Какие анализы нужно сдать при остеопорозе: биохимия, гормоны

Причины и симптомы остеопороза

Причинами данного заболевания являются:

  1. Нездоровый образ жизни. Человек большое количество времени проводит сидя, мало двигается, что способствует жировым отложениям в организме. С годами их становится все больше и больше, в результате чего появляется лишний вес, который всей своей тяжестью ложится на кости. Это давление может привести к механической травме коленного сустава или костей.
  2. Неправильное питание. Существует ряд продуктов (например, кофе и кофеин содержащие), которые способствуют замедлению метаболизма и выведению кальция из организма. В нашей повседневной пище очень мало продуктов, богатых кальцием, а ритм современной жизни предполагает употребление большого количества кофеина, что в совокупности ведет к разрушению костей.
  3. Вредные привычки. Такие токсины, как алкоголь и никотин, снижают усваиваемость костными тканями кальция и способствуют его выведению из организма. В результате кости истончаются и становятся хрупкими.
  4. Эндокринные заболевания. Эндокринная система обеспечивает организм гормонами, необходимыми для регулирования различных процессов. Паращитовидные железы синтезируют паратиреоидный гормон, который регулирует обмен кальция. Нарушение его работы отрицательно влияет на усваивание кальция организмом.

При остеопорозе возникают:

  1. Внешние физические дефекты. Например, сутулость или искривление позвоночника. Это связано с тем, что под большой нагрузкой (тяжелые сумки и подобное) расстояние между позвонками уменьшается, а слабые позвонки деформируются. Так же неправильная осанка задает положение позвоночника, которое исправить из-за недостатка кальция будет крайне сложно.
  2. Боль в спине и позвоночнике. Чем слабее позвоночник, тем сложнее переносить тяжелые предметы и совершать различные физические упражнения.
  3. Долго срастающиеся переломы. Основой костей является кальций. Любые трещины или переломы в костях «латает» именно кальций, поэтому его недостаток из-за плохой усваиваемости может увеличить время восстановления целостности костной ткани.

Диагностика остеопороза

С целью определения диагноза назначаются различные способы обследования. Общие лабораторные исследования мочи, крови и кала призваны определить или исключить патологии воспалительного характера или обнаружить дефекты обмена веществ, к которым относят и остеопороз. Диагностика включает определение биохимических показателей, изучение прочности и степени минерализации кости, а также обнаружение возможных патологических переломов.

Лабораторное диагностирование

Анализ крови на определение электролитов и гормонов позволит узнать дальнейшую тактику обследования, лечения и прогноза. Изучение гормонального спектра включает исследование концентрации биоактивных веществ щитовидной железы — трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и уровня йода, секрета паращитовидных желез — паратгомона и кальцитонина. А также на кальциевый обмен влияет биохимия соматотропина (гормона роста), инсулина и глюкокортикоидов, эстрогена и витамина Д3.

Анализ на остеопороз как называется? Существует несколько видов проверок: анализ крови, мочи и денситометрия. Анализ на остеопороз денситометрия – это комплексное оценивание плотности костной ткани с помощью медицинской аппаратуры. Проверка на остеопороз осуществляется при следующих показаниях: возраст (женщины старше 45 лет, мужчин старше 60 лет), ранняя менопауза (в том числе и вследствие хирургического вмешательства), нарушения работы паращитовидных желез, прием препаратов, уменьшающих плотность костной ткани (мочегонные, противосудорожные, контрацептивы и т.д.). Однако хотя бы раз в год всем рекомендуется сделать анализ на остеопороз.

Какие анализы нужно сдать?

  1. Анализ крови проводится для определения количества кальция. Как и любой другой анализ, его необходимо проводить натощак, утром, при этом следует соблюдать несколько правил, чтобы не испортить результаты. За сутки до сдачи крови необходимо исключить любые физические нагрузки и исключить из рациона алкоголь и продукты, богатые кальцием: молоко, орехи, морская капуста, бобовые, кофе, БАДы, которые могут уменьшить (в случае с кофе) или увеличить содержание кальция в крови. За полчаса до взятия крови необходимо находиться в полном покое. Анализы на остеопороз делаются в течение одного дня. Его показателями являются:
  1. кальций общий – норма 2,2-2,65 ммоль/л;
  2. фосфор неорганический (85% всего фосфора в организме содержится в костях, участвует в образовании костной ткани) – норма 0,85-1,45 мкмоль/л;
  3. паратгормон (синтезируется паращитовидными железами) – 0,7-5,6 пмоль/л (9,5-75,0 пг/мл);
  4. остеокальцин (основной неколлагеновый белок костей, участвует в процессе синтеза костной ткани) – норма: для мужчин 12,0-52,1 нг/мл; у женщин до менопаузы 6,5-42,3 нг/мл; для женщин в период менопаузы 5,4-59,1 нг/мл;
  1. Анализ мочи позволяет определить содержание деоксипиридонолина (ДПИД), который является маркером разрушения костной ткани. Анализ мочи сдают по тем же правилам, что и обычно. Нормальными показателями являются: у мужчин 2,3-5,4 нмоль ДПИД/моль креатинина; у женщин 3,0-7,4 нмоль ДПИД/моль креатинина.
  2. Денситометрия позволяет определить плотность костной ткани в определенной области: поясница, верхний отдел бедренной кости, лучезапястный сустав и весь скелет целиком.
  1. ультразвуковая компьютерная денситометрия (эходенситометрия) позволяет определить плотность костной ткани по скорости прохождения ультразвуковой волны через кость. Скорость выше, когда волна проходит через более минерализированную ткань, то есть более плотную. Длительность одного исследования не превышает 10 минут, оно безвредное для организма, поэтому более часто используемое.
  2. рентгеновская денситометрия – обследование костей на остеопороз, позволяющее наглядно посмотреть состояние костной ткани. Данный метод применяется крайне редко, существуют противопоказания, поскольку рентгеновское излучение негативно сказывается на организме.

Где сделать анализы на остеопороз – не имеет значения, поскольку каждая специализирующаяся клиника имеет необходимое оборудование для полноценной проверки.

Диагностика остеопороза основана на ряде неинвазивных исследований, которые безопасны, не сложны в выполнении и при необходимости проводятся несколько раз у одного пациента.

К методам диагностики относятся:

  • рентгенологическое исследование;
  • костная денситометрия;
  • биохимический анализ специфических маркеров патологии.

Инструментальные методы

Рентгенография является малоинформативным методом диагностике, так как она только позволяет заподозрить патологические процессы в кости по характерным признакам на снимке.

Денситометрия – это несколько технологий, позволяющих определить плотность костной ткани. Различают рентгеновскую, ультразвуковую и компьютерно-томографическую денситометрию.

Полученные при денситометрии данные проходят компьютерный анализ, в процессе которого вычисляются размеры, толщина, пористость костей, определяется их объемная плотность.

Денситометрия с помощью ультразвука обладает рядом достоинств в диагностике остеопороза: не требует много времени, не содержит излучения, применяется у детей и будущих мам.

Лабораторные методы

Важную роль в установлении диагноза имеет анализ крови на остеопороз. В крови пациента определяются специальные маркеры, позволяющие определить выраженность и степень прогрессирования недуга.

Как определить остеопороз по анализу крови? Достаточно определить следующие показатели:

  1. Щелочная фосфатаза – фермент, содержащийся в остеобластах. Служит показателем разрушения кости.
  2. Остеокальцин – белок, являющийся специфическим маркером образования костной ткани.
  3. Общий кальций – макроэлемент, важный компонент построения скелета. Степени остеопороза проявляются различными колебаниями концентрации кальция в сыворотке крови.
  4. Неорганический фосфор – один из основных компонентов кости. Соли фосфора участвуют в минеральном обмене. Изменения содержания фосфора наблюдаются при разных патологиях, в том числе при остеопорозе.
  5. Паратгормон регулирует обмен солей фосфора и ионов кальция в организме.
  6. Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4.
  7. Половые гормоны (тестостерон, эстрадиол).

Высокоспецифичным показателем метаболических процессов костной ткани служит Деоксипиридонолин (ДПИД) – маркер разрушения кости, который обнаруживается в моче.

Людям старше 50 лет, больным, страдающим ревматическими и эндокринными патологиями, применяющим глюкокортикоидные препараты, женщинам в период менопаузы необходимо регулярное обследование. Какие анализы сдать, подскажет врач терапевт или эндокринолог. В некоторых лабораториях, например, в Инвитро, предлагаются специальные профили, в состав которых входит биохимический анализ крови и мочи при остеопорозе.

Показатели метаболических процессов в кости позволяют:

  • своевременно выявлять пациентов с нарушением костного метаболизма при профилактическом обследовании;
  • прогнозировать уровень разрушения кости и изменение ее плотности;
  • оценивать эффективность и контролировать назначенную терапию.

В чем заключается анализ крови при остеопорозе?

Определять уровень кальция в крови необходимо при наличии у человека таких факторов или состояний:

  • период менопаузы у женщин;
  • возраст, старше 60 лет для мужчин;
  • рост ниже 150 см, при отсутствии родственников с такой же проблемой;
  • возникший патологический перелом;
  • низкий индекс массы тела;
  • остеопороз в анамнезе;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие ревматизма;
  • недостаточность паращитовидных желез;
  • нарушения позвоночного столба.

Скрининг на остеопороз при исследовании урины возможен с помощью тест-полосок, на которых определяется повышенное содержание выводимого фосфора. Снижение его количества является признаком разрушения костей. Кроме этого, в моче нужно выявлять количество дезоксипиридинолина, который отображает содержание коллагена в костях. Если показатели снижены, то у больного отмечаются характерные симптомы остеолиза.

По состоянию крови можно судить о здоровье человека. Наиболее информативным видом лабораторного исследования является биохимический анализ, который указывает на неполадки в разных частях системы органов. Да если патология только начала развиваться и явных симптомов не проявляется, показатели биохимии будут отличаться от нормы, что поможет предупредить дальнейшее развитие проблемы.

Практически все области медицины используют этот вид исследования. Биохимический анализ крови необходим при контроле над функционированием поджелудочной железы, почек, печени, сердца. По результатам анализа можно увидеть отклонения в обмене веществ (метаболизме) и начать своевременную терапию. Сдав биохимию крови можно узнать, какого именно микроэлемента не хватает организму.

В зависимости от возраста пациента, панель необходимых тестов меняется. Для детей исследуемых показателей меньше, чем у взрослых и нормы значений варьируются в зависимости от возраста.

Какие анализы нужно сдать при остеопорозе биохимия моча кровь

Женщины должны с ответственностью отнестись к исследованию, ведь от этого зависит здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Контрольные заборы проводят на первом и последнем триместре. В случае необходимости постоянного мониторинга, анализы могут назначаться чаще. Иногда, отклоненные от нормальных значений показатели, могут свидетельствовать сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому установить диагноз и назначить способ лечения по полученным результатам может только специалист. Количество показателей для исследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб и предполагаемого диагноза.

Биохимический анализ крови может быть назначен как с профилактической целью, так и с необходимостью определить в каком именно органе произошел сбой. Лечащий врач должен сам определить необходимость этого обследования, но в любом случае он не будет лишним, и бояться его не стоит.

В зависимости от клинической картины болезни будут выбраны показатели, которые с максимальной точностью «расскажут» о происходящих в организме процессах.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  • Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  • Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  • Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  • Патологий гинекологической системы.
  • Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  • Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  • Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

К основным симптомам для назначения и проведения забора крови относятся боль в области живота, признаки желтухи, резкий запах мочи, рвота, артериальная гипотония, хроническая усталость, постоянная жажда.

Диагностика остеопороза

Биохимический анализ крови могут провести новорожденному ребенку для исключения наследственных заболеваний. В младшем возрасте исследования проводят, если имеются признаки отсталости в физическом или умственном развитии и для контроля (диагностики) заболевания. С помощью этого анализа можно выявить генетические нарушения.

Получив результаты исследования, доктор поставит диагноз или назначит дополнительные варианты обследования, чтобы картина заболевания была более полной. Судить о явных нарушениях работы внутренних органов можно, если значения отличаются от физиологической нормы, соответствующей возрасту больного.

Биохимический анализ крови содержит в себе множество показателей. Для определения патологии врач назначает исследование только по некоторым пунктам, которые связаны с определенным органом и отобразят его функциональность.

Показатель Значение
Глюкоза (сахар в крови) Относится к маркерам углеводного обмена и указывает на проблемы в эндокринной системе, печени. С помощью этого анализа контролируют уровень сахара при диабете. Людям с избыточным весом необходимо контролировать показатели и чаще сдавать анализ.
Билирубин Количество прямого билирубина связано с оттоком желчи, а непрямой отвечает за серьезные патологии печени.
Креатинин Показывает работу почек и влияет на энергетический обмен в тканях. Его значения идут в комплекте с показателями мочевины.
Мочевина Это продукт полной переработки белка. Полностью выводится почками, поэтому несет в себе информацию об их работоспособности.
Холестерин (холестерол) Относится к маркерам жирового обмена и обязательно определяется при сердечно-сосудистых недугах.
АСТ Небольшое количество фермента попадает в кровь. Большая часть синтезируется в печени.
АЛТ Элемент из клеток печени. Малое количество есть в сердце, почках, откуда при разрушении клеток попадает в кровь.
Общий белок Отвечает за нормальный процесс метаболизма, водного обмена и состоит из глобулинов, липопротеидов, протамина и альбуминов.
Амилаза Уровень фермента меняется при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.
Альбумин Один из главных белков, который составляет около 30% от содержащихся в крови.
Электролиты (калий, хлор, натрий) Необходимые компоненты для водно-электролитного баланса организма.
Ревматоидный фактор Антитела, которые находятся в крови больных ревматизмом, артритом.
Триглецириды Являются показателем обмена липидов. Важны как энергетические компоненты. Показатели различны в зависимости от возраста и пола.
Сывороточное железо Это часть гемоглобина, необходимая для переноса воздуха и образования крови.

Любой медицинский анализ требует подготовки и биохимия крови не исключения. Существуют правила, которых необходимо придерживаться для получения наиболее точного и правильного результата.

Анализ выполняется натощак, но за 12 часов до него из рациона полностью исключается молочные продукты, кофе и алкоголь. Составляющие этих продуктов влияют на количество некоторых ферментов. За несколько часов до забора крови лучше воздержаться от курения, чтобы уровень глюкозы определился точно, без превышения нормальных значений.

Прием таблеток прекращается за 2 недели до анализа, но если такой возможности нет, то доктор обязательно должен быть об этом проинформирован. Компьютерную томографию, рентгеноскопию, флюорографию можно проводить за 2–3 недели до биохимического анализа. Физические нагрузки (занятия спортом) лучше отменить за 4–5 дней до исследования. За час до анализа необходимо полностью успокоиться и избегать эмоционального перевозбуждения.

Кровь (5–10 мл) берут из вены в положении сидя или лежа, затем из шприца перемещают в обработанную пробирку и отправляют в лабораторию.

Направление на биохимический анализ крови выписывает лечащий врач с указанием конкретных маркеров для лабораторной диагностики. Возможно потребуется повторить анализ для подтверждения результатов. Контрольный забор крови делают после окончания терапии, чтобы подтвердить выздоровление или назначить новый курс лечения.

На данный момент, у современной медицины, вовсе нет проблем с тем, чтобы диагностировать остеопороз. Единственное, что стоит держать в голове, идя на подобные анализы и диагностику, это то, что рентген попросту не может оценить степень прогрессирования болезни. Именно поэтому, чтобы диагностировать болезнь, пользуются совершенно иными методами.

Пусть четко по нему, диагностировать наличие недуга и нельзя, однако часто бывают случаи, когда по рентгену врачи заподазривают что-то неладное, и уже позже отправляют пациентов на дополнительное обследование. Однако, чтобы быть полностью уверенным, очень важно знать четкие цифры анализа по плотности кости.

В лаборатории, для анализа берут как уретру, так и кровь пациента. Это делается для того, чтобы оценить обе жидкости, и как следствие организм, на недостаточное содержание кальция. Если же, анализ проходит беременная женщина, то также изучают и кровь марганца, того самого, который позволяет объединить обмен веществ матери и плода в одно целое.

Очень часто, пациент может и вовсе не подозревать, что он болен, ведь переломы случаются у всех, и не всегда выходит обратиться в клинику.

И чтобы исключить возможность ошибки, доктора очень часто дают людям целый список из различных процедур, по типу проверки гормонального фона, а также, биохимического анализа крови.

Интересно также то, как называется анализ крови на остеопороз. Его называют «остеометрия», что намекает на то, к какому заболеванию применяется данный анализ. В случаях, когда результаты беспокоят докторов, те направляют пациентов уже на более узкие исследования. В дополнение к этому, они назначают им поход к эндокринологу, а в редких случаях и к гинекологу. Все это делается лишь для того, чтобы не ошибиться с лечением остеопороза. Ведь малейшая ошибка, может привести к непоправимым последствиям.

Лечение и профилактика остеопороза

Полностью остановить остеопороз невозможно, но его развитие можно замедлить. В профилактических целях женщинам в первые два года после менопаузы назначают эстрогены, чтобы предупредить заболевание. В возрасте более 40 лет для своевременного выявления остеопороза рекомендуется каждые полгода (самое редкое – раз в год) проходить денситометрию, после которой назначается строгая диета, увеличивающая содержание кальция в организме, или препараты на основе кальция.

Наиболее богатые кальцием продукты:

  • обезжиренное молоко (на 500 мл 1 г кальция);
  • обезжиренные молочные продукты;
  • свежая, консервированная рыба;
  • семена подсолнуха и кунжута;
  • орехи;
  • цитрусовые;

Помимо кальциевой диеты необходимо заняться физическими упражнениями. Достаточно быстро ходить, бегать или заниматься теннисом. Главное, чтобы тренировки были регулярными (не менее 30 минут 3-4 раза в неделю). Врачи советуют во время диеты и впоследствии тоже сократить и, по возможности, отказаться от употребления кофе и спиртного и от курения.

Профилактика остеопороза не дает гарантий, что заболевания не будет, но замедлит процесс его развития. В отличие от лечения, профилактика доступна каждому человеку в любом возрасте. Профилактическая процедура не имеет никаких противопоказаний и не несет опасности для здоровья, в отличие от лечения, данные о котором весьма противоречивы.

Остеопороз – серьезное заболевание, которое является следствием неправильной работы различных систем в организме. Оно не лечится, поскольку связано с возрастными изменениями в организме, но здоровый образ жизни, правильное питание, своевременное обследование и консультация врача могут замедлить развитие остеопороза.

Показания для проведения анализа

При частых переломах, возникновении ощущения тяжести между лопатками, общей слабости в мышцах и нарушениях нервной проводимости в конечностях, уменьшении роста и выраженном искривлении позвоночника следует провериться на остеопороз. Нередко недуг может сопровождаться патологией зубов, формированием грыж позвоночника или колена, судорогами, поседением и проблемами с ногтями. К нечастым, но грозным симптомам остеопороза относят манифестацию сахарного диабета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

1
Оставить комментарий

avatar
1 Цепочка комментария
0 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Татьяна Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
новее старее большинство голосов
Уведомление о
Татьяна
Гость
Татьяна

Спасибо. Какие анализы не делают в поликлиники по омс на остеопороз. Где лучше получить консультацию по остеопорозу, если в поликлиники идет спор. кто ведет больного с остеопорозом. С уважением, Кашаева.

Adblock detector