Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей (ВИДЕО)

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?

Дисплазией тазобедренного сустава называется врожденный вывих бедра. Патология характеризуется недостаточным или неправильным развитием бедренной кости, а также мышц и связок в области бедра.

Медиками выделены три формы дисплазии: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Первая форма представляет собой незрелый сустав, который с течением времени или развивается в пределах нормы, или переходит в следующую стадию.

Она называется подвывих – это уже достаточно серьезное смещение бедренной головки вверх и в сторону. Последняя форма считается наиболее опасной. Она названа врожденным вывихом и требует немедленного лечения. Чаще всего ребенок с таким вывихом становится инвалидом с детства.

Причины дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: нарушение процессов образования внутриутробных зачатков опорно-двигательного аппарата, при сбое в дальнейшем его развитии и формировании навыков вертикальной ходьбы. Теперь подробнее о группе риска и причинах появления недуга.

Внешние факторы:

• Есть мнение, что классическое тугое пеленание провоцирует возникновение этого недуга. Народы, практикующие ношение новорожденных на спине и полностью отказавшиеся от тугих пеленок с выпрямленными ножками, снизили процент больных детей до 0,2%. Именно столько малышей поражено дисплазией в Японии.
• В группе риска находятся дети белой расы. У них недуг диагностируется чаще, чем у коренных афроамериканцев.
• Экология окружающего мира также вносит свою лепту в распространение дисплазии. На территории Российской Федерации этот диагноз встречается у 2% новорожденных. А в областях, где имеются явные проблемы с экологией, этот показатель больше в 6 раз.

Факторы, нарушающие органогенез:

• Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного родителя были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, риск рождения ребенка с патологией увеличивается.
• Мутирующие гены эмбриона. Порок развивается уже на стадии зачатков.
• Влияние вредных, токсичных и опасных веществ и агентов на плод. Это могут быть химикаты, яды, излучение, лекарственные препараты.
• Большие размеры плода в утробе нарушают нормы положения ребенка в матке. Из-за этого происходит смещение суставов. Такой же эффект может вызвать и ягодичное предлежание плода. Так же, неправильное положение плода может способствовать развитию кривошеи у будущего ребенка.
• Инфицирование малыша внутриутробно.

Причины со стороны беременной женщины:

• Плохое питание, вредные привычки, дефицит сна и отдыха, нервозность, стрессы.
• Низкий гемоглобин, недостаток витаминов.
• Нарушение обмена веществ.
• Токсикоз на ранних сроках и гестоз на последних неделях беременности.
• Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.
• Соматические заболевания матери во время вынашивания малыша.

Малышей, находящихся в группе риска, наблюдают на наличие вывиха тазобедренного сустава еще в роддоме. Ярко выраженную патологию заметят сразу же по несимметричным ягодичным складочкам и ограниченной подвижности ножек.

Менее выраженную дисплазию диагностируют лишь спустя 10–20 дней с момента рождения. Во многих детских поликлиниках всем новорожденным в первый месяц жизни делают УЗИ тазобедренного сустава, чтобы исключить эту патологию.

Недоразвитие сустава выявляют по следующим признакам:

• При разведении согнутых ножек мама обнаружит сопротивление. Нормальное отведение должно достигать 170 градусов. Пораженный сустав невозможно отвести на такой угол.
• Синдром Маркса-Ортолани. При разведении бедер мама слышит специфический звук, похожий на щелчок. Одновременно она ощущает толчок. Эти признаки характеризуют вправление вывихнутого сустава.
• Вытянутые ножки явно имеют разную длину.
• Паховые, подколенные и ягодичные складки на ногах не являются симметричными. Они отличаются друг от друга по глубине и по форме.
• В более сознательном возрасте дисплазию видно по нарушению в ходьбе.

Если родители заметили один из признаков, об этом нужно сообщить педиатру. Он направит малыша на ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, а также назначит рентген при условии, что ребенку больше трех месяцев от роду.

Нередко она отмечается у новорожденных с небольшим весом (меньше 2 500 граммов). Среди основных причин могут оказаться и болезни гинекологического профиля у матери, преграды при нормальном внутриутробном перемещении плода, наследственность, гормональный дисбаланс у матери.

Наиболее действенным будет курс терапии у новорожденных до 3 месяцев, именно в это время она даст наилучший эффект. Возможно даже полное возвращение функций сустава у детей.

Отличный эффект в общем курсе лечения дает массаж тазобедренного сустава, который назначается врачом-педиатром, и в него включается целый перечень различных манипуляций и приемов. Для ознакомления можно посмотреть его на видео.

Далее приведены некоторые из манипуляций и приемов:

1. Массаж поясничной области. Область ягодиц пощипывают и поглаживают, массаж осуществляется круговыми поглаживающими движениями.
2. Зарядка для ног. Опустив малыша на живот, выполняются следующие движения: заднюю и наружную стороны ног гладят, после чего растирают. Затем его ноги сгибают, как во время ползания, и отводят по очереди в стороны, стараясь зафиксировать положение тазовой области. Потом ноги сгибают (сразу обе) и колени разводят в противоположные стороны. Все эти манипуляции нужно проводить с большой осторожностью и без усилий.
3. Массаж на спине. Положив малыша на спину, гладят и растирают наружную сторону ног. Одновременно можно попробовать расслабить мышцы ножек, осторожно сгибая их в тазобедренном суставе и отводя в разные стороны.

Все манипуляции выполняются плавно и в спокойном темпе. Резкие движения приведут к страху у детей перед последующими процедурами или могут нанести травму. Перед самостоятельным выполнением манипуляций при дисплазии тазобедренного сустава рекомендовано посмотреть тематическое видео.

Контроль лечения дисплазии тазобедренных суставов

Далее назначаются ортопедические приспособления — бандажи для тазобедренных суставов, такие как подушка (шина) Фрейка или стремена Павлика. В ортопедических салонах чаще встречается подушка Фрейка. Не надо бояться этих изделий.

Вы можете обратить внимание, что во время сна малыш сам держит ножки в «позе лягушки», так что такое положение ног физиологично, просто его придётся поддерживать постоянно. Если вы подберете подушку по размеру и правильно её оденете, ребёнку не будет больно и он быстро привыкнет к этому приспособлению.

Подушка Фрейка при дисплазии тазобедренных суставов

Залог скорейшего выздоровления кроется как раз в сохранении подвижности суставов и в их наилучшем кровоснабжении. Так называемые распорки не только обеспечивают правильное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине, но и позволяют не пережимать кровоснабжающие сосуды.

Подобрать нужный размер подушки поможет ортопед, обычно самая маленькая подушка имеет размер 14-16 см, а самая большая 24-26 см.

Чтобы не ездить на приём к врачу каждый месяц, можно измерить расстояние между ножками самостоятельно. Это несложно: согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки разводим в стороны в «позе лягушки», при этом не надо стараться развести их на все 180 градусов, чтобы прижать коленки к столу.

Подушку необходимо менять по мере роста ребёнка, в среднем через каждые полтора — два месяца размер подушки приходится увеличивать на 2 см.

Подушка Фрейка фото

Режим ношения определяет врач — ортопед. В случае подвывиха тазобедренного сустава носить нужно не менее 20 часов в сутки. В любом случае все 24 часа пребывать в подушке не получится: снимать её приходится при смене подгузника, на время купания, ЛФК, массажа и физиопроцедур.

Чтобы ребёнок воспринял новшество в виде подушки спокойно, пусть он привыкает к ортопедическому бандажу постепенно. В первый день можно одеть подушку всего на два часа — например, на сон. И далее в течение недели постепенно довести пребывание в распорках до рекомендованных двадцати часов.

В подушке ребёнок сможет переворачиваться, сидеть, стоять.

Больше всего родителей, ребёнку которых поставили диагноз «подвывих тазобедренных суставов» и назначили носить подушку Фрейка, волнует вопрос: как долго нам её носить?

Здесь все строго индивидуально. При хорошей положительной динамике соотношение в суставах приходит в норму по истечении 4-5 месяцев ношения подушки.

После снимка в 3 месяца рентгеновский контроль обычно осуществляется в 6 и в 12 месяцев, но по усмотрению врача — ортопеда данные сроки могут быть сдвинуты в большую сторону месяца на два. Например, если ацетабулярные углы на первом снимке были очень большие, градусов 35-40, то лучше подождать подольше, чтобы не облучать ребёнка лишний раз, и сделать рентген в 8 и 14 месяцев.

Итак, если второй по счету рентген показал, что подвывиха больше нет, это очень хороший результат. Но не обольщайтесь, что подушку с малыша снимут в этот же день. Нагрузка на суставы по мере взросления ребёнка постоянно растёт, поэтому для закрепления результата и профилактики возможных ухудшений подушку придётся поносить ещё 2-3 месяца, но теперь можно оставить её только на сон, в том числе и на дневной.

Бывает также, что рентгеновский снимок в 6-8 месяцев показывает отсутствие ядер окостенения головки бедренной кости, либо размер ядер меньше возрастной нормы. Норма эта, кстати, как и норма ацетабулярных углов, для девочек и мальчиков отличается.

В принципе, в этом нет ничего страшного. Это никак не повлияет на работу суставов, ребёнок будет ходить и бегать, как и другие детки, а ядра окостенения появятся, но позже. Зубы ведь тоже прорезываются у кого в шесть месяцев, а у кого-то только в год.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных необходимо начать сразу после постановки диагноза. Чем раньше родители займутся здоровьем ребенка, тем выше его шанс на успешное устранение недуга.

Терапия при предвывихе включает в себя отсутствие тугого пеленания, электрофорез, ЛФК и сеансы лечебного массажа. Массаж направлен на ягодичные мышцы, бедра и поясничку. Делать процедуру легко, родители учатся с первого раза.

Подвывих устраняется чуть сложнее. Тут может понадобиться особое пеленание, по внешнему виду напоминающее стремена.

Вывих тазобедренного сустава вынуждает врача назначать наложение отводящей шины. Время наложения определяется медиками в индивидуальном порядке и зависит от ряда факторов. Свою роль играет тяжесть вывиха, расположение бедренной головки.

Массаж при дисплазии просто необходим. Процедура устанавливает сустав в нормальное состояние, вправляет вывих, способствует росту силы в мышцах, а также восстанавливает абсолютную подвижность в области сустава. Кроме того, массаж делает малыша крепким, улучшает иммунитет, повышает настроение.

Процедуру делают вечером, когда малыш расслаблен и спокоен. Во время такого сеанса детки нередко засыпают.

Особенности массажа: курс 10–13 сеансов. Повтор курса через три месяца. Процедуру проводят раз в день. Длительность лечебного массажа не превышает 20 минут, из них пять уходит на разогрев. Если крохе необходимо носить различные ортопедические приспособления, то массаж делают, не убирая и не снимая их.

Техника исполнения:Сначала сделайте элементы общетонизирующего массажа, а потом переходите к локальной его форме.

• Разогрев. Ребенок лежит на животике. Легкими поглаживаниями разотрите поясницу, руки и ягодичные мышцы. Переверните кроху на спинку, продолжайте гладить живот, грудину и конечности.
• После разогрева приступайте к интенсивным движениям, а именно – к растираниям по спиралевидным или по круговым траекториям ног, кистей, животика, ягодиц.
• Локальный массаж начинается с растираний, пощипываний и легких постукиваний по ягодичным мышцам и бедрам. С небольшим усилием подушечками пальцев проработайте связки и сухожилия на поврежденной стороне.
• Следом указательным пальцем начните обводить пораженный участок.
• Малыш лежит на спинке. Вы отводите и подводите ножку за коленный сустав, вторая нога при этом зафиксирована кистью.

Нельзя начинать массаж в следующих случаях:

• • У крохи высокая температура. Повышенной для грудничков признана температура выше 37 градусов.
  • Ребенок болен острой инфекцией.
  • У малыша грыжа, которую невозможно вправить.
  • Поражение кожных покровов диатезом или любым другим недугом.
  • Ребенок страдает врожденным пороком сердечной мышцы.

А теперь внимательно посмотрите видео о том, как делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков и новорожденных.

​Асимметрично расположенные складочки на бедрах замечаются не сразу, поэтому часто дисплазия тазобедренных суставов диагностируется уже ко 2-3 месяцу. В особенности это касается двусторонней патологии.​

​«Попилите»​

​Следите, чтобы кожа ног не смещалась. Старайтесь воздействовать вглубь, чтобы подушечки пальцев затрагивали мышечный слой.​

​Больше всего родителей, ребёнку которых поставили диагноз «подвывих тазобедренных суставов» и назначили носить подушку Фрейка, волнует вопрос: как долго нам её носить?​

​Чтобы ребёнок воспринял новшество в виде подушки спокойно, пусть он привыкает к ортопедическому бандажу постепенно. В первый день можно одеть подушку всего на два часа — например, на сон. И далее в течение недели постепенно довести пребывание в распорках до рекомендованных двадцати часов.​

​Пациента переворачивают на живот. Проводятся такие же манипуляции с задней частью ножек. Заканчивают спокойными поглаживаниями. Далее массажист немного двигает ногами малыша, изображая, как он ползет. При этом таз ребенка фиксируют.​

​Способствует стабилизации тазобедренного сустава.​

​При выполнении таких правил эффективность от процедуры возрастает в несколько раз. Однако ее обязательно должен проводить профессионал, имеющий квалификацию, опыт и специализирующий на подобных патологиях.

​разведенные ножки по сторонам. Попробуйте кругообразные движения вовнутрь.​

​Погладьте.​

​После снимка в 3 месяца рентгеновский контроль обычно осуществляется в 6 и в 12 месяцев, но по усмотрению врача — ортопеда данные сроки могут быть сдвинуты в большую сторону месяца на два. Например, если ацетабулярные углы на первом снимке были очень большие, градусов 35-40, то лучше подождать подольше, чтобы не облучать ребёнка лишний раз, и сделать рентген в 8 и 14 месяцев.​

​Лечение дисплазии обязательно должно быть комплексным. Помимо ношения ортопедических бандажей для тазобедренных суставов, немаловажно проведение массажа, ЛФК и физиопроцедур.​

​Меняют позу ребенка. Кладут на спинку и повторяют манипуляции пункта № 2 на передней части ножек. Заменяют упражнение с ползанием на другое: ножки сгибают в коленных суставах и медленно разводят их в стороны. Проделать до 15 раз.​

​Восстанавливает нормальный объем движений.​

​При подборе лечебного комплекса для коррекции патологии специалист ориентируется на индивидуальное состояние малыша. Хорошо себя зарекомендовало применение следующих элементов:​

Лечебная гимнастика для малыша

Сегодня очень многим деткам ставят диагноз — дисплазия тазобедренных суставов. Причём за словом «дисплазия» может стоять и предвывих, и подвывих, и вывих, и отсутствие ядер окостенения головки бедренной кости.

дисплазия тазобедренных суставов

Хорошо, если проблему с суставами выявят ещё в роддоме, ведь чем раньше начнётся лечение, тем лучше будет результат. В первые три месяца жизни ребёнка врач — ортопед обычно рекомендует только широкое пеленание. Первый рентгеновский снимок делается, когда ребёнку исполняется три месяца.

Главные методы лечения — массаж и комплекс лечебных физических упражнений. Массаж считается одним из наиболее действенных способов для лечения патологии. Перед выполнением родители должны обязательно проконсультироваться с врачом о том, какую технику предпочтительнее использовать.

Массаж помогает вправить вывих и вернуть сустав в нормальное состояние, повышает силу и выносливость мышц, восстанавливает подвижность конечности. Из общих положительных эффектов — укрепление организма ребенка, повышение иммунитета и настроения.

Процедура должна выполняться, когда ребенок расслаблен, желательно в вечернее время. Малыш должен быть сытым, иметь хорошее настроение. Во время проведения массажа у детей может наблюдаться сонливость, это нормальное явление.

Курс массажа составляет 10-12 сеансов, повторный лучше проводить через 2-3 месяца. Рекомендуемое время сеанса — 20 минут (ежедневно), из которых 5 минут – разогрев. Если малыш носит ортопедические установки, их не нужно убирать. Процедура проводится на ровной твердой поверхности, застеленной пеленкой.

Если дисплазия находится на ранней стадии развития, будет достаточно 1-2 курсов при четком соблюдении техники. Отнестись ко всем рекомендациям следует максимально серьезно, в противном случае ребенку можно нанести огромный вред.

Непосредственно перед массажем нужно разогреть кожу малыша. Легкими поглаживаниями растирается поясница, руки, ягодицы. Затем ребенка нужно перевернуть на спину и повторить движения на животе, груди, ногах.

Если ребенок лежит на спине, его ноги должны быть расслабленными, слегка разведенными в стороны. Порядок выполнения:

1. Массирование передней и внутренней части бедра поглаживаниями или растиранием.
2. Расслабление приводящих мышц бедра с помощью точечного массажа. Для этого нужно аккуратно развести ноги, слегка надавливая пальцами на область сустава. Необходимо чтобы движения были плавными и медленными, иначе мышцы малыша рефлекторно будут сокращаться. Это может быть иметь различные последствия — от боли до усугубления нарушения.
3. Также для расслабления этих мышц делается вибрационный массаж — легкое покачивание тазом. Легкие потряхивания бедер также оказывают благоприятное влияние.

Ребенка укладывают на живот, бедра слегка разводят в стороны. Техника выполнения заключается в следующем:

1. Массирование ягодиц, области поясницы и суставов, затем задней и внешней поверхности ног. Лучше использовать поглаживания и растирания.
2. Мягкие и легкие поглаживания кожи, практически без давления. После этого нужно растирать кожу, постепенно увеличивая силу надавливания, чтобы она немного смещалась под пальцами. Важно регулировать силу для избежания травмирования нежной кожи малыша.
3. В конце сеанса ножки сгибают и по очереди разводят в стороны, фиксируя таз рукой. Удерживая ноги за щиколотки, также разводятся колени.

Лечебная гимнастика при дисплазии может и должна выполняться родителями ребенка после их обучения педиатром или ортопедом. Это вовсе не сложные упражнения, которые позволят быстро добиться положительных результатов.

Делать их можно на протяжении дня, когда удобно ребенку (учитывать нужно, чтобы малыш был в хорошем настроении, не голоден и не хотел спать). Можно повторять комплекс по 3-4 раза на день. Как правило, такие занятия нравятся детям, особенно, когда их проводит мама.

ЛФК могут выполнять сами родители несколько раз в день

Комплекс ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов:

1. Малыш лежат на спинке. Мама или папа сгибают его ножки в коленных и тазобедренных суставах и медленно разводят в стороны в позу лягушки. Старайтесь сделать упражнение так, чтобы коленные суставы коснулись поверхности стола при разведении ног.
2. Положение на животе. Повторяем предыдущее упражнение. Сгибаем ноги в коленях и тазобедренных суставах, разводим их в стороны (как при ползании).
3. Положение – лежа на спине. Выполняем сгибание прямых ног к голове ребенка.
4. Лежа на спине, выпрямляем ножки ребенку. Прямые ноги разводим в стороны.
5. Прямые ножки ребенка подтягиваем к голове и из этого положения разводим их в стороны.
6. Складываем ножки малыша в позу полулотоса, левая ножка должна быть сверху.
7. Попеременно сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах.
8. Переворачиваем ребенка на живот. Поочередно подтягиваем его ножки на уровень таза с постановкой на стопу.
9. Ребенок лежит на спине. Сгибаем ноги в коленных суставах и разводим их в стороны, как открываем книгу.
10. Ребенок лежит на животе. Правой рукой берем пятки малыша и придавливаем их к ягодичкам, выполняем лягушку.

​. При этом старайтесь плотно фиксировать руки на коже, в тоже время не перемещая ее.​

1. ​светотерапия​
2. ​Подушка Фрейка при дисплазии тазобедренных суставов​
3. ​кожные заболевания (с активными внешними проявлениями);​
4. ​Подушечками пальцев выполнить массаж с помощью надавливающих точечных движений на тазобедренный сустав ребенка. Потрясти ножку, слегка отведя ее назад.​

​Обязательно подстелить клеенку, так как массаж для грудничков при дисплазии может спровоцировать мочеиспускание.​

​Одной из очень неприятных патологий, развивающихся у маленьких детей, является дисплазия тазобедренного сустава (вывих бедра). Она может доставить дискомфорт малышу, сильные переживания родителям и иметь достаточно серьезные последствия для здоровья ребенка.

При своевременном обращении в больницу аномалия успешно исправляется. Для этого эффективно применяется такой метод, как массаж для детей при дисплазии тазобедренных суставов. Задача родителей — вовремя обратиться за помощью.

​Родителям желательно научиться читать рентгенограмму. Вывих бедра характеризуется полностью потерянным контактом между головкой и вертлужной впадиной. При подвывихе происходит частичная потеря контакта.

• ​асимметрия складочек на ножках ребенка;​
• ​.​
• ​Промните​
• ​Чем раньше начнете, тем выше шансы на успех и дальнейшее выздоровление. Это связано с тем, что у новорожденного еще не закончено формирование сустава. Так что не стоит затягивать с постановкой или опровержением диагноза.​

​Электрофорез с кальцием позволяет доставлять этот необходимый для строительства костной ткани элемент непосредственно к суставам, делается процедура в поликлинике, длительность составляет 10 минут.​

​Залог скорейшего выздоровления кроется как раз в сохранении подвижности суставов и в их наилучшем кровоснабжении. Так называемые распорки не только обеспечивают правильное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине, но и позволяют не пережимать кровоснабжающие сосуды.​

• ​повышенная температура тела малыша.​
• ​Сделать упражнения для стоп на мяче: положить малыша животиком на него и, придерживая, слегка откатывать назад, чтобы ребенок периодически упирался ножками в твердую поверхность.​
• ​Курс должен включать не менее 10 и не более 15 сеансов.​
• ​Существует несколько факторов риска развития дисплазии тазобедренного сустава:​
• ​Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей имеет некоторые особенности, которые должны учитывать родители при самостоятельном выполнении процедуры.​
• ​асимметрично расположенные ягодичные складки;​
• ​Изобразите ползание.​

​спиралеобразными движениями от пяток до бедра в течение 5 минут. Для этого используйте большие и указательные пальцы, а также остальную часть ладони.​

​Упражнения “стоя” или “сидя на корточках” можно выполнять только тогда, когда ребенок научится ходить. В противном случае такая интенсивная нагрузка лишь усугубит деформацию тазобедренного сустава.​

​Там же проводится светотерапия прибором «Биоптрон» . Поляризованный свет стимулирует биохимические процессы в тканях. Длительность данного воздействия 8 минут.​

1. ​Подобрать нужный размер подушки поможет ортопед, обычно самая маленькая подушка имеет размер 14-16 см, а самая большая 24-26 см.​
2. ​Последний пункт носит временный характер. Потому после полного выздоровления можно вернуться к массажу, если он еще способен помочь вывиху сустава.​
3. ​Массаж закончить поглаживаниями грудной клетки, а потом всего тела крохи.​
4. ​Процедура выполняется 1 раз в сутки.​
5. ​Сильный токсикоз в период вынашивания плода.​
6. ​Детский массаж, выполняющийся поглаживанием. Ребенок при этом должен лежать на спине. Легкими расслабляющими движениями начинайте поглаживать переднюю сторону рук, ног, бедер, голеней, стоп, подошв, груди, живота ребенка. При этом можно полностью охватить бедро. Легкими спиралевидными и прямолинейными касаниями от голени следует направляться к бедру. Для того чтобы случайно не повредить лимфатические узлы, внутреннюю поверхность бедер массажировать не рекомендуется. Массаж в виде легких поглаживаний в течение нескольких минут дети воспринимают как игру и ласку.​
7. ​асимметрия при отведении ножек в стороны;​
8. ​Выглядит это как систематичное отведение ног в стороны.​
9. ​Разотрите​
10. ​Любые занятия нужно проводить на жесткой поверхности. Например, на столе или столике для пеленания с подложенной пеленкой.​

Общие противопоказания к проведению массажа и гимнастики

​Массаж нужно выполнять регулярно, ежедневно. Длительность курса должна быть не меньше 10-15 сеансов. Для закрепления эффекта важно пройти 2 курса, но с перерывами в 1,5 месяца, потому как для маленьких детей подобные манипуляции – это серьезная нагрузка.​

• ​Парафин — озокеритовые аппликации на пояснично — крестцовую область и ягодицы можно делать в домашних условиях. Для этого парафин и озокерит растапливают на водяной бане, выливают на медицинскую клеенку слоем 5-7 мм и охлаждают до 38 — 40 градусов. Ребёнка оборачивают и укрывают одеялом. Греть нужно 10-15 минут. Очень хорошо, если получится делать прогревание непосредственно перед массажем. Курс 10-15 раз, лучше через день. Перерыв между курсами прогреваний не меньше месяца.​
• ​Подушку необходимо менять по мере роста ребёнка, в среднем через каждые полтора — два месяца размер подушки приходится увеличивать на 2 см.Подушка Фрейка фото​
• ​Специалист будет применять похожие этапы массажирования.​
• ​ ​

​Младенец должен быть в хорошем расположении духа, сытым и выспавшимся.​

Существует несколько противопоказаний, когда выполнять массаж и гимнастику запрещено:

• повышение температуры тела;
• острое инфекционное заболевание;
• наличие у ребенка не вправляемых грыжевых выпячиваний;
• врожденный порок сердца.

Лечение дисплазии является обязательным, ведь в случае осложнений у ребенка не только нарушится походка, но и может возникнуть асептический некроз головки бедренной кости, что приводит к тяжелой инвалидности и невозможности самостоятельно передвигаться. Занимайтесь – и вы победите дисплазию.

Массаж и лечебная гимнастика противопоказана в следующих случаях:

• у ребенка высокая температура тела (у новорожденных – выше 37 градусов);
• острые инфекционные заболевания;
• грыжа;
• заболевания кожи – диатез, аллергия, гнойнички и т.д.;
• врожденный порок сердца;
• небольшой вес тела;
• острые воспалительные болезни мышц, костей, лимфатических узлов;
• эпилепсия;
• гепатит;
• расстройства центральной нервной системы.

Причины возникновения патологии

Точную причину развития дисплазии тазобедренного сустава у грудничков невозможно выявить. Однако выделяют группу факторов, которые могут способствовать появлению нарушения:

• расположение плода в утробе вниз ногами, в результате чего возникает стеснение в движениях;
• уменьшение объема околоплодных вод (маловодие) — также ограничивает подвижность ребенка;
• родовая травма с вывихом тазобедренного сустава;
• изменение гормонального фона во время беременности — зачастую проявляется в виде внешних или внутренних нарушений;
• гинекологические заболевания беременной, которые могут ограничивать движение плода (например, спайки);
• тугое пеленание «солдатиком», которое нарушает правильное положение сустава;
• неблагоприятная экологическая обстановка (влияние не доказано напрямую, однако, по статистике, уровень заболеваемости намного выше в загрязненных районах);
• генетическая предрасположенность (если в предыдущих поколениях наблюдалось данное заболевание, риск возникновения болезни повышается).

Симптомы заболевания

Дисплазия тазобедренных суставов может развиться в том случае, когда лечение на первых месяцах жизни ребенка было неправильным или отсутствовало вовсе. Если заболевание вовремя диагностировано и излечено, анатомическое и функциональное развитие малыша будет без патологий.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей может иметь такие наглядные симптомы, как:

• асимметрия складочек на ножках ребенка;
• асимметрично расположенные ягодичные складки;
• асимметрия при отведении ножек в стороны;
• согнутая в коленке ножка не отводится в сторону;
• разная длина ножек.

Асимметрично расположенные складочки на бедрах замечаются не сразу, поэтому часто дисплазия тазобедренных суставов диагностируется уже ко 2-3 месяцу. В особенности это касается двусторонней патологии.

При врожденном вывихе отмечается разная форма и глубина складочек. В случае заднего смещения головки кости бедра заметить, что бедро укорочено, можно, уложив ребенка на спинку и согнув коленки. При этом расположение одного колена будет заметно ниже, чем другого.