Диагноз полиостеоартроз с преимущественным поражением коленных суставов

Как распознать: основные симптомы

• болевые приступы, усиливающиеся при физической нагрузке или в вечерние часы;
• скованность в суставах по утрам;
• деформационные процессы, при которых на руках или ногах появляются узелки либо шишечки;
• нарушенная двигательная функция;
• краснота и отечность в пораженной зоне;
• формирование узлов Бушара в области суставов средней и главной фаланги;
• узелки Гебердена, локализующиеся на тыльной части подвижных сочленений кисти;
• неспособность выполнять мелкие движения поврежденной верхней конечностью.

Почему возникает?

Множественный остеоартроз проявляется поражением сразу нескольких суставов. Медикам до сих пор не удалось установить источники патологического нарушения. В большей степени принято считать причиной болезни усиленные физические нагрузки на суставы. Выделяют такие факторы, влияющие на развитие полиостеоартроза:

• физически тяжелая работа;
• возрастные изменения, при которых ослабевают суставы и хрящи;
• постклиматический период;
• генетический фактор;
• травмирование;
• артрит и артроз разного типа;
• нарушенный обмен веществ в подвижных сочленениях и хрящевых тканях;
• сахарный диабет.

Полиостеоартроз представляет собой дегенеративное заболевание хрящевой ткани, затрагивающее одновременно несколько (три и более) суставов.

Когда хрящевые поверхности сочленяющихся костей в суставе начинают разрушаться и стираться, у пациентов наблюдается боль и уменьшение подвижности соединения. Если заболевание не лечить, это приведет к утрате функций сустава.

Болевые ощущения и скованность в движениях сильно осложняют повседневную деятельность и приводят к нетрудоспособности человека. Бороться с этим заболеванием непросто. Понимание причин болезни и правильные действия при лечении имеют первостепенное значение для успешного возобновления полноценной жизни.

Как распознать: основные симптомы

На начальной стадии диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, который покажет сужение суставных щелей, развитие остеофитов.

Остеофиты стопы

Для уточнения диагноза врач может назначить:

• томографию для выявления размеров остеофитов;
• рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
• сцинтиграфию.

Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.

Физиопроцедуры при полиостеоартрозе

Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:

• электромиостимуляции;
• фонофореза;
• магнитотерапии;
• электрофореза;
• лазерной терапии;
• локальной криотерапии;
• ударно-волновой терапии.

Полиостеоартроз также требует проведения лечебной физкультуры для пальцев рук и ног.

Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.

Полиостеоартроз коленей на рентгеновском снимке

Выявить полиостеоартроз коленного сустава можно с помощью следующих методов обследования:

1. Рентгенография — позволяет увидеть изменения в структуре, форме и строении сустава. Также можно оценить разрастание костной ткани, суставную щель.
2. Магниторезонансная томография — эффективный метод диагностики, который позволяет оценить состояние мягких тканей конечности. Это мышцы, сухожилия, связки, суставные сумки.
3. Артроскопия — более точный способ исследования пораженного коленного сустава. Он проводится следующим образом: в полости сустава делают небольшие отверстия, в них вводится эндоскоп, в который встроено видео, что позволяет врачу видеть внутреннюю среду на экране компьютера. При необходимости параллельно с обследованием могут провести биопсия участка ткани суставной поверхности или взять на исследование немного внутрисуставной жидкости.
4. Общий анализ крови и биохимический анализ — позволяет обнаружить воспалительный процесс и другие важные показатели.

Полиостеоартроз необходимо дифференцировать от разных видов артрита, которые имеют схожую симптоматику. В отличие от артрита болезненность суставов обычно не сопровождается отеком или покраснением. Требуется комплексная диагностика, которая состоит из нескольких процедур:

1. анализ крови на инфекционные и воспалительные показатели для исключения артрита;
2. рентгеновское обследование для визуального подтверждения наличия остеофитов и сужения суставной щели;



3. забор (пункция) суставной жидкости из пораженного сочленения и ее анализ;
4. артроскопия – хирургическая манипуляция для осмотра сустава с введением специального эндоскопа в его полость.

Доктор может обнаружить полиостеоартроз по патологическим проявлениям и внешнему виду пораженной области. Но чтобы подтвердить диагноз, проводятся следующие диагностические манипуляции:

• Лабораторные исследования, включающие анализ урины и крови. Благодаря результатам удается выявить воспалительную реакцию и исключить аутоиммунное происхождение полиостеоартроза.
• Рентгенография. Является основным методом обследования, при помощи которого устанавливается тяжесть заболевания и выясняется степень повреждения суставов.
• КТ и МРТ. Дополнительные диагностические процедуры, требующиеся при затруднениях в постановке диагноза.
• Пункция синовиальной жидкости. Манипуляция позволяет исключить инфекционную природу болезни.
• Диагностика посредством ультразвука. Считается субъективным диагностическим способом, который доступен и недорого стоит.

Классификация болезни

У пациента может развиваться первичный или вторичный полиостеоартроз пальцев рук. Первая форма связана с усиленными физическими нагрузками на суставы. При вторичном нарушении болезнь проявляется на фоне патологий с эндокринной либо сосудистой системой.

• Манифестный:
  • быстропрогрессирующий;
  • медленно развивающийся.
• Малосимптомный.

Полиостеоартроз классифицируется, в первую очередь, по локализации. Поражены могут быть суставы кистей рук, ног, позвоночника.

По форме остеофитов может быть:

1. Деформирующий узелковый полиостеоартроз. На пораженных мелких суставах рук и стоп появляются видимые деформации из-за образования узелков Бушара и Гебердена.
2. Безузелковый.

По выраженности симптоматики можно выделить:

• малосимптомную форму;
• манифестную форму.

В первом случае боли возникают редко и носят кратковременный характер или не возникают совсем. В суставах может быть слышен хруст. На фалангах пальцев рук и ног могут быть заметны узелки. Больные жалуются на судорожные сокращения икроножных мышц. Чаще всего эта форма встречается у молодых пациентов и поражает суставы рук.

Чаще всего страдают ноги из-за повышенной нагрузке на них

Манифестная форма, в свою очередь, может быть медленно- или быстропрогрессирующей. На протяжении первых 5-ти или даже более лет у больного с медленнопрогрессирующей манифестной формой болезни не наблюдается никаких видимых признаков болезни. Спустя этот период, начинаются первые проявления.

При быстропрогрессирующей манифестной форме первые признаки больной отмечает в течение 4-х лет после начала патологического процесса. Боли после движений появляются очень быстро, движения в суставах сильно ограничены, развивается мышечная атрофия.

Методы лечения

Основные задачи терапии полиартроза заключаются в том, чтобы научиться управлять болью, снять избыточную нагрузку на суставы и улучшить их подвижность.

Для проведения лечения полиостеоартроза в городской поликлинике можно записаться на прием к терапевту, ревматологу, ортопеду. В нашей клинике мануальной терапии этими вопросами занимается ортопед или мануальной терапевт. К ним можно записаться на бесплатную консультацию в любое, удобное для вас время.

После того, как причина найдена и диагноз подтвержден с помощью лабораторных и рентгенографических исследований, начинается курс комплексной терапии. Он включает в себя:

• устранение причины (пациент получает исчерпывающие индивидуальные рекомендации относительно того, как нужно изменить свой образ жизни, питание, рациональные физические нагрузки, организацию спального и рабочего места);
• работу с восстановлением поврежденных тканей (для этого используется массаж, остеопатия, рефлексотерапия);
• усиление мышечной ткани для улучшения кровоснабжения пораженных участков (применяется кинезитерапия и лечебная физкультура);
• в некоторых случаях показано воздействие лазером и другими методами физиотерапии.

Рефлексотерапия и кинезиотерапия в совокупности запускают процесс восстановления всего организма человека. Повышается жизненный тонус, нормализуются биохимические процессы, происходит омоложение на клеточном уровне.

Для предотвращения дальнейшего развития болезни после ее выявления назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение. Часто для усиления эффекта лечения дополнительно применяются народные методы.

Прежде всего для эффективного лечения необходимо снизить нагрузки на пораженные суставы. Основные методы лечения выбираются в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Чаще всего высокую эффективность при лечении полиостеоартроза дают физиотерапевтические процедуры.

Можете также прочитать:ДОА коленного сустава 2 степени

Основная группа препаратов для снижения болей в суставах — анальгетики. Их назначают практически во всех случаях при отсутствии аллергии у больного. Дозировка и желаемый препарат из этой группы определяется непосредственно врачом, который при этом учитывает множество факторов:

• индивидуальные особенности организма;
• стадию развития болезни и выраженности болей;
• локализацию полиостеоартроза.

Для возобновления и улучшения питания хрящевой ткани обязательно назначаются хондропротекторы. Препараты данной группы играют важную роль в комплексном лечении.

Существенное облегчение больному могут принести физиотерапевтические процедуры:

• лазерные;
• ударно-волновые;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• стимуляция мышц электрическими импульсами;
• локальная криотерапия.

Применение этих методик позволяет снять воспалительный процесс в суставных и околосуставных тканях, а также существенно облегчить боль.

ЛФК часто назначается для лечения болезни

Выполнение лечебных упражнений сначала должно проходить под наблюдением специалиста. Это позволит больному освоить комплекс лечебных упражнений и научиться выполнять их правильно, чтобы не создавать недопустимого уровня нагрузок на суставы.

Только после тренировок со специалистом на протяжении месяца допустимо начинать тренироваться самостоятельно. Заниматься необходимо не менее 30-ти минут каждый день.

Важнейшим методом профилактики является контроль собственного веса. Людям с наследственной предрасположенностью к болезни необходимо вести определенный образ жизни. В первую очередь требуется придерживаться следующих принципов:

• диеты, исключающее продукты с высокой калорийностью;
• тренировки суставов, предполагающие чередование нагрузки и расслабления;
• стараться не придерживаться одной и той же позы длительное время;
• заниматься плаваньем и выполнять гимнастические упражнения в профилактических целях.

Лечение полиостеоартроза при помощи народных средств может быть максимально эффективным. Из трав и растений можно приготовить мази и бальзамы для суставов. Хорошим эффектом обладают чесночное масло для суставов, настойки на сирени и конском каштане, травяные чаи, способствующие активизации метаболических процессов в организме человека.

Лечение полиостеоартроза коленных суставов успешно осуществляется благодаря традиционным и хирургическим методам. Но независимо от этого, полностью излечить болезнь невозможно.

Остеофиты стопы

Полиостеоартроз коленного сустава лечится посредством физиотерапии. Такие манипуляции улучшают кровообращение в поврежденной области, стимулируют приток питательных и лекарственных медпрепаратов к больным суставам.

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• УВЧ-терапию;
• прогревание подвижных сочленений;
• локальную криотерапию;
• фонофорез;
• миостимуляцию.

Комплекс упражнений назначается каждому пациенту индивидуально и зависит от тяжести заболевания. ЛФК укрепляет мускулатуру и связочный аппарат в поврежденной области. Благодаря гимнастике удается восстановить двигательную активность и ускорить процесс восстановления.

Пациентам с первичным или вторичным полиостеоартрозом необходимо соблюдать особое питание, способствующее улучшать самочувствие больного. Диета особенно необходима при повреждении голеностопного, тазобедренного или коленного сустава.

В первую очередь важно снизить вес, вследствие чего уменьшится нагрузка на подвижные сочленения. Требуется добавить в ежедневный рацион фрукты, овощи, холодец и другие продукты, содержащие коллаген. Диета при полиостеоартрозе исключает употребление таких продуктов:

• мясо и рыба жирных сортов;
• сахар и любые сладости;
• яичные желтки;
• копчености и маринованные продукты.

Справиться с симптоматикой полиостеоартроза возможно лекарствами нетрадиционной медицины, которые согласовывают с врачом. Важно понимать что народные препараты оказывают временное облегчение и не влияют на причину полиостеоартроза. Популярные рецепты:

• Прополис спирт. Компоненты берутся в пропорции 1:3, смешиваются и настаиваются неделю. Затем используют лекарство для растирок.
• Чеснок мед спирт. Продуктов берут из расчета 70 г:50 г:100 мл. Для приготовления настойки средства смешиваются и оставляются в темном помещении на 8 суток. Затем применяют для компрессов.
• Березовые почки. Залить 200 г основного компонента полулитром спирта, дать постоять 3 недели. Употребляют перорально перед приемом пищи и местно.
• Корень лопуха. Настойку делают на основе водки на протяжении месяца. Готовое лекарство втирают в поврежденные суставы.

Оперативные методы

Причины

Не только при повышенных нагрузках, но и при их неравномерном распределении по поверхности хрящей может возникнуть деформирующий полиостеоартроз. На определенном участке хряща происходит максимальное сближение поверхностей сустава. В этом месте и начинаются патологические процессы.

В некоторых случаях болезнь бывает вызвана изменениями физических и химических свойств хрящевой ткани в суставах. Это может произойти в результате контузий, травм, нарушения кровообращения в сосудах, питающих кислородом хрящевую ткань. В результате при механических воздействиях даже умеренные нагрузки могут вызвать повреждения.

Вызвать изменения физико-химических свойств хрящевой ткани могут такие заболевания:

• артрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
• гемохроматоз;
• гемофилия;
• гемартроз;
• акромегалия;
• остеонекроз;
• подагра;
• пирофосфатная артропатия;
• диабет.

Наследственная предрасположенность к остеоартрозу и полиостеоартрозу играет весомую роль при его развитии.

Суставной хрящ располагается в области сочленения костей, которые формируют сустав, и представляет собой упругую соединительную ткань, защищающую кости от истирания. Хрящ при соприкосновении костей в сочленении облегчает их движение, а также работает как амортизатор.

Сам сустав имеет оболочку, которая секретирует синовиальную жидкость в межсуставное пространство. Эта субстанция работает в качестве смазки суставных поверхностей. Она заключена во внешнюю капсулу, соединяющую все элементы суставного соединения в одно целое.

Клетки хряща – хондробласты – выделяют коллаген во внеклеточный матрикс. Именно он отвечает за такие характеристики хрящевой ткани, как прочность и гибкость.

С возрастом способность к обновлению клеток снижается. Если износ хрящевой ткани сустава происходит быстрее, чем процесс ее восстановления, то она источается и теряет свои свойства. Поэтому артроз чаще всего наблюдается либо у пожилых людей с пониженной способностью к регенерации, либо у спортсменов или людей тяжелого физического труда, которые продолжительными активными нагрузками провоцируют быстрый износ хряща.

Степень риска для развития артроза определяется некоторыми факторами.

1. Возраст.
   Полиостеоартроз чаще диагностируется у пожилых людей.
2. Масса тела.
   Лишний вес оказывает повышенное давление на суставы, увеличивая нагрузку, растет риск их повреждения при движении.
3. Пол.
   Женщины больше склонны к развитию болезни, чем мужчины.
4. Травмы.
   Случайные мелкие и крупные травмы могут повредить суставные ткани, увеличивая вероятность развития заболевания.
5. Болезни.
   Некоторые эндокринные и аутоиммунные нарушения оказывают влияние на состояние суставов, провоцируют возникновение артроза.
6. Род занятий, профессия.
   Работа, требующая повышенной нагрузки на суставы, увеличивает риск заболевания.
7. Генетика.
   Люди, в семейной истории которых есть родственники с аналогичной болезнью, чаще склонны к развитию артрозов.

Как выглядит болезнь

Деформирующий полиостеоартроз возникает, как результат повреждения структуры хрящей и последующей их деструкции. В этом случае принято говорить о первичном поражении суставов, когда изменяется структура здорового хряща.

К другой распространенной причине развития остеоартроза пальцев рук или ног относится нарушение соответствия нагрузки на всю поверхность суставов, когда некоторые части переживают большее давление.

Это может быть связано, например, с ношением тяжестей, хождением в тесной обуви. В этом случае деформирующий остеоартроз поражает небольшой участок кисти или стопы, вызывая узелковые образования.

К изменениям хрящевой ткани суставов может привести:

• инфекционный и неинфекционный артрит;
• подагра;
• гемартроз;
• гемохроматоз;
• гемофилия;
• пирофосфатная артропатия;
• остеонекроз;
• нарушения обмена веществ;
• акромегалия;
• болезни желез внутренней секреции.

Причины возникновения заболевания

Наследственность нередко вызывает полиостеоартроз, когда болезнь пальцев рук передается от матери к дочери, причем дети наследуют и особенности структуры хрящевой ткани.

Также одной из причин можно назвать травмирование пальцев рук, коленей, тазобедренных суставов в результате сильных ударов с повреждением мягких тканей и костей. В этом случае полиостеоартроз также будет вторичной патологией.

Рассмотрим основные причины развития полиостеоартроза крупных суставов рук и нижних конечностей. Они могут быть экзогенного и эндогенного характер. В первую очередь стоит обращать внимание на эндогенные (внутренние) причины тотального разрушения суставов. Это могут быть следующие факторы негативного влияния:

• избыточная масса тела (каждый килограмм лишнего веса усиливает давление и механическую нагрузку на суставы, приводя к их быстрому изнашиванию и разрушению);
• сосудистые и эндокринные патологии, нарушающие диффузное питание хрящевой ткани по всему организму (сахарный диабет, ангиопатия, атеросклероз, сердечная и сосудистая недостаточность, варикозное расширение вен);
• остеопороз и остеомаляция костной ткани, вызванная витаминной и минеральной недоступностью (гиповитаминоз D, дефицит кальция и калия);
• гормональные нарушения (климакс, угасание функции яичников у женщин, снижение выработки тестостерона у мужчин, нарушение работы коры надпочечников, эпифиза, гипофиза и т.д.);
• патологии желудочно-кишечного тракта (часто полиостеоартроз бывает ассоциирован с болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, энтероколитом, дисбактериозом и другими нарушениями работы толстого и тонкого кишечника);
• распространённый остеохондроз с нарушением функции вегетативной нервной системы;
• ревматизм и другие аутоиммунные воспалительные процессы;
• инфицирование туберкулезом, сифилисом и другими опасными инфекциями;
• последствия боррелёза, клещевого энцефалита, болезни Лайма и т.д.;
• опухолевые процессы с метастазированием в крупные суставы верхних и нижних конечностей.

Это далеко не полный перечень тех внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие полиостеоартроза. Всегда нужно исключать вероятность развития болезни Бехтерева, подагры, псориатического артроза и многих других генерализованных заболеваний хрящевой и соединительной ткани.

Внешние факторы влияния (экзогенные), включают в себя:

• низкие и высокие температурные режимы (вредно как длительно находиться в парной, так и пребывать без соответствующей экипировки на морозе);
• занятия тяжелой атлетикой и физическим трудом, подвижными видами спорта без применения специальной защиты суставов;
• травмы (вывихи, удары, ушибы);
• радиационное излучение;
• недостаточность солнечных лучей (под их воздействием в организме человека вырабатывается витамин D, необходимый для восстановления костной ткани);
• прием некоторых лекарственных средств, которые разрушают костную и хрящевую ткань в организме человека (нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства, некоторые формы антибиотиков и т.д.).

Исключить все вероятные причины развития полиостеоартроза очень сложно. Но необходимо предпринимать меры активной профилактики. так, примерно 30 % всех клинических случаев доказано связаны с хроническим носительством патогенных штаммов стрептококков и стафилококков.

Необходимо следить за своим весом, тщательно планировать повседневный рацион питания, проводить своевременное обследование и лечение тонкого и толстого кишечника, исключать носительство хронической инфекции в своём организме.

Полиостеоартроз: стадии

Точные причины, вызывающие появление полиостеоартроза коленного сустава, пока не известны. Но выделяют следующие предрасполагающие факторы, которые повышают риск возникновения патологии:

1. Пожилой возраст, вследствие чего наблюдается естественное срастание и нарушение функций многих систем и органов.
2. Наличие пагубных пристрастий.
3. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
4. Чрезмерные физические нагрузки, которые могут быть даже не связаны со спортом. Например, в результате профессиональной деятельности (грузчики, разнорабочие).
5. Механическое воздействие на коленный сустав, из-за чего он начинает деформироваться. Это различные травмы, сильные ушибы, удары, падения, также вывихи и другие повреждения.
6. Высокая масса тела.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Наличие патологий, вследствие которых нарушаются обменные процессы (сахарный диабет, подагра, эндокринные болезни).

Профилактика

Запущенное заболевание может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. При своевременной диагностике шансы на излечение благоприятные. Не допустить полиостеоартроз возможно, выполняя ежедневно несложную зарядку и принимая пищевые добавки. Рекомендуется побольше употреблять продуктов с коллагеном и почаще гулять на свежем воздухе.

Физическая активность для профилактики и лечения полиостеоартроза имеет решающее значение. В случае уже проявившихся симптомов оставаться активным может быть сложно.

Однако, регулярное сокращение мышц при выполнении упражнений интенсивно питает поврежденные суставы, уменьшая болевые ощущения.

Кроме того, развитые мышцы стабилизируют движение сустава, снимая с него часть нагрузки.

Важно выбрать вид физической активности, который подойдет конкретному человеку. Если у вас предрасположенность к артрозу коленей, необходимо отказаться от таких видов спорта, как бег или катание на лыжах, отдав предпочтение ходьбе.

В случае развивающегося поясничного спондилоартроза не рекомендуется езда на велосипеде, игра в гольф и теннис. При любых ситуациях полезно плавание, поскольку оно задействует мышцы без прямого вовлечения суставов в движение.

Упражнения совместно с правильным питанием помогут сбросить лишние килограммы, если они есть.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и способствует их преждевременному износу.

Поддержание нормальной массы тела полезно для здоровья суставов. В некоторых случаях потеря избыточного веса даже приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Для профилактики можно применять пищевые добавки и препараты с глюкозамином и хондроитином. Некоторые исследования показывают их положительный эффект на укрепление хряща при отсутствии серьезных побочных действий. Настройтесь на длительный прием добавок в течение нескольких месяцев.

Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Симптомы и диагностика болезни

На начальной стадии развития болезнь практически никак себя не проявляет и симптомы не проявляются. Первым заметным сигналом, указывающим на начало развития полиостеоартроза является хруст в суставах, появляющийся при выполнении разнообразных движений.

После повышенных нагрузок появляются боли в суставах, но на первых стадиях они не выражены и быстро исчезают. Постепенно боли становятся более выраженными и длятся дольше. А появиться могут даже после минимальных физических нагрузок.

Происхождение болей всегда механическое и связано именно с нагрузками на сустав

Этим характер болезненных ощущений отличается от воспалительных болей, характерных для артритов. На последней стадии даже в состоянии покоя могут появиться боли. Особенно часто это происходит вечером.

Полиостеоартроз может быть первичный или вторичный. При этом может отличаться характер болей и их патогенез. Первичные остеоартрозы (генуинные) возникают из-за повышенных физических нагрузок, поражая ранее здоровые суставные ткани.

К основным клиническим проявлениям остеоартрита коленных суставов можно отнести:

• суставные боли в положении стоя и при ходьбе, которые к вечеру могут усиливаться;
• боли при начале ходьбы сильнее, постепенно человек «расхаживается»;
• движения суставов частично ограничены;
• возникает чувство «блокированного сустава».

Нередко диагностика затрудняется тем, что клинические проявления и результаты рентгенограммы не совпадают. Так, при механических болях может не быть никаких следов изменений на снимке.

При затрудненной диагностике может потребоваться дополнительное проведение томографии, по результатам которой можно будет выявить наличие кистозных новообразований, остеосклероза, степени остеофитоза, поражения связок и мышц

В некоторых случаях процессы изменения хряща можно заметить в результате контрастного рентгена. Наиболее точный метод выявления нарушений обменных процессов в суставных тканях — сцинтиграфия суставных поверхностей.

Симптомы полиостеоартроза развиваются очень медленно. На ранних стадиях разрушения хряща обычно нет явных признаков заболевания. Поскольку патология носит преимущественно дегенеративный, а не воспалительный характер, она может протекать незаметно в течение длительного срока.

После первичного проявления симптоматика постепенно усугубляется.

Характерным признаком полиостеоартроза пальцев рук является образование уплотнений в области дистальных (узелки Гебердена) и проксимальных (узелки Бушара) межфаланговых суставов.

Образование узелков Гебердена – твердых опухолей размером с горошину – происходит на тыльных и боковых сторонах крайних суставов пальцев рук (среднего, указательного, безымянного, редко мизинца). Узелки формируются одновременно в одних и тех же местах на обеих руках, вначале сопровождаются болями и жжением.

встречаются реже, часто сопутствуют узелкам Гебердена, но развиваются медленнее. Имеют вид узловатых образований в середине пальцев, что придает им веретенообразную форму.

С течением времени те и другие узелки и деформированные суставы значительно меняют геометрию кистей, придавая им облик «рук с узловатыми пальцами».

Большинство людей, страдающих от полиостеоартроза, испытывают скованность в суставах первые полчаса после пробуждения утром, а также после продолжительного периода бездействия. В течение дня подвижность обычно улучшается, однако, чрезмерное усилие может вызвать боль.

По мере прогрессирования заболевания тугоподвижность сустава усиливается, амплитуда движения заметно отличается от нормальной. Такая потеря гибкости снижает уровень мобильности и самостоятельности человека.

Отек и припухлость в области колена при полиостеоартрозе

При развитии полиостеоартроза имеется возможность предотвратить дальнейшее прогрессирование и ослабить проявления болезни, если вовремя обратиться к врачу. И это не составит особого труда, поскольку заболевание характеризуется яркими симптомами, и в особо редких случаях протекает латентно.

Основными признаками болезни являются:

1. Болезненные ощущения в области колена, интенсивность которых возрастает при физических нагрузках.
2. Наличие хруста, щелка при сгибании ноги в колено и совершении других движений.
3. Нарушение двигательной активности конечности, вплоть до полного паралича.
4. Наблюдается деформация коленного сустава.
5. Возможен отек и припухлость около коленки.