Коксартроз коленного сустава симптомы и лечение

Что такое коксартроз

Болезнь является разновидностью артроза. При заболевании в колене происходят воспалительные процессы, которые ведут к разрушению хряща, а значит, к уменьшению двигательной активности человека. Коксартроз в этой области может сопровождаться дополнительными воспалительными очагами, например в костях таза, которые также требуют осмотра специалистом и соответствующего лечения.

1. Нарушения гормонального фона.
2. Значительная перегрузка сустава вследствие тяжелого веса, который на него давит. Эта причина касается тучных людей с большим весом.
3. Чрезмерные нагрузки. Эта причина развития коксартроза характерна для профессиональных спортсменов. Рискуют и те, кто любит регулярно проводить длительные пешие прогулки.
   
4. Аномальный скелет. Об особенностях скелета человек должен знать еще с детства, чтобы своевременно предупредить возникновение и развитие заболевания.
5. Наследственность. От родителей ребенок может унаследовать не сам воспалительный процесс, а неправильный метаболизм, который в конечном итоге и приведет к коксартрозу коленного сустава.
6. Травмы. Даже неправильное сращивание костной и хрящевой ткани может впоследствии привести к возникновению воспалительного процесса в колене.

Есть и дополнительные факторы, которые являются катализаторами заболевания, то есть способствуют его быстрому развитию. К таким факторам относят нарушения обмена веществ, особенно сахарный диабет. Постоянные стрессовые ситуации также могут провоцировать развитие коксартроза, поскольку в этом случае надпочечниками выделяется слишком много кортикостероидов, негативно влияющих на обменные процессы.

Боль. Пожалуй, это самый главный симптом коксартроза. К сожалению, небольшие неприятные ощущения в коленном суставе многие пациенты просто не замечают и тем самым усугубляют ситуацию с суставами. Первичные болевые импульсы носят приступообразный характер, а значит, периодически появляются и затем бесследно исчезают.

На втором этапе болевые симптомы длятся несколько дольше. Их характер можно описать как ноющий. Эта боль одновременно определяется как в колене, так и в бедре. Далее симптоматика начинает прогрессировать, а дискомфорт — нарастать. Больной понимает, что даже простое отведение ноги дается ему с трудом и приносит массу неприятных ощущений. Болевые ощущения могут также слегка спуститься в нижнюю часть ноги, примерно до середины голени, но никогда не доходят до пятки и пальцев.

Коксартроз тазобедренного либо коленного сустава является разновидностью артроза. Для этой патологии характерны болевые ощущения в паху, передающиеся по боковой и передней поверхности бедер.

Иногда дискомфорт ощущается в области ягодиц. На начальной стадии такое заболевание сопровождают слабые боли в нижней части живота, а в процессе передвижения человек немного прихрамывает. Когда больной находится в положении лежа – он не испытывает боли.

Если коксартроз тазобедренного сустава прогрессирует – болевые ощущения становятся более интенсивными, они могут длиться от недели до нескольких месяцев. Затем боль опускается ниже и начинает поражать область коленного сочленения.

Изредка, при движении суставом, слышится характерный треск. При этом человек плохо владеет своей ногой, у него не получается поднять конечность либо прижать ее к телу.

Когда деформирующий артроз находится на запущенной стадии, то происходит укорочение ноги, однако, бывает и наоборот – у 10% пациентов конечность удлиняется. Вместе с тем мышцы бедер атрофируются, поэтому таз перекашивается. Также по причине перегрузки позвоночника пациента постоянно преследует боль.

Причины возникновения артроза коленного сустава.

Основной причиной развития данной патологии являются различные механические повреждения колена. Также коксартроз может проявляться по таким причинам:

• нарушение обмена веществ;
• нарушение кровообращение, наблюдается при высокой ломкости капилляров;
• лишний вес дает чрезмерную нагрузку на колени при ходьбе;
• воспалительные процессы в составных тканях;
• чрезмерная нагрузка на колени, обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены;
• нарушение гормонального фона;
• неправильное функционирование эндокринной системы;
• недостаточное лечение давних травм коленного сустава;
• генетическая предрасположенность к заболеванию, а также врожденные патологии.

В результате одного из вышеуказанных факторов может постепенно развиваться коксартроз коленного сустава.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения коксартроза:

• травмы;
• сильные физические нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• воспаления костей;
• заболевания, связанные с нарушением метаболического процесса;
• гормональный сбой;
• сахарный диабет.

Зачастую патология появляется в результате негативного воздействия нескольких негативных факторов.

Подобное заболевание может возникать как на основании первичных факторов влияния, так и вторичных.

По итогу можно выделить следующие причины развития коксартроза:

• травмы конечностей, в особенности непосредственно самих суставов;
• поднятие тяжестей;
• длительное монотонное выполнение одинаковых движений;
• продолжительная ходьба;
• бег, особенно в неудобной обуви;
• излишний вес;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• сильный стресс;
• частые подъемы по лестнице;
• влияние профессии;
• занятия спортом;
• врожденные аномалии строения скелета;
• родовые травмы;
• гормональные и метаболические сбои;
• наследственная склонность к подобным заболевания;
• вторичный артроз.

Изначально страдает тазобедренный сустав, так как его хрящевая выстилка не получает достаточно питательных веществ, ее целостность нарушается, воспалительные процессы приводят к разрушению. Если процесс не остановить, такие явления спровоцируют костную деформацию, а затем патология распространиться на коленные суставы.

Основной причиной развития коксартроза является снижение подвижности и опорных функций суставов, но помимо этого, различают множество других факторов, провоцирующих данной заболевание:

1. Травмы суставов. Ушибы, переломы и прочие повреждения неблагоприятно сказываются на состоянии хрящевой ткани. Если ноги очень часто подвержены травмам, а связные ткани не успевают восстанавливаться, в результате этого происходит атрофия хрящей и суставы деформируются.
2. Большие нагрузки. Высокая активность также не является положительной. Данное заболевание часто можно встретить у профессиональных спортсменов, где сильные нагрузки сочетаются с высокой травматичностью.
3. Генетика. Это заболевание не передается по наследственности, но существует огромный риск в связи с тем, что строение тканей у людей одного поколения весьма подобное, а, следовательно, если кто-то из родни болел подобным заболеванием, существует угроза и для вас.
4. Плохой метаболизм. Очень часто нарушение обмена и синтеза веществ приводит к патологиям всех суставов, не только коленных. Глютеновая болезнь, диабет, остеопороз и гормональные сбои в организме способствуют развитию коксартроза.
5. Сопутствующие воспалительные процессы костей и суставов являются провоцирующим фактором развития коксартроза.

Болезнь развивается медленно, поэтому на этапе ее зарождения вы не ощутите никаких характерных симптомов. Многие даже после первых болезненных симптомов не спешат обращаться к врачу, надеясь, что боль пройдет. Именно несвоевременная диагностика и лечение делают процесс реабилитации более длительным и менее эффективным.

Чтобы избежать неприятных последствий необходимо вовремя обратиться за помощью при первых же симптомах.

Такая боль очень быстро проходит, а люди не придают этому никакого значения.

Вторая стадия коксартроза имеет более выращенные симптомы:

• усиливается боль, становится более продолжительной;
• нарушается подвижность сустава;
• значительно снижаются опорные функции двигательного аппарата, ступать на ногу становиться больно и трудно.

Часто подобная боль может иррадировать (отдавать) в пах, под колено и доходить до пятки. Очень часто такие симптомы распознают под другими заболеваниями и лечат совершенно не то что нужно. Со временем человек начинает чувствовать неприятные вибрации и звуки в колене при движении, возникает сильное напряжение мышц.

Первичный артроз тазобедренного сустава развивается чаще в возрасте у людей в возрасте старше 40 лет. Его причины еще не изучены. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности и обеспечивающий скольжение, начинает истончаться и разрушается. Из-за повышенного трения и давления на кости на них появляются костные выросты. Сустав деформируется, движения в нем ограничиваются. При первичном коксартрозе зачастую пораженными оказываются и коленные суставы, и позвоночник.

Вторичный артроз развивается на фоне различных заболеваний:

• Дисплазия тазобедренного сустава. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие компонентов этого сустава у ребенка. В результате головка бедра не центрирована, как положено, в вертлужной впадине. Возможны три вида дисплазии: предвывих, подвывих и вывих бедра. При врожденном вывихе головка бедра находится вне впадины и, если не проведено соответствующее лечение, в дальнейшем развивается артроз.
• Асептический некроз. Костная ткань головки бедра начинает рассасываться вследствие нарушения кровоснабжения. Костная ткань очагово рассасывается, головка сустава деформируется. Вторично развивается артроз.
• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это остеохондропатия головки бедренной кости, встречающаяся у детей в возрасте от 3 до 14 лет, в основном у мальчиков. Возникает, как правило, вследствие осложнений после инфекционных процессов, а также травм, физических перегрузок, болезней обмена веществ. Хрящевая зона головки недостаточно хорошо снабжается кровью, что ведет к омертвлению этого участка и деформации сустава.
• Воспаления, инфекции. Если развился артрит тазобедренного сустава, синовиальная жидкость теряет свойства смазки, оболочка сустава утолщается, гиалиновый хрящ подвергается механическому воздействию, одновременно происходят нарушения обмена веществ в суставе.
• Травмы: ушибы, переломы бедра, вертлужной впадины, вывихи бедра, хроническая травматизация, т. е. микротравмы, получаемые систематически.
• Перегрузка тазобедренного сустава, связанная со спортом, профессиональной деятельностью. Например, для сустава нежелательна длительная ходьба без отдыха, вибрационные воздействия, постоянные прыжки, перенос тяжестей. Мышечный корсет ребенка или подростка не всегда может компенсировать такие нагрузки.
• Повышенная масса тела, особенно в молодом возрасте, когда хрящ еще не способен выдерживать большую осевую нагрузку. К тому же, у таких пациентов обычно есть проблемы с обменом веществ.
• Сам коксартроз по наследству не передается, но генетически у родственников может быть определенное строение хрящевой ткани, обменные нарушения, которые приводят к развитию артроза. Поэтому стоит учитывать наличие у родителей или более дальних родственников болезней суставов.
• Остеопороз. Уязвимой областью при этом заболевании является шейка бедра. Ее структура становится более разреженной, возможны патологические переломы. Все это вторично приводит к артрозу.
• Сахарный диабет. В этом случае артроз развивается по причине сосудистых расстройств.
• Полинейропатии с нарушением чувствительности ног.
• Болезни других отделов опорно-двигательного аппарата. К ним относятся: сколиоз, артроз и травмы колена, плоскостопие. Меняется распределение нагрузки на тазобедренные суставы, снижаются амортизационные свойства, в итоге страдает хрящевое покрытие.

Единственной причины заболевания не существует. Болезнь развивается под влиянием различных факторов или их совокупности:

• наследственная предрасположенность;
• врожденный вывих бедра;
• врожденная дисплазия тазобедренного сустава – нарушение развития сустава, формирующееся еще внутриутробно;
• нарушение кровообращения в суставе (что ведет к нарушению питания суставного хряща);
• механические факторы, вызывающие перегрузку сустава (чаще у спортсменов и лиц, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом);
• ожирение (избыточная масса тела также вызывает перегрузку сустава);
• травмы, операции;
• заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (происходит отложение различных веществ в хрящевой ткани сустава), эндокринные патологии;
• инфекции и другие воспалительные процессы в суставе;
• » нетренированность» в результате малоподвижного образа жизни;
• возраст (как правило, заболевание развивается после 40 лет). 

Как не допустить развитие гонартроза — профилактические меры.

Коксартроз коленного сустава подразумевает изменение свойств и структуры жидкость в самом суставе. Ее густота и вязкость увеличивается. Она не способна смазывать суставы, и они вместе с хрящами постепенно высыхают. При отсутствии жидкости:

1. Возникает сильное трение.
2. Хрящи и суставы начинают трескаться, повреждаться.
3. Поверхность суставов становится шероховатой.
4. Образуются трещины.

Через некоторое время сустав приходит в негодность, так как трение становится очень большим, и кости неспособны его вынести. Когда они стираются, между ними возникает щель. В результате этого образуется высокое давление, которое приводит к деформации. Это вызывает нарушение кровообращения, которое также влияет на обменные процессы. Мышцы атрофируются, а заболевание переходит в хроническое.

Причины, из-за которых появляется коксартроз тазобедренного либо коленного сустава заключаются в следующем:

• Перегрузка сустава – этому явлению подвержены люди, имеющие лишний вес.
• Различные травмы – болезнь может развиться даже вследствие несущественного повреждения коленного либо тазобедренного сустава, которое заканчивается атрофией хрящей и приводит к деформированию костных тканей.
• Чрезмерная нагрузка на ноги – этому подвержены спортсмены и люди, совершающие длительные пешие прогулки.
• Гормональные нарушения в организме.
• Вторичный артроз – прогрессирует, по причине воспаления коленных суставов при наличии артрита.
• Наследственность – в таком случае коксартроз тазобедренного, коленного и прочих суставов передается от родителей к детям. Главная проблема кроется в неправильном метаболизме, из-за чего хрящи, кости и весь скелет сильно ослаблены.
• Недоразвитый либо аномальный скелет.

Следует заметить, что прогрессирование заболевания способствует развитию остеопороза и сахарного диабета.

Но главным фактором возникновения коксартроза является постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии. Хронически стресс приводит к тому, что надпочечники начинают синтезировать множество кортикостероидов.

Вследствие чего в организме сокращается количество суставного вещества, что оказывает негативное влияние на состояние хрящевых и костных тканей.

Патологические процессы, происходящие в хрящах, делают их поверхность сухой и шероховатой, из-за чего они покрывается микротрещинами. В процессе трения хрящи истончаются, поэтому они перестают выполнять свою функцию – уменьшать давление на кость. Все это симптомы первичной стадии заболевания.

Когда отсутствует амортизация головка бедренной кости плющится, а перерожденные ткани начинают разрастаться. Эти наросты (остеофиты) можно увидеть на рентгеновском снимке. Также в области тазобедренного либо коленного сустава нарушается кровообращение – это признаки второй стадии, когда коксартроз истончает и поражает хрящи на 70%.

Деструкция коленного сустава прогрессирует по причине трения костей, оставшихся без амортизационного вещества. Так, заболевание перетекает в 3 стадию.

На этом этапе поврежденная головка кости бедра понемногу вдавливается в вертлужную впадину, тем самым не давая суставным тканям шанса на восстановление. В таком случае лечение болезни будет долгим и комплексным.

А в особо сложных ситуациях приходится ставить искусственный протез.

Всего выделяется 3 степени развития заболевания, каждая из которых отличается своими признаками и

сложностью течения:

1. При 1 степени пациентом ощущается слабая боль, которая сконцентрирована в бедре и коленном суставе. Функции нижних конечностей полностью сохранены. Пациента не сильно тревожат такие симптомы и лечение не начинается.
2. Заболевание сустава 2 степени проявляется усилением боли, которая беспокоит даже в покое. Боль иррадиирущая, охватывающая и колено, пах, бедро. Характерно появление хромоты, когда пациент вынужден долго находиться на ногах. Непосредственно в тазобедренном суставе ограничивается подвижность.
3. При 3 степени симптоматика настолько выражена, что беспокоит пациента даже во время ночного отдыха. Для ходьбы больному требуется опора. Функциональность конечности при 3 степени болезни резко ограничивается. Сама конечность ограничивается. При ходьбе туловище наклонено вперед. Такие признаки 3 степени коксартроза приводят к неправильному распределению нагрузок и присоединению сопутствующих заболеваний, затрагивающих позвоночник и другие суставы, в том числе и коленные.

Чаще всего болезнь поражает женщин. Под воздействием ношения тяжестей, неправильного распределения нагрузок, хождения на каблуках, лишнего веса достичь 3 степени патологии не так и сложно.

ВНИМАНИЕ! Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  » Артроз коленного сустава делится на 1, 2 и 3 степень. Рассмотрим подробнее отличительные признаки.

Симптомы 1 степени артроза коленного сустава.

Впервые заявляет о себе гонартроз болью, которая возникает при ходьбе по лестнице. Человек чувствует дискомфорт в области коленного сустава, боль, которая затрудняет спуск по лестнице. В других ситуациях боли почти не возникают и поэтому пациент благополучно о ней забывает или предпринимает какие-то собственные лечебные мероприятия, целиком доверяя советам знакомых, у которых «тоже так было».

Как проявляет себя 2 степень болезни?

Гонартроз на фото 2 степень гонартроза характеризуется не только сильными болями, но и ограничением подвижности в суставе. Боли возникают чаще, не только при нагрузке, но и в спокойном состоянии. Пациенту становится трудно сгибать и разгибать колено, при движении в суставе слышен характерный хруст.

3 степень артроза синоним инвалидности?

3 степень артроза коленного сустава характеризуется постоянными сильными болями в суставе и потерей его подвижности. При рентгеновском исследовании на снимках отмечаются дистрофические изменения хрящевой ткани, выраженная деформация сустава. Развивается так называемый, деформирующий артроз. Артрозные боли имеют привычку усиливаться в ночное время, становятся наиболее интенсивными в предутренние часы. Пациент с 3 степенью артроза ходить может только с помощью трости, помните нашего старичка из вступления? Это именно он.

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто. Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

1. Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
2. Разумно распределяем физические нагрузки
3. Не переохлаждаться
4. Своевременно лечить любые заболевания
5. Избегать травм
6. Заниматься гимнастикой
7. Своевременно обращаться к специалисту

Симптомы проявления

Начальная стадия патологии вызывает легкий дискомфорт, который больной списывает на усталость. По мере развития коксартроза начинают проявляться такие признаки:

• боль в колене;
• слабая подвижность коленного сустава при ходьбе;
• ослабление мышц в области колена;
• изменение походки, больной начинает слегка прихрамывать.

По мере прогрессирования заболевания эти симптомы усиливаются, болезненные ощущения начинают беспокоить даже в состоянии покоя.

Степени коксартроза колена

По мере развития заболевания различают такие его стадии:

1. Коксартроз коленного сустава 1 степени. Больной чувствует незначительный дискомфорт при движении. Наблюдается характерный звук в момент активности. В некоторых случаях проявляется незначительное затруднение подвижности сустава. Кости еще не подвергаются деформации, но на рентгеновском снимке можно увидеть незначительное сужение суставной щели.
2. Коксартроз коленного сустава 2 степени. Болевые ощущения начинают беспокоить после длительного нахождения на ногах. Можно услышать характерный хруст при ходьбе. Становится сложно сгибать и разгибать колени. В этот период начинают происходить изменения формы костей.
3. Коксартроз коленного сустава 3 степени. Острая боль может беспокоить в спокойном состоянии. Колено может опухать и давать местное повышение температуры. То есть на ощупь оно становится горячим. На этой стадии заболевания больной уже не может самостоятельно передвигаться.

Различают следующие симптомы заболевания:

• болевой синдром в суставе при движении и в состоянии покоя;
• скованность;
• нарушение походки.

Чтобы установить точный диагноз, врач направляет пациента на рентгенографию. Благодаря снимку он определит место поражения сустава. Симптомы коксартроза проявляются постепенно, поэтому пациент не сразу обращается к специалисту, привыкая жить с болью.

Начальные этапы проявления заболевания часто игнорируются больным человеком. Незначительный дискомфорт воспринимается, как временное явление, обусловленное неудобной позой при сидении или усталостью после физической активности.

Иногда боли в коленях связаны с изменением погодных условий, например, похолоданием или сыростью. Постепенно происходит привыкание к дискомфорту, и он становится незаметным, пока новая волна симптомов не приведет к прогрессированию патологии.

Чем раньше будут предприняты ответные меры, тем больше шансов на восстановление нормальной двигательной способности пациента.

Для профилактики болезни и ее ранней диагностики важно знать признаки начинающегося артроза тазобедренного сустава (коксартроза 1-й стадии):

• Периодически возникающие  после физических нагрузок боли. Специфические болевые ощущения могут локализоваться в паховой области, сбоку, в бедре или колене. После отдыха они проходят, поэтому им не придают значения. Между тем, это тревожный признак.
• Незначительное ограничение ротации бедра (внутрь и наружу). Это легко проверить в положении лежа на спине, поворачивая всю ногу в направлениях по часовой и против часовой стрелки.
• На рентгенограмме можно обнаружить незначительное неравномерное сужение суставной щели.

При артрозе 2-й стадии признаки более выражены:

• Боль возникает в проекции сустава, чаще в паховой складке, отмечается и в состоянии покоя.
• Появляются ограничения не только при поворотах ноги, но и при отведении бедра в сторону. Движения в суставе несколько болезненны, особенно в крайних положениях (при максимальном отведении бедра, сгибании ноги к животу).
• На рентгеновском снимке можно заметить умеренное сужение суставной щели и единичные костные разрастания краев вертлужной впадины. В костной структуре головки бедра могут также формироваться кисты.

Артроз тазобедренного сустава 3-й стадии диагностируется легко, его симптомы обладают выраженностью:

• Боль в суставе при нагрузках, в ночное время.
• Хромота, часто пациенты используют трость.
• Выраженное ограничение движений в суставе, вследствие этого человеку трудно самому надеть носки, обуться.
• Нога становится тоньше за счет гипотрофии мышц бедра и голени. Слабеют и мышцы ягодичной области.
• Возможно укорочение ноги за счет ее неполного разгибания и деформации головки бедра. Вследствие этого формируется сколиоз поясничного отдела (боковое искривление), появляются боли в пояснично-крестцовой области.
• Признаки 3-ей стадии, выявляемые рентгеном, – выраженное сужение суставной щели вплоть до полного ее отсутствия, костные разрастания, деформация головки и шейки тазобедренного сустава.

• Заболевание, как правило, начинается в возрасте старше 40 лет.
• В начальной стадии – хруст в суставе при движении. 
• Боль – возникает при движении, нагрузке (бег, длительная ходьба, ношение тяжестей) на сустав, проходит в покое. Могут быть так называемые « стартовые боли» — при попытке начать движение после длительного покоя. Больным коксартрозом тяжелее спуститься по лестнице, чем подняться. Если присоединяется воспаление, боль становится постоянной, может наблюдаться даже ночью. Иногда на самых ранних стадиях боль изначально может быть только в коленном суставе, в последующем перемещаясь в область бедра и тазобедренного сустава. При коксартрозе боль может отдавать в бедро, паховую область.    
• Утренняя скованность – длится не более 30 мин, однако, при присоединении воспаления ее длительность может увеличиваться.
• При прогрессировании процесса за счет деформации тазобедренного сустава больная нога становится короче, появляется хромота.
• Ограничиваются движения в суставе.
• Атрофия мышц бедра – уменьшение объема мышечной массы, ее дряблость и слабость.

Болезнь развивается постепенно. Боль в суставе в большинстве случаев появляется через несколько лет от начала процесса. Вначале больные чувствуют усталость в концовке и незначительную боль в конце дня после перегрузки сустава, которые проходят после отдыха. При генуинных артрозах может появляться «стартовая боль» — после отдыха, когда больной встает, боль сильнее и уменьшается, когда больной расходится.

Впоследствии боль нарастает и постоянно беспокоит больного. При коксартрозе боль отдает в нижнюю треть бедра или в коленный сустав, что является причиной диагностических ошибок. Иррадиация боли указывает на вовлечение в процесс параартикулярных тканей (запирательного нерва). Больной щадит конечность, хромает.

Появляется защитная анталгическая контракция мышц, под влиянием которой увеличивается давление на суставные поверхности, а это, в свою очередь, негативно влияет на патологически измененный хрящ и еще увеличивает боль. В начале заболевания исчезают пассивные дополнительные движения в суставе и возникает четко выраженная контрактура.

Это приводит к хромоте, которая обусловливается функциональным укорочением конечности. Кроме того, постепенно уменьшается амплитуда движений в суставе. В течении заболевания различают 3 стадии: I стадия — «стартовая боль» в суставе или она появляется после перегрузки конечности. Амплитуда движений может быть в пределах нормы или несколько ограниченной.

ІІ стадия — характеризуется выраженной болью, которая уменьшается после длительного разгрузки; контрактурой с функциональным укорочением конечности и хромотой. Во время движений больные испытывают трения и хруст в суставе. Могут появляться вторичные статические изменения в позвоночнике. ІІІ стадия — это резкое ограничение движений в суставе, до качальных (ригидность сустава).

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.

Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

Диагностика

Огромнейшую роль в диагностике заболевания играет квалификация и опыт врача. Очень часто неопытный ортопед может установить неверный диагноз, так как симптомы коксартроза похожи на другие заболевания коленных суставов. Для диагностики данного заболевания используют следующие методы:

1. Рентген. При помощи снимка врач определит размер образовавшейся щели между костями. А также можно будет отследить наличие остеофита головки бедра.
2. Ультразвуковое исследование дает понять степень осложнения. При его помощи можно установить место зарождения болезни и смоделировать его специфику прироста, а также проверить суставы на предмет изменений дифракции.
3. Компьютерная томография является тем же рентгеном, но отображает точные размеры в реальном масштабе повреждений.
4. Магнитно-резонансная томография является заключающим этапом исследований, которая фиксирует все изменения структуры тканей, которые возникли в процессе развития болезни.

Иногда дополнительно могут назначать:

• пункцию, которая способна определить наличие воспаления тканей внутри сустава;
• артроскопию, которая помогает получить изображение внутренней части сустава, определить степень его повреждения, увидеть явные трещины и ущелья.

Только после всех исследований ортопеда, он назначит оптимальное лечение, зависимо от стадии болезни и симптомов, которые испытывает при этом больной. Лечение коксартроза обходится без хирургического вмешательства и заключается в восстановлении поврежденных тканей.

Оно включает следующие этапы:

1. Устранение основных симптомов.
2. Замену утраченной связной суставной жидкости.
3. Терапию для ускоренного восстановления тканей.

Связная жидкость сокращает трение между костей и суставов. Когда она пересыхает, кость начинает счесываться, при трении возникает полимеризация и суставы начинают деформироваться. Чтобы этого не происходило, жидкость временно заменяют, вводя в сустав гиалуронову кислоту. Она имеет отличные связные качества. Таким образом, человеку возвращается подвижность и боль при движениях уходит.

Также необходимо соблюдать диету, употреблять продукты богаты кальцием (молочные), а также увеличить употребление блюд, содержащих желатин (заливное, десерты, желе, мармелад, птичье молоко).

Желатин – это продукт, из которого состоит хрящевая ткань, он способствует ее быстрому восстановлению.

В тяжелых случаях необходима операция – эндопротезирование. Она не сложная, но после нее человек остается хромым и полное восстановление практически невозможно.

Чтобы лечение было успешным изначально врачу необходимо поставить верный диагноз. В целях выявления коксартроза врач назначает:

1. биохимическое и клиническое исследование крови;
2. рентген больного сочленения;
3. магнитно-резонансную томографию коленного сустава ;
4. рентгенографическое обследование.

Кровь для биохимического анализа берется из вены, а для клинического – из пальца. Такое исследование делают, чтобы исключить вероятность наличия артритов, симптоматика которых сходна с коксартрозом.

О наличии артрита можно судить по изменениям состава крови, так как эти патологии сопровождаются воспалениями суставов. Эта разница заметна при использовании специальных маркеров.

Для установки точно диагноза обязательно используется рентгенографическое оснащение. Такой способ исследования дает возможность определить коксартроз на среднем этапе его развития, ведь рентген показывает все дегенеративные процессы, происходящие в суставе.

Однако, на первичной стадии заболевания, когда изменения в хрящевых тканях еле заметны, этот метод неэффективен. В такой ситуации доктор может диагностировать патологию, опираясь только на консервативные проявления.

Для выявления признаков деформирующего артроза, находящегося на начальной стадии развития, используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Методики позволяют определить даже незначительные изменения в хрящевых и костных тканях.

Зачастую больной ошибочно полагает, что избавиться от такой патологии несложно, но на практике лечение должно быть комплексным и длительным. Кстати, заболевание успешно лечится на начальной стадии. В таком случае с помощью терапии устраняются болезненные ощущения и восстанавливаются хрящевые ткани.

Лечение коксартроза сустава на запущенной стадии предполагает оперативное вмешательство. Такой способ не убирает факторы возникновения патологии, но позволяет избавиться от изнурительной боли и прочих неприятных симптомов.

На последней стадии заболевания хрящевая ткань становится очень тонкой и происходит деформация головки тазобедренного сустава. Хирургическое вмешательство при коксартрозе сводится к замене коленного сустава протезом.

При проведении эндопротезирования больная кость заменяется полностью. Во время операции в бедро вставляется штырь, сделанный из титана либо других прочных материалов. На конце штыря размещена головка из пластика, повторяющая форму сустава.

Искусственный протес крепится к кости с помощью специального клея. Также операция делается на прочих участках сустава, пораженных коксартрозом.

К сожалению, хирургическое лечение не позволяет навсегда попрощаться с болезнью, ведь через время протез расшатывается, поэтому операцию нужно повторять. Но хирургия избавляет от боли и позволяет вернуть суставу прежнюю подвижность, благодаря чему коксартроз отступает на длительное время.

Артродез – это оперативное вмешательство, основная цель которого заключается в стабилизации сустава. Различают 4 разновидности артродеза:

• хирургия внутри сочленения;
• комбинированный метод;
• закрытая компрессия;
• открытая компрессия.

В процессе операции концы примыкающих костей обрезаются, а затем соединяются. Это необходимо, чтобы в будущем они срослись. Таким образом, боль уменьшается, но двигательные возможности тазобедренного сустава ограничиваются.

Если операция делается внутри сустава, тогда такое лечение подразумевает замену протеза каждые 12 лет. Недостаток этой терапии в том, что в пораженный участок могут проникнуть инфекции и бактерии.

При повторном появлении коксартроза, эндопротезирование необходимо проводить снова. Однако такое лечение противопоказано пожилым людям, переступившим шестидесятилетний рубеж, а для пациентов среднего возраста (35–45 лет) хирургическое вмешательство может стать единственным способом, позволяющим возобновить подвижность сустава.

Источники: http://spinedoc.ru/sustavy/koksartroz-kolennogo-sustava.html, http://lechuspinu.ru/artroz/koksartroz-kolennogo-sustava.html, http://sustav.info/bolezni/coxarthrosis/koksartroz-kolennogo-sustava.html

В диагностике большое значение имеет выяснение субъективных жалоб, сбор анамнеза, оценка симптомов, а также для уточнения стадии – рентгенография, КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет детально изучить костную структуру тазобедренного сустава, а магнитно-резонансный метод визуализирует мягкие ткани, состояние капсулы сустава, наличие синовиита.

• Сбор жалоб (боль в суставе, хруст при движении, утренняя скованность).
• Сбор анамнеза (истории развития) заболевания – расспрос о том, как начиналась и протекала болезнь.
• Общий осмотр (осмотр и ощупывание сустава, определение объема движений в суставе).
• Диагноз можно установить с помощью рентгенографии пораженного сустава.
• Возможно использование УЗИ для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях.
• Возможна также консультация терапевта. 

Общий медицинский осмотр, характерная клиническая симптоматика дают основания подозревать диагноз коксартроз. Визуально и пальпаторно определяют наличие деформации сустава. Пальпаторно можно почувствовать хруст в суставе при движении. Диагностика заболевания и его стадия подтверждается рентгенографией.

На I стадии рентгенологически выявляется незначительное сужение суставной щели, участки оссификации суставного хряща, едва заметны краевые разрастания. На второй — суставная щель резко сужена, выраженные краевые остеофиты, суставные поверхности деформированы с явлениями субхондрального склероза и зонами кистозно-дистрофических просветлений.

Медикаментозное лечение коксартроза

Чем лечить коксартроз? На ранней стадии заболевания эффективно использовать медикаментозные препараты. Поскольку они способствуют снятию воспалительных процессов и восстановлению хрящевой ткани. Комплексное лечение без операции включает в себя использование таких лекарственных препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они способствуют снятию болевых ощущений и отечности колена. То есть снимают симптоматику, поэтому для длительного применения они не подходят, поскольку приводят к обезвоживанию хрящевой ткани. Наиболее безопасными и эффективными средствами являются: Диклофенак, Мелоксикам, Пироксикам и прочее.
2. Хондропротекторы. Это самая эффективная группа препаратов, поскольку не только снимает симптомы заболевания, но и способствует восстановлению хрящевых тканей. Их следует принимать длительный период времени. Кратковременное их использование является бессмысленным. Наиболее распространенными хондропротекторами являются: Дона, Артра, Структум, Ходролон, а также их аналоги. Некоторые препараты выпускаются и форме растворов для инъекций. Такие уколы следует делать внутримышечно или вводить непосредственно в пораженный сустав.
3. Мази и кремы. Их применение благотворно воздействует на пораженный сустав, поскольку они обладают согревающим эффектом, тем самым улучшая кровообращение в колене. Для этой цели используются такие препараты: Меновазин, Эспол, Вольтарен и их аналоги.

ЛФК при коксартрозе

Лечение пораженных суставов без выполнения лечебной гимнастики занимает более длительный период времени. Упражнения при коксартрозе колена постепенно улучшают состояние больного. Они направлены на выполнение таких целей:

• улучшение функционирования сустава;
• укрепление мышц, за счет чего идет меньшая нагрузка на пораженные хрящевые ткани;
• улучшение кровообращения в области сустава;
• повышение мышечного тонуса.

Для того чтобы разработать лечебный комплекс упражнений, требуется обратиться к инструктору, который подберет наиболее эффективные и безопасные манипуляции, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания.

Лечение оперативным путем

Если лечение без хирургического вмешательства не дает положительных результатов, то больному требуется операция. Она заключается в замене сустава протезом. Это поможет вести полноценную жизнедеятельность и сохранить подвижность колена. Протезирование – достаточно сложная процедура, которая требует длительной реабилитации в будущем.

Данное заболевание на ранних стадиях его развития можно лечить в домашних условиях, не только с применением специальной диеты, но и используя народные средства. Для этого следует применять согревающие компрессы на ночь. Это поможет усилить местное кровообращение.

Достаточно часто для этой цели используется Димексид. Но существует множество других рецептов. Например: 3 ст. л. яблочного уксуса смешать с 1 ст. л. жидкого меда. Обработать этой смесью пораженный участок, сверху наложить листья лопуха и зафиксировать бинтом. Процедуру следует проводить на ночь ежедневно.

Перед применением средств нетрадиционной медицины следует посоветоваться со специалистом. Он оценит степень тяжести заболевания и целесообразность такого лечения.

После обследования ортопед назначает комплексное лечение заболевания. Основной его целью является купирование болезненных симптомов, чтобы пациент мог спокойно передвигаться без дискомфорта в колене.

В период обострения больному коксартрозом назначают Индометацин, Диклофенак или Пироксикам.

Чтобы восстановить поврежденный хрящ при таком заболевании, следует принимать хондропротекторы, к примеру, Артепарон или Румалон.

Для улучшения кровотока и снятия спазма мелких сосудов лечащий врач выписывает сосудорасширяющие препараты. К ним относятся Трентал, Никошпан и другие препараты. Для расслабления мышц используют миорелаксанты.

Если у пациента с коксартрозом во время курса терапии не проходят болезненные симптомы, то не обойтись без введения гормональных средств (внутрисуставно) . Это могут быть Гидрокортизон или Кеналог.

В комплексное лечение входит использование согревающих мазей, которые способны устранять мышечный спазм и уменьшать болевой синдром.

Самыми популярными методиками являются следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• ультразвуковая терапия;
• грязелечение;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглоукалывание.

Пациенту с коксартозом следует подкорректировать рацион питания в том случае, если у него есть лишний вес. Таким образом, он существенно снизит нагрузку на коленные суставы. Рекомендуется снизить употребление соли и сахара. Следует внести в меню крепкие бульоны или холодец из говяжьих ног. В них содержится коллаген, который полезен для формирования хрящевой ткани.

Лечение с помощью медицинских препаратов полезно совмещать с применением народных средств:

1. Снять боль можно мазью, которую следует готовить в домашних условиях. Для этого нужно пропустить через мясорубку плод черной редьки, затем добавить стакан натурального меда, тщательно перемешать и оставить средство на неделю в темном месте. Полученную мазь втирать в пораженный коленный сустав 2 раза в сутки.
2. Справиться с симптомами коксартроза помогут обычные овсяные хлопья «Геркулес». Необходимо варить в течение 10 минут 1 стакан хлопьев, затем подождать, пока каша немного остынет, приложить ее к больному месту и обернуть шерстяной тканью. Повторять процедуру до тех пор, пока лечение не принесет желаемого результата, и боль полностью не пройдет.
3. Эффективным против коксартроза, по мнению многих пациентов, является настойка на основе сирени. Для его приготовления необходимо взять 2 ст. л. измельченных цветов и залить их 500 мл водки. Принимать полученное средство по 50 капель не менее 3 – х раз в день.
4. Полезно использовать для лечения коксартроза колена корень травы переступня. С помощью мясорубки его следует измельчить и залить свиным жиром. Варить на слабом огне 7 минут, затем остудить и наносить полученное средство на больное место перед сном.
5. Многие целители рекомендуют использовать мазь на основе масла эвкалипта в сочетании с зимолюбкой, гвоздикой и соком алоэ. Все ингредиенты следует взять в одинаковых пропорциях и смешать. Настаивать 1 неделю, затем наносить на пораженные места.
6. Хорошо себя зарекомендовал для лечения коксартроза чеснок. Следует взять 5 зубчиков чеснока, измельчить его, добавить 250 г корня сельдерея и поместить в банку, затем добавить к ним 3 лимона. Залить кипяченой водой, после чего настаивать сутки. Пить полученное средство по 50 г ежедневно перед завтраком.
7. Можно использовать лимон вместе с медом. Для этого следует измельчить лимон, не снимая кожуру, и залить 3 л кипятка. Затем добавить 2 ст. л. меда. Принимать средство 3 раза в день по 100 г на протяжении месяца.

Устранить болевой синдром можно с помощью капустных листов. На них следует нанести мед и сделать компресс на ночь.

Эффективной является настойка с применением сабельника и девясила. Для этого следует по 1 ч. л. каждого компонента и залить 500 г водки или медицинского спирта. Оставить средство на 30 дней в прохладном месте. Пить его следует ежедневно перед едой. Также настойку применяют для растирки пораженного сустава.

Лечение этой болезни должно быть комплексным. Главное в терапии — это купирование боли, дабы человек смог передвигаться без сильнейшего дискомфорта в области колена. Между тем терапия должна снизить вероятность сковывания сустава, а ведь такое возможно. Ощущение, что сустав попросту не двигается, может приходить к больному едва ли не каждое утро.

Многие люди жалуются на сильнейший болевой синдром именно при движении. Оно и понятно, ведь больной сустав касается стенок воспаленных тканей, ввиду чего и появляется боль. Из-за боли при ходьбе многие больные существенно снижают собственную двигательную активность, поскольку не хотят испытывать усиление боли. В обездвиженном состоянии человек может провести несколько часов, но это отнюдь не полезно при данном недуге.

Важнейшим этапом в лечении болезни является восстановление пораженной области сустава. Стоит сказать, что на эту цель могут быть брошены самые лучшие лекарства и методы, но скорейшего результата ждать не стоит. В первую очередь, решив вопрос с болевым синдромом, врачи назначают хондропротекторы. Эти лекарственные средства нацелены на восстановление пораженных тканей.

Если вы не хотите стать инвалидом, необходимо незамедлительно начинать лечение суставов. Коксартроз опасен тем, что он полностью блокирует способность движения ногами и получения опоры тела.

При вовлечении в процесс коленей негативные последствия приобретают новый масштаб, а потому любое промедление может привести к необратимости изменений. Для лечения используются разнообразные методы, как консервативные, так и радикальные, традиционные и из народной медицины.

Консервативные методы

Физиотерапия

Помимо активного консервативного лечения в терапии против коксартроза может присутствовать физиолечение. Более того, многие врачи считают ее неотъемлемой частью лечения, без которой просто не обойтись. И правда, физиотерапевтические процедуры предполагают целый ряд полезных воздействий, которые охватывают не только суставные ткани и сам сустав, но и весь организм в целом.

Физиолечение можно назвать действенным и актуальным дополнением к терапии. Данные процедуры не требуют серьезных финансовых вложений, как, например, консервативная терапия. Коксартроз коленного сустава имеет ярко выраженные симптомы, поэтому диагностику данного недуга нельзя назвать сложной. Единственное, что может вызвать некоторые сомнения у врачей, так это констатация артроза или артрита, поскольку симптомы у этих недугов очень схожи.

Лечение коксартроза коленного сустава народными средствами

В народной медицине существует огромное множество различных рецептов для лечения артроза колено сустава. Отвары лекарственных трав

• брусники,
• клюквы,
• тимьяна,
• кукурузных рылец,
• золотого уса

принимаются внутрь и используются для компрессов. Так же есть методики с использованием спиртовых настоек для растираний:

• настойка горького перца,
• настойка мухомора,
• настойка мокрицы.

Применяются в народной медицине и компрессы с медицинской желчью, яблочным уксусом, капустно – медовыми компрессами. Существует даже метод лечения больных суставов при помощи сырой рыбы, которую привязывают на ночь к больному месту! Но не думаем, что найдется много приверженцев использования этого рецепта. ВАЖНО! Что бы вы ни выбрали из народных средств, целесообразность применения обязательно обсудите с врачом!

Профилактика заболевания

Чтобы заболевание не возникало, следует больше употреблять продуктов, в составе которых много витаминов и минералов. Список продуктов составляет лечащий врач, ориентируясь на индивидуальные особенного каждого пациента. Ежедневно рекомендуется выполнять процедуры, способствующие восстановлению кровоснабжения сустава.

Важно помнить, что лечебную гимнастику нужно выполнять регулярно для тренировки мышц нижних конечностей. Однако стоит соблюдать осторожность во время упражнений, чтобы не было травмы сустава колена.

Для профилактики коксартроза необходимо соблюдать такие рекомендации:

• правильно питайтесь;
• следите за своим весом;
• избегайте травм и больших нагрузок;
• соблюдайте правила безопасности при занятиях спортом;
• полноценно отдыхайте;
• используйте хондопротекторы по мере необходимости;
• своевременно лечите заболевания, в том числе вне опорно-двигательного аппарата.

Эти меры помогут продлить функционирование суставов конечностей. Больше информации о заболевании и методах его лечения вы можете получить из видео в этой статье.

Лучшей профилактикой любого заболевания суставов – это физические упражнения. Не нужно изнурять себя огромными физическими нагрузками. Всего 5 минут на беговой дорожке дважды в неделю станут отличной профилактикой.

Коксартроз совершенно неопасен на ранней стадии, главное, вовремя обратится за помощью и, если диагноз подтвердится, оказать должное лечение. Не пускайте все на самотек, следите за своим здоровьем!

Это может быть полезно

Меры профилактики очень важны, особенно если у Вас в анамнезе были дисплазия тазобедренного сустава, переломы, сильные ушибы или гнойные процессы в данной области.

• Исключение переноса тяжестей, прыжков (особенно с высоты). Старайтесь не находиться длительное время на ногах.
• Контроль массы тела (снизить в рационе употребление мучных изделий, поваренной соли, сладкого, крепкого чая и кофе). При избыточном весе риск артроза тазобедренного сустава увеличивается.
• Дозированные физические упражнения, направленные на укрепление мышц бедер и ягодиц (езда на велосипеде или велотренажере, плавание, лечебная гимнастика).
• Если имеются болезни, связанные с обменом веществ (сахарный диабет, атеросклероз), они должны компенсироваться.

Соблюдение профилактических мер, раннее выявление коксартроза и адекватное его лечение – залог положительного прогноза при этом заболевании.

В основе профилактики коксартроза – уменьшение нагрузок на сустав:

• поддержание нормальной массы тела;
• избегание подъема тяжестей и движений, часто связанных при этом со сгибанием коленного сустава;
• тренировка мышц нижних конечностей;
• избегание травм сустава, в том числе и спортивных;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний суставов;
• раннее выявление и лечение врожденного вывиха бедра.

Лечение больных с коксартрзом может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение включает медикаментозную, физио- и бальнеотерапию, а также разгрузку конечности, предупреждение и устранение контрактур. Больным назначают анальгезирующие и противовоспалительные средства (амидопирин, реопирин, бутадион и индометацин, хингамин, ибупрофен и др.).

Внутриартикулярно вводят триамцинолона ацетонид, который тормозит развитие экссудативного процесса. Введение стероидных препаратов в сустав требует строго соблюдать правила асептики (сочетают с антибиотиком), так как могут возникать тяжелые осложнения, например гнойный артрит. Хорошие результаты дает введение в сустав ингибиторов протеолиза (трасилол, контрикал), особенно в III стадии артроза.

Положительный эффект наблюдается, когда вводят артепарон. С целью улучшения регионарного кровообращения на ранних стадиях артроза попытки введения в сустав углекислого газа и кислорода. Однако их положительное влияние вызывает сомнения. Лучшие результаты бывают после оксибаротерапии. С этой же целью больным назначают физио- и бальнеолечение, УВЧ, аппликации парафина или озокерита, электрофорез новокаина, мумие, радоновые ванны и др..

Применение сульфидной терапии считают патогенетическим методом лечения артроза, способным предупредить прогрессирование процесса. Сероводородные ванны и грязи, электрофорез с ихтиолом нормализуют в хрящевые группы и серосодержащие соединения, активность ферментов, обменные процессы, увеличивают сроки ремиссии.

В последнее время с успехом применяют лазеро- и криотерапию при лечении по поводу артрозов. Действуя на рефлексогенные зоны излучением гелий-неонового лазера (ЛГ-75), улучшают кровообращение и обменные процессы в суставе, уменьшают боль. Криомассаж суставов и криопунктуры спецустройствами обладает противоотечным и анальгезирующим действием.

Как правило, комплексное консервативное лечение дает хорошие результаты с длительной ремиссией при артрозах I-II степени. Если процесс прогрессирует, то применяют оперативные методы лечения. Если есть односторонний коксартроз у людей физического труда, методом выбора может быть артродез тазобедренного сустава.

Виктор:02.11.2015замена тазобедренного сустава Что именно в связи эндопротезированием тазобедренного сустава Вас интересует ?

12800 7 Что вы испытываете, встречая на улице пожилого человека с тростью? Наверняка сочувствие, да еще и уверенность, что вы таким точно не станете! Ни один молодой энергичный человек не позиционирует свой преклонный возраст с болезнями и хромотой, скорее воображение рисует моложавого улыбающегося пенсионера, путешествующего по свету на здоровых ногах и с белоснежной улыбкой, как на фото в заграничных журналах.

Но болезни – штука коварная. И особенно болезни суставов. Подкрадываясь незаметно, различные недуги потихонечку разрушают и деформируют суставы, проявляясь в одно прекрасное утро болью и невозможностью нормально двигаться. Среди всех суставных патологий, если судить по числу обращений за медицинской помощью, лидирует артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава).

По статистическим данным, гонартрозом страдает каждый пятый житель планеты в возрасте старше 40 лет, причем женщин этот недуг «любит» больше, чем мужчин. Что же представляет собой артроз коленного сустава и возможно ли его избежать? Начнем с определения болезни. Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративно — дистрофическое изменение суставного хряща. Может быть первичным и вторичным, т. е. возникать на фоне других заболеваний.