Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

Что такое артроз коленного сустава 2 степени и как его лечить?

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы.

Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения.

Артроз коленного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение (фото)

Существуют следующие виды артроза коленного сустава 2 степени:

• левосторонний артроз – поражает левое колено;
• правосторонний артроз – правое колено;
• односторонний – поражает одно колено;
• двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов – патология обоих коленей.

Обычно при двухстороннем артрозе хрящевые ткани начинают разрушаться с одинаковой скоростью. В редких случаях поражение одного сустава развивается быстрее, нежели другого. Зависит это от работы, спорта, хобби человека или врожденной деформации коленных суставов.

Если раньше эта патология обычно поражала людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет, то сегодня ее симптомы можно встретить и у 20-летних. У представительниц прекрасного пола болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин.

Основная причина развития артроза коленных суставов второй степени – игнорирование человеком первых симптомов и отсутствие своевременного лечения. Другие причины:

• возраст – в 80% случаев артрозом страдают люди (в большей степени женщины) после 40 лет;
• травмирование – часто этому подвержены спортсмены.
• другие патологии сустава – эндокринные, воспалительные и т.п.

При артрозе коленного сустава 2 степени разрушению подвергается не только хрящ, но и его составляющие. Хрящ становится менее упругим и прочным, начинает стираться, оставляя без защиты костные поверхности.

Наиболее характерные симптомы артроза второй степени:

• болевые ощущения в икрах (обычно беспокоят по ночам);
• утренняя скованность ног в коленях, которая долго не проходит;
• хруст в колене;
• ощущение ломоты в коленном суставе при переохлаждении;
• припухлость и отеки;
• болевые ощущения, появляющиеся при нагрузке на больную ногу.

Если не обращать внимания на симптомы, то через определенное время болезнь перейдет в третью стадию. А тут уже для ходьбы понадобятся костыли либо трость.

Диагностика

Вторая степень заболевания возникает после первой. По этой причине врач уже знает о диагнозе своего пациента. О прогрессировании патологии свидетельствуют, появляющиеся дополнительные симптомы: сильные боли в коленном суставе, его деформация, хруст, затрудненная подвижность и т.д.

Обычно диагностика заключается в опросе человека на предмет жалоб, осмотре коленных суставов, проверке объема движений. Подобные сведения показывают предварительную картину, а основную информацию специалист получает с помощью инструментальных диагностических методов, таких как рентген суставов.

Основная цель медикаментозной терапии при гонартрозе коленных суставов 2 степени – уменьшить болевые приступы. Врач прописывает:

• обезболивающие препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• различные гели и мази.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач

Хондропротекторы полезны на первой стадии патологии. Однако при второй они тоже способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Обычно медикаментозное лечение гонартроза начинается с облегчения нагрузки на хрящи. Для этого снижается масса тела, ограничиваются физические нагрузки, назначается лечебная физкультура.

Больному прописываются противовоспалительные нестероидные препараты (кетопрофен и т.д.) и ненаркотические обезболивающие (трамадол и др.). Применяются лекарства, которые содержат ткани хрящей: глюкозамин, хондроитин-сульфат.

Физиотерапия

Больным артрозом второй степени рекомендуется ежедневная лечебная гимнастика. Для лечения применяются процедуры:

• облучение ультрафиолетом;
• инфракрасная физиотерапия;
• УВЧ низкой интенсивности;
• ультразвук;
• высокочастотная магнитотерапия;
• Теплые ванны с сероводородом.

Физиотерапевтические методики способствуют быстрому уменьшению болевых ощущений, снятию воспаления. Все процедуры имеют определенные показания и противопоказания, поэтому назначать их должен только лечащий врач.

Хирургия

Когда работа сустава нарушена явно, а консервативное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство. Но до этого доходит крайне редко. Пораженный сустав может быть заменен на искусственный (эндопротезирование). Но чаще это применяется на III стадии.

Восстанавливается ось конечности или иссечение костных изменений (остеотомия). Через проколы кожи осуществляется артроскопическое вмешательство. Через проколы в колене из суставов удаляется разрушенный хрящ. Затем вводятся лекарственные препараты.

Лечение артроза II степени народными средствами на этом этапе помогает не всем. Но лопух, чистотел, крапива, свекла и одуванчики снижают неприятные и болезненные ощущения. Перечисленные травы предназначены для внешнего применения. Есть и рецепты для внутреннего употребления. Это:

• отвар на корнях подсолнечника;
• настойка из болотного сабельника;
• сок сельдерея.

Для лечения горартроза II степени можно использовать мед. Например, для компрессов, массажа или внутреннего применения. Свежий свиной жир применяется в виде одного из составляющих мазей. Но может использоваться и как самостоятельный компонент.

А также можно попробовать делать мазь из дождевых червей. Но этот метод больше подходит для тех больных, у которых имеются сезонные обострения артроза. Пять червей толкут в ступе до образования однородной массы.

Когда разрушается коленный сустав, нарушается биомеханика позвоночника и других суставов. Это провоцирует образование грыжи межпозвоночных дисков и артритов разных суставов. Тут уже терапию нужно будет проводить пожизненно, так как болезнь прогрессирует.

Больным не рекомендуется поднимать тяжелые вещи, долго стоять на одной ноге, ходить на дальние расстояния, опираться на больной сустав. Иными словами, нужно избегать больших нагрузок на больную ногу. Тучным людям рекомендуется сбросить вес.

Артроз коленного сустава занимает лидирующую позицию по частоте возникновения в группе заболеваний артрозных поражений суставов. По тяжести течения, заболевание находится на втором месте после коксартроза.

Гонартрозом страдает каждый пятый человек на планете. Предрасположение к этому недугу имеют в особенности люди старше 40 лет и, как отмечается при этом, у женщин заболеваемость почти в 2 раза выше, чем у мужчин. По статистике, в мире страдают гонартрозом 7- 22% людей.

Можно сказать, что при этом заболевании суставной хрящ растрескивается, становится тоньше, теряя при этом свою волокнистость и амортизационные свойства, что, в принципе, не дает возможности во время движения смягчать периодические удары коленного сустава и тела.

Сегодня мы рассмотрим артроз коленного сустава, узнаем что это такое, каковы симптомы данногу недуга, а также расскажем эфективные методы лечения, в том числе в домашних условиях.

По каким причинам развивается артроз коленного сустава, и что это такое? Ежедневно наши коленные суставы в процессе ходьбы, выдерживая массу всего тела, подвергаются физическим нагрузкам. Хрящевая ткань с годами изнашивается, вызывая изменения в суставе. Поэтому у людей преклонного возраста возникают артрозы коленных суставов.

В группу риска заболевания гонартрозом относят людей:

• с избыточной массой тела;
• страдающих остеопорозом;
• с наследственными нарушениями;
• пожилого возраста;
• со специфическими профессиями;
• с метаболическими нарушениями в организме;
• с дефицитом микроэлементов;
• получивших травмы на позвоночник;
• занимающихся некоторыми видов спорта.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем.

Симптомы

При артрозе коленного сустава наблюдаются определенные симптомы. Характер болевых ощущений:

• дискомфорт после пробуждения, при попытке встать после длительного сидения;
• боль в колене при продолжительном нахождении в положении стоя;
• жжение и раздражение при подъеме по лестнице;
• ночные боли, а также после физических нагрузок;
• слабость в ногах, «подкашивание» конечностей.

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет.

Артроз 1 степени протекает практически без видимых симптомов. Для этой фазы развития характерны:

• усталость в ногах;
• незначительное уменьшение подвижности, которое обычно наблюдается сразу после сна.

Болевые симптомы если и имеют место, то проявляются в незначительной степени. В этот момент артроз колена выглядит на рентгеновском снимке в виде небольших неровностей на хрящевой ткани и поверхности костей.

Может наблюдаться также незначительное сужение просвета между костьми. На этом этапе диагностировать патологию крайне сложно, поэтому обязательным является прохождение рентгенографии.

При артрозе коленного сустава 2 степени симптомы выражены более ярко. Боли возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

• хруст в коленном суставе при движениях;
• пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
• изменение костей сустава;
• прогрессирующий синовит.

Артроз коленного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение (фото)

Содержание

Гонартроз — это разрушение коленного сустава

Простыми словами — это разрушение коленного сустава. Чаще диагностируется данное заболевание у женщин, пожилых людей, людей склонных к лишнему весу. Лечить недуг довольно трудно, так как он считается неизлечимым. Что приводит к болезни, и какие способы лечения существуют?

Неприятные ощущения при данном заболевании возникают из-за дистрофических процессов хряща. Именно поэтому возникает болевой синдром.

Может быть левосторонний гонартроз 2 степени или правосторонний, а также сразу обоих колен.

Сначала нарушается кровообращение, в связи с чем питание сустава постепенно ухудшается. Все приводит к продолжительному голоданию хряща, он истончается и затем вовсе разрушается. Очень сильные боли возникают при ходьбе, потому что кости частично обнажены и во время этого процесса возникает дискомфортное трение.

Гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение которого должно быть направлено на устранение симптомов, сложно вылечить из-за необратимых процессов. В тяжелых, запущенных случаях возможно появление шипов, что чревато деформированием кости и дальнейшем искривлении ноги.

В запущенных случаях возможно деформирование кости

• повышенная нагрузка на колени (легкая атлетика, силовые вилы спорта);
• возраст после 50 лет;
• чрезмерно большой вес, при котором на сустав приходится громаднейшая нагрузка;
• травмы: ушиб колена, вывих, повреждение мениска;
• вредные привычки и неправильное питание (алкоголь и табак вымывают кальций из костей, без которого невозможно правильное построение хрящевой ткани);
• воспалительные процессы;
• нарушение обмена веществ, что плохо влияет на построение хрящевых и костных тканей.

Что такое гонартроз коленного сустава 2 степени, мы уже разобрали. Теперь стоит рассмотреть, на какие виды его подразделяют. Это первичный и вторичный.

Это заболевание входит в разряд дегенеративных болезней и связано с дистрофическими процессами в структурных элементах сустава. При такой патологии, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение должно быть проведено как можно скорее.

Суть заболевания

Под воздействием множества причин в хряще коленного сустава происходят дистрофические изменения. В нем нарушается кровообращение и питание, теряется большая часть коллагена.

Поверхность хряща становится шероховатой, появляются мелкие трещины, постепенно он разрушается (фото). В результате этого сустав теряет амортизационные свойства и перестает выполнять свои функции.

Причины гонартроза

Гонртроз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин его развития может быть несколько. Существует две разновидности патологии в зависимости от механизма появления. Первичный гонартроз формируется в основном у людей старшего возраста вследствие метаболических нарушений, длительной и тяжелой нагрузки на сустав. Заболевание может распространиться на оба колена.

У вторичного гонартроза несколько другие факторы развития:

• травмы;
• некоторые инфекции;
• эндокринные патологии.

Этот процесс имеет односторонний характер. Подробнее о причинах болезни расскажет специалист в видео в этой статье.

Каковы проявления

Симптомы гонартроза развиваются постепенно. Принято условно выделять 3 степени развития болезни.

Ему трудно сгибать и разгибать ногу. При подъеме или спуске по лестнице болезненные ощущения нарастают. Иногда заметен отек колена. При движении слышен характерный хруст в суставе.

Процесс характеризуется разрушением хрящевой прослойки в сочленениях или в межпозвоночном пространстве. Такие изменения приводят к нарушению нормальной подвижности сочленений. При артрозах наблюдается частичное деформирование суставов, что является серьёзной опасностью.

Только своевременное принятие необходимых мер способно остановить прогрессирующее заболевание.

Основной причиной, приводящей к артрозу, считается неправильное и несвоевременное лечение первичной стадии этого заболевания. При этом наблюдается лишь некоторое истончение хряща и потеря его рабочих свойств.

В большей степени подобные поражения органов относят к возрастным проявлениям, но и люди молодые бывают им подвержены. Вызывают артроз конкретные факторы.

1. Травмы – посттравматический артроз.
2. Нарушения в процессах обмена веществ организма.
3. Некоторые заболевания, имеющие инфекционную или аутоиммунную природу.
4. Наследственность.
5. Избыточное превышение веса.
6. Плоскостопие, а также продолжительные статические нагрузки.
7. Проблемы, возникающие в сосудах нижних конечностей, что вызывает недостаточность питания хрящевой ткани.
8. Необратимые возрастные изменения.

Лечить артроз 2 степени достаточно сложно. В этом случае время уже упущено и обращение к народным средствам становится бесперспективным. Заболевание прогрессирует, а суставы начинают значительно деформироваться. Выявляются характерные признаки, по которым определить наличие болезни можно самостоятельно:

• боли в суставах;
• характерное похрустывание – крепитация;
• ощущается некоторая скованность или стянутость сустава;
• амплитуда необходимых движений ограничивается.

Проявление симптомов происходит в большей мере при нагрузках, ослабляясь и отступая после достаточного отдыха. Пока ещё нет постоянной резкой боли. Диагностировать заболевание на этой стадии не представляется сложным. При рентгеновском обследовании чётко наблюдается уменьшение суставной щели.

Поскольку данному поражению подвержены все сочленения организма, оно может наблюдаться в конкретных суставах.

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание коленного сустава, которое приводит к деформации с последующим разрушением хрящевой ткани. Болезнь сопровождается болью и ограничением подвижности. Лечить гонартроз лучше при первых признаках болезни.

Суставной хрящ в норме и при артрозе

Причины гонартроза:

• травматические повреждения;
• повышенная нагрузка – лишний вес, тяжелый физический труд;
• индивидуальные особенности организма – высокая мобильность суставов;
• сопутствующее заболевание суставов – артрит;
• метаболические нарушения.

Симптоматические проявления гонартроза:

• болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
• нарушение функции сустава – ограничение в движении;
• характерный «хруст» во время движения.

Лечениегонартроза должно быть комплексным, с учетом стадии развития болезни и включает в себя:

• применение медикаментов;
• ЛФК и массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• модификация образа жизни;
• внутрисуставные инъекции.

1. С началом лечения следует снизить нагрузку на пораженный сустав. Это поможет приостановить дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава. Исключают или сводят к минимуму длительное пребывание на ногах, ходьбу по лестнице, перенос тяжестей. Рекомендуют использовать для опоры костыли или палку. Ходьбу чередуют с десятиминутным отдыхом. При необходимости меняют профессиональную специализацию.
2. Для снижения нагрузки на хрящ и суставные поверхности кости следует снизить вес до нормы. Это уменьшит нагрузку на ткань хряща, и снизит трение суставных поверхностей. Добиваются этого с помощью соответствующих диет, разгрузочных дней, массажа.

Содержание

Как лечить артроз? Существует ряд методик, позволяющих избавится от болей, а при благоприятном исходе, полностью выздороветь. Хотя лучше всего обращаться к врачу на начальной стадии, тогда лечить артроз коленного сустава 2 степени не придется.

Гонартроз или остеоартроз относится к патологии, разрушающей хрящи в области суставов. Первая степень протекает почти бессимптомно, и пациент замечает болезнь с ярко выраженными признаками только при переходе во вторую степень.

Важно! Начатое при первых симптомах лечение артроза коленного сустава 1, 2 степени способно приостановить такой процесс, не допуская перехода в артроз 3 степени.

В результате прогрессирования симптоматика приобретает выраженную окраску. Кроме боли пациенты замечают хруст при разгибании и сгибании колена, называемый в медицине крепитацией, а также прочие признаки.

Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому такие проявления требуют обращения к артрологу или травматологу-ортопеду. По результатам диагностики врач составит индивидуальный график комплексной терапии.

Для излечения болезни применяются консервативный и хирургический методы. Первый включает в себя следующие виды терапии:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• нетрадиционная медицина;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• лечебное плавание.

Хирургический метод направлен на устранение недуга путем проведения операции в целях предотвращения развития третьей степени артроза.

Диагностика

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

• Разрушение и значительное истончение хряща;
• Частичное оголение головок костей;
• Существенное уменьшение суставной щели;
• Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Каковы отличительные черты деформирующего артроза второй степени?

Деформирующий артроз коленных суставов часто развивается у людей пожилого возраста, поражая одну или обе ноги. Начальные изменения коленного сустава происходят только на молекулярном уровне, но постоянное прогрессирование патологического процесса приводит к преобразованию физико-химических свойств самой хрящевой ткани.

После достижения 2 степени заболевания суставы уже начинают деформироваться — наблюдается уменьшение суставной щели в 2 и более раз меньше нормы, отмечается значительное повреждение хряща. При рентгенологическом обследовании на снимках можно видеть разрастания остеофитов, склероз субхондральной кости и образование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз при данной степени значительно влияет на трудоспособность больных, некоторые виды работ при этом становятся для них не возможными.

Деформирующий артроз второй степени проявляет себя более острым болевым синдромом по сравнению с началом заболевания. Если до этого времени боли возникали только после серьезной физической нагрузки, то сейчас она все чаще появляется и в состоянии покоя.

Самые продолжительные приступы происходят после долгих пеших прогулок или поднятия тяжестей. Этот дискомфорт пока еще является временным и устраняется в результате длительного отдыха, но быстро возвращается после возобновления физической нагрузки.

Артроз коленного сустава 2 степени отличается усилением стартовых болей, которые становятся более сильными и продолжительными. В этот период в коленях появляется отчетливый хруст при движениях. Его следует отличать от тех звуков, которые слышны при сгибании коленного сустава у здорового человека.

Помимо названных основных симптомов отмечается ограничение подвижности пораженного коленного сустава и функциональное укорочение больной конечности.

Лечение

Деформирующий артроз коленного сустава, достигший 2-й степени, излечить полностью уже невозможно. На этом этапе применяют консервативное лечение, направленное на то, чтобы затормозить дальнейшее развитие болезни.

При этом предпринимаются следующие лечебные мероприятия:

• Уменьшение болевых ощущений;
• Уменьшение воспалительных явлений;
• Улучшение питания хрящевой ткани;
• Торможение дегенеративных процессов в хряще.

Во всех случаях артроз 2-й степени начинают лечить с устранения болевого синдрома путем применения различных анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств и внутрисуставных инъекций кортикостероидов.

После того, как болевые ощущения уже сняты, доктора пытаются обеспечить восстановление сустава и окружающих его тканей – улучшить кровообращение в этой зоне, повысить метаболизм, устранить воспаление.

Добиваются этого с помощью сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, а также физиотерапии. Больным, у которых диагностирован деформирующий артроз коленного сустава 2-й степени, обязательно рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Им подбирают комплекс упражнений, способствующих укреплению мышц больной ноги.

Артроз коленного сустава второй степени можно лечить, применяя параллельно с основным лечением средства ортопедической коррекции, которые помогают значительно облегчить нагрузку на больные суставы. К ним относятся:

• Различные наколенники;
• Ортопедическая обувь;
• Супинаторы;
• Функциональные ортезы.

Наколенники способствуют стабилизации пораженного коленного сустава, ортопедическую обувь рекомендуют при укорочении конечности, супинаторы — при плоскостопии.

Если артроз 2 степени сопровождается нарушением оси больной ноги, эффективным окажется применение функционального ортеза. Эти приспособления имеют полужесткую или жесткую конструкцию, которая позволяет уменьшать избыточную подвижность коленного сустава и снижать травматизацию хряща во время физических нагрузок.

Ортезы препятствуют боковым отклонениям и ротационным движениям коленного сочленения, защищая его от всего, что может причинить боль. Эти устройства эффективны не только при консервативном лечении, но и при послеоперационной реабилитации больных.

Какое лечение будет лучшим при артрозе коленного сустава 2 степени?

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

• Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
• Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
• Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
• Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Стадии и их проявление на рентгене и ногах

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

• Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
• Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
• Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
• Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
• Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
• Санаторно-курортное лечение.

Устранение болезни физиотерапией

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

• Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
• Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
• Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
• Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
• Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Препараты для лечения гонартроза

Народная медицина

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

• Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
• Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
• Прикладывание капустного листа;
• Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
• Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
• Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Народные методы лечения артроза 2 степени

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

• Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
• Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний).

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

• утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
• ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
• сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
• отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
• при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
• ломота в пораженной области при переохлаждении.

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Деформирующий артроз коленного сустава относится к разряду достаточно распространенных проблем.

Согласно статистическим данным, сегодня с этим недугом борется каждый пятый человек, при этом заболеванию более всех подвержены люди старше сорока лет. Кроме этого, с болезнью чаще всего сталкиваются представительницы женского пола.

При артрозе коленного сустава деформируется и подвергается разрушению хрящевая ткань. Заболевание проявляется болевыми ощущениями различной силы. Дальнейшее развитие болезни может обездвижить и лишить функциональности пораженный сустав.

Строение коленного сустава

Пациент может столкнуться с заболеванием по причине:

• перенесенная травма (вывиха, перелома, повреждения мениска). Их лечение подразумевает обездвиживание конечности, в результате чего нарушается кровообращение и развивается артроз;
• удаление мениска;
• излишние физические нагрузки. Человек более всего вредит коленным суставам, бегая по асфальту и приседая;
• избыточный вес, со временем приводящий к травмированию менисков;
• ослабление связочного аппарата;
• болезни суставов, например, артрит;
• нарушение обменного процесса в организме;
• перенесенный стресс.

Содержание

Лечение, симптомы и причины артроза коленного сустава 2 степени

Из-за необратимых изменений обменных процессов в организме страдают многие системы органов, не исключение тому и опорно-двигательная система человека. Дегенеративные изменения, происходящие в хрящевой ткани коленного сочленения, влекут за собой появление такого заболевания, как артроз коленного сустава 2 степени, носящий еще название «пателлофеморальный артроз коленного сустава».

Такое название заболевание получило из-за того, что травмируется пателлофеморальный (латинское название коленного сочленения) сустав. И главная опасность этого недуга – инвалидность, которую можно приобрести из-за неправильного лечения (как правило, самолечения) или игнорирования первых признаков возникшего артроза.

Пателлофеморальный артроз 2 степени – заболевание, поражающее хрящевую ткань коленного сочленения, связанное с частичным или полным разрушением хряща.

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают важное место среди различных недугов человека. Особенно часто в последнее время стало встречаться такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Что он собой представляет, и каковы его клинические проявления?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах.

Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы.

В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска).

Причины развития

Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

• Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
• Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
• Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.

Как же происходит развитие процесса? Под воздействием отягощающих факторов происходит постепенное сдавление имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями. Со временем возникает его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели.

Постепенно хрящевая прослойка исчезает полностью, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к уменьшению конгруэнтости. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления.

Также под действием регенераторных факторов начинается образование новой кости (костных разрастаний – остеофитов), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению. Все данные признаки деформирующего артроза коленного сустава и обуславливают его основные клинические проявления. Как можно понять, что развился патологический процесс, и как можно его приостановить?

Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.

Для первой степени заболевания характерно только некоторое истощение менисков и хрящей. Стадия выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть тяжесть и ноющая боль в суставах после совершения какой-либо работы.

Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства пациентов. Начальные клинические проявления получают постоянный характер и появляются практически сразу после периода покоя или интенсивной работы. Отмечается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции костей.

Артроз третьей степени имеет те же самые признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастаниями остеофитов.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Для нее типичны тяжелые деформации костей с развитием анкилозов.

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Лечение

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств. Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства.

Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии. Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены.

Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза. Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там. Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей.

Механизм развития и причины патологии

Артроз колена 2 степени — проявления

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга.

Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера.

• Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
• Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
• Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
• Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
• Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
• Нарушения обмена веществ;
• Хронический стресс, усталость.

Прогноз для пациентов

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.