Периартикулярный фиброз и гипертрофия фасеток дугоотросчатых суставов

Что способствует развитию спондилоартроза?

Патологические изменения в дугоотросчатых суставах формируются под воздействием множества факторов. На первом месте находятся возрастные изменения, возникающие на фоне снижения способности клеток к восстановлению.

В некоторых случаях определить фактор, приведший к развитию спондилоартроза, бывает невозможно. Такие формы заболевания называются идиопатическими. Другими причинами возникновения спондилоартроза считаются травмы, нестабильность позвонков и высокие нагрузки.

Встречаются и неспецифические формы спондилоартроза — болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит. Воспалительные заболевания позвоночника развиваются на фоне инфекций:

  • туберкулеза;
  • сифилиса;
  • гонореи;
  • хламидиоза.

Поражению дугоотросчатых костей могут способствовать нарушения обмена веществ и эндокринные расстройства — подагра, недостаток эстрогенов, хондрокальциноз. Выяснить причину возникновения спондилоартроза у конкретного человека можно путем проведения детального обследования.

Дугоотросчатые суставы состоят из костных поверхностей близлежащих позвонков. Воздействие провоцирующих факторов снижает эластичность хряща, способствует его истощению и разрушению. На фоне постоянного трения кости и синовиальная оболочка воспаляются, что приводит к росту остеофитов.

снижение количества жидкости в диске, что уменьшает его высоту; истончение суставного хряща из-за трения; уплотнение кости в местах соприкосновения позвонков; образование шипообразных наростов (остеофитов);

Установить диагноз спондилоартроза самостоятельно почти невозможно, так как его внешние признаки схожи с остеохондрозом или спондилезом из-за общей природы заболеваний. Все они проявляются при деструктивных изменениях хрящевой ткани, позвонков и связочного аппарата.

Диагностика фасеточной артропатии

Для постановки окончательного диагноза суставной деформации мало одного осмотра врача.

При подозрении на артроз необходимо пройти обследование, обязательно включающее рентгенологическое исследование позвоночника. Снимок может определить стадию заболевания и общее состояние позвоночника и хрящевых тканей.

Лечение деформации дугоотросчатых суставов — процесс долгий и кропотливый. Для того, чтобы получить эффект от прописанных процедур, необходим комплексный подход к проблеме, включающий:

  • медикаментозное лечение;
  • ношение ортопедических корсетов и воротников;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • методы нетрадиционной медицины;
  • народные методы лечения.

Начиная лечение следует помнить о том, что результат будет зависеть не только от действия препаратов и рецептов. Необходимо пересмотреть все аспекты образа жизни — сбросить лишний вес, подключить полезные физические нагрузки и, возможно, подкорректировать свой рацион, начать принимать Артидекс.

Суть медикаментозного лечения суставной деформации заключается в большей степени в блокировании болевых ощущений, а так же в восстановлении хрящевой ткани. При использовании данного метода применяются инъекции, в том числе внутривенные и межпозвонковые, таблетки и различные мази.

Ортопедическая коррекция, то есть ношение корсетов и воротников, призвана уменьшить нагрузку на позвоночник, применять данный метод необходимо под строгим контролем врача.

Лечебная гимнастика может проводиться во время спокойного течения болезни. В период обострения физические нагрузки недопустимы, так как могут усугубить болевые ощущения и общее состояние сочленений.

Массаж при деформации дугоотросчатых суставов применяется для нормализации мышечного тонуса. Для достижения лучших результатов его рекомендуется проводить вместе с лечебной физкультурой.

Физиотерапия так же является важной составляющей правильного и эффективного лечения. При данном заболевании применяются такие виды физиотерапии, как электрофорез, ультразвуковое лечение и фонфорез. Оказывая воздействие на пораженную область приборы улучшают кровоток и ускоряют обменные процессы.

К методам нетрадиционной медицины можно отнести такие процедуры как гирудотерапии, мануальная терапия, иглоукалывания. Но проводить такие процедуры должны только квалифицированные и дипломированные специалисты.

И последнее — народные методы избавления от артроза дугоотросчатых сочленений. Рецепты, передающиеся из поколения в поколение, проверенные, они давно стали важным дополнением к остальным видам лечения. Можно выделить самые популярные рецепты:

  • натирание настойкой эвкалипта;
  • ношение пояса из собачьей шерсти;
  • компресс из капустных листьев, обмазанных медом;
  • настойка сабельника (прием внутрь и растирания).

Помните, что перед приемом любых лекарственных средств и препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Предположить наличие спондилоартроза врач может уже на первом осмотре по совокупности специфических жалоб и объективных симптомов (проводится осмотр с определением объема движений в позвоночнике). Диагноз легко подтверждается проведением рентгенологического исследования позвоночника, при необходимости может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При подозрении на артроз необходимо пройти обследование, обязательно включающее рентгенологическое исследование позвоночника. Снимок может определить стадию заболевания и общее состояние позвоночника и хрящевых тканей.

Клиническая картина заболевания

Симптомы спондилоартроза зависят от того, какой именно отдел позвоночника был вовлечен в патологический процесс. Наиболее часто диагностируется поражение суставов шеи и поясницы. Выраженность проявлений заболевания определяется стадией заболевания, его распространенностью и наличием сопутствующих патологий.

При спондилоартрозе шейного отдела 1 степени пациент испытывает ноющие боли в данной области, которые усиливаются к концу дня. После ночного сна неприятные ощущения исчезают. В утреннее время подвижность шеи может незначительно ограничиваться.

2 степень спондилоартроза характеризуется появлением хруста, существенным снижением объема движений позвоночника. Шея пациента часто находится в неестественном положении. Боль приобретает выраженный постоянный характер.

При развитии дегенеративных изменений в l1 s1 неприятные ощущения локализуются в нижней части спины; возникают они при длительном пребывании в сидячем положении и физических нагрузках. Подвижность поясничной области постепенно снижается, в основном это отражается на сгибательной способности, реже пациент становится неспособным совершать повороты туловища.

При поражении дугоотросчатых сочленений грудного отдела человека беспокоят слабо выраженные боли в средней части спины, интенсивность которых увеличивается при движениях и пребывании в неудобном положении.

3 степень заболевания характеризуется наличием постоянной сильной боли, полной неподвижностью пораженного отдела позвоночника, потерей трудоспособности.

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов специфических проявлений не имеет. Необходимо уметь отличать его от других заболеваний опорно-двигательного аппарата и патологий внутренних органов.

Точный диагноз может быть поставлен только после проведения ряда лабораторных и аппаратных процедур.

Начинать обследование необходимо:

  • с посещения невролога и травматолога;
  • прохождения рентгенографии;
  • КТ.

Если в патологический процесс вовлекаются реберные суставы, все проявления спондилоартроза будут касаться грудного отдела позвоночника. В течение длительного времени заболевание может развиваться бессимптомно.

Первыми признаками становятся боли в спине и ребрах, ограничение подвижности позвоночника в утреннее время. На ранних стадиях неприятные симптомы исчезают после непродолжительного отдыха; на поздних же они приобретают постоянный характер.

При спондилоартрозе любой локализации общие диагностические процедуры должны дополняться специфическими методами обследования. Признаки поражения грудного отдела позвоночника могут быть схожими с симптомами язвы желудка, инфаркта миокарда, панкреатита, межреберной невралгии и холецистита.

Методы лечения артроза межпозвонковых суставов

На сегодняшний день, самым эффективным методом лечения не только симптомов, но и самого фасеточного синдрома считается радиочастотная денервация, когда патологический процесс, вроде как, устраняется путем воздействия электромагнитного поля волновой частоты поблизости от пораженного сустава и через час пациент может покинуть клинику.

Но назавтра, а может даже в этот день к больным возвращаются все те же боли, что мучили его и раньше. Да потому, что причина развившегося артроза так и не была устранена. В нашей клинике, мы постоянно сталкивается с такими случаями.

И поверьте, что лечить таких пациентов с фасеточным синдромом достаточно трудно. Особенно вначале, когда вера в исцеление находится на самом низком уровне. Она появляется только тогда, когда весь персонал клиники прилагает большие усилия не только в лечении, но и морально помогает справиться с проблемой.

Вам говорят о симптомах фасеточного синдрома? И сказали, что победить болезнь можно с помощью простой операции и даже наркоза и разреза на коже не потребуется? Подумайте о такой операции. бесплатный сыр только в мышеловке.

В нашей клинике мы лечим не симптомы фасеточного синдрома, а именно их причину.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

Лечение спондилоартроза проводится консервативными и хирургическими методами.

Консервативные устраняют боль и воспаление с последующим назначением препаратов и процедур, восстанавливающих поврежденные ткани, и состоят из:

    Медикаментозной терапии, в которой применяются следующие медицинские препараты:

нестероидные противовоспалительные средства, снимают сильную боль и отечность в очаге болезни; хондропротекторы – ускоряют восстановление хрящевой ткани; миорелаксанты – помогают снять напряжения и убрать спазмы при стойких болях, вызванных перенапряжением мышц спины;

опиаты – принимаются в крайних случаях при невозможности убрать боль ненаркотическими средствами; витамины группы В – участвуют в нормализации обмена веществ и восстановлении поврежденных нервных волокон;

электро — или фонофорез – глубокое введение растворов обезболивающих препаратов в ткани при помощи низковольтного тока; магнитотерпия – метод борьбы с болевым синдромом и воспалением путем воздействия на пораженную зону низкочастотного магнитного поля;

УВЧ-терапия – воздействие на пораженное место электромагнитным высокочастотным полем для снижения боли, воспаления, и стимуляции кровообращения; иглорефлексотерапия – метод воздействия иглами на рефлекторные точки с целью уменьшения боли и снятия воспаления.

Хирургический метод применяется в крайних случаях, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение достаточно эффективно, а после операции на позвоночнике есть риск возникновения осложнений.

    межпозвонковая грыжа, оказывающая давление на нерв, и приводящая к боли, которую невозможно снять консервативными методами; сужение позвоночного канала и компрессия спинного мозга; нестабильное состояние позвоночника, вызывающее проблемы неврологического характера: нарушение работы конечностей, кишечника или мочевого пузыря.
    Сама операция обычно состоит из двух этапов:

на первом удаляется очаг боли в виде тканей, давящих на нервные окончания (декомпрессия); на втором производят динамическую стабилизацию позвоночника с помощью металлических конструкций, позволяющих позвонкам двигаться в строго определенном объеме.

Период реабилитации у всех пациентов различен и зависит от запущенности болезни, вида хирургического вмешательства, возраста и особенностей организма. Заживление швов происходит спустя 1-2 недели, а восстановление длится месяцы.

Деформирующий артроз суставов позвоночника, или артроз дугоотросчатых ( фасеточных) суставов — одна из форм дегенеративно-дистрофических поражений позвоночного столба. Артроз суставов позвоночника (другое название — спондилоартроз) по патоморфологическим данным развивается в процессе старения и после 60 лет встречается у большинства пациентов.

Артроз суставов позвоночника — этиология и патогенез

При деформирующем артрозе фасеточных суставов позвоночника, как и при различных видах остеоартрозов, наблюдаются дистрофические изменения хрящевой ткани сустава, истончение и разрушение хряща, а также формирование остеофитов.

Чаще всего артроз позвоночных суставов развивается в сочетании с другими дистрофическими изменениями позвоночника (хондроз, остеохондроз). Но возможно и локализованное развитие данной формы артроза — при деформациях позвоночника (гиперлордоз, сколиоз).

Наиболее часто поражаются деформирующим артрозом суставы шейного отдела позвоночника, и именно этот вид спондилоартроза дает наиболее ярко выраженные симптомы. Артроз поясничных межпозвонковых суставов долгое время протекает клинически бессимптомно, либо возникают локальные боли, типичные для деформирующего арт­роза любой локализации.

Причины деформирующего артроза суставов позвоночника

суставы1

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника обычно развивается в том случае, если происходит регулярная функциональная перегрузка соответствующего отдела позвоночника. Причины такой перегрузки могут быть различны, например, неправильная осанка (сутулость), длительное нахождение тела в неудобном, нефизиологичном положении и т.д.

В этом случае наблюдается шейный или поясничный гиперлордозе, возникающий компенсаторно в ответ грудной кифоз. Артроз позвонков может быть также результатом сколиоза или других деформаций позвоночника.

возрастает статическая и динамическая нагрузка, в результате происходит развитие всех признаков артроза: ускоренное старение и разрушение хрящевой ткани сустава позвоночника и образование остеофитов.

Виды деформирующего артроза позвоночника и их симптомы

В зависимости от локализации зоны поражения выделяют следующие виды этого заболевания:

  • Артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз);
  • Артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз);
  • Артроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз).

Деформирующий артроз фасеточных суставов вызывает боли в позвоночнике, ограничение подвижности в пораженных участках позвоночного столба. Боли имеют постоянный ноющий характер, усиливаются при нагрузках, поворотах и наклонах.

Больные жалуются на невозможность долго передвигаться, слабость в ногах или руках — в зависимости от локализации пораженных суставов. В ряде случаев тяжело стоять на ногах, чуть ли не каждые 10 минут появляется желание сесть или прилечь.

Боль, как правило, имеет локализованный характер, и в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не иррадиирует в ногу или руку, не сопровождается онемением и слабостью. Но если к артрозу позвоночника присоединяется остеохондроз, спондилолистез, боль может принимать жгучий характер.

Отдельные виды артроза позвоночника имеют свои особенности

Деформирующий артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз)

Артроз шейного отдела позвоночника встречается весьма часто. Причиной его развития чаще всего являются хронические спазмы мышц шейно-плечевого отдела в результате постоянной сидячей работы, особенно за компьютером, низкая физическая активность или, наоборот, чрезмерные нефизиологичные физические нагрузки и т.п.

При деформирующем артрозе шейного отдела пациенты в первую очередь жалуются на такие симптомы:

  • Боли в области шеи;
  • Ноющие боли в нижней части затылка;
  • Затруднения при наклоне головы вниз;
  • Затруднения при повороте головы в какую-нибудь сторону.

Если болезнь запущена, а особенно если она сочетается с шейным остеохондрозом. что бывает нередко, может появиться головокружение, ухудшиться зрение, а также могут возникнуть неприятные ощущения в ушах и в верхней части грудины.

Особенно серьезным заболеванием является унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Эта разновидность шейного деформирующего артроза проявляется остро выраженным болевым синдромом, из-за которого невозможно не только поворачивать и наклонять голову, но и двигать руками, возможны неврологические проявления в виде расстройств чувствительности и ослабления неврологических рефлексов.

Артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз)

Причинами развития деформирующего артроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут быть:

  • врожденные пороки развития позвоночника;
  • травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • повышенная нагрузка на позвоночник — при профессиональной деятельности или в результате спортивных нагрузок,
  • неправильная осанка
  • избыточная масса тела
  • преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, хирурги) образ жизни

Основным симптомом люмбоартроза является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.

Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке — ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом — появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки.

Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.

Если люмбоартроз сопровождается развитием пояснично-крестцового остеохондроза, проявляются и другие симптомы. Например, такой довольно распространенный симптом, как боль в ягодицах. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, неловких движениях, иногда при вставании.

Отмечается повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей, происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе. Нередко ощущается слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек», онемение и слабость в ноге.). Часто причиной этого служит сопутствующий синдром грушевидной мышцы.

Причины и признаки

Деформация дугоотросчатых сочленений чаще всего развивается по следующим причинам:

  • некогда полученные травмы позвоночника;
  • излишняя нагрузка на позвоночник (профессиональные занятия спортом);
  • нарушенные обменные процессы в организме, а так же лишний вес;
  • следствие преклонного возраста;
  • прочие заболевания (остеохондроз, плоскостопие).

Симптомы спондилоартроза дугоотросчатых суставов долгое время могут не проявляться. Нередко артроз обнаруживается при обследованиях, связанных с абсолютно иными жалобами человека. В самом начале болезни они могут давать знать о себе не ярко выраженной, тянущей болью и дискомфортом при физических нагрузках.

Чаще всего, деформации дугоотросчатых сочленений подвергается шейный отдел позвоночника.

Обычно люди, проводящие много времени за компьютером, сидящие подолгу в неправильном положении испытывают боли в области шеи.Периодически движения сопровождаются неприятным хрустом. Постепенно человек теряет возможность полноценно поворачивать или наклонять голову.

Истощение и деформация тканей дугоотросчатых соединениях позвоночника формируются абсолютно у всех людей, начиная с возраста 40–45 лет, и обусловлены процессами физиологического старения организма. Однако при старении суставы разрушаются очень медленно, и значимых изменений в них в норме не должно наблюдаться (даже к 90 годам).

  1. Различные малые аномалии развития скелета: неправильное или ассиметричное расположение парных отростков, сращения позвонков, расщепление дужек позвонков. Подобные аномалии – совсем не редкость; симптомов поначалу они не имеют, а многие люди даже и не догадываются об их существовании до той поры, пока по какой-то причине не приходится делать рентгеновский снимок позвоночника.

  2. Травмы и микротравмы, хронические перегрузки позвоночника (спортивные травмы, тяжелая физическая работа, травмы в ДТП, нагрузка при избыточном весе, сидячий образ жизни и др.).

  3. Избыточная подвижность (нестабильность) поясничного позвонка, когда он легко смещается назад или вперед относительно нижележащего позвонка.

  4. Обменные нарушения, эндокринные заболевания, приводящие к нарушению питания и последующей дистрофии хряща.

При постоянном воздействии провоцирующих факторов нарастают изменения и в дугоотросчатых суставах: хрящ постепенно теряет эластичность, суставные поверхности обнажаются, в патологический процесс вовлекается суставная сумка, рядом расположенные участки кости, связки и мышцы, на кости образуются шиповидные выросты – развивается артроз.

Причины и признаки

Развивающийся спондилоартроз можно отличить по следующим признакам:

    ноющая боль в спине, сосредоточенная в определенной точке, возникающая при движении, и пропадающая при изменении положения или в покое; скованность спины, чаще проявляющаяся утром, после долгого нахождения в одной позе, и проходящая через время; в зависимости от запущенности болезни, степень выраженности признаков может усугубляться в сторону нарастания болей и снижения подвижности спины.

Стадии заболевания

Первая. На этой стадии симптомы почти отсутствуют, и патология сложно обнаруживается, что позволяет болезни остаться без лечения, дать ей возможность перейти в более тяжелую форму. У больного возможны ощущения дискомфорта после долгого нахождения в одной позе или после нагрузки.

Вторая стадия. Характеризуется длительными острыми болями, возникающими после определенных движений, смены позы или после сна. Эти ощущения сковывают движения, а возле очага боли возможна отечность тканей.

Третья стадия. Спондилоартроз начинает давать осложнения в виде спондилолистеза – смещения позвонков. На телах позвонков и суставных поверхностях образуются костные отростки – остеофиты, оказывающие давление на нервы, из-за чего боль не позволяет сгибать и разгибать спину.

Четвертая. Характеризуется обездвиживанием позвоночника в участках, затронутых болезнью. Происходит срастание нескольких суставов, после чего полное восстановление становится невозможным. В этой стадии могут затрагиваться как нервные корешки, так и ущемляться спинной мозг, что нередко вызывает параличи или частичное нарушение функций ног, кишечника, мочевого пузыря.

Характерные симптомы

Ведущим симптомом артроза фасеточных суставов является боль.

  • Чаще всего артроз поражает дугоотросчатые сочленения шейного отдела, и тогда пациенты жалуются на боль в шее, обычно тупую, тянущую, возникающую в конце рабочего дня. После отдыха интенсивность болевых ощущений заметно снижается, а иногда боль и вовсе отступает на какое-то время, однако вновь дает знать о себе после очередной нагрузки.

    С течением времени появляются затруднения при поворотах и наклонах головы, особенно по утрам (утренняя скованность).

    На поздних стадиях из-за образования шиповидных выростов движения головой сопровождаются хрустом. Амплитуда движений в шейном отделе становится все меньше и меньше, возможно даже формирование мышечных контрактур (когда шея фиксируется в одном положении и никакие движения невозможны). Боль носит постоянный характер, усиливаясь при нагрузке, изменении положения тела, в дождливую, сырую, ветреную погоду.

  • Встречающийся несколько реже артроз в фасеточных суставах поясничных позвонков болями в спине, возникающими при долгом пребывании в сидячем положении. Затем появляется ограничение сгибания и разгибания туловища, боли становятся постоянными.
  • В грудном отделе спондилоартроз локализуется крайне редко, он также проявляется болями в спине.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector