Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Основные осложнения заболевания

Межпозвонковая грыжа – очень серьезное заболевание, которое может привести ко множеству осложнений: отслаиванию межпозвонковых связок, сдавливанию нервов, уменьшению подвижности позвоночно-двигательных сегментов, отечности и воспаления окружающих тканей.

При сдавливании грыжей нерва возникает острый болевой синдром, нарушается функционирование органа, к которому относится нервное окончание (может появиться боль в нижней части живота, расстройство, запор, дискомфорт во время интимной близости и даже опущение почки). Из-за постоянной боли человек становится очень нервным, быстро утомляется.

Самым опасным осложнением является сдавливание спинного мозга грыжей. Если больной в этот момент резко повернется или даст нагрузку на организм, тело может полностью парализовать. Даже квалифицированные медики не дают гарантию, что такого рода паралич может быть вылечен хирургическими методами.

Если своевременно не заняться лечением болезни, нервные окончания могут полностью атрофироваться, в этом случае употребление медикаментов, проведение операции и лечение грыжи мануальной терапией, к сожалению, будут бесполезны.

 Мануальная терапия: эффективные техники, процедуры и приемы при грыже

Весьма тяжело найти квалифицированного специалиста, проводящего сеансы мануальной терапии. Очень часто такие услуги предлагают «специалисты» общего массажа, которые выучили несколько приемов из мануальной терапии.

Чтобы снизить риски похода к неквалифицированному специалисту, нужно обращаться либо в проверенные частные кабинеты, либо в государственные медицинские учреждения. Мануальный массаж часто проводят в поликлиниках: его делают неврологи, травматологи и иногда даже терапевты.

Но лучше обращаться в частные кабинеты, специализирующиеся именно на мануальном массаже, либо в частные клиники. Обязательно удостоверьтесь, что у проводящего массажа специалиста имеются дипломы, подтверждающие его медицинское образование.

В дипломе должно быть указано, что он имеет специализацию по «лечебному делу». Остеопатов, гомеопатов и прочих народных целителей смело игнорируйте.к меню ↑

Стоимость мануальной терапии при грыжах позвоночника напрямую зависит от региона вашего проживания.

Ориентировочная стоимость 1 процедуры, в зависимости от города проживания (данные актуальны на конец 2017 года):

• Москва: стоимость 400-850 рублей;
• Минск: стоимость 300-350 рублей;
• Киев: стоимость 300-550 рублей;
• Астана: стоимость 450-600 рублей.

к меню ↑

Одной, тремя и даже пятью процедурами для успешной ликвидации симптомов грыжи не обойтись. Требуется систематическое и продолжительное лечение, причем сразу из нескольких курсов (с перерывами).

Для частичного закрепления результатов требуется три курса с перерывами между каждым. После каждого курса перерыв должен составлять от месяца до двух, но не более. Вы также можете уточнить необходимую продолжительность терапии у вашего массажиста, а лучше дополнительно проконсультироваться еще и с лечащим врачом.

При совсем простых формах грыжи может и вовсе потребоваться один курс.к меню ↑

к меню ↑

Здесь нужно разобраться в самом вопросе: если вы желаете приглашать специалиста по мануальной терапии на дом – это не запрещается и даже рекомендуется. Проблемы могут возникнуть лишь со специальным массажным столом, который вряд ли кто-то хранит у себя дома. В этом случае придется обустраивать подходящее место для массажа.

А вот самостоятельно проводить мануальный массаж своим близким – запрещено. Процедура это крайне серьезная, травматичная даже в умелых руках, а в руках неопытного обывателя она опасна.

Настоящие мастера мануальной терапии проводят ее с учетом специфики вашего заболевания и вашего организма. Они исследуют рентгенографические снимки или снимки, полученные с помощью МРТ и КТ, и только после этого могут эффективно выполнить свою работу.

 Симптомы и причины возникновения грыжи межпозвоночного диска

Симптомы грыжи позвоночника зависят, в первую очередь, от места расположения травмированного диска:

• при позвоночной грыже поясничного отдела человек ощущает сильную боль в области поясницы, боль может отдавать в ягодицу или ногу, изредка у пациентов наблюдается онемение ног;
• при грыже межпозвоночного диска в грудном отделе наблюдается колющая боль (при такой боли не помогут лекарственные препараты, следует обратиться к доктору);
• позвоночная грыжа шейного отдела сопровождается болью в области плеч, шеи и головы (у больного повышается артериальное давление, кружится голова, немеют пальцы рук, шумит в ушах).

Факторами риска, повышающими вероятность возникновения грыжи, являются: рост выше 1 метра 70 сантиметров, возраст от 30 лет, сильная физическая нагрузка, длительная работа за ноутбуками и иными гаджетами.

Также грыжа может возникнуть при регулярном управлении транспортными средствами, лишнем весе, курении, малоподвижном образе жизни, резких телодвижениях (поворотах, падениях или ударах. Кроме того, она может появиться как осложнение сколиоза, остеохондроза, кифоза, лордоза.

При возникновении первых признаков заболевания следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью к вертебрологу, мануальному терапевту, ортопеду или нейрохирургу.

Грудной остеохондроз: лечение в домашних условиях, как лечить недуг

Лечение грудного остеохондроза в домашних условиях возможно. Единственной проблемой является то, что зачастую человек не связывает боль в груди именно с этим заболеванием. Поэтому, прежде чем заняться самолечением, нужно пройти обследование и установить верный диагноз.

Полностью вылечить грудной остеохондроз дома нереально, так как это необратимый процесс. Однако, снять такие симптомы, как воспаление, уменьшить болевой синдром и предотвратить смешение дисков вполне под силу народной медицине.

• 200 гр цветов сирени залить 0,5 литрами водки. На протяжении 10 дней дать настояться в темном месте. Нужно втирать лекарство в грудной отдел и спину.
• Аналогично можно приготовить растирку из календулы. 50 гр. цветков этого растения заливают 0,5 стакана спирта, и оставляется на две недели в темном месте. После, смесь процеживают и растирают проблемные зоны позвоночника.
• 1 стакан керосина смешивают с растительным маслом такого же количества и добавляют 5 измельченных стручков красного перца. Лекарство настаивается 10 дней в темном месте, после используется в качестве растирки.
• Одинаковое количество мяты, корня одуванчика и кориандра, почек березы проварить на медленном огне в течение 5 минут, потом добавить наполовину меньше от веса лечебных трав масло растительное и сливочное в одинаковых количествах и варить еще 20 минут. Лечить остеохондроз следует втиранием мази в грудной отдел 3—4 раза в день.
• 150 гр свиного жира нужно растопить и добавить 2 столовые ложки пчелиного воска, все размешать. 20 минут смесь проваривают на медленном огне, после чего добавляется ложка пихты. Кипятят еще 5 минут и в конце добавляют 1 ложку аммиачного спирта. Готовое лекарство должно храниться в холодильнике, и втирается в поврежденные места позвоночника по необходимости.

Также в домашних условиях можно использовать и готовые мази. Полезными будут те, которые содержат в составе горчицу и перцовые настойки, способные разогревать проблемный участок позвоночника и содействовать скорейшему облегчению.

Прибегать к каким-либо манипуляциям для лечения грудного остеохондроза дома нужно только в том случае, если болезнь не находится в стадии обострения. Вылечить остеохондроз полностью в домашних условиях не удастся, основная задача такой терапии – сохранить как можно дольше позвоночник в рабочем состоянии.

Лечение пчелиным ядом

Данную процедуру должен проводить специалист, можно в домашних условиях. Суть метода лечения заключается в ведении яда в биологически активные точки организма. Происходит это таким образом:

1. Специалист стерильным пинцетом высаживает пчел на проблемные участки.
2. Происходит принудительный укус.
3. Насекомые небольшое время еще остаются на коже.
4. Врач снимает пчел с кожи.

Яд способен помочь в лечении грудного остеохондроза тем, что снимает проявляющие симптомы, мышечные спазмы, улучшает проводимость нервов, увеличивает эластичность межпозвоночных дисков.

Водные процедуры

Очень благоприятно влияет на общее состояние в период проявляющего остеохондроза баня. В результате горячего пара происходит улучшение кровообращение, следовательно, хрящевые ткани получают больше питательных веществ.

Также можно проводить процедуры обливания холодной водой. Холод вызывает спазм кровеносной системы, после которого, она начинает работать гораздо быстрее. Кроме того, холодная вода обладает обезболивающим эффектом и снимает мышечные спазмы.

Операция по удалению межпозвонковой грыжи и реабилитация

На вопрос: «Может ли межпозвоночную грыжу вылечить мануальный терапевт?» многие медики отвечают положительно. Мануальщиками чаще всего становятся хирурги или неврологи, которые обучились специальным техникам, приемам, процедурам и практикуют их.

В начале сеанса доктор добивается расслабления мускулатуры с помощью постизометрической релаксации и мобилизационной техники. Все движения и надавливания на определенные сегменты тела больного делаются только при максимальном расслаблении мышц.

Во время процедуры врач массирует затылок, потом переходит к шейно-грудному и грудопоясничному отделу. Пациент в ходе манипуляции может менять свое положение на кушетке, чтобы мануальному терапевту было легче выполнять лечебные приемы и техники.

Основным методом воздействия является вытяжение (тракция). Если у человека диагностирована заднебоковая грыжа, вытяжение осуществляется за ноги. Во время тракции больному следует находиться в положении лежа на животе. Пациент ложится на спину, если у него срединная грыжа.

Мануальная терапия проводится в несколько подходов, между которыми обязательно следует делать небольшой перерыв. Если разминание и вытяжение дают положительный результат, врач должен услышать хруст. Если этого не произойдет, значит, техника выполнения манипуляции была неправильной. На 4-5 сеансе хруст должен исчезнуть.  Манипуляция делается с интервалом в один день.

Если у больного имеется заднебоковая грыжа, следует делать упражнения на разгибание. Запрещены приемы скручивания, поскольку из-за них повышается давление внутри дисков, в результате чего они могут треснуть.

Грыжа диска с секвестрацией – тяжелая степень нарушения целостности диска. Это  четвертый и последний этап развития заболевания. Мануальная терапия при секвестрированной грыже проводится в редких случаях, когда смещаются межпозвонковые суставы.

При таком диагнозе многие доктора запрещают даже проведение обычного массажа, не говоря уже о более агрессивной терапии. Предпочтение отдается хирургическому вмешательству, так как в 90% операция уменьшает неврологические симптомы.

Наиболее эффективными способами удаления межпозвоночной грыжи являются лазерное удаление и микрохирургическая операция. Также пользуются огромной популярностью малоинвазивные методики: гидропластика (инвазивный способ удаления грыжи, используется высокоскоростная струя физраствора), блокада внутрикостная (вводится анестетик в диск).

Помимо этого пациенту может быть предложена вертебропластика (введение в позвонок костного цемента), ламинэктомия (иссечение части или всей дужки позвонка) и дискэктомия (частичное или полное удаление межпозвонкового диска).

Главной задачей реабилитации после хирургического вмешательства является ношение корсета, который будет фиксировать позвоночник. Первые 14 дней после операции для минимизации возможных осложнения назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

После медикаментозной терапии рекомендуется комплекс упражнений и гимнастика. Врачи назначают процедуры, которые смогут восстановить работу травмированного участка и предотвратить возникновение патологий.

Мануальная терапия с достаточно большим успехом применяется в лечении грыж спины, если отсутствуют противопоказания для ее проведения. Ее можно использовать при грыжах и протрузиях шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника.

Чем именно она может помочь:

1. Снимает спазм мышечного корсета спины, который возникает как компенсаторная реакция организма на заболевание.
2. Частично либо полностью (в зависимости от стадии заболевания) купирует болевой синдром. К сожалению, от болей пациент избавляется только при регулярных процедурах, стоит их перестать делать – они вернутся.
3. Улучшает подвижность позвоночного столба, убирает частичную иммобилизацию, часто возникающую при грыжах.

Все эти эффекты гарантированы лишь в том случае, если процедура делается правильно.к меню ↑

У мануальной терапии в лечении грыж позвоночника имеются как преимущества, так и весьма серьезные недостатки.

Начнем с преимуществ:

1. Быстрая ликвидация болевого синдрома.
2. Стабилизация позвоночного столба и его выпрямление.
3. Снижение нагрузки на позвоночник.
4. Сравнительно безопасный аналог медикаментозной терапии, которая создает химическую нагрузку на организм.
5. Можно проводить процедуры массажа постоянно, годами.

Недостатки процедуры:

• эффект от терапии закрепить не удастся – как только прекращаются регулярные занятия, симптомы возвращаются;
• возможны побочные эффекты в виде прогрессирования заболевания, усугубления его симптомов;
• очень тяжело найти профессионалов мануального массажа, слишком много шарлатанов и недоучек;
• при осложненных или запущенных грыжах мануальная терапия строго противопоказана.

к меню ↑

Просто так проводить мануальный массаж при позвоночных грыжах не рекомендуется, должны иметься весомые показания. Почему? Процедура эта не из самых простых, к тому же она весьма травматична. Поэтому не стоит просто так рисковать.

Показания к процедуре:

1. Выраженный болевой синдром, который существенно мешает жить пациенту.
2. Развитие частичной иммобилизации спины (скованность в движениях, дискомфорт при осевых нагрузках).
3. Наличие компенсаторных деформаций и асимметрии туловища на фоне длительно протекающей грыжи.
4. Наличие хронического спазма мышечного корсета спины (он также может быть виновником болезненных ощущений).
5. Необходимость в увеличении эффективности медикаментозной терапии (мануальная терапия очень редко используется изолированно, обычно как раз в комплексе с другими терапевтическими методиками).

к меню ↑

Учитывая всю сложность техники мануальной терапии, а также то, что она весьма травматична, к процедуре существует достаточно большое количество противопоказаний.

Противопоказания к массажу:

• выраженные воспалительные процессы в тканях позвоночника или мягких тканях спины;
• осложненная или имеющая большую стадию (секвестр) межпозвоночная грыжа;
• наличие врожденных (генетических) аномалий и дефектов строения позвоночного столба (например, шейная аномалия Киммерле);
• первые несколько месяцев после проведения любого хирургического вмешательства на спине (включая хирургическое удаление грыжи);
• наличие общих (в любом органе) злокачественных новообразований или доброкачественных новообразований в тканях спины;
• сердечно-сосудистые хронические или острые заболевания, в том числе в стадии ремиссии;
• наличие сопутствующих грыже заболеваний, особенно аутоиммунных (аллергических).

к меню ↑

Продолжительность курса лечения

Мануальная терапия позвоночника при грыже поясничного отдела и других отделов позвоночника ставит перед собой три главные цели: уменьшение ощущения натяжения, достижение подвижности позвоночника в пораженном отделе, устранение боли.

Задачами нехирургического лечения являются:

• расслабление мускулатуры и связок;
• улучшение микроциркуляции и регионарного кровообращения;
• устранение протрузии (выпячивания межпозвонкового диска за пределы позвоночника) и компрессии межпозвоночных дисков;
• предотвращение сдавливания корешков спинномозговых нервов;
• увеличение пространства между позвонками;
• уменьшение признаков спондилолистеза (смещения верхнего позвонка относительно нижнего).

При эффективном лечении произойдет самофиксация и уплотнение дисков (в медицине этот процесс называется фибротизацией). В среднем фибротизация грыжи достигается при правильной комплексной терапии на протяжении одного-пяти лет.

Если у пациента диагностировано два и больше смещения дисков, восстановление может занять до десяти лет.

Лечение заболевания позвоночника с помощью нехирургических методов имеет множество показаний: протрузия дисков со смещением позвонков, позвоночная грыжа, межпозвоночная грыжа в области шеи (при этом диагнозе следует проводить мануальную терапию с особой осторожностью, чтобы не навредить здоровью больного).

О том, можно ли при грыже позвоночника делать мануальную терапию, пациенту сообщит врач во время приема. Специалист может назначать несколько видов манипуляций, например, массажи и рефлексотерапию.

При этом существует ряд противопоказаний:

• воспаление суставов, позвоночника, спинного мозга;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• травмы и недавно перенесенные оперативные вмешательства на позвоночном столбе;
• артериальная гипертония;
• употребление спиртных напитков;
• инфекционные заболевания;
• нарушение работы сердца и сосудов.

К относительным противопоказаниям относятся: патологические изменения внутренних органов, болезни Форестье и Бехтерева, период беременности, аномальное развитие позвонков, чрезмерная подвижность позвоночных сегментов, выявление спондилеза, осложненная секвестрация грыжи, обострение остеохондроза, остеопороз.

Чтобы добиться быстрого выздоровления пациента, понадобится 10-15 сеансов мануальных процедур. После пройденного курса повторение манипуляций проводится спустя 4-6 недель. Чтобы результаты были стабильными, необходимо повторять курс не менее двух раз в год.

После 15 сеансов при грыже поясничного отдела нужно не перенапрягаться, избегать наклонов вперед.

Если вы задались вопросом о том, что такое протрузия межпозвоночного диска, то первое, что необходимо уточнить – это не отдельное заболевание, а стадия такого общеизвестного дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз.

Причины

Причины протрузии позвонков абсолютно ничем не отличаются от таковых при остеохондрозе. К ним можно отнести:

• возраст (с каждым прожитым годом увеличивается риск дегенеративных и дистрофических изменений в тканях позвоночника, которые носят инволютивный характер);
• отсутствие достаточных физических нагрузок (гиподинамия), пассивный образ жизни;
• патологические типы осанки и искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
• посттравматические деформации позвоночного столба;
• врожденные дефекты развития опорно-двигательного аппарата;
• воспалительные заболевания тканей позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, другие ревматологические болезни);
• длительное нахождение в одном и том же положении тела, например, сидя за монитором компьютера в офисе, стоя за прилавком в магазине (постоянное статическое перенапряжение позвоночника);
• тяжелая физическая работа;
• профессиональный спорт;
• плоскостопие, деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного сустава (происходит патологическое перераспределение нагрузки на позвоночный столб);
• избыточная масса тела;
• заболевания и патологические состояния, которые протекают с нарушением обмена веществ и гормональными изменениями;
• нездоровый образ жизни – курение, употребление алкоголя и других психоактивных веществ;
• неправильные спальные принадлежности;
• генетическая предрасположенность.

Пожалуй, это еще не все факторы, которые могут привести к развитию протрузии позвонков. Но из всех выше перечисленных основное значение отводится гиподинамии, нездоровому образу жизни и сидящей работе.

Устранив эти факторы риска, вы практически на 90% убережете себя от такой проблемы, как протрузия и ее последствия.

Как уже говорилось, протрузия – это одна из стадий общего дегенеративного изменения тканей позвоночника под названием остеохондроз.

При длительном негативном влиянии факторов риска происходят патологические изменения внутри межпозвоночных дисков. Эти диски состоят из двух частей:

1. Пульпозное ядро (внутренняя часть) – это гелеобразное вещество, которое занимает центральную часть диска и состоит из коллагеновых волокон, протеогликанов (молекулы, которые удерживают воду). Благодаря последним количество воды в ядре диска очень высокое, что и обеспечивает ему амортизационные свойства.
2. Фиброзное кольцо (наружная оболочка диска) – состоит в основном из прочных коллагеновых волокон. Его основная задача – удерживать пульпозное ядро на месте и поддержание необходимой формы межпозвонковых дисков.

Межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, а питается за счет диффузии питательных веществ из окружающих позвоночных тканей. Нарушение этого процесса и стоит в основе развития остеохондроза и протрузии.

Когда нарушается обмен веществ внутри диска, происходит его усыхание, уменьшается высота диска, фиброзная капсула поддается процессу разволокнения, из-за чего теряет свою прочность. Это первый этап остеохондроза.

Если патологические факторы не прекратили свое негативное действие, то процесс переходит во вторую стадию – формирование протрузии позвонка. Из-за снижения высоты межпозвонкового диска тела смежных позвонков сближаются, они оказывают большое давление на поврежденный диск, что приводит к “выдавливанию” его содержимого за пределы позвоночного столба.

При этом фиброзное кольцо сохраняет свою целостность. Такое выпячивание фиброзного кольца с ядром диска и называется протрузией. Параллельно развиваются сопутствующие дегенеративные процессы в позвоночнике – спондилолистез, спондилоартроз, спондилез, подвывихи позвонков, искривления позвоночника.

Окончательным этапом дегенеративного изменения позвонковых дисков является разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи диска (пульпозное ядро выдавливается за пределы межпозвоночного диска). В некоторых случаях происходит секвестрация грыжи – отделение части ядра, что ведет к полному разрушению диска и полной утере его функции.

Виды протрузий

Протрузии дисков классифицируют в зависимости от направления выпячивания относительно периметра диска.

Мануальная терапия – один из наиболее действенных методов лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

Она не только улучшает кровообращение в тканях, но и восстанавливает функции позвонков и межпозвоночных дисков.

Мануальные процедуры успешно применяются во многих странах мира и получили одобрение у большинства людей, страдающих от болезней позвоночника.

Мануальная терапия позвоночника– это система ручных приемов, которые направлены на активизацию всех сил организма к самовосстановлению.

При заболеваниях позвоночника основной целью лечения является реабилитация межпозвоночных дисков и позвонков.

Это осуществляется с помощью особых приемов, суть которых состоит в отдалении суставных поверхностей друг от друга.

Благодаря работе мануальных терапевтов (вертебрологов), влияющих строго на определенные зоны позвоночника, улучшается кровообращение в тканях, повышается тонус мышц, останавливаются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

Кроме этого, тактильные воздействия активизируют работу нервных окончаний и снимают мышечные спазмы. Если мануальные процедуры чередовать с курсами физиотерапевтических процедур и рефлексотерапии, то эффект от лечение усиливается в несколько раз.

Как правило, к вертебрологу обращаются при наличие следующих жалоб:

• постоянная боль в пояснице, которая сопровождается тянущей болью в ноге;
• ограничение двигательной функции суставов и позвоночника;
• болевые ощущения в суставах;
• онемение пальцев рук или ног;
• приступы внезапной острой боли в поясничном отделе;
• болевые ощущения в грудной части позвоночника;
• боли в шее, которые отдают в голову или руку;
• головокружения, шум в ушах, ухудшение концентрации внимания и памяти.

Если эти жалобы действительно являются симптомом патологии позвоночника, врач устанавливает лечение и целесообразность проведения мануальной терапии.

Однако есть и такие, которые, наоборот, считают их необходимыми в лечении. На самом деле, все опирается в профессионализм вертебролога, так как одно неверное движение может усугубить течение болезни.

Наличие определенных признаков – еще не повод для назначения мануальной терапии. Сначала необходимо подтвердить диагноз с помощью рентгенографии или МРТ.

Если на снимке действительно будет видна патология (межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие), врач принимает решение о назначении лечебного курса.

Каждый сеанс физпроцедур длится около 30 минут. Затем на два дня делается перерыв, чтобы поддержать лечебный эффект.

Терапия при грыже

Многие специалисты не берутся делать мануальную терапию при при грыже поясничного и шейного отдела позвоночника, так как эта работа требует высокого профессионализма.

Однако это не значит, что она противопоказана. В некоторых случаях уже после первого сеанса пациент чувствует облегчение.