Медикаментозное лечение артроза коленного сустава препараты и их влияние

Артроз коленного сустава лечение медикаментами, особенности

Перед тем, как начать лечение необходимо проконсультироваться с врачом и вместе составить программу выздоровления. Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз.

Но это не значит, что вы не должны разбираться в сути рекомендаций, которые дает лечащий врач. Вы также должны понимать, как действует то или иное вещество, которое вам прописали. Важно четко осознавать, для чего врач проводит ту или иную процедуру.

• Устранение болевых ощущений;
• Ускорения восстановление хряща и улучшение его снабжения полезными элементами;
• Активизация кровообращения в месте поражения;
• Снижения давления на суставы и увеличение расстояния между ними;
• Укрепление мышц, которые находятся около хряща;
• Возвращение подвижности суставу.

Существует масса препаратов, которыми можно лечить артрит. Рассмотрим наиболее популярные из них.

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Такими препаратами являются: пироксикам, кетопрофен, мелоксикам, бутадион и производные.

Противовоспалительные негормональные препараты в основном применяют для снятия боли и снижения воспалительных процессов. При сильной боли пациенту очень тяжело назначить лечение.

Препараты этой группы крайне нежелательно применять на протяжении длительного времени, поскольку они «выдают желаемое за действительное». Когда боли нет, создается впечатление, что и болезни нет, но все совсем не так.

Болезнь продолжает прогрессировать, а вы для ее устранения ничего не делаете. Препараты же могут только устранить некоторые симптомы, но не излечить.

Помимо этого нестероидные препараты имеют свои побочные действия, о которых не следует забывать.

Лучше использовать селективные противовоспалительные средства, к примеру, препарат «Мовалис». Они не вызывают осложнений и не оказывают негативного влияния на хрящ сустава.

• Использование лечебных мазей и кремов

Народные способы лечение артроза коленного сустава позволяют справиться с проблемой ничуть не хуже современных препаратов. Перечислим основные средства:

1. Масло из чистотела. Возьмите три ложки измельченного чистотела и хорошенько его разотрите. Полученную смесь насыпьте в бутылку и залейте оливковым маслом. Перемешайте смесь и оставьте нацеживаться две недели в темном месте. Полученное масло чистотела хорошо процедите. Каждый день начинайте втирать масло в поврежденные участки на протяжении месяца.
2. Лопух. Очень помогает при домашнем лечении артроза. Для одной процедуры достаточно взять пять-семь листьев лопуха. Все листья укладываются стопкой, после чего на них ставится кастрюля с горячей водой. Затем пораженные участки смазываются растительным маслом, а после этого к ним прикладываются листья лопуха. Для фиксации ногу можно обмотать пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении четырнадцати дней.
3. Мумие. Это вещество может эффективно «бороться» с болями в суставе. Для этого сделайте следующую смесь: перемешайте друг с другом три грамма мумие и сто граммов меда.

Начните втирать смесь в сустав, предварительно смазав руки растительным маслом. Делайте это перед тем, как лечь спать. Всего необходимо повторить процедуру не менее семи раз.

Мумие можно принимать даже внутрь. Это будет способствовать восстановлению хрящевой ткани. Принимайте его по 0,2 грамма в течение 10 дней каждое утро за полчаса до еды.

Курс лечения гонартроза составляется для решения таких задач, как:

• избавление от болей;
• активизация внутрисуставной циркуляции крови;
• интенсификация питания и регенерации хрящей;
• укрепление околосуставных мышц;
• снижение нагрузки на пораженные костные участки сустава и расширение суставной щели;
• восстановление суставной моторики.

Для лечения упомянутого недуга применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека, уменьшения распространения излишней суставной жидкости.
2. Негормональные анальгетики для уменьшения болей в коленях.
3. Хондропротекторы для восстановления деформированных хрящевых и костных тканей.
4. Общеукрепляющие средства.

Однако перорально применяемые лекарства при артрозе коленного сустава не могут обеспечить полное восстановление поврежденных тканей и суставной моторики.

Для быстрого устранения воспалительного процесса, снятия отеков при артрозе коленного сустава врач назначает сосудистые лекарства. Они улучшают микроциркуляцию в тканях и текучесть крови за счет снижения агрегации тромбоцитов.

Препараты способны расширять кровеносные сосуды и снижать мышечный тонус. Успех терапии артроза достигается при одновременном увеличении больным дистанции для пеших тренировок, что приводит к исчезновению болей в поврежденном суставе.

Трентал — самое эффективное средство, воздействующее на капиллярную сеть кровеносного русла. Он облегчает эритроцитам прохождение через просвет кровеносных сосудов за счет увеличения их пластичности. Препарат вводится внутривенно или используется в виде драже для приема внутрь.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — сложное заболевание, которое не всегда поддается лечению. Поэтому в данной статье мы подготовили для вас список лекарств, наиболее эффективных при лечении этого заболевания.

Хондропротекторы являются лекарственными препаратами, которые активируют синтез хрящевыми клетками (хондроцитами) новой хрящевой ткани взамен разрушающейся. Эти препараты, поступая в организм, доставляют в сустав «строительный материал» для восстановления хряща.

Благодаря этому замедляется разрушение хряща коленного сустава, улучшается его состояние, а попутно — уменьшается боль в суставе.

К данной группе препаратов относятся: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота.

Итак, артроз коленного сустава, лечение, препараты. Первое, о чем думает каждый врач — это нестероидные противовоспалительные средства, такие как индометацин, диклофенак, кетопрофен, пироксикам, нимулид и другие.

Их используют для снятия боли и уменьшения воспаления сустава в качестве первой помощи, поскольку на фоне резкой болезненности колена просто невозможно применить другие методики лечения, в частности лечебную гимнастику, массаж или физиотерапию.

• При медикаментозном устранении боли под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости, ведь НПВС — это всего лишь симптоматическое средство. Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.
• По данным исследователей артроза коленного сустава длительное лечение заболевания, включающее нестероидные препараты, способно затормозить синтез протеогликанов, а значит способствовать обезвоживанию хрящевой ткани и ее разрушению.
• Частота побочных эффектов НПВС резко возрастает при их длительном использовании.

При артрозе коленного сустава хрящ, покрывающий сустав, начинает постепенно разрушаться. Страдают соединительные ткани, кости и мышцы. Процесс сопровождается отеками, болезненными ощущениями и воспалением.

Среди лекарств для лечения артроза коленного сустава в основном используются гормональные и негормональные препараты, хондропротекторы, различные мази и компрессы.

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные.

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Пациент должен пройти полностью весь назначенный курс лечения, даже если боли исчезли спустя несколько суток и самочувствие значительно улучшилось. Нельзя принимать НПВП длительное время, иначе они тормозят восстановление хрящевой ткани.

Нестероидный противовоспалительный препарат в виде таблеток

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности.

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА.

Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

• переломы ног и вывихи коленных суставов;
• травмы менисков;
• воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
• нарушение обмена веществ;
• врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
• наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

В чем цель терапии при артрозе?

При запущенном заболевании в коленных суставах происходят необратимые структурные нарушения хрящевых тканей. Препараты при артрозе, которые назначает лечащий врач, нацелены на предотвращение данных процессов.

Сустав, пораженный гонартрозом, невозможно вернуть в здоровое состояние, но сохранить его функциональное предназначение в как можно большей мере возможно.

При диагностировании коксартроза, гонартроза и иных артрозах требуется комплексная терапия, цели которой следующие:

1. Частичное или полное устранение болезненности в поврежденном сочленении.
2. Усиление и нормализация местной циркуляции крови по сосудам.
3. Подпитка хрящевой ткани витаминами, микроэлементами.
4. Снижение воспаленнности поврежденного участка.
5. Увеличение амплитуды движения больной конечности.
6. Укрепление мышечных волокон пострадавшей конечности.
7. Восстановление исходного строения сустава колена.

Для указанных выше целей применяются следующие методы:

1. Медикаментозные препараты для лечения артроза коленных суставов.
2. Физиотерапевтические и массажные процедуры.
3. Лфк – лечебно-физкультурные комплексы.
4. Рецепты и средства народной медицины.
5. Манипуляции хирургического характера.
6. Определенные ортопедические устройства и фиксаторы.

Когда профильный специалист решает, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение занимает ключевую позицию и является фундаментальной основой, особенно на начальных стадиях деструкционного процесса хрящевых тканей. Непосредственное применение медикаментов при артрозе призвано выполнять следующие роли:

• ликвидировать болевой синдром;
• привести в норму близрасположенные к поврежденному сочленению сосуды;
• нормализовать кровоток;
• снизить воспаленнность области;
• напитать хрящевую ткань требующимися компонентами.

С последней задачей успешно справляются витамины при артрозе коленного сустава. В совмещении с мануальными методиками, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами медикаментозная терапия для лечения артроза коленного сустава может улучшить регенеративные способности хрящей и замедлить процесс их разрушения.

Диагностика патологии

Правильно подобранные препараты при артрозе коленного сустава обеспечивают успешное лечение, особенно на ранних стадиях развития болезни.

Для достоверной постановки диагноза и определения курса лечения необходима:

• анамнестическая беседа с пациентом;
• пальпаторный осмотр коленного сустава;
• рентгенологическое исследование;
• артроскопия.

Кроме этого, бывает необходимо проведение лабораторных и других исследований для определения общего состояния организма больного и выявления сопутствующих заболеваний.

Диета при коленном артрозе

Диета при артрозе тоже очень важна. Подробно о противоартрозной диете можно прочитать здесь

Это снизит скорость развития болезненного процесса, ускорит выздоровление, улучшит общее состояние организма, избавит от некоторых других проблем.

Больным необходим белок. Мясо должно быть нежирное: курятина, телятина, крольчатина, индюшатина.

От соленой, копченой или жареной рыбы лучше отказаться.

Для приготовления гарниров лучше использовать гречку, чечевицу, горох, фасоль. Это поднимет уровень растительного белка и не создаст проблем с лишним весом.

Обязательно включение в рацион молока и молочных продуктов: йогурта, сыра, творога, сметаны, кефира. Для снижения веса эти продукты должны быть с невысоким процентом жирности.

Сливочное масло будет полезнее в небольших количествах.

Для получения достаточного уровня углеводов при артрозе будут необходимы каши, хлеб из муки грубого помола, сахар в небольшом количестве. Для повышения уровня витаминов обязательно ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, сухофруктов.

Какие препараты применяют для инъекций в коленный сустав при артрозе?

Лечение артроза начинается с обезболивания. В этих целях могут назначаться инъекции кортикостероидов. Препараты этой группы снимают болевые симптомы и не используются для длительной терапии. Поэтому делают инъекции только при обострении артроза, вводя в коленный сустав ограниченное количество уколов.

Могут назначаться при гонартрозе кортикостероиды с содержанием минералокортикоидных или глюкокортикоидных гормонов. Эти лекарства способны устранять специфические симптомы артроза, но препараты глюкокортикоидной группы оказывают более обширное действие, что позволяет применять их и при запущенной степени.

Фактически гормональные лекарства, оказывая быстрое действие, подготавливает коленный сустав, чтобы провести безболезненное базовое лечение.

Классификация медикаментов с хондропротекторным действием

Хондропротекторы при артрозе подразделяются на три рубрики, в зависимости от начала применения и времени их появления:

• Первая – препараты биологического природного происхождения, созданные по типу эффективных вытяжек из внутрисуставной ткани рыб, животных.
• Вторая – медикаменты, в состав которых входит один из действующих компонентов: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота.
• Третья – комбинированные препараты, применяемые для лечения артроза, они содержат разные комбинации хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты. Зачастую они включают хондроитин и глюкозамин.

Гонартроз характеризуется деформационными и разрушительными процессами в хрящевой ткани с хроническим течением. При этом нарушается подвижность пациента, что приводит к ограничению его трудоспособности.

Уколы при артрозе коленного сустава помогают убрать болевой синдром и восстановить пораженные ткани.

В фазе ремиссии очень важно нормализовать образ жизни и питание, чтобы продлить этот период на долгие годы.

Все суставы обладают поверхностью, покрытой хрящевой тканью. Располагаются они в синовиальной сумке, где смачиваются и питаются за счет синовиальной жидкости. В нормальном состоянии гиалиновый хрящ гладкий и упругий.

Когда нарушается обмен веществ или возникают другие провоцирующие факторы, например, чрезмерная нагрузка на ноги, сустав подвергается дегенеративным изменениям. Из-за нехватки питательных веществ саморегенерация запускается с временной отсрочкой, что замедляет восстановление поврежденных тканей.

Прослойка хряща постепенно истончается, уменьшается выделение синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение. Хрящевая ткань разрушается, заменяется соединительной. Появляется значительное ограничение подвижности, а со временем и полная парализация сустава.

Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Степени болезни:

• На первом этапе появляется характерный хруст и дискомфорт при движении. Состояние нормализуется в покое.
• Вторая стадия характеризуется болевым синдромом, ограничением подвижности, начинается деформация тканей, появляются остеофиты. Иногда скапливается синовиальная жидкость.
• На третьем этапе боль носит постоянный характер. Исчезает суставная щель. При визуальном осмотре видны изменения коленного сустава. Пациент испытывает сильные затруднения при движении, может произойти полное окостенение пораженной зоны.

Важно! С обращением к врачу лучше не тянуть. При появлении первых симптомов болезни следует получить консультацию специалиста, так как артроз успешно лечится только на первых двух стадиях.

При терапии артроза используют множество препаратов в виде мазей, гелей, таблеток. Но наиболее действенным методом является применения инъекций. Многие спрашивают врачей о том, какие уколы делают и чем они отличаются.

Следует заметить, что выделяют 2 их вида:

• Внутримышечный укол.
• Внутрисуставная инъекция.

В отличие от препаратов в таблетированной форме, жидкие не так агрессивно воздействуют на ЖКТ и практически полностью усваиваются. Наружные мази и гели почти не проникают в структуру сустава, а при прямом введении средства медикамент действует непосредственно в пораженной зоне.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава: препараты и их влияние

Если раньше считалось, что суставные хрящи самообновляться не могут, то сегодня все специалисты считают, что хрящевая ткань вполне способна к восстановлению. Но в этом ей помогут определенные препараты. Это хондропротекторы и гиалуроновая кислота. Впрочем, есть несколько особенностей их применения.

Так, хондропротекторы работают медленно, но верно. Результаты терапии увидеть можно только месяца через три после начала регулярного их употребления, а курс терапии может длиться от полугода и до года.

Кроме того, такие таблетки от артроза коленного сустава, как и инъекции, эффективны на 1-2 степени артроза и не позже.

Глюкозамин также стимулирует процессы восстановления тканей хряща и положительно влияет на метаболические процессы в них. Кроме того, он восстанавливает разрушенный и затвердевший сустав, благодаря чему уходит воспаление и боли. Специалисты считают, что глюкозамин при артрозах более эффективен, чем хондроитин.

Споры вызывает лишь то, как их принимать, вместе или раздельно. Некоторые специалисты считают, что эти два вещества нивелируют действие друг друга.

Тем не менее, многие лекарства при артрозе коленного сустава с хондропротекторным действием представляют собой именно сочетание этих двух веществ. Наиболее популярны:

1. Хондролон ( от российского производителя «Микроген») – внутримышечное средство в виде ампул с сухим веществом. Содержит только хондроитин;
2. Хондроитин АКОС (от российского производителя «Синтез»).Тоже только хондроитин. Выпускается как капсулы и как мазь. Нужно принимать по 4 капсулы в сутки;
3. Структум от французской «Пьер Фабр» — капсулы только с хондроитином. Принимать по 1000 мг в сутки.

Среди средств с глюкозамином стоит отметить:

1. Эльбона от ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика. Вводится внутримышечно, в одной ампуле 400 г глюкозамина;
2. Дона. Производитель — итальянская «Rottapharm». Продается как порошок и капсулы для приема внутрь. Существует также раствор для введения внутримышечно.

Среди средств с глюкозамином и хондроитином наиболее популярны «Терафлекс» от немецкой Bayer и «Артра» от американской Юнифарм. Впрочем, можно найти более дешевые варианты, а также глюкозамин и хондроитин в форме БАДов.

Также хондроитин и глюкозамин вводят внутрисуставно. Они ускоряют курс лечения и дают ощутимый эффект. Самым популярным препаратом назвать можно «Алфлутоп». Если артроз не слишком запущен, исправить все можно за пять инъекций. Минус в том, что средство недешевое.

Не менее эффективным хондропротектором является и гиалуроновая кислота. Но её не назначают внутрь. Все лекарства при артрозе коленного сустава с гиалуроновой кислотой вводятся в сам сустав.

Гиалуронат натрия является главным компонентом внутрисуставной жидкости, то есть, той самой суставной смазкой. Жидкость становится вязкой и плотной, процесс регенерации хрящей ускоряется, проходят воспалительные процессы.

Эффект после лечения длится около года. Самыми популярными средствами для внутрисуставных инъекций с гиалуроновой кислотой являются «Синокром», «Остенил» и «Ферматрон». Есть гиалуронка и в упомянутом выше «Алфлутопе».

Опять-таки, они не лечат, а только избавляют от воспалений и болей. Но большего от них и не требуют. Мази используются нескольких видов.

В первую очередь, популярны мази на основе все тех же нестероидных средств. Это Фастум, Диклоран, Бутадионовая и Индометациновая, Вольтарен, Долгит. Их используют, если артроз не осложнен синовитом. Эффективность у них, увы, не очень велика, ведь к месту воспаления «приходит» совсем немного действующего вещества.

Если синовита нет, хорошо подходят согревающие мази, улучшающие приток крови к суставу. К таким относятся «Гэвкамен», «Никофлекс», «Эспол», « Меновазин» и другие. Побочки от них возникают редко, но если на коже есть повреждения, лучше воздержаться от их применения.

К наружным относятся и средства для компрессов. Самые эффективные из них :

• Димексид. Имеет отличную проникающую способность, действует внутри организма, снимает воспаление и улучшает обменные процессы в суставе;
• Бишофит. Рассасывает артрозные узелки, имеет хоть и не сильные, но противовоспалительные свойства, согревает, снимает боли;
• Медицинская желчь. Действие похоже на бишофит, но медицинская желчь противопоказана при гнойничках и воспалениях на коже, при высокой температуре и проблемах с лимфатическими узлами. Компрессы с такими средствами делаются на ночь.



Димексид



Бишофит



Медицинская желчь

Артроз эти гормональные средства тоже не лечат, достаточно вредны и имеют много побочных эффектов. Но они быстро снимают сильные боли и воспаления. Используются только в составе комплекса препаратов и процедур для лечения артроза. Инъекции не рекомендуется проводить чаще, чем раз в 14 дней.

К препаратам кортикостероидных гормонов относятся: дипроспан, кеналог, гидрокортизон, целестон, флостерон.

Метилсульфонилметан

Средство, улучшающее поступление питательных веществ сквозь клеточные мембраны. Средство содержит серу и автивно используется в спортивном питании. Часто сочетается с глюкозамином и хондроитином.

Также для лечения применяться могут БАДы с коллагеном и кальцием, но они употребляются в сочетании с другими лекарствами.

Трудно сказать, какое лекарство от артроза коленного сустава лучшее. При этом недуге необходим индивидуальный подход к выбору препаратов и целый комплекс мер. Просто мазь или таблетки с бедой не справятся.

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные.

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Кортикостероидные таблетки в современной медицине практически не используются из-за серьезных негативных последствий для здоровья. Их заменили внутрисуставными инъекциями, которые используют в качестве первой помощи при лечении артроза коленного сустава.

Они достаточно быстро снимают воспаление в суставах, но их нельзя применять длительное время.

Наиболее распространенные гормональные средства – это «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и «Дипроспан».

Внутрисуставные инъекции с использованием гиалуроновой кислоты – это современная альтернатива имплантатам. Неофициально их называют жидкими протезами суставов.

У таких инъекций при правильном использовании нет побочных эффектов. Достаточно 4 инъекций, чтобы восстановить подвижность сустава и убрать боль. Гиалуроновая кислота содержится в «Ферматроне», «Синвиске» и «Дьюралане». Более дешевый отечественный аналог – «Гиастат».

Хондропротекторы.

Их действие в основном направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставного хряща (хондроитин), нормализацию свойств суставной жидкости (глюкозамин). Наиболее часто применяют

Сравнительно недавно начали применять т. н

протезы суставной жидкости – препараты гиалуроната натрия, которые вводят внутрисуставно. Эти лекарства обладают свойствами суставной жидкости и при введении в сустав уменьшают трение суставных поверхностей и оказывают благотворное влияние на суставной хрящ.

Эти препараты хорошо зарекомендовали себя и набирают все большую популярность. Наиболее часто применяют:.

Остенил

Дьюролан

Другие препараты, применяемые для лечения артроза коленных суставов –

пиаскледин, траумель, артродарин широко не применяются в связи с малой или не доказанной эффективностью.

Медикаменты

Деформирующий артроз, это самый распространенный вид заболевания коленного сустава. В народе он известен, как «отложение солей». Конечно, в артрозе имеет место быть такое явление, но, как правило, оно не имеет никакого самостоятельного значения.

Гонартроз, так еще называют заболевание такого рода, подразумевает сужение суставной щели, которое влечет за собой износ хряща в больших количествах. Образование шипов достигает такого уровня, когда нормальное движение суставов уже просто невозможно из-за сильной боли.

Как выглядит артроз

Как правило, гонартроз не сопровождается воспалительным процессом, а просто деформирует колено и ограничивает его двигательную активность. Выделяют два вида заболевания: первый – это тот, который приобретается врожденно, а второй, как следствие других травм и заболеваний.

Первичный артроз

Если с первичным артрозом все понятно, он вызывается неправильным формированием суставов еще на клеточном уровне и для такого сустава нагрузки, которые на него воздействуют, провоцируют дегенеративные процессы в нем.

То к вторичной форме заболевания, могут привести некоторые обстоятельства. А именно: переломы ног; ушибы и вывихи; операция на колене по удалению мениска; высокие нагрузки на двигательный аппарат; полнота, которая опасна лишним давление на ставные хрящи.

Бывают случаи, когда воспаление суставов (артрит) осложнялось, в дальнейшем артрозом. К отложению солей приводит и нарушение обменного процесса в организме. В зависимости от причины, артроз может развиваться односторонне (в результате какой-то травмы) и двусторонне (от ожирения).

Как известно, все происходит постепенно и для полного развития требуются месяцы, а иногда и годы. Изначально вы можете не ощущать никакого дискомфорта в коленях, но с течением времени появляются боли.

Если любые ваши движения сопровождаются болевыми ощущениями и хрустом, то знайте, что это свидетельствует о наступлении второй фазы развития артроза. В суставной сумке начинает скапливаться жидкость, а если выполнить осмотр, то можно заметить начало деформаций. Что касается двигательной деятельности коленного сустава, то она значительно уменьшается.

Ну и третья фаза, самая тяжелая и иногда даже безнадежная. Боль сопровождает больного везде и всегда, даже если колено пребывает в покое. Особенно чувствуется дискомфорт при перемене погодных условий.

Это тот момент, когда суставы уже практически не сгибаются, меняется походка, приобретая «развальный» или «полусогнутый» образ. Деформация колен становится заметной и имеет О — или икс-образную форму.

Деформация ног

Первое и самое главное, что обязан сделать тот человек, который столкнулся с артрозом, это обратиться к врачу. Именно своевременно выполненное это действие, может решить дальнейшую его судьбу. Если у вас лишние килограммы, то нужно их обязательно сбросить, для того чтобы облегчить ходьбу и выполнение основных функций конечностей. Немаловажно избегать травм коленных суставов и чрезмерных нагрузок на них.

К счастью для тех, кому пришлось столкнуться с гонартрозом, это можно вылечить. Не так быстро как хотелось бы, но все равно это возможно. Первый метод: артроз коленного сустава лечение медикаментами. Для начала нужно остановить образование суставной жидкости, которая является лишней.

Затем нужно снять отек, а главное уменьшить ощущение боли, которое сопровождает работу суставов. Убрать или облегчить все эти симптомы можно с помощью определенной категории лекарственных средств, это нестероидные противовоспалительные препараты.

Главное условие во время их применения, это чуткий контроль врача. Довольно сложно начать лечение, когда пациент страдает от сильных болей, поэтому в первую очередь назначаются такие медикаменты. После устранения явных проявлений заболевания, появляется возможность использовать лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Что непосредственно может оказывать лечебное действие на болезнь, так это хондропротекторы. Вещества, из которых состоит лекарство, способны не только питать хрящевую ткань, но и устранить последствия разрушительных процессов, происходящих с суставом. Называются эти важные составляющие глюкозамин и хондроитинсульфат.

Действие ходропротекторов

Стоит учитывать тот факт, что в момент тотального разрушения поверхности сустава, которое происходит на третьей стадии развития артроза, прием хондропротекторных препаратов не принесет абсолютно никакой пользы.

Основные действия, которые могут выполнить данные лекарства на последней стали заболевания, это локализация состояния, незначительное восстановление поврежденного хряща и повлиять на выработку жидкости, для смазки суставов. Все это однозначно предотвратит быструю порчу костей.

Не стоит забывать о еще одном средстве, от болей в суставах. Мази и крема хоть никак не лечат, но хорошо влияют на кровообращение. Прогревание, которое оказывают мази, помогает суставу скорее восстановиться и реабилитировать мышцы, находящиеся вокруг.

Был замечен положительный результат от использования компрессов. Эффект хоть и схож с действием мазей, но в данном случае проявляется более сильнее и разностороннее. Для компрессов врачи рекомендуют использовать желчь, медицинского происхождения, бишофит и димексид.

Есть еще один способ лечения гонартроза коленного сустава, это инъекции внутрь сустава. Эти лекарства имеют множество ограничений и противопоказаний, но оказываются довольно эффективными. Их действие можно увидеть не сразу, а по истечению некоторого времени.

К примеру, обычные гормональны уколы, кроме противовоспалительного эффекта не оказывают больше ничего. А вот гиалуроновая кислота, способная обволакивать поверхности больных суставов и препятствовать дальнейшей эрозии тканей костно-хрящевого типа.

После того как врачом-ревматологом был диагностирован артроз коленного сустава, лечение препаратами назначается в соответствии с индивидуальными показателями и исходным состоянием организма пациента. В числе препаратов обязательно применяются следующие группы медикаментов:

1. НПВС – нестероидная группа препаратов противовоспалительного спектра воздействия.
2. Хондропротекторы – синтетическое средство или препарат на натуральной основе, который восстанавливает хрящевую ткань сустава и защищает ее от дальнейших деструкций.
3. Стероидные средства на гормональной основе.
4. Сосудорасширяющие препараты – для улучшения циркуляции крови по сосудам.
5. Болеутоляющие препараты – это лекарства при артрозе коленного сустава в качестве средств отвлекающей терапии.
6. Витаминные и минеральные комплексы направленного действия.

Наиболее действенными считаются нестероидные препараты для лечения артроза коленных суставов.

Это противовоспалительные препараты, которые обезболивают и применяются местно. Основная форма их выпуска – это разнообразные гели и мази. Но, например, Диклофенак может иметь разные формы выпуска.

Нестероидные препараты от артроза коленного сустава, применение которых наиболее распространено:

• мазь Кетопрофен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Диклак-гель;
• Диклофенак;
• Нимесил;
• Индометацин.

Сходным образом воздействуют такие мази с местно-раздражающим действием:

• Гевкамен;
• Финалгон;
• Ализартрон.

Дополнительное использование препаратов группы НВПС не считается допустимым. Обуславливается подобный запрет следующими факторами:

1. При регулярном использовании нестероидной группы лекарственных средств общий ущерб организму превышает позитивное действие.
2. На видимом фоне благополучия могут протекать деструктивные процессы, на которые НВПС не влияет.
3. НВПС может приводить к обезвоживанию хрящевой ткани.

Применение нестероидного спектра препаратов не останавливают дегенерацию хрящевой ткани.

Стероидные гормоны применяются в виде инъекций для угнетения местного воспаления в полости сустава. Наиболее часто для этого применяются Кеналог и Дипросан. Но данные лекарства оказывают цитостатический эффект, то есть, притормаживают клеточный рост.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – наиболее полезное лекарство для пациентов с артрозом. Эти препараты оказывают положительнее воздействие на состояние сустава, восстанавливая и подпитывая хрящевые ткани.

Принимать без них обезболивающие при артрозе и противовоспалительные медикаменты (Диклофенак, Немесил и прочие) – лишь облегчать ход артроза.

Все таблетки от артроза, которые не влияют на качество хряща, бесполезны без хондропротекторов. Хондропротекторы воздействуют следующим образом:

• восстанавливают подпитку сочленения;
• улучшают синовальную жидкость;
• благотворно влияют на синтез протеогликанов;
• помогают хрящевой пластинке регенерировать.

Симптоматика заболевания

Признаки развития коленного артроза, как правило, начинают проявляться постепенно, не вызывая особых опасений. Однако не следует медлить и откладывать визит к специалисту при наличии таких моментов, как:

1. Боль во время движения или при увеличении физических нагрузок.
2. Заметное снижение моторики коленного сустава.
3. Хруст в суставе при выполнении обычных движений.
4. Потеря способности к сгибанию и разгибанию колена.
5. Травмы коленного сустава.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, постоянно занятые тяжелым физическим трудом, пожилые люди, страдающие ожирением, особенно женщины.

Артроз коленного сустава занимает лидирующую позицию по частоте возникновения в группе заболеваний артрозных поражений суставов. По тяжести течения, заболевание находится на втором месте после коксартроза.

Гонартрозом страдает каждый пятый человек на планете. Предрасположение к этому недугу имеют в особенности люди старше 40 лет и, как отмечается при этом, у женщин заболеваемость почти в 2 раза выше, чем у мужчин. По статистике, в мире страдают гонартрозом 7- 22% людей.

Можно сказать, что при этом заболевании суставной хрящ растрескивается, становится тоньше, теряя при этом свою волокнистость и амортизационные свойства, что, в принципе, не дает возможности во время движения смягчать периодические удары коленного сустава и тела.

Сегодня мы рассмотрим артроз коленного сустава, узнаем что это такое, каковы симптомы данногу недуга, а также расскажем эфективные методы лечения, в том числе в домашних условиях.

По каким причинам развивается артроз коленного сустава, и что это такое? Ежедневно наши коленные суставы в процессе ходьбы, выдерживая массу всего тела, подвергаются физическим нагрузкам. Хрящевая ткань с годами изнашивается, вызывая изменения в суставе. Поэтому у людей преклонного возраста возникают артрозы коленных суставов.

В группу риска заболевания гонартрозом относят людей:

• с избыточной массой тела;
• страдающих остеопорозом;
• с наследственными нарушениями;
• пожилого возраста;
• со специфическими профессиями;
• с метаболическими нарушениями в организме;
• с дефицитом микроэлементов;
• получивших травмы на позвоночник;
• занимающихся некоторыми видов спорта.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем.

Симптомы

При артрозе коленного сустава наблюдаются определенные симптомы. Характер болевых ощущений:

• дискомфорт после пробуждения, при попытке встать после длительного сидения;
• боль в колене при продолжительном нахождении в положении стоя;
• жжение и раздражение при подъеме по лестнице;
• ночные боли, а также после физических нагрузок;
• слабость в ногах, «подкашивание» конечностей.

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет.

Артроз 1 степени протекает практически без видимых симптомов. Для этой фазы развития характерны:

• усталость в ногах;
• незначительное уменьшение подвижности, которое обычно наблюдается сразу после сна.

Болевые симптомы если и имеют место, то проявляются в незначительной степени. В этот момент артроз колена выглядит на рентгеновском снимке в виде небольших неровностей на хрящевой ткани и поверхности костей.

Может наблюдаться также незначительное сужение просвета между костьми. На этом этапе диагностировать патологию крайне сложно, поэтому обязательным является прохождение рентгенографии.

При артрозе коленного сустава 2 степени симптомы выражены более ярко. Боли возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

• хруст в коленном суставе при движениях;
• пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
• изменение костей сустава;
• прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль. В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль.

Характерными особенностями 3 степени артроза становятся сильные боли, не зависящие от количества, интенсивности физических нагрузок. Сустав беспокоит человека даже в ночное время, этим доставляет существенные неудобства.

Подвижность коленного сустава нарушена и самостоятельно согнуть ногу в колене человек уже не способен. Наблюдается чувствительность к переменам погоды, на которые пораженный участок очень чутко реагирует.

Рентгенограмма способна показать глобальные изменения хрящевой ткани, поверхности сустава, нехарактерные наросты. О-образное или икс-образное искривление доводит человека до инвалидности.

Диагностика

Врач, выслушав жалобы пациента, при осмотре в первую очередь обращает внимание на видимые изменения в строении конечности (огрубение конкуров костей, деформирование), снижение подвижности в суставе. Прощупывание сопровождается болями, при сдвиге коленной чашечки прослушивается хруст.

Основной метод диагностики гонартроза – рентгенография сустава (при этом на первой стадии патология может быть и не выявлена). Таких снимков может быть несколько, чтобы проследить динамику развития заболевания. Помимо рентгена могут быть назначены МРТ или компьютерная томография.

Все эти исследования необходимы, чтобы правильно определить причины заболевания, а также дифференцировать гонартроз от других болезней суставов.

При диагностированном артрозе коленного сустава лечение может включать в себя такие методы:

• терапия лекарственными препаратами;
• массаж и мануальная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Цели лечения гонартроза:

• устранить боль;
• по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат;
• увеличить объем движений в суставе.

Очень важны массажные процедуры, лечебная физкультура и правильное сбалансированное питание (диета). Если обращение к врачу происходит слишком поздно или никакой метод результата не дал, то может быть проведена операция на суставе: хирургическим вмешательством называют установку эндопротеза.

К основным группам медицинских препаратов, применяемых для лечения артроза можно отнести следующие категории:

1. НПВП – нестероидная группа противовоспалительных средств;
2. Хондропротекторы;
3. Лечебные кремы, мази и растирки;
4. Средства, применяемые для компрессов.

В качестве НПВП используются препараты — диклофенак, кетопрофен, пироксикам, бутадион, индометацин, ибупрофен, нимулид, целебрекс и их производные.

При артрозе нестероидными, т.е. негармональными, противовоспалительными препаратами традиционно пользуются для устранения воспаления и боли, поскольку из-за сильной боли нет возможности начать лечение.

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Хондропротекторы

Являются единственными медикаментами, которые непосредственно влияют на причину артроза суставов. Особенно на ранних стадиях и особенно те, которые содержат хондроитин и глюкозамин сульфат.

Действие этих препаратов основано на восстановлении нормальной выработки синовиальной жидкости и поврежденной хрящевой ткани.

Достаточно эффективна на начальных стадиях артроза коленного сустава. Вводится внутрисуставно.

Процедура не из дешевых. Способствует уменьшению истирания поверхностей хряща сустава. Главное – чтобы лекарство не проникло в кровоток, есть риск эмболических осложнений.

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса.

Список мазей для суставов колен довольно большой и не ограничивается перечисленными нами, и состав лекарственных средств входящих в мази бывает, схож между собой.

Как лечить артроз колена в домашних условиях? Медикаментозную терапию способны дополнить некоторые рецепты народной медицины.

1. Лечение цветками одуванчика . Каждый день нужно съедать по 5 цветков одуванчика, промытых кипяченой водой. Можно делать настой. Для этих целей взять 5 бутылок с темным стеклом и наполовину наполнить цветами, а оставшееся пространство залить тройным одеколоном. Настоять в темном месте на протяжении 1 месяца и натирать перед сном колени. Еще для лечения нужно высушить листья, которые впоследствии заливаются кипятком. Каждый день 1 ст.л. этой смеси необходимо разжевывать столько времени, сколько понадобится для совершения 3 тыс. шагов. Такое лечение народными средствами достаточно эффективно.
2. Притирка – это средство, которое необходимо втирать в область коленного сустава при артрозе. Делать его довольно просто. Для этого берется желток куриного яйца и смешивается с маленькой ложкой скипидара. Туда же вливается большая ложечка яблочного уксуса. Все перемешивается и применяется на ночь. Перед сном таким лекарством намазывается коленка, обматывается шерстяным шарфом, который снимается только утром. Открыв шарф, нужно будет тщательно промыть место втирания средства. Для того чтобы лечить артроз при помощи этого рецепта, нужно регулярно использовать его на протяжении нескольких недель. Хотя, первые результаты уже будут заметны на 3ий день использования средства.
3. Лопух . Согласно народному рецепту необходимо взять 2-3 молодых листа лопуха и приложить к больному колену, замотав бинтом. Для достижения эффекта колено стоит утеплить теплым платком и оставить компресс на ночь. Процедуру стоит повторять каждый день на протяжении недели. Это позволит снять опухоль и снизить болевые ощущения. Для усиления эффекта рекомендуется предварительно смазывать колено маслом сабельника. В этом случае лопух обязательно нужно прикладывать к колену тыльной стороной, а поверх него делать полиэтиленовую повязку и утепление шерстяным платком.
4. При артрозе эффективен сок чистотела. Пропитанная им ткань накладывается на больной сустав. Через 50 мин. растительным маслом смазывается сустав. Продолжительность лечения – неделя. Перерыв – 10 дней, и всё повторить.
5. Две столовые ложки высушенного корня гарпагофитума нужно засыпать в термос, залить 1 литром кипятка и настаивать не менее 2 часов. Чтобы успешно лечить артроз, вы должны в день выпивать 3-4 стакана полученного снадобья в теплом виде.