Евдокименко артроз коленного сустава

Кем является Евдокименко и почему ему можно доверять

Павел Валерьивич Евдокименко, которого уже не один десяток лет жители России и зарубежья знают как доктора Евдокименко, при артрозе помощь его вернула былую функциональность не одной паре колен. На его опыте излечение, как молодых, так и пожилых людей. Методика действует единственное — это необходимость постоянного занятия упражнениями и только тогда результат будет отвечать вашим ожиданиям.

Доктор Евдокименко врач-ревматолог, который с 1984 года начала свою деятельность, сначала как фельдшер, а потом как врач, консультант и преподаватель. С 2000 года он добавил к своей деятельности авторство, и так уже более 10 книг он посвятил темам, на которых специализируется: артроз, артрит. Изучил причины появления проблем с суставами и предложил действенные методы профилактики и их лечения. Вместе с профессионалами отдельных отраслей он постоянно сотрудничает, консультируется, а также периодически совместно публикует книги.

Согласно лечению по Евдокименко, с помощью упражнений можно вылечить все виды артрозов, в том числе и произвести лечение артроза коленного сустава, в данном вопросе с ним солидарны Владимир Котляр, который разработал методику лечения коленных суставов (видео ниже), что имеет много общего с упражнениями по Евдокименко. Также сегодня известный врач Попов, определяющий тот факт, что с помощью гимнастики при любом недуге можно обрести былое здоровье.

Так как доктор обрел свою известность за счет действительных результатов, его методике можно смело доверять и быть уверенным в том, что как минимум ваши суставы не станут работать хуже.

Классификация артроза

П. Евдокименко описывает основные стадии развития артроза коленного сустава в зависимости от интенсивности симптомов и видоизменений указанного сочленения.

Стадии гонартроза по Евдокименко:

  1. Первая стадия:
    • Костные фрагменты сустава сохраняют природную форму, деформации практически не заметны;
    • Возможен синовит колена (из-за аномального скопления жидкости в полости сустава может формироваться небольшой отек);
    • В случае скопления жидкости в области заднего участка колена диагноз имеет название киста Бейкера.
  1. Вторая стадия (прогрессирует в течение нескольких месяцев от начала поражения):
    • Болевой синдром становится выраженным (провоцируют боли нагрузки или движение суставом);
    • Возникает специфический хруст в колене (грубый сухой хруст сопровождается болями);
    • Снижение двигательных функций (например, колено сгибается только под прямым кутом);
    • Образование деформаций костей сустава.
  1. Третья стадия (острая):
    • Боли интенсивные, постоянные, практически не прекращающиеся;
    • Иногда суставы реагируют острой болью на смену погоды или атмосферного давления;
    • Ограниченная подвижность (амплитуда движений очень узкая);
    • Деформации костей становятся грубыми.
  1. Четвертая (самая тяжелая).

Последняя стадия не редко грозит пациенту инвалидностью и полной утратой способностей самообслуживания. При развитии явных необратимых деформаций пациенту требуется оперативное лечение с последующим курсом реабилитации.

Про артроз коленного сустава, основные этапы болезни и симптомы

Недуг, который принесет вместе со своим появлением огромное количество дискомфорта и неприятностей – это артроз коленных суставов, который еще именуют гонортрозом. Появляется данная болезнь постепенно, месяцы и даже годы вас могут незначительно беспокоить суставы коленей. Только вот после долгой ходьбы или поднятию по лестнице, ощутите ноющую боль в ногах, также неприятным станет поднятие с кровати или любая другая нагрузка на колени. Но эта начальная стадия проходит зачастую не сильно болезненно.

Следующим этапом станут боли сопровождающие при ходьбе. Также к боли присоединится хруст в коленях, вначале он будет еле слышным, но со временем станет громким. К завершению второго этапа, сгибать ногу будет все больнее. Лечение артроза коленного сустава лучше проводить как можно раньше, а тем более помочь в этом сможет гимнастика для лечения артроза.

Третьему этапу характерна невозможность полного сгибания или разгибания сустава. Ноги начинают ныть во сне, крутящие боли при смене погоды и деформация колен, может стать причиной искривления ног, после чего походка будет не только неустойчивой, но и болезненной. Поэтому при гонартрозе коленного сустава не стоит ждать последнего этапа.

  • лишний вес, в связи с нарушением обмена веществ;
  • получения травмы коленного сустава;
  • сильные резкие физические нагрузки;
  • профессиональное занятие спортом.
  • Поэтому важно использовать при профилактике систему здорового питания и активного образа жизни.

  • щелчки, могут привести к деформации ног, поэтому их появления является знаком для лечения;
  • длительные прогулки причиняют дискомфорт и боль в коленях.
  • в положении лежа, вы не можете выпрямить ногу полностью, что бы она прижалась к ровной и плоской поверхности;
  • самостоятельно согнуть колено вы не в силах, только при помощи врача или инструктора по лечебной физкультуре.
  • Лечение по Евдокименко

    Доктор Павел Евдокименко не отдает предпочтенье одному какому-то методу лечения артроза коленного сустава. Про лечение артроза коленного сустава доктор Евдокименко говорит, что это процесс продолжительный и комплексный, и не стоит исключать какой-то метод терапии.

    Евдокименко в своей практике использует такие методы лечения артроза колена:

    • Консервативное лечение медикаментами;
    • Хирургическое вмешательство (в случае крайней необходимости);
    • Физиотерапия;
    • Курс лечебной гимнастики;
    • Диетическое питание;
    • Профилактика осложнений заболевания.

    Терапия лекарствами

    Что касается медикаментозного лечения, Павел Васильевич использует в своей практике эффективно зарекомендовавшие себя препараты. Учитывая индивидуальные особенности организма каждого пациента, он определяет курс, вид препаратов и дозировку индивидуально, что помогает предотвратить возможные побочные явления и осложнения.

    Евдокименко артроз коленного сустава

    Для лечения артроза коленного сустава доктор Евдокименко использует такие группы препаратов:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты:
    2. Кортикостероиды;
    3. Хондропротекторы;
    4. Сосудорасширяющие препараты;
    5. Миорелаксанты;
    6. Средства наружного применения (мази, компрессы).

    Павел Евдокименко — Артроз. Избавляемся от боли в суставах

    Дозированные занятия спортом

    И наконец, несмотря на наличие перечисленных ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения той двигательной активности, которая не оказывает отрицательного воздействия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения из тех, что приведены ниже.

    Эти упражнения позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить ему нормальную подвижность и обеспечивают суставу необходимое кровоснабжение.

    Регулярное занятие лечебной гимнастикой должно превратиться из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов.

    Помимо лечебной гимнастики пациенту может быть полезной неспешная ходьба на лыжах «классическим ходом». так как за счет скольжения нагрузка весом уменьшается и больные суставы почти не нагружаются. Кроме того, неторопливая ходьба на лыжах, помимо полезного влияния на суставы, приносит еще и положительный эмоциональный заряд.

    Для начала достаточно ходить на лыжах по 20-30 минут, а позже, в зависимости от состояния суставов, продолжительность лыжных прогулок можно увеличить до 1- 2 часов.

    Сложнее обстоит вопрос с ездой на велосипеде. Долгая, быстрая или слишком активная езда на велосипеде при артрозе ног однозначно вредна. Но вот небыстрая езда на велосипеде. скорее всего, вреда не принесет.

    Только нужно избегать поездок по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а также свести к минимуму риск падений с велосипеда.

    Следует правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как на них легче ездить и они меньше весят, чем дорожные велосипеды. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или приподняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху.

    Кстати говоря, именно медленные динамические и статические упражнения не любит делать большая часть моих пациентов, поскольку выполнять их особенно тяжело. Но так и должно быть: правильно подобранные, эти упражнения укрепляют те мышцы и связки, которые атрофировались из-за болезни. Поэтому на первых порах запаситесь терпением.

    Случай из практики. Пациент Михаил Степанович, 48 лет, профессиональный хоккеист со стажем, играет за команду ветеранов. Обратился за помощью по поводу болей в коленях, продолжающихся больше двух лет.

    Ранее обращался в один из крупных ортопедических центров, где ему поставили диагноз «гонартроз» (артроз коленных суставов) третьей стадии и в ультимативной форме «рекомендовали» сделать операцию по замене суставов. Однако, когда выяснилось, что после эндопротезирования с любимым спортом придется расстаться, Михаил Степанович от операции отказался и обратился за помощью ко мне.

    Во время осмотра пациента и изучения его рентгеновских снимков стало понятно, что на самом деле артрозные изменения, к счастью, не превысили второй стадии (гонартроз второй стадии). Поэтому я согласился поработать с пациентом: провел сеанс мануальной терапии, назначил криотерапию, тракцию суставов и медикаментозное лечение, а также подобрал ему комплекс лечебной гимнастики.

    2-й Рощинский проезд,дом 8, строение 4 115419 Москва, Российская Федерация

    7 (495) 231-46-79 7 (495) 780-00-98 7 (495) 723-72-95

    Артроз тазобедренных суставов: Уникальная исцеляющая гимнастика Мир и образование Эта книга посвящена лечению артроза тазобедренных суставов с помощью специальных, очень эффективных упражнений. Подробно рассмотрены методы лечения и диагностики коксартроза, а также причины, приводящие к развитию артроза. Вы узнаете, как очень просто уточнить, правильный ли диагноз вам поставили, и как вылечиться простыми способами. 2-е издание, переработанное.

    Противопоказания к гимнастике Евдокименко

    Цена: 92 руб RUB

    Автор(ы) Евдокименко Павел Валериевич Редактор(ы) Валуева Н. В. Издательство Мир и образование ISBN 978-5-488-03106-7, 978-5-94666-670-1 Количество страниц 96 Упаковка обл — мягкий переплет (крепление скрепкой или клеем) Иллюстрации Черно-белые Масса 98 Размеры 215x140x6

    Артроз тазобедренных суставов: Уникальная исцеляющая гимнастика Евдокименко Павел Валериевич Эта книга посвящена лечению артроза тазобедренных суставов с помощью специальных, очень эффективных упражнений. Подробно рассмотрены методы лечения и

    При артрозах любой локализации лечение обязательно должно включать в себя занятия ЛФК. Разработано множество комплексов упражнений, которые рекомендуется выполнять при артрозе тазобедренного, коленного, плечевого сустава, голеностопа, спондилоартрозах. Проблемой лечения артрозов движением занимались Сергей Бубновский, Юрий и Петр Поповы, Виталий Гитт, Павел Евдокименко.

    Если для выполнения ряда упражнений по методике Бубнового необходим авторский тренажер, то заниматься по Евдокименко можно без специальных приспособлений, достаточно гимнастического коврика и обычного стула с прямой спинкой. Противопоказаний для занятий гимнастикой практически нет, но перед началом тренировок следует проконсультироваться не только с ревматологом, но и с терапевтом.

    Физиотерапия

    Мануальная терапия при гонартрозе I и II стадии часто дает великолепный результат. Порой нескольких процедур бывает достаточно для того, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Особенно хорошо мануальная терапия коленных суставов помогает, если сочетать ее с вытяжением сустава, приемом хондропротекторов и внутрисуставными инъекциями остенила.

    Такая комбинация лечебных процедур, с моей точки зрения, намного эффективнее предлагаемых в любой поликлинике многочисленных физиотерапевтических мероприятий. Приведу один пример из практики.

    Физиотерапия при артрозе коленного сустава

    Из этой истории (и отнюдь не единственной в таком роде) становится понятно, почему я считаю физиотерапию важной, но лишь дополнительной частью лечебной программы при гонартрозе. В этом смысле больше других процедур мне нравятся лазеротерапия, тепловое лечение (озокерит, парафинотерапия, лечебные грязи) и особенно криотерапия (лечение местным охлаждением).

    Более подробно о каждом в отдельности методе физиотерапии рассказано в книге «Боль в ногах».

    Методика Евдокименко предусматривает применение таких процедур физиотерапии:

    • Массаж;
    • Иглоукалывание (акупунктура);
    • Гирудотерапия (применение лечебных пиявок);
    • Лазерное лечение;
    • Криотерапия (использование охлажденных паров воздуха);
    • Магнитотерапия (воздействие магнитным полем);
    • Ультразвуковое воздействие;
    • Электромиостимуляция (применение токов импульса);
    • Озокерит (использование тепловых потоков).

    Физиотерапевтическое лечение, по мнению П. В. Евдокименко, неотъемлемая часть комплексного вмешательства, так как все перечисленные методики способствуют нормализации процессов питания тканей сустава, что и ведет к выздоровлению больного.

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты

    Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

    При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.

    Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.

    Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани.

    Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты (о которых подробно рассказано в книге доктора Евдокименко «Боль в ногах»).

    Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.

    Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

    Димексид – химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания.

    Бишофит – нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свою известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при артрозе. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание артрозных узелков на руках.

    Желчь медицинская – натуральная желчь, добываемая из желчных пузырей коров или свиней. Желчь обладает рассасывающим и согревающим действием и применяется в тех же случаях, что и бишофит, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.

    Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при артрозе коленного сустава. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента. Но в то же время уколы в сустав при артрозе делают гораздо чаще, чем это необходимо на самом деле. Именно об этой неверной, на мой взгляд, тенденции мне хочется поговорить подробнее.

    Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон.

    Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, – причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей. Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости.

    Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливает нормальное кровообращение. Все, что они могут, – уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава.

    Например, у пациента выявлен гонартроз II стадии с припуханием сустава из-за скопления в нем жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии. В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям – это правильный подход.

    Теперь представим другую ситуацию. У пациента тоже гонартроз II стадии, но без скопления жидкости и отека сустава. Нужно ли вводить в сустав кортикостероиды в данном случае? Безусловно, нет. Нет воспаления – нет «точки воздействия» для кортикостероидных гормонов.

    Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 – 14 дней.

    Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место. В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола.

    Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

    К сожалению, на практике приходится сталкиваться с излишней «целеустремленностью» врачей, которые раз за разом вводят кортикостероиды в один и тот же сустав, не добившись хотя бы минимального эффекта первыми тремя инъекциями. Больше других меня поразили два подобных случая.

    Одному из пациентов было сделано «всего» десять инъекций кеналога, при этом процедура проводилась ежедневно, даже без положенного десятидневного перерыва, необходимого для оценки результатов инъекции. А второму больному вводили гормоны внутрь коленных суставов, соблюдая интервал (правда, всего по 3 – 5 дней), но при этом за курс лечения бедняга получил по двадцать – двадцать пять инъекций кортикостероидов в один сустав!

    Казалось бы, «переборщил» доктор немного – ничего страшного. Разве может быть какой-либо вред от подобного лечения? Оказывается, может! Во-первых, при каждом уколе сустав хоть и незначительно, но травмируется иглой. Во-вторых, при внутрисуставной инъекции всегда существует некоторый риск попадания инфекции в сустав.

    И самое главное, частые инъекции кортикостероидов ухудшают состояние тех пациентов, у которых поражение суставов сочетается с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, ожирением, почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка или кишечника, туберкулезом, гнойными инфекциями и психическими заболеваниями.

    Гораздо полезней вводить в пораженный артрозом коленный сустав препараты гиалуроновой кислоты (другое название гиалуроновой кислоты – гиалуронат натрия). Они появились в продаже примерно 15 лет назад.

    Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) еще называют «жидкими протезами» или «жидкими имплантатами», поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость – то есть как естественная «суставная смазка».

    Препараты гиалуроновой кислоты – очень полезные и эффективные лекарства: гиалуронат натрия образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.

    Кроме того, препараты гиалуроновой кислоты проникают в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря гиалуронидазе «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном коленном суставе и увеличивается его подвижность.

    При этом, введенные правильно в полость сустава, препараты гиалуроновой кислоты практически не дают побочных эффектов.

    Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3-4 инъекции в каждое больное колено, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.

    С моей точки зрения, главный и единственный серьезный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты – их высокая цена. Так, в 2015 году гиалуроновая кислота представлена на нашем рынке в основном импортными препаратами синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан иотечественный препарат Гиастат.

    Кому противопоказана гимнастика

    Не следует проводить гимнастику при артрозе по Евдокименко в следующих случаях:

    • Поздняя стадия болезни, сопровождающаяся значительной деформацией хряща и оголением участков костей;
    • Наличие грыж в области живота или паха;
    • Тяжелые заболевания внутренних органов в период обострений;
    • Нарушения сердечно-сосудистой системы;
    • Проведение операций на брюшной полости или грудной клетке;
    • Повышенная температура тела;
    • Высокое артериальное давление;
    • Сочетание артроза с инфекционно-воспалительным процессом в суставе (артритом).

    С осторожностью следует проводить гимнастику по Евдокименко во время критических дней у женщин. Не рекомендуется выполнять упражнения на растяжение при дисплазии соединительной ткани, слабом связочном аппарате.

    Исцеляющая гимнастика показана не всем пациентам, у которых был диагностирован артроз коленного сустава. Как и любая другая физиотерапевтическая процедуры, она имеет противопоказания. На этом неоднократно акцентирован свое внимание доктор Евдокименко.

    Данный комплекс упражнений является запрещенным для людей, которые страдают от высокого артериального и внутричерепного давления. К числу противопоказаний также относятся такие состояния:

    1. Острые воспалительные болезни;
    2. Паховая грыжа;
    3. Болезни кровеносной системы;
    4. Менструальные кровотечения;
    5. Обострение артроза сустава;
    6. Высокая температура тела.

    Категорически запрещается заниматься лечением по методу Евдокименко при наличии перечисленных выше заболеваний. Также стоит воздерживаться от подобных упражнений пациентам, которые меньше 1,5 месяца назад пережили хирургическое вмешательство.

    Диета для снижения веса

    Диета при артрозе тоже очень важна. Подробно о противоартрозной диете можно прочитать здесь

    По множественным исследованиям доктора Евдокименко диета и питание при артрозе не имеют установленного стола или рациона, так как выводы показывают, что питание не влияет большой мерой на формирование гонартроза.

    Все же по данным фактов из книги Евдокименко артроз чаще развивается и труднее переносится у людей с избыточной массой тела, поэтому некоторым пациентам рекомендуется стол диеты для снижения веса, что тем самым снизит нагрузку на суставы ног.

    Снижать вес нужно систематично и правильно, не больше 4-6 кг в течение месяца, тогда риск возврата потерянного веса минимальный.

    Евдокименко рекомендует придерживаться данных принципов питания при артрозе:

    1. Контролируйте режим питание (правильно питаться каждые 3-4 часа, чтобы делить суточную дозировку потребления пищи на 5 приемов);
    2. Снизьте количество употребления соли (не больше 1 ч. л. на день);
    3. Откажитесь от употребления пищи быстрого приготовления;
    4. Употребляйте продукты отрицательной калорийности (зеленые овощи и зелень, например, горошек, стручки фасоли, брокколи, огурцы, петрушку и укроп);
    5. Можно использовать для приготовления пищи натуральные специи (чили, куркуму, имбирь);
    6. Снизить порции употребления сладостей (от привычной порции можно съесть 1/3);
    7. Откажитесь от алкоголя и сладких газированных напитков;
    8. Можно есть нежирное мясо вареное или запеченное (индейка, курица, говядина);
    9. Употребляйте молочные и кисломолочные продукты невысокой жирности;
    10. Больше ешьте фруктов и пейте свежевыжатые ягодные или фруктовые соки.

    Ни одна диета для контроля собственного веса не обходится без большого употребления воды, что активизирует обменные процессы, поэтому старайтесь как можно больше выпивать чистой воды. Здоровый объем потребления жидкости составляет для взрослого человека от 1,5 до 3 литров воды, в зависимости от возраста и массы тела.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector