Первая помощь при ножевом ранении

В чем особенности лечения ножевого ранения?

Любая медицинская помощь пострадавшему включает в себя остановку кровотечения. Если требуется не только остановить кровь, но и обработать края раны, то надо использовать дезинфицирующие растворы, для этого подходит перекись водорода, ни в коем случае не надо использовать спирт, так как можно вызвать ожог незащищенных тканей.

Как только пострадавший попадет в медицинское учреждение, ему будет оказана не только первая помощь при ножевом ранении, но квалифицированная помощь опытных врачей, которые смогут остановить кровотечение, провести операцию по удалению предмета, которым была нанесена травма, и проведут антибактериальную терапию.

Общие сведения первой помощи

Конечно, оказание первой медицинской помощи при ранениях имеет многие особенности, зависят которые от типа ранения, его локализации, состояния пострадавшего, места происшествия и прочих моментов.

Первая медицинская помощь при ранениях включает следующие действия:

• Подавить панику, отбросить страх, постараться успокоить пострадавшего и окружающих.
• Осмотреть пострадавшего, провести оценку его состояния, установить тип ран, их количество и место локализации.
• Вызвать скорую помощь, описав особенности травмы и состояния человека. Сделать это можно лично или с помощью другого лица, находящегося рядом, по ходу проводимого осмотра, при этом звонящий человек должен передавать врачам скорой информацию обо всех выявленных повреждениях и их особенностях.
• Оказать первую помощь в зависимости от типа раныи места ее расположения. Здесь важно точно установить тип раны, при необходимости перевернуть пострадавшего в правильное положение для облегчения состояния, остановить кровотечение, наложить повязки, по возможности, обработав раны.
• Находиться рядом с пострадавшим до момента приезда докторов и постоянно контролировать его состояние.

При получении огнестрельном ранении оказание первой доврачебной неотложной помощи проводится по определенному алгоритму, независимо от того, в какую часть тела получено ранение. Исключением является только ранение головы.

Важно сразу же вызвать скорую помощь, одновременно оценивая состояние пострадавшего и устанавливая локализацию полученных ранений.

Если человек находится без сознания, не следует пытаться приводить его в чувство, можно сразу же приступать к оказанию помощи, первым делом запрокинув его голову назад и повернув набок, чтобы воздух проходил в легкие без каких-либо препятствий.

Не нужно пытаться перемещать или переносить пострадавшего, как и поворачивать его в какое-либо иное положение, в котором на взгляд лица, оказывающего первую помощь при ранениях, ему будет удобнее.

Важно не причинить человеку иных повреждений. Оптимальнее всего не менять позу пострадавшего.

Если в полученной ране осталась пуля или из нее торчит иной инородный предмет, не следует его вытаскивать, поскольку подобные предметы, как правило, сдерживают кровотечение, перекрывая поврежденные сосуды, их извлечение из ран спровоцирует усиление кровотечения и осложнит состояние.

Не следует также пытаться очистить рану от сгустков крови, мертвых тканей и прочих элементов, так как такие действия обычно приводят к инфицированию повреждения. Если рана находится на животе и при этом видны внутренние органы, выпирающие из нее, ни в коем случае нельзя пытаться их вправлять.

Основной целью оказания первой помощи при получении огнестрельной раны является остановка кровотечения, для чего следует установить его тип.

При артериальном кровотечении кровь выходит из раны пульсирующей струйкой и имеет яркий алый цвет. В этом случае необходимо найти в ране поврежденную артерию и перекрыть ее пальцем или тампонировать ранение.

При венозном кровотечении кровь имеет темный цвет и вытекает из повреждения без пульсации и напора. В этом случае необходимо наложить жгут (при ранении конечности).

Если рана выше уровня сердца, то жгут накладывается выше раны, если локализация повреждения ниже области сердца, то жгут следует наложить под раной. При ранении туловища рану необходимо плотно тампонировать.

После остановки кровотечения следует наложить плотную давящую повязку и дожидаться приезда врачей.

Первое, что необходимо делать при ранении — оставить пострадавшего на том месте, где произошел несчастный случай. Любое перемещение чревато появлением нежелательных осложнений, вплоть до летального исхода. Однако потерпевшего следует переложить аккуратно на носилки для дальнейшей транспортировки в машину скорой помощи.

Пациенту нужно принять полусидящее положение, при этом колени немного приблизить к животу и области грудной клетки, согнуть. Для этой цели, например, можно использовать валик из грубого материала, который следует подставить под конечности потерпевшего.

До приезда бригады медиков не разрешается травмированному человеку давать ничего внутрь – ни еды, ни воды, запрещены даже обезболивающие препараты. Это самая первая помощь пострадавшему. Даже лекарственное средство считается достаточно опасным для состояния больного, над которым уже витает летальная угроза. К тому же применение анаболиков способно сильно «смазать» симптомы травмы, что затруднит в дальнейшем установку точного диагноза.

Но вместе с тем, если потерпевший испытывает чувство жажды, облегчить его состояние поможет смачивание рта водой при помощи губки. Можно также протирать ему виски и губы кубиками льда.

Ножевую рану, когда выполняется первая помощь, необходимо очень аккуратно обработать снаружи антисептическим препаратом. При проникающем ножевом ранении в живот или в область грудной клетки, место травмы и выпавшие органы из брюшной части необходимо обложить тканевыми салфетками или другими аналогичными материалами, пропитанными антисептиками. Сверху все необходимо прикрыть ватой или сухими стерильными салфетками, причем края их нужно закрепить с помощью лейкопластыря.

Не разрешается, когда оказывается первая помощь, выпавшие органы вправлять в рану, поскольку это может вызвать кровотечение и заражение. Если в ране имеется посторонний предмет, то его извлекать нельзя – это крайне опасно для жизни пострадавшего. На повязку необходимо положить холодный предмет. Это может быть сумка из холодильника. Обязательно при этом больного укутать пледом или теплым одеялом. Далее нужно только ожидать бригаду скорой помощи.

При поверхностных колото-резанных ранениях

Неглубокие раны, особенно в область грудной клетки, как правило, быстро заживают и без вмешательства докторов, но только тогда, когда первая доврачебная помощь была вовремя и правильно оказана. Прежде всего, должны быть правильно обработаны и перебинтованы раны, чтобы исключить риск попадания инфекций или инородных частиц внутрь брюшины, поскольку они способны спровоцировать воспалительный процесс.

При поверхностном ножевом ранении в живот должна быть оказана следующая первая помощь, чтобы остановить кровотечение:

• обязательно продезинфицировать пораженное место;
• с помощью тампона из марли можно остановить потерю крови;
• менять его следует по мере наполнения кровью;
• обязательно такая салфетка должна быть стерильной;
• непременно требуется смочить ткань антисептическим препаратом или другим средством, обладающим антибактериальным эффектом, затем плотно прижать ее к телу.

Далее рану живота или грудной клетки хорошо промывают и удаляют сгустки крови, которая образуется на её поверхности. Следующим действием станет обработка раны раствором йода, перекисью водорода. Снова наложить на место ранения чистый тампон, а сверху него еще бинтовую повязку, служащая фиксатором для тампона. Кроме того, можно потерпевшему дать успокоительное лекарство для снятия стресса.

Также можно использовать обезболивающую инъекцию, дать выпить соответствующий препарат. Это позволит снять боль, приводящую к шоку, вследствие которого вновь может открыться кровотечение.