Как лечить протрузии дисков позвоночника в поясничном отделе

Механизм развития

Что же такое дегенеративные изменения в диске? Считается, что наш позвоночник начинает стареть уже после 20 лет. К этому возрасту окончательно атрофируются сосуды, питающие МПД, и они снабжаются питательными веществами только через гиалиновый хрящ. У лиц старше 45 лет дегенерация в позвоночнике встречается у 90%, старше 60 лет – у 100%.

Остеохондроз – это расплата за прямохождение. С каждым годом осевая нагрузка на позвоночник приводит к разрывам отдельных волокон фиброзного кольца. У кого-то это происходит быстрее, у кого-то медленнее.

С возрастом в наших тканях уменьшается количество воды, диск становится менее эластичным. Микротрещины и потеря влаги приводят к тому, что он уплощается. Студенистое ядро же – субстанция хоть и мягкая, но упругая. Если мы надавим на резиновый мяч сверху вниз, давление в нем повысится и он слегка расширится в стороны.

Так и с пульпозным ядром: при уменьшении высоты диска оно начинает уплощаться, а если находит слабое место в виде разрыва внутренних волокон фиброзного кольца, то будет выпячиваться уже преимущественно в этом направлении. Хрящевое кольцо под давлением ядра также будет выпячиваться, выходя за границы позвонка. Это и называется протрузией диска позвоночника.

Если не предпринять никаких мер на этом этапе, давление внутри диска будет нарастать, в дальнейшем происходит разрыв уже и краевых волокон, то есть полный разрыв фиброзного кольца. Ядро выпячивается за его пределы – формируется межпозвонковая грыжа. Поэтому протрузия – начальный этап межпозвонковой грыжи, это выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца. Протрузии встречаются чаще грыж, поэтому самой частая причина болей в спине.

Причины развития

Чаще всего к болезни приводит сразу несколько причин, действующих одновременно. Среди факторов, вызывающих протрузию, можно выделить следующие:

1. Нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске. Это происходит из-за постоянного спазма мышц поясницы, который может быть следствием неправильной осанки, слабости мышечного корсета, гиподинамии. Вследствие состояния пережимаются кровеносные сосуды, по которым поступают кислород и питательные вещества. Диски теряют свои эластичные свойства, становятся дряблыми и попросту высыхают.
2. Сидячий образ жизни. В положении сидя в несколько раз увеличивается нагрузка на позвоночник в целом и на каждый позвонок в отдельности, они не выдерживают такого давления, за счет чего и формируется грыжа.
3. Большие нагрузки на позвоночник. Чаще всего это происходит из-за резкого и неправильного поднятия тяжестей, вследствие чего возникает чрезмерная нагрузка на край дисков и протрузия может возникнуть очень быстро.
4. Избыточный вес. Протрузия развивается из-за чрезмерного давления на диски позвоночника. Если у человека имеется лишний вес, эта нагрузка увеличивается в несколько раз, что повышает риск возникновения недуга.

Основная причина протрузии поясничного отдела – остеохондроз. Почти у всех пациентов наблюдается сбой питания полезными веществами, нарушается циркуляция крови и обменные процессы. Провокатором становятся интенсивные нагрузки. К дополнительным причинам относят:

• Наследственную предрасположенность.
• Недостаточную активность.
• Инфекции.
• Физический труд.
• Ослабленный мышечный корсет, нарушения осанки.
• Нарушение гормонального фона.
• Травмы спины.
• Возрастные изменения.
• Нарушенный рацион.
• Ожирение.

Протрузия дисков L4-L5 часто появляется у профессиональных спортсменов, которые ранее получали повреждения.

Протрузия позвонков L4-L5 – профессиональное заболевание спортсменов, которые имели в прошлом травмы. Немаловажным является возраст человека, так как после 45 лет начинают прогрессировать дегенеративные изменения.

Здоровый позвоночный столб в состоянии выдержать даже очень сильные нагрузки, однако структура, пораженная болезнью костных и хрящевых тканей, ослабевает, давая тем самым зеленый свет развитию различных патологий. Как уже упоминалось, одной из основных причин образования протрузий в пояснице является остеохондроз.

В процессе болезни происходит обезвоживание сустава: он ссыхается и уменьшается в объеме. Давление между костными сегментами увеличивается, приводя к выпячиванию позвоночного диска. Со временем давление растет и дегенеративно-дистрофический процесс начинает затрагивать позвонки – именно так развивается остеохондроз.

Существуют и другие причины, способные вызвать образование протрузий, такие как:

• Врожденные аномалии развития позвоночника;
• Неправильная осанка;
• Постоянные чрезмерные нагрузки на позвоночник из-за профессиональной деятельности;
• Избыточный вес;
• Нарушение обмена веществ;
• Малоактивный статичный образ жизни;
• Заболевания крупных суставов нижних конечностей.

Лечение протрузий позвоночника в поясничном отделе нужно начинать немедленно, сразу после установки диагноза, так как патология может перейти в стадию необратимости крайне быстро.

Основной причиной протрузии дисков являются возрастные дегенеративные процессы, или по-другому – остеохондроз. Но провоцирующими факторами являются:

• Травмы позвоночника.
• Искривления, сколиозы, которые формируются еще в детстве.
• Врожденная слабость соединительной ткани.
• Лишний вес.
• Преимущественно сидячая работа.
• Излишние нагрузки на позвоночник (тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей).
• Слабый мышечный каркас вследствие недостаточной физической активности.
• Неправильное положение тела во время поднятия тяжестей.
• Резкие движения, выходящие за рамки обычных (падения, резкий подъем, вращения).
• Частые вибрационные нагрузки на позвоночник (остеохондроз у шоферов).
• Перенесенная операция по удалению диска – дискэктомия. После нее резко возрастает нагрузка на соседние МПД.
• Инфекции.

Классификация

Наиболее сложным считают дорсальный тип, так как повышается риск сжатия спинномозговых структур. Про это могут свидетельствовать онемения и уменьшение силы нижних конечностей, регулярные покалывания и жжения, паралич.

Симптомы и признаки

Первые симптомы могут появляться в юном возрасте, и лечение напрямую зависит от них. Изначально в поясничной части появляется хруст, боли при этом могут не возникать или будут слабыми. Через время начинается боль и слабость в ногах, что характеризуется ущемлением нерва. Типичным симптомом протрузии поясничного отдела является онемение паха, ног и потеря чувствительности в спине.

DОсобенности протрузии и признаки отличаются в зависимости от поражения поясничного отдела:

• При поражении L3-L4 и L4-L5 дисков пропадает чувствительность спереди бедра. Может быть, небольшое покалывание и онемение колен. В дополнение пациенты ощущают боли, иррадиирущие в бедро, голень. Рефлексы на ногах снижаются.
• Если появляется протрузия диска L4-L5, то болевые ощущения отдают в наружную часть голени и бедра, возможно в стопы и пальцы. Появляются сбои чувствительности.
• Поражение диска L5 S1 сопровождается болями и онемением ягодичной части, симптомы могут иррадиировать в голень, бедро. В отмеченной области снижается чувствительность, в тяжелой стадии протрузии возможна трудность ходьбы.

Симптоматика

Симптомы и лечение, которыми сопровождается протрузия межпозвонковых дисков, определяет врач исходя из данных лабораторных исследований. Выраженность признаков зависит от степени разрушения хрящевой прослойки. Болевые ощущения на начальной стадии могут быть слабовыраженными.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника:

1. Боль в области поясницы. Это самый характерный признак, который возникает в результате выпячивания диска. Боль может возникать особенно интенсивно после физической нагрузки и отдавать в крестец.
2. Чувство онемения в ягодичной области. Такой симптом может сопровождаться покалыванием и снижением чувствительности в данной зоне, особенно после длительного сидения.
3. Болевые ощущения в бедрах. Чувство дискомфорта от поясницы может распространяться и на всю ногу. Бедро поражается чаще всего.
4. Ограниченность движений. Поясничная область ощущается скованной. Становится невозможно двигаться в полную силу, так как любой неловкий поворот может вызвать сильные болевые ощущения.
5. Снижение тонуса мышц нижних конечностей. При этом появляются проблемы при ходьбе и других движениях.
6. Эректальная дисфункция у мужчин. Проявляется при остром нарушении кровообращения в органах малого таза. Может ощущаться онемение.
7. Болевые ощущения в тазу у женщин. Дискомфорт часто сопровождается бесплодием в результате того, что циркуляция в зоне репродуктивных органов ухудшается.

Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела часто сопоставляется с грыжей. Однако это только начальная стадия данного заболевания. Очень важно, чтобы дистрофические процессы в хрящевой ткани диагностировались на начальном этапе. Только таким образом можно уберечь свой позвоночник от дальнейших осложнений.

Первый тревожный звонок — это наличие постоянного хруста в пояснице при наклоне или во время физических упражнений. Если подобный признак сопровождается болью, то это говорит о наличии воспалительного процесса, который требует обязательного лечения.

Поставить диагноз в домашних условиях невозможно. Заболевание определяется лечащим врачом на основе данных рентгеновского исследования. Такие современные методы, как магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют получить детальную картину изменений.

Длительное время протрузия поясничного отдела может не иметь никаких клинических проявлений. Когда симптомы начинают возникать, пациент может не обратить на них внимания, так как они незначительные и не ухудшают качество жизни. И только тогда, когда протрузия достигает больших размеров, пациент обращается к врачу, так как самостоятельно не может повлиять на симптомы и лечение.

Клинические проявления:

• постоянные ноющие боли в поясничном отделе;
• иррадиация боли в ягодицу и нижнюю конечность;
• ощущение скованности в пояснице;
• онемение задней поверхности бедра и голени;
• покалывание пальцев стопы.

Клинические проявления чаще всего имеют односторонний характер, усиливаются при резких поворотах тела в стороны, наклонах, поднятии тяжестей, переохлаждении.

На первых этапах формирования патологии больные отмечают повышенную утомляемость, ноющую боль в пояснице. При подобной симптоматике лучше проконсультироваться и пройти обследования, чтобы своевременно начать лечение.

Так как хрящевые ткани не имеют нервных окончаний, симптомы протрузии проявляются слабо или вообще отсутствуют. К сожалению, многие пациенты даже не догадываются о наличии у себя проблемы в области поясницы, пока та не начнет о себе заявлять на более поздних стадиях. Симптомы протрузии межпозвоночного диска зависят от степени развития патологии.

Давление на поврежденный диск будет увеличиваться, провоцируя его деформацию и выпячивание, а это уже 2-я стадия развития болезни. Скованность в спине начнет беспокоить все чаще, появятся боли простреливающего характера, которые могут отражаться в паховой области, ягодицах и мышцах бедра. Запущенный однажды процесс будет быстро прогрессировать: в результате компрессии фиброзное кольцо лопнет и образуется разрыв, сквозь который содержимое хряща выйдет наружу — таким образом, формируется грыжа межпозвоночного диска. Заболевание имеет характерные признаки, и существенно ухудшает качество жизни своего обладателя:

1. Люмбаго. Постоянные приступы боли в пояснице будут изматывать, не давая человеку жить привычной жизнью;
2. Онемение и покалывание в ступнях;
3. Потеря чувствительности кожных покровов в месте образования грыжи;
4. Резкие перепады артериального давления;
5. Нарушение работы органов таза, с такими последствиями как непроизвольное мочеиспускание и дефекация, простатит и т. д.;
6. Атрофия мышц ноги в любой ее части.

Протрузии дисков могут долгое время протекать бессимптомно. Проявляться она будет тогда, когда выпячивание начнет давить на нервные структуры – спинной мозг или его корешки. Основные симптомы – это боль и корешковый синдром.

Боль может быть незначительной, возникающей периодически после физического напряжения, или же появляться резко, приступом, по типу «прострела». Приступ может появиться однажды и больше не беспокоить, или периодически рецидивировать, или же возникшая боль беспокоит постоянно и не уходит совсем. Боль обусловлена как непосредственным давлением на нервные структуры, так и рефлекторным мышечным спазмом.

Корешковые синдромы зависят от локализации патологии, основные проявления – нарушение чувствительности и мышечного тонуса. В начальных стадиях сам пациент может ничего не чувствовать, но неврологический осмотр уже покажет ассиметрию рефлексов.

Диагностика

Проявление симптоматики протрузии должно стать поводом для посещения физиотерапевта или невролога. Специалист проведет функциональные тесты и определит тип и точную локализацию патологии. Наиболее часто страдают L4 и L5 позвоночные диски.

К инструментальным методам диагностики относят рентгеновское сканирование, позволяющее сделать анализ состояния костей и суставов. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии помогут правильно выбрать лечение.

Заподозрить протрузию МПД можно уже по вышеперечисленным симптомам. Осмотр невролога может выявить выпадение рефлексов, снижение чувствительности и мышечной силы. Это даст примерное представление, какой именно диск поражен.

Немедикаментозное лечение

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включает в себя комплекс мер, направленных на приостановление патологических изменений в диске. Для этого в первую очередь применяют препараты, восстанавливающие хрящевую прослойку. К ним относят: Хондроксид, Артралгон, Хонду и многие другие.

Данные средства имеют в своем составе главные строительные компоненты хрящевой ткани: хондроитин и глюкозамин, способные восстанавливать амортизирующую функцию позвоночника. Ко всему прочему, лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела проводится с помощью местных средств. Нередко применяют нестероидные противовоспалительные мази, которые уменьшают выраженность болевого синдрома. К ним относят: Диклофенак, Найз и другие.

Как вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, может подсказать только врач, самостоятельно принимать какие-либо таблетки крайне опасно. Еще одним эффективным методом терапевтического воздействия является массаж, который должен выполнять только сертифицированный специалист. При этом улучшается кровообращение в проблемной зоне и патологический процесс приостанавливается.

Лечение протрузий в поясничном отделе осуществляется с помощью мануальной терапии. Главное не отдаваться в руки мошенников, а проводить подобную терапию только в клинике. Хороший эффект приносит вытяжение позвоночного столба с помощью специального приспособления.

Как избавиться от протрузии межпозвонковых дисков в пояснице, может ответить хирург-ортопед, который часто назначает санаторно-курортное лечение, приносящее отличные результаты. Конечно же, это не является основным методом воздействия, а лишь дополняет терапию.

Как лечить протрузию дисков и устранить патологическое выпячивание с помощью дополнительных методов, пойдет речь дальше. Очень полезна на начальных стадиях заболевания физиотерапия. Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с применением электрофореза. С помощью данного метода лекарственные вещества доставляются в место поражения под действием переменного тока и специальных пластин.

Лечебный эффект оказывает иглорефлексотерапия. Этот метод основан на введении игл разного размера под кожу в зону локализации болевых ощущений. При этом восстанавливается кровообращение и ускоряются процессы регенерации. Ко всему прочему, непосредственное воздействие на каждый позвонок позволяет предотвратить патологические изменения в других зонах.

Успех лечения зависит от того, как быстро пациент обратился к врачу и был поставлен диагноз, а также от своевременности начатой терапии. Чем дольше человек затягивает поход к специалисту, тем сильнее прогрессирует болезнь, разрушается межпозвоночный диск и в дальнейшем может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство.

При лечении необходимо не только устранить симптомы, но и повлиять на причины появления недуга. Только воздействие на болезнь со всех сторон дает гарантию успешного и быстрого избавления от нее. Не следует забывать, что лишь лечащий врач может сопоставить симптомы и терапию в зависимости от каждого уникального клинического случая.

Все лечебные методы подразделяются на консервативные и оперативные. Обычно заболевание хорошо реагирует на консервативную терапию, так как протрузия — не последняя стадия в формировании грыжи межпозвоночного диска, то есть диск разрушен не полностью.

Лечение преследует цель повлиять на симптомы заболевания и его причины. В первую очередь, необходимо устранить болевой синдром, после чего заняться снятием мышечного спазма и укреплением поясницы.

В острой фазе заболевания практически невозможно обойтись без лекарственных препаратов, ведь болевой синдром терпеть нельзя и от него нужно как можно быстрее избавляться.

Для этих целей назначаются анальгетики, уменьшающие болевые ощущения, и нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на воспалительный компонент заболевания. В результате действия вторых исчезает отек, нервные окончания больше не подвержены компрессии, за счет чего боль отступает. Из противовоспалительных средств назначают диклофенак натрия в виде таблеток или инъекций, Ибупрофен, Парацетамол. Дозировку медикаментов определяет врач. Длительность такого лечения составляет около 3 дней.

Иногда с купированием болевого синдрома может справиться только паравертебральная блокада нервных окончаний. Для ее проведения используют анальгетики (Лидокаин, Новокаин). Иногда подключают гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления. Блокады проводят не более 1 раза в 3 дня, повторяя 3 раза.

Необходимо также осуществление местного воздействия с помощью гелей и мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств. В аптеке предоставлен огромный выбор таких препаратов, действующим веществом обычно является диклофенак или ибупрофен.

Необходимо влиять не только на болевой компонент, но и на отек корешков. Для его уменьшения назначают мочегонные средства, чаще петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид) или тиазидные (Гипотиазид, Циклометиазид). Важно понимать, что диуретики выводят из организма калий в больших количествах, поэтому нужно следить за его уровнем и не допускать гипокалиемии. Для этого следует употреблять продукты, богатые калием (курага, картофель, петрушка, спаржа, смородина и др.).

В редких случаях может потребоваться назначение миорелаксантов (Баклофен, Тизанидин) для снятия мышечного спазма и восстановления циркуляции крови в межпозвоночных дисках.

Только с помощью лекарственных препаратов добиться хороших результатов невозможно. Очень важную роль играет физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры:

1. Ударно-волновая терапия. Данный метод заключается в воздействии на ткани с помощью сильной акустической инфразвуковой волны. При этом волна действует локально, только в том участке, где это необходимо. В результате ее влияния заметно улучшается циркуляция крови, усиливается приток кислорода, активируются все обменные процессы в клетках. Этот метод не применяется в остром периоде болезни. Имеет противопоказания (беременность, кормление грудью, онкологические заболевания).
2. Лазеротерапия. Заключается в воздействии луча определенной мощности на пораженные участки. Он проникает глубоко в ткани, улучшает их трофику и циркуляцию крови, усиливает обмен веществ, улучшает биохимические процессы в организме. Лазерное излучение оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
3. Иглорефлексотерапия. Неоспоримыми преимуществами является то, что исключается риск аллергических реакций (лекарственные средства не используются), процедура безболезненная и недлительная. Одна манипуляция длится до получаса, а эффект наступает уже после первого сеанса. Обычно для достижения стойкого результата назначают 10-15 сеансов. Метод противопоказан при гипертермии, онкологических заболеваниях, кахексии, беременности, периоде менструации, возрасте пациента старше 75 лет.
4. Магнитотерапия. Принцип действия данного метода заключается в положительном влиянии низкочастотного магнитного поля на ткани организма. Под его влиянием быстро исчезает болевой синдром, уменьшается воспалительный отек, улучшается кровоснабжение, газообмен и питание межпозвоночных дисков. Магнитное поле способствует уменьшению спазма поясничных мышц. Возможно применение как в период обострения, так и при ремиссии. Процедура является абсолютно безболезненной и подходит пациентам любого возраста. Метод противопоказан людям с артериальной гипертензией, установленным кардиостимулятором, онкологическими патологиями, психическими расстройствами, лихорадкой.
5. Грязевые аппликации. Компрессы с целебными природными грязями являются очень эффективным методом. Лечебное воздействие на организм зависит от химического состава материала и количества биологически активных веществ. С помощью грязей устраняется воспалительный компонент, улучшается кровообращение, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Данный метод противопоказан в остром периоде болезни и назначается только в периоде ремиссии.

Лечение протрузий невозможно без лечебной физкультуры. Она является самым доступным и эффективным средством среди всех вышеперечисленных методов. Благодаря гимнастике удается не только вылечить, но и остановить дальнейшее губительное развитие болезни. Физические упражнения следует выполнять осторожно, плавно, с легкостью, без особого напряжения. В противном случае они могут навредить и без того ослабленным межпозвоночным дискам.

Если при выполнении упражнений возникает боль, их необходимо прекратить. Комплекс упражнений должен подобрать врач исходя из особенностей каждого конкретного случая. Не следует ожидать молниеносных результатов от занятий, так как для действия лечебной физкультуры необходимо время.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может доставлять много неприятностей, мучений и неоправданных страхов. Несмотря на всю серьезность заболевания, оно успешно лечится с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических мероприятий и специальной физкультуры. Главное — не ждать серьезных последствий патологии, не запускать ее, не терпеть боль в надежде на удивительное исцеление.

Протрузия межпозвоночных диском имеет несколько стадий развития, отличающиеся симптомами и методами лечения.

характеризуются выпячиванием диска. Пульпозное ядро начинает смещаться, давит на границы фиброзного кольца. В результате этого процесса появляется выпуклость, в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. На первой стадии человек может испытывать жгучие вспышки боли, но этот симптом часто отсутствует.

У некоторых пациентов происходит протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить такой недуг? Не стоит быть самоуверенным и отказываться от консультации врача, когда вы уже заподозрили у себя наличие деформирования дисков поясничного отдела позвонкового столба. Такая болезнь не поддается эффективному лечению без предварительного всестороннего обследования.

Более того, даже самый лучший врач далеко не всегда может получить точную клиническую картину патологии, основываясь только на данных внешнего осмотра.

1. Впервые появившаяся боль в спине – не повод сразу бежать на дорогое обследование. Большая часть болей проходит быстро и обусловлена мышечным спазмом. Ну и, во-вторых, протокол МРТ – это не диагноз. Выявленные там изменения могут быть совсем не связаны с данной конкретной болью, а тревоги мнительным лицам добавят.
2. Длительный постельный режим при обострении. Большинство исследователей пришли к мнению, что полный покой уменьшает трофику тканей позвоночника и не способствует быстрейшему выздоровлению. Многие рекомендуют даже продолжать работать, одновременно получая лечение. Исключается, конечно, тяжелый физический труд.
3. Игнорирование лечения при длительных болях. Длительные, рецидивирующие боли – это уже повод обследоваться.
4. Самолечение. Прием обезболивающих препаратов самостоятельно допускается, но если в течение нескольких дней боли не проходят, нужно обратиться к врачу. Не стоит реагировать на рекламу быстрых и эффективных средств и обращаться к костоправу без медицинского образования.
5. Неправильное мнение, что «помогут только уколы». Таблетированные препараты не менее эффективны, и они удобнее для приема. Но всегда нужно учитывать противопоказания.

Физиотерапия

Протрузия дисков поясничного отдела лечение предусматривает комплексное. В него входят не только перечисленные методы, но и ЛФК. Лечащий врач довольно часто назначает пациенту специальные физические упражнения, которые следует выполнять на протяжении длительного времени.

Как лечить протрузию поясничного отдела данным методом, пойдет речь дальше. В первую очередь следует запомнить, что главное это регулярность. Очень полезны следующие упражнения:

1. Лечь на спину и притянуть колени к груди, обхватив их ногами. Медленно перекатываться на спине вперед и назад. Выполнять упражнение необходимо в течение минуты.
2. Исходное положение на спине. Вытянуть верхние и нижние конечности в противоположные стороны. Ощущать как медленно растягивается позвоночник. Голова лежит неподвижно. Всего 3 усилия.
3. Встать на четвереньки и медленно скруглять, а затем прогибать спину. Задерживаться в каждом положении не менее 15 секунд. Всего 5 повторов.
4. Лечь на живот и потянуться конечностями в разные стороны. Взгляд направлен в пол. Задержаться в таком положении около минуты. Затем отдохнуть и повторить упражнение.
5. Встать на четвереньки и вытягивать противоположные конечности: левую ногу и правую руку. Затем поменять положение.
6. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Затем опускать конечности в таком положении то в правую, то в левую сторону. Движения должны быть плавными. Всего 10 повторов. Руки при этом раскинуты в стороны и не отрываются от пола. Голова расслаблена, спина не напряжена.

Если при выполнении комплекса возникает боль в пояснице, то следует уменьшить амплитуду движений.

Полностью вылеченный позвоночник будет радовать легкостью и свободной сменой положения. Конечно же, на запущенной стадии очень сложно говорить о благоприятном прогнозе, однако шансы на выздоровление есть. Народные методы лечения в данном случае будут малоэффективны и только отсрочат необходимую терапию.

При подобном заболевании хороший эффект приносит йога, которая мягко растягивает позвоночник. Для этого лучше всего отдавать предпочтение упражнениям, которые скручивают спину. Целесообразность любого метода лечения способен определить только врач.

Протрузию межпозвоночного диска поясничного или шейного отдела, диагностированную на начальной стадии, врачи предпочитают лечить без применения фармакологических препаратов. Откорректировать возникшие нарушения и устранить болезненные ощущения можно с помощью сеансов мануальной терапии. Частой причиной деструктивных изменений становится остеохондроз, от которого также поможет избавиться специалист.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой при протрузии поясничных или шейных позвонков проводятся под наблюдением реабилитолога. Это самый популярный способ терапии, с помощью которого снижается выраженность симптоматики и улучшается общее состояние пациента. Стойкий эффект достигается только при регулярных занятиях на протяжении нескольких месяцев.

Приступая к тренировкам, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

• не начинать занятия при сильных болях, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
• при возникновении болей и дискомфортных ощущений следует немедленно прекратить выполнение упражнений;
• чередование динамических и статических упражнений является важным условием лечения протрузии и эффективности гимнастики.

Основная цель занятий физкультурой под контролем специалиста – укрепление корсета позвоночного столба, поэтому все упражнения усиливают сокращения мышц. Реабилитологи советуют заниматься гимнастикой в первой половине дня для достижения максимального терапевтического результата.

Электрофорез

Использование электрофореза позволяет обойтись без хондропротекторов и спазмолитиков.

Во время процедуры под действием электрического тока в организм человека между позвонками проникают лекарственные вещества. В терапии протрузии применяются гель, крем и лиофилизат Карипаина. Фармакологический препарат справляется c болевыми ощущениями в позвоночнике, устраняет воспалительный процесс, ускоряет регенерацию хрящевых тканей и поврежденных межпозвоночных дисков.

Натуральные ингредиенты Карипаина выполняют множество полезных функций:

• восстанавливают поврежденные ткани;
• доставляют питательные соединения в любой отдел позвоночного столба;
• улучшают кровоснабжение тканей;
• препятствуют дальнейшему выпячиванию позвонков.

Проведение процедуры абсолютно безопасно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Единственное противопоказание к использованию электрофореза при протрузии – индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которую определяет лечащий врач.

Можно ли устранить патологический процесс без хирургического вмешательства – в большинстве случаев операция не требуется. Терапевтическая схема включает только прием медикаментов и проведение восстановительных процедур. Соблюдение врачебных рекомендаций и правильный образ жизни способствуют быстрому выздоровлению, препятствуют развитию осложнений.

Мануальную терапию должен оказывать специалист. Квалификация и опыт позволят врачу вернуть дискам первоначальное положение. Воздействие на поясницу должно быть щадящим, полностью исключающее резкие движения и прямое воздействие на пораженный участок.

Результативным является вытяжение позвоночника на специальном тренажере. Оно ликвидирует боль, снимая с позвонков давление. Вытяжение может быть не только сухое, но и водное. Постоянные занятия останавливают смещение и увеличение давления.

Медикаментозное лечение

Основная цель приема различных медикаментов — полное восстановление функциональной активности позвоночного столба. Хирургические операции проводятся, если выпячивание межпозвоночных дисков угрожает целостности спинномозговых нервов.

Миорелаксанты

Лечить протрузии шейного и поясничного отдела позвоночника можно миорелаксантами в капсулах или таблетках. Только при острых режущих болях пациенту практикуется внутримышечное введение растворов. Так как препараты обладают значительным количеством противопоказаний, способны спровоцировать нежелательные побочные эффекты, то для снижения дозы их используют совместно со спазмолитиками.

К наиболее часто применяемым миорелаксантам относятся:

• Тизанидин (Тизалуд). Прием препарата помогает восстановить подвижность позвоночника и устранить сильные боли;
• Толперизон (Мидокалм). Лекарственное средство для курсового лечения применяется в таблетках, а для снятия острого болевого приступа используется внутримышечный раствор;
• Баклофен (Баклосан). Препарат быстро расслабляет мышечные волокна, избавляет человека от дискомфортных ощущений.

Миорелаксанты оказывают анальгезирующее и сосудорасширяющее действие. В терапии пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы эти препараты не применяются из-за возможного накопления в тканях. Действующие вещества миорелаксантов входят в состав мазей и гелей для суставов. Но для лечения поврежденных дисков поясничного или шейного отдела использовать наружные средства нецелесообразно, так позвонки расположены слишком глубоко в теле человека.

Практически всегда для лечения протрузии шейного или поясничного отдела позвоночника применяются нестероидные противовоспалительные средства. Этот патологический процесс сопровождают боли и отечность мягких тканей, стесняющие движения. Так проявляется воспаление, постепенно распространяющееся на соседние, неповрежденные области.

Наибольшим терапевтическим эффектом обдают такие препараты:

• Напроксен;
• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Мелоксикам;
• Индометацин.

Даже после однократного употребления капсул и таблеток у пациента улучшается состояние, а полное выздоровление наступает после курсового приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапии определяет невропатолог. Он учитывает результаты инструментальных исследований шеи или поясницы, позволяющих выявить степень повреждения позвонков. Один из важнейших факторов целесообразности использования НПВП – состояние желудочно-кишечного тракта пациента.

Нестероидные противовоспалительные средства принимаются вместе с ингибиторами протонного насоса:

• Омепразолом (Омезом, Ультопом);
• Рабепразолом (Нофлюкс, Хайрабезол);
• Пантопразолом (Нольпаза, Санпраз).

Эти лекарственные средства препятствуют избыточному продуцированию хлористоводородной кислоты и разрушительному воздействию НПВП на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Только комплексное использование нестероидных препаратов и ингибиторов протонного насоса позволяет вылечить болезненную протрузию без возникновения язвы желудка или гастрита.

Хондропротекторы

В основе дегенеративных патологий межпозвоночных дисков лежит износ хрящей под воздействием внешних факторов или искажения процессов метаболизма. Результатом становиться дефицит питательных и биологически активных веществ в тканях позвоночного столба. Восстановить сформировавшийся дисбаланс поможет курсовой прием хондропротекторов:

• Терафлекса;
• Структума;
• Артры;
• Алфлутопа;
• Доны.

В состав препаратов входят как натуральные, так и синтетические ингредиенты. Они проникают в поврежденные суставы, накапливаются в них и замедляют деструктивно-дегенеративные процессы. Происходит постепенное восстановление костных и хрящевых тканей, а также нормализация кровообращения. Вышеперечисленные препараты отличаются высокой ценой, а если учесть общую стоимость лечения, то выйдет весьма ощутимая для семейного бюджета сумма.

Эти натуральные соединения являются составной частью костных, хрящевых и суставных тканей человека. Ими можно успешно лечить протрузию шейного отдела и поясничной области позвоночника. Благодаря сочетанию компонентов биологически активных добавок оптимальное состояние межпозвоночных дисков и суставов быстро нормализуется.

Для восстановления структурных элементов позвоночного столба требуется продолжительный прием хондропротекторов. При сильно разрушенных суставах курс лечения может занимать несколько лет. Терафлекс и Артра назначаются пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к появлению ранней протрузии грудного или шейного отдела позвоночника.

Витамины группы B

В состав комплексного лечения протрузии дисков позвоночника применяются витамины и микроэлементы. Наиболее актуально использование комплексов с повышенным содержанием кальция, который необходим для укрепления костных тканей и профилактики их деструктивных изменений. Витамины группы B назначаются врачами пациентам при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

• Пентовит;
• Нейромультивит;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Комбилипен.

При тяжелых формах протрузии практикуется использование Комбилипена и Мильгаммы в растворах для парентерального введения. Такие лекарственные формы помогают быстро и эффективно восстановить иннервацию.

Если использование мазей с миорелаксантами не практикуется в терапии протрузии позвоночника, то наружные средства с противовоспалительными нестероидными препаратами рекомендуются врачами в подавляющем большинстве случаев. Они проникают в самые глубокие слои тканей и оказывают противоотечное и обезболивающее действие.

Для снижения выраженности воспалительного процесса следует 1-3 раза в сутки растирать шейную или поясничную область такими мазями, кремами, гелями:

• Диклофенаком;
• Нимесулидом;
• Ибупрофеном;
• Вольтареном;
• Фастум-гелем.

Электрофорез

Народные средства

Использовать народные средства при протрузии можно, чтобы убрать неприятные симптомы и боли. Лечение болезни в полной мере не проводится, а любой рецепт можно применять только после консультации с доктором. При патологии используют настойки, отвары, компрессы и другие средства. Эффективными рецептами являются:

• Компресс из чеснока. Его используют для купирования болей, острого течения. Для приготовления надо перетереть 300 грамм чеснока и добавить стакан водки. Оставить в темноте на 10 суток. Получившимся средством натирается пораженная область или смачивается марля и прикладывается к пояснице. Длительность компресса составляет полчаса, если появляется жжение надо снять средство с тела.
• Ванна из скипидара. Набрать теплой воды в ванну, добавить 1–2 ст. л. тертого мыла, влить салициловую кислоту, 200 мл скипидара и 5 ст. л. соли. Лежать в воде 10 минут, средство очень сильное, сразу проходят боли, восстанавливается кровоток. Запрещена ванна пациентам со сбоями сердца и сосудов.
• Для лечения можно использовать растительные компоненты в виде алоэ, полыни, зверобоя.

Из растений делают отвары или компрессы, а получившимся средством накладывают в области поясницы. Причина не удаляется, но симптомы протрузии быстро проходят.

Как лечить в домашних условиях?

Перед лечением в домашних условиях пациенты должны получить рекомендации лечащего доктора. Если противопоказания отсутствуют, то больной сможет заниматься терапией дома, используя:

• Компрессы.
• Диету.
• Настои и мази.
• Ванночки.
• Упражнения.

Быстрее и эффективнее использовать не только описанные методы при лечении протрузии поясничного отдела, но и медикаментозные средства. Народные методы лечения могут снять яркие признаки патологии, но не останавливают развитие протрузии.

Медикаментозное

Консервативные способы лечения, в виде медикаментов, позволяют добиться результатов только при правильной диагностике, выбранных препаратов и схемы их приема. Для лечения используются не только кремы, гели или мази для поясничной области, применяют такие лекарства:

• Средство снимающие воспаления нестероидного вида. Это основные медикаменты, что рекомендуют во время лечения протрузии поясничного и другого отдела. Они снимают неприятные ощущения, могут снять боль. Для лечения используют Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
• Миролексанты. Лекарства сокращают мышечный тонус, а если добавить к основным медикаментам, то улучшается моторика спины и хребта, проходят боли. Вместе с первыми таблетками принято использовать Мидокалм, Тетразепам.
• Анальгетики, ненаркотического вида. Назначают анальгетики для облегчения, чтобы уменьшить боль, снять воспаления. Если болевые ощущения интенсивные, их сложно терпеть, то лучше использовать растворы для уколов. Купировать симптомы протрузии в поясничной области можно Реопирином или Анальгином.
• Антидепрессанты. Рекомендованы людям с протрузией, когда боль держится около 6 недель.

Выбор препаратов, схему, дозу и курс лечения может назначать только специалист, что занимается пациентом. В дополнение к медикаментозному лечению обязательно используются другие виды терапии, улучшающие состояние пациентов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет дать максимальный результат в лечении протрузии поясничного отдела. Для этого используются разные методы, выбор которых ложиться на плечи специалиста. Среди самых эффективных можно выделить:

• Магнитотерпия. При помощи магнитного поля происходит воздействие на поясничный отдел, за счет чего проходит отек, воспаления, диски перестают разрушаться, а суставы начинают лучше работать. Восстанавливается нарушение обмена веществ, ткани могут нормально питаться, улучшается кровоток. Такой метод позволяет сократить восстановление вдвое, период ремиссии длительный.
• Лазеротерапия. Может дополняться к другим процедурам и использоваться самостоятельно. При помощи лазера разогреваются ткани, что улучшает их регенерацию. Излучение действует на определенные точки и нервы, поэтому происходит восстановление диска.
• Иглотерапия.
• Фонорез.

Массаж

При протрузии поясничного отдела массаж можно делать только после устранения симптомов и лечения болезни. У пациентов не должно быть резких приступов и этот метод лечения дополнительный, который не заменяет основную терапию. Массаж позволит восстановить рефлекторную способность, улучшает кровоток, снимает спазмы.

Для проведения массажа необходима помощь квалифицированного специалиста, исключается самомассаж. При протрузии можно использовать стандартные методы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.

Запрещается массировать поясницу сильно, интенсивно. Нельзя давить, дергать и применять подобные методы. При грыже поясничной части подойдет вакуумная техника, проводимая в кабинетах. Такой способ значительно улучшит циркуляцию крови, не позволяет развиваться патологии и может убрать боли.

Мануальная терапия

При комплексной терапии необходимо применять мануальные методы. Они могут быстро купировать боли, удаляют другие симптомы, а также сокращают дозировку медикаментов. Мастер при помощи рук улучшает работу спины и опорно-двигательного аппарата. Во время процедуры все связки растягиваются, меняя положение скелета и суставов. Метод сложен, поэтому при протрузии поясницы проводится без нагрузок, чтобы не защемлять нервы.

Суть ЛФК при протрузии поясницы заключается в усилении мускулатуры, нормализации моторики позвоночника, а также удаления болей и воспалений. Использовать упражнения изначально надо при помощи мастера, а через время можно выполнять технику дома.

Перед процедурами рекомендуется принять теплый душ, что будет сокращать спазмы мышц. Как только появится боль, упражнения останавливаются. ЛФК проводится каждый день, пока не будет эффекта. В стандартный комплекс при повреждении поясничной области входят такие упражнения:

• Лежа на спине делать ногами «ножницы».
• Лечь на спину и согнуть ноги, руки положить на пол вдоль тела. Медленно подымить таз, делая упор на ноги и лопатки. Остановится на несколько секунд вверху.
• Опереться животом о стул, наклониться вперед, чтобы хребет растянулся. Нагрузку распределять на плечи и живот.
• Лежа на спине с вытянутыми руками и ногами, доставать подбородком до груди.
• Стать на четвереньки, выровнять спину и ходить по дому.
• Висеть на шведской стенке.

В начале выполнения комплекс делают по 2–3 раза, постепенно увеличивая повторения до 8 раз. ЛФК проводится на твердых поверхностях, можно под спину класть каремат. Между занятиями делать паузы по две минуты. В гимнастике не должно быть наклонных и поворотных движений, что могут вызвать боли. При обострении протрузии поясничной области ЛФК прекращается.

Плавание

При протрузии поясничного отдела плавание рекомендовано многим больным. В воде нагрузка минимальная, но польза большая. Такие тренировки могут:

• Укрепить мышцы спины.
• Улучшить мышечный корсет.
• Нормализовать кровоснабжение.
• Снять нагрузку с поврежденных дисков, тем самым удаляя спазмы.

Среди показаний для занятий плаванием выделяют острые боли, любая степень поражения хрящей во время ремиссии, нарушение осанки и реабилитация после хирургического вмешательства.

Большинство народных средств направлено на снижение боли. Они не должно быть единственным лечением – только дополнять основное.1Скипидарная ванна. Наполняют ванну водой 40 градусов, добавляют 3 ст.л. смеси: 10 г детского мыла, 200 мл скипидара, 50 г соли, 200 г салицилового спирта. Подобная смесь стимулирует кровообращение и уменьшает боль. Длительность процедуры – 10 минут. Существуют противопоказания: сердечнососудистые патологии.

: 300 г давленого чеснока заливают 250 г водки, настаивают 10-14 дней. В период обострения боли положить смоченную салфетку на 20-30 минут. Более длительный компресс вызывает ожоги.. Накрывать их целлофаном и утеплить место наложения. Держат несколько часов.

Облегчить состояние помогут растирание и компрессы из зверобоя, березовых листьев, каланхоэ, полыни. Перед любым использованием народного средства стоит посоветываться с лечащим врачом.

Противопоказания

К основным противопоказаниям входит снижение нагрузок и двигательной активности спиной. Если не придерживаться правил, то протрузия поясничного отдела может перерастать в грыжу. Существуют и другие ограничения при болезни:

• Употребление сладкой, соленой или острой пищи.
• Прием алкогольных напитков, газировок.
• Длительное пребывание в одном положении, особенно сидя.
• Подъем тяжестей, особенно с вытянутыми руками.

Сразу использовать все ограничения может, не получится, поэтому надо отказываться от пунктов по одному в неделю. К примеру, отказать от сладостей, потом от соли и соленого, далее от спиртного и т. д.

Осложнения

Нельзя игнорировать боли в конечностях и пояснице, которые могут быть признаками протрузии. Хотя патология и развивается постепенно, но она не останавливается и будет усугубляться. При игнорировании лечения человек окажется инвалидом.

Профилактика

Чтобы избежать протрузии позвоночника, достаточно следовать простым инструкциям:

• вести активный образ жизни;
• нормализовать режим питания;
• периодически принимать витамины;
• следить за осанкой, исправить существующие искривления при необходимости;
• освоить дыхательную гимнастику;
• не перенапрягаться.

Избежать протрузии поясничного отдела можно при помощи ряда профилактических мероприятий. Они будут полезны после лечения, чтобы патология не появилась вновь:

• Соблюдать правильное питание. Кушать больше диетической рыбы и мяса, растительных ингредиентов.
• Систематически заниматься зарядкой, плаванием.
• Следить за осанкой.
• По 2 раза в год ходить на курс массажа, уделяя особое внимание поясничной области.

Простые правила позволяют исключить протрузия поясницы, а также будут полезны для любого человека.

Протрузия поясничного отдела – опасное заболевание, которое может переходить в грыжу. При появлении грыжи лечение существенно усложняется, часто требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать операции, при появлении симптомов протрузии необходимо пройти диагностику у доктора, исключить или подтвердить болезнь и начать лечение в начальной стадии.

Дегенеративная патология хрящевой ткани в поясничной области не является опасной. Однако болевые ощущения, скованность движения может неблагоприятно повлиять на образ жизни. Следующей стадией после протрузии будет грыжа, которая имеет необратимый характер и часто требует хирургического вмешательства.

(Всего 660, сегодня 1)