Гигрома лучезапястного сустава кисти причины симптомы признаки лечение запястья

Что такое гигрома

Лучезапястный сустав — важный элемент опорно-двигательного аппарата. Он соединяет кости предплечья и кисти. Имеет сложное строение: его образуют несколько суставных поверхностей и капсула. Сочленение со всех сторон окружено связками и мышцами. Они позволяют осуществлять движения: отведение, приведение, сгибание, разгибание, вращение.

Гигрома, или синовиальная киста, — уплотненное новообразование внутри лучезапястного сустава. Располагается в области суставной сумки или сухожильного влагалища. Размеры кисты невелики: около 3-5 см. Гигрома имеет мягкую эластичную структуру. Внутри заполнена серозной жидкостью, содержащей фибрин, или слизь.

Заболевание под названием «гигрома кисти рук» в последнее время распространяется все больше среди людей разных возрастов. Главная причина болезни – слишком большая и постоянная нагрузка, которая приходится на запястье из-за постоянной работы на компьютере либо других устройствах современного мира. А вместе с распространением технологий, распространяется и гигрома.

Статистические данные говорят о том, что чаще всего гигрома появляется на правой руке человека, которая у большинства людей представлена рабочей. Как правило, гигрома поражает тыльную сторону запястья.

Гигрома кисти рук представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается по законам возникновения любой патологической кисты в теле человека. Можно выделить три основных фактора развития гигромы:

1. Гигрому обычно провоцирует резкая деформация сустава или его постепенное истончение.
2. Кроме этого, гигрома появляется, если рука подвергнется ударам или давлению.
3. По мере того, как опухоль развивается — сустав перестает сохранять свою внутрисуставную жидкость

Она из-за физических нагрузок начинает перемещаться в соседние ткани. А в прежнем месте появляется своеобразная кожаная сумка, которая содержит некую серозно-слизистую субстанцию, ее видно при диагностике. Если новообразование ощупать, человек почувствует плотность и упругость.

Поэтому возможны случаи, когда опухоль развивается на разных участках тела в месте расположения сустава. При этом есть важное условие: сустав должен обеспечивать движение в разных проекциях. Именно в местах, имеющих большую активность и амплитуду движений, создаются благоприятные условия для образования гигромы.

Поэтому чаще всего патология возникает именно в области запястья, реже – на определенном пальце кисти рук. Лучезапястный сустав, в силу сложного строения, является одним из наиболее уязвимых в этом плане участков.

Он состоит из множества сухожилий и мелких суставов, тут расположены нервные рецепторы и проходят кровеносные сосуды. Поэтому гигрома запястья вызывает множество проблем как для больного, так и для врача. Чтобы удалить неприятную шишку нужно выяснить, в каком из сухожильных влагалищ она сформировалась.

Наиболее уязвимым местом является тыльная сторона кисти – тут расположена самая крупная капсула лучезапястного сустава. Сам сустав имеет свои особенности: он образован мельчайшими костными пластинками, скрепленными между собой связками. Такое строение повышает риск получения травмы.

При неправильном движении или положении кисти рук возникают растяжения, влекущие за собой ослабление тканей. Кроме того, лучезапястный сустав обеспечивает движение кисти руки в разном направлении, что приводит к износу суставной капсулы. Совокупность этих двух факторов создает все условия для формирования гигромы запястья с тыльной стороны.

Отдельную опасность представляет расположение синовиальных влагалищ мышц, с помощью которых сгибается кисть руки и большой палец. Они обе тянутся от концов большого пальца и мизинца, покрывают практически всю ладонь и заканчиваются в лучезапястном суставе.

Поэтому гигрома запястья часто может сопровождаться воспалительными процессами или провоцироваться ими. Гигрома всегда напрямую связана с суставом, а патологические процессы, протекающие в нем, могут стать причиной опухоли.

Гигрома на запястном суставе: причины и лечение

По поводу происхождения ганглий в настоящее время существует целый ряд версий. Первая заключается в том, что гигрому рассматривают как грыжу синовиальной стенки капсулы сустава или его фасции. По другой версии, ганглий формируется вследствии мукоидной дистрофии фиброзного слоя суставной капсулы. Ученые выделяют следующие причины, связь которых с появлением этого заболевания доказана:

1. генетическая предрасположенность;
2. воспалительные процессы в суставе;
3. последствия полученных травм (примерно в 25 процентах случаев);
4. результат бытовых, профессиональных или спортивных постоянных повышенных нагрузок, перегружающих лучезапястный сустав (примерно 20 процентов случаев).

В группу риска входят теннисисты, музыканты, машинистки, швеи, прачки и представители других профессий, чья деятельность связана с постоянным монотонным ручным трудом.

Специалисты отмечают, что количество вырабатываемой суставной жидкости напрямую зависит от величины нагрузки на сустав. Из этого следует, что если ограничитить движения сустава, гигрома запястья перестает развиваться я и даже, в некоторых случаях, самоликвидируется.

Чаще всего гигрома образуется вследствие травмы сустава или регулярного механического воздействия на него, например, на производстве. Также появлению кисты способствуют:

• Частые воспаления в суставе.
• Заболевания дегенеративно-дистрофического характера.
• Перенесенный бурсит.
• Последствия хирургического вмешательства.
• Повышенные физические нагрузки на сустав.

Заболевание развивается следующим образом: под воздействием различных факторов суставная капсула истончается, после чего происходит формирование грыжевого выпячивания, заполненного серозной жидкостью. При этом внутренний слой суставной капсулы увеличивается в размерах и под действием давления вытесняется кнаружи.

В зависимости от причин развития патологии можно выделить следующие ее разновидности:

1. Гигрома мукозная. Является следствием деформирующего артроза. В результате патологического процесса происходит разрастание соединительной ткани в суставе, из которой и формируется киста.
2. Гигрома посттравматическая. Ее причиной является травма сустава, при которой происходит повреждение его капсулы. Вскоре она истончается, создавая благоприятные условия для образования гигромы.
3. Ганглий сухожильный. Развивается вследствие повышенных нагрузок на сустав, в том числе и производственных. Сухожильное влагалище представляет собой изолированную полость, внутри которой находится жидкость. При постоянных механических воздействиях на сустав эта полость уменьшается, а количество жидкости остается неизменным. Под воздействием давления она изливается из влагалища, образуя кисту.

Все разновидности гигромы имеют схожие симптомы, диагностируются и лечатся одинаково. Различны лишь причины и механизм их образования.

Стоит отметить, что это не что иное, как своеобразная опухоль, которая возникает в области сустава на запястье. Чаще всего появляется с тыльной стороны, но бывает и с внутренней, в основном в месте, где измеряют пульс. Это сложно назвать полноценной опухолью, так как по своей структуре напоминает кисту.

Но со временем становится более плотной и упругой. Стоит отметить, что больше всего такому заболеванию подвергаются люди постоянно работающие руками. Соответственно и гигрома возникает на рабочей руке у левшей, а у правшей справа. Свойственно заболевание секретарям-машинистам, маникюрщицам, а также людям, которые постоянно сидят за компьютером, и набирают текст, постоянно напрягая запястье. Довольно часто заболевание появляется после травмы, то есть после какого-то удара.

Причины появления гигромы:

• Удар
• Системные заболевания
• Перенапряжение
• Растяжение
• Наследственные предрасположенность

Чаще всего гигрома развивается у людей возрастом от 10 до 45 лет. В 65% случаев заболевание диагностируется у молодых женщин, возрастом 35 лет. Это связано с тем, что в основном женщины как раз работают парикмахерами, операторами или же постоянно трудятся за компьютером.

Тактику лечения врач разрабатывает, исходя не из причин образования кисты, а руководствуясь другими соображениями: мешает ли опухоль пациенту? Причиняет ли боль? Ограничивает ли свободу движений?

Причин же появления гигромы немало. Точную не назовет ни один доктор. Но предположить вероятность образования кисты на запястье можно. Чаще всего она беспокоит тех, кто:

• имеет родственников, у которых было такое заболевание;
• дает суставу частую чрезмерную нагрузку;
• испытывает влияние неблагоприятных факторов (недавно перенес инфекционное заболевание, получает недостаточно питания, недосыпает, жалуется на хроническую усталость).

Люди, болеющие бурситами (воспаление суставной сумки) и тендовагинитами (воспаление соединительных тканей вокруг сухожилия), находятся в зоне риска: у них шансы на образование гигромы выше.

Некоторые профессии предрасполагают к развитию кисты:

• программист;
• спортсмен;
• пианист;
• швея;
• писатель.

В этих случаях причина – перегрузка лучезапястного сустава.

Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей.

Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи. Вторая группа риска – это спортсмены, которые все время задействуют кисти рук – бадминтонисты, гольфисты, теннисисты (в особенности игроки в настольный теннис). Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы.

Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

На самом деле гигромы опухолями не являются. Здесь нет истинного опухолевого атипичного перерождения клеток. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10)эти кистозные образования отнесены в разряд «другие поражения мягких тканей», что тоже не полностью отображает суть процесса. Ведь поражение мягких тканей в данном случае идет вторично.

Фактически данное патологическое образование – это даже не киста, а грыжа. Суть в том, что наши суставы окружены бурсами – суставными сумками. Эти сумки представляют собой полостные образования из листков соединительной ткани, защищающие сустав от повреждений, и участвующие в питании хрящей сустава.

Внутри полость суставной сумки заполнена небольшим количеством синовиальной жидкости. Сходное строение и функции характерны для соединительнотканных оболочек сухожилий – т.н. сухожильных влагалищ. В силу некоторых причин на поверхности сумок и сухожильных влагалищ образуются грыжевые выпячивания, заполненные синовиальной жидкостью.

• Генетическая предрасположенность;
• Постоянная нагрузка на сустав у спортсменов, лиц, по роду деятельности вынужденных совершать
• стереотипные движения – маляры, штукатуры, швеи;
• Травматические повреждения сустава;
• Воспалительные поражения сустава, сухожилий и околосуставных структур – артриты, бурситы, тендовагиниты;
• Ношение узкой тесной обуви – в случае гигромы стопы;
• Дегенеративные изменения сустава – артрозы.

Таким образом, гигромы – это не самостоятельная болезнь, а осложнение других патологических процессов в опорно-двигательном аппарате. Хотя во многих случаях причины формирования гигром так и остаются невыясненными. Гигрома у детей может быть следствием функциональной незрелости сустава в период бурного роста костей. В редких случаях причины гигром новорожденных могут заключаться в родовых травмах.

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

• постоянные силовые нагрузки на кисти рук;
• последствие невылеченной травмы;
• генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь;
• воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава;
• однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

Риск развития гигромы запястного сустава повышен у людей, занимающихся монотонной физической деятельностью, где активно используются кисти рук: пианисты, швеи, вышивальщицы, наборщики текста. Также опасна тяжелая физическая активность, где высок риск получить травматические повреждения: теннис, единоборства, тяжелая и легкая атлетика.

Причины патологии и ее виды

Гигромы могут возникать в различных частях тела. В зависимости от расположения и структуры выделяют различные виды гигром. Уплотнение может состоять из одной или нескольких капсул, соответственно выделяют два типа:

• однокамерную;
• многокамерную.

По своей структуре они могут представлять собой замкнутую полость или же сообщаться с сумками или влагалищами посредством соустий. Выделяют также клапанные гигромы — жидкость поступает в них при определенных нагрузках на сустав и на близлежащие мышцы.

По внешнему виду – это шишка округлой формы, величиной от 0,5 до 3 см, подвижная и не спаяна с кожей. Хотя при скоплении большого количества жидкости гигромы могут увеличиваться до 5 см в диаметре и более. Темпы роста гигромы различны в каждом случае.

Она может бурно расти, а иногда ее размеры остаются постоянными на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Кожа над гигромой чаще всего не изменена, хотя в отдельных случаях здесь может наблюдаться шелушение и гиперкератоз (избыточное ороговение).

1. гигромы запястья, расположенные в области лучезапястного сустава, обычно такие уплотнения хорошо заметны и легко прощупываются, по структуре такие образования могут быть как мягкими, так и достаточно плотными;
2. в центре на поверхности ладони с тыльной стороны – такой вид является одним из наиболее редких;
3. расположенные на пальцах, около суставов или между ними на фалангах.

Еще одним распространенным видом синовыальной кисты, являются гигромы, расположенные в области стоп человека. Находиться они могут как на верхней поверхности стопы, так и на пальцах ног, встречаются гигромы и на пятках.

Синовиальная киста – не заразное заболевание. Возникать уплотнения могут вследствие поднятия тяжестей, ударов, постоянного механического труда, например, вызванного профессией. При травме сухожилий может также образовываться капсула с жидкостью.Появляться гигромы могут и из-за хронических воспалений в синовиальных сумках суставов, то есть из-за бурсита.

Существует три разновидности гигромы запястья, в зависимости от причин, которые привели к развитию заболевания:

• Посттравматические формируются после серьезных травматических повреждений суставных структур;
• Мукозные связаны с дегенеративно-дистрофическими болезнями суставов: артрозом, артритом;
• Сухожильные возникают на фоне патологических изменений в сухожилиях.

Стадии формирования гигромы запястья:

• Первая стадия: ганглий уплотнен, его стенки толстые, прикосновение к нему вызывает выраженный болевой синдром;
• Вторая стадия: боль уменьшается, но ганглий сохраняет плотную консистенцию, а его величина может варьироваться;
• Третья стадия: ганглий постепенно уменьшается в размерах и уплотняется еще сильнее. Боль в суставе отсутствует.

Гигромы не всегда возникают одиночно: их может быть несколько на одном участке запястья.

Виды и стадии

Выраженность такого патологического процесса напрямую зависит от степени развития и местоположения гигром. Если киста – однокамерная, то течение такого заболевания является более благополучным, чем в случаях многокарного строения кисты. Развитие заболевания:

• первая стадия (формирование). На этой стадии киста обычно тугая и плотная, характеризуется толстыми стенками. Вызывает существенный дискомфорт;
• вторая стадия (стационарная). На этой стадии киста может и не вызывать дискомфорта, но консистенция ее остается упругой, а ее размеры могут варьироваться в достаточно широком диапазоне;
• третья стадия (уменьшение гигромы). Размеры новообразования заметно уменьшаются. Характеризуется более плотной консистенцией. Как правило, неприятные ощущения не наблюдаются.

Гигрома у детей

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Внешние признаки

Чаще всего пациенты жалуются на наличие эстетического дискомфорта, поскольку величина новообразования может достигать в диаметре 6 сантиметров.

В самом начале развития болезни сустав функционирует нормально, без ограничений. Для этого новообразования характерны очень медленные темпы роста (довольно часто сам процесс незаметен для пациента). Для гигром, разросшихся до значительных размеров, характерны ноющие болевые ощущения в области их локализации, интенсивность которых увеличивается физических нагрузках.

Гигрома лучезапястного сустава кисти — что это такое: симптомы, причины появления

Многих пугает образование гигромы, поскольку существует мнение, что это опухоль. Это не совсем так. Гигрома, хоть и имеет схожие с опухолью признаки, но представляет гораздо меньшую опасность, так как, по сути, является кистой.

Заболевание имеет доброкачественное течение. Иногда развивается очень медленно. В этом случае симптомы долгое время отсутствуют или сглажены. Характерными признаками патологии являются:

• Округлое, мягкое, эластичное новообразование в области лучезапястного сустава.
• Тупая боль при движениях кистью.
• Покраснение кожи в области сустава, возникающее в период обострения.
• Нарушение чувствительности в области предплечья, кисти. Чаще всего выражается в ощущении онемения.
• По мере развития гигромы может наблюдаться ограничение подвижности в суставе.

Несмотря на то, что заболевание не отличается ярко выраженной симптоматикой, его последствия могут быть очень серьезными. Поэтому при обнаружении вышеуказанных признаков необходимо обратиться к специалисту.

Первые признаки заболевания проявляются в виде припухлости на руке. Очень часто первые симптомы гигромы запястья путают с каким-то ушибом или воспалением от укуса насекомого. Но припухлость не сходит и приобретает округлую форму. Если ее прощупать, то можно почувствовать жидкую составляющую кисту.

Из-за опухоли становится тяжело шевелить рукой и при малейшем движении чувствуется сильная боль. Давайте рассмотрим основные симптомы гигромы запястья:

1. Плотное подкожное образование круглой формы, как правило, возле сустава.
2. Нарушения чувствительности и тупая боль в области кисты.
3. Изменение цвета кожи над новообразованием.

К главным симптомам гигромы запястья также можно отнести:

• Появление бугорка округлой формы диаметром до 5 см;
• Цветовые изменения дермы над кистой;
• Нарушение чувствительности нервных окончаний;
• Боль в области кисти, прогрессирующая при нагрузке;
• Утолщение и шероховатость кожного покрова.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда в результате травмы или особенностей организма гигрома вскрывалась. В случае вскрытия опухоли на руке образуется огромная рана, из которой вытекает жидкость, находившаяся в новообразовании.

Чаще всего пациенты жалуются на незначительную болезненность, которая не причиняет им особых беспокойств. Болит кистозное образование лишь тогда, когда в результате бурного роста оно сдавливает окружающие ткани и раздражает близлежащие нервные волокна.

При этом наряду с болью отмечаются снижение чувствительности и ограничение движения в пораженном суставе. Опасна ли гигрома? В принципе – нет. Не являясь опухолью, она не может озлокачествляться. В ряде случаев при быстром росте или внешних механических воздействиях (удар, сдавливание) возможен разрыв гигромы с излиянием содержимого в окружающие ткани.

Но и здесь опасаться ничего не стоит – жидкое содержимое гигромы стерильно. А вот при внешнем разрыве гигромы с образованием дефекта на коже, являющемся входными воротами для инфекции, возможны гнойные осложнения.

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

• Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование;
• Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен;
• Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости;
• Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами;
• Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия;
• При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы;
• Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней;
• Шишка на запястье на руке сверху твердая
• Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Особенности симптоматики зависят от характеристик гигромы лучезапястного сустава кисти: расположения, размеров, количества камер. Если гигрома однокамерная, небольшого размера, размещена не в зоне сплетения нервных волокон и не сдавливает кровеносные сосуды, симптомы будут сглаженными, а боль в суставе — умеренной.

Симптомы неосложненной гигромы:

• маленькая величина (менее 3 см);
• четко видны границы: образование выглядит как шарик под кожей;
• мягкая консистенция;
• в нижней части новообразование соединено с ближайшими тканями, а верхняя часть достаточно эластична.

Когда заболевание только начинает развиваться, под кожей возникает маленькая, хорошо различимая гигрома, которая постепенно разрастается. Если на нее надавить, возникнет интенсивная боль. Если же с ней не контактировать, болезненность может быть умеренной либо отсутствовать совсем.

Если к гигроме не прикасаться, боль может иметь следующие особенности:

• непрерывная тупая боль в кисти;
• боль, которая иррадиирует в разные зоны конечности (болевые ощущения возникают не только в области гигромы, но и в других участках);
• болевой синдром, который возникают после интенсивной физической активности и стихает во время отдыха.

Кожа над новообразованием может измениться: стать плотнее, покраснеть, начать шелушиться. Но кожные проявления возникают не всегда.

Если ганглий передавливает нервные окончания, это приводит к возникновению нарушений чувствительности кожи на кисти руки, вплоть до полного ее исчезновения. А при нарушении движения крови наблюдается онемение, «мурашки».

Диагностика

Постановка этого диагноза в большинстве случаев не вызывает затруднений и основана на типичных клинических симптомах и характерных данных трудового анамнеза. Если новообразование достигло значительной величины или слишком быстро растет, обычно назначают пункцию кистозной полости, ультразвуковое исследование, рентгеноскопическое исследование сустава запястья. В некоторых, особо сложных случаях, могут назначить магнито-резонансную томографию.

При появлении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к хирургу. В качестве диагностических мероприятий проводится сбор анамнеза — жалоб пациента, тщательный осмотр и пальпация пораженного сустава. Также могут быть назначены такие диагностические процедуры как рентгенография, УЗИ, МРТ.

Диагностическая пункция проводится с целью исследования суставной жидкости. При этом из сустава откачивается незначительное ее количество. Часто пункция является не только диагностическим, но и лечебным методом. Удаление жидкости из сустава способствует уменьшению размеров новообразования и облегчению состояния пациента.

Лечение гигромы может осуществляться консервативными и оперативными методами. Консервативная терапия предполагает назначение тепловых аппликаций, парафина, грязелечения, облучения ультрафиолетом. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей. Они наносятся на окружающие пораженный сустав области для уменьшения воспаления и болезненности.

Для удаления из сустава патологического содержимого может быть проведена пункция. Эффективна она лишь в случае, если размер кисты не превышает 1 см. Процедура представляет собой следующее. Сначала выполняют местное обезболивание пораженной области. Затем при помощи иглы и шприца откачивают жидкость.

К хирургическому вмешательству прибегают при наличии следующих показаний:

• Выраженный болевой синдром.
• Большие размеры кисты.
• Значительное нарушение двигательных функций сустава.
• Стремительное увеличение гигромы.
• Повторное образование кисты после проведения пункции.
• Явный эстетический дефект.

Вначале применяется местная анестезия. Затем над новообразованием делают небольшой надрез, через который хирург при помощи скальпеля удаляет гигрому. После этого на капсулу накладывают швы. Удаляют их через 7 дней.

Существует и лазерный метод оперативного лечения. Процедура аналогична традиционной, но является более щадящей.

Наряду с врачебной терапией имеют место и методы народной медицины. Они эффективны, когда размеры гигромы незначительны. К ним относятся: наложение на пораженный сустав компресса из капустных листьев, употребление внутрь сока полыни или капусты и другие. Применять подобные средства следует с большой осторожностью, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Гигрома — доброкачественное новообразование, имеющее вид кисты. Оно не является смертельно опасным, но значительно ухудшает качество жизни больного. При своевременном и адекватном лечении удается полностью устранить заболевание и избежать его рецидива.

Важно заметить, что диагностика гигромы не вызывает сложностей, но снимок сделать все же придется. Он нужен для того, чтобы исключить злокачественные образования или абсцессы.

УЗИ, как правило, показывает структуру образования, позволяет определить наличие гигромы. В случае возникновения сомнений может потребоваться пункция. Врачи рекомендуют следить за образовавшейся гигромой, назначая повторные УЗИ и исследуя динамику развития кисты.

УЗИ позволяет изучить размеры кисты, определить насколько близко она расположена к суставу.Экспертное УЗИ позволяет более пристрастно, с высокой точностью установить размеры деформированных тканей и оценить состояние окружающих тканей.

Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография.

Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

• Рентгенография;
• УЗИ гигромы и тканей вокруг нее;
• Пункция гигромы кисти назначается при осложнениях, для исследования содержимой жидкости.

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• исследование жидкости из гигромы, взятой пункционно;
• магнитно-резонансная томография.

Ультразвуковое исследование — доступный метод, который часто применяется при диагностике этой патологии. Он позволяет увидеть, сколько камер у гигромы и есть ли сосудистые сплетения в ее нижней части.

Также важно дифференцировать патологию с другими опухолевыми образованиями, такими как:

• липомы;
• эпителиальные кисты;
• атеромы;
• новообразования из костной либо хрящевой ткани.

Диагностика гигромы в большинстве случаев не вызывает затруднений: особенности ее симптоматики и внешнего вида позволяют доктору быстро поставить точный диагноз.

Как лечить гигрому лучезапястного сустава кисти лазером, раздавливанием, пункцией?

Все методики лечения данного вида заболевания можно разделить на две большие группы: консервативные и радикальные (хирургические).

К консервативным методам терапии относятся:

1. физиотерапевтичекие процедуры (электрофорез, грязелечение, парафиновые аппликации, теплотерапия и так далее);
2. пункция или блокада. В первом случае с помощью шприца из кисты откачивается ее содержимое и полость обрабатывается антисептиками. Во втором случае после эвакуации
3. жидкости в капсулу новообразования закачиваются лекарственное средство, затрудняющее повторное накопление кистозной жидкости.
4. лечение народными средствами.

Следует сказать, что применение физиотерапевтической методики обычно идет в комплексе с медикаментозным или народным методами терапии. Стоит помнить, что консервативные методы в большинстве случаев не способны полностью излечить заболевание и зачастую сопровождаются его рецидивами.

Радикальные способы избавления от гигромы на запястье руки:

• хирургическая операция по удалению гигромы;
• методы лазерной хирургии;
• эндоскопическая операция.

Как лечить это заболевание? Способ лечения выбирает врач. Выбор методики находится в абсолютной компетенции специалиста. Отличия традиционного и лазерного удаления гигромы заключаются в том, что вторая методика менее травматична и позволяет значительно сократить реабилитационный период. Однако риск рецидивирования ниже после проведения традиционной операции, так как этот метод подразумевает ушивание поврежденной ткани сумки сустава.

Обычно вмешательство осуществляется под местным наркозом и редко длится дольше 30 минут. Общая анестезия применяется в особо запущенных случаях и тогда, когда возраст пациента меньше 10 лет. Нередко пациенты сами идут на хирургическое удаление кисты даже при отсутствии какого-либо физического дискомфорта. Чаще всего в этих случаях имеют место причины косметического характера.

Меры профилактики

Профилактические меры при гигроме на запястье сводятся к следующему:

1. распределение нагрузки равномерно на обе руки;
2. использование эластичных повязок или ортезов во время физических нагрузок;
3. своевременное обращение к специалисту при травмировании сустава или сухожилия.

Что касается диагностики, то в основном это МРТ, рентгенография и осмотр пациентки. Стоит отметить, что эта опухоль не является злокачественной, она доброкачественная и не было случаев перерастания или перерождение ее в рак. Соответственно она опасна лишь своими осложнениями.

Что касается лечения, то здесь существует несколько методов. Самым эффективным несомненно является оперативное вмешательство, в ходе которого доктор разрезает кожу над гигромой, вычищает, убирают корешки, зашивает рану. После этого в область запястья накладывается иммобилизирующая повязка, для того чтобы обездвижить сустав. В течение 7-14 дней необходимые носить повязку. После срастания всех тканей и снятия швов, человек очень быстро входит в свой привычный ритм жизни.

Многие врачи отмечают что 85% случаев, после проведения консервативного лечения гигромы, она может появиться вновь. Это обусловлено тем, что ее оболочка остается в неизменном виде. При маленьких размерах гигромы с успехом применяют физиотерапевтические процедуры. Это парафин, озокерит, электрофорез, а также блокада с использованием глюкокортикостероидов.

Если размеры гигромы довольно большие, то единственным вариантом является хирургическое иссечение. Потому как даже если вам удастся при помощи народных или других способов избавиться от опухоли, через время она появится снова. Так как ее оболочка и корешки остаются на месте, и дадут толчок следующему росту опухоли.

В основном оперативное вмешательство проводится под местным наркозом, так как операция несерьезная. Она проводится довольно быстро. Стоит отметить что в период реабилитации необходимо полностью беречь запястье и постараться ним практически не работать. То есть убрать травмирующий фактор. Соответственно для парикмахеров это будет временное прекращение деятельности. После восстановления руки можно будет приступать к своей трудовой деятельности .

Варианты лечения:

1. Лазер. В последнее время довольно часто гигрому удаляют путем лазерного иссечения. Это помогает сократить период реабилитации и отпустить больного домой на следующий день после оперативного вмешательства. Здесь вместо скальпеля используется лазер, который довольно точно под микроскопом и при помощи камеры отсекает корешки гигромы, устраняя возможностью рецидивов. После лазерного вмешательства рецидивы — довольно редкое явление. Обратите внимание, что само заболевание может рецидивировать. У многих после удаления одной гигромы, возникала следующая или сразу несколько. Поэтому основная задача хирурга — удалить корешки гигромы, чтобы она рассосалась.

   

2. Пункция. Также одним из способов лечения гигромы является пункция, то есть высасывание жидкости. В основном этот способ используется на начальных стадиях заболевания, когда содержимое гигромы не успело стать твердым, является текучим. Таким образом доктор при помощи шприца высасывает содержимое. Внутрь могут водиться кортикостероиды, для того чтобы быстро снять воспаление, а также опухоль. Многие отмечают высокую эффективность такого лечения.

   

3. Раздавливание. Раньше практиковали метод раздавливания гигромы. Таким способом она лопалась, ее содержимое растекалось по близлежащим тканям. Дело в том, что этот метод является неэффективным, потому что через время гигрома появлялась, из-за того, что капсула находилась в неизменном виде. Она не рассасывалась и никуда не девалась.

   

Кроме этого существует и масса народных способов, которые помогут победить гигрому.

Народные рецепты:

• Целители советуют использовать медную монету. Для этого необходимо на больное место наложить монету, заклеить пластырем и оставлять на ночь.
• Кроме этого часто используют лекарственные растения, разнообразные компрессы, пасты, которые способствуют рассасыванию гигромы.
• Удалить гигрому можно при помощи настойки йода и календулы. Через день больное место смазывают данными веществами и покрывают чистой тканью. Такие аппликации необходимо осуществлять в течение всей ночи, то есть оставлять на всю ночь.
• Можно воспользоваться физалисом. Для этого плоды измельчают на мясорубке, а подготовленное пюре накладывают на пораженное место, заматывая целлофаном. После этого оборачивают плотной тканью и эластичным бинтом, для того чтобы пюре не съезжало.
• Еще одним вариантом лечения гигромы народными методами является использование чайного гриба. Проводится своеобразный массаж. Для этого кусочек гриба нужно положить на  гигрому и растирать.

Как видите, гигрома — довольно распространенный недуг, но опасным назвать его сложно. Среди основных опасностей данного недуга является возможность появления осложнений. Очень часто гигрома врастает в сухожилия и может нарушить подвижность самого сустава, кисти. При правильном и своевременном лечении удается полностью избавиться от опухоли и восстановить подвижность кисти, вернувшись к нормальной жизнедеятельности и работе.

Врачи отмечают, что лечение этой кисты не всегда целесообразно. Процентах в 50 случаев наблюдается ее самопроизвольное исчезновение: содержимое капсулы изливается в соседние такни и постепенно рассасывается. В такой ситуации лечить просто нечего. Поэтому при маленьких «свежих» гигромах, которые не растут, хирург может порекомендовать наблюдение.

Если пациент предъявляет жалобы на то, что новообразование доставляет ему неудобства, поначалу, возможно, будет предпринято консервативное лечение.

Но прежде всего необходимо провести диагностику. Именно поэтому важно обратиться к врачу при обнаружении у себя странной «шишки» на руке, а не заниматься самолечением. Ведь неспециалист легко может спутать кисту с атеромой, липомой и другими новообразованиями, а они лечатся совершенно по-другому.

Диагностируют гигрому с помощью:

• визуального осмотра;
• опроса пациента;
• проведения УЗИ или МРТ;
• пункции.

После установления диагноза назначается лечение.

К консервативным методам относят воздействие:

• грязевыми аппликациями;
• парафином;
• ультрафиолетовыми лучами.

Физиолечение может дать хороший эффект при небольших размерах новообразования.

Если хирург посчитает необходимым произвести малоинвазивное вмешательство, он может предложить пациенту пункцию гигромы. Кисту прокалывают, отсасывают содержимое, затем наполняют полость лекарством.

В сложных случаях может потребоваться операция.

Некоторые пациенты, не желая обращаться к врачу, предпочитают проверить на себе действие народных средств. Действительно, с небольшими недавно появившимися гигромами можно справиться при помощи содержимого домашней аптечки и холодильника.

Однако следует помнить: если вы поставили себе диагноз самостоятельно, никто не даст гарантии, что вы будете проводить грамотное лечение. Возможно, ваша «гигрома» окажется не кистой, а совершенно другим заболеванием. В этих случаях самолечение способно нанести значительный вред.

Но если диагноз установлен в медицинском учреждении и врач предлагает операцию, можно попробовать предварительно пролечиться народными средствами.

В первую очередь это спиртовой компресс. Конечно, сейчас трудно купить спирт, но, если дома еще хранятся старые запасы, попробуйте следующий рецепт.

Возьмите марлю, сложите в несколько слоев и пропитайте спиртом. Приложите к больному месту, сверху плотно обмотайте бинтом. Носить такую повязку нужно 2 часа. Процедуру повторяйте через каждые 2 дня – чаще не надо, чтобы не сжечь кожу. Курс продолжается до тех пор, пока гигрома не исчезнет.

• Причины заболевания
• Симптомы и диагностика заболевания
  • Лечение заболевания народными средствами
  • Лечение консервативными методами
  • Хирургическое удаление
• Профилактика заболевания
  • Полезные рекомендации врачей

Как лечить гигрому лучезапястного сустава кисти операцией, физиотерапией?

Оперативное вмешательство необходимо, если:

• гигрома ограничивает подвижность;
• пациент испытывает болезненные ощущения.

Крупные размеры опухоли могут стать причиной пережатия нервных пучков, возникновения различных невралгий, вызвать застой венозной крови. Периодическое «бегание мурашек» – первый сигнал, говорящий о том, что затронуты нервные окончания.

Операция проводится с местной анестезией. Помещения больного в стационар она не требует: вмешательство минимально, общее состояние пациента не страдает.

Если хирург выберет метод бурсэктомии, то он после проведения обезболивания удаляет новообразование вместе с его основанием. Накладываются швы, которые надо будет снять через 10-12 дней.

Часто проводят оперативное лечение лазером. Оно способствует скорейшему заживлению послеоперационной ранки.

После операции на время восстановительного периода следует исключить нагрузки на больную руку.

Некоторые авторы предлагают прикладывать к гигроме медный пятак и накладывать плотную повязку. Этот метод может дать кратковременный результат за счет перемещения синовиальной жидкости из капсулы шишки в суставную капсулу. Спустя определенное время гигрома появится вновь.

Прикладывание капустных листьев может незначительно уменьшить боль. Такое же действие имеет мазь, приготовленная из голубой глины и облепихового масла. Настой ромашки может снять часть воспалительного процесса, протекающего на коже. Известны случаи, когда при гигроме помогали ванночки с морской солью.

Несмотря на заверения народных целителей, подобные средства могут благоприятно повлиять на некоторые осложнения и снизить степень их проявления. Саму же гигрому устранить не удастся. На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной.

1. Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
2. С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
3. Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

Гигрома — не такое безнадежное заболевание, чтобы отчаиваться и идти на необдуманные действия. Она не склонна перерождаться в рак, при условии, конечно, что диагноз вам был поставлен верный и доктор не перепутал ее с раковой опухолью, что случается крайне редко.

Ограничиваться какой-то одной лечебной методикой не стоит. Именно комплексные способы избавления о болезни чаще всего дают положительные результаты. В случае отсутствия таковых показано оперативное лечение.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.Рецепты компрессов:

• Компресс из сока чистотела. На предварительно распаренную руку в пораженном месте приложить бинт, промоченный в соке чистотела, сверху положить кусочек полиэтилена, замотать на ночь. Таких процедур нужно проделать от 7 до 19 раз. Сока из чистотела понадобится около 1 столовой ложки.
  

  Чистотел может помочь избавиться от гигромы

• Компресс из капусты. Кусочек листа капусты разминаем, смазываем с внутренней стороны медом и прикладываем к гигроме кисти, лечение без операции которой хотим провести. Наложить повязку из бинта на 8-10 часов. Делать такие процедуры нужно 10 дней подряд.
• Компресс из стебля полыни. В блендере измельчить 2-3 молодых свежих стеблей полыни. Кашицу наложить на гигрому на запястье руки, лечением которой мы занимаемся, замотать бинтом на 5-6 часов. Курс лечения – 3 недели.

Гигрома лучезапястного сустава кисти: лечение народными средствами

Широко известное народное лекарство – капуста. Белокочанную капусту используют для облегчения приступов люди, страдающие мигренями. Листья просто прикладывают ко лбу. Так же можно поступить в случае с гигромой: приложить лист капусты к месту расположения кисты. Несколько дней лечения – и опухоль пропадет.

Отсутствие лечения: последствия

Следствием разрыва этой оболочки содержимое кисты растекается по близлежащим тканям. Если между новообразованием и суставной полостью есть соустье, то в случае инифицирования гигромы есть риск развития артрита.

Гигрома, хоть и не представляет угрозу для жизни, чревата развитием осложнений. Среди них можно выделить следующие:

1. Развитие гнойного тендовагинита, приводящего к значительному ограничению подвижности сустава.
2. Излитие содержимого кисты в близлежащие ткани вследствие разрыва ее оболочки.
3. Повторное образование одной или даже нескольких гигром. Это может произойти после самостоятельного или травматического вскрытия кисты, так как ее оболочка имеет свойство восстанавливаться.

Все указанные выше осложнения сопровождаются болью, нарушениями двигательных функций сустава и другими опасными симптомами.

Далее события могут развиваться по двум сценариям.

Первый: содержимое протекает внутрь. Оседая на соседних тканях, оно дает толчок к образованию множественных кист, причем не исключено, что они будут расположены далеко от первоначальной. При этом «материнская» гигрома через некоторое время вновь появится.

Второй: содержимое выльется наружу. Если в это время в ранку была занесена грязь, то может легко развиться инфекция. Ткани воспалятся, не исключено нагноение. Потребуются сложная операция и применение антибиотиков.

Особенное внимание следует уделить новообразованию у детей. Играя, они могут повредить гигрому, что вызовет неблагоприятные последствия.

В отдельных случаях гигрома может вскрыться, что приведет к проникновению патогенных микроорганизмов в полость и развитию выраженного гнойного воспаления, поэтому не следует пытаться вскрыть ее самостоятельно.

Гигрома — доброкачественное образование, которое никогда не трансформируется в злокачественное, даже если заболевание протекает с осложнениями.

Профилактика

Профилактика гигромы запястья проводится после операционного лечения опухоли. Как правило, профилактика представляет собой курс медикаментозного лечения и прием антибиотиков. Профилактика гигромы это мероприятия, которые направлены на то, чтобы новообразование снова не появилась.

Прогноз гигромы запястья зависит от сложности заболевания. Если опухоль только начинает расти, то прогнозы положительные. Так как есть все шансы на полное и абсолютно безопасное лечение. Кроме того, при лечении гигромы на начальной стадии велика вероятность того, что новообразование больше не появиться.

Если лечению подлежит киста, которая не первый год мучает пациента и успела разрастись, что затрудняет движения рукой и вызывает боль, то прогноз такого заболевания не утешительный. В данном случае операция проводится хирургическим путем, а период реабилитации может продлиться не один месяц.

Кроме того, при негативном прогнозе гигромы запястья, есть все шансы на то, что опухоль снова появиться, так как инфекция могла распространиться по всему организму. Гигрома запястья – распространенное заболевание, которое может возникнуть у каждого человека.

Если вы заметили у себя на запястье опухоль с мягким, на ощупь, содержимым внутри, и она доставляет вам дискомфорт и болезненные ощущения, то это гигрома запястья, и она требует немедленного лечения.

Источники: sustavu.ru grizhy.ru internet-medicina.ru narmed24.ru ladyelena.ru rodinkam.net artritsustava.ru http://sustavy-svyazki.ru

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

• Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
• Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
• Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

Если лечение гигромы лучезапястного сустава кисти началось вовремя, а опухоль не разрослась значительно, прогноз благоприятный. Главная проблема гигром — высокая вероятность рецидива. Но при раннем начале лечения удается достичь положительных результатов.

Чтобы избежать развития гигромы, важно вовремя лечить все воспалительные процессы в суставе, избегать травм и чрезмерной нагрузки на кисть.