобному становятся переохлаждение, снижение иммунитета, травма позвонков, таза.

Важно то, что после 10-15 лет больной становится полностью обездвижен.

Характер боли

Тупая, летучая развивается преимущественно в тазобедренном суставе ночью, достигает пика к утру. Стихает только днем.

Пациента осматривает артролог. Выдает направление на МРТ, рентгенографию, КТ позвоночника, анализ крови на биохимические показатели, обследование на антиген. Возможно понадобится консультация ортопеда, невролога.

На основе всех жалоб и полученной информации оказывается комплексная помощь. В нее входит прием медпрепаратов НВСП класса Диклофенак, Ортофен, глюкокортикоиды. К запущенной форме добавляются иммунодепрессанты.

Полностью стать здоровым невозможно, можно только затормозить процесс, учитывая рекомендации специалистов.

Артрит инфекционный

Мидокалм

Под ним понимают

, золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигеллы, бруцеллы. Также синегнойной палочки, клостридиях, бактероидах, микобактериях туберкулеза, вирусах С, В, грибков. Попадание микроорганизмов в сустав происходит гематогенным и лимфогенным способом, далее простейшие находятся в синовиальной жидкости. Виновниками такого служат туберкулез, ангина, пневмония, цистит, синусит, гонорея, сифилис.

Если артрит образовался на фоне развития простейших, то он начинается с острых сигналов, отечности, покраснении, увеличении температуры места, лихорадке, ознобе, плохой подвижности сустава.

Характер боли

Высокий, нарастающий во время покоя.

Требуется наблюдение следующих медиков травматолога, хирурга, инфекциониста, фтизиатра, венеролога. Надо сдать УЗИ, рентген, мазки интимной микрофлоры, забор материалов синовиальной жидкости, биохимический анализ крови.

При подозрении на туберкулез делают биопсию синовиальной оболочки. Стационар, либо если случилось инфицирование суставных тканей, то проводят частичное эндопротезирование. Гнойная патология подразумевает артроцентез, лаваж, санацию суставных конечностей.

Лекарства используются из антибиотического класса, синтетические пенициллины, Цефалоспорин. При вирусах нестероидные противовоспалительные, грибковые включают антимикотические. Показан комплекс лечебной физкультуры, массаж, бальнеотерапия.

Различные травмы

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Женские проблемы

Овуляция

Массаж

Не всегда овуляция протекает с болями и дискомфортом. Но в некоторых случаях может наблюдаться в естественном положении боль, дискомфорт. Женщина не может сидеть, потому что создаётся впечатление, что в ягодицы и задний проход воткнута большая и острая игла.

Но женщине стоит обратить на эти симптомы особое внимание. Это значит, что яйцеклетка выходит вместе с жидкостью и кровью. А это не является вариантом нормы. Поэтому после периода овуляции обратитесь к специалисту и пройдите нужные исследования. Иначе это может в будущем помешать оплодотворению и беременности.

Так называемый ПМС знаком всем женщинам и соответственно всем мужчинам. В этот период гормоны в организме бушуют, настроение портится, аппетит увеличивается, работоспособность падает. Но также есть и другие признаки такого состояния, а именно тазовая боль. Возникает она по разным причинам, но главными факторами возникновения можно назвать:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Неправильный рацион. Обилие жирной, жареной, сладкой пищи.
  • Прием медикаментов.

Для того чтобы убрать симптоматику, нужна консультация гинеколога. При необходимости он назначит специальные медикаменты, которые будут помогать в столь сложный период.

Наступления беременности ждут многие женщины. Но иногда случается так, что оплодотворение происходит не в самой матке, где ему и положено быть, а в маточных трубах. Это опасно тем, что при росте и развитии эмбриона трубы просто лопнут, что приведет к кровотечению как минимум, а как максимум к удалению матки и маточных труб.

Консервативные методы лечения

К проблемам суставов нужно относиться особо внимательно, так как серьезные нарушения способны привести к тому, что человек не способен ходить или координировать свои движения. Как правило, такие заболевания не лечатся, и больной на всю жизнь остается инвалидом.

Дабы этого не допустить, необходимо внимательнее относиться к своему здоровью и обращать внимание на первые симптомы, ведь зачастую именно они дают знать о том, что в организме какие-то проблемы. Увы, часто люди не уделяют им внимания и сводят к временному плохому самочувствию, не понимая, что симптомы сами по себе не появляются и никуда не исчезают.

Боль в тазобедренном суставе является довольно распространенной. Достаточно часто врачи сталкиваются с этой проблемой. Боль бывает нечеткой и непостоянной. Она может появляться при ходьбе или сидении.

  • ночные и утренние боли в суставах кистей и стоп;
  • в начале болезни боли резко появляются и резко исчезают;
  • боль со временем прогрессирует и появляется в коленных, тазобедренных и локтевых суставах;
  • над суставами кожа припухшая и горячая;
  • покраснения в болевых зонах;
  • утренняя скованность движений;
  • ограничение подвижности суставов;
  • при прогрессировании боли в ягодицах и паху.

Как лечить пациента, у которого болит нога в области таза, особенно по ночам? Чтобы снять боль и воспаление, если оно присутствует, врач в первую очередь назначает лечение медикаментами.

Сюда входят несколько групп фармацевтических препаратов.

Курс лечения для полного выздоровления тазобедренного сустава может установить только врач. Пациенту важно в точности соблюдать его и не пытаться заниматься самолечением. Практически всегда применяется комплексная терапия, включающая в себя сразу несколько методов.

Это одно из важнейших условий, поскольку в норме на тазобедренный сустав ложатся очень большие нагрузки. Если продолжать вести активный образ жизни во время терапии, можно не только существенно замедлить процесс выздоровления, но и в целом поставить его под вопрос. К тому же облегчение нагрузки позволяет убрать сильные болезненные ощущения.

Если при длительном лежании ткани начинают затекать или появляются ноющие боли в районе тазобедренного сустава, можно использовать эластичный бинт и совершать простейшие массирующие движения собственной рукой.

Все лекарственные средства применяются для нескольких задач:

  • уменьшение болей;
  • снижение отечности;
  • подпитка костных и хрящевых тканей для быстрых темпов ее восстановления.

Чаще всего используются такие медикаменты:

  1. Миорелаксанты – группа веществ, которые расслабляют мышцы и предотвращают возникновение спазмов (*резких сокращений) – служат как обезболивающие.
  2. Противовоспалительные средства бывают нестероидного (идометацин, диклофенак) и стероидного (кортизан, преднизолон) типа. При этом чаще всего используются именно нестероидные – стероидные показаны в наиболее тяжелых случаях.
  3. Мочегонные лекарства используются для того, чтобы лишняя жидкость вышла из организма – в результате отечность снижается.
  4. Кровостимулирующие препараты усиливают кровоток в поврежденные области и способствуют естественному питанию костной ткани.
  5. Комплексные добавки (минеральные вещества и витамины) применяются для увеличения скорости восстановления костной ткани.

Массажные процедуры

Курс массажа обязательно выполняется только профессиональным массажистом. Как правило, проводится длительная терапия (от 10 процедур) не мене раза в полгода. Следует обратить внимание на свои ощущения: если боли усиливаются, нужно обязательно сказать врачу.

Особенно часто упражнения применяются для восстановления после травм и операций. Курс занятий всегда индивидуален и зависит от конкретного пациента. Выполняется комплекс упражнений с щадящей нагрузкой под контролем врачей.

Особенно часто прописывается курс лечебного плавания, поскольку в этом случае удается задействовать многие суставы, и риск неосторожного движения минимален. Здесь также важно ориентироваться на свои ощущения и никогда не заниматься, если ощущаются боли.

Если консервативное лечение не дает нужный эффект, то встает вопрос о хирургической операции. Могут быть разные варианты, но самым действенным на сегодняшний день является замена тазобедренного сустава с установкой искусственного импланта.

Пациенту вживляют так называемый протез вертлужной впадину, который состоит из прочных материалов, абсолютно стойких к процессам гниения. Их использование совершенно безопасно, поскольку рассчитано на несколько десятилетий.

После операции на тазобедренный сустав всегда прописывается специальный курс по восстановлению, который может включать в себя все перечисленные средства – медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж.

Часто применяются и физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез. Благодаря воздействию электрического поля на пораженные области тазобедренного сустава лекарственные средства концентрируются именно в нужных местах, и реабилитация проходит значительно быстрее.

Наряду с этим методом также используются:

  • диодинамотерапия;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Для снятия болей допустимо использовать и народные средства, которые издавна применяются в лечении подобных болезней.

Существуют разные формы для внутреннего (отвары и спиртовые настойки) и наружного (компрессы) применения.

  1. Спиртовой настой на основе листьев сирени приготавливается из свежей листвы, которая измельчается и заливается полулитровой бутылкой водки. Настоять следует в затемненном месте в течение 2 недель и принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи в течение месяца.
  2. Очень доступный рецепт основан на меде и лимоне: берется 5 фруктов и в неочищенном виде нарезаются маленькими кубиками, заливаются литром горячей воды. Когда температура упадет до комнатной, нужно добавить 3-4 больших ложки любого сорта меда. Раствор употребляется с утра по столовой ложке каждый день в течение месяца.
  3. Можно приобрести засушенную траву сабельника и сделать из нее спиртовую настойку: 2 столовые ложки сухого сырья заливаются полулитровой бутылкой водки. Настоять нужно месяц и принимать как внутрь (по чайной ложке перед каждой едой), так и натирать настойкой кожные покровы тазобедренного сустава. Терапия также длится около месяца.
  4. Для наружного применения хорошо поможет мазь, которую изготавливают из 300 г несоленого свиного жира и 200 грамм сухих корней переступня, которые следует сильно измельчить. Смесь помещается в эмалированную кружку и выдерживается на водяной бане несколько минут. Затем ее нужно остудить и мазать больную область тазобедренного сустава по мере необходимости.
  5. В очень многих квартирах растут фикусы, которые содержат обезболивающие вещества. Берется 3 средних листа, хорошо измельчаются и заливаются полулитром медицинского спирта или самогона (т.е. желательно использовать самый крепкий алкогольный напиток). Настой готовится 2 недели (в затемненном месте), а затем применяется наружно – следует втирать в больные места или делать компрессы на ночь.
  6. Еще один вариант для внутреннего применения – это водная настойка из чеснока (50 грамм), корней сельдерея (100 грамм) и 3 средних лимонов. все эти компоненты тщательно измельчаются (без кожуры) и заливаются 1,5-2 литрами кипятка. Принимается перед каждой едой по полстакана в течение месяца.

Любое заболевание намного легче предупредить, чем потом бороться с последствиями. За здоровьем тазобедренного сустава нужно тщательно следить тем людям, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, а также лицам старше 60 лет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Такая операция назначается по разным причинам, это могут быть сложные заболевания тазобедренного сустава или его травмы.

После эндопротезирования пациент обязан соблюдать определенные рекомендации.

Чаще всего операцию по эндопротезированию назначают в следующих ситуациях:

  1. Травмы шейки бедра (обычно переломы).
  2. Тяжелые, запущенные стадии ревматоидного артрита.
  3. Наличие асептического некроза головки (аваскулярный некроз).
  4. Развитие дисплазии тазобедренного сустава.
  5. Тяжелые стадии коксартроза.

Необходимость в имплантате может появиться в результате посттравматических осложнений, например, при артрозе. Жизнь пациента после эндопротезирования меняется, поскольку появляется целый ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать.

Существуют некоторые ограничения, больной должен выполнять комплекс специальной лечебной физкультуры. Первое время пациент вынужден пользоваться костылями.

Длительность послеоперационного периода и полное восстановление целиком зависят от общего состояния пациента, его возраста и других многочисленных факторов. Для того чтобы избежать возможных осложнений от эндопротезирования тазобедренного сустава, больной должен дисциплинированно относиться к рекомендациям лечащего врача.

Комплекс лечебной гимнастики, который необходим для восстановления тазобедренного сустава, должен выполняться под наблюдением инструктора, имеющего медицинскую квалификацию. Жизнь в новом режиме значительно приблизит момент полного восстановления, благодаря чему пациент сможет гораздо быстрее начать ходить без помощи костылей.

После эндопротезирования боли, как правило, носят ярко выраженный характер. Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено, в противном случае можно получить серьезные осложнения.

Основными показаниями к операции по эндопротезированию являются симптомы, которыми сопровождается заболевание и результаты клинико-рентгенологических исследований. Симптомы, на которые указывает больной – это самый значительный фактор, являющийся показанием к операции.

В некоторых ситуациях, невзирая на то, что коксартроз находится в последней стадии своего развития (это наглядно демонстрирует рентгенологическое исследование), человека не беспокоит боль и другие симптомы болезни. Такое течение патологии не требует хирургического вмешательства.

Постельный режим

Народная медицина

Домашние средства, выбранные с учетом мнения врача, также способны помочь при болезненных ощущениях в бедре.

  • Принимают по 50 капель сиреневой настойки перед едой. Для ее изготовления 50 г цветков полторы недели выдерживают в 0,5 л водки.
  • Втирают в очаг боли горчично-белковую мазь. Для ее создания два белка взбивают со стопкой спирта, 50 г камфары и семью ложками порошка горчицы.
  • Делают примочки из измельченной яичной скорлупы с простоквашей. Смесь накладывают на больное место на 3–4 часа, закрыв целлофаном и утеплив.

Полезны против боли ночные примочки из листьев белокочанной капусты, смазанных гречишным медом.

Профилактика неприятных ощущений – ведение здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, исключение перенапряжения и щадящие физические нагрузки.

Методы проверены веками и до сих пор успешно помогают лечить тазобедренный сустав. Для этого можно приготовить компресс, настойку, отвар, примочки. Они обладают обезболивающим эффектом и улучшают общее состояние здоровья больного.

100 грамм листьев измельчите, положите в стеклянную банку и залейте 0,5 литром водки. Оставьте в темном месте на 10 дней, ежедневно взбалтывайте. Затем процедите и пейте по 30 капель перед едой. Хранить в прохладном месте.

5 лимонов вымойте и вместе с кожурой порежьте кубиками, засыпьте в трехлитровую стеклянную банку, залейте кипятком. Когда жидкость остынет, добавьте 3 столовые ложки меда, хорошо перемешайте. Пить ежедневно по 1 столовой ложке в течение месяца.

100 грамм травы залейте 1 литром водки, поставьте емкость в темное место на месяц. Настойку можно употреблять внутрь (каждый день по 30 капель) или растирать больное место.

Для наружного применения можно приготовить мазь. Для этого понадобится 150 грамм свиного жира и 100 грамм измельченных корней переступня. Ингредиенты перемешайте и подержите на медленном огне 2-3 минуты. Остудите массу и вотрите в больной тазобедренный сустав.

Если дома растет фикус, из него можно приготовить эффективное средство от болей в ТБС. В стеклянную емкость положите 3 измельченных листа фикуса, залейте самогоном (крепостью не менее 50 градусов). Оставьте в темном месте на 14 дней, затем процедите и используйте для наружного применения.

60 грамм чеснока, 120 грамм корней сельдерея и 3 лимона измельчите и высыпьте в стеклянную банку, залейте 2 литрами кипятка и оберните емкость одеялом. Настаивайте 12 часов. Настой пейте по 70 грамм за 30 минут до еды. За один курс лечения нужно выпить 6 литров настоя. Курс лечения – 1 месяц.

Профилактика

При первых болях в ТБС нужно незамедлительно обратиться к врачу, но намного проще и безопаснее предупредить проблемы в этой области и соблюдать правила профилактики. Прежде всего, нужно следить за своей физической активностью: избегать падений, травм и повреждений. Нельзя забывать и о ежедневной утренней зарядке.

Чтобы предотвратить появление различных инфекций, нужно регулярно проходить вакцинацию и помнить о санитарно-гигиенических нормах. Поможет в борьбе с инфекциями соблюдение простых правил: частое мытье рук, обработка фруктов и овощей перед употреблением.

Чтобы избежать болей в тазобедренных суставах, нужно обращать внимание на качество своей жизни: следить за весом, не допускать сильных физических нагрузок, отказаться от всех вредных привычек и соблюдать принципы рационального питания.

Что делать, чтобы неприятные ощущения больше не беспокоили? Нужно:

  • снизить лишние килограммы;
  • соблюдать активность;
  • заниматься ЛФК;
  • корректировать режим питания;

В диету должны входить богатые белком продукты, кисломолочные, прием витаминов, микроэлементов.

Специальный комплекс, который нужно делать регулярно. Выполнение нехитрых правил позволит сохранить здоровье Ваших суставов надолго.

В заключение хочется сказать не откладывайте визит к врачу на потом. Помните болезнь на начально стадии легче поддается излечению, что позволяет избежать множества осложнений.

Уважаемые читатели!

Разновидности болевых ощущений

Дискомфорт в тазобедренном суставе игнорировать нельзя. Ведь существует риск тяжелых последствий. По характеру проявления весьма заметно различается боль в тазобедренном суставе. Симптомы могут быть ярко выражены или же нарастать постепенно. Врачи разделяют болевые ощущения на несколько видов:

  1. Острая боль. В большинстве случаев кратковременна. Пациент легко определяет источник дискомфорта. Такая боль сигнализирует о развивающемся недуге в организме или указывает на органическое повреждение. Изначально дискомфорт локализуется в определенном районе, и только потом распространяется дальше. Излечивается такой вид легче всего.
  2. Ноющая. Этот вид нередко подключается к острой боли. Характеризуется более обширным распространением. Дискомфорт может нарастать и периодически пропадать. Определить болезненный участок при таком виде боли достаточно сложно. В связи с этим затрудняется лечение.
  3. Хроническая. В такую категорию попадают боли, протекающие более 6 месяцев. Это самый сложный вид с точки зрения лечения. Нередко именно хроническая боль вынуждает к хирургическому вмешательству.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Разновидность болевого синдрома зависит от того, чем конкретно она вызвана. Различают следующие виды боли, возникающей в тазобедренном сочленении.

  • Острая сильная боль – продолжается недолгий период, приступообразно, отличается явной интенсивностью, более или менее точным местом возникновения. Лечение подобной болевой реакции, как правило, не очень сложное.
  • Периодически появляющаяся боль тянущего характера переносится человеком хуже. Место ее возникновения определить сложно, потому что она нередко отзывается не только в ноге, но и, к примеру, в спине. Постепенно становится все более интенсивной. Результативное лечение такого типа боли возможно только при правильно поставленном диагнозе.
  • Хронический болевой синдром хуже других подвергается успешному лечению и занимает довольно долгий период.

Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.

Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:

  • механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
  • стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
  • на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
  • на основе спазма периартикулярных мышц;
  • боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
  • синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.


Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Симптоматика болевого синдрома и возможные патологии

Характер боли и дополнительные признаки зачастую указывают на определенное заболевание. Следует проанализировать самые распространенные патологии.

Заболевание

Проявление Характер болей

Дополнительные признаки

Коксартроз Дегенерация суставного хряща, приводящая к его истончению и последующей деформации костных структур. Сильные, иррадиирующие в пах и мягкие бедренные ткани. Боль в бедре нарастает при вставании со стула либо кресла, слышится хруст в сочленении. В дальнейшем развивается хромота и ограниченность подвижности.
Бурсит Воспалительный процесс суставной сумки – бурсы. Мучительные. Вначале возникают в глубине бедра, распространяясь на всю ногу. Болевые ощущения становятся сильнее ночью. Сустав опухает, возникает покраснение, кожа в зоне поражения кажется горячей.
Артрит Воспалительный процесс суставных тканей различной природы, в том числе и инфекционной. Резкие. Встать на ногу почти невозможно. Сопровождается отечностью, покраснением и ростом температуры.

У детей, чаще у подростков, возможной причиной суставных болей является синдром Пертеса или дистрофия костной ткани головки.

Если человек страдает когда сидит и встает, боль отдает в ягодицы и выше к талии, вероятен синдром грушевидной мышцы – воспалительный процесс в мускуле и окружающих его тканях. Если прихватывает только во время ерзанья на стуле, возможная причина – тендинит – сухожильное воспаление.

Прочие болезни провоцирующие неприятные ощущения в бедрах в сидячем положении:

  • скрытые травмы – болит не сильно, но в определенном положении возникает обострение ощущений и ограничение движения;
  • энтезопатия седалищного бугра – особенно неприятно при сидении на жестких поверхностях;
  • защемление нервных волокон – нерегулярно появляются резкие ощущения, им может сопутствовать одеревенение конечности.

Остеохондроз поражает позвоночный столб и характеризируется дистрофически-дегенеративными изменениями в нем. Но формирование корешковых синдромов в поясничном отделе выражается также болью в области бедра.

По мере развития заболеваний возникают осложнения, обусловленные изменениями дегенеративного характера.

Причины и лечение синдрома взаимосвязаны, поэтому чтобы определить метод терапии, доктору нужно выявить клиническую картину.

Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли.

Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть.

В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома. В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

  • при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
  • у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
  • может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
  • сустав становится тугим и малоподвижным;
  • передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
  • быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура, отёчность, головные боли, слабость, покраснение воспалённой зоны.

Терапия болевого синдрома в тазобедренных суставах

Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.

Врачом выносится вердикт о проведении операции в ситуациях, когда применяемые методы не приносят должного лечебного эффекта.

Основополагающим в терапии болей в тазобедренных суставах по ночам считается обращение к врачу при первых признаках заболевания.

В молодости люди не задумываются о здоровье суставов. Их шаги уверенны, походка легка. Однако уже в среднем возрасте первые изменения дают о себе знать. Дискомфорт выражается незначительно, человек даже не обращает на это внимание.

Впоследствии присоединяется хромота, что влияет на психологическое настроение людей.

Примерно у каждого третьего ребенка возникает подобная ситуация, люди за 50 лет страдают чаще, особенно подвержены пожилые, их больше 60%. Стоит заметить, что женский пол более склонен к данному недугу.

На вопрос почему болят сильно тазобедренные суставы ночью можно ответить тем, что во время долгожданного отдыха наш организм начинает усиленную борьбу с инфекциями, восполняет энергетические запасы.

Поэтому больного зачастую беспокоят такие ощущения в ночное время, но это вовсе не означает ухудшение состояния.

Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:

  1. Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
  2. Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
  3. Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».

При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.

Факторы, провоцирующие боль

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

  1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
  2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
  3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Характерные признаки

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность.

Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при ходьбе.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела.

Если на 1 стадии сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На второй и третьей стадиях развития патологии боль не исчезает даже ночью.

Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то на 4 стадии патологии придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о