Болит тазобедренный сустав при ходьбе: причины, характерные симптомы, лечение

Содержание
  1. Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?
  2. Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?
  3. Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?
  4. Почему болит тазобедренный сустав
  5. Откуда боль?
  6. Травмы
  7. Боль при беременности
  8. Возможные причины
  9. Коксартроз
  10. Болезнь Кенига
  11. Псевдоподагра
  12. Переломы, травмы
  13. Диагностика
  14. Анамнез
  15. Рентгенография
  16. Общая классификация причин
  17. Применение биологически активных добавок
  18. Профилактика
  19. Способы и методы лечения при артрозах
  20. Если воспаление
  21. Если травма
  22. Беременным
  23. Народная медицина
  24. Характер симптоматики
  25. Характерные проявления боли в ТБС при ходьбе, прогноз

Оглавление

Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?

Статья поможет выяснить причину боли в тазобедренном суставе.

В человеческом теле более трех с половиной сотен суставов, тазобедренные являются самыми крупными. Во многом благодаря им люди способны к прямохождению.

К сожалению, в тазобедренных суставах есть чему болеть.

Эта боль существенно влияет на качество жизни человека, а ее причина может повлечь за собой инвалидность.

Тазобедренным называю сустав формирую головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Сложное строение сустава обеспечивает человеку возможность двигать бедром в любом направлении:

  1. Вертлужная впадина имеет продолжение из волокнисто-хрящевой ткани, так называемую губу. Губа делает впадину глубже, позволяет ей обхватить больше половины головки бедренной кости. Внутри вертлужная впадина выстлана обеспечивающим идеальное скольжение гиалиновым хрящем
  2. Головка бедренной кости также покрыта хрящевой тканью
  3. Тазобедренные суставы, как и коленные, особенны тем, что связки у них находятся не снаружи суставной капсулы, а внутри нее. Такое строение обеспечивает сочленениям костей дополнительную прочность
    В полости тазобедренного сочленения находится тазобедренная жидкость
  4. Приводят сустав в движение крупные бедренные и ягодичные мышцы
    Вблизи тазобедренного костного сочленения проходит огромное количество кровеносных сосудов различных размеров
  5. Иннервируют сустав седалищный, бедренный и запирательный нервы

Тазобедренный сустав человека.

Тазобедренный сустав нагружен всегда, когда человек находится в вертикальном положении, на него распределяется давление всей верхней половины тела.

Обычно, боли в тазобедренном суставе настолько интенсивные, что их невозможно игнорировать. Человек вынужден обращаться к хирургу, ортопеду или неврологу.

Подвижность тазобедренного сустава человека.

Причинами болей могут быть:

  • растяжения ягодичной или бедренной мышц
  • растяжение тазобедренной связки
  • защемление или воспаление седалищного и бедренного нервов
  • синдром запирательного нерва
  • остеохондроз
  • радикулит
  • артрит (воспаление сустава инфекционного характера)
  • коксартроз
  • дисплазия тазобедренного сустава или его вывих
  • бурсит (состояние, характеризующееся воспалением суставной сумки)
  • переломы бедренных и тазовых костей
  • некротические изменения в головке бедренной кости
  • туберкулез кости
  • рак кости
  • аутоиммунные и системные заболевания

Боль в тазобедренном суставе у мужчин и женщин может вызвать ряд ортопедических и неврологических заболеваний.

Чтобы избавить человека от боли и устранить ее причину, необходимы не только осмотр у врача, но и тщательные обследования. Больного направляют на:

  • клинику, биохимию и бактериологию крови
  • иммунограмму
  • УЗИ
  • рентген
  • МРТ
  • допплерографию кровеносных сосудов
  • электромиографию

Самая безобидная причина боли в тазобедренном суставе – это длительное сидение или сидение на неудобной поверхности.

Кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть тела, пережимаются, таз и ноги получают недостаточное питание. В результате человек может почувствовать онемение, покалывание или боль.

Для облегчения состояния достаточно встать и подвигаться, сделать себе массаж.

Коксартроз — одна из причин болей в тазобедренном суставе при сидении.

Более серьезным состоянием, приводящим к возникновению болей в тазобедренном суставе может быть коксартроз.

Коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава из-за дегенеративно – дистрофических процессов в его хрящевой ткани.

  1. Из-за нагрузки, получаемой суставом, отмирание клеток хряща происходит постоянно. Но так же постоянно формируются новые. При коксартрозе происходит дисбаланс между разрушительным и регенеративным процессами
  2. Причин этому может быть масса. Одной из них является возраст: хрящ тазобедренного сустава начинает истираться после 40 лет
  3. Объем движений бедром у человека с коксартрозом снижается

В медицине выделяют 3 стадии коксартроза.

И если сначала, при первой из них, боль в бедре возникает только при нагрузках, как то бег, подъем по крутой лестнице, то уже при второй тазобедренный сустав побаливает и при длительном сидении.

Третья стадия коксартроза критична, боль может мешать больному спать по ночам.Существуют два способа лечения коксартроза, выбираются они на основании стадии, в которой пребывает болезнь:

  1. Консервативное лечение предпринимается на 1-2 стадиях и включает в себя прием противовоспалительных средств (ибупрофен, кетапрофен, будатион, прочие), хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), миорелаксантов (миокалм, прочие); использование местно мазей и кремов (меновазин, финалгон, прочие); физиопроцедуры и лечебную гимнастику
  2. Хирургически, заменой тазобедренного сустава на протез или эндопротезированием, лечат 3 стадию коксартроза

Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?

Народные средства как основной метод лечения болей в тазобедренном суставе применяется довольно редко, так как их использование, в большинстве случаев, не позволяет избавиться от причины, вызвавшей эти боли.

Также народные средства не способны устранить последствия некоторых патологий, которые сопровождаются нарушением анатомической структуры тазобедренного сустава и, в частности, деформацию суставных поверхностей сустава, часто встречающуюся при ревматоидном артрите, коксартрозе, диабетической остеоартропатии и др. Народные средства нельзя применять при переломах или вывихах тазобедренного сустава.

В целом можно отметить, что употребление народных средств допустимо только в тех случаях, когда пациент предварительно проконсультировался у лечащего врача и тот одобрил их применение.

  • Отвар из корней шиповника собачьего. Высыпать в один стакан воды 15 г корней шиповника собачьего. После этого полученную смесь нужно прокипятить 20 минут. Затем снять с огня и процедить спустя 1 час. Употреблять по половине стакана утром и вечером.
  • Отвар листьев брусники. В один стакан воды поместить две чайные ложки листьев брусники. Затем эту воду нужно прокипятить на медленном огне в течение 15 – 20 минут. После этого раствор охладить и отфильтровать. Отвар из листьев брусники необходимо выпить в течение суток.
  • Отвар из почек сосны. Взять десять граммов почек сосны и смешать с одним стаканом воды, которую затем нужно прокипятить 10 – 15 минут. Данный отвар необходимо выпить днем после его предварительной фильтрации и охлаждения.
  • Отвар из одуванчика лекарственного. Залить одним стаканом воды 6 граммов корней и травы лекарственного одуванчика, прокипятить (10 – 15 минут). Дать настояться раствору в течение 30 – 60 минут. Народное средство рекомендуется применять по одной столовой ложке 2 – 3 раза в сутки.
  • Отвар из корней лопуха. Поместить в 1 стакан с водой 10 г сухих корней лопуха. После этого воду нужно прокипятить 20 минут. Полученный отвар процедить и остудить. Употреблять отвар из корней лопуха необходимо 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.

Что делать при болях в тазобедренном суставе при ходьбе, вставании и сидении, ночью? Как лечить боли в тазобедренном суставе у женщин и мужчин препаратами и народными средствами?

Давайте сейчас попробуем разобраться, из-за каких причин могут возникать боли в тазобедренном суставе и как бороться с подобным недугом.

Прежде чем рассматривать причины заболевания и лечение, необходимо понять, как устроен сустав. Исходя из этого, объяснение многих заболеваний станет более понятным, а как следствие, зная врага в лицо, и бороться с ним будет легче.

Тазобедренный сустав имеет ореховидную форму. Он соединяет тазовую кость посредствам сочленения её суставной впадины с головкой бедра. Суставные поверхности костей имеет оболочку плоского хряща.

Также этот хрящ как бы обволакивает головку бедра. Тазобедренный сустав намного глубже и прочнее плечевого. Тем не менее он имеет меньшую свободу движений.

По своей сути тазобедренный сустав выполняет огромную работу в организме человека.

Благодаря его строению, человек может ходить, бегать, приседать и так далее.

С другой стороны данный сустав ежедневно подвергается достаточно большим нагрузкам, что часто приводит к различным проблемам.

Когда начинаются проблемы с тазобедренным суставом, это сразу становится понятно. Постоянные боли при различных движениях и нагрузках. Причин тому может быть огромная масса, поэтому о них стоит поговорить более подробно

Лечение народными средствами коксартроза начинается с применения сухого тепла на область, которая болит при ходьбе. Популярными и действенными народными средствами считаются ванны с морской солью и сосновыми ветками или экстрактом сосновой хвои. Рекомендуется добавить в ванну топинамбур либо пчелиный мёд.

После принятия лечебной ванны лечат поражённую область свиным салом или нутряным жиром. Компресс из сала прикладывается к больному месту в течение 12 дней. Нетрадиционная медицина лечит коксартроз тазобедренного сустава и капустными листьями, настойкой сирени на спирту, домашними мазями с лекарственными травами и нутряным жиром.

Если пациент лечит сустав вовремя, это предотвратит тяжёлые осложнения и операцию эндопротезирования.

Почему болит тазобедренный сустав

Воспалительные процессы и изменения в структурах тазобедренного сустава причиняют боль. Бывает, что виноваты травмы, инфекции и эндокринные заболевания. Вот почему болит тазобедренный сустав.

Болевые ощущения могут проявляться в разных ситуациях. При этом происходят деструктивные изменения в суставе, появляется хромота, меняется походка.

Откуда боль?

Причина появления боли определяет лечение и профиль врача, занимающегося исцелением пациента. Выделяют этиологические группы боли:

  1. Последствия перенесённых травм. В число указанных входят ушибы области таза, перелом головки или шейки бедренной кости, перелом тела бедренной кости, трещина и перелом в области тазовой кости. В группу включают разрывы и растяжения мышц и сухожилий, разрывы суставной сумки тазобедренного сустава, растяжения и разрывы связочного аппарата, вывих либо подвывих, часто возникающий у новорожденных детей. При отсутствии лечения травмы причиняют неудобства впоследствии. Затяжное течение заболеваний, смещение отломков и разрушение структуры кости влекут необходимость эндопротезирования.
  2. Анатомические особенности бедренной кости и суставного и связочного аппарата, особенности сухожилий и мышечного строения подвздошной и бедренной области. Иногда причины, вызывающие подобные нарушения, бывают диагностированы у новорожденных детей, в дальнейшем вызывают привычный вывих бедра. Сюда относятся синдром щелкающего бедра, коксартрозы, воспалительные заболевания околосуставной области, асептические некрозы, остеопороз из-за нарушений эндокринной системы.
  3. Ряд патологических состояний, поражающих позвоночный столб, мышцы и фасции брюшной стенки, вызывают в тазобедренном суставе боль иррадиирущего характера. Причинами болей становятся хондроз поясничного либо крестцового отдела позвоночника, смещение позвонков, остеопатии межпозвоночных сочленений. Включают сюда мышечные дисплазии, полинейропатии при обменных нарушениях, сахарном диабете, алкогольной зависимости, ущемлённая паховая грыжа.
  4. Боль в суставе обусловлена и системными коллагенозами, поражающими соединительную ткань – системная красная волчанка, ревматизм, подагрические артриты, псориатические артриты, миалгия фиброзной ткани, хондроз, злокачественные новообразования костей или мягких тканей. Указанные патологические состояния выявляются уже у новорожденных.
  5. Гнойно-воспалительные процессы в суставах – остеомиелит.

Все структуры, входящие в ТБС, снабжены развитой сетью чувствительных и двигательных нервов для координации сложной деятельности. При любом незначительном сбое в работе появляется болевой сигнал о нарушениях.

Повинны в болевых импульсах:

  • общие нервные ветви, проходящие через эти анатомические области;
  • необходимость сохранения равновесия за счёт ТБС при поражении позвоночника или ноги, что влечёт перегрузку сустава.

Вероятные причины возникновения можно разделить на несколько больших групп:

  1. Самая распространенная ―травмы костей, мышечных волокон, суставной области.
  2. Инфекционные и воспалительные заболевания суставных тканей и структур.
  3. Патология эмбрионального развития.
  4. Возрастные изменения в хрящах. Хрящевые прослойки истончаются вследствие дефицита влаги и изменения минеральной основы. Эпифизы костей при ходьбе травмируют друг друга, становясь причиной боли в тазобедренном суставе.
  5. Заболевания позвоночника, когда боли в ТБС являются «отраженными», не связанными с патологией в суставе.
  6. Нарушение архитектоники стопы (плоскостопие) или патологии колена.
  7. Системные заболевания.

Необходимо разобраться, почему болит тазобедренный сустав при ходьбе.

Травмы

Травматическое повреждение ТБС возникает при дорожных авариях, спортивных упражнениях, непомерной физической нагрузке, драках. Распространены:

  • ушибы переломы, трещины области таза и бедренной кости;
  • перелом шейки бедра;
  • разрывы и растяжения мышц;
  • разрывы и надрывы связок;
  • разрыв суставных капсул.

Причиной вывихов и подвывихов ТБС часто оказываются врождённые патологии.

Перечень воспалительных и дистрофических заболеваний тазобедренного сустава, провоцирующих болевые ощущения, велик. При инфицировании тканей возникают:

  • артриты ― воспалительные процессы в хряще и суставных поверхностях;
  • бурситы ― воспаление одной или одновременно всех трёх сумок ТБС;
  • тендиниты ― воспаление связок сустава в разной комбинации.
  • миозиты ― воспаление мышц (чаще вирусной или бактериальной природы). Реже ― интоксикации лекарственные, алкогольные, или перенапряжение сустава.

Усталость сустава может проявляться в виде дистрофических изменений. Это ― коксартроз, остеоартроз, некроз головки бедра ― асептический или бактериальный.

Эндокринные нарушения становятся причиной остеопороза и боли в ТБС.

Иногда болевые ощущения возникают вследствие разрастания хряща или костной ткани:

  1. Хондроматоз ― появление в полости сустава небольших хрящевых включений, мешающих движениям суставной головки.
  2. Импинджмент ― утолщение головки бедра или края вертлужной впадины, вызывающее защемление тканей в зоне разрастания.
  3. Синдром щёлкающего бедра ― трение составных элементов сочленения в результате изменений в суставной сумке.

Только специалист может определить причины, из-за которых бедро болит при ходьбе.

Боли, иррадиирующие (отдающиеся) в тазобедренный сустав, могут возникнуть при:

  • сколиозе, остеохондрозе и остеопатии позвоночника;
  • миопатии;
  • дисплазии мышц;
  • невралгии;
  • диабетической нейропатии;
  • паховой грыже.

Болезненные ощущения в области ТБС могут указывать на патологию половой системы или органов брюшной полости.

Некоторые системные заболевания вызывают поражение тазобедренных суставов:

  1. Артриты ― возникают при ревматизме, псориазе, подагре, волчанке.
  2. Спондилоартриты характерны для болезни Бехтерева, поражающей чаще мужчин 15-30 лет.
  3. Болезнь Педжета (остеодистрофия) разрушает структуру кости.
  4. При лейкемии поражается костный мозг, это сопровождается мучительными болевыми ощущениями.
  5. Кости поражаются туберкулёзом и клещевым боррелиозом (болезнью Лайма).
  6. Боли могут быть вызваны онкологическими процессами.
  7. Остеомиелит вызывает гнойное расплавление губчатой сетки в кости и резкие боли.

В детском возрасте развиваются специфические состояния тазобедренного сустава:

  • болезнь Пертеса ― асептический некроз головки кости в результате нарушения трофики;
  • болезнь Стилла ― ревматоидный артрит с поражением глаз, лимфоузлов, селезёнки;
  • эпифизеолиз ― разрушение шейки сустава кости и прекращение её роста.

Главной причиной появления болей в тазобедренном суставе при

считается увеличение механической нагрузки на этот сустав из-за повышения массы тела беременной, которое, в свою очередь, вызвано ростом ребенка внутри плаценты. При долгом статическом положении (

) в суставных поверхностях тазобедренного сустава возникает сильное трение и легкая их травматизация, что провоцирует в них воспалительный процесс, который и является причиной болей.

  • Увеличение механической нагрузки на тазобедренный сустав. По мере роста плода его вес увеличивается, а значит и растет нагрузка на основные опорные суставы матери – тазобедренный, коленный суставы, позвоночник и др.
  • Нарушение иммунитета. Во время беременности иммунная система матери нередко бывает ослаблена вследствие недостатка витаминов и минералов. Это, в основном, связано с транспортировкой этих веществ через плаценту в ткани плода. Ослабление иммунитета матери делает ее восприимчивой к различным болезнетворным микроорганизмам, которые могут вызвать инфекционный артрит тазобедренного сустава.
  • Дефицит минеральных веществ. Боли в тазобедренном суставе, в частности, вызывает недостаток кальция, который активно вымывается из костей матери для построения тканей будущего ребенка. Особенно часто такое происходит при неполноценном питании, содержащем недостаточное количество кальция. Дефицит кальция со временем приводит к нарушению формирования структур тазобедренного сустава, что и служит причиной боли в нем.
  • Травма тазобедренного сустава. Болеть тазобедренный сустав у беременных может и в результате обычной механической травмы, полученной в быту, при спортивных упражнениях, чрезмерных нагрузках при ходьбе.

Боль при беременности

В период вынашивания ребенка, нагрузка на опорно-двигательную систему у женщины возрастает. От этого страдают большие и малые суставы, тем более если в анамнезе присутствуют какие-либо проблемы.

Боль может быть вызвана быстрым ростом матки, нехваткой витамина Д. Если у женщины присутствуют патологии хрящевой и костной тканей, то в период беременности по мере набора массы тела, происходит усугубление болезни.

В целом, здоровые будущие мамы сталкиваются с рассматриваемой патологией только в 10% случаев. Боль такого характера не опасна и не несет угрозы малышу, несмотря на трудности во время движения.

Возможные причины

Боль в тазобедренном суставе возникает в результате воспаления или нарушения целостности его анатомических структур. Основной причиной воспаления тазобедренного сустава являются различные болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционные

. Иногда, вследствие нарушения иммунной системы, может появиться аутоиммунное поражение тазобедренного сустава, причиной которого служит повреждение его собственных тканей иммунными клетками или антителами (

). Такое часто наблюдается при

Следующей основной причиной болей в тазобедренном суставе является механическая травматизация сустава, которая часто вызывает повреждение его суставных поверхностей, связок, капсулы и других образований сустава.

) суставных хрящей. Боли в тазобедренном суставе могут наблюдаться у детей и подростков, это объясняется неполноценностью развития их суставов и различными эндокринными перестройками, происходящими в их возрасте.

Боли в тазобедренном суставе могут возникать и при некоторых заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ. Например, довольно часто их можно наблюдать при сахарном диабете (

), псевдоподагре (

  • болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
  • коксартроз;
  • болезнь Кенига;
  • диабетическая остеоартропатия;
  • псевдоподагра;
  • интермиттирующий гидрартроз;
  • синовиальный хондроматоз;
  • реактивный артрит тазобедренного сустава;
  • инфекционный артрит тазобедренного сустава;
  • юношеский эпифизеолиз;
  • травма тазобедренного сустава;
  • ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (

) – патология, которая характеризуется омертвлением тканей суставного хряща головки бедренной кости. Она возникает вследствие нарушения кровоснабжения и постоянных микротравм тазобедренного сустава. Чаще всего болезнь появляется у мальчиков, не достигших возраста 10 лет.

Основным ее симптомом является постоянная боль в тазобедренном суставе, которая усиливается при физических нагрузках и нередко отдает в колено. Некроз (

) суставного гиалинового хряща головки бедренной кости приводит к ее деформации и ограничению сгибательных и вращательных движений в тазобедренном суставе.

Коксартроз

Причиной болей в тазобедренном суставе при коксартрозе (

) служит нарушение метаболических процессов в суставных хрящах, которое приводит к их постепенной дегенерации. Эти процессы возникают под воздействием различных провоцирующих факторов. Ими могут быть нарушение кровоснабжения тазобедренного сустава, периодический его травматизм, длительные физические нагрузки, генетическая предрасположенность к этой болезни, возраст пациента (

Боли при коксартрозе в дебюте заболевания непостоянны и чаще локализуются в паховой области, ягодице, пояснице. По мере прогрессирования заболевания они учащаются, становятся более продолжительными, возникают при физической нагрузке в зоне тазобедренного сустава и стихают в покое. Такие боли нередко ассоциируются с хромотой, то есть невозможностью переложить половину (

) массы тела на больную ногу.

Болезнь Кенига

Болезнь Кенига (

) – это заболевание, которое может быть причиной болей в тазобедренном суставе, вызывать нарушение его функции, а также сопровождаться

). Данную болезнь связывают с подхрящевым некрозом эпифизарной суставной поверхности головки бедренной кости, возникающим при механической травме тазобедренного сустава или чрезмерных его физических нагрузках.

Диабетическая остеоартропатия представляет собой поражение суставов на фоне диабета (

). При этой метаболической патологии (

) может повреждаться практически любой сустав, в том числе и тазобедренный, что происходит весьма редко. Для этой патологии характерно постепенное деформирование суставных поверхностей тазобедренного сустава, которое сопровождается болями в его области.

Интенсивность болей в тазобедренном суставе практически не связанна со степенью тяжести нарушений его структуры, нередко боли вообще отсутствуют или выражены слабо. Этот феномен связан с поражением нервов (

) при диабете. Диабетическая остеоартропатия является осложнением диабета и появляется в поздние сроки, через 6 – 8 лет с момента его начала и часто на фоне неэффективного противодиабетического лечения.

Псевдоподагра

Псевдоподагра (

) – патология, связанная с нарушением обмена кальция и отложением его кристаллов (

) в различных суставах. Чаще всего она возникает на фоне генетической предрасположенности к этой болезни или при некоторых эндокринных болезнях (

Боли, появляющиеся в тазобедренном суставе при псевдоподагре, связанны с отложением солей кальция в суставных хрящах, связках, синовиальной оболочке тазобедренного сустава и их минерализацией (

). Появление в структурах сустава большого количества кальция вызывает их воспаление и дегенеративные процессы. Со временем тазобедренный сустав подвергается деформации, иногда в его близи появляются костные выросты –

Боли в тазобедренном суставе носят приступообразный характер, появляются внезапно и нарастают в течение 12 – 24 часов. Через некоторое время, спустя 1 – 2 суток, также внезапно, боли начинают стихать, постепенно пропадая.

Интермиттирующий гидрартроз – болезнь суставов неустановленной этиологии, при которой периодически наблюдается появление жидкости в суставах. Тазобедренный сустав редко поражается при данной патологии.

Однако если это происходит, то в его области наблюдается легкая болезненность. Болеют интермиттирующим гидрартрозом чаще молодые женщины от 20 до 40 лет. Боли в тазобедренном суставе появляются спонтанно и имеют некоторую закономерность, возникая каждые 1 – 2 недели и довольно часто ассоциируясь с

Синовиальный хондроматоз – это заболевание, в основе которого лежит появление в полости сустава патологического хрящевого образования (

), возникающее в результате неправильного развития синовиальной ткани тазобедренного сустава (

Синовиальным хондроматозом болеют чаще мужчины в возрасте 30 – 40 лет. Для заболевания характерно появление болей в тазобедренном суставе и ограничение его двигательных способностей, так как хондромное тело нередко блокирует перемещение суставных поверхностей (

) этого сустава относительно друг друга.

Реактивный артрит тазобедренного сустава (

) может наблюдаться после перенесенной урогенитальной (

) или

. Он возникает вследствие поражения синовиальной оболочки (

) тазобедренного сустава аутоиммунными антителами, которые вызывают его воспаление. Такие антитела (

) вначале формируются для защиты организма от проникших в него бактерий и других микроорганизмов (

), то есть они являются одной из защитных иммунологических реакций организма. После выздоровления антитела остаются в крови.

Иногда происходит так, что вследствие иммунологических нарушений в иммунной системе эти антитела начинают принимать структуры различных суставов (

) организма за чужеродные ткани и тогда они их атакуют. Так возникает реактивный артрит, а антитела, которые его вызывают, называются аутоиммунными антителами.

Виды реактивного артрита тазобедренного сустава

Вид артрита Когда возникает этот вид артрита? К каким видам патогенных микроорганизмов образуются аутоиммунные антитела? Особенности артрита
Постэнтероколитический реактивный артрит Возникает через некоторое время у лиц, переболевших кишечной инфекцией. Данный вид артрита чаще поражает сразу несколько суставов нижних конечностей (в том числе и тазобедренный сустав). Для постэнтероколитического реактивного артрита тазобедренного сустава характерно появление болей в этом суставе, которые со временем проходят, а также увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза) и конъюнктивита (воспаление конъюнктивы глаза).
Урогенитальный реактивный артрит Появляется после перенесенного уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). Иногда возникает одновременно с этой патологией. Тазобедренный сустав довольно редко поражается при урогенитальном реактивном артрите. Однако если он (артрит тазобедренного сустава) все-таки возникает, то сопровождается появлением болей в этом суставе, снижением массы тела, повышением температуры, изъязвлением слизистой оболочки рта, воспалением языка.
Синдром Рейтера Чаще возникает спустя 2 – 3 недели после перенесенной урогенитальной (мочеполовой) или кишечной инфекции. При венерической (урогенитальной) форме синдрома Рейтера:
При эпидемической (кишечной) форме синдрома Рейтера:
  • шигеллам;
  • иерсиниям;
  • сальмонеллам.
Боли в тазобедренном суставе при синдроме Рейтера довольно часто ассоциируются с уретритом (воспаление мочеиспускательного канала) и конъюнктивитом (воспаление конъюнктивы глаза). Иногда боли возникают после уретрита и конъюнктивита. Стоит отметить, что тазобедренный сустав не всегда поражается при этом синдроме.

Инфекционный артрит тазобедренного сустава представляет собой воспаление тканей тазобедренного сустава, вызванное патогенными микроорганизмами, попавшими в его полость. Такой артрит характеризуются появлением болей в области тазобедренного сустава, повышением температуры тела, при нем нередко внутри сустава накапливается патологическая жидкость и гной.

Переломы, травмы

Диагностика

• Ортопед – ведущий врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата.

• Хирург. Поможет сориентироваться с дальнейшей стратегией диагностики.

• Нефролог – помогает наравне с ортопедом в лечении подагры.

Первый врач, которого следует посетить – хирург. Он поможет разобраться с дальнейшим планом действий.

Стратегия диагностики типична для любой локализации патологического процесса.

• Опрос пациента (сбор анамнеза). Заключается в выяснении общего состояния пациента, характера и давности его жалоб. Это не праздное любопытство, таким образом врач составляет в голове общую картину вероятного заболевания, строит гипотезы и определяется с дальнейшей стратегией обследования. Поэтому на все вопросы пациент должен отвечать четко и максимально подробно.

• Осмотр. Визуальная оценка позволяет уже на этапе первичного осмотра заподозрить те или иные патологии.

• Пальпация. Физикальное исследования помогает выявить многие заболевания, в том числе артрит.

• Рентгенография. Рентгенографическое исследование признано одним из наиболее информативных и доступных. Все зависит от профессионализма врача, описывающего снимки. При наличии качественных снимков и грамотного описания постановка диагноза сложностей не представляет.

• Мрт. Томографическое исследования во всем мире признано золотым стандартом диагностики. Однако в странах СНГ оно до сих пор остается недоступным для большинства пациентов.

• Узи суставов. Позволяет оценить состояние суставной сумки

• Пункция сустава. При подозрении на инфекционный артрит или травматическое поражение сустава проводится пункция. Жидкость исследуется на наличие микроорганизмов, крови, фибрина.

• Артроскопия. Через небольшой прокол в сустав вводится камера. Артроскопия дает возможность визуально оценить внутренние структуры сустава.

В совокупности эти исследования позволяют со стопроцентной точностью определиться с диагнозом.

Причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе выявляются травматологом, ревматологом или ортопедом с помощью дополнительных методов обследования.

Вертлужная впадина детально визуализируется на рентгеновских снимках только до 12-14-летнего возраста. Но с помощью КТ можно увидеть состояние сочленения в любом возрасте.

Мягкотканные структуры изучаются с помощью МРТ и УЗИ. Реже проводятся артроскопия (осмотр суставной полости с помощью особого катетера) и пункция.

) он может провести самостоятельно, другие он назначает пациенту. Ими являются различные лабораторные исследования (

) и инструментальные методы исследований (

). Выбор каждого из методов зависит от жалоб пациента, его внешнего состояния, наличия сопутствующих болезней, доступности исследований, компетентности доктора и других важных факторов.

Анамнез

Анамнез представляет собой обычный сбор сведений, касающихся симптомов болезни, условий их появления, факторов внешней среды, которые могли способствовать развитию данной конкретной болезни (

Ревматоидный артрит

). При анамнезе пациента также расспрашивают о наличии сопутствующей патологии, которая может косвенно влиять на появившееся заболевание или на его лечение.

Собственно внешний осмотр включает в себя визуальное исследование наружных покровов тела пациента, оценку симметричности левой и правой ноги и общего состояния пациента. Исследование наружных покровов (

) заключается в определении их цвета, структуры и изучении их свойств.

При пальпации (

) определяют развитость кожи, подкожной клетчатки, мышц, костей. Также этим исследованием можно определить температуру кожи, ее эластичность, подвижность. Пальпацией можно обнаружить некоторые анатомические нарушения (

Инфекция тазобедренного сустава

). С помощью пальпации врач нередко пытается определить более точную локализацию патологического процесса.

Рентгенография

Рентгенография – главный лучевой метод диагностики, в основе которого лежит применение рентгеновского излучения, посредством которого происходит облучение исследуемого участка тела человека (

). Проходя через ткани организма, рентгеновское излучение поглощается ими в зависимости от их плотности и структуры.

Оставшееся излучение (

) попадает на рентгеновскую пленку и формирует на ней изображение. Такая пленка в последующем будет называться рентгенограммой. На ней можно обнаружить темные и светлые участки. Темными участками являются ткани организма, которые сильно поглотили рентгеновское излучение (

). Светлые участки обозначают структуры, которые слабее поглотили это излучение (

). Рентгенография – быстрый, экономически выгодный и практически безвредный метод лучевой диагностики.

Компьютерная томография (

) является разновидностью рентгенологического исследования. Хотя данный метод и основан на том же принципе что и рентгенография, он несравненно более качественнее и точнее, поэтому он нашел свое широкое применение в диагностике различных патологий, являющихся причиной болей в тазобедренном суставе.

Магнитно-резонансная томография (

) представляет собой метод диагностики, заключающийся в облучении тканей и органов электромагнитным излучением определенной длины, на фоне специально созданного магнитного поля. Молекулы, из которых состоят ткани организма, под действием этого излучения начинают возбуждаться и высвобождать волновые сигналы, которые и регистрируются аппаратом МРТ.

Попавшая в данный аппарат информация об анатомической структуре органов и тканей подвергается обработке и проявляется в форме изображения на экране устройства или в качестве снимков МРТ, которые выглядят как послойно-поперечные срезы тканей.

Теоретически магнитно-резонансная томография может применяться в диагностике многих заболеваний тазобедренной области, которые вызывают боли в зоне тазобедренного сустава, однако в связи с высокой стоимостью метода его использование, в большинстве случаев, сильно ограниченно. Поэтому данное исследование назначается в тяжелых клинических ситуациях.

Микробиологическое исследование включает в себя бактериологические и вирусологические методы диагностики.

Бактериологический метод диагностики проводится с целью обнаружения в биологическом материале, взятом от пациента, болезнетворных бактерий. Обычно оно состоит из микроскопии, посева на специальные среды и идентификации вида бактерий.

Микроскопия – это первый этап бактериологического исследования, которое заключается в исследовании патологического материала под объективом микроскопа. Рассмотрев строение микробов, врач-бактериолог сеет их на специальные питательные среды. При росте бактерии одного и того же вида соединяются и группируются, образовывая колонии (

), которые и изучают в лаборатории.

В дальнейшем у этих бактерий определяют их способность расщеплять различные химические соединения, связываться с определенными

Травмы

, антителами и др. По результатам всех исследований врач-бактериолог определяет возбудителя инфекции. Также бактериологическое исследование применяется для выяснения чувствительности бактерий к разным видам антибактериальных препаратов – антибиотикограммы.

Вирусологический метод диагностики используется в диагностике вирусных заболеваний. Данное исследование состоит из микроскопии, выращивания вирусов на клеточных средах, выявления ДНК вирусов, а также оно включает применение иммунологических методов.

) для выявления вирусной ДНК (

) и иммунологические методы для обнаружения частиц вирусов в крови пациентов.

Иммунологический анализ нередко применяется для оценки состояния иммунной системы организма при различных инфекционных состояниях, а также для выявления причины некоторых воспалительных и инфекционных заболеваний тазобедренного сустава (

). Также этот анализ используется для обнаружения специфичных аутоантител (

) при аутоиммунных болезнях (

Характер симптоматики

Эндоскопическое исследование (

) тазобедренного сустава представляет собой разновидность эндоскопического исследования, позволяющего осмотреть полость сустава специальным зондом – артроскопом (

). Этот метод диагностики нечасто применяется для выявления причины болей в тазобедренном суставе, а только в некоторых случаях, когда другие исследования бессильны. Данный метод также позволяет осуществить биопсию (

) тазобедренного сустава. Чаще всего делают биопсию суставных хрящей и др.

Выпот (

) тазобедренного сустава получают при помощи его пункции – лечебно-диагностической манипуляции, при которой осуществляется прокол сустава специальной иглой. Полученный выпот доставляется в лабораторию, где проводится его анализ. Это исследование состоит из определения прозрачности, характера выпота (

), выяснения наличия и количества клеток (

), биохимических компонентов (

Также выпот тазобедренного сустава направляется на микробиологические исследования для определения его стерильности (

Общая классификация причин

Диагностика

Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.

Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:

  • механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
  • стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
  • на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
  • на основе спазма периартикулярных мышц;
  • боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
  • синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.

Характер и интенсивность боли может подсказать, в чём кроется причина неприятных ощущений.

Характер боли Предполагаемая патология
Ноющая, усиливается при опоре на поврежденную ногу и стихающая после отдыха. •               Ушиб сустава или бедра;

•               вывих и подвывих;

•               трещины и переломы шейки бедра или ТБС;

•               растяжение или разрыв связок, сухожилий, суставных сумок.

«Стартовая» боль в сухожилиях и мышцах при первых движениях, постепенно стихающая. •               Артроз,

•               коксартроз,

•               бурсит,

•               тендинит,

•               остеопороз как следствие эндокринных нарушений.

Боль ― ноющая при ходьбе, дающая острый приступ при резком движении. •               Протрузия или грыжа позвоночника;

•               остеохондроз, остеопатия позвоночника;

•               Миопатия;

•               невралгия;

•                нейропатия на фоне сахарного диабета;

•                паховая грыжа.

«Стартовая» боль, не стихающая во время длительной ходьбы.

При усталости ― тупая, ноющая.

•               Ревматоидный артрит;

•               подагра, системная волчанка; ревматизм;

•               спондилоартрит;

•               туберкулез костной;

•               злокачественные опухоли.

Острая нестерпимая боль •               Остеомиелит;

•               Лейкоз.

Применение биологически активных добавок

Если заболевание в начальной стадии или в периоде восстановления после острого воспаления или травмы, а также после проведения операции эндопротезирования, в комплекс лечебных мероприятий включаются биологически активные добавки.

Для восстановления структуры хрящевой ткани полезны будут препараты, содержащие гидролизованные вытяжки из хрящевой ткани животных. Активные компоненты таких добавок помогают скорому восстановлению структуры и функций соединительной ткани.

При реабилитации после получения перелома полезно принимать препараты, содержащие кальций и витамин Д. После перенесённого воспалительного процесса для восстановления резистентности организма к заболеваниям назначают иммуномодулирующие препараты, вытяжки из лекарственных растений-адаптогенов.

Профилактика

Профилактика хронических заболеваний суставов предотвращает хондроз, коксартроз, воспалительные процессы. Новорожденных детей обследуют у детского ортопеда раз в три месяца. С профилактической целью новорожденным детям назначают УЗИ тазобедренных суставов.

Чтобы избежать болей при ходьбе в тазобедренном суставе, хондроз суставов или позвоночника, позаботьтесь о нормальном весе тела. Нагрузка на суставы, обусловленная лишним весом, вызывает разрушение структуры хрящевой ткани и приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам.

Чтобы избежать неприятных последствий, требуется активно двигаться, но не допускать чрезмерных перегрузок. Физическая активность предупреждает и лечит хондроз позвоночника, а также позволит избежать операции.

Вторичная профилактика включает обращение к врачу после полученной травмы или обнаружение первых признаков воспаления. Врач проведёт обследование и порекомендует средство, которое лечит развившуюся болезнь.

Профилактика болей в тазобедренном и других суставах должна основываться на внимательном отношении к своему здоровью. Чтобы ваша жизнь была полноценной и её не омрачали дискомфортные ощущения, необходимо придерживаться следующих правил:

  • своевременное обращение к врачу при появлении первых подозрительных симптомов;
  • сбалансированный рацион, в котором содержатся все необходимые витамины и минералы;
  • дополнительное употребление витаминов;
  • корректировка физической составляющей жизни (занятия спортом умеренного характера);
  • своевременное лечение выявленных патологий;
  • лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Состояние наших суставов напрямую связано с тем, как мы заботимся о своем организме в целом. Возникновение серьезного заболевания значительно легче предупредить, нежели в будущем лечить его полноценно, прибегая к применению медикаментов и специальной диеты.

Если у вас существует некоторые проблемы с суставами и вас периодически тревожат неприятные болевые ощущения, то необходимо приходить на периодические осмотры к вашему лечащему врачу, чтобы исключить возможные риски развития недуга.

Профилактика

Заболевания тазобедренного сустава являются очень серьезным, и редко их удается вылечить без осложнений и последствий. Именно поэтому очень важно предотвращать данное заболевание.

Давайте рассмотрим, какие профилактические меры могут помочь предотвратить возникновение проблем с тазобедренным суставом:

  • Необходимо избавляться от лишнего веса.
  • Стараться свести к минимуму серьезные физические нагрузки.
  • Больше гулять пешком и вести активный образ жизни.
  • Заниматься зарядкой.
  • Следить за общим состояние иммунной системы и всячески её поддерживать.

Способы и методы лечения при артрозах

Существует несколько вариантов лечения болей. Стоит сразу сказать, что часто недостаточно просто избавиться о боли приняв обезболивающее. Во многих случаях куда важнее избавиться от причин возникновения болей.

Давайте рассмотрим варианты лечения:

  • Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение чаще всего назначается специалистами. Тем не менее существует масса препаратов, которые практически безвредны и способы помочь любому.
    В первую очередь сюда относятся различные мази и гели, которые способны снимать воспаление.
    Также медикаментозное лечение применяется в случаях, когда имеет место инфекционное заболевание в тазобедренном суставе. В таком случае врач может выписать сильнодействующие антибиотики, которые способны бороться с вирусами и бактериями.
  • Физиотерапевтическое лечение. При лечении заболеваний тазобедренного сустава очень часто применяют целый ряд физиотерапевтических процедур.
  • Средневолновое ультрафиолетовое облучение.
  • Инфракрасная лазеротерапия.
  • УВЧ-терпия.
  • Высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Сероводородные ванны.
  • Хирургическое лечение. К сожалению, хирургическое вмешательство не редкость, когда дело касается тазобедренного сустава.
    Самой серьезной операцией является замена тазобедренного сустава искусственным. Подобные операции очень сложны, а восстановление занимает очень много времени.
  • Народными методами. В народной медицине можно найти лекарство от любого недуга.
    Давайте рассмотрим самые популярные и действенные средства народной медицины для лечения болей в области тазобедренного сустава:
    • Необходимо взять несколько больших капустных листов и смазать их медом. Приложить к больному месту, после обвязать целлофаном и теплым шарфом. Компресс ставится на всю ночь.
    • Чистотел с оливковым маслом. Необходимо взять 200 – 250 грамм мелко нарубленных стеблей чистотела и залить 800 – 900 мл оливкового масла.
      Оставить настаиваться на 10 дней. По истечению срока процедить через марлю или мелкое сито. Втирать в больное место каждый день перед сном.
    • Свежие листья лопуха. Необходимо сорвать несколько свежих (молодых) листьев лопуха и приложить к месту больного сустава на ночь (в виде компресса).

Если воспаление

При некрозе тканей и воспалении необходим прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Помимо этого, пациент нуждается в местной обработке пораженной области, профилактике атрофии мышц, восстановлении кровообращения.

Если травма

Когда имеет место быть травма, то лечение стандартное – иммобилизация на срок от двух недель до нескольких месяцев.

Тазобедренный сустав очень долго восстанавливается, являясь одним из самых крупных сочленений.

В случае артрита и артроза понадобится назначение цитостатических средств, НПВС, глюкокортикостероидов, противоревматических препаратов.

Беременным

При болях во время беременности допускается принимать безопасные обезболивающие таблетки и делать специальную физкультуру.

Детям полезно плавать, также заниматься специальной гимнастикой, помимо консервативного восстановления сустава.

Народная медицина

Как избавиться от болей народными рецептами?

Одна народная медицина не в силах справиться с болью в тазобедренном суставе, поэтому такой вариант подразумевает применение нескольких методов лечения.

Многие рецепты направлены на избавление от болевого синдрома, особенно по ночам, но устранить причину болезни или последствия деформации сустава, они не смогут.

Перед тем, как принять решение о терапии тем или иным рецептом, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача.

Наиболее популярные и эффективные рецепты:

  1. Корни шиповника, из которого готовится отвар. В шиповник (15 г) добавляется вода (1 ст) и кипятится четверть часа. Отвар снимается с огня и процеживается через 1 час. Принимать рекомендуется по 125 мл дважды в день.
  2. Листья брусники. 2 ч л листьев помещается в 1 ст воды, кипятятся около 20 минут, охлаждаются, фильтруются и принимаются в течение суток.
  3. Почки сосны. Понадобится найти 10 граммов почек, 1 стакан воды, все смешивается, кипятится 15 минут, выпивается днем в отфильтрованном и охлажденном виде.
  4. Одуванчик лекарственный. На стакан воды понадобится 6 г корней и травы растения. Все кипятиться 15 минут, настаивается 1 час и пьется по 1 ст ложки трижды в день.
  5. Корни лопуха – 10 г, помещаются в стакан с водой, кипятятся 20 минут, процеживаются, остужаются и употребляются трижды в сутки по 1 ст ложке.

Независимо от характера поражения, методы и подход к лечению остаются одними и теми же. В основном практикуется консервативное медикаментозное лечение. Оперативное вмешательство назначается только при далеко зашедшем артрите или тяжелом травматическом поражении суставов.

• Противовоспалительные (негормональные). Призваны снять воспаление и облегчить болевой синдром. Неэффективно при тяжелом течении заболеваний.

• Гормональные противовоспалительные. Назначаются реже. Обычно вводятся в полость сустава.

• Анальгетики. Их основная задача – снимать боль.

• Хондропротекторы. Затормаживают или вовсе останавливают процесс разрушения пораженного сустава.

• Антибактериальные препараты. Назначаются при реактивном (инфекционном) артрите.

• Урикозурические препараты. Применяются для лечения подагры.

Конкретные наименования препаратов подбирает врач. Самостоятельно принимать лекарства недопустимо. В исключительных случаях разрешен кратковременный прием противовоспалительных (Кеторолак и т.д.) и анальгетиков (Баралгин и др.

Независимо от того болит ли при ходьбе тазобедренный сустав или другие суставы, без помощи врача не обойтись. Причина может крыться в любой патологии. Выявить исходную причину можно только после проведения полноценной диагностики.

От своевременности обследования зависит и то, насколько эффективным будет лечение. Не стоит пренебрегать собственным здоровьем. При первых же признаках дискомфорта рекомендуется незамедлительно обращаться к специалистам.

Боль выступает как симптом при разнообразной патологии. Поэтому главное внимание уделяется лечению заболевания, ставшего её источником. Общая схема лечения боли в тазобедренном суставе при ходьбе содержит несколько обязательных пунктов:

  1. Снижение двигательной активности пациента, ограничение амплитуды движений в сочленении.
  2. Назначение противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов (Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен).
  3. Приём хондропротекторов (Хондроитин), миорелаксантов (Сирдалуд, Мильгамма).
  4. В случае необходимости и только под врачебным контролем назначаются минимальные дозы гормональных препаратов.
  5. При улучшении состояния назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, лазер), массаж и ЛФК.
  6. Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативного лечения.
  7. Народные средства и рецепты применяются только по согласованию с лечащим врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Если возникает боль в тазобедренном суставе, не стоит затягивать с визитом к врачу. Пациенты продолжают ходить, испытывая боль в кости либо суставе и надеются, что она пройдет, либо самостоятельно принимают обезболивающие лекарства.

Помочь разобраться с причиной дискомфорта в суставе способен исключительно врач. Доктор назначит адекватное для конкретного случая лечение — оперативное либо консервативное — и подберёт нужные лекарства.

Если пациенту выставлен диагноз артроз тазобедренного сустава, первым шагом будет тщательный подбор медикаментозных средств. Это лекарства, которые обеспечат восстановление структуры повреждённых хрящей либо мягких тканей.

При выраженных болевых ощущениях назначают медикаментозное лечение, включающее препараты противовоспалительного ряда. Назначают и вспомогательные средства, относящиеся к разряду биодобавок, применяют витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры.

В обязательном порядке проводится полная иммобилизация сустава на стадии обострения процесса. Накладываются гипсовые повязки или специальные ортопедические шины.

Если боль в тазобедренном суставе, возникающая при ходьбе, носит затяжной характер, часто обостряется, лечение возможно единственно с помощью операции. Распространённым методом лечения считается операция эндопротезирования — замена суставной головки искусственным имплантом из титана.

Медикаментозное лечение в подобном случае долгосрочное, занимает не менее 6 месяцев вместе с периодом реабилитации.

Лечит застойные и воспалительные явления в области тазобедренного сустава и хондроз гирудотерапия или лечение пиявками. Терапия пиявками уменьшит воспаление и снимет отёк за счёт выделения пиявками в кровь вещества под названием гирудин.

Боль в суставе вызывается и осложнением — остеомиелит. Остеомиелит – острое либо хроническое гнойно-воспалительное заболевание костного мозга и ткани кости (носит название трохантерита). Чаще процесс носит вторичный характер и развивается в результате заноса инфекции с кровью из хронического очага.

Развивается остеомиелит в случае нелеченого перелома кости, хронического инфекционного процесса, воспаления надкостницы и костной ткани — явления трохантерита. Последствием воспаления становится хондроз или фиброз хрящевой ткани и синовиальной оболочки.

Если у пациента диагностирован остеомиелит или симптомы острого гнойного трохантерита, требуется срочная госпитализация. Назначается постельный режим, повреждённый сустав иммобилизуется с помощью гипса или шины.

Применяются противомикробные препараты в массивных дозах с широким спектром антибактериального действия. В тяжёлых случаях течения заболевания назначают внутривенные капельные вливания Метронидазола и внутримышечные инъекции цефалоспоринов, антибиотиков и пенициллинов.

Характер симптоматики

Измененный после травмы или вследствие заболевания (пусть даже и скрытого) тазобедренный сустав может практически не беспокоить больного в покое. Но при ходьбе, когда суставные поверхности активно движутся друг относительно друга и суставного хряща, почти всегда возникает болевой синдром.

Такая боль доставляет массу неприятностей, тем более что постепенно к болевому синдрому при ходьбе присоединяется ограничение двигательной функции тазобедренного сустава, что значительно снижает уровень жизни.

Эффективное лечение зависит от правильной постановки диагноза, т. к. причины для ее возникновения могут быть самые разные:

  • Травмы костей, суставной области, мышц – наиболее распространенная причина.
  • Возраст пациента. С возрастом организм уже не может удерживать достаточное количество влаги и необходимых минеральных веществ – суставные хрящи начинают истончаться, а кости травмируют друг друга во время движений, вызывая дискомфорт при ходьбе.
  • Заболевания позвоночника поясничного или пояснично-крестцового отделов, когда боль в тазобедренном суставе (сокращенно ТБС) является «отраженной» и не связана с патологией суставных структур.

Появление подобного симптома нельзя оставлять без внимания или лечить самостоятельно, т. к. многие патологии при неправильном подходе могут привести к хромоте, укорочению ноги или даже к инвалидности.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволяет добиться положительной динамики в лечении, остановить развитие патологии и купировать болевой синдром – независимо от причины боли.

Причины и лечение синдрома взаимосвязаны, поэтому чтобы определить метод терапии, доктору нужно выявить клиническую картину.

Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли.

Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть.

В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома. В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

  • при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
  • у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
  • может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
  • сустав становится тугим и малоподвижным;
  • передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
  • быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура. отёчность, головные боли. слабость. покраснение воспалённой зоны.

Факторы, вызывающие боль, могут быть внутрисуставными и внесуставными. При этом сами типы боли бывают очень разными:

  • Механические боли — появляются во время нагрузок на сустав. Для них характерно усиление интенсивности в вечернее время и улучшение состояния больного после сна.
  • Стартовые боли возникают в начале движения или двигательной активности. Для них характерно постепенно утихание с течением времени и возобновление после отдыха.
  • Боли при воспалении возникают только во время движения, при котором задействуются мышцы и сухожилия бедра. Появляются в определенном положении сустава.
  • Спазм периартикулярных мышц (мышцы окружающие сустав) тоже может приводить к боли.
  • Ночные боли. Этот тип спазмов обусловлен застоем крови в тканях. Обычно боль усиливается в ночное время суток и стихает утром, когда человек просыпается. Пациенты считают, что причина тому — отсутствие активности и для облегчения нужно «расходиться».

Стоит отметить, что боли в большинстве случаев бывают комбинированными. Крайне редко встречается только 1 характерный вид боли.

Характерные проявления боли в ТБС при ходьбе, прогноз

Первые болевые ощущения при скрытом течении патологии тазобедренного сустава дают о себе знать сначала только при значительной нагрузке на сустав. Для тех, кто не занимается спортом, самая типичная нагрузка на тазобедренный сустав – это ходьба.

После длительной ходьбы возникает неясное чувство дискомфорта, и неприятные симптомы усиливаются в соответствии с темпом и продолжительностью нагрузки (боли будут тем сильнее, чем быстрее и дольше шел больной).

Заболевания тазобедренного сустава вызывают слабость и боль в ноге, затрудняют передвижение

Больной подсознательно ограничивает нагрузку и движения с пораженной стороны. В результате этого происходит постепенное ослабление мышц, нарушение нервной проводимости – и в длительной перспективе нога с пораженной стороны усыхает и может даже стать короче. На этом фоне возникает хромота из-за нарушения кровоснабжения – перемежающаяся хромота.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о