Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации: какая нужна, детские модели для мальчиков и девочек при плосковальгусной стопе, виды стелек

Виды ортопедической обуви

Есть два типа корригирующей обуви:

1. Профилактическая – назначается здоровому ребенку с первого года жизни в целях нормального развития сводов стопы.
2. Лечебная – показана для коррекции искривлений при варусной и вальгусной установке стоп, деформирующем артрозе, ДЦП и прочих диагностированных нарушениях.

Ортопедические модели для профилактики имеют стельку с продольным супинатором, жесткую пятку и небольшой каблучок (не более 1 см). Лечебная обувь оснащена жестким высоким берцем, также небольшим каблуком и ортезом или специальной стелькой, выбранной ортопедом.

Обувные изделия по индивидуальным меркам рекомендуются специалистом при выраженных вальгусных поражениях ступни. Показано использование специальной ортопедической обуви и в том случае, если серийный вариант оказался неэффективным.

Для создания персональной колодки снимают следующие замеры:

• уровень проседания свода ступни;
• степень деформации большого пальца и угол его отклонения;
• величину искривления голеностопа.

Наиболее точные показатели получают с помощью подографии или гипсового слепка.

Поэтому в готовой модели учитываются все нюансы строения стопы пациента. Такие изделия изготавливаются обычно из натуральных материалов, поэтому стоят довольно дорого.

Специальная обувь различается по целевому предназначению, сложности конструкции, сезонности применения. Принято выделять изделия:

1. Профилактические — для женщин из группы риска (начальная стадия заболеваний, беременность, ожирение, сахарный диабет, занятия спортом).
2. Стабилизирующие — при выраженных признаках патологии стопы, поражении суставов, неврологических проблемах.
3. Антиварусные — при косолапии.

Лечебная обувь различается по способам изготовления:

• малосложная — требует коррекции умеренно выраженных и легких проблем;
• сложная — шьется после индивидуального замера, различается на каждую ногу, выполняется вручную.

Профилактические и малосложные изделия покупают в фирменном магазине. А сложные делают на заказ. Его оформляют в специальных мастерских или салонах по рецепту врача-ортопеда. Иногда предварительно производят снятие слепка со стопы.

В зависимости от назначения и сезонной потребности женские ортопедические модели делят на следующие виды:

• летние;
• зимние;
• осенне-весенние (демисезонные);
• домашние;
• спортивные.

Для лета фирмы выпускают:

• босоножки на невысоком каблуке, танкетке;
• сабо на платформе;
• сандалии и мокасины с возвышением пятки.

Рекомендуется летние варианты подбирать по высоте ниже щиколотки.

Зимние полусапожки, сапоги, ботинки всегда выше щиколотки. Отличаются плотным прилеганием к голени, своду, легкой нескользкой подошвой, устойчивостью.

Стельки для утепленной обуви более нуждаются в просушке, очищении, замене.

Придя домой, женщина с отекшими усталыми ногами выполняет домашнюю работу. При вальгусной деформации врачи не рекомендуют ходить босиком по ровному полу (в качестве массажа советуют ходить по гальке, песку). Поэтому специалисты обувных фирм подготовили модели домашних тапочек.

Они помогают расслабиться мышцам, устраняют усталость, боль. Изготавливаются на основе гипоаллергенного текстиля или из мягкой кожи. Пользуются спросом изделия с закрытым носком, небольшой танкеткой.

Спортивная

Кроссовки для женщин, увлекающихся спортом, выполнены с антистрессовой подошвой, жестким задником, каркасной или мягкой стелькой. Они защищают стопу от ударов при беге и прыжках, равномерно распределяют нагрузку.

Модельная

Модельной называется ортопедическая обувь, которую женщина будет носить в различных ситуациях (на работе, в праздники, во время прогулок). От витринных экспонатов отличается более широкой колодкой, устойчивым низким каблуком, стельками из натуральных материалов.

По цветовой гамме заказчицы выбирают любые оттенки. Дизайнеры позаботились об оформлении из пряжек, строчки, блестящих элементов. Такие модели подойдут молодым женщинам, девушкам с любыми вкусами.

Диагностика проблемы

Самым частым диагнозом, который озвучивает ортопед в своем кабинете, является плоско-вальгусная установка стоп. Родители сами могут заподозрить проблемы, если будут знать, чем отличаются такие малыши.

У детей с плоско-вальгусной деформацией можно заметить, что пятки и пальцы отклоняются наружу, а средняя часть стопы проседает. В положении стоя можно заметить, что ноги ребенка образовывают букву «Х».

Часто такие дети:

• жалуются на боли в ножках, указывая на область стоп и коленей;
• отличаются повышенной утомляемостью.

У некоторых могут к вечеру появляться отеки в районе лодыжек и стоп. Исправить ситуацию можно лишь в том случае, если родители обратятся к ортопеду и будут выполнять все его рекомендации. Часто врачи назначают массажи, физиотерапевтические процедуры.

Особенности ортопедической обуви для взрослых

В ортопедии назначение специальной обуви требуется при заболеваниях позвоночника (сколиоз, неясные боли), патологии стопы:

• вальгусной деформации;
• косолапости;
• плоскостопии;
• нарушениях подвижности;
• пяточной шпоре;
• осложнении диабета.

С профилактической целью рекомендуется женщинам:

• при излишнем весе;
• для интенсивных занятий спортом;
• в пожилом возрасте;
• при беременности.

Чтобы сделать правильный выбор, необходимо заранее посоветоваться с врачом-ортопедом и провести точные замеры параметров стопы. Медицинские рекомендации направлены на улучшение фиксации ноги. Дизайнеры предлагают свои решения проблемы. Отзывы и опыт покупательниц дополняют правила выбора.

Размер — летняя и зимняя ортопедическая обувь для женщин при вальгусной деформации с косточкой на пальце комфортнее при выборе размера на 1 больше фактического. Для открытых босоножек при плоскостопии нужно предусмотреть расстояние от носка до пальцев в 5–10 мм.

Каблук — предпочтение отдается низкому расширенному каблуку (4–5 см). Категорически запрещена неустойчивая шпилька. Для женского стремления выглядеть стильно и стройнее дизайнеры предлагают танкетку или невысокую платформу.

Неприемлемы тапочки, шлепанцы, сандали совершенно без каблука. В антивальгусной обуви пятка должна приподниматься.

Ортопедические туфли, в отличие от «лодочек», имеют широкую переднюю часть, не позволяющую сдавливать первый палец. Узкие модели способствуют прогрессированию деформирования.

Примерку следует проводить ближе к вечеру. Даже небольшая отечность после рабочего дня нарушает комфортные ощущения и изменяет параметры ноги.

Если рекомендовано применение стелек, то мерить нужно с вкладышами.

В обуви любого вида необходимо рассмотреть внутренние швы. Они должны быть гладкими, не вызывать трения большого пальца. Лучше походить несколько минут по полу и прислушаться к ощущениям.

Наиболее ценными считаются модели с легкой эластичной подошвой.

Не рекомендуется обувь с тонкими ремешками и переплетениями. Они усиливают риск натирания, давят на отечную ступню. Анатомические недостатки выпирают наружу и акцентируют взгляд.

Женщинам с широкими лодыжками и икрами при выборе сапог стоит обратить внимание на голенища. При тугой застежке они сдавливают ногу, нарушают кровообращение. Нельзя рассчитывать на разноску.

Эти специальные изделия заметно отличаются от детских моделей. Их главное предназначение — устранять болевые ощущения во время ходьбы и создавать максимальное удобство для выпирающей косточки.

Особенности конструкции обуви для взрослых:

• широкий мысок;
• каблук Томаса не более 4 см;
• мягкие натуральные материалы;
• анатомически профилированная подошва.

Ортообувь для людей с деформацией первого пальца стопы должна предусматривать возможность использования корректирующих стелек, фиксаторов или простых силиконовых вкладышей.

Плоско-вальгусная деформация стопы часто встречается среди женщин. Изменения стопы происходит в основном из-за постоянного ношения тесных туфель на высоких каблуках. Наблюдается начальная стадия заболевания у беременных, женщин с избыточным весом, пожилых.

По медицинским показаниям рекомендуется ношение специальных туфель. Для выбора правильной модели надо проконсультироваться с ортопедом. К женским изделиям предъявляются такие же требования. У них обязательно должен быть твердый высокий задник.

Изменения стопы происходит в основном из-за постоянного ношения тесных туфель на высоких каблуках

Отзывы

О том, насколько результативным оказывается использование ортопедической обуви при коррекции вальгусной стопы у ребенка, говорят отзывы родителей.

Коррекция вальгусного плоскостопия с помощью ортопедической обуви у детей дает хорошие результаты. Но, чтобы их добиться, необходимо применять эту методику строго систематически, в соответствии с рекомендациями врача.

Сегодня можно приобрести модели различных фирм-производителей. Сделать правильный выбор помогут отзывы о применении обуви наших читателей.

Обратилась к ортопеду из-за болей в стопах, стала расти шишка на ноге. Массаж делала, получала физиопроцедуры, ходила по камушкам. Пришлось лечебные туфли купить. Выбрала фирму Berkemann. Стоила обувь не очень дорого. Вскоре почувствовала заметное облегчение и приобрела еще тапочки для дома. Покупкой довольна.

Долго думала и выбирала. Остановилась на Meisi. Черные кожаные туфли на небольшом каблучке, довольно изящные. Ногам в них очень удобно, хожу весь день и не устаю. И цена хорошая. Хочу еще ботинки такие купить.

У меня стоячая работа, весь день на ногах. К вечеру сильно болит косточка на ноге. Ортопед посоветовал носить специальную обувь. Пришлось заняться поиском. Очень понравились тапочки Ortmann. Купила для работы.

Выбрала зимние сапоги Berkemann. Они дороговаты, конечно, но мне были нужны именно ортопедические, так как сильно болит шишка на большом пальце и ноги устают в конце дня. Основным преимуществом является то, что в них можно ходить на работу. Они модные, кожаные, очень удобные.

Показания и противопоказания к применению

При выборе корректирующих или профилактических ботинок необходимо уделить внимание такому важному элементу, как ортопедические стельки. Они должны быть снабжены жестким супинатором и обладать анатомическим профилем.

Для лиц с плоско-вальгусной стопой рекомендуется приобретать стельки с супинатором в области пятки и специальным углублением в этой же зоне. Таким требованиям соответствуют изделия ВП-2 и ВП-4.

Это классические стельки для детей и взрослых с выраженной плоско-вальгусной деформацией. Они постепенно выводят ступню в анатомически правильное положение, предупреждают отклонение внутрь и решают проблемы усталых ног и боли в суставах.

Вообще, существует довольно большой список показаний, по которым врач-ортопед может назначить ребенку ношение ортопедической обуви. Вот самые основные из них:

• плоскостопие всех форм;
• умеренная плоско-вальгусная деформация стопы;
• вальгусные и варусные деформации голеностопных и коленных суставов;
• парезы ног и т.д.

Противопоказаний как таковых нет, единственным ограничением к использованию лечебной обуви с ортопедическими свойствами является врожденное плоскостопие, не поддающееся консервативному лечению.

Причины деформации стоп

Многие родители задумываются о том, нужна ли ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации. Фотографии ног взрослых людей, у которых осталось такое искривление, помогут определиться. Если родители не хотят, чтобы ребенок мучился от постоянной боли в ногах, когда подрастет, то лучше вовремя заняться коррекцией этой проблемы. Надо понимать, что к развитию вальгусной установки стоп могут привести:

• врожденные болезни, среди которых плохая наследственность, определенные генетические нарушения, дисплазия;
• приобретенные проблемы: рахит, травма ног, раннее хождение, неправильно подобранная первая обувь.

При врожденных проблемах лечение начинается заранее, еще до того момента, когда ребенок начинает ходить. А приобретенные деформации в большинстве случаев возникают из-за небрежного отношения родителей к подбору обуви.

Они покупают ребенку сандалии с мягкими задниками, с неправильной плоской стелькой. А это приводит к тому, что неокрепшие связки не могут удержать вес ребенка при ходьбе и лодыжки заваливаются под тяжестью веса ребенка. К таким же последствиям приводит и раннее использование ходунков.

Я изучила лучших производителей ортопедической обуви для детей в России

Вальгусная и противоположная ей варусная установка стоп – нередки среди детей. Эти виды деформации говорят о том, что ребенок предрасположен к плоскостопию. Формирование стопы у девочек и мальчиков происходит до 5-7 лет, поэтому детям младше этого возраста диагноз «плоскостопие» как таковой не ставят.

До семи лет речь может идти о вальгусной или, как ее еще называют, Х-образной установке стоп и голеней. Такой диагноз ставится, если при плотно сомкнутых коленях и прямых ногах расстояние между голеностопами больше 4-5 см. Основные симптомы – боль в ногах во время движения, отечность стоп и голеней в конце дня.

Пятка при вальгусе отклонена к наружной стороне, а ось стопы – внутрь. Характерно, что подошва обуви при этом больше стирается с внутренней стороны. Если дополнительно становятся плоскими своды стопы (уплощаются, нарушая нормальные изгибы в середине подошвы), то говорят о плосковальгусной установке.

При О-образной, или варусной установке, стопа, наоборот, заваливается наружу, а пятка – вовнутрь. Внешне это напоминает косолапость, но не является ею. Обувь при варусном искривлении больше изнашивается с наружной стороны.

Деформации стопы прежде всего подвержены часто болеющие, ослабленные дети, поэтому важно уделять достаточное внимание полноценному питанию и укреплению здоровья ребенка. Основным методом выравнивания неправильной установки стопы, наряду с массажем, гимнастикой и физиопроцедурами, является ношение ортопедической обуви.

Детская ортопедическая обувь должна соответствовать многим характеристикам качества. Некоторые незначительные, на первый взгляд, детали существенно влияют на укрепление мышечно-связочного аппарата и установку ноги ребенка в правильном положении.

При покупке важно учитывать следующие критерии выбора изделия:

• наличие супинатора, который можно заменить на стельки;
• кожаная основа;
• высокий задник;
• упругая и гибкая, нескользящая подошва;
• низкий каблук Томаса (в пределах 1,5 см);
• двухсторонние берцы, закрывающие голеностоп;
• жесткий бортик.

Детские ботинки или сапоги должны быть снабжены удобной шнуровкой, помогающей зафиксировать голеностоп. В зависимости от времени года изделия могут отличаться материалом, наличием утеплителя, толщиной подошвы.

Ортопедические стельки следует приобретать отдельно и вкладывать в ботинки. Периодически их нужно доставать, дезинфицировать и тщательно просушивать.

Когда становится нужна ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации — детские доктора утверждают, что до трехлетнего возраста, пока идет активное формирование мышечно-связочной и костной системы, ставить малышам диагноз «вальгусное плоскостопие» преждевременно.

Деформация стоп у детей в это время носит непостоянный, «плавающий» характер, все ткани – кости, мышцы, связки – обладают высокой степень эластичности, сокращаясь и растягиваясь с одинаковой быстротой.

Если ребенок растет, а этого не происходит в положенный срок, наблюдающий его педиатр отправляет малыша вместе с родителями на консультацию к ортопеду. Когда при осмотре специалист обнаруживает устойчивое искривление наружу воображаемой оси, проходящей через пятку и соединяющей ступню с голенью, ставится окончательный диагноз.

С этой целью врачом назначается:

• Лечебный массаж и лечебная физкультура;
• Курс физиотерапевтических процедур: озокерит, парафин, грязевые аппликации;
• Ношение ортопедической обуви.

Мнения врачей о том, какой должна быть эта обувь, различны. Некоторые специалисты считают, что, жестко зафиксировав детскую ногу, обувь вредит ей, мешая нормально развиваться. Другие уверены, что без этого никак нельзя обойтись, если нужно исправить намечающееся развитие дефекта.

Истина находится где-то посередине. Ребенок вовсе не должен носить рекомендованную ортопедом обувь постоянно: когда ему предоставляется возможность пройтись босиком по земле, траве или гальке на речном берегу, такая прогулка служит замечательным укрепляющим средством для свода стопы. Но по жесткому городскому асфальту гораздо правильнее ходить в коррекционной обуви.

Носить ее в раннем детстве нужно не только потому, что такая обувь исправляет намечающийся, но не успевший сформироваться до конца дефект, но и потому, что в это время малыши еще не придают значения таким понятиям, как мода и стиль, и спокойно, без комплексов носят все, что им предлагают взрослые.

Задача последних – успеть восстановить правильную постановку стопы к тому времени, когда ребенок станет подростком и захочет одеваться и обуваться в полном соответствии с молодежной модой, которой ортопедическая обувь соответствует не всегда.

Назначение врачом дополнительного лечения

Вы можете выбрать для своего ребенка любую обувку: анатомическую или ортопедического направления. Но главное, чтобы она соответствовала определенным критериям.

Важно, чтобы ребенок не ощущал тяжести, чтобы ему было удобно, а ножка была хорошо зафиксирована.

Признаки правильной обуви

1. Новая модель не должна быть на ноге впритык. Расстояние от большого пальчика до края сандалика должно составлять 0,5-1 см. В зимней модели учитывается толщина надетого теплого носка.
2. Наличие удобных застежек. Ортопедическая обувь для малышей делается на нескольких застежках-липах. Так можно откорректировать облегание по толщине стопы индивидуально.
3. Присутствие жесткого формованного задника. От его высоты зависит степень фиксации стопы. Детям ясельного возраста рекомендуются модели с более высокой пяточной частью. При соблюдении такого параметра возможна открытость носка изделия.
4. В выбранной модели должен быть небольшой каблучок. Для малышей рекомендуют высоту 5-7 мм, для детей после 2-х лет — каблук 1-1,5 мм. Треть подошвы должна быть в приподнятом состоянии. Такой подъем пяточной части поможет одинаково распределить нагрузку по всей поверхности.

   Для правильной ортопедической лечебной обуви характерно присутствие скошенного каблука Томаса.

5. Использование только натуральных материалов — кожа, нубук. Текстиль может присутствовать на некоторых деталях или на верхней части изделия. Внутренняя часть обувки должна быть выполнена обязательно из натуральной кожи. Ножки ребенка должны дышать.
6. Подошва не должна быть выполнена из скользящих материалов. На российском производстве ортообуви используется термоэластопласт (ТЭП). Эта «резиновая пластмасса» сочетает в себе ряд достоинств: высочайшую прочность, экологичность, долговечность. Или используют очень легкий материал EVA. Некоторые производители ортообуви схематически разделяют подошву на зоны с внешней стороны, по стиранию которых можно диагностировать различные отклонения.
7. Наличие супинатора. Эта деталь используется в профилактической анатомической обуви. Для лечебного варианта предусмотрена вставка специальных стелек (покупаются отдельно).
8. Использование «дышащей» подошвы. Некоторые производители делают подошву с клапаном, он находится сбоку в каблучке. И в самой подошве со стороны стопы ребёнка могут быть дырочки для хорошей циркуляции воздуха.

1. Sursil Ortho — эксклюзивный представитель голландской компании Nimcoorthopedics. Производство размещено в городе Жуковский, Московская область. Марка зарекомендовала себя в России.

• Широкий ассортимент моделей.
• Большая цветовая гамма.
• Интересный дизайн.
• Приемлемая стоимость (относительно марок ввозимых из-за рубежа).
• Удобство при ношении.
• Есть схематическое разделение на зоны для определения отклонений стопы.

Минусы

• Нет защиты от повреждений на носочной части изделия.

Покупала сыну осенние ботиночки. Модель показалась симпатичной, но при первом же посещении улицы потеряла внешний вид. Нубук поцарапался на носовой части. Хотя в остальном они нам очень нравятся.

• Обувь этого производителя необходимо использовать определенное время — не более 3-4 часов в день. Так нам сказали специалисты в салоне.

2.Фабрика детской обуви «Скороход» выпускает свою продукцию в Санкт-Петербурге. Входит в тройку лидеров по России. Есть линия ортообуви с 2012 года, до этого времени модели соответствовали только требованиям правильной обувки.

• Специализируется только на детской продукции.
• Сотрудничает с ведущими европейскими компаниями.
• Выпускает обувь со стелькой drysole Vildona (ножка «дышит» и остается сухой).
• Использует материал «Матрикс» (Италия), подходящий для мокрых погодных условий.
• Применяет утеплитель Тинсулейт, который надежно защищает от холода.

Сын носил первые свои ботиночки именно этой фабрики. Внешний вид замечательный, обувь не тяжелая, удобная.

Минусы

• На мой взгляд, скромный выбор относительно цвета и разнообразия в дизайне именно ортопедической линии.
• В специализированных салонах небольшой выбор ортообуви данной марки.

3.Тотто — производство Санкт-Петербург.

• Широкий модельный ряд для различных возрастов.
• Обувь этого завода максимально соответствует требованиям, предъявляемым к малосложной ортопедической.
• Можно найти в обычных магазинах для детей.

4.Торговая марка ОРТОДОН представляет российскому потребителю лечебные и профилактические модели обуви российского и китайского производства.

• Все модели ОРТОДОН выпускаются с высоким жестким берцем.
• Снабжаются ортоподошвой с каблуком Томаса. Подошва поделена на 6 зон, которые позволят контролировать состояние стопы. После нескольких дней ношения можно определить вид деформации.

5. ТМ «Шалунишка» — производство Украина и Россия. Назначение обуви марки Шалунишка Орто: профилактика патологий и помощь в точном формировании свода стоп.

• Детские модели изготавливаются из натуральных материалов: натуральная кожа, нубук, натуральный мех.
• Все модели характеризуются наличием высокой жесткой пятки, специализированной стельки-супинатора и каблучка.
• Модельный ряд представлен обувкой на любую погоду.