Бурсит локтевого сустава причины первые проявления лекарственная терапия и показания к операции

Диагностика бурсита локтевого сустава

Правильный диагноз болезни может установить квалифицированный врач, который ориентируется в принципиальных отличиях между бурситом и артритом. Основная разница заключается в том, что при течении бурсита сустав не двигается только за счёт возникновения боли. При артрите же возникает ограниченная подвижность сустава.

Специалист сначала визуально оценивает степень воспаления локтевого сустава, а затем берёт специальный анализ в виде пункции жидкости из синовиальной сумки. Далее, проводит ряд исследования для того, чтобы установить точный вид бурсита и назначить дальнейшее лечение.

Жидкость исследуют на наличие возбудителей болезни, также рекомендовано проведение рентгенологического исследования для анализа общего состояния локтевого сустава. Постановка правильного диагноза напрямую зависит от успеха дальнейшей терапии, так как методы лечения разных патологических состояний опорно-двигательной системы лечатся абсолютно разными методами!

Серозный, геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава врач-ортопед может диагностировать следующим образом:

• осмотрев пациента. Специалист без труда в ходе опроса и пальпации определит, что у пациента бурсит;
• проведя рентгенограмму. Это происходит в том случае, если требуется оценка состояния отростка кости локтя – иногда там могут образовываться остеофиты. Также эта методика позволяет выбрать способ, как лечить заболевание (консервативный или оперативный);
• пункция суставной сумки. Проводится, если врачу осталось неясно, какова природа заболевания – инфекционная или воспалительная. Жидкость, взятая в ходе пункции, отправляется в лабораторию, где во время выявления её чувствительности к антибиотикам и другим медикаментам определяется характер болезни, на основе которого врач вырабатывает схему лечения.

Диагноз ставится после визуального осмотра, рентгена локтя, пункции воспаленной полости с последующим исследованием полученной жидкости. При гнойном воспалении бурсы – делают серологический и бактериологический анализы суставной жидкости с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При затруднениях с установкой диагноза дополнительно проводят МРТ локтевого сочленения.

Врач составит схему воздействия и расскажет, как лечить бурсит локтевого сустава, после диагностических мероприятий. Диагноз ставит ортопед или травматолог после сбора анамнеза и визуальной оценки состояния. Если ситуация запущенная, то назначаются методы исследования:

• Рентген. Выявляет наличие воспалительного процесса и его локализацию.
• УЗИ. Уточняет размеры и месторасположение пораженных тканей. Определяется с его помощью и количество экссудата.
• МРТ. Используется в крайних случаях, когда речь идет о заболеваниях удаленной суставной сумки.

Классификация болезни по форме протекания

Причиной травматического бурсита является травма. Воспалительный процесс возникает сразу после перелома или вывиха локтя. Спровоцировать недуг может растяжение или разрыв связок.

Посттравматическое воспаление в синовиальном мешке развивается на фоне изменений, вызванных травмированием. Часто заболевание диагностируют на этапе реабилитации после травмы.

Травматические и посттравматические бурситы относят к асептическому виду. При асептической форме в суставной полости не обнаруживают возбудителей инфекций.

Инфицированный бурсит появляется после проникновения патогенных микроорганизмов в бурсу. Чаще всего провоцируют воспаление синовиального мешка гонококки и стафилококки. Антибиотики при бурсите локтевого сустава инфекционной природы являются обязательной составляющей терапии.

Инфекционные бурситы разделяют на специфические и неспецифические. К специфическим относят заболевания, вызванные гонорейной, бруцеллезной, туберкулезной и сифилитической инфекцией. При диагнозе бурсит локтевого сустава, как лечить — зависит от разновидности инфекции.

Бурситы локтевого сустава различают по клиническому течению. Они бывают острыми, хроническими и рецидивирующими.

1. Острая форма течения характеризуется яркими симптомами, увеличенной температурой тела и интоксикацией. Сильные воспалительные реакции могут вызывать нарушения работы внутренних органов. Острые формы недуга обычно проходят самостоятельно через 1—2 недели. Но повторные травмы могут сделать заболевание хроническим.
2. Хронический процесс сопровождается слабо выраженными симптомами. Они наблюдаются на протяжении длительного периода.
3. При рецидивирующей форме заболевание протекает с периодическими обострениями. Обострения могут быть спровоцированы травмой, инфекцией или физическими перегрузками.

Существует дополнительная классификация бурситов локтевого сочленения по характеру экссудата.

Воспаления синовиального мешка бывают: серозными, гнойными, фиброзными и геморрагическими.

Фото. Подкожная опухоль при бурсите локтевого сустава

1. Серозный бурсит локтевого сустава возникает на начальном этапе заболевания. В процессе воспаления выделяется большое количество экссудата. По своим характеристикам серозный экссудат напоминает синовиальную жидкость. От избытка внутренней жидкости бурса надувается и начинает напоминать подкожную опухоль (как на фото). Иногда диаметр раздутой синовиальной сумки превышает 8 см.
2. Гнойный бурсит диагностируют, когда в экссудате обнаруживаются гноеродные микроорганизмы. Они могут проникать в синовиальную полость через мелкие ссадинки на коже по лимфатическим путям из расположенного рядом очага гноеродной инфекции (фурункула, карбункула). Иногда гной может распространиться за пределы синовиальной сумки, вызывая гнойный артрит или флегмон (расплавление соседних тканей).
3. Фиброзный выпот характеризуется наличием фибрина (белок, из которого образуется тромб).
4. Геморрагический экссудат имеет красноватый оттенок, поскольку содержит эритроциты. Они проникают в жидкость из разрушенных кровеносных сосудов. Геморрагический бурсит часто становится следствием травм.

Встречаются также смешанные виды бурсита (серозно – фиброзный или гнойно – геморрагический).

В зависимости от степени течения заболевания выделяют такие виды бурсита, как:

• бурсит локтевого сустава острого характера. Степень развития болезни происходит очень быстро, и сразу появляются заметно выраженные симптомы патологии. Такое течение требует незамедлительного обращения в больницу;
• Хроническая форма бурсита локтевого сустава протекает длительное время и характеризуется тянущими болями в районе локтя. При этом воспаления не возникает, а подвижность суставов не нарушена. Но при пальпации констатируется уплотнённое образование.
  Стоит подчеркнуть важный факт, что отсутствие соответствующей терапии может привести к инфицированию жидкости в синовиальной сумке и вызвать угрозу для жизни человека!

Также выделяют бурсит локтевого сустава при выявлении типа экссудата в синовиальной сумке:

• Бурсит серозного типа. Когда жидкость не инфицирована и не представляет угрозу заражения крови;
• Бурсит геморрагического типа. В синовиальной сумке присутствуют сгустки крови, которые попали в сустав в результате травмы;
• Бурсит гнойного типа. Произошло инфицирование синовиальной сумки бактериями или микроорганизмами патогенного характера.

Каждый вид бурсита локтевого характера представляет определённую опасность для человеческого организма, но особо серьёзным считают именно гнойный. После постановки диагноза проводят незамедлительное хирургическое вмешательство!

Недуг имеет в острую или хроническую форму. В первом случае развитие происходит неожиданно при механическом повреждении или инфицировании. Симптоматика ярко выражена, требует незамедлительной помощи врача.

При бурсите локтевого сустава лечение должно быть назначено очень быстро. В обратном случае может происходить инфицирование серозной жидкости. Такое состояние угрожает жизни.

Разделяется такая патология и по тому, какая именно жидкость образовалась в сумке:

• Серозная форма. При ней жидкость остается неинфицированной.
• Геморрагическая. В сумке выявляется кровь из других суставов и тканей.
• Гнойная. В этом случае происходит заражение с присоединением плохой микрофлоры.

Последняя форма признана одной из самых сложных и опасных. Поэтому лечение заключается в проведении операции сразу после выявления проблемы.

Бурсит локтевого сустава имеет несколько видов и форм, каждая из которых характеризуется интенсивностью боли, характером изменения внешнего вида руки и последствиями. Самой распространённой классификацией является разделение болезни на такие формы:

• хроническая. Характеризуется слабыми болевыми ощущениями, сохраняющимися на протяжении долгого времени. При этом не возникает ограничений подвижности локтя, опухоли нет, но прощупывается плотное образование небольшого размера;
• острая. Представлена острыми болями во время движений. Часто симптомами является повышение температуры и интоксикация, что вызывает проблемы в функционировании не только самого суставного сочленения, но также и внутренних органов;
• рецидивирующая. Встречается, если была повторно нарушена целостность ранее поражённой области или произошло инфицирование. В стенке сумки даже после выздоровления содержится экссудат с патогенными бактериями. Симптоматика рецидивирующей формы аналогична острой.

Хронический бурсит обоих локтевых суставов

Помимо вышеописанных форм, локтевой бурсит бывает:

• специфическим. Характерен для людей, занятых силовой или продолжительной однообразной работой, или имеющих травмы локтевого сустава;
• неспецифическим. Наблюдается у пациентов, которые имеют трепонему, туберкулёз, сифилис и другие болезни.

В зависимости от состава синовиальной жидкости бурсит локтя может быть:

• серозным. Жидкость в суставе локтя приобретает консистенцию сыворотки. Врачи считают этот вид безопасным и быстро его лечат. Характеризуется небольшой припухлостью и болью, повышенной температурой в больной области с незначительным нарушением состояния;
• геморрагическим. В жидкость при этом виде болезни попадает кровь;
• гнойным. Наличие гноя свидетельствует о процессе воспаления и наличии патогенных бактерий и вирусов. При этом человек чувствует распирающие боли, наблюдается заметное покраснение и отёк. Гнойный бурсит локтевого сустава требуется срочно лечить при помощи антибиотиков.

Зависимо от длительности течения бурсит локтевого сустава разделяют на виды: острый, хронический и рецидивирующий. Каждая из этих форм отличается интенсивностью болевых симптомов, их продолжительностью, внешним видом поражения локтевого сустава.

Также зависимо от вида патологии пациент по-разному себя чувствует. Какой формой болезни болен пациент, может определить только лечащий врач. По симптомам также определяют форму заболевания у собак. Лечение болезни, возможно в стационаре и домашних условиях народными средствами. Отзывы пациентов о таком лечении практически всегда положительны.

Бурсит хронической формы проявляется слабыми болезненными ощущениями в зоне, где локализуется воспаление. При этом боль можно ощущать довольно длительное время, несмотря на то, что опухоли нет, зато можно нащупать небольшое уплотнение.

Острый бурсит локтевого сустава характеризуется острыми и сильными болями и опухолью, которая очень быстро разрастается. Общее состояние пациента ухудшается, нарушаются функции организма.

Рецидивирующий бурсит возникает в случае повторного развития болезни, нарушении структуры зон поражения или при повторных инфекционных заболеваниях таких, как остеомиелит, пролежни и т. д. Происходит это, потому что в синовиальных сумках сохранилось небольшое количество экссудата, то есть патогенной жидкости.

Независимо от того, какие симптомы более выражены, лечение необходимо начинать немедленно. Сперва нужно обратиться в клинику для того, чтобы врач сделал соответствующий осмотр и предоставил соответствующие рекомендации относительно последующего лечения.

Большое значение имеет состав синовиальной массы, зависимо от этого параметра бурситы классифицируют на следующие виды: серозный, геморрагический и гнойный.

Серозный бурсит не представляет собой большой опасности, в отличие от остальных и лечится димексидом или народными средствами в домашних условиях. В этом случае жидкость имеет сывороточную консистенцию.

При геморрагическом типе в жидкости можно заметить кровь. Гнойный бурсит локтевого сустава очень опасный для пациента, чреват негативными последствиями, поскольку в суставной жидкости имеется не только наличие крови, но гнойные явления.

Недуг подразделяется по причине появления, характеру возбудителя.

Бурсит специфический:

• он возникает в результате заноса болезнетворных микроорганизмов гонореи, сифилиса, туберкулеза и прочих возбудителей, которые провоцируют осложнения;
• патогены проникают в пораженный сустав из других органов лимфогенным, гематогенным путем.

Лечение бурсита локтевого сустава

Ограничение двигательной активности локтя – то, с чего нужно начинать лечить бурсит локтевого сустава. Лечение предполагает наложение обездвиживающих (косыночных, давящих, иногда — гипсовых) повязок. Если повреждения имеют открытый характер, то рана проходит хирургическую обработку, после чего фиксируется антисептической повязкой. Больному прописывают антибиотики с широким спектром действия.

Если в локтевой сумке есть экссудат, то его нужно удалить при помощи шприца в абсолютно стерильных условиях. Чтобы снять симптомы воспаления, используют такие методы:

• в полость суставной сумки вводится гормон стероидного типа (например, «Кеналог»);
• используются нестероидные средства, которые принимаются пациентом комбинировано;
• используются мази («Вольтарен», «Ибупрофен»);

Лечение бурсита локтевого сустава предусматривает включение в лечебную программу иммуностимуляторов с разнообразными витаминными комплексами. После излечения воспаления пациент должен пройти физпроцедуры.

Если консервативное лечение не будет успешным ввиду запущенности процесса, то назначается операция. Наиболее эффективные операции:

• дренирование сумки сустава. Из неё выкачивается жидкость сквозь небольшой разрез;
• удаление бурсы. В ходе реабилитации в организме будет образована новая бурса.

Нужно сразу отметить, что лечение воспаления народными средствами, которое может показаться альтернативой антибиотикам, нельзя назначать себе самостоятельно – нужно согласовать выбранные народные средства с врачом.

• примочки из спиртовой настойки прополиса. Настойку готовят из водки и нескольких грамм травы. Народное средство нужно настоять в течение недели в плотно закрытой ёмкости, а затем прикладывать к коже;
• мазь из сока алоэ с мёдом. На часть сока растения добавляется несколько частей мёда и спирта, а сама народная мазь наносится на больное место;
• компресс из цветков сирени. Они немного отжимаются и приматываются к локтю бинтом для устранения воспалительных признаков;
• сахар-песок, разогретый на сковородке. Это народное лекарство помещается в мешок и прикладывается к отеку для его устранения.

Наряду с лечением медикаментами или народными средствами, требуется принять профилактические меры: правильно распределить вещи на рабочем месте, больше отдыхать, уменьшить физические нагрузки на больное место, не переохлаждаться.

Травмами и заболеваниями суставов занимаются травматологи, ортопеды, ревматологи. Если бурсит развился остро вследствие травматизации, стоит обратиться к травматологу. Если же воспаление суставной сумки имеет хронический характер, необходимо проконсультироваться с ортопедом или ревматологом. Для уточнения диагноза доктор может дать направление на следующие исследования:

• Рентгенографию (позволяет исключить переломы и вывихи).
• УЗИ локтевого сустава.
• Клинический анализ крови.
• Ревмопробы.

Сразу после травмы к локтю необходимо приложить холод (обязательно через полотенце или одежду). Это будет способствовать уменьшению отечности и болезненных ощущений. Дальнейшая тактика лечения зависит от того, что выявит врач. Если воспаление серозное, будут назначены:

• Нестероидные противовоспалительные препараты внутрь и наружно. Они купируют боль и способствуют снижению выраженности воспалительной реакции.
• Компрессы с лекарственными средствами. Например, очень эффективен при бурситах компресс с димексидом. Димексид – это раствор, который обладает сильным анестезирующим и противовоспалительным действием.
• Мази, содержащие обезболивающие и рассасывающие компоненты.
• Физиопроцедуры, способствующие скорейшему разрешению воспаления. К ним относят УВЧ, электрофорез и магнитотерапию.

Если выпот в суставной сумке локтя приобрел гнойный характер, болезнь необходимо лечить антибиотиками. При этом антибактериальный препарат должен обладать широким спектром активности и хорошей способностью проникновения в ткани.

Лучше всего, если такая терапия будет назначена после пункции суставной сумки и определения антибактериальной чувствительности возбудителей, высеянных из выпота. Как правило, антибиотики при бурсите применяют следующие:

• Цефалоспорины.
• Фторхинолоны.
• Макролиды.

Данные препараты назначают в виде таблеток или инъекций. Если не лечить гнойный бурсит антибиотиками, очень высок риск распространения инфекции на весь сустав и окружающие его ткани.

Как лечить бурсит локтевого сустава? Перво-наперво лечение начинают с ограничения физической активности путем наложения фиксирующих повязок. Если травма достаточно обширна, накладывается гипсовая повязка для более жесткой фиксации.

В случае открытых повреждений (царапин, ссадин) рана обрабатывается специальными средствами, и накладывается антисептическая повязка.

Помните, что чем быстрее будут предприняты эти меры, тем меньше вероятность возникновения инфекционных осложнений. Также для лечения больных назначают антибиотики широкого спектра. В случае необходимости при помощи шприца врачи в стерильной среде выкачивают «зараженную» жидкость из воспаленной суставной капсулы, а на ее место вводят стероидные гормоны, которые и снимают воспаление.

Для достижения противовоспалительного эффекта зачастую назначается комбинированный прием нестероидных противовоспалительных средств.

В том случае, если поверхность локтя не повреждена и не зафиксирована повязкой или гипсом, возможно применение различных мазей («Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак»). Также для снятия воспаления применяют примочки с «Димексидом».

Для общего укрепления организма в период лечения бурсита локтя рекомендуется принимать иммуностимуляторы, витамины и препараты кальция.

После снятия острого воспалительного процесса назначают следующий этап лечения – физиотерапия, включающая такие процедуры, как магнитотерапия, парафин, озокерит, фонофорез, УВЧ. Именно этот этап крайне важен для окончательного снятия воспалений и улучшения обменных процессов в бурсе.

В период реабилитации немалую роль играет и лечебная физкультура, начинающаяся со щадящих нагрузок и постепенного применения небольших грузов. В самом крайнем случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Наряду с препаратами и физпроцедурами, назначенными врачом, также используют и народные средства, с помощью которых можно проводить лечение в домашних условиях.

Вот перечень действенных народных средств:

1. 30 граммов прополиса перемешать с 250 миллилитрами водки. Настаивать данную субстанцию необходимо в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Настойка должна находиться в плотно закрывающемся сосуде. Спустя 5 дней она будет готова. Применяйте ее для компрессов.
2. Смешать сок алоэ, мед и спирт в пропорциях 1:2:3. Данную смесь применять для примочек.
3. Нанести мазь Вишневского на хлопчатобумажную ткань, добавить туда немного водки и прикладывать к воспаленному суставу. Для более сильного эффекта рекомендуется носить такой компресс в течение суток.
4. Слегка подогреть сахар, пересыпать его в небольшой мешочек и закрепить его шерстяной или любой другой согревающей тканью на пораженном локте.

Народные средства позволяют снизить отечность и уменьшают болевой синдром. Если бурсит находится еще в самой начальной стадии, его можно вылечить в домашних условиях в течение полумесяца при регулярном применении компрессов и примочек.

Острый бурсит локтевого сустава лечит ревматолог или ортопед, хронический запущенный – хирург.

Острое серозное воспаление лечится наложением тугой повязки с целью ограничения амплитуды движений, приемом одного из нестероидных противовоспалительных средств, прикладыванием холода, смазыванием локтя мазью, а лучше гелем с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Лечение гнойного процесса дополняется антибактериальной терапией. Показана лечебная пункция синовиальной сумки для удаления излишек жидкости, промывания полости, введения туда антибиотика. В тяжелых случаях бурсу дренируют.

При сильном обострении из бурсы удаляют экссудат с помощью шприца (аспирируют). Аспирацию проводят исключительно в стерильных условиях. После удаления экссудата в бурсу вводят гормональный препарат, купирующий воспаление (Кеналог).

Если обнаружен гнойный бурсит, применяется дренирование синовиальной полости. В процессе хирургического вмешательства делают небольшой разрез на стенке синовиальной сумки. Через сделанное отверстие экссудат свободно выходит. Иногда в рану вставляют трубочку, чтобы она не закрывалась и не мешала оттоку жидкости.

Пока происходит дренирование, пациент находится в стационаре под наблюдением. Могут быть назначены промывания дренируемой полости. Длительность дренирования и количество промываний определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

В запущенных случаях, когда патологический процесс развивается длительное время, стенки синовиальной сумки видоизменяются, утолщаются и формируют складки. Деформированный сустав постоянно воспаляется и не позволяет выполнять повседневную работу.

Как лечить локтевой бурсит в таких случаях, подскажет доктор. Может быть рекомендовано проведение бурсэктомии (удаление синовиальной сумки). Во время операции сумку удаляют, поверхность локтевого отростка сглаживают и зашивают кожу. В процессе реабилитации в локтевом сочленении формируется новая сумка.

На приеме он проведет тщательный осмотр пациента и согласно результатам анализов даст соответствующие рекомендации, как следует лечить патологию.

Лечение бурсита народными методиками и средствами

На этом этапе терапии назначают следующее лечение:

• Препараты НПВС — вводятся внутримышечно, либо непосредственно в полость локтевого сустава. Сделать внутрисуставную инъекцию достаточно сложно, поэтому проводить манипуляции должен исключительно опытный хирург.
• Антибиотики. Если природа заражения при гнойном бурсите на локтевом суставе не ясна, назначаются лекарства общего действия. При определении возбудителя, антибиотики узкого спектра действия.
• Обезболивающие препараты. В некоторых случаях выполняется блокада сустава. Блокада позволяет снять воспалительный процесс и уменьшить интенсивность боли.

Следует признать, что лечение локтевого бурсита в домашних условиях может оказать хорошее воздействие и снять острые симптомы заболевания. Однако статистика указывает, что справиться с самим заболеванием только народными средствами удается в единичных случаях.

Облегчить состояние пациента можно следующими способами:

1. Гнойное воспаление. В одинаковых пропорциях берется хозяйственное мыло, лук и мед. Ингредиенты перемешиваются и наносятся на марлевую повязку. Для фиксации повязки используется шерстяной платок или шарф.
2. Острое воспаление. Для состава необходимо взять мед и сок алоэ в пропорции 2 к 1. Полученная смесь наносится на бинт, прикладывается к воспаленному месту и укутывается целлофаном. Бинт прикладывается к пораженному участку на 2 часа.

Народные средства терапии эффективны только после проведения традиционного лечения. Поэтому если распух локоть или наблюдаются другие симптомы бурсита, в первую очередь необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

ЛФК после бурсита локтя является обязательной и необходимой мерой. Целью терапии является восстановление двигательной функции, устранение причин воспаления, достижение устойчивой ремиссии. Пациенту назначается физиотерапия сустава, посещение массажа.

Лечебная физкультура разрабатывается с учетом контрактуры сустава. Первоначально упражнения носят пассивный характер, постепенно добавляется силовая нагрузка. Во время процедуры массажа в область сустава втирают мазь от бурсита локтя, что существенно увеличивает эффективность процедуры.

Традиционная медицина в состоянии оказать помощь пациенту даже в тяжелых случаях бурсита. Комбинируя медикаментозную и народную терапию, можно добиться быстрых улучшений в самочувствии.

ponchikov.net

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава.

Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

Описание заболевания

Локтевая сумка — одна из трех полостей, окружающих место сгиба руки:

• бурса — замкнутое щелевидное пространство, слизистая сумка, расположенная возле стыка плечевой и локтевой костей;
• оболочка синовиальной капсулы заполнена смазывающим материалом (вязкой жидкостью, которая амортизирует давление, способствует движениям мышц, уменьшает трение);
• щелевидные полости помогают суставу функционировать безболезненно;
• подсухожильные сумки сустава являются амортизаторами, которые значительно снижают давление на костную ткань сочленения.

Следует признать, что лечение бурсита локтевого сустава народными средствами не самый лучший вариант терапии. Дело в том, что причиной воспаления может стать инфекция, попавшая в синовиальную полость.

Если вовремя не остановить процесс, может начаться гангрена и общий сепсис организма. Поэтому острый гнойный бурсит локтевого сустава необходимо лечить исключительно в специализированном медицинском учреждении.

Помимо инфекции, бурсит может спровоцировать:

• перенесенная травма
• перелом
• растяжение связок и сухожилий
• вывих

Нередко бурса воспаляется после хирургического вмешательства. Сложность терапии в этих случаях заключаются в необходимости найти и устранить причину воспаления. Если помощь не была оказана вовремя и воспаление начинает носить постоянный характер, диагностируется хронический бурсит локтевого сустава.

Бурсит локтевого сустава — это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в синовиальной сумке и накоплением в ней экссудата. Латинское название синовиальной сумки — bursa synovialis дало название недугу.

Экссудатом называют жидкость, образующуюся в процессе развития воспалительной реакции. Она богата белком и содержит форменные элементы крови. Синовиальная сумка представляет собой слегка сплющенную полость — мешочек.

Она прикрепляется к образующим сустав костям вблизи краев суставных поверхностей или на некотором расстоянии от них. Бурса герметично покрывает сочленение, предохраняя его от механических воздействий и инфекционных поражений.

Изнутри синовиальная сумка выстлана синовиальной оболочкой. В основе матрикса синовиальной оболочки лежат коллагеновые волокна и эластические сети. Они формируют тонкий волокнистый каркас. Верхний покровный слой синовиальной оболочки является органоспецифическим для сустава.

Локтевой сустав представлен тремя костями — плечевой, лучевой и локтевой. Он образован из трех простых сочленений:

• плечелоктевого;
• плечелучевого;
• проксимального (расположенного ближе к центру тела) лучелоктевого.

В локтевом суставе есть:

• подкожная сумка локтевого отростка;
• лучеплечевая;
• межкостная локтевая.

Все три бурсы расположены в капсуле сустава, которая является общей для всех трех костей.

Бурсит локтя провоцирует отложение солей на стенках суставного мешка. В синовиальной жидкости содержится значительное количество солей кальция. Они помогают хрящу сохранять упругость и способствуют быстрому заживлению микротравм.

В каком бы месте ни возник бурсит локтевого сустава, причины преимущественно связаны с регулярными физическими нагрузками. Недуг обычно обнаруживают у людей, которые много нагружают сочленение во время спортивных тренировок или в процессе профессиональной деятельности.

Заболевание развивается у людей, которые вынуждены совершать однообразные действия локтевым суставом. Оно диагностируется у:

• садовников;
• чертежников;
• водителей;
• пекарей.

На воспаление синовиального мешка жалуются студенты и ученики, вынужденные переписывать вручную большое количество текстов. Недуг возникает у программистов и пианистов.

При этом обычно поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка. Она расположена в месте, где кожа сильнее всего натягивается при сгибании локтя. Реже диагностируется бурсит лучеплечевой сумки.

Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом. Патологический процесс провоцируют эндокринные, воспалительные и аутоиммунные болезни, нередко возникающие после 45 – 50 лет:

• подагра;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• псориаз;
• болезнь Крона;
• деформирующий артроз.

Негативно влияет на состояние синовиальной сумки:

• длительное переохлаждение;
• отравление;
• избыточный вес;
• аллергические реакции.

При аллергической реакции возникает большое количество антител. В острой фазе иммунного ответа выделяются медиаторы воспаления и запускается воспалительный процесс.

Осложнения бурсита

Постепенно стенки синовиальной оболочки растапливаются. Вокруг пораженного сустава образуются кальциевые отложения. Возникает контрактура (тугоподвижность сустава).

В результате развития патологии образуются:

1. Гнойный артрит. На сустав, расположенный рядом с пораженной зоной, распространяется возбудитель гноеродной микробной флоры (патогенный золотистый стафилококк). Болезнетворный процесс приводит к ограничению движений.
2. Лимфаденит. Тканевая жидкость от очага воспаления перетекает в лимфатические сосуды, вызывая их воспаление. Формируется абсцесс.
3. Лимфангит. Эта вторичная патология развивается, когда от участка гнойного образования инфекция переходит на лимфоидные протоки. Они воспаляются, становятся отчетливо видны выраженные яркие линии, красная сетка.
4. Флегмона. Стенки поверхностных и глубоких лимфатических сосудов поражаются инфекцией. Происходит гнойное расплавление тканей, которые расположены между мышцами, под кожным покровом.

Что делать пациенту при подозрении на бурсит? Рекомендации:

• обращение к врачу при бурсите локтевого сустава является обязательным, поскольку поставить себе диагноз самостоятельно невозможно;
• хирург проведет первичный осмотр и назначит мероприятия для постановки диагноза, чтобы выяснить вариант патологии.

Диагностика заболевания:

• необходимо провести общий анализ крови;
• провести просвечивание болезненного участка рентгеновским излучением, магнитно-резонаторную томографию;
• оценить жидкостное содержимое пораженной суставной сумки можно в результате выполнения пункции полости.

Осложнение бурсита локтя чаще всего вызывают инфекционные воспалительные процессы в синовиальной сумке. Опасным следствием бактериального заражения является скопление гноя в полости сумки, постепенное расплавление ее стенок и переход ее содержимого в окружающие ткани, кровь, лимфатическую жидкость.

К осложнениям, вызванным стрептококковой, стафилококковой инфекцией, относится лимфангит, лимфаденит. Эти заболевания сопровождаются поражением лимфатических сосудов, воспалением прилежащих лимфоузлов.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при специфических инфекционных бурситах. При переходе в хроническую форму бурситы, вызванные туберкулезной палочкой, бледной трепонемой, представляют собой очаг хронической инфекции, угрожающий здоровью.

Признаки возникновения

Для того чтобы заподозрить или установить начало развития данной патологии нужно внимательно изучить возможные признаки болезни:

1. Наличие опухоли в области локтевого сустава. При этом она может быть абсолютно безболезненной и не вызывать никакого дискомфорта;
2. По истечении времени опухоль будет увеличиваться в размерах и могут появиться болезненные симптомы при надавливании на неё;
3. Характерная краснота в области локтевого сустава;
4. Поднятие температуры до высоких отметок. Далее, наблюдается лихорадочное состояние и сильная боль в поражённом локте;
5. Ухудшение общего состояния (вялость, головные боли, тошнота, озноб);
6. Полностью ограничивается подвижность сустава, а при сгибании руки возникает резкая боль;
7. Неправильное лечение бурсита или его отсутствие является причиной возникновения гнойной формы патологии, при которой возникают подкожные свищи и гнойники;
8. Изменение лимфатических узлов, которые при надавливании сопровождаются болевыми ощущениями.

Возникновение вышеуказанных признаков говорит о возможном течении заболевания, но установить точный диагноз может только квалифицированный специалист! Бурсит локтевого сустава легко можно спутать с артритом, поэтому не стоит экспериментировать и сразу обратиться в больницу к врачу ревматологу для дальнейшего лечения.

Причины патологии

Основными причинами возникновения бурситов локтевого сустава являются длительные однотипные физические нагрузки, травмы. «Локоть теннисиста», «локоть ювелира» — эти названия отражают профессиональный характер болезни.

При бурсите локтевого сустава причинами возникновения отека и боли в локте могут стать аллергические заболевания, гормональные нарушения, подагра, артрит. Вызвать бурсит способно проникновение бактериальной инфекции в полость синовиальной сумки при хроническом гайморите, фурункулезе.

Главная причина – это травмы. Нередко они сопровождаются не только повреждением сустава и синовиальной сумки, но и переломом локтевого отростка. Возникают такие травмы обычно при падениях на локоть или ударах о твердую поверхность.

Еще одна распространенная причина локтевого бурсита – занятие трудовой деятельностью, при которой происходит давление локтей обо что-то твердое (стол, станок и т.п.). Помимо этого, воспаление суставной сумки может развиться у спортсменов и людей, чья профессия связана с выполнением руками тяжелой физической работы.

Вот три наиболее часто встречающихся причины:

• травмы;
• физические нагрузки;
• инфекции.

Также среди факторов, способствующих образованию данного заболевания, не последнее место занимает артрит в любой его форме: псориатической, ревматоидной, подагрической. Очень часто при остром воспалении в суставной сумке или в самом хряще накапливается жидкость, что влечет за собой формирование бурсита.

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

Другие причины:

• отложение солей в синовиальной полости;
• артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
• рожистое воспаление;
• фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.

Распознать бурсит не составляет никакого труда, так как он имеет ряд специфических симптомов:

1. Сильный отек в области поврежденного сустава
2. Нарушение подвижности сустава или полная неподвижность конечности
3. Болезненные ощущения при пальпации
4. Наличие уплотнения тканей под кожей, которые прекрасно прощупываются
5. Покраснение кожи с нечеткими границами в области опухоли
6. При пальпации пораженная область имеет большую температуру, чем окружающие ткани

В зависимости от этиологии бурситы могут быть разделены на септические и асептические.

Септические бурситы возникают вследствие поражения суставной сумки болезнетворными бактериями. Инфекционные бурситы развиваются как осложнение инфекционного заболевания. В этом случае имеет место гематогенный и лимфогенный путь инфицирования суставной сумки.

Кроме того, болезнетворные бактерии могут быть занесены при травмировании кожи. В редких случаях инфекция может попасть в суставную сумку из-за внутреннего прорыва фурункула, образованного стрептококком, если такие образования имелись в непосредственной близости от сустава.

Асептические бурситы развиваются в результате травм, физического перенапряжения сустава, сильного трения или падения. В некоторых случаях бурсит берет свое начало из растяжения сухожилия, расположенного в непосредственной близости от сустава.

Кроме того, к факторам, способным вызвать развитие бурсита, можно отнести отложение солей в области синовиальной сумки, интоксикацию организма, аллергические реакции, аутоиммунные процессы, ревматоидный артрит, гормональные сбои и многое другое.

В некоторых случаях проблематично установить первопричину развития бурсита, так как эта патология может развиться даже из-за старой травмы. Кроме того, к развитию бурсита предрасположены женщины, предпочитающие тесную неудобную обувь, у них, как правило, бурсит возникает на боковой части стопы.

В зависимости от этиологии бурсита и степени поражения суставной сумки, могут развиваться дополнительные осложнения. Особенно если медицинская помощь не была оказана вовремя или была оказана, но в не полной мере.

Бурсит локтевого отростка считается болезнью спортсменов, а также представителей ряда профессий. Факторы риска развития локтевого бурсита:

• хроническая травматизация локтевого сустава в течение продолжительного времени;
• долговременная монотонная работа, выполняемая верхней конечностью, доставляет дискомфорт, вызывает синдром трения, неизбежно приводит к хроническому перенапряжению суставных тканей и поражению сочленения;
• первоисточниками «теннисного локтя» становятся нарушения обменных процессов веществ, аутоиммунные состояния, инфекционные заболевания, реакции гиперчувствительности, интоксикация (отравление токсинами);
• травмирующее влияние механических поверхностных нарушений целостности тканей при ушибах мягких тканей, ранах различного происхождения, синяках, экскориациях (ссадинах, растяжениях связок);
• последующее инфицирование патогенными агентами щелевидной полости, развитие патологического процесса могут вызвать возбудители гонококка, бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза, патогенные для человеческого организма стрептококки, трепонемы, стафилококки;
• подагра, артриты различной этиологии;
• отложения солей в суставной капсуле;
• первопричиной «локтя теннисиста» являются чрезмерные физические перегрузки, воздействующие на мускулы предплечья и руки;
• часто бурсит локтевого сочленения развивается внезапно, без очевидных предрасполагающих факторов развития.

Более других этому заболеванию подвержены работники определенных профессий:

• сапожники;
• полировщики;
• граверы;
• особенно это касается спортсменов (культуристов, теннисистов, борцов, армрестлеров).

Однако существует множество причин возникновения бурсита. Поэтому никто не застрахован от этого недуга.

Лечение обязательно будет включать вскрытие суставной сумки для удаления гноя и тщательной обработки сустава. Принято считать, что на развитие болезни могут повлиять микротравмы и перегрузка сустава. Боль при эпикондилите носит локальный характер, кроме того с помощью пальпации, можно определить припухлость кожного покрова в месте воспаления.

Чаще всего при выявлении воспаления локтевого сустава врачи диагностируют такие патологические процессы как бурсит и эпикондилит. Лечение бурсита локтевого сустава Димексидом следует проводить, используя его для приготовления компрессов.

Бурсит может возникнуть на фоне частых перегрузок, или вследствие травмирования локтевого сустава. В зоне риска спортсмены (борьба, теннис) и люди с профессиональной деятельностью, требующей продолжительного упора на локти (при письме, офисной работе). Заболевание превалирует у пациентов, болеющих артритами, подагрой.

Даже небольшие повреждения, раны, ссадины, повышают вероятность заражения болезнетворными микроорганизмами. Способствующими факторами являются:

• слабый иммунитет (снижение защитных свойств организма вследствие ранее перенесенных заболеваний);
• нарушение метаболизма;
• прием стероидных препаратов (средства на основе гормонов).

Инфицирование жидкости вызывает гнойный бурсит. Отсутствие своевременной и правильной терапии способно привести к распространению гнойного воспаления.

Бурсит локтевого сустава предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот. Причинами его появления являются:

• постоянная перегрузка рук. Она предполагает сильные физические нагрузки или длительное нахождение рук в одной позе. В зоне риска тут оказываются спортсмены, офисный персонал и чертёжники;
• травмы костей, суставов или сухожилий в локтях;
• процессы воспаления (артрит, подагра). Это становится причиной понижения работоспособности рук, могут наблюдаться разрывы сумки с последующим её заполнением лимфатической тканью;
• наличие в организме гноеродных вирусов. Это становится причиной развития гнойного бурсита на фоне инфекций, которые попадают в сустав с кровью или лимфой;
• наличие аутоиммунных болезней;
• наличие специфических болезней – гонореи, сифилиса, туберкулёза;
• интоксикация.

Нередко причин заболевания может быть несколько – например, открытая локтевая травма может привести к заражению капсулы сустава. Кровь в полости сустава выступает прекрасной средой обитания бактерий и вирусов, что и приводит к образованию гноя.

При бурсите локтевого сустава в лечении учитывается основной фактор, который привел к формированию патологии. Предпосылкой может стать:

• Регулярная сильная нагрузка на руки или постоянное расположение верхних конечностей в одной позе. В группе риска офисные сотрудники, спортсмены.
• Травмы различных частей локтя. Реакция может быть отсроченной. Поэтому часто первопричину не сразу удается установить правильно.
• Воспалительные процессы. Артриты, подагра и некоторые другие заболевания приводят к снижению подвижности всей верхней конечности. Могут наблюдаться разрывы сумки и ее заполнение лимфатической жидкостью.
• Наличие в организме вирусов и бактерий. Если локтевой сустав оказывается слабым местом, то патогенная микрофлора может очень быстро привести к развитию гнойного поражения.

К причинам относятся и различные аутоиммунные заболевания, специфические болезни и интоксикация. Врачи отмечают, что бурсит часто вызывают сразу несколько причин. Что усложняет не только диагностику, но и лечение.

Причиной происхождения бурсита является большое количество разнообразных факторов. Врачи выделяют следующие случаи, вызывающие начало заболевания:

1. Хроническая форма артрита различной этиологии. Данное заболевание носит, воспалительный характер в итоге синовиальная сумка в суставе локтя наполняется жидкостью, что приводит к образованию бурсита;
2. Получение травматических повреждений локтя. Данное развитие болезни происходит редко. Но имеет место быть у людей, которые терпят постоянную нагрузку на локоть (студенты, шахматисты, теннисисты и другие);
3. Неудачное повреждение локтя механическим способом;
4. Попадание инфекции в синовиальную сумку. Заражение может произойти через открытую рану на локте или же при переносе крови через лимфатическую систему;
5. Воспаление синовиальной сумки может произойти по невыясненным причинам. Такие случаи крайне редки, но всё же встречались в лечебной практике;
6. Наличие других болезней (сахарный диабет, пониженный иммунитет, нарушение метаболических процессов в организме, употребление веществ стероидного характера).

Причины развития бурсита и его специфические симптомы

Бурситы всех видов являются основой для развития смежных заболеваний, которые могут приобретать хроническую форму. К наиболее распространенным последствиям бурсита относятся следующие заболевания и патологии:

1. Сепсис — заражение крови вследствие прободения гнойного очага в полость кровеносного сосуда.
2. Флегмона — поражение гноем тканей, прилегающих к сумке сустава, в результате которого нарушается целостность межмышечного и подкожного пространства.
3. Лимфаденит — воспалительный процесс в лимфатическом узле, расположенном в непосредственной близости от гнойного очага. Развитие воспалительного процесса в лимфатическом узле обуславливается попаданием лимфы, зараженной гноем, и продуктами распада клеток из пораженного сустава.
4. Гнойный артрит — процесс перехода гнойного очага на весь сустав, при котором полностью нарушается подвижность. В этом случае даже правильное лечение не всегда позволяет полностью восстановить функцию сустава.
5. Свищи — патологическое образование, похожее на канал, заполненный гноем.
6. Остеомиелит — патологическое воспаление костной ткани, прилегающей к суставу.
7. Контрактура — полная потеря двигательной способности сустава.

Бурсит — это опасное заболевание, которое следует лечить, когда оно находится в острой стадии. В случае если лечение не было проведено до конца, это заболевание переходит в подострую стадию, при которой отек и краснота несколько спадает, но остаются сильные болевые ощущения.

Без лечения бурсит не исчезнет, а просто со временем перейдет в хроническую форму. Бурсит, находящийся в хронической форме, проявляется при наступлении благоприятных для этого условий, то есть при поражении организма инфекционным заболеваниями, легких травмах, переохлаждении.

Далее бурсит снова переходит в острую фазу и требует полноценного лечения. Кроме того, хронический бурсит с постоянными рецидивами приводит к образованию рубцовой ткани в сумке сустава, что значительно снижает его подвижность.

Для того чтобы снизить риск появления осложнений после бурсита, необходимо пройти курс физиотерапии, чтобы укрепить пораженную область, стараться меньше бывать на холоде и избегать повышенных нагрузок на сустав.

Профилактика бурсита

Превентивные меры помогут избежать риска развития патологии:

• строгое соблюдение режима работы и отдыха;
• дозирование физических нагрузок;
• незамедлительное грамотное лечение инфекционных заболеваний;
• своевременное начало лечения с целью предупреждения перехода воспалительного процесса в гнойную фазу;
• предотвращение травматического влияния на область расположения синовиальных капсул;
• использование защитных средств, если имеется потенциальная угроза травмирования;
• потертости, царапины, порезы, ссадины необходимо обрабатывать перекисью водорода, антисептиком.

Бурсит локтевого сустава — опасная болезнь. Заболевание нельзя пускать на самотек, так как осложнения могут быть плачевными. Нельзя доводить болезнь до тяжелых форм.

Квалифицированная помощь доктора — гарантия исцеления. Болезнь лечить легче, чем ее последствия. Прогноз благоприятный, если быть внимательными к своему здоровью.

Для того чтобы избежать повторения бурсита локтевого сустава следует своевременно проводить и соблюдать профилактику этого заболевания:

1. Использование мер безопасности и избежание возможных травм локтя;
2. Умеренные физические и спортивные нагрузки;
3. Обеспечение защиты локтей во время занятия спортом;
4. Выполнение физических упражнений в пределах установленных норм.

Профилактические методы и правильный размеренный курс лечения гарантируют положительную динамику при лечении заболевания. Следует использовать комплекс всех способов реабилитации, которые эффективны для восстановления нормальной жизнедеятельности локтевого сустава.

В заключение хочется сказать о важных моментах вышеизложенной темы и подчеркнуть, что бурсит локтевого сустава представляет ряд серьёзных заболеваний опорно-двигательной системы. Эффективное лечение предполагает соблюдение всех назначенных предписаний лечащего врача, который назначает пошаговое выполнение манипуляций.

Симптомы заболевания

Независимо от вида локтевого бурсита, подагрический он или хронический формы, симптомы во всех случаях неприятные и болезненные. Среди основных симптомов можно выделить самые заметные и ощутимые:

• отечность в области локализации воспалительного процесса. Часто отечность появляется неожиданно, при этом пациент не чувствует боли, отечность не мешает свободно двигать конечностью;
• если не обращать внимания на первые симптомы, то есть отеки, небольшую припухлость в области локтя, тогда она разрастется еще больше, будет отдавать болью и чувством дискомфорта;
• в местах припухлости заметны следы покраснения;
• когда болезнь начинает прогрессировать, у пациента поднимается температура тела, у некоторых даже наблюдались состояния лихорадки, при этом ухудшается общее состояние пациента и сильная боль в локтевом суставе;
• сопутствующие симптомы такого состояния — головная боль, слабость, потливость, потеря аппетита, апатия и безразличие к окружающим.

Нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы, иначе последствия бурсита локтевого сустава не будут радостными, а скорее, наоборот. В этом случае заболевание перейдет на новый более опасный уровень, а именно гнойную стадию, в местах локализации воспалительного процесса образуются наружные свищи, а под кожными покровами флегмоны. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

Локтевой бурсит развивается, если в синовиальной сумке увеличивается количество жидкости либо она меняет свой состав, воспаляется.

Признаки заболевания:

• локализация процесса в лучеплечевой сумке;
• поскольку ткани не получают достаточно синовиальной жидкости, за счет трения костей возникают болевые ощущения.

Локтевой бурсит проявляется различной симптоматикой, которая напрямую зависит от стадии и характера заболевания. Признаком патологии на начальном этапе развития болезни является отек кожного покрова в области расположения локтевого сустава. Отсутствие болезненной симптоматики часто приводит к игнорированию воспалительного процесса.

Вследствие этого патология начинает активно прогрессировать. Наблюдается заметное увеличение синовиальной сумки, вызванное застоем жидкости в бурсе. Возникает острый болевой синдром, который ярко выражен и усиливается в момент движения.

Инфицирование экссудата вызывает гнойное воспаление. Начинают развиваться симптоматические признаки интоксикации:

• упадок сил, недомогание;
• ограничение движений, гипертонус мышц плеча, предплечья;
• стремительное повышение температуры тела (39-40°С);
• озноб;
• болевые ощущения.

Гнойное воспаление может вызвать поражение полости сочленения, образование флегмон, или фистул с активным распространением на здоровые ткани. Хроническое течение болезни может проходить без острых проявлений с периодическими обострениями.

При локтевом бурсите проявления могут быть разными. Они зависят от формы болезни. При серозном или геморрагическом процессе отмечается небольшая болезненность. В зоне поражения повышается температура, видна припухлость.

При хроническом течении локтевой бурсит выражается умеренной болезненностью и чувством дискомфорта. Человек может двигать рукой практически в полном объеме. Но под постоянным воздействием раздражающего фактора происходит уплотнение образования.

Симптомы гнойной формы наиболее выраженные. Характерна сильная боль. Ее интенсивность зависит от того, насколько острое воспаление. Локоть оказывается горячий на ощупь. Кожа отекшая, а движения сильно ограничены.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава — острая, подострая или хроническая патология, протекающая на фоне воспалительного процесса в супрапателлярной сумке. Эта суставная структура расположена на участке соединения хрящей колена.

Для заболевания характерно обильное формирование и накопление экссудата в полости синовиальной сумки. Причинами воспаления становятся избыточные нагрузки на сустав, его травмирование, инфицирование болезнетворными бактериями.

Диагностировать супрапателлярный бурсит помогает выраженная симптоматика — гипертермия, слабость, боль и отечность, снижение объема движений при ходьбе. После проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований проводится терапия патологии. При безрезультативности консервативных методик пациентам показано хирургическое вмешательство.

Локтевой бурсит имеет следующие симптомы:

• отёчность в локте, возникающая без особых причин. Часто она вовсе безболезненна и нисколько не сковывает движения;
• увеличение безболезненной припухлости на руке;
• дискомфорт и боль в суставе;
• резкое покраснение кожи в районе локтя;
• высокая температура тела, даже лихорадка;
• общая слабость, апатия;
• потеря аппетита;
• высокая потливость;
• большие лимфатические узлы;
• ограниченность в движении, невозможность согнуть руку;
• образование в локтевом суставе гноя, который будет выходить наружу (на коже будут образовываться свищи, флегмоны).

Хроническая форма заболевания наступает часто при отсутствии лечения. Врачи во время осмотра смогут найти одно или несколько твёрдых образований. Для хронической формы характерны рецидивы.

Если пациент обнаруживает у себя один или несколько симптомов, то следует обратиться к врачу и не пытаться самостоятельно его лечить. Любые признаки бурсита можно перепутать с полиартритом, подагрой или другим заболеванием, а эти болезни лечатся по-разному.

Больные обычно жалуются на:

• Боль в области пострадавшего сустава.
• Ограниченность движений конечности.
• Онемение руки ниже локтя.

У пациентов, как правило, проявляются следующие симптомы бурсита локтевого сустава:

• локальные боли;
• уменьшение подвижности;
• отечность, припухлость в области сустава;
• покраснение кожи в зоне поражения;
• рефлекс, вызывающий напряжение предплечевых и плечевых мышц;
• слабость, недомогание.

Чем острее форма заболевания, тем мощнее проявления. При острой форме течения болезни у пациента отмечаются сильнейший болевой синдром и выраженная отечность. Также может появляться покраснение кожи и увеличение температуры в зоне поражения, что вызывает повышение общей температуры тела больного до 39 — 40 градусов.

При хронической форме сустав практически не болит, объем жидкости увеличивается лишь незначительно, отсутствуют характерные признаки заболевания. И все же самые серьезные последствия бурсита локтевого сустава влечет за собой именно хроническая форма.

Советы народной медицины

В домашних условиях можно использовать мудрые рецепты, проверенные временем.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

• кусочек льда, завернутый в полотенце, прикладывается на 20 минут к больному месту;
• тонкий слой меда наносится на сустав и закрывается пленкой на всю ночь. Даже застарелый бурсит отступит после курса из 10 ежедневных процедур.

1. Сочетание мёда и алоэ. 1 столовую ложку натурального мёда и измельчённого растения хорошо перемешивают. Полученную смесь наносят на бинт и делают компресс. После прикладывают к месту поражения и не снимают на протяжении 3–4 часов. Общий курс лечения составляет 10 дней.
2. Настойка на основе семян сельдерея. Данный рецепт значительно снимает воспаление и улучшает общее состояние. 30 грамм семян сельдерея заливают 250 мл горячей воды и настаивают полученный раствор около двух часов. Затем процеживают смесь, и полученное лекарство разделяют на две части и принимают утром и вечером перед употреблением пищи. Время приёма лекарства может длиться от 14 до 30 дней.
3. Компресс на основе овощей. При приготовлении рецепта используют сырой картофель, свёклу и капусту. Все ингредиенты режут тонкими дольками, а затем кладут на хлопчатую ткань и прикладывают к локтевому суставу. Компресс ставят на ночь и повторяют данную процедуру на протяжении 15 дней.
4. Настойка прополиса. Используется при воспалительном течении бурсита. Лекарство разводят с водой в соотношении 1:1 и смачивают марлевый бинт, который прикладывают к месту поражения. Компресс не снимают в течение двух часов, процесс можно повторять до наступления признаков улучшения.

Традиционные и народные методики терапии

При подозрении на бурсит локтевого сустава лечение необходимо начинать с обездвиживания руки. Сочленение фиксируют с помощью давящих или косыночных ортопедических повязок. При сильных травмах может быть применена гипсовая лонгета.

Если отек небольшой, для его уменьшения используют мазь Вишневского или усиливающие кровообращение Финалгон, Фастум. Лекарственное средство наносят на воспаленный сустав. При острой форме болезни его применять нельзя. Оно может вызвать усиление отека.

С целью обезболивания и уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если в синовиальном мешке скопилось малое количество жидкости и нет сильной боли, используют наружные лекарства в виде мазей (Ибупрофен, Диклофенак). Их наносят на воспаленный сустав (если на кожном покрове нет открытых ран).

Когда симптомы проявляются ярко, больной принимает НПВП внутрь. Таблетка принимается после еды, чтобы снизить негативное влияние на пищеварительную систему.

Лечение бурсита локтевого сустава осуществляют с помощью:

• Диклофенака;
• Ибупрофена;
• Кетопрофена;
• Нимесулида.

В первые дни терапии могут быть назначены и внутримышечные инъекции. Их рекомендуют больным с патологиями желудочно – кишечного тракта. Сильные боли устраняют внутрисуставными инъекциями НПВП или гормональных препаратов.

После купирования острого процесса применяют физиопроцедуры:

• сухие прогревания;
• ультрафиолетовое излучение.

УВЧ – процедуры проводят одновременно с медикаментозным лечением. Иногда используется лучевая терапия с целью достижения обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Чтобы ускорить выздоровление, больному выписывают витаминный комплекс, кальциевые препараты и иммуностимулирующие лекарства. Кальциевые отложения растворяют препаратами магния.

Выбор лечения бурсита локтевого сустава во многом зависит от формы течения заболевания. Главная задача терапии заключается в ликвидации воспалительного процесса и болезненной симптоматики патологии. Постановка диагноза на ранней стадии болезни позволит предотвратить инфицирование экссудата и ускорит выздоровление.

Терапия в данном случае предусматривает максимальный покой — ограничение подвижности сустава. Снизить воспаление, отечность, помогут согревающие компрессы в области расположения синовиальной сумки.

Острая и хроническая формы протекания бурсита потребуют приема медикаментозных препаратов с противовоспалительным и антибактериальным действием. Выбор и прием средств осуществляется строго по назначению врача, который основан на характере поражения, особенностях организма, наличии противопоказаний.

Легкая степень заболевания предусматривает комплексный подход, сочетая противовоспалительные медикаменты наружного применения (мази, гели) и препараты в виде таблеток. Острые стадии болезни с выраженным воспалением включают инъекции глюкокортикостероидных средств во внутреннюю полость синовиальной сумки.

Применение физиотерапии в составе комплексного лечения бурсита поможет эффективно устранить болевую симптоматику, отечность даже при остром, или хроническом течении заболевания. Успешно используется УВЧ-терапия, ультразвук.

Радикальные методы применяются при наличии острого, прогрессирующего гнойного воспалительного процесса, или при хроническом бурсите. Существует несколько вариантов хирургических операций. Оптимальный вид лечения определяется врачом индивидуально.

Хирургические процедуры при бурсите локтя предусматривают пункцию, проведение дренирования, или бурсэктомию. Пункция производится при гнойном поражении с острым течением болезни. Процедура позволяет устранить гнойный экссудат из полости сумки.

Дополнительно при пункции может производиться промывание бурсы, или ввод препаратов противовоспалительного действия (кортикостероиды, антибактериальные растворы). Дренирование синовиальной сумки локтя заключается в открытии полости и установки специальной трубки. Дренаж снимается после устранения признаков гнойного воспаления.

Бурсэктомия выполняется при хроническом патогенезе заболевания. Хирургическая процедура предусматривает иссечение тканей сумки. Постоянные обострения вызывают утолщение ее стенок, что вызывает образование складок. Патологические изменения вызывают дискомфорт и требуют устранения хирургическим методом.

Консервативное лечение не избавит полностью от заболевания, обеспечив лишь временное улучшение состояния при хроническом бурсите. Специалисты отмечают целесообразность применения хирургических процедур.

Лечение бурсита локтя при помощи проверенных средств народной медицины производится согревающими процедурами, компрессами из отваров, настоек на основе натуральных растительных компонентов. Используемое сырье должно обладать выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Успешно применяется хвоя, шишки, трава зверобой.

В терапии бурсита локтя особой эффективностью отличается несколько действенных рецептов:

1. Усилить защитные свойства организма в период болезни, можно используя прием отвара на основе семян сельдерея. Мешочки с прогретой солью, или сахаром, приложенные в области воспаления снимут боль и отек.
2. Настойка из 10г прополиса и 1/3ст водки (выстаивается плотно закрытой 5 дней, в темном месте) хорошо подходит для примочек, устраняющих воспаление.
3. Смесь для компрессов, приготовленная из сока алоэ, меда и спирта в пропорции 1:2:3 окажет заметный результат уже при первых процедурах, снизит воспаление, облегчит состояние.
4. Свежие листья сирени, слегка отжимаются и прикладываются к месту поражения на локте. Применяется в качестве противовоспалительного средства.

Народную рецептуру рекомендуется использовать при бурсите локтя в качестве дополнения традиционного лечения, или в составе комплексной терапии. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям, вызвать прогрессирование заболевания.

Правильное лечение даже при острых формах может вернуть работоспособность, устранить боль и отек, всего за несколько недель. На этапе восстановления важно соблюдать режим, избегая перегрузок. Своевременная терапия предотвратит инфицирование, распространение воспаления и ускорит выздоровление.