Почему развивается артрит коленного сустава у детей и как проявляется заболевание

Основные признаки

Заметить вышеописанную болезнь у ребенка  не так-то просто, так как дети, особенно маленькие, не могут полноценно выражать свои ощущения. Но если родители будут внимательными, тогда самостоятельная диагностика вполне может быть успешной и своевременной.

Коленный артрит зачастую начинается с болей в пораженном суставе. Это основной начальный симптом. Сначала боль временная, умеренная, при покое и отдыхе притупляется и усиливается во время физической активности.

С каждым последующим днем состояние больного ухудшается: болезненность усиливается, мягкие ткани вокруг пораженного места начинают отекать, из-за чего постепенно теряется подвижность.

Если заболевание острое и первичное, тогда у болеющего дополнительно могут возникнуть симптомы лихорадки и интоксикации:

• озноб;
• слабость;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• ломота в теле.

Более специфические симптомы зависят от типа болезни. Давайте рассмотрим их подробнее:

1. У самых маленьких детей (в возрасте от 1,2 лет до 5-и) зачастую возникают реактивные артриты. Как правило, болезнь начинается после перенесенного ОРЗ и в самом начале беспокоит только по утрам. Утром ребенок будет капризным и вялым, а к вечеру его состояние будет улучшаться. Пораженную ногу очень больно сгибать и разгибать, возможно также появление хромоты. Постепенно выраженность симптоматики увеличивается.
2. В возрасте от 3 лет до 8 лет (во время активного роста) у ребенка может развиться такой синдром, как «ростовая боль». Пораженный сустав будет болеть исключительно по ночам, при этом боли имеют двустороннюю локализацию и взаимосвязаны с гормонами роста. Функционал сустава не меняется, поэтому такое состояние родители часто игнорируют и зря, так как с возрастом, если в организме будет дефицит кальция, разовьется остеопороз.
3. В возрасте после 14-15-и лет дети чаще всего сталкиваются с ревматоидным артритом. Основные его признаки – лихорадка, судороги в пораженной конечности, сильная боль в колене и ломота. Кожа над пораженным суставом наливается и краснеет, становится горячей. Сам сустав тоже увеличивается и очень болит, особенно если его трогать или шевелить ногой.

При определении артрита коленного сустава принимаются во внимание следующие проявления:

• боль (может быть разной – ноющей, тянущей, жгучей);
• отёчность мягких тканей;
• изменение цвета кожи в зоне очага (чаще покраснение);
• повышение температуры тела;
• нарушение двигательной функции (скованность при передвижении);
• деформация сустава (наблюдается видоизменение контуров);
• баллотирование надколенника (при надавливании погружается).

Все характерные признаки проявляются в разной выраженности на каждом этапе развития заболевания.

Изредка наблюдаются спутанность сознания и сильная лихорадка. Также обращайте внимание на внезапное прихрамывание, появившееся у ребенка. Оно может быть связано с артритом, артрозом, либо растяжением и даже разрывом связок в результате активных движений или занятий спортом.

Что такое артрит и как его лечить?

Реактивный гонит – это воспалительный процесс в коленных суставах, вызванный воздействием на организм группы стрептококков, которые первоначально поражают верхние дыхательные пути.

Провоцирующим фактором является недостаточное лечение при проявлении носоглоточных инфекций. Экзоферменты стрептококков имеют сильное токсическое и антигенное свойство, способное вызвать повреждение тканей, воспаление. Риски заболеть увеличиваются в разы при наследственной предрасположенности.

В большинстве случаев болезнь развивается впоследствии инфекции. Кроме того, патологию может спровоцировать ряд факторов:

• плохое питание;
• лишний вес;
• травма;
• физические нагрузки;
• переохлаждение суставов;
• нарушенный гормональный фон;
• поражение вирусом;
• наследственность;
• врожденные нарушения и патологии опорно-двигательного аппарата;
• проблемы с хрящевой, соединительной тканью.

Артрит у детей объединяет несколько заболеваний, имеющих суставный синдром. Если своевременно не лечить воспаление, все может закончиться инвалидностью. Ребенок не сможет обслуживать себя, ему необходима будет помощь взрослых.

Диагностируют патологию, когда воспаляется околосуставная, внутрисуставная область нескольких колен. Чаще всего заболевание развивается впоследствии высоких нагрузок на колени. Эффективными методами диагностики является атрография, рентгенография.

Полиартрит у детей может развиться впоследствии:

• нарушения метаболических процессов;
• перенесенной инфекции, которую до конца не излечили;
• перенесенной краснухи, свинки, энтеровирусной инфекции — у маленьких деток до 2 лет;
• острого гепатита В.

Чаще всего, причиной детского гонартрита выступают патологические состояния инфекционного происхождения, иначе говоря, дети заболевают после перенесенной инфекции. Причем сложность диагностики заключается в нечеткости клинических проявлений.

Существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию гонартрита у детей:

1. Лишний вес;
2. Травмы, переломы, ушибы;
3. Нерациональное питание;
4. Неправильное распределение веса и физических нагрузок на скелет;
5. Переохлаждение;
6. Стрессы или психоэмоциональные перегрузки.

Что делать, если у ребенка опухшие колени?

Инфекционный артрит коленного сустава может быть последствием частых простудных заболеваний. Опухоль и покраснение появляется только с течением времени, не сразу, а сильные боли развиваются по утрам сразу после пробуждения.

Течение заболевания дополняется обострениями и периодами ремиссий. Для достижения наилучших результатов лечение должно быть комплексным и не прекращаться даже при ослаблении проявления симптоматики.

Ребенку с артритом коленных суставов, как правило, назначается прием нестероидных препаратов для подавления воспалений. Но их продолжительный прием может спровоцировать патологию желудка. Для снижения риска негативных последствий препараты рекомендуется принимать только после еды.

Уколы от артрита коленного сустава могут использоваться непосредственно для быстрого купирования болевых ощущений. В стандартных ситуациях применяют медикаменты кортикостероидных гормонов. Они быстро избавляют от боли и уменьшают воспаление. То же самое относится и к мазям, которые только на время купируют симптоматику болезни.

Кроме, лекарственных препаратов ребенку назначается проведение комплекса специально подобранных упражнений. Занятия лечебной физкультурой позволяют обеспечить требуемую пораженным суставам нагрузку, не нанося им при этом никакого вреда.

В качестве местной терапии можно использовать крем, гель, мазь от артрита коленного сустава для устранения и облегчения процессов воспаления. При умеренно выраженной боли дополнительно показаны болеутоляющие средства.

Для предупреждения активного прогрессирования патологии большое внимание потребуется уделять нормализации работы иммунитета. Но по причине затрудненной диагностики заболевания у ребенка, как правило, требуется организация вторичной профилактики в процессе исчезновения симптоматики артрита коленного сустава.

Для облегчения течения большую роль играет снижение массы тела при наличии таковой и ношение специально подобраннойортопедической обуви с супинаторами.

Признак артроза у ребенка, который является одним из главных, – болевой синдром. Для начала болезни характерна слабая боль, которая усиливается по мере развития заболевания. В начальном периоде заболевания болезненность в области сустава проявляется во время подвижных игр, долгих пеших прогулок или пробежек, после длительных физических нагрузок. Далее болезненность приобретает постоянный, ярко выраженный характер.

Следующий симптом – появление хруста в суставной сумке. Причем, хруст следует отличать от нормального, физиологического. При артрозе хруст носит сухой характер.

Еще один симптом – затруднение движения в суставе. Из-за боли, травмы или дисплазии в области суставной сумки малыш не может совершать движения, что приводит к закостенению сустава, слабости мышц. Чем дальше зашло заболевание, чем выше его степень, тем тяжелее будет совершить движение. В исходе развивается анкилоз – полная неподвижность, ребенок получает инвалидность.

При наличии хотя бы одного из симптомов следует обратиться к специалисту, сдать анализы (биохимию крови), пройти инструментальные обследования (компьютерную томографию, рентгенографию).

Артроз коленного сустава опасен для ребенка  вследствие деформации сустава и развития анкилоза. Различают несколько стадий этой патологии:

1. Болезненность в эту стадию присутствует, но она не ярко выражена, возникает только при длительной и чрезмерной физической нагрузке, в покое проходит. При внешнем осмотре обнаруживается наличие жидкости в коленном суставе, утолщение его. Больной ощущает тяжесть в суставной сумке. При надавливании на колено ощущается отпружинивание. Деформация отсутствует.
2. Вторая стадия характеризуется ограничением движения в колене. Больной не может полностью согнуть ногу. Это связано с появлением остеофитов, которые ограничивают движение, а мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание колена, атрофируются. Тонкая хрящевая прослойка не препятствует трению костей друг об друга. Боль становится сильной, вызывают ее даже незначительные нагрузки (недолгая ходьба, подъем по ступенькам). В моменты неподвижности болевой синдром отсутствует. В эту стадию можно услышать хруст, который усугубляется по мере прогрессирования болезни.
3. Третья стадия характеризуется наличием болевого синдрома в состоянии покоя. Нарушение кровообращения в коленном суставе приводит к состоянию, напоминающему «выкручивание». Боль не утихает практически в любой позе. Сустав деформируется, а походка становится неустойчивой.

Можно выделить следующие признаки, характерные для артроза колена:

• Боль в области колена, интенсивного характера, непостоянная;
• Отечность в области суставной сумки, деформация;
• Хруст, появляющийся во время движения;
• Отек внутри суставной сумки ведет к увеличению хрящевой ткани в объеме;
• Нарушение движения или уменьшение объема движений в колене.

Данное заболевание – очень серьезная патология, способная привести к полному обездвиживанию. Поэтому, при наличии первых симптомов малыша следует показать специалисту.

Лечение данной опасной патологии должно носить комплексный характер. Для лечения и спасения сустава придумано множество методик, которые с успехом применяются. Терапия детского артроза затруднена тем, что многие препараты пагубно воздействуют на организм детей, поэтому лечить их ими запрещено. В этом лечение детей сходно с лечением беременных.

Самое главное для лечащего врача – не допустить закостенение сустава. Также необходимо вернуть подвижность или сохранить ее, обеспечить необходимое кровоснабжение и питание.  Для достижения этих целей необходимо назначение:

• Хондропротекторов;
• Физиотерапия;
• Санаторно-курортное лечение;
• ЛФК;
• Народное лечение;
• При необходимости – хирургическое лечение;
• При обострении процесса – медикаментозное лечение.

Физиолечение

С помощью физиотерапевтических процедур можно обеспечить нормальную циркуляцию в пораженной суставной сумке. В настоящее время в арсенале медиков множество средств физиотерапевтического лечения: ультразвук, лазерное лечение, электромагнитное излучение, воздействие тока низкой частоты.

Для растущего организма, тем более при наличии такой грозной патологии, огромное значение имеет ЛФК. Лечебная физкультура способствует улучшению кровообращения в пораженной суставной сумке, а также улучшает подвижность в ней. Заниматься лечебной гимнастикой можно вне обострения болезни, когда симптомы мало беспокоят.

Если появилась болезненность во время занятий, упражнения следует прекратить, нельзя заставлять заниматься, преодолевая боль.

Плюсы занятий ЛФК в том, что заниматься можно и в домашних условиях. На данный момент разработаны тренажеры, которые (при наличии возможности) можно приобрести в личное пользование. Это будет большим вкладом в здоровье суставов ребенка. Можно посещать специальные центры, оснащенные такими тренажерами.

Стоит отметить: инфекция может развиться впоследствии разных факторов, главное — своевременно выявить возбудителя, избавиться от него.

Плод чаще всего заражается от матери. Основными факторами риска являются разные внутриутробные инфекции:

• хроническое заболевание в организме будущей мамы – воспаление органов малого таза, почек, мочеполовой системы;
• повышенная проницаемость плаценты во втором, третьем триместрах;
• нарушенная целостность оболочки плода;
• инвазивное вмешательство;
• вторичный иммунодефицит – аутоиммунное заболевание, сахарный диабет, микоз, недоразвитая лимфосистема.

Ребенок склонен к заболеванию генетически. Заболеть может после перенесенной мочеполовой инфекции, которую провоцирует уреаплазма, хламидии.

Чаще всего реактивный артрит является осложнением кишечной инфекции, пищевого отравления, энтероколита, развивающегося после попадания в организм опасных бацилл — иерсинии, шигеллы.

Вирусы поражают кисти, небольшие суставы. Воспалительный процесс чаще всего является симметричным. При респираторной инфекции возникает сильная слабость, общее недомогание организма, подскакивает высокая температура, чувствует боль в суставах.

Воспаление в суставах возникает вследствие инфекции на фоне различных провоцирующих факторов. Только специалист сможет грамотно подобрать наиболее безопасные методики лечения, которые не вызовут осложнений и побочных эффектов.

Болезни суставов и околосуставных тканей у детей могут быть врожденными или приобретенными. Среди заболеваний встречаются артрит, артроз, тендовагинит, бурсит локтя или колена, тендинит.

При поражении сустава ребенок может жаловаться на боль, скованность. При воспалении нередко повышается общая температура тела, становится горячей кожа вблизи сустава. Из артритов самые распространенные в детском возрасте – ревматоидный и инфекционный.

Транзиторный

• 

  Боль в суставах

• 

  Отечность суставов

• 

  Скованность движений

• 

  Температура

• 

  Хромота

• Инфекционный;
• Посттравматический;
• Суставно-висцеральный;
• Вирусный;
• Ревматоидный;
• Туберкулезный;
• Реактивный.

Виды артрита у детей

Насторожить родителей должен типичный симптом, возникающий при воспалении в суставах – это болевые ощущения. По характерным признакам и механизму развития определяется вид артрита.

По степени поражения артриты делятся на 2 типа: дегенеративный и воспалительный. В дегенеративную группу входят заболевания, возникшие в результате механического повреждения хрящевой ткани (остеоартроз, травматический артрит).

Вторая группа объединяет болезни, связанные с воспалительным процессом синовиальной мембраны, которая выполняет функцию внутренней подложки поверхности сустава (ревматоидный, инфекционный, реактивный артриты, подагра).

При диагностике артрита коленного сустава выявляют фазу развития:

• острую;
• подострую;
• хроническую.

Подробнее о стадия артрита колена читайте здесь.

Каждый этап имеет характерные признаки, отражающие степень деформации костно-хрящевой ткани (наличие эрозирования, формирования фиброзных или костных анкилозов).

Артриты классифицируются также по локализации воспаления:

• изолированное поражение единичного сустава (моноартрит);
• очаговые зоны в 2-3 суставах (олигоартрит);
• поражение более 3-х суставов (полиартрит).

К первичным (самостоятельным) формам заболевания относятся артриты:

• вирусный;
• дизентерийный;
• туберкулёзный;
• гонорейный;
• ревматоидный.

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Пожалуйста, обращайтесь!

С верой в ваше здоровье, Лариса Бикерская.

• патологий лёгких, крови, желудочно-кишечного тракта;
• злокачественных опухолей;
• остеомиелита;
• саркоидоза.

Транзиторный

В зависимости от локализации и сочетания с поражениями в других областях тела артрит коленного сустава (гонартрит) разделяют на несколько видов:

• моноартрит (поражается одно колено);
• олигоартрит (симметричное воспаление обоих колен, сочетание с артритом голеностоп);
• полиартрит (системное поражение суставов всего тела).

По характеру течения ЮИА может быть острым и хроническим. Острая форма начинается внезапно и длится до 3 месяцев. Ее прогноз зависит от совокупности факторов и адекватного лечения, при которых болезнь может завершиться выздоровлением или переходом в хроническую форму.

Хронический артрит диагностируется после 3 месяцев прогрессирования болезни. При этой форме стадии ремиссии чередуются с обострениями всю жизнь, больному придется ежегодно проходить курсы лечения и полностью корректировать образ жизни.

В зависимости от факторов, провоцирующих заболевание и характеру течения, различают несколько форм ЮИА:

• ревматоидный артрит;
• спондилоартрит;
• реактивный артрит;
• инфекционный артрит.

Все виды артрита имеют свои причины появления, общие и индивидуальные признаки. Определить детский артрит несколько затруднительно. Это обособлено неспособностью детей объяснить свое состояние и схожестью признаков со многими воспалительными заболеваниями.

При этой форме патологии часто происходит симметричное поражение колен. В процесс могут вовлекаться другие крупные суставы (голеностопные и лучезапястные), в тяжелых случаях отмечается осложнения в сердце, легких, серозных оболочках и в глазах.

Основой появления воспаления в суставе становится реакция иммунитета на вирусы, бактерии, травмы, факторы окружающей среды.

Наиболее частые причины ревматоидного артрита у детей:

• вирусные заболевания (ОРЗ, герпеса, краснухи, гриппа);
• гепатит В;
• бактериальные инфекции;
• нарушения в гормональной системе;
• травмы сустава разного характера;
• вакцинация;
• перемена климата;
• сильное переохлаждение или перегрев организма.

В начале болезни появляется припухлость и болезненность в коленном суставе. Наблюдается скованность движения по утрам, ребенок старается не сгибать ногу, появляется хромата и неправильная опора на стопу.

Далее болезнь переходит пролиферативную фазу, при которой присоединяются симптомы воспаления оболочек суставов и сухожилий. Боль становится выраженной и возникает не только при движении, но и при прикосновении к колену.

У ребенка сильно ограничиваются движения, утрачивается способность зафиксировать колено в одном положении. Сильные воспалительные процессы проявляются повышением температуры до 39°С. Эти признаки характерны для всех форм артрита.

Развитие суставно-висцеральной формы заболевания (болезни Стилла) характеризуется признаками:

• лихорадкой;
• увеличением лимфоузлов;
• острой болью в правом подреберье (увеличение селезенки);
• периодическим появлением полиморфной сыпи;
• болями в горле, которые часто проявляются жжением;
• воспалением серозных оболочек (перикардит, плеврит);
• воспалением сосудистой оболочки глаз (увеит);
• воспалением сердечной мышцы (миокардит).

Вовлечение в патологический процесс других органов проявляется общей утомляемостью, одышкой, анемией, учащенным сердцебиением, потерей аппетита и постоянно подавленным настроением.

Окончательных выводов о причинах возникновения этой формы артрита нет. Выяснено, что решающую роль играет генетическая предрасположенность, присутствие у ребенка гена HLA-B27. В отличие от других форм артрита, спондилоартрит больше диагностируется у мальчиков.

Факторы развития болезни:

• ревматические заболевания у близких родственников;
• инфекционные болезни;
• дисплазия (нарушение) в соединительной ткани;
• врожденные пороки опорно-двигательной системы.

Воспалительным процессам в колене способствуют травмы, длительный или сильный стресс, переохлаждение, аллергическая реакция на прививку. В начале патологии преобладают характерные признаки артрита.

Прогрессирование болезни приводит к осложнениям, у ребенка развиваются:

• аортальная недостаточность;
• воспаление ахиллесова сухожилия;
• ригидность позвоночника;
• увеит;
• почечная недостаточность;
• амилоидоз почек, кишечника;
• поражение крестово-подвздошного сустава.

Вовлечение в патологический процесс других структур и органов проявляется характерными симптомами, которые свидетельствуют о серьезном течении спондилоартрита. Появляются выраженные боли в пояснице, чувство скованности в позвоночнике, покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь.

Инфекционный артрит

Этот вид артрита возникает при попадании инфекции в полость сустава. Он отличается от реактивной формы болезни, при которой возбудитель и его токсины в суставе не определяются.

Болезнь характеризуется острым течением, при котором характерные симптомы артрита проявляются параллельно с признаками простудных заболеваний. Это:

• общая слабость,
• повышение температуры тела до 39°,
• лихорадка, озноб;
• тошнота, рвотные позывы;
• головная боль.

Отмечается стойкий характер болевого синдрома, заметное покраснение и повышение температуры кожи в области колена.

В зависимости от области поражения и других особенностей воспалительного процесса суставов, детский артрит классифицируют на несколько видов. Каждый из них имеет определенные особенности течения, что важно учитывать при составлении лечебного курса.

Для определения статуса болезни пациента направляют на диагностическое исследование, включающее:

1. сдачу лабораторных анализов;
2. рентгенографию;
3. эндоскопию;
4. УЗИ;
5. скрининг-тестирование;
6. биопсию;
7. артроскопию и другие информативные методики по направлению врача.

Первоначальный воспалительный процесс в суставах носит острый характер. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму. Тяжелая ревматическая патология нередко приводит к инвалидизации и другим опасным осложнениям.

Эту форму заболевания диагностируют как ювенильный хронический артрит у детей, подразделяющийся на несколько видов:

• системный артрит характеризуется быстрым распространением патологии, вызывает серьезные деформации, гипотрофию и контрактуру;
• полиартикулярный вид – поражение затрагивает мелкие и крупные суставы конечностей, носит относительно благоприятный характер;
• пауциартикулярная форма в свою очередь подразделяется на генерализированный и локализованный тип, также может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе инвалидизацию.

Полностью вылечить ювенильный артрит хронической формы невозможно. Лечение направлено на снижение болевых синдромов и рецидивов, на фоне которых может произойти осложнение.

Риск инфицирования в детском возрасте довольно высок. Попадая в организм ребенка, бактерии и вирусы распространяются с током крови, поражая внутренние органы. При таком развитии не исключается формирование воспалительного процесса в организме, диагностируемого как детский инфекционный артрит.

Инфекционно-аллергический артрит является разновидностью патологического процесса. У детей он протекает в бурной форме, сопровождается сильными болевыми признаками и высокой температурой. В области поражения наблюдается отечность, припухлость и покраснение.

Инфекционный артрит может поразить любые суставы: локтевые, коленные, плечевые, тазобедренные и т.д. Дифференцировать воспалительный процесс можно по внешним признакам. Для уточнения формальных особенностей болезни пациенту в обязательном порядке назначается диагностика, включающая лабораторные анализы и информативные методики исследования.

Идиопатический ювенальный артрит у детей – самая опасная форма заболевания, часто приводящая к физической инвалидизации пациента. Точные причины развития патологии до сих пор не установлены.

Воспаление в суставах данной формы может возникнуть под воздействием следующих провокаторов:

1. плохая экологическая обстановка в месте проживания;
2. частая заболеваемость вирусными и инфекционными болезнями;
3. генетический фактор.

При идиопатической форме воспаление может затронуть один или несколько суставов одновременно. Болезнь часто дает осложнения на внутренние органы. Также не исключена задержка роста, ухудшение зрения и другие заболевания офтальмологического характера.

Симптомы патологии весьма выражены и разнообразны:

• сильные боли, чувство ломоты в суставах;
• увеличение внутренних органов;
• высокая температура тела, лихорадка;
• анемия;
• воспалительные процессы в области зрительных органов;
• кожные проявления, в том числе псориаз;
• ограниченность двигательных функций.

Клиническая картина детского артрита

Клиническая картина детского гонартрита обуславливается этиологией воспалительного процесса, а также зависит от формы протекания болезни. Хронические формы коленного артрита развиваются постепенно, протекают со стертой симптоматикой.

А острые начинаются внезапно и развиваются стремительно, характеризуясь более тяжелым протеканием болезни. Специалисты определили группу симптомов, характерных для всех патологических форм и разновидностей:

• Болевой синдром. Сначала беспокоит периодически, по утрам или после перегрузки, но с развитием патологии приобретает постоянный характер и становится более интенсивной;
• Гиперемия и гипертермия в месте поражения. На колене, охваченном воспалением, наблюдается покраснение кожных покровов, а при касании ощущается локальное повышение температуры;
• Отечность зоны поражения. Больной сустав и ткани, его окружающие, под влиянием воспалительных реакций опухают;
• Двигательная скованность. Из-за болевой симптоматики, возникающей при малейшей двигательной активности, пациент старается меньше беспокоить больное колено, отчего наблюдается характерная скованность движений;
• Деформационные изменения развиваются по вине больного, который поневоле придает пораженной конечности полусогнутую форму, чтобы избежать сильных болевых ощущений.

Особенно ярко болевые проявления и отечность беспокоят по утрам.

Методы диагностики

Больного ребенка необходимо показать нескольким специалистам: ревматологу, педиатру, дерматологу, офтальмологу, кардиологу, неврологу.

Для точной постановки диагноза необходимы следующие процедуры:

• МРТ или УЗИ сустава;
• биохимия крови.

Результаты анализов помогут врачу определить точную причину заболевания и подтвердить диагноз. Например, повышенный показатель СОЭ покажет воспалительный процесс в организме, а УЗИ покажет изменения в самом суставе.

После диагностики назначается лечение, которое может быть стационарным или диспансерным, что зависит от тяжести и запущенности патологии.

Артрит коленного сустава у детей диагностируется на основании характерной клинической картины, рентгенологический и общеклинических методов. Обязательным является проведение развернутого анализа крови и мочи, которые позволят выявить наличие воспалительного процесса или последствия инфекции (например при реактивном артрите), биохимические анализы крови укажут на степень активности процесса и позволят выявить характерные изменения (например при ювенильном ревматоидном или ревматическом артрите).

Информативным методом диагностики служит и ультразвуковое исследование сустава, проведение рентгенографии, компьютерной томографии. В настоящее время широко используется такой метод диагностики как магнитно-резонансная томография.

При необходимости в качестве лечебно-диагностической процедуры проводят пункцию коленного сустава и делают посев синовиальной жидкости. Это позволяет с точностью определить возбудителя и назначить правильное лечение (например при реактивном или инфекционном артрите).

Диагностика артрита коленного сустава у маленьких пациентов предполагает комплексное медицинское обследование. Ребенку обязательно нужно посетить следующих специалистов:

• педиатр;
• невролог;
• ревматолог;
• кардиолог;
• офтальмолог.

Диагноз ставится на основании общей клинической картины, результатов собранного анамнеза и следующих видов исследований:

• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование суставов;
• рентгенографическое обследование;
• магнитно-резонансная томография;
• лабораторное исследование крови;
• анализ кала и мочи;
• взятие биопсии для дальнейшего исследования жидкости синовиальной оболочки.

После проведенной диагностики доктор может определить разновидность суставного поражения, степень тяжести патологического процесса, наличие или же отсутствие сопутствующих осложнений. Только после установления причины патологии будет разработан для ребенка максимально эффективный и адекватный терапевтический курс.

Во время диагностики необходима консультация детских специалистов: педиатра, ревматолога, офтальмолога, кардиолога, нефролога. Сбор анамнеза сопровождается поисками связей с инфекционными заболеваниями, травмами и генетическими предрасположенностями.

Диагностика артрита включает:

• УЗИ сустава (выявление характера и объема суставного выпота);
• рентгенографию (для выявления щелей на суставной поверхности);
• МРТ сустава (обследование связок и сухожилий);
• биохимические анализы кала и мочи (поиск маркеров воспаления);
• иммунологические исследования (поиск активных антител);
• ЭКГ.

Дополнительно может проводиться пункция сустава для более глубокого исследования синовиальной жидкости.

Многие родители не знают, какой доктор лечит артрит? Все зависит от вида и причины недуга. Если болезнь развивается впоследствии травмы, необходима консультация травматолога. При ревматоидном артрите не обойтись без консультации иммунолога.

Подагрический вид артрита, который является редким явлением у деток, занимается диетолог, эндокринолог или ревматолог, потому что заболевание связано с нарушенным метаболизмом. В данном случае стоит пересмотреть питание.

Любой специалист обязательно назначает диагностическое исследование:

• эхокардиограмму;
• пункцию сустава;
• анализ крови — больше всего врача интересуют лейкоциты, СОЭ, С-реактивный белок;
• исследование мочи дает возможность узнать, нет ли у ребенка протеинурии, лейкоцитурии;
• анализ кала, чтобы исключить кишечную инфекцию.

При появлении указанных жалоб ребёнка должен осмотреть педиатр, ортопед, ревматолог. Диагностика артрита включает общий осмотр, проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:

• Из лабораторной диагностики имеет значение определение ревматоидного фактора в крови. Общий анализ крови изменяется незначительно, только в период обострения завышаются воспалительные показатели. Определенное значение имеет исследование суставной жидкости. Она изменяет свой состав, становится мутной, содержит большое количество белка;
• Наиболее информативным методом инструментальной диагностики является рентгенологическое исследование. С его помощью определяется степень изменения суставных структур. При необходимости более точной диагностики применяют компьютерную томографию.

Реактивный артрит у ребенка не сопровождается ярко выраженными изменениями. В развитии ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, которые определяют по данным рентгенологического исследования:

• Первая стадия характеризуется незначительным отеком суставных структур. Видимых деформаций не обнаруживается;
• На второй стадии появляются единичные костные эрозии (узуры) по краям суставной щели;
• Для третьей стадии характерно увеличение количества узур, сужение расстояния между костными поверхностями сустава;
• Четвёртая стадия характеризуется образованием деформаций и неподвижных костных сращений – анкилозов.

Методы лечения

Помимо медикаментозного лечения показаны ЛФК-занятия, массаж. Для местного лечения применяют мазевые препараты, а прием хондропротекторов предупреждает последующие хрящевые разрушения. Чтобы облегчить течение патологии, рекомендуется носить специальные стельки и ортопедическую обувь, что поможет поддержать ноги и предупредит развитие суставного сращения.

Препараты

Медикаментозный подход включает:

• приём нестероидных препаратов (для снятия болезненных симптомов и воспаления);
• назначение иммуносупрессоров (при ревматоидном типе);
• проведение детоксикации (при инфекционных формах);
• антибиотикотерапию по показаниям;
• прием средств для поддержания иммунитета;
• назначение препаратов, усиливающих дренажную функцию организма.

Острая форма артрита чаще связана с проникновением в сустав какой-либо инфекции и характеризуется формированием в будущем гнойного поражения и необратимого разрушения сустава, поэтому ранняя диагностика крайне важна.

Эффективность лечения увеличивают:

• изменение режима нагрузок на суставы;
• подбор специального рациона питания;
• ЛФК и физиотерапия.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается при отсутствии клинического эффекта после длительной медикаментозной терапии и при быстром развитии анкилоза (неподвижности суставов).

Виды хирургических операций:

• эндопротезирование (замена сустава на имплантат);
• синовэктомия (удаление воспаленной синовиальной оболочки);
• артропластика (восстановление подвижности сустава).

Во многих случаях хирургическое вмешательство позволят предупредить системное поражение всех суставов или жизненно важных органов ребенка.

• симптоматическая медикаментозная терапия;
• курс массажей и физиотерапевтических процедур;
• лечебная физкультура;
• в некоторых случаях производится накладка шин для временного
• обездвиживания воспалённого сустава;
• артропластика;
• соблюдение диетического рациона.

При необходимости проводится эндопротезирование пораженного сустава, предусматривающее установку качественного импланта.

Медикаментозная терапия основывается на приеме следующих лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикостериоды;
• иммуномодуляторы;
• антибактериальная терапия.

Лечение проводится в домашних условиях, однако в некоторых случаях показана госпитализация в стационар.

Лечение артрита коленного сустава у детей осуществляется в зависимости от причины его возникновения. Главным принципом терапии является максимально раннее начало. Чем быстрее будет начато лечение, тем ниже риск развития осложнений и лучше прогноз.

Диета и режим

Специальная диета при артритах не требуется. В период обострения показано лёгкое питание. Исключается жирное мясо, консервированные продукты, мясные и рыбные деликатесы, газированные напитки. Рацион состоит из фруктов и овощей, отварного мяса.

В период обострения показан постельный режим. Он продолжается до исчезновения болевого синдрома в покое.

Терапия реактивного и ревматоидного артрита проводится разными препаратами.

Реактивный артрит необходимо лечить на фоне основного заболевания. Для подавления хламидийной и микоплазменной инфекции назначают антибиотики из группы макролидов. Препараты применяют в соответствующих возрасту дозировках.

Для устранения болевых ощущений и воспалительного процесса используют группу НПВС – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Лучшая переносимость наблюдается у Ибупрофена. Курс лечения продолжается две недели.

Лечение ревматоидного артрита более сложное. Оно проводится несколькими группами лекарственных препаратов. Их назначают поочередно, смена группы проводится в случае неэффективности предыдущей.

НПВС — базовая группа средств для лечения артрита. Назначают их на длительное время. Переносимость препаратов хорошая. Используют НПВС для приёма внутрь и для нанесения на коленный сустав в виде мазей или кремов.

Глюкокортикоиды. Препараты этой группы обладают более выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Для приёма внутрь используют Метипред — один раз в неделю. Существует также суспензия для введения непосредственно в полость коленного сустава — Дипроспан.

Цитостатики. Препарат Метотрексат назначают при тяжёлом течении артрита. Он подавляет быстрый рост тканей, замедляя образование деформаций.

Пеницилламин. Замедляет образование коллагена и предотвращает рост спаек в коленном суставе.

Кроме специфических препаратов, назначают витаминно-минеральные комплексы, хондроитин, кальций.

ЛФК и массаж

Эти методы лечения применяют в периоды ремиссии артрита. Цель массажа и гимнастики –  снизить риск развития осложнений, замедлить процесс деформирования суставов.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию в околосуставных тканях, устраняет мышечный спазм. За счёт усиления кровотока улучшается питание хрящевой и костной ткани, нормализуется процесс обмена веществ.

Лечебная гимнастика позволяет вернуть коленному суставу гибкость и эластичность, восстанавливает объём движений. Выполняется ежедневно, уделять процедуре достаточно 15 минут. Примерный комплекс упражнений при артрите коленного сустава:

• Пробежка по кругу или на месте;
• Вращение согнутым коленным суставом;
• Махи ногами вперёд и назад;
• Ходьба с высоким подниманием коленей;
• Медленные приседания.

Упражнения выполняют до появления дискомфорта в коленях.

Физиопроцедуры

Активно используются в лечении артрита у ребенка, как в период ремиссии, так и во время обострения. Физиопроцедуры способствуют нормализации кровообращения, облегчению болевых ощущений, подавлению воспалительного процесса. В период ремиссии применяются следующие методы:

• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Импульсные токи;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Электрофорез.

Во время обострения у ребёнка применяют только ультрафиолетовое облучение до покраснения кожи над коленным суставом.

Домашние средства

Использовать рецепты народной медицины для лечения коленного артрита у ребёнка можно только по разрешению педиатра. Наиболее безопасными являются компрессы, используемые для облегчения болевых ощущений.

Ребенок должен пройти комплексное лечение, чтобы подавить аутоиммунную реакцию организма, воспаление, предупредить разрушение суставов.

Существует множество способов, начиная от использования народных средств, медикаментов, разных мазей, заканчивая операцией. Все зависит от того, насколько запущено заболевание. Как лечить артрит коленного сустава у ребенка, чтобы предотвратить осложнения?

Врач назначает несколько групп препаратов:

• противовоспалительные нестероидные лекарства отлично купируют боль, снимают воспаление. К ним относятся: Нимесулид, Диклофенак;
• глюкокортикостероиды используются, если недуг обострился. Чаще всего это Бетаметазон;
• антибактериальные препараты используются при реактивной, инфекционной форме артрита. Они отлично борются с хламидийной, кишечной инфекцией.
• иммуномодуляторы назначают в комплексе с антибиотиками.

Физиолечение

Механизмы развития детского артрита

В течение длительного времени для классификации детской патологии применялся широкий спектр медицинских терминов, которые используются при классификации артрита во взрослом возрасте. В 1994 году по решению комитета детской педиатрии при ВОЗ все хронические воспалительные заболевания суставов у детей до возраста 16 лет объединили под термином ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

Большинство разновидностей ЮИА относятся к аутоиммунным заболеваниям, точные причины которых установлены не до конца. Известно, что провоцирующими факторами являются бактериальные и вирусные инфекции, травмы, реакция иммунитета на прививку, переохлаждение или длительное воздействие ультрафиолета. Часто основой болезни становится наследственная предрасположенность.

В норме иммунная система защищает организм человека от инфекций и способна различить потенциально вредные и чужеродные микроорганизмы, которые подлежат уничтожению. Предполагается, что при артрите иммунная система вырабатывает антитела к собственным клеткам или остро реагирует на чужеродный антиген инфекционной природы.

Коленный сустав — самое сложное по своему строению соединение костей человека, которое наиболее подвержено нагрузкам и травмам. Все суставные полости и связки выстланы синовиальной оболочкой, которая содержит большое количество нервных окончаний и мелких сосудов.

Во время воспаления синовиальная оболочка заполняется клетками воспалительного инфильтрата и утолщается. Начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, образуется отек. Со временем развивается контрактура — укорочение мышц и сухожилий, у ребенка ограничиваются движения.

Длительное состояние в таком положении приводит к разрушению костной и хрящевой ткани, на которых появляются многочисленные отверстия — эрозия. Для уменьшения боли ребенок держит ногу в полусогнутом состоянии (анталгическом).

О профилактических мероприятиях

Предупредить развитие артрита коленного сустава у малышей можно, соблюдая следующие рекомендации специалистов:

1. Следите за полноценным и сбалансированным питанием ребенка.
2. Одевайте малыша по погоде. Следует избегать перегревов и переохлаждения.
3. Занимайтесь с ребенком спортом.
4. Своевременно излечивайте заболевания вирусного и инфекционного характера.
5. Укрепляйте иммунную систему малыша. Можно делать это при помощи специальных витаминно-минеральных комплексов.

Реактивный артрит коленного сустава у детей — тяжелое заболевание, которое может привести к развитию целого ряда осложнений и стать причиной инвалидности. Лечение данной суставной патологии у маленьких пациентов должно быть комплексным и включать в себя такие методики, как медикаментозная терапия, занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры.

Оказывается, воспаление суставов может поразить не только пожилых и людей, но и детей, и даже грудничков. Детский артрит коленного сустава начинается с воспаления суставно-хрящевых тканей, провоцирующего отечность и опухоль.

Затем постепенно формируются деформации и кости разрушаются. Коленный артрит часто называют гонитом или гонартритом. У маленьких пациентов обнаружить его гораздо сложнее, нежели у взрослых. Предположительно в основе развития болезни лежат иммунные сбои, возникающие по причине наследственного фактора.

Почему у детей развивается воспаление коленного сустава

Клиническая картина детского артрита

Разновидности гонартрита у детей

В целях профилактики артрита рекомендуется соблюдать несложные правила.

• В рацион питания стоит включать только те продукты, которые не вызывают аллергической реакции у детей. От вредной жирной пищи стоит отказаться.
• Ребёнка следует одевать всегда в соответствии с погодными условиями для предотвращения переохлаждения или перегрева.
• В период эпидемий вирусных инфекций предпринимать профилактические мероприятия – давать ребенку витамины, смазывать слизистую носа Оксолиновой мазью перед выходом на улицу, постепенно закалять малыша.
• При первых признаках простуды или других вирусных заболеваний нужно обеспечить полный курс лечения с выполнением всех рекомендаций врача.
• Регулярно, а не только в период эпидемий, уделять внимание иммунной системе, её укреплению. Это повысит защитные функции организма.

Профилактическими мероприятиями в отношении данной патологии являются:

1. Поддержание веса на нормальном уровне;
2. Двигательная активность, без перегрузки;
3. Занятие плаванием, бегом. Необходимы также прогулки. Все это будет способствовать укреплению связок, мышц и костей, которые не деформируются, не сломаются, не порвутся при малейшем падении или ударе;
4. Употребление витаминов и минералов, необходимых для костной системы. Необходимо постоянное употребление витаминов В и С.
5. Для хрящей будет полезным употребление холодцов и желеобразной пищи;

Обучите вашего ребенка осторожности, избеганию травмоопасных ситуаций. Он должен уметь группироваться при падениях, чему учат на уроках физкультуры и в различных секциях.

Профилактика в детском возрасте артрита коленного сустава включает в себя:

• укрепление иммунитета
• закаливание: массаж, прогулки, гимнастика
• своевременная санация очагов инфекции
• обучение детей правилам личной гигиены
• внимательное отношение родителей к изменению в состоянии своих детей

И помните – своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов – залог успешного лечения и предупреждение осложнений.

Польза физиотерапии и лечебной гимнастики

Специальных профилактических мер не существует. Главное придерживаться основных правил:

• вести здоровый образ жизни;
• своевременно избавляться от инфекционных очагов;
• ребенок должен соблюдать правила личной гигиены;
• важно своевременно определить носителя гена еще во время планирования беременности;
• будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем, лечить все инфекции;
• при первых признаках артрита нужно обратиться к врачу.

Несмотря на то, что физиотерапия считается вспомогательной методикой в борьбе с артритом коленного сустава у детей, она улучшает состояние суставных тканей, устраняет отечность и болевые ощущения, ускоряет процесс выздоровления.

• лазерная терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• воздействие на пораженный сустав ультрафиолетового излучения.

Лечебная гимнастика способствует восстановлению нормального функционирования и подвижности пораженного недугом коленного сустава. Для максимальной эффективности гимнастики комплекс упражнений подбирается для маленьких пациентов индивидуально и с учетом их возрастной категории и особенностей течения патологического процесса.

Лечение ювенильного артрита — комплекс терапевтических мер, который делится на две основные части: симптоматическую (борьба с проявлениями артрита) и патогенетическую (подавляющую аутоиммунную активность организма).

Основные цели лечения — подавление воспалительных процессов и аутоиммунной реакции организма, предупреждение и ликвидация системных проявлений, максимальная сохранность функциональности и разрушения сустава.

Для решения этих задач применяются группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Назначаются с целью устранения воспалительных процессов, купирования болей. Основные препараты: диклофенак, нимесулид, мелоксикам, напроксен.
• Глюкокортикостероиды. Применяются при отсутствии терапевтического эффекта после лечения НПВС или при обострении болезни. Назначаются лекарственные средства: преднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон, триамцинолон.
• Иммуносупрессоры. Это ведущая группа препаратов, которые назначаются при всех формах ЮИА. Лекарственные средства подавляют разрастание иммунокомпетентных клеток, что приводит к купированию ревмотоидного воспаления.

Особенность этих препаратов: медленное развитие значимого терапевтического эффекта, требуется длительный (1-3 месяца) прием лекарственных средств. Препараты первого ряда: метотрексат, циклоспорин А, лефлуномид (Арава), сульфасалазин.

• Биологические агенты. При отсутствии положительного клинического эффекта от приема иммуносупрессоров (6-12 месяцев) лечение продолжают препаратами: инфликсимаб, ритуксимаб.
• Антибиотики. Применяются при инфекционном и реактивном артрите для борьбы с кишечной и хламидийной инфекциями. Назначаются препараты: азитромицин, рокситромицин, кларитромицин (для детей старше 6 лет), амикацин, гентамицин.
• Иммуномодуляторы. Назначаются в комплексе с антибактериальной терапией при реактивном артрите. Основной препарат — ликопин.

Все препараты, применяемые при лечении, характеризуются обширными побочными эффектами и значимым вмешательством в работу организма. Поэтому при выборе схемы лечения всегда ориентируются на возраст и вес пациента, подбирая наиболее щадящие дозы и длительность курса приема препарата.

Физиотерапия при хроническом артрите колена всегда входит в комплекс терапевтических мер, направлена на поддержание функциональности сустава и предупреждения повторного воспаления. Лечение проводят только в состоянии ремиссии.

Процедуры физиотерапии:

• Фонофорез с гидрокортизоном. Введение лекарственного средства в полость сустава с помощью ультразвуковых волн.
• Магнитотерапия. Воздействие низкочастотными магнитными полями, в результате которого улучшаются восстановительные реакции и местное кровообращение.
• УВЧ-терапия. Воздействие на сустав электромагнитными полями ультравысокой частоты. Во время процедуры в суставе генерируется тепло, что улучшает местный кровоток, обмен веществ, способствует быстрому подавлению воспалительных процессов.
• Парафинотерапия. Во время процедуры к пораженному участку прикладывают аппликации с парафином, при котором происходит приток крови к суставу. Это усиливает метаболизм тканей, способствует быстрому рассасыванию воспалительных инфильтратов.

Наиболее эффективна физиотерапия в комплексе с лечебной гимнастикой. Это специально разработанные упражнения с целью восстановления функциональности и предупреждения атрофии, прилегающих к области колена мышц.

Массаж противопоказан при наличии острых воспалительных процессах в суставе. Во время артрита применяют специально разработанные методики процедуры, которые направлены на улучшение кровообращения и восстановления подвижности коленного сустава.

Долгое время ювенильный артрит считался потенциально неизлечимым заболеванием с высоким процентом последующей инвалидности. Эти параметры значительно изменились в связи с расширением ранних диагностических возможностей и разработкой нового класса препаратов — биологических агентов, которые селективно блокируют аутоиммунные тела.

В связи с этим значительно повышается частота ремиссии, уменьшается риск необратимых изменений в организме. Таким образом, основа успешного прогноза — своевременное обращение к ревматологу до развития деструктивных процессов в суставе.

Последствия и прогноз

Артрит коленного сустава — это чрезвычайно опасная патология, которая грозит инвалидностью и существенным ухудшением качества жизни. Данное заболевание у маленьких пациентов необходимо лечить комплексно и своевременно. В противном случае высока вероятность развития следующих крайне нежелательных осложнений:

• полиартриты, поражающие не только область колена, но и другие суставы;
• артрозы;
• синовиты;
• бурситы;
• нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
• гониты гнойного характера.

Осложнения заболевания связаны с образованием деформаций. Из-за них теряется функция конечности, и ребёнок может стать инвалидом. При своевременном лечении прогноз относительно благоприятный. Реактивный артрит протекает легче и заканчивается полным выздоровлением в большинстве случаев. Ревматоидное воспаление является хроническим и приводит к необратимым изменениям.

Артрит у ребёнка развивается нечасто. Если заболевание все же появилось, его определяют по наличию болевого синдрома и нарушению функции конечности. Быстрота развития осложнений определяет необходимость как можно более раннего лечения.

Причины артроза у детей

Артрит, развивающийся в детском возрасте, в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Выделяют два типа такого артрита, которые несколько различаются по механизму развития и причинам:

• Ревматоидный. Этот артрит является следствием перенесенной стрептококковой ангины. Также на его развитие оказывает влияние аутоиммунный процесс. Организм малыша вырабатывает антитела против суставной ткани, в результате чего начинается воспаление;
• Реактивный. Это следствие хламидийной или микоплазменной инфекции. Такой артрит коленного сустава у детей встречается реже. В этом случае сустав подвергается воздействию антител, образовавшихся для уничтожения инфекции.

К развитию артрита коленного сустава у ребёнка предрасполагают некоторые факторы –  переохлаждение, снижение иммунитета, наследственность.

Причины детского артроза следующие:

• Травматические поражения суставов;
• Нарушение метаболизма;
• Дисплазия суставов;
• Избыточная масса тела;
• Вирусное заболевание.

В силу своей подвижности, на первом месте среди причин детского остеоартроза стоят травмы (вывихи, переломы, растяжения). Так как период после травмы протекает с воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань, ее структуру, синовиальную жидкость, то сустав может деформироваться.  Он смещается от своего месторасположения.

В  этой ситуации, если вовремя не начать заниматься ЛФК с ребенком или не показать его мануальному терапевту или травматологу, то в суставной сумке произойдут необратимые изменения, кости будут тереться друг об друга, а нагрузка, ставшая избыточной, по сравнению со здоровым суставом, приведет к ускоренной дегенерации хряща.

Дисплазия суставов – врожденное заболевание опорно-двигательного аппарата. В ходе эмбрионального развития костно-суставная система развивается неправильно, что ведет к нарушению расположения костей. Артроз в данном случае начнется рано.

У взрослых часть таких перегрузок могли бы взять на себя мышцы, но в детском организме они еще развиты недостаточно, поэтому будет происходить  быстрая дегенерация хрящевой ткани.

Вирусный артроз у детей характеризуется вирусным воспалением внутри сустава, что ведет к дегенерации хряща в дальнейшем.

Нарушение метаболизма – еще одна причина остеоартроза у ребенка. Проявляется в нарушении обмена в костной и хрящевой тканях и нарушении доставки веществ, необходимых для построения хряща и костей. Все это приводит к дистрофии хряща и внутрисуставной жидкости.

В последние годы особую актуальность приобрела проблема лишнего веса. Она касается не только взрослых, но и детей. С каждым годом у все большей части детского населения диагностируется избыточная масса тела.

Лишний вес ведет к увеличению давления на неокрепшие суставы, что не может не оставить следа на неокрепших суставах. Поэтому родители с раннего возраста должны следить за массой тела своего ребенка, чтобы он оставался здоровым долгое время.

Причины возникновения вышеописанной болезни очень разнообразны.

Зачастую патология провоцируется совокупностью факторов, а именно таких, как:

• постоянное переохлаждение;
• частые инфекционные болезни;
• травмы;
• болезни нервной системы;
• наследственность;
• гормональный сбой;
• дефицит витаминов;
• болезни иммунной системы;
• нарушение обмена веществ.

Независимо от типа и причины, болезнь нужно обязательно лечить, но сначала придется пойти в больницу и пройти обследование.

Воспалительный процесс в больших и малых суставах у детей разного возраста может возникнуть по многим причинам причинам:

• иммунные нарушения;
• генетическая предрасположенность к ревматологическим заболеваниям;
• ранее перенесенные инфекционные или вирусные болезни;
• осложнение после вакцинации;
• травмы суставов;
• авитаминоз;
• гормональные сбои;
• сильное переохлаждение организма;
• стрессы, серьезные нервные потрясения.

Основная причина артрита – воспаление суставов, что развивается на фоне определенной инфекции. Патологический процесс формируется у детей с ослабленным иммунитетом.

Выявленные причины развития детского артрита и учёт особенностей, которые являются характерными для определённого периода жизни ребёнка, позволяют подобрать эффективное лечение.

Среди основных провокаторов заболевания:

• инфекции;
• обменные нарушения;
• наследственный фактор;
• слабый иммунитет.

Инфекционный

Данный тип запускает воспалительный процесс в коленном суставе под воздействием бактериальной или иной инфекции, попавшей в организм.

Общее физическое состояние ребёнка ухудшается вследствие слабости, высокой температуры, головной боли. Подобные недомогания требуют немедленной консультации врача и сдачи анализов.

Реактивный

Возникает в результате осложнения после перенесённой кишечной либо мочеполовой инфекции. Приблизительно через 20 дней наблюдаются первые симптомы артрита:

• боль в области колена;
• образование припухлости;
• изменение цвета кожи над коленным суставом (краснота или посинение);
• образование энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Диагностирование артрита выполняется путём лабораторных исследований анализов. В них находятся следы перенесённых инфекций, что даёт основание подозревать реактивный артрит.

Вирусный

Заболевание развивается на фоне вирусной инфекции (грипп, краснуха, гепатит и другие), попавшей в организм. Острый воспалительный процесс протекает быстро – 1-2 недели. При своевременном выявлении лечится просто, чему способствует процесс обратимости, характерный данному виду артрита.

Моноартрит

Причин развития моноартрита (поражение одного сустава) много, но судя по статистике случаев у детей, болезнь спровоцирована чаще инфекциями, ювенильной идиопатической формой, при которой организм начинает воспринимать свои собственные клетки как чужеродные. Также стать причиной воспалительного процесса в суставе могут остеомиелит или лейкемия.

Ревматоидный

Точные причины этого типа артрита коленного или других суставов у детей до сих пор не выявлены. Учёные в ходе исследований определили, что в основе заболевания лежит дефект иммунной системы. Опасными провокаторами считаются:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• травмы и повреждения колена;
• переохлаждение либо длительное пребывание под палящими солнечными лучами;
• резкая смена климата;
• сбой гормональной системы;
• вакцинация.

Чаще в начальной стадии развития ревматоидного артрита у детей отмечается моноартрит. Протекает воспалительный процесс обычно незаметно с эпизодическими обострениями.

Транзиторный

Доподлинные причины возникновения транзиторного артрита у детей неизвестны. Среди предположений предшествующие травмы иди длительные воспаления, перенесённые организмом. Симптоматика данного вида характерна болевыми ощущениями при передвижении и хромотой. Скованность сустава ощущается максимально в утренние часы.

Симптомы артроза у детей

В последующем к этому симптому добавляются и другие проявления болезни:

• гиперемия, отечность, покраснение пораженной области;
• чувство скованности в суставах, особо проявляемое в утренние часы после
• пробуждения;
• хромота;
• высокая температура тела;
• увеличение внутренних органов (при остром течении болезни);
• на коже может выступать аллергическая сыпь;
• у ребенка ухудшается аппетит, что приводит к потере веса;
• отмечается неприсущая вялость, быстрая утомляемость, сонливость;
• интоксикация организма.

При выявлении первых симптомов детского артрита необходимо срочно обратиться к профильному доктору!

Воспалительный процесс чаще всего развивается в крупных суставах. Самая распространенная форма детского заболевания – артрит тазобедренного сустава. У детей данная патология может возникнуть по разным причинам.

К провокационным факторам возникновения артрита относят:

1. сильное переохлаждение организма, что особенно актуально, если у ребенка
2. слабый иммунитет;
3. поствакцинальные осложнения;
4. чрезмерные физические нагрузки на сустав;
5. реакция на некоторые лекарственные препараты.

Поражение тазобедренного сустава может носить инфекционный или неинфекционный характер. Инфекционный артрит у детей возникает на фоне ранее перенесенной инфекции. Такая болезнь может протекать в гнойной септической или реактивной асептической форме.

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей протекает с выраженной симптоматикой:

• резкие и острые боли;
• высокая температура тела, лихорадочные состояния;
• выраженная гиперемия.

Из-за ослабления иммунной системы возбудитель может распространиться с током крови по всему организму, что не исключает развитие опасного осложнения – сепсиса. Чтобы не допустить таких последствий, рекомендовано своевременное обращение к врачу, который на основании диагностического исследования сможет разработать эффективную схему лечения.

Детский артрит коленного сустава характеризуется поражением хряща в области колен. Болезнь может развиться в раннем возрасте, но проявляется значительно позже, что связано с маловыраженной симптоматикой воспалительного процесса. Основные признаки артрита данной локализации – боль и припухлость в области колена.

Обнаружить артрит коленного сустава у детей можно по визуальным признакам и характерным жалобам ребенка. Малыши отказываются от подвижных игр, часто плачут и указывают на область поражения. При таких симптомах лучше незамедлительно обратиться к участковому педиатру и детскому ревматологу.

При всем разнообразии причин возникновения заболевания в детском возрасте, существуют общие симптомы, которые должны насторожить внимательных родителей при первых проявлениях болезни. Характерным для воспалительного процесса в суставе при любом виде артрита является его отечность, болезненность, нарушение подвижности.

Для маленьких детей характерно:

• плач или крик, усиливающийся при перемене положения или перекладывании малыша
• отказ от двигательной активности
• плохой аппетит вплоть до отказа от еды
• нарушение сна
• хромота у более старших детей
• малыш не дает к себе прикоснуться, негативно реагирует когда его берут на руки

Все вышеперечисленное – повод сразу же обратится к врачу!