Болит нога в тазобедренном суставе при ходьбе: лечение в домашних условиях и симптомы

Почему возникают боли в тазобедренном суставе ночью?

Самая безобидная причина боли в тазобедренном суставе – это длительное сидение или сидение на неудобной поверхности. Кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть тела, пережимаются, таз и ноги получают недостаточное питание.

Более серьезным состоянием, приводящим к возникновению болей в тазобедренном суставе может быть коксартроз.

Коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава из-за дегенеративно – дистрофических процессов в его хрящевой ткани.

1. Из-за нагрузки, получаемой суставом, отмирание клеток хряща происходит постоянно. Но так же постоянно формируются новые. При коксартрозе происходит дисбаланс между разрушительным и регенеративным процессами
2. Причин этому может быть масса. Одной из них является возраст: хрящ тазобедренного сустава начинает истираться после 40 лет
3. Объем движений бедром у человека с коксартрозом снижается

В медицине выделяют 3 стадии коксартроза. И если сначала, при первой из них, боль в бедре возникает только при нагрузках, как то бег, подъем по крутой лестнице, то уже при второй тазобедренный сустав побаливает и при длительном сидении.

1. Консервативное лечение предпринимается на 1-2 стадиях и включает в себя прием противовоспалительных средств (ибупрофен, кетапрофен, будатион, прочие), хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), миорелаксантов (миокалм, прочие); использование местно мазей и кремов (меновазин, финалгон, прочие); физиопроцедуры и лечебную гимнастику
2. Хирургически, заменой тазобедренного сустава на протез или эндопротезированием, лечат 3 стадию коксартроза

Боль во время вставания, возникающая в сочленении костей таза и бедренной кости, характерна для артрита.

Многие путают понятия «артроз» и «артрит». В отличие от артроза, при артрите суставные ткани не разрушаются, а воспаляются.Это воспаление может быть

• ревматоидным
• подагрическим
• гнойным

В зависимости от вида лечение артрита может несколько отличаться. Но, в основном, оно включает в себя:

1. Прием лекарств. Как и в случае с артрозом, это нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда необходимым становится введение в сустав глюкокортикостероидов. Если артрит гнойные, необходим курс антибактериальных препаратов капельно в вену (сочетают антибиотики из 2-3 групп)
2. Физиотерапией, массажем, гимнастикой
3. Хирургическую операцию. Протезирование тазобедренного сустава осуществляется только при крайне тяжелой стадии заболевания

Боли в тазобедренном суставе у человека, когда он ходит, могут возникать практически при любой патологии этого сустава. Например, часто их дает тендинит.

Болезнь характеризуется воспалением связок, которыми мышцы крепятся к костям. Боль при тендините из тазобедренного сустава распространяется на спину, лобок, бедро. Из-за нее человек не может нормально ходить.

Помимо боли во время ходьбы, тендинит тазобедренного сочленения дает такие симптомы:

• боль при прикосновении к мышцам, прилегающим к суставу
• хруст в суставе во время движения
• гиперемия тканей в области воспаленной связки
• ограничения движений конечности

Лечат тендинит таким образом:

• тазобедренный сустав обездвиживают
• к тканям в области воспаленной связки прикладывают лед
• принимают противовоспалительные лекарства и анальгетики
• лечатся физиотерапевтическими методами (ультразвуком, волновой и лазерной терапией)

Боли в тазобедренном суставе ночью, то есть в состоянии покоя, дает такая серьезная ортопедическая патология, как асептический некроз головки бедренной кости.

В группе риска асептического некроза – мужчины с 20 до 50 лет. Головка бедренной кости отмирает из-за нарушения кровообращения и отсутствия питания полезными веществами. Оно происходит:

• спонтанно
• при алкоголизме
• из-за лечения гормонами
• после лучевой терапии
• вследствие не леченых травм

Симптомами патологии являются:

• интенсивная боль даже ночью
• хромота
• атрофия мышц бедра и голени

Лечение асептического некроза головки бедренной кости сводится к приему:

• препаратов, восстанавливающих кровоток (антитромботических)
• витаминов
• средств, способствующих рассасыванию некротической ткани
• противовоспалительных препаратов
• сосудорасширяющих препаратов

Боль в ТБС у детей, подростков и молодых людей

В детском и подростковом возрасте боли чаще всего указывают на врожденную дисплазию, вывих или подвывих тазобедренного сустава. Эти заболевания врачи выявляют еще при рождении или в первые годы жизни.

Если вы не можете понять, почему у вашего ребенка болит тазобедренный сустав слева или справа, сводите его к врачу. После обследования специалист скажет, есть ли повод для беспокойства. Возможно, болевой синдром вызван физической перенагрузкой или растяжением связок.

Среди молодых людей боли в ТБС чаще встречаются у спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни. Травмы и физические перенагрузки вызывают у них развитие лигаментита, синовита и вертельного бурсита.

Беспричинный хруст при движениях в тазобедренных или других крупных суставах нередко указывает на дисплазию соединительной ткани. Данная патология — весомый фактор, провоцирующий развитие остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний ТБС.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства разрушение хрящей и деформация костных структур продолжатся. Это приведет к полному или частичному обездвиживанию сустава (анкилозу). В таком состоянии человек способен передвигаться только с помощью костылей.

Боли в тазобедренном суставе возникают у людей с застарелыми травмами, особенно у тех, кто недооценил тяжесть повреждений и не обращался к врачу. Связки, сухожилия срослись неправильно, поэтому функциональная активность тазобедренного сустава существенно снизилась. В этих случаях избавиться от болей позволит только хирургическое вмешательство.

Классификация боли

Для опытного врача история появления боли в тазобедренном суставе и ее развития очень важна. Существует отдельная классификация болезненных ощущений.

• Стартовая — возникает в начале ходьбы и постепенно затухает после разработки сустава.
• Фоновая — возникает на фоне воспалительных процессов, может быть как во время движения, так и в покое.
• Ночная — обусловлена нарушением кровообращения, поэтому возникает при длительном статическом состоянии — ночью.
• Механическая — возникает после длительных физических нагрузок и проходит после отдыха.
• Связанная с растяжением суставной капсулы.

Специалисты могут выделить основные категории болей, которые присущи рассматриваемой симптоматике:

• Стартовый тип. Неприятные ощущения и дискомфорт в ногах возникает сразу же, как только человек проснулся и встает со спального места. Практически всегда такая боль не исчезает до самого вечера, пока больной не примет лежачее положение.
• Фоновый тип. Эта разновидность возникает в тех ситуациях, когда в зоне расположения тазобедренных суставов разгорается острое воспаление, поражающее ткани. Название говорит само за себя – боль начинается «на фоне» острой патологии.
• В отдельных случаях пациенты мучаются от болей по ночам, когда приходит время сна. Как правило, ощущения имеют ноющий характер или нарастают.
• Механический тип. Боль начинает проявлять себя после того, как пациент упал, занимался тяжелой работой, произошло внешнее воздействие на тазобедренный сустав. Самая опасная разновидность, так как спустя время болезненность исчезает, становится менее ощутимой и вместе с симптомами пропадает бдительность пациента, кажется, что больше нет поводов для беспокойства.
• Тянущий тип. Боли развиваются из-за сильного растяжения капсул суставов. Пациенты жалуются на сильный дискомфорт после длительных физических нагрузок, занятий спортом, долгой ходьбе или беге, так как мышцы быстро устают.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития аутоиммунных, воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава, следует ежегодно проходить полный медицинский осмотр. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, включить в рацион больше свежих фруктов, овощей, ягод.

Заболевания тазобедренного сустава являются очень серьезным, и редко их удается вылечить без осложнений и последствий. Именно поэтому очень важно предотвращать данное заболевание.

Давайте рассмотрим, какие профилактические меры могут помочь предотвратить возникновение проблем с тазобедренным суставом:

• Необходимо избавляться от лишнего веса.
• Стараться свести к минимуму серьезные физические нагрузки.
• Больше гулять пешком и вести активный образ жизни.
• Заниматься зарядкой.
• Следить за общим состояние иммунной системы и всячески её поддерживать.

Общие правила лечения

Какую методику лечения выберет лечащий доктор? На этот вопрос невозможно конкретно ответить, так как каждый клинический случай индивидуален, а схема лечения подбирается на основе причины развития боли, имеющихся данных.

Какие меры принять, если у человека резко начало болеть в районе тазобедренного сустава и терпеть боль невозможно?

1. В первую очередь нужно обездвижить ногу, в которой ощущается боль;
2. При боли интенсивного характера медики рекомендуют положить холодный компресс на место, где наиболее сильные ощущения;
3. При усиленных болях разрешено принять лекарство, которое поможет облегчить состояние. Самыми эффективными обезболивающими препаратами считаются: «Ибуфен», «Ибупрофен», «Оки», «Анальгин».

Какие способы лечения могут назначить?

• При механических повреждениях, переломах, травмах доктор назначает наложение фиксирующего бандажа, гипса, тугой повязки;
• Теплые примочки и ванночки, изготовленные при помощи добавления мазей Фастум гель или Финалгон помогут избавиться от боли, прогреют мышцы, наладят процесс кровотока, обеспечат поступление питательных элементов в пораженную часть;
• При повреждениях, имеющих инфекционную природу, запрещают любые физические нагрузки, назначают прием антибактериальных средств. Дополнительной частью лечения становится нормализация питания, курс витаминов и комплекса полезных минералов;
• В некоторых случаях требуется госпитализация. Пациенту ставят капельницы, иногда может потребоваться оперативное вмешательство;
• Практически всегда доктор назначает лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические мероприятия;
• Некоторые патологии требуют приема противовоспалительных медикаментов.

Если врач назначил пациенту антибиотики, то важно проследить порядок проведения лечебных мер. Перед выбором медикамента доктор должен направить больного на сдачу анализов крови, мочи, чтобы провести лабораторные исследования, результаты которых позволят определить уровень восприимчивости организма к инфекционным агентам.

Важно: если через два дня после начала приема антибактериального средства не наблюдается улучшений, то стоит сменить препарат или повторить сдачу анализов.

Ни в коем случае нельзя прекращать прием антибиотика на середине курса, это может усугубить ход болезни, вызвать осложнения.

Как лечить пациента, у которого болит нога в области таза, особенно по ночам? Чтобы снять боль и воспаление, если оно присутствует, врач в первую очередь назначает лечение медикаментами.

Сюда входят несколько групп фармацевтических препаратов.

Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.

Врожденный вывих

Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении.

Ребенку придется находиться в них не менее полугода. Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки.

Травматический вывих

При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой.

Перелом шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки.

У женщин или мужчин после 60 лет такое повреждение кости бедра редко срастается, а процесс восстановления растягивается на месяцы. Среди последствий указанного заболевания можно выделить недостаточную функциональность дыхательной и сердечнососудистой системы, ведь больной не имеет возможности вести активную жизнь и нормально двигаться.

Даже сидение для него становится проблемой. Перелом сочленения может сопровождаться жжением в мягких тканях. Что касается операции, то в этом случае для лечения используется фиксация головки и тела кости при помощи штифтов или винтов, а также эндопротезирование.

Синдром Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц).

Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.

Болезнь Рейтера

Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца.

Ревматоидный артрит

От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины. Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств.

Что касается хирургического вмешательства, то оно применяется только на последних стадиях, когда ходьба и сидение практически невозможны. Рекомендуется фиксация или эндопротезирование сочленения. Полезны также физические упражнения, особенно растяжка, мази для местного применения.

При определении тактики лечения врачом учитываются вид заболевания, стадия и форма его течения, развившиеся осложнения, выраженность симптомов. Практически ко всем патологиям, проявляющимся болью при ходьбе, применяется комплексный подход.

Для купирования острых болей практикуется внутримышечное или внутрисуставное введение инъекционных растворов. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, кремов, гелей. А устранить боли средней выраженности позволит прием анальгетиков.

Физиотерапия

После 5-10 сеансов физиопроцедур улучшается кровообращение в области тазобедренного сустава, ускоряется метаболизм и восстановление поврежденных тканей. Пациентам также могут быть рекомендованы аппликации с озокеритом или парафином, гирудотерапия, бальнеолечение.

До обращения к врачу и проведения основного лечения народные средства использовать нельзя. Они оказывают слабое анальгетическое действие, которое, тем не менее, исказит клиническую картину и затруднит диагностику.

В восстановительный период ревматологи и ортопеды разрешают применять компрессы, настои, растирания для устранения дискомфортных ощущений, возникающих из-за переохлаждения, ходьбы на большие расстояния, ОРВИ. Какие народные средства наиболее терапевтически эффективны:

• компресс. В ступке растереть до кашицеобразного состояния свежие листья одуванчика, мать-и-мачехи, лопуха, хрена, добавить столовую ложку меда. Наложить густую массу на бедро, зафиксировать пленкой и марлевым бинтом, держать около часа;
• травяной чай из зверобоя, душицы, чабреца, девясила, шалфея. В термос всыпать по 0,5 чайной ложки сухого растительного сырья, влить 2 стакана кипятка, настаивать 2 часа. Остудить, процедить, принимать по 100 мл 2-3 раза в день после еды.

Справиться с болезненными ощущениями помогает и мазь домашнего приготовления. В ступке нужно растереть 25 г ланолина и чайную ложку спиртовой настойки красного перца. Не переставая смешивать, добавить по 2 капли эфирных масел можжевельника, туи, розмарина и 100 г жирного детского крема.

Существует несколько вариантов лечения болей. Стоит сразу сказать, что часто недостаточно просто избавиться о боли приняв обезболивающее. Во многих случаях куда важнее избавиться от причин возникновения болей.

Давайте рассмотрим варианты лечения:

• Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение чаще всего назначается специалистами. Тем не менее существует масса препаратов, которые практически безвредны и способы помочь любому.
  В первую очередь сюда относятся различные мази и гели, которые способны снимать воспаление.
  Также медикаментозное лечение применяется в случаях, когда имеет место инфекционное заболевание в тазобедренном суставе. В таком случае врач может выписать сильнодействующие антибиотики, которые способны бороться с вирусами и бактериями.
• Физиотерапевтическое лечение. При лечении заболеваний тазобедренного сустава очень часто применяют целый ряд физиотерапевтических процедур.
• Средневолновое ультрафиолетовое облучение.
• Инфракрасная лазеротерапия.
• УВЧ-терпия.
• Высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.
• Магнитотерапия.
• Ультразвуковая терапия.
• Сероводородные ванны.
• Хирургическое лечение. К сожалению, хирургическое вмешательство не редкость, когда дело касается тазобедренного сустава.
  Самой серьезной операцией является замена тазобедренного сустава искусственным. Подобные операции очень сложны, а восстановление занимает очень много времени.
• Народными методами. В народной медицине можно найти лекарство от любого недуга.
  Давайте рассмотрим самые популярные и действенные средства народной медицины для лечения болей в области тазобедренного сустава:
  • Необходимо взять несколько больших капустных листов и смазать их медом. Приложить к больному месту, после обвязать целлофаном и теплым шарфом. Компресс ставится на всю ночь.
  • Чистотел с оливковым маслом. Необходимо взять 200 – 250 грамм мелко нарубленных стеблей чистотела и залить 800 – 900 мл оливкового масла.
    Оставить настаиваться на 10 дней. По истечению срока процедить через марлю или мелкое сито. Втирать в больное место каждый день перед сном.
  • Свежие листья лопуха. Необходимо сорвать несколько свежих (молодых) листьев лопуха и приложить к месту больного сустава на ночь (в виде компресса).

Оперативное вмешательство

Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.

Врачом выносится вердикт о проведении операции в ситуациях, когда применяемые методы не приносят должного лечебного эффекта.

Основополагающим в терапии болей в тазобедренных суставах по ночам считается обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Особенности диагностики

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

• Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
• Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
• Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.

• Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
• МРТ.

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Первичный диагноз может быть выставлен на основании внешнего осмотра пациента и данных анамнеза. Например, на подагрическую атаку указывают острые, пульсирующие, дергающие боли и сильное покраснение кожи.

• рентгенография для обнаружения деформации костных структур, изменений размеров суставной щели;
• МРТ, КТ для оценки состояния хрящей, связок, сухожилий, расположенных в области тазобедренного сустава нервных путей и кровеносных сосудов;
• артроскопия для более детального обследования внутренних поверхностей сустава.