Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение гимнастика по евдокименко Популярно о здоровье

14. Использование трости и снижение вредной нагрузки на сустав.

Почти все пациенты, заболевшие артрозом, начинают выслушивать от окружающих многочисленные нелепые, а зачастую и просто вредоносные советы о том, как им теперь надо жить и как вести себя, чтобы «скорее вылечиться».

Глупее этого трудно что-либо придумать, поскольку наличие коксартроза уже само по себе указывает на то, что тазобедренный сустав не справляется даже с обычной повседневной нагрузкой. И попытка еще сильнее нагрузить больной сустав приведет лишь к его быстрому дальнейшему разрушению (более подробно вы сможете изучить этот вопрос чуть ниже, в разделе, посвященном гимнастике).

Прежде чем нагружать, а точнее перегружать больной сустав, его надо сначала как следует подлечить, снять обострение, и укрепить с помощью специальной гимнастики мышцы вокруг поврежденного сустава. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.

Поэтому благоразумным пациентам я поначалу советую, наоборот, по возможности снизить нагрузку на больной сустав. Необ­ходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быст­рая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам без опоры на перила — особенно вниз по лестнице.

Исследования, проведенные в Университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, показали, что минимальную нагрузку тазобедренный сустав испытывает при равномерной ходьбе в медленном темпе.

Так, если при стоянии она составляет, как мы уже говорили, 80—100% веса тела, а при медленной равномерной ходьбе 200—250% веса тела, то при быстрой ходьбе она повышается до 450%. При медленном беге она составляет уже 500% веса тела, при легком спотыкании 720—870%.

Зато при ходьбе с опорой на палочку нагрузка уменьшается на 20—40%. Еще больше разгружает сустав подъем вверх по ступенькам с опорой на перила. При спуске с лестницы вредная нагрузка на больные тазобедренные суставы, напротив, значительно возрастает.

Также увеличивает нагрузку на больные суставы ног перенос тяжестей: перенос тяжести в 10% от веса тела в одной руке приводит к увеличению нагрузки на тазобедренный сустав на 22%, а при распределении тяжести равномерно в двух руках — увеличивает нагрузку на обе ноги, по 9% на каждую.

Помимо того, болеющим коксартрозом желательно избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вслед­ствие чего ухудшается и питание хряща.

Нужно выработать такой ритм двигательной активности, чтобы пе­риоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время ко­торых сустав должен отдыхать. Примерный ритм — 20—30 минут нагрузка, 5—10 минут отдых.

Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько медленных движений в суставах (сгибание и разги­бание суставов) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Кроме того, если позволяют условия, желательно использовать при передвижениях палочку или трость. Опираясь на палку при ходьбе, больные коксартрозом серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 20—40% нагрузки, предназначенной суставу.

Однако чтобы от палочки был толк, ее важно подобрать четко по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев) до пола.

Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — желательно, чтобы он был снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

Помните, что если у вас болит левая нога, то палку следует держать в правой руке. И наоборот, если болит правая нога, держите палочку или трость в левой руке.

Важно: приучите себя переносить вес тела на палочку именно тогда, когда делаете шаг больной ногой!

При сильном укорочении одной из ног при коксартрозе также желательно использовать стельку или подкладку под укороченную ногу. Подкладка поможет выровнять длину ног, предотвратит «припадание» на укороченную ногу при ходьбе, и тем убережет тазобедренный сустав от удара, возникающего при «припадающем» шаге.

4. Лечебные мази и кремы.

Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению, как врач-практик вынужден вас разочаровать: я ни разу не встречался со случаями исцеления коксартроза с помощью какой-либо лечебной мази.

Например, при коксартрозе можно с успехом использовать согревающие или раздражающие кожу мази: меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс-крем или другие аналогичные мази. Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов — наших внутренних обезболивающих «наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц;

5. Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав).

Нестероидные противовоспалительные препараты  – НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение.

Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава – в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава.

Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами.

То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.

Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Во-первых, очень велик риск промахнуться. Во-вторых, существует риск повредить расположенные по ходу предполагаемого введения иглы сосудистые и нервные стволы (поскольку игла вводится через пах). Именно поэтому большинство врачей вводят лекарство через бедро, но не в сам сустав, а в околосуставную область.

Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон.

Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения. Соответственно, нет смысла делать инъекции кортикостероидных гормонов в случае относительно спокойного протекания болезни, когда сустав болит несильно.

Немного полезнее вводить через бедро хондропротекторы (алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т). Эти препараты применяются курсами, в течение 2 — 3х лет. За курс лечения проводится от 5 до 15 периартикулярных инъекций хондропротекторов, в год проводят в среднем 2—3 таких курса.

Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз.

Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же действие этих препаратов в отличие от гормонов развивается слишком медленно.

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава. А если врач промахнулся хоть на сантиметр и не попал иглой четко внутрь сустава, пользы от укола не будет вовсе (по статистике, при попытке введения лекарства в тазобедренный сустав как минимум в 30% случаев врачи попадают в «молоко», то есть мимо полости сустава).

По этой причине введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше доверять только очень опытным врачам. А еще лучше, если вам попался врач, который вводит их под прямым контролем, осуществляемым с помощью рентгеновского аппарата или томографа (чтобы четко фиксировать попадание иглы в полость сустава).

Виды упражнений при заболеваниях суставов

При заболеваниях суставов, осложненных дегенеративно — дистрофическими процессами, категорически запрещено делать быстрые динамические движения. Это приседания, махи руками, ногами с максимальной амплитудой и другие.

Самый распространенный пример статического упражнения — лежа на спине поднять ногу на 10-20 см выше уровня опоры и задержать ее в этом положении на 1-2 минуты. Медленное динамическое движение — несколько раз неторопливо поднять и опустить конечность.

Большую роль в успешном лечении заболеваний крупных суставов играют упражнения, направленные не только на укрепление, но и на растяжение суставной капсулы и связочного аппарата. Выполнять эти движения надо очень медленно и осторожно.

Комплексная терапия

Современные врачи, практикующие лечение коксартроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

Мобилизация — это мягкое вытяжение тазобедренного сустава, разведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях.

При правильном воздействии сустав «освобождается», в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава. Все это приводит к тому, что суставные хрящи в какой-то степени «выводятся из-под удара», то есть давление на них уменьшается. Соответственно, хрящ получает определенную возможность к самовосстановлению.

Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур.

При коксартрозе требуется проводить ежегодно до четырех циклов, состоящих из трех-четырех лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный коксартрозом сустав бывает необходимо подвергнуть 12—15 процедурам.

В отличие от мобилизации, манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе.

И надо понимать, что мануальная терапия не панацея. Она может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу вовремя.

Применяя мануальную терапию, необходимо помнить не только о пользе такой процедуры, но и ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях (артритах), при онкологических поражениях суставов (то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей) и при свежих травмах, особенно переломах.

Завершая разговор о мануальной терапии, не могу не сказать о предвзятом отношении некоторых врачей к этому без преувеличения уникальному методу лечения. Почти каждый больной, решивший пройти курс мануальной терапии, обычно подвергается давлению со стороны хирургов-ортопедов.

«Что вы задумали! — восклицают доктора. — Вас же сделают инвалидом! Ваше положение и так не блестяще, а после мануальной терапии вам будет еще хуже!» И так далее в том же духе. Любой здравомыслящий человек задается вопросом, обоснованны ли эти «страшилки», и почему вообще врачей так пугает мануальная терапия?

Не станем говорить о врачебной «ревности» и раздражении, которое вызывают у «соперников» мануальные терапевты, успешно «отбирающие у них хлеб». Но многие врачи и пациенты просто становятся жертвами заблуждений.

К примеру, на сеанс мануальной терапии попадает пациент, у которого имеется прогрессирующий коксартроз. Больной проходит первый положенный курс лечения, добивается улучшения, но вот на следующие курсы лечения спустя полгода и год не приходит.

Естественно, за это время болезнь, как ей и положено, прогрессирует. И когда через несколько лет пациент вспоминает, что давно пора вновь посетить врача, сустав уже разрушен — прошло слишком много времени. Кто виноват?

С такой логикой рассуждений приходится сталкиваться практически каждый день. Я даже знаю случай, когда мануального терапевта обвинили в том, что у пациента случилось осложнение… через 10 лет (!) после проведения мануальной терапии.

Наконец, еще одна причина бытующего подчас неприятия мануальной терапии — это дискредитация метода некоторыми целителями-самоучками. Вообще неквалифицированными действиями можно дискредитировать любой, даже самый замечательный метод лечения.

А в наше время, к сожалению, костоправством занимается слишком много людей, не имеющих какого-либо медицинского образования и соответствующих знаний. Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

Среди целителей действительно встречаются уникальные самородки, хотя и очень редко. Но на одного самородка приходится десять неумелых самоучек.

Кроме того, как бы ни владел самородок мануальными манипуляциями, ему все равно будет не хватать диагностических знаний. Я знаю случаи, когда костоправы брались „вправлять суставы“ у больных артритом, что абсолютно безграмотно и опасно.

Бывало, костоправы молоточком (!) пытались „разбить шипы-остеофиты“; и все тем же молоточком „разгоняли соли в суставах“. Естественно, от такого „волшебного“ воздействия пациентам становилось только хуже.

Поэтому лечиться надо только у грамотного специалиста, имеющего медицинское образование. Это так же естественно, как доверять оперативное вмешательство профессиональному хирургу. А мануальная терапия — это практически та же хирургия, хотя и обходящаяся без ножа.

И также, как, готовясь к операции, вы наводите справки о хирурге, которому собираетесь доверить свою жизнь, постарайтесь предварительно узнать побольше о мануальном терапевте, на прием к которому собираетесь, побеседуйте с другими больными, лечившимися у этого врача.

Гирудотерапия весьма полезна при лечении начальных стадий коксартроза. Действие впрыскиваемых пиявкой ферментов сходно с действием мягких хондропротекторов, к тому же пиявки прекрасно восстанавливают кровообращение в области пораженного сустава.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов. Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро.

За один сеанс используют от 6 до 8 пиявок. Вначале лечения пиявками часто происходит временное обострение (обычно после первых 3—4х сеансов). А улучшение обычно становится заметным только после 5—6 сеансов гирудотерапии. Но лучшей формы пациент достигает через 10—15 дней после окончания полного курса лечения.

Противопоказания к лечению гирудотерапией: этот метод не должен применяться для лечения людей, страдающих гемофилией и стойко пониженным давлением, беременных женщин и маленьких детей, пациентов ослабленных и преклонного возраста.

И хотя иногда такие процедуры все же могут принести некоторое облегчение больному (благодаря улучшению кровообращения и рефлекторному обезболивающему воздействию), в целом физиотерапевтические процедуры при коксартрозе приносят мало пользы: врачи назначают их либо по незнанию, либо для имитации активной деятельности.

При артрозе первой стадии исцеление от недуга наступает через год в 90% случаев. Действенное курсовое лечение включает до пяти сеансов мануальных процедур, вытяжений. Также больные принимают медикаменты, выполняют гимнастику.

При второй стадии недуга применяют аналогичные методы терапии, но действенность такого лечения снижена: выздоровление наступает в 80% случаев за три года. Чаще специалистам удается стабилизировать состояние больных, избежать оперативного вмешательства по замене сустава таза на искусственный аналог.

Полностью побороть болезнь на такой стадии невозможно, поскольку недуг распространяется не только на хрящи, но и на кости сустава — они деформируются. Но на фоне терапии улучшается состояние тканей, повышается подвижность сустава.

Третью и четвертую стадии недуга гимнастика Евдокименко не лечит. Подобное состояние организма требует только радикального оперативного вмешательства. Существуют следующие противопоказания к терапии:

• большое внутричерепное давление;
• грыжи паха;
• недуги крови;
• воспаление органов;
• лихорадка;
• менструация;
• ранний послеоперационный период (до месяца).

Перечень упражнений

Целебная методика состоит из девяти главных упражнений. Их следует выполнять в определенной последовательности:

1. Положение тела — лежа на животе. Необходимо поочередно поднимать выпрямленную ногу, задерживаться в таком положении до 40 секунд. Таз важно фиксировать, все движения должны выполняться мышцами бедер и живота.
2. Исходное положение то же. Ноги по очереди сгибают в суставе, медленно поднимают.
3. Исходное положение то же. Обе ноги поднимают вместе на максимальную высоту. Затем плавно разводят ноги в стороны и сводят. Это упражнение вызывает повышение давления, поэтому с осторожностью его следует выполнять гипертоникам.
4. Лежа на правом боку, сгибают правую ногу, а другую поднимают максимально вверх и задерживаются в таком положении на 30 секунд.
5. Сидя на стуле, поочередно выпрямляют и поднимают ноги, держа их на весу.
6. Придерживаясь за спинку стула, необходимо плавно подняться на носки, задержаться в таком положении.
7. Находясь в том же положении, следует встать на пятки.
8. Исходное положение то же. Необходимо по очереди подниматься одной ногой на носок при неподвижности другой ноги. Подобное упражнение значительно улучшает прилив крови к коленям.
9. В завершение гимнастики важно провести самомассаж бедра от колена к паху. Поначалу следует проводить растирание кожи, разминание мышц. Затем необходимо погладить кожу для расслабления. После подобного массажа ощущается приятное тепло.

Суставная гимнастика разрешается больным во всех возрастных категориях. При артрозе колен подобные упражнения существенно улучшают работу суставов, снимают болезненность уже с первых дней тренировок. Для максимального результата важно выполнить весь курс лечебной физкультуры.

Перечень упражнений

• массажа;
• вакуумной терапии;
• вибрационной терапии;
• экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ);
• ультрафонофореза.

Лечение гимнастикой по Евдокименко

Павел Валерьевич Евдокименко, врач-ревматолог, известен всем собственными разработками упражнений для избавления от коксартроза и заявлением о том, что артроз и другие дегенеративные заболевания можно вылечить полностью.

Известный врач написал более 10 книг, в которых рассказал о всех возможных способах лечения опорно-двигательного аппарата, регулярно пишет статьи для научных журналов и создает видео-инструкции с объяснением принципов гимнастики.

В одной из статей доктора Евдокименко четко описаны симптомы коксартроза. Ревматолог отмечает наиболее точный признак артроза тазобедренного сустава – боль в паху, которая может распределяться по внутренней поверхности бедра, способна иррадиировать в ягодичную область.

Болевые ощущения на начальном этапе бывают только при нагрузке на сустав, затем возникают сразу после того, как человек встал со стула или с кровати. При этом боли резкие, но проходят через 3-5 шагов.

Затем начинается хромота, болевые ощущения при этом становятся тупыми. При развитии коксартроза человек может заметить такие признаки:

• отведение ноги становится проблематичным;
• сильные наклоны вызывают дикую боль;
• грубый хруст в суставе при движении;
• пораженная нога укорачивается или удлиняется;
• сильные боли в коленном суставе, превышающие боль в паху от тазобедренного сустава;
• деформация конечности, невозможность совершать движения в суставе.

Евдокименко отмечает, что симптомы коксартроза обычно развиваются длительно, с момента невозможности отвести ногу до начала деформации может пройти несколько лет, но есть случаи, когда коксартроз развивается стремительно.

Евдокименко в книгах об артрозе тазобедренных суставов говорит не только о физических упражнениях, но и об общепринятых методах лечения, таких как, прием хондропротекторов или нестероидных препаратов.

Но упражнениям уделяется главная роль – без движений, разработки ни один сустав не сможет восстановиться. Лечение, включающее несколько дорогостоящих мероприятий, пойдет насмарку без занятий физкультурой.

ЛФК, которые разработал врач, помогут восстановить сустав без финансовых затрат, при этом навредить не смогут.

Качественной информации о правильных упражнениях для тазобедренных суставов при такой проблеме нет. Главная цель гимнастических упражнений – без нагрузки на суставы, которая может вовсе привести к перелому или другим неприятностям, развить мышечную и связочную структуру, чтобы эти составляющие предохраняли сочленение от разрушений.

Как и большинство способов лечения любой болезни, гимнастика для тазобедренных суставов имеет ряд противопоказаний и требует некоторой подготовки.

Противопоказанием к занятиям физкультуры будет плохое самочувствие пациента и сильная боль в суставе.

Перед тем, как заняться разработкой тазобедренного сустава, необходимо подготовиться и соблюсти несколько правил:

1. Контрастный душ перед занятием придаст энергии.
2. Перед упражнениями необходим расслабляющий массаж.
3. Пол в комнате, где будет проходить занятие, не должен быть холодным.

Эти правила помогут избежать лишних проблем. Но и после комплекса упражнений расслабляться не стоит – Евдокименко рекомендует в конце занятия промассировать больную область и принять теплую ванну.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава должна выполняться правильно, не все упражнения могут помочь. Доктор предлагает выполнять либо статические упражнения, при которых необходимо конечности держать некоторое время в определенном положении, либо динамические, но как можно медленнее, таким образом мышцы будут укрепляться быстрее, чем при выполнении обычных упражнений.

Гимнастика доктора Евдокименко включает такие действия, при которых нет нагрузки на ось тазобедренного сустава, и при которых нет сложных движений для сустава. Евдокименко дает видео-уроки гимнастических занятий, в которых понятно объясняет все действия.

Лечебная гимнастика тазобедренного сустава состоит из 3 частей. В первой части все упражнения проходят в положении лежа. Комплекс состоит из таких действий:

1. Необходимо повернуться на живот, поднять проблемную конечность вверх и задержать ее на несколько секунд, затем плавно опустить.
2. Согнуть ногу в колене и поднимать вверх, задержаться, опустить.
3. Перевернуться на спину, согнуть ногу в колене, вторую ногу поднимать вверх, стараться не сгибать.
4. Согнуть ноги в коленях, соединить вместе, подводить конечности к области живота и опускать.
5. Повернуться на бок, нижнюю конечность согнуть в колене, разогнутую поднимать вверх, опускать. Перевернуться и проделать то же с другой ногой.
6. Сесть, ноги выпрямить и соединить вместе, руками необходимо обхватить стопы и задержаться в таком положении на несколько секунд.
7. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и немного развести в стороны. Необходимо поднимать таз, прогибаться и опускать.

Каждое упражнение следует выполнить по 5 раз. Заканчивать часть комплекса нужно отдыхом. Врач советует лечь и расслабиться, затем через некоторое время по желанию повторить.

Вторая часть комплекса состоит из более сложных движений для сустава, поэтому переходить к ней можно только после того, как будет пройден определенный курс первой части ЛФК.

Второй эпизод ЛФК состоит из таких упражнений:

1. Лечь на спину, сгибать и разгибать конечности в коленях, не отрывая ступни от пола. Колени можно разводить.
2. Согнуть ноги в коленях, упереться ладонями в область бедер. Подводить ноги к туловищу, руками производить сопротивление.
3. Повернуться на бок, ноги согнуть немного в коленях, верхнюю ногу отводить в сторону, стопы при этом должны быть соединены вместе.
4. Перевернуться на живот, поднять ногу вверх и задержать ее на 30 секунд в таком положении, опустить. Затем повторить все в динамике -поднимать и опускать конечность.
5. Согнуть ногу в колене, поднять вверх приблизительно на 20 см, и задержать на полминуты. Повторить в динамике.
6. Встать, производить небольшие приседания, разводя колени в стороны.
7. Сесть на край стула, выпрямить ногу и поднять вверх, затем опустить вниз. Затем разводить и сводить бедра.

Каждое упражнение необходимо выполнить до 10 раз, начинают выполнять со здоровой конечности, или с той, которая болит меньше. Заканчивают комплекс растиранием бедренной области, а затем лежа выполняют легкое напряжение и постепенное расслабление мышц ног.

Третья часть комплекса состоит одновременно из упражнений на развитие мышц тазобедренного и коленного суставов. Такие действия можно выполнять в офисе.

ЛФК включает такие действия:

1. Сидя на стуле, поднять разогнутую ногу и удерживать несколько секунд. Повторить в динамике, но медленно.
2. Встать, уперевшись в спинку стула руками. Отвести ногу назад насколько возможно, спина должна быть прямой. Задержать и опустить на место.
3. В том же положении отводить ноги в стороны.
4. Подниматься и опускаться на носках стоп.
5. Поднять ногу вверх, согнутую в колене, опустить, затем поднимать и опускать отведенную ногу в бедре и согнутую в колене.
6. Легкие приседания с разведенными бедрами.
7. Нагнуться так, чтобы ноги были прямыми, поясница должна быть расслаблена. Для облегчения упражнения можно упереться руками в маленькую скамейку.

Каждое упражнение выполнять 5-10 раз. После того, как будут опробованы все 3 части комплекса, можно будет регулярно выполнять тот, который более уместен, можно на основе действий из ЛФК составить собственный курс.

Исцеляющая гимнастика – хорошее подспорье для основных методов лечения. Укрепление мышц и связок пойдет только на пользу больным суставам. Главное – не переусердствовать, любое действие необходимо выполнять медленно и плавно.

Оглавление

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание! Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Примечание доктора Евдокименко: Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание!Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Ведь при выполнении динамического варианта этого упражнения у нас нет задачи «поставить рекорд» по высоте подъема ноги. Нам важнее с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Медицинские показания

При поражении суставов разрушаются и деформируются хрящи. Суставы быстро изнашиваются. Болезненность появляется при обычной ходьбе, ограничивая передвижение человека. Недуг может поражать один либо два тазовых сустава.

Борьба с недугом заключается в проведении хирургического вмешательства. Но ранний коксартроз можно победить консервативным лечением и гимнастикой. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Сложность тренировок зависит от характера, тяжести недуга, сопутствующей патологии, возраста. Тренировки важно проводить в стадии ремиссии. В этот период:

• снижается болезненность;
• нормализуется температура;
• снижается воспаление.

Гимнастика имеет следующие преимущества:

• улучшение эластичных возможностей связок колена;
• укрепление мышц;
• нормализация кровотока;
• повышение метаболизма;
• активизация образования суставной жидкости;
• восстановление хряща;
• улучшение общего состояния, эмоционального фона;
• ускорение выздоровления.

ЛФК обычно проводят в небольших группах под обязательным контролем тренера. Упражнения следует выполнять ежедневно. Только так можно полностью либо частично восстановить работу коленных суставов.

Правила эффективных занятий ЛФК:

• регулярные ежедневные занятия; курс терапии — до месяца;
• важно делать упражнения по 20 минут;
• следует постепенно увеличивать нагрузку;
• частота повторов должна увеличиваться постепенно (начиная с 3);
• амплитуда тренировок поначалу низкая, ее необходимо увеличивать в конце гимнастики;
• все упражнения необходимо проделывать тщательно, прорабатывая каждую мышцу;
• после тренировок важно отдыхать, лежать (это улучшает кровенаполнение тканей);
• для усиления эффекта можно после тренировок принять душ, сделать самомассаж;
• гимнастика должна быть безболезненной, при появлении неприятных ощущений необходимо прекратить тренировку;
• болезненность во время тренировок должна стать поводом для обращения к специалисту.

Коксартроз не лечится быстро. Только длительные занятия способны дать положительные результаты и улучшить состояние суставов при артрозах. По мнению большинства специалистов, комплексная терапия может дать максимальный эффект.

По методике Евдокименко артроз тазобедренных суставов может пройти бесследно в короткие сроки. Это действенный комплекс упражнений, применяемый для восстановления после дегенеративных недугов. Методику разработал известный российский академик Евдокименко Павел.

Профилактические меры

Для предупреждения развития коксартроза разработан специальный гимнастический комплекс. Его не следует выполнять лицам со слабой физической подготовкой:

1. Опускание на корточки с возвращением в исходное положение.
2. Перекаты (плавный перенос туловища с левой ноги на правую).

Подобную технику практикуют и на уроках физкультуры. При ежедневном выполнении таких упражнений можно предупредить появление артроза, слабости, атрофии. Общие рекомендации при проведении лечебной гимнастики:

1. Популярность метода объясняется его широкой доступностью и дешевизной.
2. Для большей эффективности гимнастику сочетают с плаванием в соленой воде (в море либо бассейне).
3. Нельзя допускать микротравм суставов. Они сопровождаются усилением болезненности.
4. Подбор гимнастического комплекса осуществляется в зависимости подготовленности пациента.
5. Тренировки начинают с минимальной длительности и сложности. Постепенно они усложняются за счет включения динамических элементов, увеличения темпа и амплитуды движений.

Только регулярные тренировки могут дать результат: подтянутое тело и минимизацию проявлений артроза тазобедренного сустава.

При артрозе тазобедренных суставов исцеляющая гимнастика Евдокименко является важной частью успешного лечения больного. Только комплексный подход к терапии заболевания поможет достичь улучшения состояния здоровья, особенно при поражении крупных суставов.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

Симптомы коксартроза – симптомы артроза тазобедренных суставов

Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему “подтягивается” второй.

Основной симптом коксартроза – боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге – по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу.

Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног – в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).

Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче.

На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой.

Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевше­му человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги — или сделает это с большим трудом.

Упражнения при тяжелой степени коксартроза

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…