Коксартроз 3 степени симптомы. Как лечить левосторонний артроз 3 степени тазабедренного сустава без операции? Как обезболить коксандроз коленного сустава

Основные признаки заболевания

Симптомы данного заболевания проявляются очень выраженно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется следующими признаками:

• болезненные ощущения в ночное время суток;
• нарушения нормального режима сна;
• раздражительное или подавленное состояние;
• жесткость, неэластичность суставов (особенно после продолжительного обездвиживания);
• ограниченность в движениях;
• хромота (отличает односторонний коксартроз тазобедренного 3 степени).

Диета

орехи, сливочное масло, нежирную рыбу, овощи, молоко, мясо, дабы нормализовать уровень холестерина в крови, который при разрушении сустава явно завышен. Холодец, студень, желе помогут восстановить хрящевую ткань,  а сухофрукты, крупы – насытить организм углеводами.

Как развивается коксартроз

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени не относится к числу недугов, поражающих внезапно, как приступ аппендицита или гриппозная атака. Чтобы достичь такой стадии развития, болезни требуется несколько лет, на протяжении которых у человека есть множество способов лечения, позволяющих остановить процесс разрушения сустава и даже повернуть его вспять – нужно лишь внимательно прислушиваться к сигналам о неблагополучии, которые подает ему организм, вовремя обращаться к врачу и принимать необходимые меры для лечения.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – консервативная терапия

Болезнь, оказывающая крайне негативное влияние на состояние здоровья, работоспособность и образ жизни человека, имеет невоспалительную этиологию и приводит к разрушению суставной ткани. Может иметь место как поражение одного бедра, так и синхронное левостороннее и правостороннее поражение суставов ног.

Поражение хряща приводит к потере им гладкой и эластичной структуры, появлению изъязвлений и трещин на поверхности прослойки. Движение бедра затрудняется, поскольку, становясь шершавым, хрящ задевает за прослойку, покрывающую суставную впадину.

Постоянное раздражение вызывает воспаление и истончение хряща, назначение которого состоит в защитной и амортизационной функциях. Трение вызывает боль даже при незначительном движении, ходить становится всё труднее.

В пожилом возрасте часто диагностируется коксартроз 3 степени, возникающий из-за естественных возрастных изменений и называемый специалистами идиопатическим, или первичным коксартрозом. Вторичный коксартроз 3, 4 степени развивается как следствие воздействия внешних или внутренних факторов, вызывающих патологии различного характера. Причиной развития вторичного коксартроза 3 степени могут стать:

• Травмы тазобедренного сустава;
• Воспалительные процессы в области бедра;
• Неправильный обмен веществ;
• Патологии аутоиммунного характера;
• Недостаток двигательной активности, приводящий к застою и загустению внутрисуставной жидкости, выполняющей роль смазки суставных поверхностей;
• Дисплазия – врожденная недоразвитость головки тазобедренного сустава;
• Костный туберкулез, остеомиелит бедра;
• Сахарный диабет — заболевания щитовидной железы;
• Тяжелая физическая работа, избыточная нагрузка при занятиях спортом;
• Ожирение;
• Хирургическое вмешательство, приводящее к удалению части тазобедренного сустава;
• Болезни позвоночника, вызывающие изменение осанки и перекос костей таза (сколиоз).

Причины развития вторичного коксартроза 3 степени

Клиническая картина

Симптомы коксартроза 3 степени:

1. На стороне поражения отмечается атрофия мышц нижней конечности;
2. Боли в области тазобедренного сустава постоянные, иррадиируют в паховую область, колено и ягодицы;
3. Нарушается биомеханика работы тазобедренного сустава;
4. У человека возникает резкая «стартовая» боль, которая значительно затрудняет процесс движения;
5. Возникает перекос костей таза, что приводит к укорочению нижней конечности;
6. Область тазобедренного сустава деформирована;
7. На стороне поражения отмечается отек мягких тканей;
8. Походка больного специфическая – «утиная».

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени приводит к инвалидизации больного, он не может передвигаться без костылей или трости.

Третья степень коксартроза тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, отёчностью, пациент почти не может ходить, человеку могут дать 2 группу инвалидности. Важно сразу посетить доктора, заняться лечением. Выделяют несколько стадий развития патологии:

• первая. Боли несильные, отмечаются только после пробуждения или чрезмерных физических нагрузок. Иногда появляется хромота на одну ногу, если поражён только один сустав с одной стороны;
• вторая. Разрушается хрящевая ткань, боли усиливаются, отдают в паховую область. Со временем развивается синдром утренней скованности;
• третья. Тяжёлая форма заболевания, сустав почти полностью разрушился, сильно деформировался. Болевой синдром сопровождает пациента постоянно, ослабевает только после приёма анальгезирующих медикаментов. Больному тяжело передвигаться без специальных приспособлений, поражённый сустав скован, ограничен в передвижении;
• четвёртая. Является последней стадией недуга, кости срастаются между собой, человек навсегда остаётся инвалидом.

Третья стадия коксартроза в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. С развитием фармакологической индустрии, разработкой новых методик справиться с патологией можно консервативными методами.

Важно! Подобрать необходимую методику лечения поможет врач, самостоятельно принимать такие решения категорически запрещено.

Лечение народными средствами

Следует взять 2 небольших лимона и пропустить их через мясорубку. Добавить 1,5 л кипящей воды и оставить до полного остывания. В приготовленную смесь добавить 2 ч. л. меда. Полученную жидкость употреблять по 100 мл 2 раза в день.

Сирень

Для приготовления лекарства потребуются свежие листья данного растения в количестве 25 г. Их следует мелко нарезать и залить 1 стаканом водки или спирта. Плотно закупорить крышкой емкость и оставить настаиваться в течение 10 дней.

Использование средств народной медицины обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Также требуется не забывать о соблюдении диеты в период лечения. Правильное питание благотворно воздействует на суставные ткани.

Лечение

Можно ли полностью вылечить двусторонний коксартроз 3 степени без операции? Путь к выздоровлению таких пациентов очень тернист. Даже прикладывая всевозможные усилия, гарантировать полное восстановление сочленения нельзя.

Это значит, что деформационный процесс не только остановлен, но и повернут вспять благодаря регенерационным силам самого организма. Современное лечение коксартроза 3 степени – это разные терапевтические методы.

Что предложит делать врач в такой ситуации? Стандарт лечения коксартроза 3 степени предполагает обязательный прием следующих групп препаратов.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, зависит от данных, полученных при проведении диагностического обследования, а также от возраста и состояние пациента. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции включает:

• Медикаментозную терапию – применение инъекционной и таблетированной форм препаратов, а также наружных средств – мазей, гелей, кремов. Они оказывают анальгезирующее и согревающее действие на околосуставные ткани, снимая отечность и улучшая приток крови к пораженному суставу;
• Физиотерапевтические методы – электрофорез, токи ультравысокой частоты, грязевые накладки. Всё это способствует улучшению кровообращения в области сустава и поступления питательных веществ в его ткани;
• Массаж и лечебную гимнастику. – это способствует усилению притока крови к тазобедренным суставам, улучшая обмен веществ и замедляя дегенеративные процессы. По поводу состава комплекса упражнений следует посоветоваться с лечащим врачом.

В медикаментозный курс лечения артроза тазобедренного сустава 3 степени входят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), способствующие снятию болевой симптоматики и понижению степени воспалительного процесса. К данной фармацевтической группе относятся:

• Кетопрофен;
• Диклофенак;
• Индометацин.

Также при лечении коксартроза 3 степени для восстановления суставного хряща используются хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин – Терафлекс (капсулы), Дона (порошок), Артра (таблетки). Для достижения положительного эффекта их необходимо применять от одного месяца до полугода.

Лечение патологии 3 степени

Можно использовать и народные средства от коксартроза 3 степени. Травники-целители рекомендуют больным применять:

• Растирающий состав, приготовленный из сырого желтка одного куриного яйца, 15-20 мл яблочного уксуса и 5 мл скипидара. Все компоненты тщательно перемешиваются, после чего мазь втирается в сустав, который нужно тепло укрыть. Процедуру следует проводить на ночь;
• Успокоить боль может помочь медовая мазь, для приготовления которой смешивается 150 г меда, столовая ложка нашатырного спирта и 3 чайных ложки медицинской желчи. Полученной смесью нужно смазать тазобедренный сустав, через час смыть ее теплой водой.

При коксартрозе 3 4 степени консервативные методы лечения не всегда оказываются достаточно результативны. В этом случае рекомендуются оперативные методики:

• При артродезе удаляются остатки хряща и поврежденные участки суставной ткани, проводится сращивание суставного сочленения, приводящее к его обездвиживанию для предотвращения полного разрушения кости;
• Артропластика состоит в частичной замене разрушенной суставной ткани на искусственную;
• Артроскопия – эта малоинвазивная операция проводится под местной анестезией. Делается небольшой разрез кожи в области сустава, через который вводятся артроскоп – зонд, на конце которого укреплена миниатюрная видеокамера, позволяющая врачу рассмотреть и удалить из суставной сумки частицы распавшейся ткани;
• Эндопротезирование – этап операция означает полное удаление тазобедренного сустава и замену его искусственным. Операция помогает полностью восстановить двигательные функции конечности.

Эндопротезирование рекомендуется врачами в случаях, когда способы лечения артроза тазобедренного сустава 3 степени без операции не приносят результата. Но эта операция достаточно сложная, имеющая ряд противопоказаний, к числу которых относится тяжелая форма сахарного диабета и возраст старше 80 лет, поскольку в этом случае высока вероятность отторжения эндопротеза.

Лечение коксартроза 3 степени медикаментами эффективно на начальных стадиях, но с учетом результатов анализов и симптомов у пациента возможно назначение:

• НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Гидрокортизон в инъекциях) с целью купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса;
• ректальные суппозитории (Мелоксикам) с продолжительным курсом до 3-ех месяцев для обезболивания и снятия воспаления;
• аэрозоли, гели, мази в составе с ментолом, салицилатами, пчелиным ядом или экстрактом красного перца для снятия неприятных симптомов путем наложения аппликаций на места поражения;
• хондопротекторы (Хондроксид мазь, Алфлутоп, Румалон, Хондроитин, сульфат меди, Випросал, Випратокс, Гидрокортизон, Метипред, Вольтарен (инъекции) для втираний в деформирующий тазобедренный сустав ткани с целью снижения отечности и боли, улучшения микроциркуляции крови, выведения кальциевых отложений при разогреве мышц, активизации хрящевой трофики;
• мазь Апизартрон на основе змеиного и пчелиного яда для наружного применения.

Если коксартроз привел к сильному разрушению хряща, то показано проведение дополнительно:

• физиотерапии для минимизации болезненных симптомов;
• инфракрасной лазеротерапии путем подачи высокочастотных волн к воспаленному месту на ноге с целью снижения возбудимости нервных волокон, улучшения трофики и кровообращения в отечных тканях;
• ударно-волновой магнитотерапии как популярной методики для улучшения питания сосудов, усиления кровотока, стимуляции клеточного иммунитета, замедления дистрофических процессов;
• ультразвуковой терапии для снятия напряжения и скованности в мышцах;
• электрофореза для укрепления хрящевой ткани, наращивания мышечной массы, снятия отечности и болезненных ощущений, восстановления подвижности сустава.

Также больным показан прием:

• радоновых ванн для повышения метаболизма и устранения кислородного голодания в тканях;
• сероводородных ванн с целью улучшения трофики тканей и повышения иммунитета.

Консервативное лечение в основной массе случаев дает отличные результаты. Медики всячески стараются помочь пациенту при помощи терапевтических мер, особенно, если коксартроз третьей степени двухсторонний.

Этого можно достичь, если регулярно разрабатывать суставы, выполнять упражнения для тазобедренных суставов, увеличивая кровообращение во время выполнения лечебной физкультуры.

Для снятия отечности и болей принято применять специальные анальгетики, а для купирования воспалительного процесса показаны нестероидные противовоспалительные средства, как перорально, так и внутримышечно (Ибупрофен, Вольтарен, Нимесулид).

При воспалении суставных связок выполняют внутрисуставные инъекции стероидов.

После снижения воспаления показан обязательный курс физиотерапии. Такое лечение направлено на:

• укрепление мышц вокруг пораженного сустава;
• увеличение его подвижности.

Хорошего результата можно достичь благодаря средствам, стимулирующим микроциркуляцию и способствующим нормализации обмена веществ внутри сустава (Трентал, Пентоксифиллин).

А вот лечить двусторонний коксартроз тазобедренных суставов при помощи хондропротекторов практически невозможно. Препараты на основе гиалурона натрия, хондроитина и глюкозамина не способны восстановить разрушенный хрящ, и показаны только в самом начале заболевания.

Не последнюю роль в лечении без операции отведено физическим нагрузкам. Они дают возможность восстановить функции и подвижность сустава. Упражнения помогают укрепить атрофированные и ослабленные мышцы бедра.

При этом следует помнить, что комплекс гимнастических упражнений должен быть максимально легким, а выполняют его обязательно в положении лежа. При проявлении малейших болей занятие сразу же прекращают. В противном случае коксартроз только усугубиться.

На сегодня просто революционным методом лечения последних стадий коксартроза стало использование стволовых клеток. Эффект, при котором они позволяют кусочку кости быстро и успешно прижиться в новом месте, можно объяснить их уникальными качествами.

Введенные стволовые клетки улучшают метаболизм в пораженном суставе. Это происходит благодаря:

• уплотнению тканей;
• укреплению хрящей;
• образованию новых сосудов;
• увеличению мышечной массы.

В результате таких процессов воспаление и отечность отступают, болевой синдром затухает. Суставные ткани регенерируются и вновь становятся подвижными.

Подобное лечение проходит в несколько этапов: выделение костного мозга из подвздошной кости, выведение, анализ и концентрация клеток, имплантация. Способ и место введения полностью зависят от особенностей течения патологии.

Лечение тазобедренных суставов стволовыми клетками может быть достаточно эффективным способом избежать операции. Главное – начать решать проблему как можно раньше.

Существует много вопросов и споров по поводу механизма воздействия стволовых клеток на костную и суставную ткань, несмотря на то, что лечить коксартроз третьей степени удается вполне успешно.

Уникальность нового метода лечения в том, что он позволяет пациенту стать здоровым, когда медикаментозная терапия бессильна или долгое время не дает положительного эффекта.

ЛФК при коксартрозе

Локализация и прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от локализации патологического процесса. Если происходит поражение в области центральной части сустава, то течение болезни более спокойное и процесс развивается на протяжении длительного времени.

Боль в области пораженного сустава средней интенсивности. Сужение суставной щели отмечается в области центральной части вертлужной впадины. Благодаря такой локализации пациента можно долго поддерживать при помощи консервативной терапии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Если патологический процесс локализован в нижнем полюсе тазобедренного сустава, то болевой синдром у пациента проявляется не сильно. При этом больше нарушена внутренняя ротация, чем внешняя. У больного наблюдается склеротические изменения замыкательной пластинки.

При правильно подобранном консервативном лечении патологический процесс может протекать на протяжении нескольких лет.Коксартроз сустава с поражением верхнего полюса является самой сложной формой заболевания.

Такая локализация патологического процесса чаще всего встречается при аномальном развитии сустава. Болевой синдром начинает проявляться уже в юношеском возрасте. У больного больше нарушена наружная ротация бедра.

В запущенной стадии заболевания могут встречаться подвывихи головки бедренной кости. У некоторых пациентов возникает некроз вертлужной впадины и головки кости. Прогноз течения болезни неблагоприятный, очень часто при этой форме болезни пациенту показано оперативное лечение.

Медикаментозное лечение коксартроза 3 степени

Отсутствует единый патогенетический механизм заболевания, лечение тазобедренного сустава на 3 стадии базируется на снятии болевого синдрома, укреплении костной ткани.

Привести в прежнее состояние больной участок тела с помощью ЛФК невозможно, приложив усилия, можно улучшить общее состояние организма, уменьшить болевой синдром, увеличить приток крови к тазобедренному суставу.

Человек, который, по каким-либо причинам (возраст, слабая сердечно-сосудистая система) отказывается от хирургического вмешательства, с помощью приёма обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств может получить возможность нормально спать, чувствовать себя удовлетворительно на протяжении дня.

Стационарное лечение предполагает посещение процедур, вытяжение, гидрокинезотерапия. В это время рекомендуют передвигаться с помощью костылей, чтобы уменьшить нагрузку на ноги.

Врачом назначаются препараты, усиливающие обменные процессы, кровообращение в тканях – пентоксифиллин, трентал.

В случае некроза операции не избежать, поэтому любителям игнорировать рекомендации врачей стоит подумать над отношением к собственному здоровью.

1. Питание считается немаловажным фактором в процессе выздоровления. Хрящ способен восстанавливаться, когда получает необходимые микро-, макроэлементы, потому что этот процесс контролируется внутри.
2. Из рациона исключить изделия из белой муки.
3. Это касается и молока, кисломолочные продукты приветствуются. Диспластический коксартроз предполагает уменьшение употребления в пищу мяса. В составе имеется молочная кислота, чрезмерное употребление которой приводит к отложению солей в организме. Если не прекратить есть мясо в привычном количестве, даже гимнастика будет не эффективной.
4. Рыба, содержащая фосфор, полезна для костной ткани.
5. В пищу добавлять меньше соли.

Совокупность основных проявлений, которые указывают на коксартроз, включает боль, концентрирующуюся в зоне тазобедренного сустава, а также в паховой области, в районе бедра и сустава колена. Течение этой болезни выделяется скованностью совершаемых движений, тугоподвижностью поврежденного сустава, нарушением, затрагивающим походку больного, хромотой, атрофией бедренных мышц наряду с укорочением нижней конечности на пораженной стороне.

В качестве специфического признака недуга выступает ограничение, накладываемое на отведение бедра, например, человек сталкивается с дискомфортом, когда пытается сесть на стул в позе «верхом». Тяжесть симптомов болезни напрямую зависит от того, насколько она запущена, но из всех проявлений патологического процесса самым первым и наиболее регулярным является боль, которая поражает тазобедренный сустав.

Болезнь формируется достаточно долго. Для первой ее стадии характерно лишь незначительное ощущение дискомфорта в области пораженного сустава. Болит сбоку и в передней части бедра, иногда отдавая в пах.

• Коксартроз 1 степени характеризуется болью в ноге со стороны поражения сустава, боль распространяется на переднебоковой поверхности бедра, иногда проявляя себя в паховой области. В остальном же — все вроде бы нормально, функция сустава не нарушена, свобода движения сохранена, а на рентгене нет видимых изменений (кости не деформировались, а хрящ, как известно, рентгенонегативный).
• Процесс часто остается незамеченным и переходит во вторую стадию. Коксартроз второй степени выражен сильнее — боль ощущается и во время физической активности, и в состоянии покоя, иррадиируя в бедро и колено. Двигательная функция сустава нарушена, пациенту трудно отвести больную ногу в сторону и делать вращательное вовнутрь движение. Конечно, начинать терапию на данном этапе поздновато, но большинство пациентов обращаются за помощью, уже «имея на руках» артроз второй степени.
• Коксартроз 3 степени — финальная ступень развития этого заболевания перед некрозом сустава. Большинство медиков считают, что на этой стадии не обойтись без оперативного вмешательства. Но тем не менее, некоторые врачи назначают сначала классическое терапевтическое лечение, в случае неудачи которого переходят к хирургическому вмешательству.
• Если вовремя не обратиться к врачу, коксартроз 3 степени может развиться до некроза тазобедренного сустава. Некоторые врачи называют некроз 4 стадией развития заболевания. При некрозе терапевтическое лечение уже не назначается, так как начинается отмирание тканей, и помочь пациенту может только операция.

Как мы уже говорили, некоторые врачи для начала назначают лечение терапевтическими средствами, без хирургического вмешательства, разрабатывая сустав и увеличивая кровообращение.

Для этого используют лечебную гимнастику и специальные препараты, направленные на уменьшение отека и снятие болей.  Если терапевтические методы не помогают, назначается операция.

Назначаются противовоспалительные препараты в виде таблеток или внутримышечно:

• ибупрофен,
• вольтарен,
• нимесулид
• и др.

В случае сильно выраженного воспаления с вовлечением в процесс суставных связок можно прибегнуть к внутрисуставным инъекциям препаратов. Обычно для этой цели используют кортикостероиды.

После того, как интенсивность воспаления снизится, можно начинать укрепляющую терапию. Большое значение придают использованию препаратов, улучшающих микроциркуляцию и способствующих восстановлению нормального течения обменных процессов в тканях сустава. С этой целью используют

1. трентал,
2. пентоксифиллин,
3. и другие препараты этой группы.

Эти препараты содержат структум и хондроитина сульфат. Если прием хондропротекторов начать вовремя, это позволит остановить развитие болезни и восстановить поврежденные суставные поверхности, в частности, хрящи.

Не стоит забывать и о физических упражнениях, направленных на восстановление нормального диапазона движения на стороне поражения, а также нормализации мышц бедра, которые при коксартрозе дряхлеют и атрофируются.

Операции при коксартрозе 3 степени бывают двух типов в зависимости от целей: иногда есть возможность остановить развитие болезни при помощи операции и даже вернуть сустав в нормальное состояние без протезирования, а иногда необходима замена части сустава на протез.

Чаще всего подобные операции дают положительные результаты, хотя исключения, пусть и редкие, но бывают. Случается, что проблемы во время операции связаны с недавней инфекцией тазобедренного сустава.

Набирает популярность метод лечение коксартроза 3 степени стволовыми клетками. Введение стволовых клеток позволяет улучшить обменные процессы в поврежденных тканях, за счет образования новых сосудов и увеличения массы, плотности и толщины хрящевой ткани.

Какие лекарства требуется применять при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени? Лечение данного заболевания – достаточно сложный и длительный процесс. Что касается использования медикаментозных препаратов, то они направлены на использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как:

1. Олфен 75. Данное лекарственное средство выпускается в виде раствора для инъекций. Снимает болевые ощущения, а также воспалительные процессы в суставе. Имеет множество побочных действий и противопоказаний, поэтому для длительного использования он не подходит.
2. Кальций д3 Никомед. Лекарственный препарат, который способствует улучшению обменных процессов, направлен на укрепление костных и суставных тканей. Применяется в комплексе с другими медикаментозными средствами. Подходит для длительного применения.
3. Долоксен. Обладает обезболивающим действием, снимает воспаления. Выпускается в форме таблеток. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому следует строго придерживаться дозировки, назначенной лечащим врачом.
4. Паноксен. Производится в виде таблеток. Чаще всего назначается при обострении заболевания, когда пациент ощущает невыносимую боль даже в спокойном состоянии.
5. Нейродикловит. Выпускается в качестве капсул. Устраняет болевые ощущения, способствует восстановлению суставных и хрящевых тканей. Данный препарат при заболеваниях и нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы.

ЛФК при коксартрозе

Как лечить коксартроз 3 степени при помощи ЛФК? Терапия должна включать в себя комплекс упражнений, которые способствуют восстановлению тазобедренного сустава. Гимнастика при коксартрозе 3 степени включает в себя выполнение таких упражнений:

1. Принять горизонтальное положение лицом вниз, руки вытянуть вдоль туловища. Медленно делать небольшие перекаты из стороны в сторону. Если у больного крайне тяжелое состояние, то длительность упражнения должна составлять не более 5 минут. В других случаях время увеличивается до 10 минут.
2. Лежа на спине, следует вытянуть нижние конечности так, чтобы они были слегка согнуты в коленях. Расставить их немного. Поворачивать ноги в разные стороны с незначительной амплитудой. Для большей комфортности под колени нужно подложить небольшую подушку.
3. Присесть на стул, плотно поджав ноги к полу. Конечности должны быть расставлены на ширине плеч. Аккуратно, без особых усилий следует соединять и разъединять колени. Данное упражнение является достаточно эффективным, поэтому уделять ему внимание требуется по несколько часов в день с небольшими перерывами.
4. Не пораженной ногой требуется стать на возвышенную поверхность. Больной конечностью следует слегка покачивать в разные стороны. Нужно следить за тем, чтобы данное упражнение е приносило дискомфортных ощущений. Если оно вызывает боль, то такую манипуляцию следует прекратить или выполнять с меньшей интенсивностью.
5. Больным с повышенной степенью тяжести коксартроза для следующего упражнения следует соорудить небольшую петельку над кроватью. Поместить в нее ногу до средины икроножной мышцы. Максимально расслабить ногу и слегка покачивать ею из стороны в сторону. Очень важно не забывать, какой матрас нужен при коксартрозе. Людям, страдающим данным заболеванием, лучше остановить свой выбор на вибрирующем матрасе.

Медикаментозное лечение

Помимо этого, с большой осторожностью при остром артрозе применяются гормональные препараты – стероидные, кортикостероидные, глюкокортикостероиды, имеющие значительные побочные эффекты, но зато в кратчайшие сроки способные купировать болевой синдром.

Наиболее часто назначаются следующие медикаментозные средства различного действия нескольких групп:

• Ибупрофен;
• Мовалис;
• Циннаризин;
• Гордокс;
• Овомин;
• Никошпан;
• Вольтарен;
• Кетопрофен;
• Диклофенак и др.

Применяя медикаменты при лечении артроза тазобедренных суставов, нужно помнить, что подавляющее большинство из них обладают побочными явлениями и пагубно отражаются на различных системах и органах человека.

Поэтому следует придерживаться строгой дозировки лекарств, обращаясь к ним по мере необходимости. Надеяться, что они вылечат коксартроз, не стоит, поскольку являются симптоматическими средствами, то есть подавляют симптомы болезни, но искореняют саму причину.

ЛФК при коксартрозе

ХондропротекторыЭти препараты способны воздействовать не только на следствие разрушения суставного хряща, но и предотвратить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов.Хондропротекторы условно разделяются на две основные группы:

1. Препараты гиалуроновой кислоты;
2. Естественные компоненты хрящевой ткани (хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат).

Лекарственные препараты содержащие хондроитин:

1. Мукосат;
2. КОНДРОнова;
3. Структум;
4. Терафлекс;
5. Хондролон;
6. Хондроллар;
7. Хондротек;
8. Артра хондроитин 750.

Лекарственные препараты содержащие Глюкозамин:

• Дона;
• Глюкозамин;
• КОНДРОнова;
• Юниум;
• Терафлекс;
• Хондро;
• Артра;
• Аминоартрин.

Препараты этой группы тормозят процессы дегенерации суставного хряща и активизируют процессы его регенерации. Кроме этого, хондропротекторы обладают анальгизирующими и противовоспалительными свойствами.

Лекарства оказывают непосредственное влияние на обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани, что позволяет восстановить эластическую и механическую целостность матрикса суставного хряща. Хондропротекторы выполняют роль своеобразной «смазки» двух суставных поверхностей.

Стероидные противовоспалительные средства

При острых воспалительных процессах применяется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты позволяют купировать болезненность в пораженном суставена длительный срок.

При коксартрозе применяются:

1. Дексаметазон;
2. Гидрокортизона ацетат;
3. Кеналог;
4. Метипред;
5. Дипроспан.

Гормональные препараты при этом заболевании нужно применять очень осторожно, так как причина воспаления в тазобедренном суставе имеет механическую природу. Внутрисуставное введение стероидов не восстанавливает суставную ткань.

Спазмолитики и сосудистые препараты

При коксартрозе ягодичные мышцы и мышцы бедра находятся в состоянии постоянного спазма, так как опорно-двигательная система пытается таким образом компенсировать стабильность работы пораженного сустава.

Длительный мышечный спазм оказывает отрицательное влияние на процессы местного кровообращения. Для того, чтобы решить эту проблему при лечении заболевания применяются миорелаксанты и сосудистые препараты.

Миорелаксанты:

1. Мидокалм;
2. Риабал;
3. Сирдалуд.

Сосудистые препараты:

• Аскорутин;
• Трентал;
• Упсавит;
• Кавинтон.

Они уменьшают проницаемость сосудистой стенки и улучшают местное кровообращение.Гиалуроновая кислота

В последнее время широкое применение нашло внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты при коксартрозе. Она является естественным компонентом хряща и синовиальной жидкости, принимает непосредственное участие в питание суставной ткани. Многие врачи ее называют искусственным заменителем синовиальной жидкости или «протезом».

Лекарственные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту:

1. Ортовиск;
2. Синовиск;
3. Синокорм;
4. Ферматрон;
5. Остенил;
6. Коксартрум;
7. Гиалуаль.

Препараты гиалуроновой кислоты введённые внутрь сустава смазывают суставные поверхности, и таким образом устраняют их механическое трение между собой. Это позволяет надолго сохранить функциональность тазобедренного сустава и остановить дегенеративные процессы.

Наиболее действенным препаратом содержащий гиалуроновую кислоту является Коксартрум. Это лекарство специально разработано фармакологами для лечения тазобедренного сустава, так как он обладает высокой молекулярной массой и концентрацией основного действующего вещества.

Препараты гиалуроновой кислоты стоят достаточно дорого, однако их применение помогло «поставить на ноги» многих больных с коксартрозом 3 степени, хотя раньше таким людям было показано только оперативное лечение.

Лечение гиалуроновой кислотой:

1. Смазка для сустава для улучшения подвижности и скольжения;
2. Защита поверхности хряща от «изнашивания»;
3. Функция буфера;
4. Защита от ударов;
5. Снабжение хрящевой ткани питательными веществами;
6. Стимулирует биохимические процессы самопроизводства организмом гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава вводится внутрисуставно в количестве 3 или5 инъекций. Интервал между внутрисуставными уколами должен составлять не менее одной недели.

• устранить болевые ощущения;
• улучшить кровоснабжение тканей сустава;
• обеспечить улучшение трофических процессов, поступление в клетки кислорода;
• уменьшить давление на поврежденные структуры;
• активировать регенеративные процессы;
• увеличить (восстановить) размер щели тазобедренного сустава.

Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.

Так как накопление необходимых фармакологических соединений в тканях при таком способе лечения происходит медленно, то лечение в данном случае более длительное.

Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей.

Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.

Меры профилактики

Предотвратить развитие заболевания, можно только вовремя выявив патологию, проводив такие мероприятия:

• контролируйте вес;
• регулярно занимайтесь спортом, укрепляйте мышцы;
• употребляйте только качественные продукты, избегайте «быстрой еды», газировок, алкогольных напитков.

Коксартроз суставов 3 степени поддаётся консервативному лечению. Вовремя обратитесь к доктору, следуйте его указаниям, регулярно выполняйте лечебные упражнения.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Методы лечения без оперативного вмешательства

В случае ярко выраженных симптомов применяются уколы кортикостероидами. Это необходимо для того, чтобы остановить воспаление. Для улучшения обменных процессов, укрепления и восстановления используют препараты, обладающие сосудорасширяющим свойством.

Отдельную нишу в консервативном лечении занимает физиотерапия. Опытный специалист подберет такие упражнения, которые не будут вызывать болей и при этом помогут разработать и привести в тонус мышцы бедра.

За некоторое время до хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Оно состоит из рентгенографии, электрокардиограммы, лабораторных анализов крови и мочи.

Стоит заранее позаботиться о том, чтобы первое время после операции кто-либо помогал пациенту в быту.

Быстрота заживления и выздоровления также зависит от физиологического состояния мышц. Именно поэтому врачи рекомендуют не слишком интенсивные, но всё же занятия спортом. Лучше всего плавать, гулять и заниматься растяжкой.

Операция проводится под действием общего наркоза. Хирург удалит сустав и на его место установит протез, имеющий шарообразную форму со множеством мелких отверстий, через которые в будущем прорастёт костная ткань.

Это позволяет сделать положение сустава более надежным. Держателями протеза выступают крепления и цемент из акрила. Стержень изготавливают из титана, сам шар — из молибдена, хрома или кобальта, другие детали – металл, пластик, керамика.

При выборе протеза врачи обычно обращают внимание на образ жизни больного, его возраст, стадию болезни. Предлагают чаще всего вариант, который прослужит как минимум десять лет. Всего существует около пятидесяти видов протезов, но, как правило, выбирать приходится между четырьмя-пятью.

Хотя и данный вид операционного вмешательства проводится довольно успешно в большинстве случаев, осложнения все же могут быть. К рискам, связанным с операцией, относятся:

1. Износ протеза. Искусственный сустав имеет свой срок службы. Костная ткань, которая после операции прорастет и укрепляет протез, со временем начинает разрушаться, что приводит к ослабеванию креплений протеза. Последнее влечет за собой боли в тазобедренной и паховой области.
2. Ухудшение эластичности. Процесс происходит вследствие того, что мягкие ткани вокруг искусственного сустава имеют свойство уплотняться. Можно заметить ригидность по ухудшению качества двигательной активности.
3. Скопление кровяных сгустков. Признаками данного осложнения являются отек в месте имплантации и повышение температуры тела. У человека возникает одышка, кашель, боли в грудной клетке, что может привести к легочной эмболии или тромбозу глубоких вен. Так, при появлении любых подобных эффектов не стоит затягивать и лучше сразу обращаться в больницу.
4. Жар, озноб, выделения в области, где проводилась операция, боли. Все эти симптомы свидетельствуют только о том, что стоит немедленно обращаться к врачу.

Чаще всего пациенты после операции проводят в больнице около недели, а затем занимаются восстановлением в домашних условиях. Дальнейшее лечение заключается в приеме препаратов и выполнении упражнений.

Боль, как правило, бывает связана непосредственно с самой имплантацией. Большинство пациентов успешно справляются с дискомфортом, в противном случае врачом назначаются анальгетики. Сильную боль при этом ни в коем случае не нужно терпеть.

Повторное медицинское обследование ни в коем случае не нужно пропускать, так как врач должен убедиться, что никаких осложнений не возникло. Да и себя стоит уверить в том, что всё в порядке.

Без какой-либо посторонней помощи люди, у которых был коксартроз 3 степени, начинают передвигаться в среднем через месяц. А вот вернуться к своему прежнему образу жизни пациентам удается только через два-четыре месяца.

Хорошим методом, дополняющим медикаментозное лечение, признается физиотерапия при артрозе тазобедренных суставов. Физиотерапевтические средства, к сожалению, не так эффективны на последней степени, как на ранних фазах, но с симптомами болезни справляются весьма успешно.

Одним из успешных способов является лечение коксартроза 3 степени лазером, ударно-волновой терапией, с помощью электрофореза, низко- и высокочастотными колебаниями, магнитных терапевтических аппаратов.

Когда выше перечисленные методы лечения коксартроза 3 степени не оказали должного результата, остается последний вариант, к которому прибегает обычно в крайнем случае, — хирургическая операция. Популярным методом подобного вмешательства является эндопротезирование тазобедренного сустава, или, проще говоря, замена пораженной кости на искусственный аналог.

Эндопротезирование стоит дорого, от 5 до 15 тысяч долларов, но позволяет быстро вернуть пациенту возможность передвигаться, совершать полный объем движений. Правда, требуется несколько месяцев восстановления после операции и замена протеза через 15 лет.

Артропластика – новое направление медицины, занимающейся спасением суставов. С помощью артропластической операции можно восстановить полный функционал тазобедренных суставов, «наращивая» изношенные части хряща, суставные поверхности, используя различные искусственные материалы.

Помимо тотального эндопротезирования и артропластики, врачи могут при необходимости провести коррекцию суставов, их расположения. Иногда это проводится для чистки поверхности головки бедренной кости от остеофитов, для исправления дисплазий суставов.

Артроскопический дебридмент, околосуставная остеотомия, артродез тазобедренной кости – некоторые из таких операций.Операция на тазобедренный сустав считается радикальным и непростым видом хирургического вмешательства.

Но с каждым годом она становится всё более доступной, более безопасной. Период реабилитации снижается с полугода до 1-3 месяцев, срок эксплуатации протезов повышаются, применяя новейшие достижении науки.

Поэтому для пациентов с коксартрозом, которым не помогают консервативные методы терапии и средства нетрадиционного  лечения, остается возможность провести операцию, возвращая всю полноту действий суставов.

В первом случае у пациента из костного мозга выделяют стволовые клетки, которые после «переселяют» в разрушенный сустав. Они обладают огромным регенерационным потенциалом, поэтому быстро стимулируют обновление тканей.

При использовании методики плазмолифтинга в поврежденный сустав вводят плазму крови пациента, взятую перед проведением манипуляции. После ее предварительной обработки концентрация тромбоцитов возрастает в разы.

Так как эти элементы содержат большое количество факторов роста, введение аутоплазмы приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей.

ВАЖНО! Каждый из них обладает своим действием на ткани и противопоказания, поэтому выбор остается за лечащим врачом.

Основные виды физиотерапии:

• Криотерапия. Снимает спазмы мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения. Удобно использовать в домашних условиях (после предварительного согласия врача).
• Лазеротерапия. Устраняет боль и отек, способствует выведению солей и вредных соединений, активирует метаболические процессы, усиливает циркуляцию крови в капиллярах.
• Ультразвук. Ускоряет метаболизм в тканях и улучшает проницаемость эпидермиса для лекарственных веществ. Способствует расслаблению мышечной ткани. Улучшает питание сустава.
• Электромиостимуляция. Улучшает кровоток в мышцах, укрепляя мышечные волокна. Активирует кровообращение и трофику.
• Магнитотерапия. Оказывает лечебное воздействие не только на сустав, но и на мышцы. Улучшает ток крови, ускоряет обменные процессы.

Благодаря богатому химическому составу, включающему помимо ионов биологически активные вещества, грязи оказывают мощное противовоспалительное и стимулирующее регенерацию действие.

Проведение массажа при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава также является необходимой процедурой. Он выполняет следующие функции:

• предупреждает или устраняет атрофические процессы в мышечной ткани:
• симулирует кровообращение в мышцах и суставе;
• усиливает метаболические процессы;
• способствует выведению вредных продуктов обмена и поступление полезных и лечебных соединений.

Для лечения коксартроза 3 степени применяют щадящие приемы: поглаживание и растирание. Манипуляции выполняются около поврежденной области. Боли в процессе процедуры быть не должно. Массаж допускается делать до 3-х раз в день, длительность сеанса составляет около 10-15 минут (по показаниям врача).

Для проведения подобной процедуры дома достаточно создать сильный напор горячей воды (не обжигаясь), а затем выполнять круговые движения по поврежденной области в течение 10 минут.

По окончании сеанса необходимо отдохнуть, укутав больной сустав. Такой массаж разрешено делать около месяца каждый день, однако для его проведения требуется разрешение врача.

Механизм развития и причины возникновения

Недуг провоцирует смену свойств суставной жидкости: она становится густой, вязкой, из-за чего хрящ плохо смазывается, начинает постепенно стираться. Со временем наблюдается деформация хрящевых и костных тканей, что существенно ограничивает подвижность пациента. К основным причинам возникновения коксартроза относят:

• нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. По самым разным причинам (венозная недостаточность, артериальная гипертензия) приводит к скоплению продуктов обмена веществ в тазобедренном суставе, которые способствуют его разрушению;
• чрезмерные нагрузки. В большинстве случаев подъём тяжестей, работа на тяжелом производстве приводит к патологиям опорно-двигательного аппарата. Усугубляет ситуацию наличие предрасполагающих негативных факторов;
• травмы. Даже микроповреждения в области тазобедренного сустава приводят к истончению хряща, увеличивают шансы возникновения коксартроза во много раз;
• ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку, что приводит к воспалению, появлению заболевания;
• гормональный фон. Изменения уровня гормонов может привести к негативным метаболическим процессам, которые влияют на развитие воспаления. Такие изменения наблюдаются у беременных женщин, дополнительно негативно влияет чрезмерная нагрузка веса плода;
• генетическая предрасположенность. По наследству заболевание не передаётся, родственники имеют особенности строения костей, хрящей. Совокупность неблагоприятных факторов может увеличить шансы возникновения коксартроза в несколько раз;
• врождённые патологии (вывих бедра, дисплазия);
• малоподвижный образ жизни;
• другие заболевания, не вылеченные инфекции резко негативно сказываются на тазобедренном суставе.

Перед началом лечения необходимо выявить причину возникновения патологии, устранить негативный фактор. Коксартроз 3 степени является запущенной формой недуга, лучше не допускать дистрофических изменений до такого состояния.

Отзывы и личный опыт пострадавших от заболевания

Отзывы и мнения тех людей, которые столкнулись с этой болезнью и не спешат соглашаться на операцию, подтверждают, что при ответственном подходе добиться улучшения реально.

Причины

Провоцирующие факторы заболевания таковы:

• Сидячая работа. Можно сказать, что под прицелом находится почти каждый городской житель, который работает в офисе. Застой кровообращения негативно сказывается на функционировании всех органов и систем, в том числе и на работу суставов.
• Слишком активная нагрузка на сустав. Профессиональные спортсмены также находятся в группе риска. Если человек профессионально занимается спортом, то он должен принимать препараты, помогающие предотвратить заболевания суставов (хондропротекторы, витаминные комплексы).
• Травма в анамнезе пациента. Даже если она произошла несколько лет назад, целостность структуры костей, хрящей и сухожилий уже нарушилась, и это может привести к началу развития воспалительного процесса.

Симптоматика и диагностика

Для определения заболевания врач использует следующие диагностические методы:

1. Сбор анамнеза;
2. Внешний осмотр пациента;
3. Биохимический анализ крови для определения (СОЭ, С-реактивного белка, серомукоида, иммуноглобулинов);
4. Анализ синовиальной жидкости для исследования;
5. УЗИ (определить состояние поверхности вертлужной впадины, локализацию и количество остроконечных разрастаний, степень развития патологического процесса, изменения в связочном аппарате);
6. Рентгенологические снимки (состояние поверхности головки бедра, определение размеров суставной щели, наличие разрастания остеофитов);
7. .Компьютерная томография (позволяет подробно изучить состояние костных структур сустава);
8. Магнитно-резонансная томография (послойное сканирование сустава, фиксация минимальных изменений в структуре хряща и суставов).

Рентгенологические признаки коксартроза сустава 3 степени:

1. Нарушение конфигурации головки кости;
2. Суставная щель сильно вообще отсутствует или сильно ссужена;
3. На суставных поверхностях разрастания остефитов;
4. Утолщение шейки бедра.

Диагностика при коксартрозе заключается в проведении:

• рентгенографии и получения рентгенограммы (снимка) с целью выявления степени деформации кости;
• МРТ для выявления состояния хряща, также при назначении группы инвалидности пациенту, если проведенное лечение не привело к положительным результатам, а воспалительный процесс привел к деструкции хрящевой ткани, уже не подлежащей восстановлению.

Только после того, как будет подтвержден диагноз, врач разработает лечебную программу. Медикаментами на 3-ей степени лечение, как правило, не назначается, потому что бесполезно.

Главное, желание выздороветь и все-таки победить болезнь.

Чтобы определить диспластический коксартроз 3 степени, врач проведет опрос и визуальный осмотр больного. Для постановки диагноза, понадобится дополнительное обследование:

1. Анализ крови для определения количества иммуноглобулинов, серомукоида, СОЭ.
2. Исследование синовиальной жидкости.
3. УЗИ даст возможность выявить остеофиты и изменения, которые произошли в вертлужной впадине, оценить степень патологических изменений.
4. Рентген для оценки состояния головки бедра, количества остеофитов и место их локализации или размеров щели между двумя суставами.
5. Компьютерная томография дает возможность обследовать структуру сустава.
6. Магнитно-резонансная томография позволяет просканировать каждый слой сустава и определить даже мельчайшие изменения в его структуре.

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава

Только после того, как будет подтвержден диагноз, врач разработает лечебную программу. Медикаментами на 3-ей степени лечение, как правило, не назначается, потому что бесполезно. Тем не менее, длительная и целенаправленная методика, в частности ежедневная борьба самого больного с недугом в итоге должны привести к устойчивым результатам. Главное, желание выздороветь и все-таки победить болезнь.

Симптомы  заболевания

Всегда лучше устранять проблему на раннем этапе и не доводить свои суставы до полуразрушенного состояния. Последняя стадия неизбежно приводит к:

• постоянным мучительным болям независимо от физических нагрузок;
• ограничению подвижности;
• принужденности человека ходить с тростью по причине сильной шаткости и видоизменению походки;
• атрофии мышц голени и ягодиц;
• отклонение пораженного сустава в сторону, компенсируя тем самым укорочение ноги;
• укорачиванию бедра.

Для больного при 3 степени лечение коксоартроза ужу неэффективно и можно претендовать на группу инвалидности по результатам прохождения МСЭ.

Конечно, лучше всегда устранять проблему на раннем этапе и не в коем случаи не доводить свои суставы до полуразрушенного состояния. Некоторым пациентам на основании результатов диагностики операция противопоказана, поэтому ничего другого не остается, как искать иные лечебные меры и если не избавиться от недуга полностью, то, по крайней мере, увеличить подвижность, снизить боль помогут простые и доступные методы, многие из которых можно проводить в домашних условиях.

Пациент вовсе не ограничен в движениях, а рентгеновский снимок не покажет никаких поражений суставов или изменений их структуры.

Однако человек уже на этом этапе в состоянии самостоятельно заподозрить у себя наличие патологии. Тревожным сигналом, свидетельствующим о развитии коксартроза тазобедренного сустава, станет боль во время подъема или спуска по лестнице. В таком случае дискомфорт ощущается в зонах:

• бедра;
• паха;
• верхней части коленного сустава.

Не менее ярким симптомом развития заболевания станет снижение объема бедра и ослабление ягодичной мышцы в пораженной коксартрозом стороне. Это объясняется тем, что постоянная боль вынуждает человека подсознательно оберегать больную ногу.

Как только мышцы прекращают работать симметрично, они сразу же теряют объем. Подобные ранние признаки должны насторожить человека и вынудить немедленно обратиться к доктору и лечить нарушение.

Если проблема остается без внимания и медицинского вмешательства, то она прогрессирует и переходит во вторую фазу, которую вылечить сложнее. Симптомы на этом этапе выражены уже намного больше: пациент мучается от постоянной острой боли не только во время движений, но и в состоянии покоя.

Боли в тазе и колене провоцируют дискомфорт в позвоночнике. Пораженные суставы не в состоянии адекватно выполнять свои функции, происходит нарушение объема движений. Пациент с большим усилием может отводить больную конечность в сторону и вращать ногой.

Коксартроз тазобедренного сустава изменяет походку, делая ее «утиной». Наблюдается существенное укорочение ноги, что приводит к тому, что дается инвалидность при коксартрозе. Обычно именно в этой фазе заболевания люди обращаются в лечебное учреждение.

Коксартроз 3 степени характеризуется:

1. отсутствием здоровой синовиальной жидкости;
2. уменьшением суставного пространства;
3. сильным повреждением хрящей и трением костей друг о друга;
4. воспалительным процессом, ригидностью и болями в суставах.

Выделяют двухсторонний и односторонний коксартроз. В первом случае патологический процесс охватывает оба сустава, а во втором только один.

Если на ранних этапах поражения побороть коксартроз не удалось, у больного наблюдается множество недомоганий, которые мешают нормальной жизнедеятельности. Таковыми являются:

• сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава в результате стирания хрящевых тканей;
• слабая двигательная активность сустава;
• изменение походки;
• визуальное уменьшение размера одной нижней конечности;
• характерный звук в суставе при попытке двигаться.

Человек не может передвигаться без вспомогательной опоры в виде палочки. Дают ли инвалидность при таком диагнозе? Некоторые виды профессиональной деятельности становятся крайне тяжелыми при коксартрозе 3 степени.

Но определение инвалидности – достаточно сложный и длительный процесс. Если диагноз подтверждается, то инвалидность дается человеку на 1 год. При неизменном состоянии здоровья данный статус требуется подтверждать повторно.

Для третьей стадии заболевания клиническая картина уже довольно обширна. Симптомы заболевания уже не дают шансов специалистам на ошибку в постановке диагноза. Болевой синдром в области таза практически постоянный.

Появляется заметная скованность при ходьбе. Нередко меняется походка человека, она становится как будто хромающей, где человек опирается на здоровую ногу. При двухстороннем коксартрозе такой возможности у больного нет, и любая ходьба ему приносит боль.

Болевой синдром – один из признаков коксартроза

Атрофируются мышцы той ноги, с какой стороны происходят дистрофические процессы. Если своевременно не вылечить или не приостановить заболевание, коксартроз 3 степени может привести к заметным нарушениям структуры позвоночника, а это совершенно другой уровень жизни.

Основные признаки коксартроза 3 степени – отек, хруст и сильная боль в суставном сочленении, которая сохраняется даже в состоянии покоя и усиливается при движении и нагрузке. Также симптомом коксартроза становится стартовая боль, о характере которой говорит ее название.

Эта боль появляется при возобновлении движения сустава, когда человек встает на ноги после длительного сидения. Ее вызывает детрит – пленка, образующаяся на суставной поверхности из кусочков разрушенного хряща.

Определение симптомов и лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени невозможно без его точного диагностирования при помощи рентгенологического исследования. Рентгеновский снимок дает возможность зафиксировать изображение дегенеративных изменений, происходящих с хрящевой и костной тканью сустава в процессе развития патологии.

В российской медицине используется классификация коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, предложенная в 1961 году Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в диагностике костно-суставных патологий – и включающая три стадии:

• Начальную, для которой характерно слабо выраженное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении с аналогичной щелью здорового сустава, и нензначительное поражение суставных хрящей. Болевой синдром ощущается только при движении и нагрузке и проходит в состоянии покоя;
• Стадию выраженных изменений – межсуставная щель становится в два и более раза ýже нормы. Повреждения хряща значительны в местах наибольшей нагрузки на тазобедренный сустав, развивается воспалительный процесс. Боли приобретают систематический характер, требуя применения медикаментозной терапии, появляется хромота;
• Стадию резко выраженных изменений, при которой рентгеновский снимок фиксирует полное разрушение хрящевого покрытия сустава. Межсуставная щель не наблюдается, кости суставов соприкасаются друг с другом, суставные поверхности сильно деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 степени, при котором полностью нарушаются двигательные функции сустава. Боли и воспаление усиливаются, человеку становится трудно ходить без опоры. Меняется осанка больного: при ходьбе он наклоняется вперед. Походка становится шаткой, ось конечности искривляется, принимая форму дуги, выпирающей наружу.

Помимо рентгеновских снимков, применяются более современные методики инструментальной диагностики коксартроза 3 степени – ультразвуковое исследование и компьютерная томография, позволяющие врачу получить более подробную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения и принять правильную тактику лечения.

Симптомы на разных стадиях коксартроза

Сколько стоит операция

Цена операции при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени :

1. В Турции стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава от 10.000 до 15.000 евро;
2. В Израиле от 15.000 до 20.000 евро;
3. В Германии от17.000 до 23.000 евро.

Этиология заболевания

Основные причины кокартроза:     

1. Нарушение местного кровообращения (в области пораженного сустава);
2. Травмы;
3. Чрезмерная нагрузка на сустав;
4. Ожирение;
5. Генетическая предрасположенность;
6. Нарушения гормонального фона;
7. Гиподинамия;
8. Тяжелые инфекции;
9. Некроз головки бедра;
10. Врожденные патологии костно-суставной системы;
11. Профессиональный спорт;
12. Перенесенные артриты и артрозы.