Бандаж на голеностопный сустав для занятий спортом

Изделия для иммобилизации голеностопного сустава: тутор, бандаж, ортез

Голеностопный сустав чаще всего подвергается механическим травматическим воздействиям, и утрачивает стабильность намного раньше, чем остальные суставы нашего организма.

Это обусловлено огромной нагрузкой на данную область конечности, которая выдерживает весь вес тела. Для иммобилизации голеностопа и предотвращения дальнейшей деформации сустава в случае травмы или заболевания используют протезно-ортопедические изделия — ортезы, бандажи и туторы.

В зависимости от степени поражения опорно-двигательного аппарата могут применяться различные виды ортопедических изделий.

Всего их насчитывается более 650 наименований.

Для иммобилизации суставов, в частности голеностопного, используются следующие приспособления:

1. Ортез. Это ортопедическое устройство, целью применения которого является восстановление двигательной, опорной и локомоторной функции всего тела или его конечностей. Ортезы сохраняют возможность осуществления двигательной функции.
2. Бандаж представляет собой эластичный пояс или повязку. Целью использования могут быть как профилактические, так и лечебные меры.
3. Тутор представляет собой устройство, назначением которого является полная иммобилизация конечности. Они призваны обездвижить и зафиксировать поврежденную область в определенном положении.

Каждый из вышеперечисленных фиксаторов имеет различное устройство, область применения и выполняется из разных материалов.

Наколенник для фиксации коленного сустава: как выбрать, показания к применению, уход за изделием

Ортезы включают в себя ортопедические приспособления многих типов. Применяют их при различных заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата. В этой связи выделяют ортезы для позвоночника, суставов верхней конечности и суставов нижней конечности. К последней группе относится ортез на голеностопный сустав.

Классификация

Что же представляет собой ортез? Это функциональное приспособление, максимально повторяющее контуры анатомической области (в данном случае – голеностопного сустава), на которую он накладывается. По внешнему виду ортез для голеностопного сустава, как правило, имеет вид носка, гольфа или сапога.

Пальцы во многих случаях оставляются открытыми. Фиксация ортеза на голеностопе осуществляется посредством застежек, шнурования, ремней, «липучек» и других элементов. На изготовление ортеза идут различные материалы – плотные эластичные синтетические или хлопчатобумажные ткани, металл, пластик, дерево (в настоящее время применяется редко).

В зависимости от назначения ортезы бывают:

• Профилактические — для предупреждения повреждений голеностопа;
• Лечебно-реабилитационные – при различных заболеваниях и травмах, а также для устранения их последствий;
• Функциональные – используются постоянно для максимального обеспечения движений при необратимых изменениях в суставе.

В зависимости от этих поставленных задач ортезы могут иметь различную степень жесткости:

• Мягкий ортез – имеет вид матерчатого съемного бандажа.
• Полужесткий ортез – снабжен ремнями или шнурами, выполняющими роль эластического бинта. Но может иметь элементы жесткости в виде металлических или пластмассовых вставок, пластин.
• Жесткий ортез – снабжен пластиковыми вставками и эластическими шинами. Благодаря особому устройству и расположению этих элементов жесткости создается надежная фиксация самого сустава, стопы и прилегающих участков голени.

Какой вид ортеза наиболее предпочтителен? Все зависит от характера имеющейся патологии. Например, мягкие изделия используются в профилактических целях, а полужесткие и жесткие показаны при определенных заболеваниях и функциональных расстройствах голеностопа.

Показания

Один из важнейших принципов лечения заболеваний и травм голеностопа – это максимальное исключение нагрузки, обеспечение покоя для этого сустава. Исходя из этого, ношение ортеза на голеностопном суставе показано при следующих патологических состояниях:

• Воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы – артриты и артрозы голеностопа;
• Повреждения связок и ахиллова сухожилия – микроразрывы (растяжения), частичные и полные разрывы;
• Восстановительный период после переломов лодыжек, костей голени и стопных костей, в т. ч. сопровождающихся вывихами и подвывихами стопы;
• Вторичная нестабильность голеностопа, обусловленная внесуставной патологией – избыточным весом, плоскостопием, вальгусной деформацией 1-го пальца стопы;
• У детей – рахит и некоторые врожденные аномалии (дисплазии) голеностопа;
• Параличи и парезы (частичные параличи) голени и стопы вследствие нарушений мозгового кровообращения (инсультов);
• Послеоперационный период после различных реконструктивно-восстановительных операций на голеностопе;
• Профилактика повреждений голеностопа у спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Положительное действие ортеза выражается в следующем:

• Стабилизируется сустав;
• Снижается механическая нагрузка на суставные структуры;
• Укрепляются мышцы, связки и сухожилия;
• Уменьшаются или полностью исчезают боль и отек мягких тканей;
• В конечном итоге – расширяется объем движений в голеностопе.

Следует отметить, что ортез был разработан и внедрен в медицинскую практику сравнительно недавно. До этого иммобилизация (обездвиживание) голеностопа проводилась повязками с использованием обычного или эластического бинта, гипсовыми повязками.

Тем не менее, применение ортеза на голеностоп не всегда оправдано. Данное приспособление нельзя использовать при открытых переломах с наличием кровоточащих ран. Да и свежие закрытые переломы поначалу лучше иммобилизировать гипсовой повязкой, а ортез накладывать уже при консолидации (сращении) костных отломков.

Применение

Помимо всего прочего ортезы могут классифицироваться еще по одному признаку – по типу изготовления. В связи с этим выделяют:

• Серийные – это уже готовые изделия. Недорого купить их можно в аптеке или в специализированном центре, продающем ортопедические изделия.
• Сборно-модульные – эти ортезы имеют довольно сложную конструкцию. Собирают их непосредственно на ноге пациента.
• Индивидуальные — их изготавливают по заказу для конкретного пациента, используя при этом гипсовый слепок голени и стопы. Цена этих изделий довольно высока. Зато можно провести более четкую фиксацию голени и стопы.

Какой тип изделия наиболее предпочтителен? Опять же, все зависит от качества и от показаний. Детский ортез должен максимально учитывать особенности растущих костей голени и стопы. Поэтому лучше, чтобы он был изготовлен по индивидуальному заказу.

Хотя ортезы orlett ни в чем не уступают ортезам, изготовленным на заказ. Сделанные из натуральных хлопчатобумажных тканей, снабженные шнуровкой и ребрами жесткости, они надежно фиксируют сустав. Причем степень фиксации этих изделий может регулироваться, что очень удобно при постепенном расширении объема движений в голеностопе после перенесенных травм.

А можно ли изготовить ортез своими руками из подручных материалов? Можно. Правда, для этого следует в одном лице быть и врачом-ортопедом, и мастером по изготовлению ортезов. Ну, и, конечно же, современное оборудование и соответствующие материалы тоже должны быть под рукой.