Остеоартроз коленного сустава 2 степени особенности симптомы и лечение

Что такое остеоартроз?

Под этим термином в медицине понимают такое заболевание сустава, при котором рано или поздно происходит полное разрушение его хрящевых поверхностей. Чтобы разобраться в сути патологии, следует знать, как устроен коленный сустав и что происходит при развитии в нем воспаления.

Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. На него приходится огромная нагрузка в течение всей жизни, и нет ничего удивительного в том, что он один из первых выходит из строя.

Если бы в процессе эволюции человек так и остался существом, передвигающимся на четырех лапах, он бы никогда не узнал о такой проблеме, как артроз коленного сустава. Патологические процессы, возникающие в этом органе, можно рассматривать как своеобразную расплату за возможность ходить на своих ногах.

Остеоартроз может быть первичным и вторичным, возникающим на фоне какого-либо заболевания. Развитие болезни начинается с повреждения хряща, выстилающего суставные поверхности. Под влиянием различных факторов нарушается питание хрящевой ткани, что приводит к ее истончению.

На ранних этапах человек не чувствует никаких изменений. Сустав продолжает работать, но все это время его поверхности взаимодействуют друг с другом через истончившийся хрящ. Все это приводит к постепенному разрушению коленного сустава и как следствие к нарушению его двигательной функции.

При прогрессировании болезни в процесс вовлекаются мениски, связки и даже околосуставная (синовиальная) оболочка. Сужается суставная щель, появляются разрастания костной ткани (остеофиты). Вместо нужной для нормального движения сустава смазки его полость занимает воспалительный выпот.

Под деформирующим остеоартрозом понимается дистрофическое заболевание дегенеративной природы, которое связано с постепенным разрушением ткани хряща на суставных поверхностях. По данным ВОЗ, в настоящее время у 5% населения нашей планеты стоит такой диагноз.

Деформирующий остеоартроз — непрерывно прогрессирующее заболевание. Это означает, что рано или поздно одна стадия патологического процесса перейдет в следующую.

Стремительный прогресс недуга обусловлен постоянным вовлечением окружающих сустав тканей. Обычно ДОА диагностируют у пожилых людей.

ДОА коленных суставов подразделяется на две формы: первичная и вторичная.

Причины, по которым происходит остеоатроз второй степени, хорошо изучены:

1. Повышенная нагрузка на коленный сустав. По этой причине деформирующий артроз развивается при ожирении, физической работе с поднятием тяжестей. В некоторых случаях заболевание развивается на фоне малоподвижного образа жизни.
2. Отягощенный семейный анамнез. Учеными был выделен антиген, который определяет склонность к остеоартрозу.
3. Травма. Согласно статистике пусковым механизмом болезни в 20% случаях являются травматические повреждения различной степени тяжести. Возможно, что цифры эти намного больше, так как артроз развивается медленно, и пациент не может увязать его появление ударом или ушибом.

Выделены только некоторые внешние и внутренние факторы, которые могут стать предпосылками к развитию доа. Исходя из этого, определены такие группы риска:

• Профессиональные спортсмены – регулярные большие нагрузки на суставы при занятиях спортом приводят к раннему износу хрящей;
• Пациенты, страдающие ожирением – каждый лишний килограмм дополнительно давит на суставы;
• Те, кому больше сорока лет – питание тканей с возрастом ухудшается;
• Все, кто перенес серьезные травмы коленного сустава или хирургическое вмешательство – более 30% случаев заболевания носят посттравматический характер.

Отмечено, что симптомы доа у женщин пожилого возраста наблюдаются чаще, чем у мужчин. В некоторых случаях развитие болезни связывают с генетической предрасположенностью.

Остеоартрозом страдает приблизительно от 15 до 30 % населения нашей планеты – и это не смотря на развитие современной медицины. Следует помнить, что остеоартроз нельзя полностью вылечить – можно только замедлить развитие болезни, особенно эффективным это будет на начальной стадии её развития.

Развитие остеоартроза начинается с изменения хряща – он истончается из-за отмирания клеток, на нем появляются язвы. Это происходит из-за нарушения обмена веществ, вследствие которого к хрящу не поступает необходимых питательных веществ, и он не успевает восстанавливаться.

Из-за этого появляется боль в колене, его подвижность становится ограниченной. На кости появляются наросты, которые также мешают полноценным движениям.

Из-за болезненных ощущений человек начинает ограничивать свою двигательную активность, а это напрямую влияет на выработку смазки, которая начинает уменьшаться. Это, в свою очередь, ведет к ещё большему повреждению хряща и связок.

Остеоартроз коленного сустава является самым распространенным заболеванием, которое поражает суставы, вызывая их разрушение и поэтому заболевание требует немедленного лечения.

Называют его еще артрозом. Он встречается практически у каждого третьего человека в разной стадии.

Чем запущенней болезнь, тем тяжелее процессы разрушения в суставах. Артроза имеет 4 степени развития.

Если говорить о внутренних факторах, под влиянием которых может развиться деформирующий остеоартроз, то к таким относят:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Гормональная перестройка – чаще всего при климаксе.
3. Патологии общего или местного кровообращения, при которых происходят нарушения васкуляризации сустава.
4. Попадание в сустав хрящевых фракций – протеогликанов.
5. Увеличение активности лизосомальных ферментов, способных разрушать хрящевые ткани (при доа коленных суставов активируется выработка преимущественно катепсина- Д и нейтральных протеиназов).

Внешними факторами, которые также могут стать толчком к развитию такой патологии, как деформирующий остеоартроз, являются:

• Ожирение и избыточная масса тела.
• Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
• Другие суставные заболевания – например артриты разной природы.
• Врожденные патологии суставов.

Виды и формы заболевания

Как уже было отмечено, каждой патологии по Международной классификации болезней причисляют свой код МКБ. ДОА коленных суставов не является исключением в этом вопросе.

1 степень	В таком состоянии болезнь не провоцирует у человека выраженной симптоматики, поэтому больной может и вовсе не обращать внимания на периодические тянущие боли под коленом. Также при этом болезненность может развиваться после физической нагрузки или длительного пребывания в одном положении. Деформирования или поражения хрящей пока не наблюдается.
2 степень	Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени характеризуется усилением боли, которая будет особенно выраженной ночью. Сам сустав постепенно начнет подвергаться деформации. К счастью, если начать своевременное лечение 2 степени болезни, то у пациента есть все шансы на полную стабилизацию состояния без операции.
3 степень	Это запущенная форма болезни, при которой больного постоянно будут мучать болевые ощущения. Коленный сустав станет очень чувствительным к перемене погодных условий. На снимках рентгена будет отчетливо заметна деформация сустава

Помимо этого, выделяют следующие частые признаки ДОА:

• повышение температуры;
• слабость в ногах;
• выраженная скованность в суставе;
• боль при ходьбе, а также в состоянии покоя, которая может быть ноющей, колющей, острой, давящей;
• онемение конечности;
• появление характерного хруста в ноге;
• трудность при подъеме на лестницу;
• заметное деформирование колена;
• отечность;
• неустойчивость при ходьбе.

Каждая стадия развития артроза коленного сустава имеет свои особенности. Важно определить степень поражения сустава, начать правильное лечение. К симптомам 1 степени патологии относят: отмечается дискомфорт в колене только после долгих физических нагрузок, быстро наступает чувство усталости, амплитуда движений немного ограничена из-за неприятных ощущений в поражённой области ноги.

Вторая стадия

Заболевание на этом этапе развития ощущается более ярко, списать симптомы на усталость в ноге уже не получается:

• болевые ощущения в состоянии покоя всё равно беспокоят больного, но имеют слабо выраженный характер;
• дискомфорт в области колена сильнее всего по утрам после пробуждения или в периоды сильных физических нагрузок. Боли стихают к вечеру, проходят только после приёма анальгезирующего средства;
• во время движения суставом отмечается характерный хруст, щелчок;
• ввиду болевых ощущений, пациент медленнее ходит, иногда требуется использование трости;
• внешне заметна незначительная деформация сустава в колене;
• часто отмечается осложнение в виде «суставной мыши», состояние спровоцировано попаданием элемента кости или хряща в полость сустава, что становится причиной острой боли, невозможности движения;
• при пальпации колена, близлежащих тканей ощущаются лёгкие боли;
• если воспалительный процесс присоединился к течению заболевания, у больного наблюдается отёчность поражённого колена;
• рентгеновский снимок показывает значительные изменения в строении поражённого сустава: кость утолщается, имеется деформация, суставная щель сильно сужается, костная ткань разрастается.

Именно на этой стадии развития недуга многие пациенты обращаются к доктору. Имеются достаточно серьёзные изменения, существенно снижающие качество жизни: нормальный процесс ходьбы затруднён, снижается работоспособность человека в целом.

Третья степень поражения коленного сустава характеризуется значительными деформациями, острыми болями, некоторым больным дают группу инвалидности. Требуется помощь хирургов, сохранить двигательную активность может только протез.

Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава: причины и лечение

Терапия заболевания в первой и второй стадии должна быть комплексной, с воздействием на все ключевые моменты. Медикаментозное лечение включает в себя следующие этапы.

• Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при сильной боли. «Нурофен», «Найз», «Целебрекс» и друге препараты быстро устраняют болевой синдром, снимают отек и улучшают общее состояние. Следует знать, что при длительном применении НПВС вызывают обострение язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также могут стать причиной кровотечений. Лечение противовоспалительными препаратами должно проходить под наблюдением врача.

Эти средства не снимают боль, а воздействуют на саму причину заболевания. Хондропротекторы восстанавливают поврежденный хрящ, тем самым возвращая подвижность в суставе. Эффект наступает через 4-6 месяцев после начала приема и сохраняется спустя 3 месяца после отмены препарата.

• Внутрисуставное введение препаратов

При сильных болях в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды. Эти средства быстро снимают отек и возвращают возможность активных движений. Не рекомендуется проводить более двух инъекций гормонов в течение года.

Для восполнения синовиальной жидкости в коленный сустав вводится гиалуроновая кислота. Этот препарат устраняет боль, а также улучшает подвижность сустава, уменьшая трение его хрящей. Лечение длительное, от 6 до 24 месяцев.

Кроме медикаментозных методов в терапии остеоартроза активно применяются лечебная гимнастика и физиолечение. Лучше всего заниматься гимнасткой под присмотром специалиста, который покажет, как правильно выполнять упражнения.

Группы ЛФК часто организуются при поликлиниках, а также в фитнес-центрах. Все упражнения при остеоартрозе коленного сустава делаются сидя или лежа. Хороший эффект дает аквааэробика – занятия в бассейне. Освоив основные приемы ЛФК, можно практиковать гимнастику в домашних условиях.

Лечение остеоартроза не обходится без ортопедической коррекции. Для снятия нагрузки с сустава используются различные приспособления: трость или костыли. Также специалисты рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь.

Для устранения боли и увеличения подвижности суставов применяются методы физиотерапии. Лечение ультразвуком, магнитом или лазером проводится только при отсутствии противопоказаний и при условии хорошей переносимости этих методов терапии.

Хирургическое лечение болезни проводится в тяжелых случаях при неэффективности других испробованных методик. Протезирование коленного сустава производится как в нашей стране, так и в зарубежных клиниках.

Лечение народными средствами в домашних условиях возможно лишь при сочетании их методиками классической медицины. Не стоит игнорировать назначения врача и использовать лишь нетрадиционные способы – это может привести к ухудшению общего состояния и развитию осложнений.

Терапия народными средствами подразумевает применение компрессов, примочек и мазей на основе натуральных трав. Листья лопуха, капусты, чистотела, цедра лимона – все это идет в ход для приготовления различных настоев.

Хороший эффект замечен от использования прополиса и других продуктов пчеловодства. Перед началом терапии нелишним будет посоветоваться с врачом и уточнить совместимость народных методик лечения с уже назначенными препаратами.

Начинают лечение со второй степени заболевания. Лечение обязательно подразумевается комплексным. Первым делом потребуется выявить и устранить причину возникновения болезни. Назначается комплекс анализов, обязателен рентген.

В зависимости от причин предшествующих остеоартрозу принимается решение о влиянии на них. К примеру, если заболевание вызвано избыточным весом, пациенту потребуется в обязательном порядке нормализовать вес.

В первую очередь больному назначают сосудосуживающее лечение. Главные лекарственные препараты, назначаемые врачами, можно условно разделить на три категории – анальгетики, противовоспалительные и препараты, обеспечивающие необходимое питание хрящам (хондропротекторы), возможно применение гормональных средств.

К курсу лечения добавляют всевозможные витаминные комплексы и биологически активные добавки (БАДы). Действие назначенных препаратов направлено на устранение постоянных болей и воспалительного процесса.

Для успешного результата больному придётся строго соблюдать назначенное лечение и рекомендации доктора. Обязательным условием во время лечения становится соблюдение диеты. Показано увеличить употребление мяса, рыбы, морепродуктов, зелени, овощей и фруктов.

Полезно ввести в рацион креветки, раки, морскую капусту, лосося, мясо птицы, в частности индюшатину. В указанных продуктах в большом количестве содержится необходимый для пациента коллаген. Больному следует отказаться от употребления острой, жирной, жареной, слишком соленой пищи.

Важно максимально ограничить, лучше совсем исключить употребление сахара. Рекомендуется дополнить лечение массажами, лечебной физкультурой, магнитотерапией. Специалисты настаивают на обеспечении покоя для пораженной ноги.

При необходимости передвижения лучше использовать трость либо костыль, чтобы уменьшить нагрузку на сустав, ограничить длительное нахождение стоя, стараться не поднимать тяжелое. Физиотерапевтические процедуры направлены на укрепление мышц опорно-двигательного аппарата.

Если заболевание перешло со второй на третью стадию, врач назначает медикаментозное лечение и физиопроцедуры, порой — хирургическое вмешательство. Операция направляется на удаление наростов, в избранных случаях — протезирование суставов.

Чистотел. Полезные свойства растения известны каждому с детства. Часто взрослые учат детей смазывать соком чистотела небольшие ранки. Растет трава повсеместно, достать стебли чистотела не доставит особого труда.

Лопух – действенное средство. Взять несколько листов, уложить друг на друга, перевернуть нижней стороной вверх, установить сверху кастрюлю с кипятком. Когда листья распарятся, следует смазать колено растительным маслом, приложить лист (распаренной стороной к коже) и утеплить.

Помните, самолечение при этом коварном заболевании недопустимо! Только строгое соблюдение комплексного лечения, рекомендаций врача и изменение собственного жизненного устоя станет эффективным методом в борьбе с болезнью!

Существует два способа лечения остеоартроза это консервативные методы и хирургическое вмешательство.

К консервативным методам относится прием различных медикаментов, физиотерапия, лечебная физкультура, специальная диета и массаж. Обычно такое лечение назначается пациентам, страдающим 1 и 2 степенью заболевания.

На более тяжелых стадиях проводят специальную хирургическую операцию.

Обычно данное заболевание лечится консервативными методами, также не исключено использование народных средств. Но обязательно каждое действие должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьёзным осложнениям.

На 1 стадии заболевания основой лечения будет предотвращение негативных последствий и быстрое восстановление поврежденных тканей.

В первую очередь, начиная лечение, врач выясняет причину, по которой появился остеоартроз и назначает рекомендации по ее нейтрализации. Например, полный человек должен похудеть, а спортсмен временно приостановить интенсивные тренировки.

Консервативное

Физиотерапия

Лечебная гимнастика

Хотя в период обострения физические нагрузки на заболевшее колено необходимо ограничить, в период ремиссии необходимо осторожно нагружать коленный сустав.

Все упражнения ЛФК направлены на развитие мышц коленного сустава, улучшение подвижности сочленения и восстановление амплитуды движений.

Для выполнения рекомендованы следующие упражнения:

1. В положении сидя, вытянуть ногу вперёд и совершать движения стопой вверх и вниз. Количество движений неограниченно – чем больше, тем лучше. Это позволяет укрепить мышцы и снять болевой симптом.
2. Из положения лёжа на спине – ногу поднять над поверхностью на 300 и опустить обратно. Опускать и поднимать нужно медленно, стараясь ощутить напряжение мышц. После того как поднимать и опускать ногу станет достаточно легко нужно задерживать больную конечность в верхней точке как можно дольше и затем медленно опускать.

Если есть возможность можно походить на курсы лечебной физкультуры непосредственно в поликлинику и выполнять упражнения под присмотром специалистов.

Хорошо снимает боли в коленях при остеоартрозе 2 степени — компресс из капустных листьев. Лист белокочанной капусты необходимо немного отбить молоточком, чтобы он дал сок и приложить к больному колену.

Хорошо помогают унять боли и компрессы из обыкновенной овсянки. Только нужно каждый раз готовить свежую кашу, иначе пользы от такого компресса не будет.

Можно принимать ванны с хвоей сосны – они окажут успокаивающее и расслабляющее действие.

1. Выраженный болевой синдром
2. Нарушение функции сустава и его подвижности.
3. При поражении коленных суставов с двух сторон появляется изменение формы ног в виде О- или Х-образной деформации.
4. Развитие воспаления сустава с выпотом в суставную полость, сопровождающееся резкой болью и покраснением колена.
5. Нарушение трудоспособности и инвалидизация пациентов.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени лечение

Симптомы с каждым днем становятся все более ярко выраженными. Многие пациенты начинают серьезно беспокоиться, некоторые обращаются за помощью к врачу. Качественная терапия на этой стадии позволяет вернуть человека к полноценной жизни и избавить от дискомфорта.

Заболевание обычно проявляет себя продолжительными болями внутри сустава. Постепенно начинается его деформация, появляется отек колена.

Деформация сустава быстро прогрессирует, ее можно заметить невооруженным взглядом. У пациентов с таким диагнозом появляется хромота, ограниченность подвижности сустава.

Хрящ начинает изменять свою структуру, если в его тканях происходит деполимеризация и уменьшение количества хндороитинсульфата, входящего в состав протеогликанов.

Так как хрящ не получает достаточно питания, начинается его перерождение. Ткани заменяются соединительными, при этом хондроциты частично гибнут, а оставшиеся подвергаются пролефирации. Хрящ мутнеет и утрачивает упругость, поверхность его становится сухой и шероховатой (см. фото).

Далее деформирующий остеоартроз развивается так: поверхность хряща растрескивается, при этом сильнее всего повреждается его центральная часть – та, на которую приходится больше всего нагрузок.

Процесс развития заболевания напоминает замкнутый круг.

Ситуация выглядит следующим образом:

Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава на второй стадии является хорошим дополнением к основной медикаментозной терапии. С помощью гимнастики общее лечение недуга проходит проще, так как суставы становится более эластичными при регулярных занятиях упражнениями.

Движения в колене будут даваться трудно, походка станет медленной, при движениях будет слышен характерный хруст, если прощупывать колено, то пациент также ощутить болезненность, в последствии развивается деформация сустава, может появиться отек и воспалительный процесс.

Если сделать рентгеновский снимок, то на нем четко будет заметно сильное сужение суставной полости, утолщения кости и костные разрастания. Зачастую к врачу обращаются именно на этой стадии.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени проходит уже сложнее, не заметить симптомы нельзя. Человек постоянно страдает от болевых ощущений, которые чуть утихают при нагрузке на коленный сустав и обостряются утром, после длительного отдыха.

Вторая степень заболевания ключевая: если во время 2 степени начать лечение, у пациента присутствует шанс полностью вылечить недуг и вернуться к полноценной жизни. Если не уделить болезни внимания, нарушение лишь усугубится, приведет к плачевным последствиям.

При первых признаках проявления заболевания необходимо незамедлительно обратиться к доктору для выявления причин. После обследования и сдачи анализов врач обязан назначить пациенту соответствующее лечение.

Деформирующий остеоартроз несложно определить самостоятельно по ярко выраженными признакам. Сюда относится:

• Отечность вокруг сустава без покраснения кожного покрова;
• Сильная усталость после физической нагрузки любой степени тяжести;
• Ощущение давления на коленный сустав;
• Трудности с подвижностью конечности.

Когда общаемся со старшим поколением часто можно услышать про боли в суставах или «соли». Если взглянуть с медицинской точки зрения правильное название остеоартроз. Это хроническая болезнь, которая разрушает хрящевую ткань, изменяет костную структуру.

Чаще встречаются данные виды остеоартроза:

• Коленный;
• Тазобедренный;
• Шейный;
• Плечевой;
• Палицев и кистей рук;
• Голеностопный;
• Позвоночника;
• Первичный полиостеоартроз.

В основном начало и развитие остеоартроза почти одинаково.

1 степень. Небольшой дискомфорт, движения немного скованны и при нагрузке на сустав болезненны, после отдыха боль проходит. Если остеоартроз 1 степени выявить, то можно быстрее и легче вылечится. К сожалению, признаки заболевания этой степени обычно относят к усталости и не спешат обратиться к врачу.

Остеоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы: при движении слышны не характерный хруст, скрип и т.д. Сустав распухает, появляется отечность, боль почти не утихает, даже в спокойном состоянии.

Осложниться лечение может если заболевание затронуло более 3 суставов – генерализованный остеоартроз. На 2 степени развития заболевания тяжело, но еще возможно восстановить функции сочленения, при условии выполнения всех рекомендаций врача.

Остеоартроз 3 степени почти полностью обездвиживает сочленение. Хрящ разрушен. Сустав деформируется. Постоянная, острая боль не дает нормально ни спать ни есть. Остеоартроз 3 степени не поддается обычному лечению, только хирургическим методам. Если ничего не предпринимать больному светит инвалидность.

Диагностировать заболевание и определить его стадии может только специалист после проведения рентгенографии коленного сустава. Но есть несколько симптомов, на которые стоит обратить внимание всем, кто заботится о своём здоровье:

• Хруст в коленном суставе, сопровождающийся частыми болями.
• Боли достаточно сильные, выраженные.
• Подвижность сустава ограничена – заболевший практически не может сгибать ногу в колене, сидеть на «корточках», вообще, невозможно.
• Довольно часто наблюдается припухлость вокруг колена без покраснения кожных покровов.
• Болезненность колена при пальпации.

Болевые симптомы обусловлены разрастанием костной ткани вокруг краёв суженой суставной щели.

Для второй степени остеоартроза коленного сустава характерно разрушение хрящевой ткани и ослабление мышц ноги.

Как правило, лечение заболевания делится на несколько этапов:

1. Консервативное или медикаментозное.
2. Физиотерапия.
3. Диета.
4. Лечебная гимнастика.
5. Народные средства.

Консервативное

Заключается в приёме обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома и хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани коленного сустава.

Из анальгетиков наиболее распространён «Найз». Нестероидные противовоспалительные средства – «Вольтарен», «Диклофенак».

Хондропротекторы назначаются довольно длительным курсом – не менее 4 месяцев. После первого курса делают перерыв 1-2 месяца. Дальнейшее лечение определяет врач, в зависимости от состояния больного.

Наиболее эффективны на 2 стадии остеоартроза коленного сустава хондропротекроры, содержащие хондроитин-сульфат или глюкозамин. Это могут быть «Эльбома», «Структум». Широко применяется и российский препарат «Жабий камень».

В период ремиссии больным показаны гимнастика, физиолечение, массаж.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении остеоартроза коленного сустава 2 степени апитерапия.

Помимо прямых укусов пчёл в поражённое колено, можно втирать различные мази на основе прополиса и пчелиного яда.

Физиотерапия

Для лечения остеоартроза колена 2 степени используют:

• грязелечение и парафиновые аппликации;
• ультразвук;
• электрофорез;
• сероводородные ванны.

Большинство физиопроцедур направлены на снятие спазма, улучшение кровоснабжения поражённого остеартрозом колена и снижение болей.

Так как одной из причин развития деформирующего остеоартроза является избыточный вес и нарушение обмена веществ, естественно, что при лечении заболевания нужно придерживаться определённого режима питания. Оптимально – снизить вес до нормы, но если не получается, то хотя бы скорректировать свой рацион.

При остеоартрозе коленного сустава 2 степени рекомендовано:

1. Студни и желе. Их употреблять нужно как можно чаще – это позволяет хрящу начать восстанавливаться.
2. Маложирная рыба и мясо. Рыба лососевых пород, приготовленная на пару – лучшее блюдо для восстановления хрящевой ткани.
3. Миндаль и кедровые орехи. Если нет возможности покупать кедровый орех смело можно использовать различные БАДы на основе кедровой муки или кедровое масло.
4. Фрукты и овощи, желательно свежие. Не стоит употреблять фрукты не по сезону и нехарактерные для вашей местности. Гораздо полезнее в этом плане выращенные в вашей местности и созревшие на корню, чем те, которые были привезены издалека и сняты ещё зелёными. Из овощей под запретом находятся – капуста белокочанная, красный перец и томаты.

Сбалансированное и разнообразное питание способно значительно улучшить состояние больного остеоартрозом, но нужно настроиться на долговременное лечение и общую корректировку как рациона, так и образа жизни.

Диагностика патологии

Несмотря на стремительное развитие медицины, в настоящее время единственно эффективным вариантом диагностики деформирующего остеоартроза остается рентгенография. Снимок позволяет врачу оценить степень запущенности процесса, рассмотреть объемы костных изменений.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени требует комплексного и грамотного подхода. Поставить точный диагноз врач может только на основе целого ряда специфических исследований: рентгенография, МРТ, анализ кров и мочи, другие манипуляции.

Несмотря на то что большинство больных попадают на прием к врачу, имея характерные симптомы развития деформирующего остеоартроза, большинство врачей после проведения опроса и фиксации желоб в истории болезни, а также проведения внешнего осмотра пораженного сустава с его пальпацией, назначают проведение ряда анализов, способных подтвердить диагноз. К анализам и исследования для выделения остеоартроза относится:

• биопсия хрящевых тканей;
• общее биохимическое исследование крови;
• общий анализ крови;
• рентгенография пораженного сустава;
• биопсия синовиальной оболочки.

Лечение деформирующего остеоартроза может проводиться консервативным, хирургическим или смешанным методом. Стоит сразу заметить, что консервативное лечение возможно только на 1 и 2 стадии болезни. При диагностировании болезни на этих стадиях врачи, как правило, назначают лечение, направленное на:

• снижение уровня прогрессирования деформации;
• улучшение функции сустава;
• купирование клинических проявлений болезни;
• снижение болевого синдрома.

Лечение этими лекарствами предполагает не только употребление таблеток, но и внутримышечные и внутрисуставные инъекции. В случае наличия экссудата в суставе могут быть назначены плановые пункции.

Особое место в деле лечения ДОА коленного сустава отводится физиотерапии. Хорошие результаты дают массажи, лечебная физкультура и занятия в воде.

Для уточнения причины заболевания и выявления стадии болезни доктора используют рентгенографический метод. При первой стадии болезни на снимке видна суженная на треть суставная щель. Остеофитов в этот момент еще не наблюдается.

Вторая стадия остеоартроза характеризуется более выраженным сужением суставной щели. Возникает деформация органа, появляются костные разрастания. В третьей стадии заболевания суставная щель практически не определяется и форма сустава меняется до неузнаваемости.

Лечебное питание

С его помощью можно насытить организм полезными веществами, нормализовать вес, замедлить дегенеративные процессы, а также снизить воспаление.

Диета в таком состоянии запрещает употреблять следующие продукты:

1. Спиртное в любых его разновидностях.
2. Сладости (конфеты, шоколад, пирожные, торты и т.п.).
3. Свежая выпечка.
4. Сало и колбасные изделия.
5. Острые или жирные блюда.
6. Сладкие газированные напитки.
7. Жирное мясо.
8. Жареные блюда.
9. Кофе.
10. Соленая рыба.

В свою очередь, полезными для больного с остеоартрозом будут следующие продукты:

• мед;
• орехи и семечки;
• зелень;
• блюда из желатина;
• отруби;
• отварная рыба;
• злаковые;
• морепродукты;
• кисломолочные продукты (особенно творог);
• индейка;
• печень;
• яйца в ограниченных количествах;
• овощи и фрукты;
• растительное масло.

Причиной возникновения  артроза является изменение хрящевой ткани сустава. В комплексной терапии заболевания большую помощь в облегчениИ состояния больного может оказать правильно подобранное и организованное питание. При составлении диеты пересматривают соотношение в суточном рационе белков, жиров и углеводов.

Ежедневный рацион должен обеспечивать организм человека витаминами минералами и микроэлементами, белками, жирами и углеводами.

При решении задачи обеспечения организма достаточным количеством белка  стоит отдавать предпочтение протеинам растительного и молочного происхождения, уменьшая при этом потребление мясных продуктов.

Белки являются важным компонентом, необходимым для регенерации тканей, в том числе и хрящей коленного сустава.

Продукты, восполняющие потребность в протеинах:

1. Молоко и кисломолочные продукты.
2. Рыба и мясо нежирных сортов.
3. Греча.
4. Бобовые: чечевица и фасоль.

Жиры должны обязательно присутствовать в рационе питания. Их дефицит негативно скажется на обмене веществ, вызвав его замедление. Результатом станет рост веса и увеличение нагрузки на сустав.

В диету включают:

1. Растительные масла.
2. Сливочное масло.
3. Рыбий жир.

Не рекомендуют увлекаться салом и пирожными с кремом из взбитых сливок.

Углеводы – это источник энергии, необходимый для всех физиологических процессов, протекающих в организме.

В диету включают источники сложных углеводов: фрукты и овощи. Благодаря своему медленному расщеплению они всасываются постепенно и не успевают перейти в жировые отложения.

Ограничивают потребление сахара и изделий из сдобного теста.

Особую ценность при артрозе коленного сустава имеют витамины группы В.

Большое количество содержится в составе:

• хлеба, испеченного из цельного зерна;
• запеченного картофеля;
• фасоли;
• бананах;
• яйцах;
• орехах;
• куриного мяса.

Для лучшего усвоения питательных веществ, стоит отдать предпочтение тушенным, варенным и паровым блюдам.

Одновременно одной из целей диеты при артрозе коленного сустава является борьба с лишними килограммами у пациентов с избыточной массой тела.  Это необходимо для снятия нагрузки с больного сустава.

Для успешной борьбы с лишними килограммами  свинину и баранину заменяют мясом птицы или кролика. Используют растительный белок в составе бобовых. Для снижения веса отказываются от жаренных и копченых продуктов.

Положительное действие оказывает проведение разгрузочных фруктовых или овощных дней.

Голодание возможно лишь в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медиков.

При остеоартрозе категорически запрещены:

1. Фастфуд.
2. Рафинированные растительные масла.
3. Жирное мясо.
4. Консервы и усилители вкуса.
5. Крепкие мясные бульоны.
6. Зерновые хлопья и готовые завтраки.
7. Кондитерские изделия с кремом на основе жиров и взбитыми сливками.
8. Майонез и соусы не его основе.
9. Крепкие алкогольные напитки.

При данной патологии необходимо контролировать состояние водно-солевого состояния. Это достигается за счет включения в рацион достаточного количества жидкости в виде компотов соков киселей.

Запрещены сладкие напитки и газировки.

Кофе лучше исключить из рациона, так как, обладая мочегонным действием, он способствует вымыванию кальция из костей.

Диета при остеоартрозе коленного сустава входит в общий комплекс мероприятий, предназначенный для быстрого выздоровления. Правильное питание должно исключать жареную, копченую, острую, соленую пищу. Пациенту необходимо питаться не менее 5 раз в день, маленькими порциями.

Лечение желатином тоже предусмотрено. Как известно, желатин является составляющей хрящевой ткани. Он положительно действует на суставы. Получить его можно любыми путями, например, принимать специальные добавки, продающиеся в аптечных сетях.

Народные средства

Снадобья народной медицины  при остеоартрозе коленного сустава, также как и при многих других заболеваниях, не являются единственным методом лечения. Они ни в коем случае не заменяют основные назначения лечащего врача.

Их применение возможно как дополнение к основной терапии.

1. Лечение капустными листьями.

• из кочана средних размеров выжимают сок, любым удобным методом, кусок чистошерстяной ткани пропитывают капустным соком и прикладывают к поврежденному суставу; процедуру повторяют ежедневно, готовый капустный сок можно хранить в холодильнике в течение трех суток;
• используют свежий сочный верхний лист капусты, на внутреннюю его сторону наносят мед и прикладывают на больной коленный сустав, сверху накрывают полиэтиленом и заматывают чистошерстяной тканью; компресс оставляют на ночь, на следующий день снимают и смывают оставшийся на коже ноги мед, процедуры проводят ежедневно в течение месяца.

2. Растирание.

Желток одного яйца смешивают с чайной ложкой скипидара и одной столовой ложкой яблочного уксуса. Полученную жидкость  на ночь втирают в область пораженного сустава и заматывают шерстяным шарфом. Утром повязку снимают.

3. Медовые растирания для снятия болевого синдрома.

В одинаковых количествах смешивают мед, глицерин, этиловый спирт и раствор йода. Получившуюся смесь настаивают в темном месте несколько часов. Ватным тампоном наносят готовую смесь на область сустава движениями сверху вниз.

4. Компрессы из овсяных хлопьев.

Пять ложек овсяных хлопьев заливают крутым кипятком и варят на медленном огне в течение примерно семи минут до получения вязкой массы. После того как овсянка остынет, ее распределяют на кусок ткани из натурального волокна и накладывают на пораженный сустав, накрывают полиэтиленом  и прибинтовывают. Компресс оставляют на ночь.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Запущенное заболевание чревато не только усилением боли, которая просто не даст возможности выполнять повседневные дела и вести нормальный образ жизни, но и, в итоге, может привести к инвалидности (полному обездвижеванию коленного сустава).

Важно выполнять несложные физические упражнения, направленные не на коленный сустав – это укрепит организм и его сопротивляемость к различному роду заболеваниям. Эту профилактику стоит подкрепить народными методами в виде отваров, мазей и ванн, которые подкрепят эффект.

Для предотвращения появления артроза рекомендуется следующее:

• устранение вредных привычек;
• активный образ жизни, занятия физкультурой и плаваньем;
• правильное питание с исключением жирных, маринованных и жареных блюд;
• нормализация веса;
• чередование нагрузок с отдыхом.

При начальном остеоратрозе коленного сустава необходимо своевременное обращение к специалисту, обследование и адекватнее лечение.

Осложнения и профилактика

(91.58%)

голосов

Чтобы не быть подверженными деформирующему остеоартрозу, лучше проводить регулярную профилактику заболевания. Как известно, лечение обойдется дороже. Изучив факторы, повышающие риск заболевания для человека, возможно сделать выводы и рекомендации по профилактике страшной болезни.

Обязательным условием называют ведение здорового образа жизни:

• Отказ от вредных привычек.
• Правильное питание, богатое белками и витаминами.
• Организация небольших нагрузок.
• Отдых в достаточной мере.
• Контроль веса.

Лучшим способом профилактики называют бассейн. Плаванье поддерживает мышцы в тонусе, не производит сильных нагрузок на суставы. Ходьба на небольшие расстояния не менее полезна. Комплекс специальных упражнений, которые выполняются в положении лежа, стоит выполнять минимум раз в неделю.

Движение – вот девиз профилактики заболевания, хрящи получают питательные вещества во время движения. Помните, при первых симптомах, при появлении даже незначительных болевых ощущений – незамедлительно обратитесь за консультацией. Уместное лечение – залог положительного результата!

Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава – это дегенеративная патология суставов. Характеризуется изнашиванием внутрисуставного хряща, изменением формы поверхностей, разрастанием остеофитов, развитием синовита в слабой степени.

Дозированные физические нагрузки, ношение удобной обуви, снижения рисков травматизации суставов – является основой превентивной терапии.

После 35 лет ортопеды рекомендуют принимать в профилактических целях хондропротекторы. Если возникли боли в колени или конечностях это повод обратиться к специалистам и обследоваться.

Патогенез процесса

В результате воздействия одного или нескольких факторов в хрящевой ткани начинаются изменения, нарушается его питание и развивается атрофия. Истощение хрящевой ткани приводит к тому, что суставная щель начинает сужаться.

При последней степени остеоартроза коленного сустава эффективно только оперативное лечение. На месте их постоянного соприкосновения разрастаются остефиты, и это окончательно деформирует сустав.

Причины развития остеоартроза коленного сустава 2 степени

Наибольшее значение в формировании болезни имеют следующие факторы:

• наследственность;
• нарушения обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания;
• повышенная нагрузка на сустав (занятия спортом, тяжелая физическая работа);
• травмы (в том числе внутрисуставные переломы);
• заболевания нервной системы.

С возрастом риск развития остеоратроза значительно увеличивается. В большинстве случаев эта болезнь настигает людей старше 40 лет. В последние годы отмечается тенденция к омоложению болезни.

Дегенеративные изменения в хряще развиваются не один день. Главными причинами развития заболевания являются механические травмы, сильные нагрузки на сочленение, гормональные сбои, профессиональные занятия спортивным видом деятельности.

Изменения в суставной ткани может происходить из-за перенесенных ранее аутоиммунных заболеваний, например, красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет. Лишний вес также может вызывать формирование болезни. Остеоартроз на втором этапе вызывает следующие симптомы:

• коленный сустав начинает болеть;
• появляется признак крепитации (хруст в сочленении);
• подвижность суставов ограничена.

Болевые ощущения проходят в период отдыха, но при очередной сильной нагрузке острые боли вновь появляются. Колено отекает, кожа краснеет, на ощупь она горячая. Также боли провоцируют кусочки разрушающегося хряща. Если лечение начато не вовремя, возможна инвалидность.

Еще несколько десятков лет назад данное заболевание было прерогативой людей в возрасте. Деформирующий остеоартроз на сегодняшний день обнаруживают даже у молодых людей. Часто пострадавшие не обращаются за медицинской помощью, потому что не знают какой врач лечит эту патологию.

Болезнями опорно-двигательного аппарата человека занимается травматолог, ревматолог, артролог. Если вас беспокоят остеоартроз запишитесь на прием к любому из этих врачей. Каждый из них является специалистом своей области и может диагностировать заболевание, а также назначить лечение.

Однозначных причин, вызывающих болезнь, врачи выделить не берутся. Определены категории людей, предрасположенные к болезни больше прочего:

• Спортсмены. Люди с повышенной нагрузкой на коленные суставы. Особенно сказанное касается футболистов и хоккеистов;
• Люди, у которых наблюдалась травма коленного сустава. Остеоартроз развивается как последствие;
• Люди, страдающие от избыточного веса;
• Люди после 40 лет;
• Иногда риску заболевания подвергаются дети, чьи родители страдали недомоганием.

• молодые люди чаще всего замечают появление остеоартроза после неправильного или недостаточного лечения перелома или вывиха коленного сустава;
• избыточный вес создает повышенную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в том числе и на коленный сустав;
• нарушение обмена веществ;
• наличие гормональных сбоев;
• сильные физические нагрузки;
• наследственная предрасположенность;
• особой предрасположенностью обладают пожилые люди с изношенными коленными суставами.

В группе риска находятся:

• люди с лишним весом;
• пожилые люди;
• спортсмены.

Почему же заболевание переходит с достаточно безобидной первой стадии на вторую, более серьёзную и при прогрессировании приводящую к инвалидности?

На самом деле причин этого достаточно много. Рассмотрим лишь наиболее распространённые:

• Несвоевременное лечение остеоартроза или отсутствие такового на начальных стадиях заболевания.
• Избыточный вес, который при развитии заболевания имеет тенденцию к ещё большему увеличению – ведь двигательная активность больных значительно снижается.
• Профессиональное заболевание – характерно для тех профессий, когда требуется либо длительное сидение, либо стояние на ногах (водители, работники офиса, продавцы).
• Микротравмы сочленения, получаемые во время занятий спортом или тяжёлой физической работой.
• Генетическая предрасположенность к остеоартрозу.
• Заболевания сосудов, вызывающие недостаточное обеспечение сочленений кровью, а с ней и питательными веществами.

Сочетание нескольких причин гарантировано вызовет деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Среди множества причин развития артроза первенствуют последствия травм. Травмы наносят суставам и их хрящам непоправимый вред. Повреждения суставных тканей влечет нередко необратимые процессы в них.

Врожденные дефекты в суставах тоже влекут за собой развитие остеоартроза. Они являются второй по распространенности причиной развития болезни. Если ребенок родился с дефектами тканей суставов или другими нарушениями в структуре костей, он войдет в группу риска.

Третьей среди самых «популярных» причин развития недуга является ожирение. Когда вес выше предельной нормы, повышается нагрузка на коленные суставы, а регенерация невозможна.

Еще одной причиной разладов в коленном суставе является инфекция. Воспаления, вызванные инфекциями, могут повлечь за собой и артроз. Этому способствуют аутоимунные дисфункции, некоторые нарушения эндокринной системы организма, а также ревматоидный артрит, стафилококк, сифилис и пр. Развитие артроза может вызвать и энцефалитный клещ.

Тяжелая физическая работа тоже может спровоцировать развитие патологии.

К группе риска относятся такие профессии, как каменщик, строитель, металлург, шахтер и др.

Вызывает его и интоксикация веществами, вредными для организма. К ним относится не только никотин и спиртные напитки, а и лекарства, употребляемые без контроля согласования с врачом.

Снимок артроза

Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава – это дегенеративная патология суставов.

Характеризуется изнашиванием внутрисуставного хряща, изменением формы поверхностей, разрастанием остеофитов, развитием синовита в слабой степени. Болезнь имеет хроническое течение, развивается медленно.

Может закончиться инвалидностью. Вылечить заболевание сложно, но контролировать и приостановить разрушение хрящевой ткани по силам любому.

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.

Признаки и симптомы

Симптоматика дегенеративных процессов в различных отделах опорно-двигательной системы сходна и отличается локацией пораженного очага и стадией заболевания.

Признаки ДОА:

1. Болевой синдром при увеличении нагрузки на конечность. В состоянии покоя боли исчезают или ослабевают.
2. Появление стартовых болей при движении. Через несколько шагов или движений они стихают.
3. Припухлость, отечность пораженного сустава. Признаки синовита.
4. Появление «блокадных болей» из-за травмирования участка хряща остеофитами или другими костными фрагментами.
5. Характерный хруст, щелчки при движении.
6. Деформационные изменения в суставах.
7. Общее уменьшение объема движений пораженной конечности, за исключение тазобедренных сочленений.

Дополнительными факторами, провоцирующими дегенеративные процессы, являются:

• наследственность;
• наличие травм, повышенных нагрузок на сустав;
• заболевания кровеносной системы и желез внутренней секреции в анамнезе.

Симптоматика дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе зависит от стадии заболевания. В чем отличие деформирующего остеоартроза 2 степени от 1 или 3?

Признаки артроза первой степени:

• незначительные боли при движении;
• болевой синдром быстро стихает в состоянии покоя;
• изредка наблюдаются признаки синовита с формированием кистозных образований;
• повреждения хрящевой ткани присутствуют, но изменения формы костей не наблюдается;

На рентгеновском снимке признаки патологии обнаружить сложно, необходимы дополнительные исследования.

Вторая стадия, представлена на фото, характеризуется дальнейшим разрушением хрящевых тканей. Симптоматика доа коленного сустава 2 степени, прочих сочленений:

• острая боль при движении, затихает в состоянии покоя;
• крепитация;
• на рентгеновских снимках обнаруживается сужение суставной щели;
• визуально определяется деформация костных структур;
• коленный сустав перестает сгибаться.

На третьей стадии наблюдаются следующие симптомы:

• боль в состоянии покоя;
• полная деструкция хрящевого покрова внутренней поверхности сустава;
• деформация конечности.

При этой степени на рентгеновских снимках определяются остеофиты, деформация костных структур, могут встречаться осколки кости во внутренней полости сустава. Какая стадия, 1-2 или 2-3 определяет врач.

Лечение ДОА

При появлении первых признаков ДОА лечение следует начать незамедлительно. Терапия дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате – это длительный, практически пожизненный процесс. Насколько внимательно пациент будет выполнять назначения врача, зависит, станет ли он инвалидом или нет.

Методы лечения официальной медицины:

1. Медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами.
2. Использование хондропротекторов для восстановления поврежденной ткани. Препараты принимают не менее 2–3 месяцев.
3. Внутрисуставное введение стероидных лекарственных средств для купирования воспалительного процесса. Курс минимальный – не более 1–2 инъекций глюкортикостероидов.
4. Местные формы препаратов в виде мазей, гелей, аппликаций.
5. Умеренная физическая активность.
6. ЛФК, бассейн.
7. Ношение наколенника для стабилизации сустава.
8. При тяжелом течении болезни использовать вспомогательную медицинскую технику – костыли, ходунки.
9. Физиотерапия – фонофорез, электрофорез, магнитотерапия, лазерное облучение пораженного места.

Симптомы 2 стадии

Разрушение хрящевой и костной ткани, а также нарушения в околосуставном пространстве – все эти процессы наблюдаются в полной мере при таком заболевании, как артроз второй степени.

Происходит это медленно, состояние больного прогрессивно ухудшается. Какие же признаки характерны для второй стадии остеоартроза?.

Чем больше у человека лишних килограммов – тем сильнее давление на сустав. После сорока лет он уже не может выдерживать большие нагрузки, потому начинает деформироваться и разрушаться. Процесс этот может быть очень длительным, доа имеет несколько стадий развития.

Если диагностирован остеоартроз коленного сустава 1 степени, симптомы могут полностью отсутствовать, пока болезнь не перейдет на следующую стадию. Изменения структуры хрящей не всегда удается выявить даже с помощью рентгенографии, УЗИ или компьютерной томографии.

Потому лечение не начинается вовремя, когда можно обойтись одними народными средствами и физиопроцедурами.

При разрастании костных тканей образуются наросты – остеофиты коленного сустава. Они давят на мягкие ткани, мышцы и нервы. При этом утолщается суставная капсула, оболочка капсулы воспаляется.

Потому пациент испытывает такие симптомы, как поначалу ноющие, а затем нестерпимые боли, ощущение скованности в суставе.

На первой стадии развития болезни наблюдается быстрая утомляемость ног при, казалось бы, привычных нагрузках. Также боль наблюдается после длительных или интенсивных физических нагрузок, а выполнять некоторые движения становится трудно.

В целом, наблюдается стойкий дискомфорт в области колена. Именно на этой стадии следует обратиться к врачу, который и назначит лечение.

На второй стадии деформирующего остеоартроза (ДОА) боль становится постоянной, не проходя даже в состоянии покоя. Особенно сильной она становится утром – сразу после пробуждения, и вечером – если днем пришлось долгое время быть на ногах.

Сразу стоит отметить, что симптоматические проявления деформирующего остеоартроза, как правило, хорошо проявляются только на 2 и 3-й стадиях развития болезни.

На начальной стадии развития болезни может ощущаться лишь легкая скованность в суставе, причем зачастую это явление приписывается больными к возрастным изменениям.

Стоит выделить ряд наиболее характерных для деформирующего остеоартроза симптомов, которые могут проявляться в разной степени интенсивности.

1. Болевые ощущения в суставе, появляющиеся после длительного периода покоя. Характерно, что примерно через 20-30 минут хождения болевые ощущения могут исчезать.
2. Сильная утренняя скованность в суставе. Нужно отметить, что этот симптом по мере развития болезни усугубляется, и скованность появляется даже при небольшом по времени отсутствии двигательной активности.
3. Болезненные ощущения, связанные с воспалением внутрисуставной сумки.
4. Повышение температуры тела на фоне воспалительного процесса в суставе.
5. Внезапная сильная ночная боль, вызванная, как правило, увеличением давления внутри костей, образующих сустав, и застойными процессами.
6. Приступы сильнейшей боли, вызванные отрывами остеофитов и травмированием ими мышц и связок.
7. Болевые ощущения, вызванные невропатией, синовитом, фиброзными изменениями в капсуле, рефлекторными спазмами мышц и т.д
8. Незначительная атрофия мышц.
9. Хруст в колене при любом движении.

Остеоартроз коленного сустава развивается длительное время и может достигнуть пика спустя несколько лет. Врачи подразделяют симптомы в зависимости от степени развития заболевания.

Первая стадия

На данном этапе заболевание проявляется крайне слабо и многие просто не обращают внимания на симптомы, хотя если начать лечение на первой стадии, оно пройдет намного быстрее и легче.

• после длительного хождения или же стояния на месте возникает дискомфорт в области колена;
• также боль может появиться при подъеме тяжестей или при интенсивном сгибании и разгибании колена;
• ноги начинают быстро уставать;
• если на данном этапе сделать рентген, то можно увидеть сужение суставной щели и образования остеофитов.

Вторая стадия

Характеризуется более яркими симптомами, также человеку становится сложнее ходить.

Чаще всего люди обращаются за врачебной помощью именно на этом этапе:

• боль приобретает постоянный характер, особенно усиливается она по утрам и вечерам. Во время отдыха неприятные ощущения снижаются, но не до конца;
• во время движения усиливается дискомфорт, из-за этого происходит изменение походки, зачастую пациенты прибегают к помощи вспомогательных средств;
• можно услышать хруст суставов;
• также болевые ощущения возникают в мышцах, располагающихся около сустава;
• может образоваться отек;
• внешний вид коленного сустава значительно деформируется;
• на рентгене видно значительное сужение суставной щели, образуются костные разрастания, кость утолщается, также негативные процессы возникают в близлежащих тканях.

• хрусту в коленях,
• частым и сильным болям,
• ограниченности работы суставов.

Чтобы диагностировать точно степень болезни больному делают рентгенографию коленей. Для нее характерны суженные суставные щели и разрастания костей по краям.

Но это можно определить и самим, без врача и рентгенографии. Почему?

А потому что для этой стадии характерны такие особенности, которые спутать с другими очень трудно:

• припухлость вокруг суставов, при отсутствии покраснения кожи,
• после нагрузки ощущается сильное утомление,
• появляется чувство давления на кости сустава,
• подвижность коленей ограничена.

Очень близким по симптомам и причинам возникновения является такое заболевание, как деформирующий артроз. Это хроническая болезнь суставов, в основе которой лежит постепенное разрушение хряща, влекущее за собой дегенерацию поверхности костей, деформацию суставов.

Это заболевание бывает первичного и вторичного типов. Первый тип начинает развитие в нормально функционирующем хряще после предельных нагрузок. При втором виде процесс происходит в уже поврежденном суставном хряще.

Симптомы деформирующего остерартроза:

• внезапно возникающая сильная боль при ходьбе (Боли провоцируют кусочки разрушающегося хряща);
• болезненный синдром снижается спустя некоторое время;
• может повышаться температура вокруг сустава.

Болеют таким видом артроза чаще женщины после 40 лет, страдающие избытком веса. Заболевание, как правило, сопровождается расширением вен, дисфункциями позвоночника и некоторыми другими осложнениями.

Люди с избыточной массой тела чаще подвержены деформирующему остеоартрозу, коленные суставы несут огромную нагрузку. Хрящ, соединяющий суставы, становится мягче, в ткани начинают появляться трещины. Чем больше вес больного, тем быстрее и сложнее протекает болезнь.

В начале болезнь развивается в тканях хряща, не проявляется ничем. Пациент не подозревает о наличие заболевания. Когда разрушается ткань, образуется уплотнение, способствующее нарастанию кости. Нарост называют — остеофит.

Остеоартроз колена

Деформирующий остеоартроз второй степени чаще поражает пожилых людей. Согласно статистике, заболевание развивается у 10% людей из 100. Процесс заболевания сопровождается постоянными, монотонными ноющими болями.

Болезненные ощущения появляются из-за того, что в результате разрушения хрящевой ткани кости начинают соприкасаться друг с другом при движении, трутся краями. Помимо болей постепенно нарушаются двигательные функции. Минимальная физическая нагрузка либо её полное отсутствие способствуют развитию болезни.

Осложнения артроза

При развитии болезнь проходит три стадии, и каждая из них имеет свои отличительные признаки. В этой статье мы рассмотрим лишь первые две стадии заболевания. Лечение на этих этапах чаще всего консервативное, и пациенту удается обойтись без хирургической операции.

Третья степень остеоартроза характеризуется практически полной потерей функции пораженного органа. Единственным способом вернуть пациенту возможность активной жизни на этой стадии является эндопротезирование – замена сустава искусственным имплантом.

• Остеоартроз коленного сустава первой степени

В начальной стадии заболевания основным симптомом является боль. Неприятные ощущения возникают при значительной физической нагрузке (например, при длительной ходьбе или занятиях спортом). После отдыха боль уходит.

Ночью человек спит спокойно – в это время болезнь его не беспокоит. Одновременно появляется ощущение стянутости кожи непосредственно под коленным суставом. После длительного статического положения возникает некоторая скованность движений, которая быстро проходит.

В первой стадии заболевания пациенты редко обращаются к врачу, считая проблему не стоящей внимания. Между тем помочь больному куда как проще именно в этот период, пока патологический процесс не начал прогрессировать.

• Остеоартроз коленного сустава 2 степени

Советы по профилактике развития остеоартроза

1. Соблюдение правильного двигательного режима и борьба с гиподинамией:

• прогулки на свежем воздухе;
• утренние пробежки летом;
• плавание;
• катание на лыжах зимой.

Эти меры помогут избавиться от лишних килограммов.

Движения в  коленном суставе обеспечит питание суставного хряща за счет активной циркуляции синовиальной жидкости вокруг него:

1. Не допускайте переохлаждение суставов и последующего развития острого артрита, особенно в холодную погоду зимой и осенью.
2. Правильное питание и соблюдение режима дня.
3. Борьба с ожирением и лишним весом.
4. Берегите коленные суставы, избегайте травм и ушибов.
5. Назначение хондропротекторов в качестве профилактики развития артроза после перенесенной травмы.
6. Ношение удобной обуви, отказ от высоких каблуков.

Лечение остеоартроза коленного сустава

(91.58%)

голосов

Средства для наружного применения

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Лекарства этой группы способны уменьшить воспаление, они препятствуют возникновению отечности, снимают болевые ощущения. Среди нестероидных противовоспалительных медикаментов самыми эффективными в этой области являются Найз, Диклофенак, Кетопрофен, Мовали, Вольтарен, Ортофен, Кетопрофен.
2. Пациенту также назначают принимать гормональные препараты. Данные лекарства прописывают, если НПВС не принесли желаемого результата, боли продолжают беспокоить пациента и усиливаются при каждом движении. Врачи рекомендуют употреблять Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан.
3. Хондропротекторные средства — лучший метод восстановить поврежденную хрящевую ткань. Медикаменты этой группы способствуют регенерации тканей хряща. Для восстановления сустава назначают такие хондропротекторы, как Дона, Структум и другие.

Если у пациента наблюдается мышечная атрофия или судороги, ему назначают прием миорелаксантов. Также необходимо пройти курс лечения витаминами. Витаминный комплекс укрепляет организм, пополняет его необходимыми микроэлементами и нормализует нервно-гуморальную регуляцию.

Необходимость применения уколов непосредственно в коленный сустав появляется при сильных болевых ощущениях и разрушении хрящевой ткани. Какие делать уколы в колено? В период ремиссии врачи рекомендуют стимулировать регенеративные свойства хрящевой ткани с помощью хондропротекторных инъекций.

Инъекции глюкокортикостероидов (Целестон, Флостерон, Гидрокортизон) нельзя проводить детям младше 5 лет. Данные лекарства способны быстро подавлять боль, снижать отечность сустава, устранить воспалительный процесс.

Посттравматический остеоартроз также лечится с помощью гиалуроновой кислоты. Больному назначают 3–5 уколов. Инъекции гиалуроновой кислоты помогают только на первой и второй стадии развития. Применение этого средства снижает трение между суставами, возвращает пациенты подвижность, нормализует уровень синовиальной жидкости.

Ее вводят в один или оба сустава, в зависимости от того как прогрессирует болезнь. Если не использовать все возможные методы лечения, дальнейшее прогрессирование болезни может деформировать сочленение, что приведет к инвалидности.

Мази при остеоартрозе коленного сустава также являются частью комплексной терапии. Они не так хорошо воздействуют, как инъекционные медикаменты или пероральные препараты, но если у пациента возникают побочные эффекты от их применения, то средства для наружного применения более безопасны в использовании.

Мазь снимает воспаление, уменьшает болевые ощущения. Их назначают как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами. Назначают согревающие, сосудорасширяющие, обезболивающие и противовоспалительные мази.

Лечить остеоартроз коленного сустава можно с помощью Випробела, Апиревина, Эспола, Гевкамена, Фастум геля, Долгита, Диклофенака, Ибупрофена и других средств, которые улучшают микроциркуляцию в больных тканях, снимают воспаление и боль.

Кроме того, разрешается использовать лечение народными средствами. В комплексе с другими методами терапии, рецепты, приготовленные в домашних условиях, тоже окажет хорошее воздействие на больное сочленение.

Первый доступный способ – масло чистотела. Это растение встречалось каждому человеку, поэтому найти его совершенно несложно.

Требуется взять три столовых ложки измельченного стебля и листьев, настоять смесь на растительном масле в течение двух недель, после этого ежедневно втирать в сустав полученное лекарство.

Также прекрасным средством является лопух, его целебные свойства известны во всем мире, относительно остеоартроза он очень эффективен. Нужно сложить 5-7 листьев лопуха среднего размера нижней стороной кверху, поставить на них  кастрюлю с горячей водой.

Не менее эффективной будет камфорная растирка, горная смола – мумие. Эти природные лекарства помогут справиться с сильными болями в суставе.

Компресс из глины. Компресс делается из голубой аптечной глины.

Готовую смесь следует нанести на льняную или хлопчатобумажную ткань и наложить на больной сустав, обернув компресс сверху бинтом. Поверх бинта колено обматывают шерстяным платком.

Длительность такого компресса – 2 часа.

Их следует положить вовнутрь темной стеклянной тары. Заполняется емкость более, чем на половину.

Затем, в бутыль заливают тройной одеколон. Закрытую тару держат в темном месте, периодически встряхивая, 14 дней.

Яблочный уксус (3 столовые ложки) смешивают с медом (1 столовая ложка). Полученную смесь наносят втирающими движениями на больное место, сверху кладут лист капусты, который покрывают пакетом, фиксируют бинтом и укутывают теплой тканью. Курс такого лечения – 1 месяц.

Кроме описанных выше средств, справиться с заболеванием поможет диета, которая подразумевает употребление некоторых продуктов, богатых коллагеном и хондроитином. Подобное питание поможет восстановить суставный хрящ, тем самым, облегчит симптомы заболевания.

Стимулировать выработку собственного коллагена помогут следующие продукты:

• рыба лососевых пород
• морская капуста
• постное мясо
• птица, лучше – индейка
• не стоит забывать о фруктах, зелени, овощах.

Для достижения большего эффекта рекомендуется исключить из привычного рациона жирные, острые, пересоленые блюда, продукты, богатые простыми углеводами. Они препятствуют усвоению аминокислот, полезных для хрящевой ткани, способствуют увеличению веса, сто пагубно отражается на суставах колен.

Что предлагает народная медицина? Это различные рецепты компрессов, настоек и тепловых процедур.

• Компресс из цветков одуванчика.

Измельчить 5 соцветий в кашицу наложить на пораженный сустав. Закрыть пленкой и оставить на 2 часа. Процедуру проводить 1 раз вдень.

• Компресс из овсяной муки или крупы.

Сварить овсяную кашу на воде. Можно использовать хлопья быстрого приготовления, но только те, что требуют варки. Мюсли не подойдут. Кашу остудить до приемлемой температуры. Наложить овсянку на пораженную область. Укутать. Оставить компресс на ночь.

• Ванны с хвоей сосны, морской солью снимают отечность, обладают противовоспалительным эффектом. Длительность процедуры 20 минут.
• Лечение чесноком.

Две головки чеснока очистить и растереть в кашицу. Залить стаканом растительного масла. Нанести растирку на пораженный сустав. Укутать и оставить на ночь. Утром вымыть с мылом для устранения неприятного запаха.

• Чеснок, мед, сельдерей в равных пропорциях, средний по размерам лимон измельчить и залить кипятком. Принимать настой по 1 чайной ложке на голодный желудок и перед сном.

Физиотерапия и ЛФК

По результатам анализов врач может подтвердить диагноз «ДОА коленного сустава». Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Чем раньше начат курс терапии, тем выше вероятность обойтись без проведения серьезной операции.

• Улучшение качества жизни пациента посредством купирования болевого синдрома.
• Уменьшение симптомов патологии.
• Замедление процесса деформирования хряща.
• Восстановление функциональности пораженного сустава.

Основу консервативной терапии составляют медикаменты. Пациентам в первую очередь назначают противовоспалительные и обезболивающие средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»). Основная цель этих препаратов — купировать болевой синдром.

Лечение ДОА коленного сустава 2 степени в обязательном порядке предполагает применение хондропротекторов («Терафлекс», «Структум»). Эти медикаменты необходимы для восстановления внутрисуставного хряща.

Если хрящевая прослойка разрушена окончательно, такие препараты оказываются неэффективны.

Комплексная терапия также включает прием сосудорасширяющих средств. Они заметно усиливают приток крови к хрящевой ткани, нормализуют ее питание.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава неплохо поддается медикаментозной терапии, которая в свою очередь, ставит перед собой такие цели:

• общее улучшение качества жизни пациента;
• профилактика осложнений, в том числе инвалидности;
• снижение частоты обострений болезни;
• купирование боли и воспаления;
• замедление процесса разрушения сустава;
• нормализация обмена веществ и кровообращения.

Традиционная медикаментозная терапия симптоматическая. Она предусматривает назначение пациенту следующих групп препаратов:

1. Селективные НПВП. С их помощью можно устранить боль, воспаление и отек (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Мовалис).
2. Анальгезирующие препараты (Но-шпа) используются при болях.
3. Гормональные средства назначаются в запущенных стадиях болезни, когда обычные анальгетики уже не справляются со своими задачами. Для этой цели часто применяются препараты Дипроспан и Гидрокортизон.
4. Хондропротекторы. С их помощью можно улучшить состояние хрящей, нормализовать обмен веществ в суставе, а также замедлить процессы его разрушения. Чаще всего для этого назначаются препараты Хондроитин сульфат, Артра, Дона, Терафлекс.
5. Витаминные комплексы и различные натуральные пищевые добавки (Витрум, Центрум). Данные препараты необходимы для общего укрепления, повышения иммунитета и насыщения организма полезными веществами.

Медикаментозное лечение ДОА правого коленного сустава или левого также можно дополнять физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективными среди них будут следующие лечебные мероприятия:

• лечение грязями (ванны, обертывания);
• аппликации с парафином;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

Помните! Физиотерапевтическое лечение нужно проводить курсами по несколько раз в год. Только так можно улучшить состояние человека, а также добиться положительной динамики болезни.

Физиотерапия и физические упражнения являются вспомогательным методом лечения деструктивных патологий опорно-двигательной системы, но эффективным.

Физиотерапевтические методы основаны на воздействии тепла, различного вида излучений. Лечение улучшает трофику тканей, снимает отечность, спазм, обезболивает.

Что может назначить врач:

1. Фонофорез – введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука.
2. Электрофорез – медикаментозные средства вводятся при помощи электрического тока.
3. Магнитотерапия – воздействие на ткани магнитным полем.
4. Лазеротерпия – облучение пораженной конечности квантами света определенной частоты.
5. Озокерит – прогревание пораженного сустава при помощи определенных видов песка.

При лечении остеоартроза курс физиотерапии составляет от 10 до 15 процедур. В течение года рекомендуется проходить 2-3 курса.

Упражнения ЛФК помогут укрепить сустав, улучшить кровоснабжение органа и трофику окружающих тканей, увеличить допустимый объем движений. Заниматься лечебной гимнасткой рекомендуется под руководством врача и дома в промежутках между курсами основного лечения.