Как определить контрактуру голеностопного сустава и избавиться от нее

что такое контрактура голеностопного сустава”?

​профилактику артритов и артрозов​

​Контрактура локтевого сустава хорошо поддается лечению. С помощью местного лечения (массажи, компрессы, мази), электрофореза (со специальными ферментными препаратами), а также лечебной гимнастики локтевой сустав приобретает утраченные двигательные возможности.​

​Лечение контрактуры сустава зависит от степени ее тяжести и от места расположения пораженного сустава. В организме человека более двухсот суставов, но контрактуре чаще всего подвергаются коленный, голеностопный и локтевой суставы.​

​Состояние, при котором наблюдается ограниченная подвижность сустава как следствие рубцовых, воспалительных, травматических, патологических изменений кожи, сухожилий, мышц, подкожной клетчатки, сосудов, нервов называется контрактурой сустава.​

​Основным признаком неблагоприятных процессов в суставах является сильная боль с последующим нарушением нормальной работы конечностей. Степень выраженности симптомов зависит от характера процесса (острый или хронический), причин появления контрактуры, ее локализации и возраста пациента.

​Процесс лечения может затянуться от нескольких дней до нескольких месяцев. Все зависит от конкретного клинического случая. Но грамотно составленная программа оздоровительных мероприятий может существенно сократить срок реабилитации.​

​У детей контрактура голеностопного сустава часто проявляется при болезни Литтля и после полиомиелита.​

​Лечение неврогенных контрактур суставов также комплексное, сочетающее в себе общие и местные мероприятия, чаще – консервативное. При психогенных (истерических) контрактурах необходимо психиатрическое или психотерапевтическое лечение.

Лечение центральных неврогенных контрактур осуществляется в тесной связи с терапией основного заболевания. Пациентам назначают массаж, ЛФК и ритмическую гальванизацию. При необходимости накладывают гипсовые повязки, чтобы предотвратить установку конечности в порочное положение.​​Центральные неврогенные​​– движения в суставе ограничиваются вследствие патологии мышц.​

​Дмитрий Леднёв​

​Внимание!​

Виды недуга и причины возникновения

​Иммобилизационные​

​Значительная неоднородность данной патологии, как в этиологическом плане, так и в плане разнообразия структурных изменений в области сустава и околосуставных тканях обуславливает наличие большого количества классификаций контрактур суставов.

​ANIMA​

​Профилактика возникновения контрактуры включает в себя:​

​Бывают случаи, когда без оперативного лечения не обойтись.​

​Перенесенные (или имеющиеся) заболевания, такие как артроз (деформация суставов, которая возникает в пожилом возрасте), артрит (деформация суставов преимущественно в молодых людей) тоже могут стать причиной развития контрактуры.

• ​В общем и целом, консервативные методы направлены на восстановление нормальной амплитуды движений конечности. При их использовании контрактура коленного сустава протекает с наименьшими осложнениями, в частности, снимается болевая симптоматика, практически полностью исчезают ограничения в суставе, улучшается тонус ослабленных ранее мышц и снабжение суставов питательными элементами.​
• ​При отсутствии адекватного, взвешенного лечения контрактура коленного или локтевого сустава приводит к полной неподвижности конечности (анкилозу). Если болезнь развилась до этой стадии, то поможет только оперативное вмешательство, поэтому не пренебрегайте визитом к врачу при первых же неприятных симптомах.​
• ​Еще для работы с контрактурой голеностопа используются тренажеры. С их помощью удается достаточно быстро разработать пораженный сустав. Однако этот метод иногда приходится использовать в сочетании с анальгетиками и нестероидными препаратами, так как в процессе лечения может развиться воспаление.​
• ​Существует несколько основных причин возникновения данного симптома. Здесь стоит выделить:​

​Лечение контрактур суставов должно быть комплексным, проводимым с учетом причины развития и характера патологических изменений. Консервативная терапия структурных контрактур включает в себя массаж, физиолечение (электрофорез новокаина и диадинамические токи), комплекс ЛФК с выполнением активных и пассивных упражнений, а также упражнений на расслабление мышц.

При более стойком ограничении движений назначают парафин, озокерит, инъекции стекловидного тела или пирогенала. Если ткани сохранили достаточную упругость, применяют этапные гипсовые повязки или одномоментную редрессацию (насильственное распрямление конечности).​

Лечение заболевания

​– возникают вследствие длительной иммобилизации. Обычно обусловлены сочетанием нескольких факторов: уменьшением эластичности мягкотканных структур сустава, укорочением мышц и т. д.​

​Артрогенные​

​по-другому конская стопа.​

​грамотное и своевременное лечение заболеваний, которые вызывают контрактуры​

​Один из оперативных методов, при котором зарубцевавшуюся кожу вырезают, а на ее место накладывают кожу здоровую, называется «иссечение рубцов». Он дает хороший эффект в лечении контрактуры локтевого сустава.​

• ​Контрактура может возникать вследствие поражений нервной системы.​
• ​Главная цель медиков – устранить отечность, снять симптомы воспаления, восстановить подвижность сустава. В целом, современная медицина неплохо справляется с этими задачами, но помните, что успешное лечение контрактуры возможно только в том случае, если вы вовремя обратились к врачу.​
• ​Заметим, что все контрактуры подразделяются на врожденные (появляются в результате наследственных пороков опорно-двигательной системы) и приобретенные, которые формируются в результате неблагоприятного воздействия внешней среды. Любая из этих форм может привести к самым печальным последствиям, например, функциональным расстройствам. В частности, контрактура голеностопного сустава не дает человеку нормально передвигаться, приводит к плоскостопию и деформациям конечностей. Схожее воздействие оказывает и контрактура коленного сустава.​

​Специалисты часто назначают лечебную гимнастику (лечебная физкультура). Она помогает восстановить утраченную мышечную массу и нормализует обмен веществ в пораженных тканях.​

​Контрактуры голеностопного сустава после перелома или травм. Они проявляются вследствие неправильного наложения гипса, а также при длительных сроках иммобилизации.​

​Практикуют механотерапию с применением блоковых установок и маятниковых аппаратов. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома, возникающего вследствие значительной нагрузки на пораженный сустав, назначают анальгетики и НПВП.

Иногда для восстановления движений используют аппараты Илизарова и шарнирно-дистракционные аппараты. Недостатком этого метода является массивность внешних конструкций – аппараты приходится накладывать на два соседних сегмента (например, плечо и предплечье), к числу преимуществ относится «плавность» разработки сустава.​

​Некоторые специалисты выделяют в отдельную группу контрактуры суставов, возникающие после огнестрельных ранений.​

​– причиной ограничения движений является патология самого сустава, например, нарушение конфигурации суставных поверхностей в результате перелома, гнойного артрита или деформирующего артроза.​

​Конской стопой называется такое положение ее, при котором больной может наступать только на пальцы и дистальный конец стопы. Развивается конская стопа при параличе разгибателей стопы или при спастическом сокращении сгибателей.

У детей образуется после полиомиелита, при болезни Литтля. У взрослых эта деформация имеет место при длительной фиксации стопы гипсовой повязкой, наложенной в неправильном положении, и при-лечении вытяжением без соответствующего приспособления для фиксации ее в положении под прямым углом к оси голени. Может образоваться также после ранений, вызывающих укорочение ахиллова сухожилия.​

​обязательную реабилитацию после переломов, вывихов и других травм​

​Существуют и другие виды хирургического вмешательства, а именно: тенотомия (рассечение сухожилий), фибротомия (рассечение мышц), капсулотомия (рассечение капсулы сустава), артролиз (рассечение спаек).​

​Чаще всего контрактура сустава возникает именно от его механического повреждения. Травмы колена, руки, ступни случаются очень часто, и практически каждая серьезная травма сопровождается контрактурой сустава.

Происходит так потому, что после травмы, для нормального восстановления поврежденного места, требуется его покой (иммобилизация). А долгая иммобилизация, в свою очередь, ведет к развитию контрактуры разной степени тяжести.

​Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.​

​Не меньше опасностью обладают деформации в верхней части тела. Достаточно сказать о том, что контрактура локтевого сустава делает кисть руки полностью афункциональной, сводит жизнь человека к банальному самообслуживанию и простейшей трудовой деятельности.​

​Одним из передовых методов на сегодняшний день является УВТ метод. С его помощью удается существенно снизить применение медикаментов. Это позволяет компенсировать негативное воздействие на пищеварительную систему.

• ​Контрактуры голеностопного сустава встречается даже после операций. Они могут быть вызваны формированием рубцовых тканей.​
• ​Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводят хирургические операции. При дерматогенных и десмогенных контрактурах суставов иссекают рубцы и осуществляют кожную пластику. При сморщивании фасций выполняют фасциотомию, при укорочении мышц и сухожилий – тенотомию и удлинение сухожилий. При артрогенных контрактурах в зависимости от характера патологических изменений может быть показано рассечение капсулы сустава (капсулотомия), рассечение спаек в суставе (артролиз), восстановление суставных поверхностей (артропластика) или рассечение кости (остеотомия).​
• ​Неврогенные контрактуры суставов также делятся на несколько форм с учетом причины возникновения:​

​Миогенные​

​Лечение. При паралитической конской стопе у детей применяют консервативное ортопедическое лечение этапными повязками, физиотерапевтическими процедурами, направленными на укрепление мышц и развитие иннервации, ношение ортопедических аппаратов.

dolgojit.net

Как распознать патологическое состояние?

Сочленение голеностопа является наиболее подвижным и больше других подвержено разнообразным травмированиям. Если произошел перелом, повреждение сухожилий или у пациента наблюдается артрит ревматоидного типа или артроз, часто появляется контрактура.

При этом больные жалуются на невозможность полностью согнуть сочленение. Помимо этого, происходит его постепенная деформация, появляется мощный болевой синдром. Пораженная нижняя конечность отекает. Если не проводить своевременную терапию патологии, то нарушится не только двигательная функция. Больной может потерять и опору на ногу.

Полиартрит пальцев рук: лечение традиционными и народными средствами

Согласно статистике, каждый седьмой житель старше 50 лет в той или иной степени страдает от полиартрита, который характеризуется воспалением и болью в крупных и мелких суставах пальцев рук. Заболевание может существовать самостоятельно или быть частью системного нарушения функций опорно-двигательного аппарата.

Полиартрит развивается постепенно, охватывая сначала пальцы, а затем и кисти рук. В местах локализации боли суставы со временем деформируются. В результате всех этих симптомов человек не может жить полноценной жизнью.

• Виды и причины полиартрита
• Традиционное лечение полиартрита пальцев рук
  • Народные средства лечения полиартрита
• Лечение полиартрита с помощью настоев и отваров

Заболевание квалифицируется согласно причинам его возникновения, в связи с чем выделяются следующие группы полиартрита:

1. Ревматоидный. Воспалительные процессы поражают суставы пальцев рук и являются началом системного артрита. Причиной его развития может быть интоксикация или стресс, перегрев или переохлаждение, гормональная перестройка организма. Из-за этого в иммунной системе происходит сбой, начинают вырабатываться антитела, которые разрушают соединительные и другие ткани.
2. Посттравматический. Возникает после ушиба или травм суставов, в результате чего в них возникает воспаление, и присоединяется инфекция. Поражение охватывает только травмированные пальцы. Но возникать посттравматический полиартрит может не только после травм, но и в результате постоянных физических нагрузок.
3. Обменный. Возникает в связи с нарушением в организме обменных процессов, в результате чего в суставной сумке накапливаются кристаллы солей, которые раздражают и повреждают суставы.
4. Инфекционные. Возникают после таких перенесённых заболеваний, как ОРВИ, гриппа, бруцеллёз, сальмонеллез, сифилис, гонорея, туберкулёз и т. д.
5. Вторичные. Заболевания вызываются болезнью Рейтера, Бехтерева и т. д.

При возникновении заболевания уже на начальной стадии важно правильно определить причину его возникновения. На основе этого можно назначить правильное лечение воспалительного заболевания суставов.

После диагностики и определения причин возникновения заболевания, врач назначает лечение и определяет длительность терапии. Поскольку поражены могут быть многие ткани, лечение, скорее всего, быстро не завершится. Чтобы увеличить шансы на выздоровление, необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста.

В основе терапии полиартрита лежит медикаментозное лечение, которое зависит от стадии заболевания. На начальной стадии заболевание можно вылечить, не прибегая к медикаментозным препаратам. Доктор может назначить:

• ЛФК;
• массаж;
• мануальную терапию;
• физиотерапевтические процедуры — магнитотерапию, ультразвук, грязелечение, парафин, озокерин;
• средства народной терапии.

Воспаление в области голеностопа

На начальном этапе коррекция выполняется консервативными методами. Эффективен комплексный подход:

• медикаментозное лечение;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• мануальная терапия.

Лекарства улучшают кровоснабжение области поражения и ускоряют обменные процессы в пораженных тканях. Медикаментозная терапия применяется в комплексе с другими методами лечения и значительно повышает их эффективность.

Во время занятий рекомендуется ходить босиком, задействуя все части левой и правой стопы. Постепенно объем движений в голеностопе увеличивается, стопа уверенно стоит на земле, зажим устраняется, однако для этого может потребоваться не один месяц.

Пациенту обязательно назначают физиотерапевтические процедуры: электростимуляция и магнитотерапия, которые значительно улучшают состояние пораженной области. Для коррекции посттравматической контрактуры в области голеностопного сустава применяются электрофорез и УВЧ.

Для улучшения кровообращения, лимфотока в пораженном сочленении и разработки стопы, пациенту назначается массаж.

Регулярные сеансы позволяют восстановить функции сочленения и увеличить его подвижность.

Лечебная гимнастика для лечения контрактуры нижних конечностей

В некоторых медицинских центрах для лечения успешно применяется метод ударно-волновой терапии. Акустические ударные волны, действуя на пораженное сочленение, улучшают локальный кровоток, стимулируют метаболизм и ускоряют процессы регенерации.

Если консервативные методы терапии не дают желаемого результата, назначается операция. В зависимости от разновидности патологии оперативное вмешательство может затрагивать:

• капсулу сустава;
• спайки в сочленении;
• кости;
• суставные поверхности.

Хирургические операции включают также иссечение рубцов, удлинение сухожилий и кожную пластику. Оперативное лечение контрактуры в области голеностопа проводится с учетом вида патологии, степени повреждения сочленения и возможных осложнений.

Фото и видео проведения подобных процедур демонстрируют высокий профессионализм современных хирургов. В период реабилитации пациенту назначается массаж и лечебная физкультура.

​Если же срок иммобилизации больше трех недель, консервативное лечение контрактуры коленного сустава осуществляется:​

​Также контрактуры суставов делят на: сгибательные (больной не может разогнуть конечность), разгибательные (конечность невозможно согнуть), приводящие или отводящие (больной не может отвести в сторону (или прижать) больную конечность), ротационные (невозможность осуществления каких-либо движений).​

​медикаментозную терапию (гормоны, анальгетики);​

​воспаления и травмы, провоцирующие начало разрушительного процесса;​

​Для точного определения всех особенностей проявления симптома и постановки диагноза в клинике «Ортопедов» работает одна из самых лучших диагностических баз. Ее возможности позволяют производить до 5000 различных анализов.​

• ​В клинике «Ортопедов» уже многие годы занимаются лечением контрактур голеностопного сустава (конской стопы). За это время более тысячи клиентов смогли вернуться к привычному образу жизни, а врачи накопили уникальный опыт в быстром и эффективном лечении.​
• ​Психогенные​
• ​– движения ограничиваются вследствие соединительнотканных рубцов. Такие контрактуры часто сочетаются с дерматогенными, однако, могут развиваться и изолированно.​
• ​В зависимости от механизма возникновения выделяют две большие группы контрактур суставов: пассивные и активные. Причиной формирования пассивных контрактур являются механические препятствия в самом суставе либо в окружающих тканях (фасциях, коже, сухожилиях, мышцах и т. д.). При неврогенных (активных) контрактурах механическое препятствие отсутствует, ограничение движений развивается вследствие раздражения определенных участков нервной системы либо вследствие выпадения ее функций.​
• ​это когда он задубел и не гнется​

​Стоит помнить, что насильственное распрямление контрактуры голеностопного сустава (как и контрактуры любого другого сустава) недопустимо, так как в 99% случаев приводит к разрыву пораженных околосуставных тканей, что ведет к их необратимым изменениям.​

​методом проведения физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажей. Комплексное выполнение данных процедур улучшит кровообращение, восстановит прежний тонус мышц, ликвидирует застойные процессы в суставе и начавшиеся процессы образования спаек​

​Причины возникновения контрактуры сустава следующие:​

​мануальную терапию (суставные и мышечные техники);​

​деформация костей, составляющих сустав, под влиянием артрозов или артритов;​

​Таким образом, врач может быстро определить основное заболевание, оценить состояние пациента и разработать индивидуальную комплексную программу лечения.​

​Здесь применяется только современные консервативные методы. Специалисты центра регулярно проходят дополнительные обучения и повышают свою квалификацию. Их знания соответствуют западным медицинским стандартам.​

​– возникающие при истерии.​

​Ишемические​

​Из-за нарушения нервной регуляции тонус мышц одной группы начинает преобладать, мышечное равновесие между антагонистами нарушается, сустав оказывается в положении контрактуры. В начальной стадии ограничение движений в таких случаях нестойкое, при устранении неврологических нарушений контрактуры значительно уменьшаются или даже исчезают.

​Моржик​

​Достаточно часто причиной возникновения контрактуры голеностопного сустава является ущемления нерва в поясничном отделе позвоночника, который (нерв) отвечает за управление мышцами стопы.​

• ​медикаментозным методом, лечебными блокадами. В область сустава вводят обезболивающие препараты (новокаин, лидокаин), наступает процесс обезболивания и, как следствие, возобновляется нормальный тонус мышц​
• ​Наследственность (врожденные патологии, например, косолапость).​
• ​лечебные блокады.​
• ​утрата эластичности связок и суставной капсулы;​

​В работе широко применяется медикаментозный метод (лекарственная блокада). При возникновении сильных болевых синдромов назначаются обезболивающие средства. Для устранения воспаления применяется нестероидные препараты.​

​В первую очередь следует понимать, что контрактура голеностопа не считается самостоятельным заболеванием, а является симптоматикой других болезней. Ей характерна устойчивая ограниченность в подвижности сустава вызванная различными заболеваниями или травмами. Может сопровождаться резкими болями при попытке сгибания или разгибания пораженного сустава.​

​С учетом особенностей ограничения движений выделяют сгибательные, разгибательные, отводящие, приводящие, супинационные и пронационные контрактуры. В клинической практике также имеет значение разделение контрактур суставов на функционально выгодные и функционально невыгодные.​

Причины и виды патологии

Артрогенная контрактура нижних конечностей

В большинстве случаев суставная контрактура возникает после механических повреждений сочленения. В результате травмы образуется рубцовая ткань, она мешает полноценному функционированию сустава. Среди основных причин выделяются также сбои в работе нервной системы, различные заболевания и наследственные патологии.

В зависимости от природы происхождения патологии, предусмотрена следующая классификация:

• травматическая контрактура – следствие повреждения элементов сочленения, также развивается из-за неправильной фиксации травмированной конечности;
• артрогенная контрактура – результат острых воспалений в области голеностопа;
• миогенная контрактура – может быть вызвана опухолью или глубоким рубцом в пораженной области, миозитом;
• тендогенная контрактура – вызвать данный вид патологии могут различные повреждения ахиллова сухожилия.

В зависимости от причины развития патологии подбираются соответствующие методы коррекции. Врожденная контрактура голеностопного сустава у детей может быть обнаружена, как только ребёнок появляется на свет.

В сложных случаях, например, при ДЦП, лечение носит вспомогательный характер, так как не влияет на причину заболевания. Для коррекции приобретенной контрактуры используются различные методы терапии в зависимости от причины и стадии развития патологии.

Появлению заболевания этого типа способствуют эмоциональные перенапряжения, сбои в деятельности головного мозга, нарушения работы центральной нервной системы. Активные контрактуры голеностопного сустава делят на несколько видов:

• Психогенные. Развиваются из-за истерического возбуждения и проходят по его окончании.
• Центральные неврогенные. Выделяют два подвида:
  • спинальные, спровоцированные нарушением спинного мозга;
  • церебральные, связанные со сбоем деятельности головного мозга.
• Периферические неврогенные. Диагностируют из-за нарушения периферической нервной системы. Выделяют следующие виды:
  • ирритационно-паретические;
  • рефлекторные;
  • болевые.

Этот вид заболевания обусловлен физиологическими нарушениями в окружении сочленения, которые провоцируют сбои его здорового функционирования. Делят пассивные контрактуры на несколько типов исходя из области их локализации:

• Миогенные. Мышечная ткань укорачивается из-за чрезмерного перенапряжения или перенесенных воспалительных заболеваний.
• Артрогенные. Происходят при продолжительной иммобилизации голеностопного сустава.
• Дерматогенные. Обусловлены химическими, механическими или термическими воздействиями на ноги.
• Десмогенные. Возникают из-за стягивания мышечной ткани и связок, что наблюдается при воспалительных заболеваниях и повреждениях ног травматического характера.
• Тендогенные. Происходит укорачивание сухожилий при воспалительных процессах, которые становятся причиной появления спаек.

Помимо этого, классифицируют контрактуры голеностопного сустава и в зависимости от тяжести поражения сочленения:

• Сгибательные и разгибательные. Пациент не может полностью разогнуть сустав.
• Приводящие и отводящие. Контрактура стопы не дает возможность отводить ее в разные стороны.
• Супинационная и пронационная. Наблюдается ограничение движения по кругу.

Контрактура сустава — ограничение его подвижности. Причин возникновения заболевания может быть много. Контрактура может возникнуть в любом суставе. Причем степень ограничения подвижности бывает разной.

Содержание статьи:КлассификацияПричины и стадииКак проявляетсяОбщее лечение

Контрактура разных суставов возникает вследствие изменения прилегающих к ним мягких тканей, воспалительных процессов и других причин. Из-за ограничения подвижности человек может получить инвалидность, так как становится нетрудоспособным.

Контрактура может быть активной (неврогенной) и пассивной (структурной). Она может быть как врожденной, так и приобретенной. Все пассивные делятся на несколько видов:

1. Десмогенные – появляются после ограничения движения из-за рубцов, образованных соединительной тканью. Контрактура может развиваться самостоятельно или сочетаться с дерматогенными видами.
2. Артрогенные. Это следствие заболевания сустава (гнойный артрит, перелом и т.д.).
3. Ишемические – чаще всего появляются после переломов с последующим ограничением движения сустава. Данная проблема чаще всего возникает в детском возрасте.
4. Дерматогенные – ограничения движения возникают на фоне рубцов на коже. Они могут образоваться после гнойных процессов, ожогов, рваных ран.
5. Иммобилизационные. Появляются вследствие принудительного ограничения подвижности сустава (тугие повязки, гипс).
6. Миогенные. Возникают при нарушении работы мышц.

В особую группу выделены ограничения движений, которые появились после ранений от огнестрельного оружия. Активные контрактуры делятся на три формы, которые классифицируются по причинам возникновения:

1. Центральные церебральные, которые появляются при болезнях головного мозга или травмах. Вторая разновидность – спинальные, развивающиеся при нарушении работы спинного мозга.
2. Неврогенные периферические делятся на несколько типов. Болевые возникают из-за фиксированного положения конечности, которое образовалось вследствие болезни. Рефлекторные появляются на фоне длительного раздражения нерва. Ирритационно-паретические возникают благодаря нарушению вегетативной иннервации.
3. Психогенные появляются при истерии.

Контрактура имеет свои особенности. В связи с этим выделяется еще несколько разновидностей ограничений движения:

• отводящие;
• сгибательные;
• супинационные;
• разгибательные;
• приводящие;
• пронационные.

Отдельную классификацию имеет и характеристика контрактуры, определяющаяся сохранившейся работоспособностью конечности. При функционально выгодных ограничениях движения человек может обслуживать себя самостоятельно. Его движения конкретные, целенаправленные.

Контрактуры могут быть врожденными. Они появляются на фоне хромосомных и генетических болезней или происходит развитие пороков у плода. Чаще всего у малышей наблюдается кривошея или косолапость. Приобретенные ограничения движений имеют обширный список причин:

• травмирование мягких тканей;
• переломы суставов;
• воспаление жировой клетчатки;
• развитие ишемии;
• дегенеративно-дистрофические болезни;
• воспаления суставов;
• аутоиммунные поражения;
• длительная фиксация жгутов и тугих повязок, гипса;
• инсульт;
• травмы и воспаления нервной системы;
• после приспособления организма к искривлениям позвоночника и другим деформациям тела;
• огнестрельные ранения;
• ожоги;
• длительная иммобилизация.

Причинами появления контрактур могут стать хирургические операции или вялые и спастические параличи. Кроме перечисленного, ограничение движений иногда возникает вследствие неизвестных факторов.

Существует три стадии развития контрактуры сустава. На первой появляется ограничение амплитуды движений, но остается некоторая подвижность. Она измеряется с помощью гониометрии или другими способами.

На второй стадии (ригидности) заболевания сустав сохраняет совсем небольшую подвижность. При простом осмотре она незаметна. Измерить амплитуду можно только с помощью специальных методик.

На третьей стадии (анкилозе) в суставах отсутствуют любые движения как активные, так и пассивные. Они не проявляются вовсе.

Контрактура коленного сустава появляется после травм и повреждений ног, воспалительных процессов. Причинами могут стать наследственная предрасположенность, нарушение работы нервной системы или снижение эластичности тканей мышц.

К симптомам контрактуры сустава относятся невозможность (или с трудом выполняемые) сгибания и разгибания ноги в колене. А также наблюдаются:

• боли в поврежденной области;
• отечность;
• деформация сустава;
• нарушение опоры;
• искривление голени.

Могут быть и другие симптомы. Например, если болезнь прогрессирует длительное время, то в колене обнаруживаются артрозные процессы. При диагностике осуществляется общий осмотр, делается рентген поврежденного участка, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Контрактура локтевого сустава может возникнуть вследствие ошибочного сопоставления обломков костей при переломах. Кроме этого, причинами заболевания могут стать:

• кровоизлияния в суставную полость (гемартрозы);
• гнойные артриты;
• врожденные аномалии локтевых суставов;
• ожоги;
• болезни головного мозга.

Контрактура может быть вызвана отеками, вынужденным длительным зафиксированным положением руки, укорочением или деформацией конечности.

Контрактура плечевого сустава появляется в основном из-за травм или заболеваний, поражающих вращательную манжету (бустит, периартрит). Причиной ограничения движений может стать:

• шейный остеохондроз или его осложнения;
• ожоги с последующим образование рубцов;
• операции на грудной клетке, шее и плечах;
• неправильно наложенный гипс;
• болезни нервной системы;
• ишемия сустава;
• психические расстройства.

Контрактура может появиться вследствие возрастных изменений или врожденных аномалий. В сложных случаях амплитуда движения не превышает 10 градусов. Это делает плечевой сустав полностью недееспособным.

Содержание статьи:

• Виды патологии
• Общие причины
• Симптомы
• Методы диагностики
• Лечение
• Заключение

Контрактура (contractura) – патологическое ограничение движений в суставе, из-за которого конечность разгибается или сгибается не в полном объеме. Развивается вследствие механического препятствия в самом сочленении, околосуставных тканях (пассивная контрактура) либо изменения нервной регуляции (активная контрактура).

Профилактика образования контрактур

Массаж ног для лечения и профилактики контрактуры

При травмировании голеностопного сустава необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Самолечение может только усугубить ситуацию.

В период лечения и реабилитации нужно обязательно выполнять предписанные врачом упражнения и проводить сеансы массажа. Важна правильная фиксация поврежденной конечности и строгое соблюдение сроков иммобилизации.

Одно из основных профилактических мероприятий – размещение конечности в положении, соответствующем среднему физиологическому. Для придания ей правильного положения рекомендуется использовать ортезы. Это специальные ортопедические конструкции, которые надежно фиксируют ногу в подходящем положении.

Для профилактики контрактуры голеностопного сустава нужно как можно раньше начинать рекомендованные гимнастические упражнения. При этом необходимо избегать резких движений, вытяжения и чрезмерного воздействия, которые вызывают боль и рефлекторное сокращение мышц.

Полностью излечиться можно при легкой форме контрактуры. Это сложный и длительный процесс, его ход и результат зависят от состояния здоровья пациента и степени поражения сустава.

При запущенной форме патологии могут возникнуть различные осложнения, вплоть до полной утраты двигательных функций и инвалидности.

Раннее обнаружение патологии позволяет оперативно принять необходимые меры, остановить прогрессирование суставной контрактуры и предупредить возможные осложнения.