Лечение артрита голеностопного сустава медикаментозное лечение

Что представляет собой болезнь?

Представленная патология – это воспалительный процесс в голеностопе, который способен развиваться на фоне каких-либо системных проблем в организме. Появлению проблемы чаще всего предшествует инфекционное заражение голеностопного сочленения. Причем возбудитель попадает туда через лимфу или кровь.

Развиваться болезнь может как у взрослых, так и у детей. Причем симптомы у них могут быть совершенно одинаковыми. Ребенок при этом более чувствителен. Появляется проблема вследствие разных причин. Однако так как сустав является очень подвижным, то чаще всего развитие болезни провоцирует травма или ушиб.

Воспалительный процесс, который спровоцирован чрезмерным повышением нагрузки на сустав и характеризуется скованностью составных частей – это артрит голеностопа (лодыжки). Заболевание быстро развивается, ограничивая двигательную деятельность, вызывая временную недееспособность и даже инвалидность.

Когда появляются первые неприятные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу. Он поставит точный диагноз и назначит терапию. Болезнь диагностируется чаще у пожилых (от 60 лет), но может проявиться в любом возрасте.

Это заболевание – артрит голеностопного сустава – имеет симптомы и лечение специфического характера. Протекает оно в двух формах, у каждой из которых есть собственная симптоматика:

1. Острое воспаление резко проявляется, характеризуется ярко выраженными проявлениями. Стремительно появляется отек в области голеностопа, поднимается местная температура. При возникновении острого гнойного артрита краснеет кожа лодыжки, отмечается высокая температура тела.
2. Хроническая форма воспалительного заболевания отличается следующими признаками: боль, чувство скованности, которые особенно ощутимы с утра. Отечность и покраснение кожных покровов могут проявляться в течение дня.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение, причины, виды, фото

Артрит суставов стопы сегодня является довольно распространенной патологией и представлен не одним заболеванием, а целой группой, объединяющей в себе воспалительные процессы диартрозов предплюсны, плюснефалангового сустава и других мелких сочленений.

Артрит стопы и пятки существует в нескольких разновидностях. Причина, вызвавшая заболевание, и определяет его название. Эффективность лечения целиком зависит от этиологии болезни, поэтому данный факт очень важно установить.

Чаще всего на стопе встречаются такие артриты:

• подагрический;
• ревматоидный;
• инфекционный;
• остеоартрит;
• реактивный;
• псориатический;
• посттравматический.

Обычно артриты на стопе или пятке, независимо от причины, имеет схожие признаки. Но каждый отдельный случай сопровождается дополнительными особенностями, свойственными этому виду воспаления.

Обратите внимание! Для того чтобы провести адекватную этиологическую диагностику артрита, врачу необходим огромный перечень дополнительных инструментальных и лабораторных методов исследования. Чтобы заподозрить проблему и вовремя обратиться за медицинской помощью, пациенту вполне достаточно общих признаков.

Основные симптомы артрита стопы:

1. Болевые ощущения. Эти признаки самые распространенные при артритах и всегда сопровождают воспаление суставов на ногах. Ноги при артрите болят по-разному, характер болевого синдрома зависит от этиологии заболевания. Обычно боль ноющая, пульсирующая или постоянная; усиливающаяся при движении и прикасании к воспаленному суставу, при наступлении на больную стопу и при ношении обуви.
2. Изменение цвета кожи над воспаленным суставом. Данный признак зависит от того, как протекает воспаление (активность процесса). Причем этот симптом может отсутствовать совсем (кожные покровы не меняют свой цвет), но бывает ярко выраженным (кожа натянута и блестит, имеет красный цвет иногда с синюшным оттенком). Это можно посмотреть на фото.
3. Отечность. Любое воспаление суставов в области стопы или пятки сопровождается отеком тканей. В результате этого область сустава может незначительно деформироваться, а при значительном поражении сочленения в несколько раз увеличиться в объеме.
4. Повышение локальной температуры. Обычно кожа в том месте, где происходит воспаление горячая на ощупь.
5. Утеря подвижности сустава. Работа сочленений может быть утрачена из-за того, что они болят, отекли или имеют признаки искривлений, которые вызвало воспаление.

Например:

• для остеоартрита характерен хруст при движениях;
• для ревматоидного артрита – утренняя скованность;
• для подагры – появление тофусов под кожей.

Это заболевание имеет особое значение, так как является тяжелой аутоиммунной патологией, поражающей не только суставы и околосуставные ткани, но и внутренние органы. Данный недуг может привести к летальному исходу.

Вот почему очень важно выявить ревматоидное воспаление суставов на ранней стадии. Своевременное обращение в клинику позволяет предупредить развитие заболевания и, если даже не совсем вылечить его, хотя бы не допустить осложнений.

Признаки ревматоидного артрита пятки, мелких суставов и плюснефалангового сочленения:

1. Скованность в суставах по утрам.
2. Патологические изменения в сочленениях происходят симметрично, то есть на обеих ногах одновременно воспаляются одинаковые суставы.
3. Во время ходьбы человек очень быстро утомляется.
4. Воспаление умеренно выражено.
5. Болевые ощущения усиливаются вечером.
6. Общее состояние пациента ухудшается и напоминает заболевание гриппом.

Эти изменения могут стать причиной утраты опорно-двигательной функции пятки и приведут пациента к инвалидности, поэтому так важно вовремя выявить болезнь, сдав необходимые анализы на ревматоидный артрит.

Лечение артрита стопы может назначить только врач. Необходимо знать, что адекватность терапии напрямую зависит от причины заболевания. Поэтому для медика установление этого фактора должно стоять на первом месте.

Важно! Лечение воспаления суставов стопы и пятки состоит из этиологической, симптоматической и патогенетической терапии. В комплекс обязательно входят реабилитационные мероприятия. При необходимости врач принимает решение о хирургической коррекции деформированных диартрозов.

Лечение практически всех форм артрита предусматривает применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов. При инфекционной этиологии заболевания врач назначает антибактериальные препараты.

Лечение ревматоидного артрита требует применение:

• цитостатиков;
• глюкокортикоидных гормонов;
• биопрепаратов для лечения иммунитета.

Остеоартрит предполагает дополнительное лечение хондропротекторами. Приветствуется мануальная терапия, физиопроцедуры, ЛФК и ношение ортопедической обуви.

При диагностике артрита мелких суставов стопы, врач, в первую очередь, должен исключить остеоартрит и ревматоидный артрит.

Деформирующий остеоартроз или остеоартрит представляет собой дегенеративно-дистрофический воспалительный процесс, который может затронуть любые сочленения.

Основные симптомы заболевания – ограничение двигательной активности суставов стопы, их деформация (вальгусное искривление стопы, молокообразные пальцы), хроническая боль и увеличение размера обуви.

Если проблема заключается только в большом пальце стопы, можно подумать о развитии подагры. Воспалительный процесс при подагре развивается внезапно, сопровождается интенсивной болью, выраженным отеком и покраснением пальца,. Заболеванию больше подвержены мужчины.

Пациент даже не может прикоснуться к больному месту. Подобный приступ продолжается в течение нескольких дней и может пройти самостоятельно. Если проблему игнорировать, приступы начнут появляться чаще, а промежуток между ними будет сокращаться. Со временем сустав потеряет свою функцию и разрушится.

Лечение стопы или пятки в домашних условиях можно применять только в качестве дополнения к основной терапии. Подобные методы воздействия ни в коем случае не могут быть основными. Лечение артрита стопы народными средствами больше выступает как дополнение.

Перед тем, как использовать тот или иной рецепт, необходимо получить консультацию врача, который точно определит артрит стопы. Не исключено, что лечение артрита стопы в домашних условиях имеет какие-либо противопоказания.

Все народные рецепты обычно обладают болеутоляющим действием. Победить боль и облегчить артрит стопы помогут:

• согревающие компрессы на ночь;
• прогревания ног в горячей соли;
• теплые ванночки с лекарственными травами.
• лечение суставов солью.

Однако следует знать, что любые воздействия теплом противопоказаны при гнойном воспалении. Поэтому, прежде чем приступить к лечению артрита стопы в домашних условиях, необходимо подтвердить диагноз в лечебном учреждении.

Воспаление голеностопного сочленения может возникнуть по самым разным причинам. Это нарушения обмена веществ, травмы, инфекции и аллергии, аутоиммунные реакции. В некоторых случаях заболевание может начаться на фоне псориаза и ревматизма.

Также артрит голеностопного сустава могут спровоцировать некоторые ситуации, которые негативно влияют на сочленение:

• пассивный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на ноги;
• работа на ногах;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• хронические инфекции, в том числе и кариес;
• слабый иммунитет, частые простуды;
• наследственная предрасположенность.

строение голеностопа

Многих пациентов интересует, чем отличается артрит и артроз голеностопного сустава, ведь эти заболевания похожи по симптомам. Артрит — воспалительной заболевание, а артроз — дегенеративное. Причины возникновения артрита и артроза голеностопа схожи, но дегенеративные нарушения в подавляющем большинстве случаев диагностируют у пациентов пожилого возраста.

Дело в том, что с годами кровообращение в голеностопе нарушается, а хрящи постепенно изнашиваются. Осложняют ситуацию сопутствующие заболевания. А воспаление сустава может возникнуть в любом возрасте, даже у маленького ребенка.

Проблемы с голеностопным сочленением могут привести к серьезному жизненному дискомфорту, невозможности передвигаться или выполнять элементарную работу. Одним из самых распространенных заболеваний является артрит голеностопного сустава.

Артрит голеностопа может быть спровоцирован такими факторами:

• Неспецифической или специфической инфекцией.
• Нарушением обмена веществ в организме (из-за этого развивается подагра). В этом случае артрит является не первичным, а вторичным заболеванием.
• Травмой сустава или другими механическими повреждениями костей, хрящей, связок или мышц.
• Чрезмерной массой тела, при которой на голеностоп оказывается очень большая нагрузка, разрушающая ткани сочленения.
• Сбоем в гормональном фоне.
• Неправильной работой иммунной системы, при которой организм может враждебно относиться к собственным тканям, считая их чужеродными.
• Ношением неудобной или неправильной обуви, а также очень высоких каблуков.
• Резким и сильным переохлаждением.
• Наследственной предрасположенностью.
• Профессиональной или спортивной деятельностью.
• Другими патологиями голеностопного сустава, например: плоскостопием.
• Аллергической реакцией.
• Вредными привычками.

Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).

К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:

• Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
• Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
• Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
• Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;

Виды артрита голеностопного сустава

Клинисты предпочитают классифицировать артрит суставов стопы по разным признакам. Им важно предварительно выявить причину появления патологии, ее форму и стадию развития. Описание симптомов заболевания во многом зависит от этих факторов.

Для того чтобы дать ответ на вопрос, как лечить артрит стопы, важно выявить причину появления заболевания. Дать толчок его развитию могут разные провокаторы, перечислим самые основные из них:

• Постоянное увеличение массы тела. Лишний вес формирует колоссальную нагрузку на нижние конечности. Если при этом тучный человек находится в постоянном движении, он обязательно попадает в группу риска.
• Заболевания, связанные с износом суставного хряща. При выявлении подобной причины больному ставится диагноз «деформирующий или дегенеративный артрит».
• Системные хронические аутоиммунные заболевания. В этом случае развивается ревматоидный артрит голеностопного сустава.
• Процессы, провоцирующие нарушения обмена веществ.
• Инфекции, попадающие в суставы вместе с кровотоком. Если инфекция попадает в сустав вследствие открытой раны, ставится диагноз «реактивный артрит».

Медики отмечают, что сегодня довольно распространены проблемы с суставами. И чаще всего это проявляется именно в виде артрита суставов стопы. Данное заболевание в современном мире встречается не только у людей пожилого возраста, но и у молодого поколения.

• Ревматоидный артрит, который возникает в результате нарушения иммунной системы. Последняя в свою очередь, воспринимает хрящевую ткань как чужеродную. Данный вид артрита способствует разрушению мелких суставов, расположенных структуре стоп и кистей. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины среднего возраста.
• Подагра возникает в результате неисправности обмена мочевой кислоты и сопутствующих отложениях в полостях суставов солей. В группе риска находятся большие пальцы стоп. В результате заболевания на основании пальца начинает расти так называемая «шишка». Такой артрит суставов стопы поражает мужчин старшего возраста.
• Остеоартрит представляет собой вторичное заболевание, которое развивается на фоне артроза. В этом случае суставный хрящ постепенно разрушается.
• Реактивный артрит начинает проявляться после каких-либо перенесенных инфекций. Расположенностью к нему обладают мужчины молодого и среднего возраста.
• Существуют и другие формы воспалений, которые могут проявляться после получения каких-либо травм или в результате перенесения инфекционных заболеваний.

Учитывая интенсивность течения болезни, медики выделяют острую фазу заболевания и хроническую ее форму. Острый артрит голеностопа возникает при наличии подагры и инфекции, хронический – при наличии аутоиммунного заболевания и остеоартрита.

 В зависимости от негативных факторов, спровоцировавших развитие заболевания, выделяют следующие разновидности артрита:

• подагрический артрит. Сильные боли, поражение первого пальца на стопе, рецидивирующее течение, возникновение специфической шишки – эти признаки сопровождают артрит большого пальца стопы. Проблема нередко появляется на фоне подагры. Лечение длительное, требуется комплексный подход. Патология часто развивается при ослаблении хрящевой ткани после 50 лет;
• ревматоидный артрит. Коварный вид заболевания, патологические изменения распространяются на суставы ног и рук, в симметричной форме. Отмечена деформация мелких суставов, мизинец искривляется наподобие «молота»;
• посттравматический. Проблемы возникают как следствие растяжений, вывихов, переломов костей. После травмы нередко проходят годы, прежде чем артрит проявит свой негативный «характер»;
• остеоартрит. Патологию врачи диагностируют у людей после 55–60 лет. Причина – возрастное разрушение хрящевой ткани. Изменения затрагивают глубокие слои тканей, суставы сильно деформируются, постепенно развивается мучительный, рецидивирующий арторозо-артрит области стопы;
• реактивный. Причина – последствия инфекционных болезней. Основная категория пациентов – молодые мужчины в возрасте 20 лет и старше.

Артрит пальцев стопы ухудшает состояние первого пальца, невнимание к течению патологического процесса провоцирует поражение соседних участков. Пальцы на ногах в запущенных случаях болят даже без нагрузки, мелкие суставы «крутят» в состоянии покоя.

Перед тем как лечить артрит голеностопного сустава необходимо рассмотреть его разновидности. От этого зачастую зависит и тактика лечения. Существуют такие виды болезни:

• Подагрический. Он развивается вследствие отложения солей мочевой кислоты и является проявлением нарушения метаболизма в организме.
• Ревматоидный артрит голеностопа. Это заболевание считается системным, но локализуется именно в области голеностопного сустава. Ревматоидный артрит чаще всего развивается вследствие генетической предрасположенности человека. Его отличительными чертами являются отек и боль ноющего характера. Этот тип патологии не септический, так как инфекция попадает в сочленение изнутри организма.

• Периартрит. Он характеризуется появлением воспалительного процесса в тех тканях, которые находятся вокруг сочленения. Отек при этом может не наблюдаться.
• Реактивный артрит голеностопного сустава. Он развивается как следствие кишечной, мочеполовой или другой инфекции. Для него характерен небольшой отек, незначительные болевые ощущения и скованность в движениях.
• Травматический. Его причиной является удар, ушиб или другая травма, которая сопровождается небольшим кровоизлиянием в полость голеностопного сустава. Воспалительный процесс при этом не септический. Однако ситуация меняется, если травма была открытой. В этом случае воспаление носит септический характер, так как инфекция попадает из внешней среды.
• Посттравматический артрит голеностопного сустава. Он чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, у которых уже были повреждены хрящи, сухожилия и связки.

Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.

1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.

Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.

Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.

2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.

Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.

В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.

Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.

3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.

Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.

4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.

Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.

5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.

Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.

Любые травмы, нарушения обмена веществ или иммунитета сказываются на работе всех органов и систем. В первую очередь это касается суставов. Костный скелет является опорой организма, потому даже незначительные изменения могут привести к нарушению подвижности, неприятным ощущениям в конечностях. Выделяют следующие виды артрита голеностопа:

1. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте. Заболевание быстро прогрессирует, со временем в процесс вовлекаются плюснефаланговые, проксимальные межфаланговые суставы. Причиной воспаления является чрезмерная активность иммунной системы. Небольшой сбой приводит к тому, что организм начинает уничтожать собственные ткани, принимая их за чужеродные клетки.
2. Посттравматический артрит голеностопного сустава является одним из самых распространенных видов заболевания. Переломы, вывихи, растяжения связок запускают процесс воспаления. Во время травмы повреждаются сосуды, гибнут клетки. Как результат, увеличивается проницаемость капилляров, воспалительные ферменты мигрируют в сустав, усугубляя процесс.
3. Подагрический артрит связан с накоплением в суставах солей мочевой кислоты. Чаще всего поражается большой палец ноги. Боль имеет эпизодический характер, может длиться 4-5 дней, затем самочувствие улучшается. Через некоторое время приступ повторяется.
4. Реактивный артрит возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции. В большинстве случаев возбудителями артрита являются энтерококки, хламидии или кишечная палочка.

Диагностика болезни

Артрит голеностопа необходимо правильно диагностировать. Для этого производятся следующие процедуры:

• Общие анализы крови и мочи. Они помогут определить, есть ли воспалительный процесс в организме взрослого или ребенка.
• Иммунологический и биохимический анализ крови.
• Рентгенологическое исследование голеностопа. Его проводят и у детей, так как данный метод является очень информативным.
• МРТ. Такая процедура проводится для определения состояния не только костей, но и мягких тканей, связок.

• Компьютерная томография голеностопа. В силу того, что эти методы исследования способны наносить ущерб здоровью, у детей они проводятся не всегда.
• УЗИ применяется для определения состояния суставной полости голеностопа. Эту процедуру можно проводить и у ребенка, так как она является полностью безопасной.
• Артроскопия (обследование голеностопного сустава изнутри).

Только врач после осмотра, сбора жалоб, дополнительных исследований может поставить диагноз. Самостоятельно пытаться определить заболевание, принимать препараты запрещено. Даже если у знакомого или соседа были похожие симптомы, это не гарантирует, что диагноз будет таким же.

Процесс диагностики состоит из следующих этапов:

1. Сбор жалоб. Врач может спросить, как давно болит сустав, когда неприятные ощущения усиливаются, что улучшает самочувствие.
2. Важную роль играет анамнез жизни. Необходимо уточнить, были ли травмы, кишечные или мочеполовые инфекции незадолго до появления симптомов.
3. При осмотре сустав отечный, горячий на ощупь, наблюдается покраснение кожи.
4. Пассивные и активные движения в голеностопе вызывают боль.
5. В общем анализе крови может наблюдаться повышение СОЭ, лейкоцитов (признаки воспаления).
6. Если в моче обнаружена мочевая кислота, это указывает на подагрический артрит.
7. С целью дифференциальной диагностики поводится анализ крови на ревмопробы.

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть детальные снимки не только суставов, но и окружающих тканей (связок, мышц, подкожной клетчатки).

Артроскопия – лечебно-диагностическая процедура, с помощью которой можно оценить состояние сустава изнутри с одновременным удалением разрушенных тканей, введением антибиотиков. Во время процедуры делаются небольшие надрезы на коже, через которые вводятся микрокамера и специальные инструменты.

Артрит мелких суставов стопы любой стадии требует выявления причины воспалительного процесса, установления стадии, характера патологии. Если фоновое заболевание перешло в хроническую форму, лечить проблемы суставов сложнее, требуются сильнодействующие препараты.

При отёчности, усиливающейся к вечеру, покраснении, повышении температуры над одним или несколькими пальцами обратитесь к терапевту. Доктор назначит КТ и МРТ, анализы на ревмопробу, биохимический анализ крови, рентгенограмму болезненных зон.

Терапия даст результат при содействии нескольких врачей.

Обратитесь к специалисту:

• терапевту;
• хирургу;
• врачу-артрологу;
• травматологу;
• ортопеду.

При воспалении сочленений, первичная диагностика обычно не требует дополнительных анализов. Симптомы артрита слишком характерны, поэтому врач может без труда установить, что это именно он. Однако необходимо установить, какое именно это воспаление, чем оно вызвано и на какой стадии.

Прежде всего, собирается анамнез. Как уже упоминалось выше, воспаление может быть вызвано различными заболеваниями. Именно с этой целью врачу нужна история болезней, чтоб предположить, какая из них могла стать причиной артрита. От этого зависит способ стопы лечение.

После этого необходимо собрать различные анализы. Они включают в себя как общие методы, так и специфические. Исследуется кровь и моча. Устанавливается ревматоидный фактор. Цитрулиновые пептиды или исследование мочевой кислоты – это пример специфических исследований при артрите.

В целом же, диагностика при таком заболевании не предполагает каких-либо сложных и необычных исследований (кроме лабораторных, да и то не всегда). Уже через короткий срок врач сможет поставить точный диагноз и выбрать оптимальное лечение артрита стопы ног.

Когда появляются первые симптомы недуга, нужно обязательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Выявить заболевание не всегда просто, ведь признаки воспаления голеностопа схожи с симптомами других патологий (артропатией, артрозом – дегенеративным процессом и т.д.).

1. Общий анализ крови, мочи. Это в обследовании голеностопа нужно для обнаружения в организме воспалительного процесса.
2. УЗИ – метод, который позволяет установить, есть ли нарушения в полости голеностопа и повреждения суставных тканей.
3. Развернутый иммунологический анализ крови необходим для определения антител к возбудителю болезни (ревматоидный фактор).
4. Рентген – это способ обнаружения гнойной жидкости между костями.
5. КТ (компьютерная томография) считается самым эффективным методом диагностики. Она применяется для получения послойных снимков.
6. Биохимия помогает отыскать локализацию очага болезни и отличить ее от других похожих патологий.
7. Артроскопия – оперативное вмешательство, которое является симбиозом эффективного лечения и диагностики. Специальные оптические инструменты вводятся в полость сустава, что помогает увидеть лодыжку изнутри, откачать воспалительную жидкость и купировать кровотечение.
8. Исследование МРТ (магнитно-резонансная томография) используется, чтобы установить наличие отклонений в структуре компонентов подвижного сочленения.

Диетическое питание

Кроме медикаментов и физических упражнений лечение должно включать диетический рацион. Нужно добавить в ежедневное меню белки, которые помогают создавать новые ткани и восстанавливать хрящи. Важно употреблять холодец, сделанный на костном бульоне, молоко, сметану, сыр, творог. Рацион должен содержать витамины:

• В1 (цельнозерновой хлеб, фасоль, горох, печеная картошка);
• В2 (яйца, бананы, помидоры, печень, кисломолочка);
• В6 (орехи, мясо курицы, авокадо, капуста, цитрусовые, рис, гречка, соя, бобовые);
• В12 (говядина, крольчатина, морепродукты).

Чтобы питание давало положительный терапевтический результат, нужно употреблять продукты по определенной схеме. Правила лечебной диеты:

1. Нужно есть небольшими порциями, по 5-6 раз в день. Последний прием пищи разрешен до 18.00.
2. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков.
3. После трапезы должно оставаться легкое ощущение голода, не стоит переедать.

Питание при артрите не имеет жестких ограничений. Меню составляется на основании индивидуальных предпочтений человека. Запрещенные продукты исключаются из рациона или сводятся к минимуму. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• все блюда нужно готовить на пару, запекать в духовке или варить. Жареные продукты запрещены;
• рекомендовано контролировать размер порций. Если есть возможность, предпочтительней будет купить кухонные весы. На протяжении нескольких недель необходимо взвешивать еду. Размер порции не должен превышать 300-350 г. Со временем можно будет определять количество съеденного на глаз;
• нужно придерживаться питьевого режима. Норма воды в день зависит от веса человека, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Усредненный показатель – 30 мл на килограмм веса. Дневную норму необходимо разделить на 7-10 приемов;
• запрещенные продукты при артрите: копчености, жаренные, жирные блюда, пряности, свинина, кетчуп, майонез, сладости в большом количестве, алкоголь;
• источником белка может служить нежирное мясо (курица, индейка, кролик), яичные белки, орехи, бобовые, творог, сыр, рыба;
• в рационе должны присутствовать углеводы. Предпочтение отдается кашам, овощам и фруктам, натуральным сладостям (желе, сухофрукты);
• полезные жиры находятся в рыбе, орехах, растительном масле (оливковое, льняное, кунжутное, кокосовое), авокадо;
• также рекомендовано употреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций и фосфор (сыр, творог, ряженка, кефир, рыба, сухофрукты);
• присутствие желатина в рационе способствует укреплению хрящевой ткани, потому несколько раз в неделю необходимо готовить желе, рыбное заливное, холодец из нежирного мяса на овощном бульоне.

Как лечить артрит стопы: причины, признаки, профилактика воспаления в домашних условиях

Чтобы избежать обострения болезни или ее возникновения, рекомендуется придерживаться определенных правил. Профилактика воспалительного процесса включает следующие мероприятия:

1. Необходимо есть больше продуктов с содержанием белка, уменьшить количество мучного и сладкого в рационе.
2. Стоит пить свежий компот из фруктов и ягод, стараться не употреблять газированные напитки.
3. Прогулки на свежем воздухе – еще одна важная составляющая профилактики.
4. Рекомендуется ежедневно выполнять несложные упражнения для ног, общеукрепляющую гимнастику, придерживаться активного образа жизни.
5. Ношение качественной, комфортной обуви. Визиты к ортопеду – два раза в год.

Артрит голеностопа обычно не появляется без причины. Снизить вероятность возникновения патологии может каждый человек, если будет ответственно относиться к своему здоровью.

В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на голеностопные суставы, для этого необходимо нормализовать вес тела, если он превышен. Если пациент работает на ногах, то стоит задуматься о фиксации сустава при помощи ортеза, подборе ортопедических стелек для профилактики, этот вопрос лучше обсудить с врачом.

Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет и заниматься спортом. Очень важно правильно тренироваться, чтобы не травмировать голеностопный сустав чрезмерными нагрузками.

Часто артрит голеностопа связан с ношением неудобной обуви, которая приводит к различного рода травмам: вывихам и растяжению лодыжки. Поэтому очень важно правильно подбирать обувь, она должна быть удобная, из натурального материала, без высоких каблуков.

Поражение позвоночного столба нередко приводит к нарушению функции нижних конечностей. А проявиться это может в виде парапареза – снижения силы в обеих ногах. Такая ситуация имеет серьезные последствия для активной жизни и трудоспособности многих людей и не должна оставаться без внимания.

Причины

Нижний парапарез развивается при нарушении прохождения импульса по двигательным волокнам, идущим от головного мозга к ногам. Поэтому причиной слабости в ногах может стать любое препятствие на уровне центрального или периферического отдела нервной системы.

• Травматические повреждения.
• Грыжи дисков.
• Стеноз позвоночного канала.
• Опухолевые образования.
• Закупорка спинальной артерии.
• Кровоизлияния (гематомы).
• Эпидуральные абсцессы.
• Рассеянный склероз.
• Сирингомиелия.
• Миелопатия (инфекционная, аутоиммунная, токсическая).

Парапарез может иметь различное происхождение, его развитие опосредовано компрессионными, сосудистыми, инфекционными и наследственными факторами. Они затрагивают не только проводящие пути в спинном мозге, но и периферические волокна, например, при синдроме конского хвоста или полинейропатиях.

Классификация

Проявления нижнего парапареза имеют некоторые особенности, которые определяются уровнем поражения и его выраженностью. Эти характеристики определяет врач во время клинического осмотра. В зависимости от того, где развивается патологический процесс, различают такие виды парезов:

• Центральные или спастические.
• Периферические или вялые.

Первые возникают в случаях, когда поврежден первый нейрон двигательного пути. Он начинается в моторной зоне коры головного мозга (лобная область) и оканчивается в передних рогах спинного. Вялый парез становится признаком поражения второго двигательного нейрона.

Если говорить о выраженности патологических изменений, то парапарез нижних конечностей можно классифицировать следующим образом:

• Легкий.
• Умеренный.
• Глубокий.

Степень снижения силы устанавливается на основании врачебной оценки при клиническом исследовании пациента. Это проводится при любом типе повреждений: как центрального, так и периферического типа.

Симптомы

Когда предполагается развитие пареза нижних конечностей, прежде всего необходимо определить его признаки. Это можно сделать во время клинического осмотра, но изменения в ногах замечают и сами пациенты.

Помимо мышечной слабости, в клинической картине будут присутствовать и другие симптомы. Например, спастический парапарез характеризуется следующими признаками:

• Гипертонус мышц – симптом «складного ножа».
• Усиление сухожильных и угнетение поверхностных рефлексов.
• Появление патологических знаков: сгибательных или разгибательных.

Если же поражается периферический мотонейрон, то нарушения будут иметь другие особенности. Тогда появляются вялые парезы, которые являются практически полной противоположностью спастическим. Они протекают с такими симптомами:

• Снижение мышечного тонуса (гипотония) вплоть до полного его отсутствия (атония).
• Угнетение сухожильных рефлексов.
• Гипотрофия нижних конечностей.
• Фасцикулярные подергивания отдельных мышечных волокон.

Это приводит к статодинамическим нарушениям, которые проявляются в неуверенной ходьбе, периодических падениях. Прогрессирование патологии усугубляет неврологические расстройства – усиливается мышечная слабость вплоть до паралича нижних конечностей.

Диагностика

Появление парапареза должно стать сигналом для полноценного обследования, которое включает не только клинический осмотр, но и дополнительные методы. Это позволяет установить причину патологических нарушений, а что обеспечит возможность правильного лечения в дальнейшем.

• Рентгенография позвоночника.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Нейромиография.
• Миелография.
• Исследование цереброспинальной жидкости (ликвора).
• Общий и биохимический анализ крови.

Каждый пациент с парезом должен быть осмотрен неврологом – именно этот специалист и назначает соответствующее лечение.

Лечение

Чтобы устранить нижний спастический парапарез, необходимо в первую очередь ликвидировать его причину. Поэтому все усилия должны направляться на лечение основного заболевания, ставшего источником неврологических проблем.

При артрите стопы профилактика состоит в таких несложных правилах:

• внимательно следить за состоянием ног и пользоваться удобной обувью;
• беречь ноги от разных травм и напряжений;
• до конца лечить хронические заболевания;
• следить за весом тела, где поможет специальная диета;
• обращать внимание на состояние почек;
• проводить специальную лечебную гимнастику;
• не курить.

Лечение артрита голеностопного сустава народными средствами

При артрите голеностопа эффективны следующие средства:

• Медовая лепешка;
• Компресс из капусты и меда;
• Примочки с отварами трав, например, ромашкой, календулой, шалфеем;
• Солевые ванночки для ног.

В самом начале заболевания, когда появляются выраженные признаки воспаления, рекомендуют использование холодных компрессов. Холод помогает уменьшить отек и боль, быстро облегчается состояние при артрите голеностопного сустава.

В некоторых случаях комплексное лечение стоит совмещать с народными средствами. Перед использованием настоек и компрессов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов народной медицины:

• Настойка со спиртом для растирания больного участка. Нужно залить медицинским спиртом (500 мл) цветы растения медвежье ухо (50 г). Выдерживать 2 недели. Смазывать лодыжку утром и вечером.
• Измельченную мокрицу (1 ст. ложка) заварить кипятком (200 мл). Настаивать 1 час в термосе. Процедить через марлю. Пить настойку 4 раза в сутки по 50 грамм перед едой.
• Хорошие результаты дает обезболивающий компресс. В теплой воде (200 мл) растворить 2 столовые ложки морской соли. Прикладывать повязки, смоченные лекарством, каждый день до стихания боли. Длительность терапии – до 20 дней.

Медикаментозное лечение

• Противовоспалительные препараты (НПВС), например, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др.
• Гормональные противовоспалительные препараты, например, Преднизолон.
• Антибиотики.
• Лекарства от аллергии, например, Зертек, Зодак, Супрастин.
• Препараты для нормализации обмена веществ.
• Цитостатики при аутоиммунных реакциях.
• Витамины для укрепления организма.
• Хондропротекторы при наличии дегенеративных нарушений в хрящах.

Лекарства назначают в виде таблеток, инъекций внутрисуставных и внутримышечных, а также в форме мазей и гелей. Обезболивающие мази помогают быстрее снять воспаление и боль, но они противопоказаны, если на коже есть высыпания или раны.

Лечение даже в домашних условиях не может обходиться без антибиотиков и противовоспалительных средств, которые назначит врач после исследования анализов.

Лечение заключается в назначении:

• нестероидных противовоспалительных средств, снимающих отечность сустава;
• болеутоляющих средств;
• противовоспалительные средств.

Можно ли вылечить артрит голеностопа?

Существует стандартная тактика ведения пациентов с артритом вне зависимости от локализации процесса. Первоначальная задача – уменьшить боль и воспалительный процесс с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Затем назначаются хондропротекторы, сосудорасширяющие средства для восстановления хрящевой ткани, улучшения микроциркуляции. Физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика показаны в период восстановления, когда воспалительная реакция выражена минимально.

Препараты данной группы назначаются короткими курсами. Уже через 10-15 минут после приема уменьшается боль и воспаление в суставе, пациент ощущает видимое облегчение. Активные компоненты лекарства угнетают ферменты воспаления, уменьшают отек и растяжение суставной капсулы.

Не все НПВС имеют одинаковое действие, некоторые препараты являются сильными анальгетиками (Кеторолак, Кетанов, Кетальгин, Кеторол), другие имеют более выраженный противовоспалительный или жаропонижающий эффект (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак).

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава нестероидными противовоспалительными средствами противопоказано в следующих случаях:

• при наличии непереносимости компонентов препарата;
• при выраженной почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
• в период беременности и кормления грудью;
• при язвенной болезни, желудочно-кишечном кровотечении в прошлом;
• при нарушениях свертываемости крови.

С целью защиты слизистой желудка врач может назначить прием ингибиторов протонной помпы (Омез, Барол, Париет, Контролок) совместно с НПВС.

Наиболее эффективными являются следующие противовоспалительные средства:

• диклофенак;
• ибупрофен;
• мелоксикам;
• мелбек;
• кеторолак;
• ацеклофенак;
• кейвер;
• дексалгин.

Уменьшив воспалительный процесс, необходимо создать все условия для восстановления хрящевой ткани. С этой целью назначаются следующие группы медикаментов:

1. Хондропротекторы. Препараты хондроитина и глюкозамина уменьшают воспалительный процесс, предотвращают гибель хрящевых клеток, способствуют их восстановлению. Хондропротекторы назначаются на длительный срок (2-4 месяца). На фармакологическом рынке можно найти как оригинальные препараты, так и их отечественные аналоги (Терафлекс, Румалон, Мукосат, Артрон, Артра, Дона).
2. Миорелаксанты уменьшают мышечный спазм вокруг сустава, увеличивают объем движений (Мидокалм).
3. Витамины, минералы показаны для улучшения микроциркуляции, восполнения дефицита кальция, фосфора.
4. Если нагрузочный артрит голеностопного сустава имеет бактериальную природу, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Левомицетин, Тетрациклин).
5. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов применяются при неэффективности вышеупомянутых средств.

Посещение физиотерапевтического кабинета позволяет уменьшить боль и воспалительную реакцию, улучшить кровоток в суставе. Для достижения эффекта необходимо пройти курс лечения, который состоит из 10-12 сеансов.

Наиболее эффективные физиопроцедуры при артрите:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• применение лазера;
• ударно-волновая терапия.

Внимание! Посещать физиокабинет во время обострений артрита запрещено. Это может привести к распространению инфекции, появлению осложнений. Также от процедур следует отказаться в период беременности и кормления грудью, при наличии высыпаний на коже в области пораженного сустава.

Медики, рассказывая о том, как вылечить артрит стопы, обращают внимание на необходимость ранней диагностики заболевания. Чем раньше больной обратится за помощью, тем благоприятнее будут для него прогнозы на выздоровление.

Самолечение недопустимо, так как тактика терапии вырабатывается с учетом формы  артрита голеностопного сустава, выявленные симптомы помогают врачу определить круг диагностических мероприятий и решить, нужно ли больного госпитализировать или можно отправить его домой, дав все необходимые рекомендации.

• Если признаки артрита указывают на развитие острой формы, больному необходимо обеспечить полный покой, а пораженному суставу сухое тепло.
• Дальнейшее лечение артрита голеностопного сустава зависит от выявления причин его возникновения.
• Если протекает реактивный артрит, необходимо подавить инфекцию, спровоцировавшую возникновение воспалительного процесса.
• Это осуществляется при помощи антибиотиков.

Параллельно с этим проводится симптоматическая терапия: обезболивающими препаратами снимаются болезненные ощущения, жаропонижающими средствами сбивается температура.

Длительный затяжной характер имеет хроническая форма артрита стопы, поэтому лечение такой формы должно носить комплексный характер.

• Больному советуют, в первую очередь, полностью изменить привычный рацион питания: диета при артрите подбирается с учетом потребностей организма в определенных химических соединениях (витаминов, коллагена, ненасыщенных жиров). Важно полностью отказаться от употребления соли, пряностей, специй, насыщенных жиров.
• Основу терапии хронической формы составляет медикаментозное лечение. Оно начинается только после полного диагностического обследования больного и выявления причины артрита голеностопного сустава (симптомы и жалобы больного способны подсказать и выявлять основные факторы провокаторы).
• Сначала основной упор при лечении хронической формы описываемого заболевания делается на устранение воспалительного процесса. С этой задачей успешно справляются нестероидные препараты («Ибупрофен», «Аспирин» или «Дифлунизал»). Если применение таблетированных средств по каким-то причинам противопоказано, больным прописывается мазь от артрита.
• Затем производится нормализация обменных процессов. Подключаются хондропротекторы.
• Восстанавливать подвижность больных суставов помогают специальные физические упражнения и лечебный массаж.
• Предупредить появление рецидивов способно санитарно-курортное лечение. Замечено, что грязелечение, глубокое прогревание, принятие определенных ванн, гидромассаж – очень эффективны, особенно в тех случаях, когда диагностируется реактивный или ревматический артрит.
• К хирургическому вмешательству прибегают только в крайне запущенных случаях, тогда, когда выявляется сложная деформация ступни или голеностопа. Операция помогает возвращать суставам подвижность. Иногда это осуществляется только при выполнении протезирования пораженного сустава.
• Лечить деформирующий артрит или любую другую форму поражения сустава средствами народной медицины ни в коем случае нельзя. Они неспособны заменить медикаментозную терапию. Но медики сегодня охотно прописывают некоторые народные средства своим больным, но только те, что помогают повышать иммунитет, снижать интенсивность проявления воспалительных процессов, а также болевых ощущений.

Как лечить артрит суставов стопы? Терапия направлена на устранение причин патологических изменений в суставах, купирование воспалительного процесса. Задача врача – облегчить страдания пациента, испытывающего мучения при болезненности суставов.

После снятия острых проявлений врач предложит поддерживающую терапию, посоветует физиопроцедуры и народные рецепты от артрита. На ранней стадии заболевания хороший эффект даёт применение супинаторов, ортопедической обуви.

В составе комплексной терапии для лечения артрита стопы ног применяются определённые группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные составы (или НПВС). Средства блокируют выработку гормонов и простагландинов – причины воспаления и сильных болей. Эффективные препараты: Кетанов, Ортофен, Диклофенак, Пироксикам, Индометацин, Вольтарен, Ибупрофен. Хороший эффект дают Напроксен, Наклофен, Мелоксикам. Важно уменьшить воспаление, снять отёчность, вернуть радость движения. НПВС имеют немало побочных эффектов, ухудшают состояние ЖКТ, печени, почек, отрицательно воздействуют на организм;
• хондропротекторы. Препараты нужны в острой фазе, вслед за устранением основного воспалительного процесса. После курса улучшается регенерация хрящевой ткани, прекращается разрушение волокон. Регулярный приём (профилактическими курсами) поддерживает нормальное состояние и эластичность хрящей. Выбор препарата – дело врача. Эффективные лекарства и БАДы: Румалон, Жабий камень, Артра, Хондроитин, Структурм, Дона, Гиалурон, Алфлутоп, Хондроксид. Немало положительных отзывов получило средство Стоп Артрит Супер. Капсулы содержат хондроитин сульфат и глюбкозамин сульфат, подходят взрослым и детям с 12 лет;
• антибиотики. Препараты обязательны для устранения воспаления при поражении суставов, причиной которого стали инфекционные заболевания. Наименование антибактериального средства подскажет врач. Вначале проводится тест для выявления препаратов, губительно действующих на патогенный микроорганизм, затем подбирается дозировка, курс лечения;
• цитостатики. Сильнодействующие препараты применяются только в острой форме. Иммуносупрессоры востребованы при ревматоидном артрите. Если можно обойтись без них, доктор ограничится нестероидными противовоспалительными составами. Эффективные цитостатики: соли золота, Сульфасалазин, Циклофосфан, Куренил, Метотрексат, Азатиоприн, Лейкеран.

Физиотерапия

Процедуры с заметным лечебным эффектом доктор назначит только после снятия болезненных ощущений, устранения активного воспалительного процесса. В острой стадии основной упор делается на НПВС и анальгетики.

Популярные методы физиотерапии:

• массаж поражённых суставов;
• специальная гимнастика;
• ванны;
• лечебные грязи;
• электрофорез;
• ЛФК;
• прогревание (парафинотерапия);
• диадинамик.

Неспецифические симптомы

Изменения в организме сказываются не только на работе суставов, в процесс могут вовлекаться почки, сердце, легкие, плевра, мышцы и сосуды. Различают острый артрит, когда симптомы развиваются стремительно, и его хроническую форму.

В последнем варианте сустав разрушается постепенно, сначала возникает дискомфорт, затем ноющие боли в голеностопе при смене погоды, и лишь через несколько месяцев ограничиваются движения в нижней конечности.

Основные проявления артрита:

1. Главный признак воспаления – боль. Характер неприятных ощущений зависит от причины заболевания. Для ревматоидного артрита характерны ночные или утренние боли. Если сустав воспалился на фоне остеоартроза, боль максимально выражена во время движений, немного уменьшается в покое.
2. Отек сустава можно выявить, нажав пальцем на кожу возле голеностопа. Ямка от пальца расправляется медленно, на протяжении нескольких минут остается вмятина. Также косвенным признаком отека является тот факт, что обувь становится мала, надеть сапоги или туфли на ногу практически невозможно.
3. Кожа вокруг сустава горячая на ощупь, воспалена. Возникает ощущение, что голеностоп «горит».
4. На первоначальных этапах утренняя скованность длится 2-3 часа, затем исчезает. В медицинской литературе данное явление называют «симптом тугих перчаток или носков».
5. Ограниченность движений. Пациенту тяжело передвигаться, любая нагрузка на голеностоп сопровождается болью.

Дополнительные признаки артрита лодыжки:

• головная боль;
• общая слабость, потливость, сердцебиение – симптомы интоксикации организма;
• отсутствие аппетита;
• сонливость;
• температура при артрите голеностопного сустава может подниматься до фебрильных цифр (38-39° C).

Стоит отметить, что для всех разновидностей артрита характерен определенный набор общих симптомов, таких как боль и покраснение, локальный подъем температуры, появление отека и нарушение функциональности и двигательной активности воспаленной области.

Так, ревматоидный артрит обязательно приведет к появлению деформаций, так как носит хронический характер. В результате такого заболевания стопа перестает обладать опорными функциями что приводит к невозможности передвижения и, впоследствии, инвалидному креслу.

Ревматоидный артрит – это не что иное, как артрит мелких суставов стопы и кисти. Основные симптомы заключаются в болезненных синдромах, проявляющихся во время ходьбы, быстрой утомляемости, некоторой скованности в суставах после сна, отечности пораженного участка и его покраснении, нарушение самочувствия. Чаще всего последний симптом напоминает состояние больного гриппом.

• Подагрический артрит поражает большие пальцы ног и имеет так называемое приступообразное течение, поскольку боль настигает человека неожиданно, при этом обладает наибольшей силой.
• Чаще всего данный болевой синдром проявляется в ночное время и может продолжаться вплоть до нескольких недель, разумеется, если не обратиться за помощью к специалисту.
• Среди других симптомов можно выделить моментальное появление покраснения и быстрое отекание пораженного участка.
• Возникновение характерной «шишки» у основания пальца и локальный подъем температуры, который легко определить дотронувшись до воспаленного места.
• Такой деформирующий артрит поражающий стопу, очень легко поддается диагностике, поскольку имеет наиболее типичные проявления.
• Остеоартрит проявляется общими симптомами, тогда как появление реактивного артрита может наступить спустя несколько недель после перенесения мочеполовой болезни или другой кишечной инфекции.

Заболевание имеет острое или хроническое течение:

1. В острой форме воспаления мягкие ткани вокруг больного места за короткий срок становятся красными, опухшими, поднимается температура.
2. При хронической стадии эти признаки не выражаются так отчетливо, но боли постепенно увеличиваются, человеку становится трудно ходить или даже просто опираться на ноги, по утрам ощущается скованность движений, которая постепенно проходит через несколько часов после нагрузки опорно-двигательного аппарата.

При острой стадии часто сочленения набухают, увеличиваются в размерах.

Поэтому иногда лечение направлено в первую очередь на снятие симптомов в голеностопном суставе в виде отравления организма и на уничтожение патологического аутоиммунного процесса (когда вырабатываются антитела или размножаются клетки-убийцы против здоровых), проявляющегося в лихорадке и ослаблении.

В повседневной жизни, вне стадии острого течения, симптомы выражаются в виде болей, когда сочленение максимально сгибается или разгибается, в виде чувства сдавливания при ношении любой обуви.

Чтобы быть уверенным в правильной постановке диагноза, нужно сделать УЗИ, рентгенографию, магниторезонансную томографию пораженных мест. Разные анализы крови помогут выявить, какое заболевание спровоцировало начало артрита.

Самые частые симптомы:

• боли в нижней части ноги;
• возникший отек;
• затруднённое движение сустава в сумке;
• краснота кожи;
• повышенная температура;
• ограниченность при движениях;
• деформация стопы;
• общее плохое самочувствие.

Отдельно стоит отметить ревматоидный артрит стопы симптомы и лечение. При таком заболевании характерным симптомом является некоторая скованность в ногах по утрам. Такое ощущение слабо влияет на ограничение передвижений, однако является тревожным признаком того, что стоит обратить внимание на здоровье.

Тяжелые случаи, вызванные инфекциями или заболеваниями вроде ревматической лихорадки, могут сопровождаться блуждающими болями. Так, человек может испытывать болезненные ощущения сначала в одном сочленении, потом в другом. При этом область поражения может быть самой разной.

Деформация может происходить вследствие изменения тканей. Это очень красноречивый признак, говорящий о серьёзных проблемах с суставами. Больше всего деформация задевает пальцы ног. Сочленения в этой области опасны тем, что чаще всего заболевание развивается сразу на нескольких пальцах. Деформация может также возникать из-за подагры или отёчности.

1. Нарушение двигательной функции;
2. Хруст;
3. Зависимость остроты боли от времени суток;
4. Симметричное поражение

Нарушение двигательной функции может проявляться в разной степени. Воспаление затрудняет процесс сгибания и разгибания пораженных сочленений. При этом движения могут сопровождаться различными  болевыми ощущениями. Пациент при таком симптоме старается уменьшить количество движений.

Хруст или щелчки при движениях вызваны недостатком смазки в суставной сумке, что также указывает на возможное воспаление.

Под симметричным поражением подразумевается воспаление одних и тех же сочленений на обеих ногах.

Симптомы артрита голеностопного сустава различаются в зависимости от вида заболевания, но можно выделить ряд общих признаков суставной патологии:

• боль в голеностопе, которая усиливается во время движения;
• отек сустава;
• покраснение кожи вокруг сустава;
• нарушение двигательной активности сочленения.

ВАЖНО!

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, Инновационное средство ARTRAID с экстрактом сабельника можно применять при всех видах артрита и артроза!

Гнойный артрит голеностопного сустава сопровождается очень выраженными симптомами заболевания, также появляются признаки инфекции в организме. Пациент жалуется на слабость, температура тела повышена, могут возникать головные боли. Отличается и терапия патологии, при наличии инфекции есть необходимость принимать антибиотики.

Реактивный артрит голеностопного сустава также возникает на фоне инфекции, но сочленение воспаляется из-за аллергической реакции на возбудителя. При таком типе артрита кроме основного лечения назначается прием антигистаминных средств и антибиотиков.

Посттравматический артрит связан с невылечнной травмой, для него свойственно появление болей при физических нагрузках. Со временем при отсутствии терапии боли становятся постоянными, а сустав разрушается.

Теперь необходимо рассмотреть, как же появляется артрит голеностопного сустава. Итак, больной может чувствовать следующие симптомы:

• Острый период характеризуется очень быстрым, ярким началом, высокой интенсивностью симптомов. В пораженной области возникает отек, а местная температура может повышаться. Если степень болезни тяжелая, а еще она характеризуется выделением гноя, то кожа в области пораженного сустава будет краснеть. Общая температура тела тоже может сильно повышаться.
• Хроническая форма характеризуется чувством скованности в сочленении, болевыми ощущениями, которые особенно проявляются в ночное и утреннее время. Однако отека, а также покраснения кожи в этом случае нет.

Важно! Если симптомы не были учтены еще на первой или второй степени заболевания, не были использованы специальные препараты для поддержки сочленения, то хрящевая ткань может разрушиться уже через 2 года после начала деструктивного процесса.

Кроме вышеперечисленных признаков больной может также замечать и такие симптомы:

• отек и болевые ощущения, которые являются явным свидетельством развития воспалительного процесса в сочленении;
• ограниченность подвижности в области голеностопного сустава;
• сильное ухудшение самочувствия;
• слабость и вялость.

Патогенез

Голеностопный сустав имеет довольно сложное строение. В его состав входит малоберцовая, большеберцовая и таранная кости. Благодаря слаженной работе всех элементов человек может находиться в вертикальном положении, ходить. Снаружи сустав ограничен специальной капсулой, внутри находится синовиальная жидкость.

Травмы, отложение солей, попадание бактерий или вирусов в полость сустава провоцируют возникновение острой воспалительной реакции. Врачи выделяют несколько этапов развития артрита.

1. На первой стадии происходит повреждение хрящевой ткани микроорганизмами, механической силой или клетками собственной иммунной системы.
2. Как результат в месте повреждения накапливаются воспалительные ферменты и другие биологически активные вещества.
3. Вследствие вышеупомянутых процессов увеличивается проницаемость сосудов, плазма крови выходит в межтканевое пространство, потому голеностоп выглядит отечным.
4. Если в полость сустава проникли микроорганизмы, воспалительный процесс приобретает гнойный характер.

Любой сустав находится в специальном окружении – суставной сумке. Эта сумка внутри имеет так называемую синовиальную оболочку. Оболочкой вырабатывается синовиальная жидкость, играющая роль смазки. Из-за функциональных особенностей сочленения и его постоянного движения, смазка необходима, чтобы сустав не пострадал от постоянного трения.

При воспалении синовиальной оболочки, она выбрасывает большее количество смазки. Однако жидкость изменяется по своей структуре и даже в увеличенных объёмах неспособна надёжно предохранять сочленение от повреждения.

При автоиммунных процессах синовиальная оболочка покрывается вредоносными элементами. Эти элементы объединяются в одно целое с естественными составляющими оболочки. В результате организм выделяет специальные антитела на уничтожение микробов.

Прогноз

По лечению артрита стопы прогноз зависит от степени запущенности заболевания, а также правильности выбранного курса лечения. Если удалось своевременно начать лечение, то прогноз в целом благоприятный.

Если же суставы сильно воспалены и развилась серьезная деформация стоп, то лечение предстоит очень болезненное, может не привести к желаемому эффекту – есть риск хромоты, нарушения походки и даже инвалидности.

simptomy-lechenie.net/artrit-stopy/

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.

От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.

Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Голеностопный сустав

Стадии развития патологии

Медики условно выделяют три стадии течения  артрита голеностопного сустава, симптомы указывают на степень развития недуга, лечение назначается с учетом клинических проявлений.

• На первой стадии начинают проявляться коллагеновые волокна. Когда начинается артрит стопы, первые характерные симптомы появляются не сразу. Больной отмечает у себя лишь напряжение в голеностопном суставе, он может жаловаться на общее недомогание, но он его никак не связывает с описываемым заболеванием. Мало, кто на данном этапе обращается к врачу, поэтому голеностопный ревматический или реактивный артрит продолжает прогрессировать.
• На второй стадии становятся возможными разрывы коллагеновых волокон и разрушения хрящевой ткани суставов. Она разрастается, внутри нее начинают появляться уплотнения. Именно они провоцируют появление выраженных болей. Они усиливаются во время хождения, при увеличении любых других физических нагрузок. Боли приобретают систематический характер, они не проходят даже после ночного сна. Интенсивность болевого симптома может подсказать врачу, какой вид артрита беспокоит больного. Так, например, если болевые ощущения усиливаются во второй половине ночи, под утро, скорее всего, развивается ревматоидный артрит стопы. Пораженный участок заметно опухает, кожа вокруг сустава становится отечной и красной. Еще один характерный симптом второй стадии – появление хруста. Он говорит о том, что начала происходить деформация стопы.
• На третьей стадии хрящевая ткань пораженного сустава полностью разрушается и становится похожей на костную пластинку. Внутри нее формируются капсулы, заполненные инородным веществом. Больной испытывает сильные непрекращающиеся боли, которые не позволяют ему самостоятельно передвигаться.

Характерные признаки артрита практически всегда сопровождаются общими симптомами воспаления. Больной может жаловаться на плохое самочувствие, значительное повышение температуры, сильную слабость. Если вовремя не распознать артрит мелких суставов стопы, произойдет полное разрушение костной и хрящевой ткани. Как следствие – инвалидность. Вот почему так важно уметь выявлять первые симптомы артрита стопы.

К врачам обязательно нужно обращаться, если появились даже слабые болевые ощущения при полной амплитуде любого движения ступни, если при одевании своей привычной обуви возникает ощущение стесненности (нога в разношенную обувь не лезет, потому что стопа становится отечной).

Факторы риска

Острый артрит голеностопного сустава не имеет полового различия, возникает как у мужчин, так и у женщин разных возрастных групп. Риск развития заболевания выше у спортсменов, людей с ожирением, при наличии метаболических или эндокринных нарушений. Выделяют следующие факторы риска возникновения артрита щиколотки:

• тесная обувь или обувь на каблуке;
• врожденные или приобретенные деформации стопы, голени;
• избыточная масса тела;
• переохлаждение или обморожение нижних конечностей;
• гормональные изменения у женщин в климактерический период;
• нарушение обмена веществ: остеопороз, отложение солей мочевой кислоты;
• недостаточное употребление кальция и фосфора;
• наследственность;
• занятия спортом (футбол, балет, танцы, тяжелая атлетика, гимнастика);
• ревматоидный артрит голеностопного сустава развивается на фоне аутоиммунных заболеваний (гломерулонефрит, волчанка, склеродермия);
• частые переломы, вывихи, разрывы связок.