Артрит коленного сустава ревматоидный острый полиартрит лечение и причины

Что такое ревматоидный полиартрит — признаки, стадии болезни

    Сравнительно редко встречается тяжелая форма ревматоидного артрита, названная полиартритом (от частицы «поли-» — много).

Как правило, ревматоидная форма заболевания поражает симметричные мелкие суставы: пальцы рук, колени, локти и т/д Но когда мы говорим о полиартрите, здесь парой суставов дело не обходится: речь идет более чем о двух суставах.

По этой причине относиться к проблеме, что называется, «спустя рукава» нельзя, подобное поведение чревато тяжелыми осложнениями.

Что нужно знать о столь коварном враге здоровых суставов?

Недуг плохо лечится из-за неясной этиологии, так как нельзя устранить фактор, вызвавший его. Полиартрит – заболевание, которое вылечить полностью невозможно.

Но при своевременной диагностике, регулярном наблюдении у врача и соблюдении всех его рекомендаций можно значительно замедлить его и облегчить неприятные симптомы.

Симптомы

Что такое ревматоидный полиартрит — признаки, стадии болезни

Существует несколько видов течения артрита: острое, подострое и хроническое. Примером острого воспаления является острый гнойный артрит. Здесь могут быть все признаки, говорящие об остром воспалении:

• краснота кожных покровов.

Красный цвет свидетельствует о выраженной гиперемии, или воспалительном полнокровии. Этот симптом всегда заметен в сравнении его со здоровой симметричной областью.

• Воспалительный отек, или припухлость.

Такое аутоиммунное заболевание зачастую начинается в холодное время.

В латентном периоде патологии отмечаются следующие признаки:

• повышенная локальная потливость;
• боли в мышцах;
• беспричинная потеря веса;
• состояние слабости;
• общая усталость.
• немотивированное повышение температуры.

Характерным является подострое либо острое начало патологии. В большинстве случаев наблюдается первый вариант с размытыми симптомами. Подавляющее большинство случаев полиартрита начинается с воспаления лучезапястных суставов, сочленений пальцев рук.

Происходит поражение слюнных и слезных желез. Повышается температура тела. Длительный ноющий характер имеют мышечные боли, усиливающиеся в ночное время. Возникает чрезмерное потоотделение. Лимфатические узлы увеличиваются. Тяжелое системное заболевание развивается постепенно.

Суставы воспаляются симметрично — это характерная особенность ревматоидного полиартрита. Мышечные сухожилия тоже поражаются. С течением времени в суставах возникают подвывихи. На тыльной стороне запястья атрофируется масса мышц.

У 20 % больных выявляются ревматоидные узелки — узловатые высыпания диаметром до 2 см, поскольку в верхней части синовиальных ворсин появляются фибриновые отложения. Происходит формирование ревматоидной кисти, когда суставы деформируются.

Подобные патологические изменения происходят и со стопой. На фоне аутоиммунного процесса развивается ревматоидный артрит стопы. Развитие плоскостопия происходит вследствие поражения мелких суставов. При формировании поперечного плоскостопия происходит молоткообразная деформация пальцев. Возникает их избыточное отклонение наружу.

Характерно отсутствие аппетита. Постепенно патологический процесс поражает внутренние органы. Лечение продлевается и усложняется, когда РП поражает нервную систему, миокард, органы дыхания, почки. Постепенно происходит нарушение их функций.

Отмечается устойчивое снижение настроения. Характерно хроническое прогрессирующее развитие недуга. Практически отсутствуют светлые периоды. Наблюдается тенденция к рецидивам. Утренняя скованность в суставах в течение 30 минут и больше создает множество проблем. Припухлость суставов — яркий симптом.

В медицине описаны различные варианты:

1. В детском возрасте может проявляться ювенильный ревматический полиартрит. Такой недуг диагностируют у девочек. Поражаются шейный отдел позвоночника, суставы челюсти.
2. Изнуряющая лихорадка и озноб проявляются при псевдосептическом полиартрите. У пациента отсутствуют признаки больных суставов. Такая патология возникает на фоне неадекватного лечения РА — ревматоидного артрита.
3. При классическом ревматоидном полиартрите происходит разрушение сустава. Патология протекает медленно.

Виды и причины возникновения

Ревматоидный полиартрит код мкб 10 имеет свои причины возникновения, но одной определенной до сих пор не было зафиксировано. Иммунная система человека начинает думать, что собственные ткани организма являются чужеродными.

Хрящ, который покрывает всю суставную поверхность, постепенно разрушается, что и вовлекает в процесс костную ткань, где постепенно образовываются кисты. Врачи определяют в этом процессе роль сразу нескольких факторов:

• Когда среди родственников есть больные с ревматоидным полиартритом, значительно повышается риск возникновения этой болезни – приблизительно в четыре раза.
• Разные инфекции, которые провоцируют развитие воспаления во всем организме.
• Острый дефицит нужного витамина Д.
• Различные неблагоприятные факторы, которые влияют со стороны внешней среды.
• Причины ревматоидного полиартрита могут быть и в развитии инфекционной ангины, гриппа или отита.

Чаще всего диагноз ревматоидный полиартрит фиксируется у женщин, а не мужского пола. Активно распространяется заболевание не только в области крупных суставов, но и боле мелких, а иногда и целых их групп. Разные причины провоцируют активное развитие заболевания, его признаков и последствий.

Прежде чем начать говорить о клинических проявлениях такого заболевания, как полиартрит коленного сустава, необходимо рассказать о видах полиартрита. Спровоцировать развитие недуга могут различные факторы. Естественно, что клинические симптомы при разных видах полиартрита будут отличаться.

Кроме того есть факторы, которые провоцируют полиартрит колена. Это могут быть следующие факторы:

• Бактериальные, вирусные инфекции;
• Травмы коленных суставов;
• Аборты, роды;
• Аллергия или вакцинация;
• Хирургические операции на колене.

Полиартрит представляет собой воспаление всех тканей коленного сустава (хрящей, сухожилий, суставной капсулы, связочного аппарата). Патология протекает в хронической форме, из-за чего суставы постепенно сильно деформируются, что приводит к ограничению двигательной активности.

Воспаления в суставах могут возникать на фоне уже имеющегося заболевания,  либо самостоятельно являться отдельной нозологической единицей – самостоятельной патологией.

Этиологическая классификация множественного суставного поражения отражает наиболее часто встречающиеся причины, приводящие к развитию суставной патологии. По причине возникновения выделяют: ревматоидный, ювенильный, инфекционный, реактивный, ревматический, посттравматический, аллергический и другие виды полиартрита.

Системное аутоиммунное поражение соединительной ткани с поражением мелких суставов. Обычно в начале болезни страдают мелкие суставы кистей и стоп, лучезапястных суставов,  затем в  процесс вовлекаются и крупные суставы коленей, локтей, плеч, тазобедренные.

Данная патология может подразделяться на серонегативный полиартрит (когда при диагностике в крови не выявляется характерный для данного заболевания ревматоидный фактор) и серопозитивный (при наличии ревматоидного фактора в серологических анализах крови).

Если ревматоидное заболевание развивается в детском возрасте у пациентов младше 16 лет, оно обозначается как ювенильный полиартрит. Течение и прогноз данной разновидности поражения более благоприятный, чем у взрослых. Страдают у детей чаще крупные коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Заболевание инфекционной природы, когда из суставной полости могут быть выделены возбудители – конкретные инфекционные агенты. Суставные поражения встречаются при туберкулёзе, бруцеллёзе, гонорее, сифилисе, вирусных инфекциях.

При данной патологии также имеет место инфекция стрептококкового, хламидийного, дизентерийного, сальмонеллёзного происхождения, но в поражённом суставе возбудители заболевания и его антигены отсутствуют, несмотря на хронологическую связь.

Является одним из симптомов ревматизма – заболевания, вызываемого B-гемолитическим стрептококком группы А. Крупные суставы воспаляются спустя несколько недель после перенесённой ангины. Особенностью данного суставного поражения является его полная обратимость при адекватном лечении – процесс поражения проходит без последствий, а также летучесть болевого синдрома – боли могут возникать то в одном, то в другом суставе поочерёдно. Такой полиартрит ещё называют блуждающим.

Патология, возникающая в тех суставах, которые больше других подвергаются механической нагрузке или травматизации. Это болезнь профессиональных спортсменов, лиц, занятых тяжёлым физическим трудом: грузчиков, строителей, танцоров.

Возникает на фоне аллергических реакций, сочетается с гиперреактивностью и повышенной аллергической настроенностью организма. Имеет полностью обратимый характер после устранения факторов, спровоцировавших аллергию, и купирования её проявлений.

Суставные поражения воспалительного характера являются одним из клинических симптомов аутоиммунной патологии: таких заболеваний, как системная красная волчанка, дерматомиозит, болезнь Шегрена. При данных заболеваниях поражается вся соединительная ткань в организме, и суставы не являются исключением.

У 6% пациентов, страдающих поражением кожи при псориазе, развивается ещё воспалительный суставной синдром, который может появляться одновременно с псориатическими бляшками и высыпаниями, а может предшествовать их возникновению.

Полиартрит при псориазе характеризуется поражением суставов кистей, коленных, голеностопных сочленений. Воспалительные изменения часто сопровождаются багрово-синюшным цветом кожи над изменёнными суставами;

Сборная группа поражений, включающая подагрический полиартрит, пирофосфатную артропатию. Основным отличием данной группы заболеваний является приступообразный характер суставного синдрома, а также его возникновение на фоне нарушения обменных процессов в организме.

При подагре  в стадии ремиссии суставы не беспокоят, но при обострении сильно воспаляются суставы стопы (болезнь с них начинается, а затем прогрессирует), локтевые, коленные, суставы кистей рук. Кожа над поражёнными областями краснеет, они распухают, возникают сильнейшие боли, и может наступать обездвиженность.

Заболевание суставов без чётко установленной причины, клиническая и диагностическая картина которого не укладывается ни в одно из изученных суставных заболеваний.  Такой диагноз выставляется, когда врачи затрудняются дать точную характеристику суставного поражения. Происхождение таких полиартритов до конца не выяснено.

В зависимости от длительности течения полиартрит разделяют на:

• Острый – протекает при аллергических заболеваниях, инфекционных поражениях. Имеет тенденцию к полному излечению при своевременном устранении причины, вызвавшей патологию.
• Хронический – поражение суставов, протекающее длительно, с эпизодами обострения и ремиссии, характеризуется прогрессированием течения и развитием осложнений. К хроническому полиартриту приводят системные заболевания, обменные нарушения в организме, хроническая персистирующая инфекция.

Причины ревматоидного полиартрита многообразны. Названная патология относится к т.н. полиэтиологическим заболеваниям. На практике это означает, что триггерами (спусковыми механизмами) становятся различные причины, чаще всего приходится говорить разом о двух-трех факторах.

В медицинской науке считается, что ревматоидный полиартрит может быть вызван двумя непосредственными причинами. Первая теория гласит, что основу механизма развития заболевания составляет сбой в работе иммунитета.

Соответственно, первая причина — аутоиммунный процесс. В какой-то момент иммунитет перестает различать здоровые клетки и опознавать болезнетворные микроорганизмы, и начинает атаковать здоровые ткани и структуры суставов.

Почему так происходит — доподлинно неизвестно. Предполагается, что причина кроется не в мнимых факторах, но во вполне реальных.

Такие заключения сделаны на основании того, что в крови больных обнаруживаются антитела подобные тем, которые присутствуют при других аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка.

Кроме того, высокий процент больных (порядка 50-60%) имеют семейные случаи заболевания ревматоидным полиартритом.

Патологические процессы при ревматоидном полиартрите (МКБ код 10) активируются при нарушении работы иммунной системы. Генные клетки иммунитета начинают действовать в направлении разрушения суставной ткани.

1. Воздействие инфекции.
2. Механическое повреждение сустава.
3. Депрессия, стресс.
4. Наличие вредных веществ в окружающей среде.
5. Переохлаждение.
6. Гормональный сбой (у женщин).

Диагностика полиартрита

Диагностика ревматоидного полиартрита проводится с помощью большого количества разных медикаментов. Если у больного подозревают развитие ревматоидного полиартрита, надо провести подробный клинический осмотр, чтобы выявить все жалобы, историю развития недуга, а также надо осмотреть все суставы и позвоночник.

После этого заболевание ревматоидный полиартрит диагностируется с помощью общего и развернутого анализа крови. Далее проводится рентген всех пострадавших суставов, кистей и других мелких суставов, которые могли пострадать от заболевания.

Симптомы, диагностика и лечение ревматоидного полиартрита – это схема, которая взаимосвязана, поэтому все зависит друг от друга. Не стоит проводить самостоятельную диагностику ревматоидного полиартрита по фото, так как постановка диагноза будет ошибочной. Существует несколько видов полиартрита, которые легко спутать между собой.

Рекомендуется обратиться к специалисту, который способен по анализам поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективное и нужное лечение ревматоидного типа заболевания суставов. Также далее назначается и реабилитация после ревматоидного полиартрита, которая состоит из подбора правильного меню, упражнений и способа жизни.

При проведении диагностических мероприятий важно не только подтвердить наличие полиартрита коленей, но и определить вид указанной болезни, разграничить ее от схожих по проявлениям патологий.

При первом посещении врача больное колено пациента тщательно осматривается, собирается подробный анамнез заболевания. В этот период квалифицированный врач может поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого в дальнейшем могут потребоваться следующие инструментальные исследования:

• рентгенография;
• КТ;
• МРТ;
• УЗИ коленей;
• артроскопия и пр.

Лабораторная диагностика поможет правильно определить причину заболевания и назначить соответствующие лечебные препараты. К ней относятся полные исследования крови (анализы — биохимический, клинический, на ревматоидный фактор и пр.) и мочи.

Для уточнения диагноза может быть проведена дополнительная диагностика:

• ЭКГ или ЭхоКГ;
• серологические анализы крови;
• ПЦР – диагностика;
• биопсия суставной сумки.

Своевременная диагностика позволяет выявить патологию на ранних стадиях и начать лечение. Однако многие люди слишком поздно обращаются за помощью к врачу. Сначала врач проводит опрос и собирает анамнез пациента и его родственников.

Затем назначаются следующие исследования:

• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• рентгенография.

ЭКГ позволяет выявить нарушения в работе сердца. Чтобы заметить изменения, лучше проводить исследования в течение нескольких дней.

При проблемах с суставами следует обращаться к ревматологу или терапевту. Специалист тщательно соберет анамнез, ознакомится с жалобами и симптомами, проведёт полный осмотр пациента и назначит методы исследования, необходимые для постановки точного диагноза.

Диагностика – важнейшая ступень на пути к лечению полиартрита. И от того, насколько качественно она будет проведена, зависит успех в лечении и качество жизни пациента.

При подозрении на полиартрит очень важно выявить его первопричину и классифицировать заболевание. К верным помощникам в постановке диагноза относятся следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

1. Общеклинические анализы крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови (определение общего белка, белковых фракций, фибриногена, фибрина, сиаловых кислот, СРП, серомукоида, мочевины).
3. Серологическое исследование крови (определение антистрептолизина-О, антистрептокиназы).
4. Проведение коагулограммы.
5. Бактериологические исследования для выявления возбудителей при подозрении на инфекционный процесс в организме.
6. Исследование синовиальной жидкости в суставе.
7. Рентгенография сустава.
8. Иммунологическое исследование крови (определение количества В-и Т-лимфоцитов, ЦИК, ревматоидного фактора).
9. Консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и других смежных специалистов при необходимости

Распространённые воспалительные изменения в суставах по типу полиартрита требуют внимательного подхода к пациенту и комплексной диагностики, ведь причин, вызывающих данную патологию, очень много.

От того, насколько верно будет установлен диагноз и выявлена причина, вызывающая развитие суставного синдрома, будет зависеть успех в лечении и состояние здоровья пациента в дальнейшем.

Для постановки диагноза доктор проводит в первую очередь рентгенографию. При помощи нее происходит выявление анкилоза, околосуставного остеопороза, эрозий и узлов в костной ткани, состояние суставной щели.

Биохимический анализ крови помогает выявить признаки воспалительного процесса – С-реактивный белок. Таким образом определяется наличие ревматоидного фактора.

Своевременные диагностика и лечение помогают избежать развития осложнений в виде деформации суставов.

Чтобы установить правильный диагноз, и выяснить в какой форме протекает полиартрит проводят комплексную диагностику. Диагностика включает следующие мероприятия:

• проводится визуальный осмотр;
• пациент рассказывает о беспокоящих его симптомах;
• проводится пальпация суставов;
• берутся анализы крови на биохимию. Важны такие показатели, как мочевая кислота, креатинин, белок, билирубин. По общему анализу уделяется внимание таким показателям, как СОЭ и лейкоциты;
• берется на анализ суставная жидкость;
• выполняются рентгеновские снимки;
• УЗИ;
• артроскопия;
• МРТ.

Диагностика не представляет больших сложностей.

Для пациента задачей первостепенной важности является выбор правильного специалиста.

Вместе они помогут справиться с этой проблемой. Все же первый, к кому рекомендуется обратиться — это хирург общей практики. Он поможет определиться с дальнейшим поведением.

    Основу диагностики составляет ряд инструментальных и лабораторных исследований.

•    Рентгенография пораженных суставов. Дает возможность оценить состояние хряща.

•    Артроскопия пораженного сустава или пораженных суставов. Инвазивное, но наиболее информативное исследование из доступных. Помогает визуально оценить внутреннее состояние сустава.

•    Пункция сустава.

•    МРТ/КТ-диагностика. Ввиду дороговизны к ней редко прибегают. Однако такая диагностика считается оптимальной и наиболее предпочтительной.

•    Общий анализ крови.

•    Общий анализ мочи (для отграничения полиартрита от подагры).

•    Анализ крови на ревматоидный фактор.

Большую роль для своевременного лечения ревматического полиартрита (МКБ — 10) играет диагностика. На первом этапе диагностика может не выявить патологического процесса, так как признаки еще не имеют явного характера. Именно это осложняет лечение.

При первом обращении в медицинское учреждение, специалист изучает все симптомы, которые имеет история болезни. Также большое внимание уделяется клинической картине, которая может иметь особый характер в зависимости от того, как развивается история болезни.

В момент осмотра врач может использовать специальные тесты для определения состояния пациента. Симптомы патологии у женщин могут отличаться от признаков болезни у мужчин.

1. Анализ крови на наличие аутоантител.
2. Анализ суставной жидкости.
3. Общие анализы.
4. УЗИ.
5. Рентген.
6. МРТ.

Выявить патологические процессы можно только на второй стадии болезни. При этом наиболее точные результаты дает аппаратное исследование при помощи МРТ.

Диета при ревматоидном полиартрите

Особенности диеты при множественном суставном поражении во многом зависят от причины заболевания.

При подагрическом процессе нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество пуринов (помидоры, мясные продукты, животные жиры, копчёности, сыры), следует исключить алкоголь, особенно пиво тёмных сортов и вино.

При ревматическом, ювенильном артрите рацион пациента должен содержать достаточное количество белка – не менее 1 г на 1 кг массы тела; поваренную соль необходимо ограничить. Диета должна быть обогащена витаминами, калием.

Во всех случаях полиартрита пациенты должны придерживаться принципов здорового питания. Избегать вредных привычек (алкоголь, курение), ограничить употребление соли и рафинированных сахаров,  употреблять в пищу достаточное количество фруктов и овощей, растительных жиров, морепродуктов, клетчатки.

Правильное питание при ревматоидном полиартрите является обязательной частью эффективного лечения. Необходимо скорректировать рацион и исключить все вредные для суставов продукты, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Рекомендуется по максимуму исключить из привычного меню:

• все цитрусовые;
• молоко цельное;
• крупу пшеничную;
• рожь;
• крупу кукурузную;
• овсяную крупу;
• свинину;
• какао;
• баклажаны;
• картофель;
• помидоры.

Эти продукты провоцируют активное развитие заболевания, а также раздражают воспаленные суставы и другие органы. Поэтому они могут стать причиной обострений или же перетекания полиартрита в хроническую форму, которая трудно поддается эффективному лечению.

Диета и меню при ревматоидном полиартрите должны быть составлены специалистом, который подскажет нужные продукты и индивидуально скорректирует режим полноценного, но сбалансированного питания.

Не стоит есть жирную и острую пищу, а также употреблять большое количество соли. Все эти продукты способны негативно повлиять на состояние суставов, которые и без того воспалены. Специалисты рекомендуют обогатить свой рацион витаминами и полезными микроэлементами, которые поддерживают иммунную систему и укрепляют костную, хрящевую ткани.

Клиническая картина

Ревматический полиартрит – это прогрессирующее заболевание. На начальных стадиях клиническая картина довольно размыта. Начало может быть острым и подострым. Для острого начала характерно стремительное нарастание симптомов.

Повышается температура тела, область сустава отекает, появляется лихорадка. При подостром начале признаки немного иные. У пациента отмечается апатия, вялость и усталость. Замечено, что такие люди становятся метеозависимыми.

Основными симптомами ревматического полиартрита являются:

• температура до 40 градусов, которая может спадать утром, но повышаться вечером;
• учащение пульса, боль за грудиной;
• сильная боль в коленных и голеностопных суставах;
• скованность движений;
• поочередное симметричное воспаление суставов;
• появление эритем на коже.

Заболевание прогрессирует стремительно и на поздних стадиях уже поражает другие органы. Так как поражаются мышцы, то и сердце не является исключением. Также поражаются почки и появляется тяжелая форма анемии.

У пациентов с ревматическим полиартритом поражается селезенка, щитовидная железа, появляются васкулиты. Главная проблема заболевания – это размытая клиническая картина, что значительно усложняет диагностику.

Клинические признаки и симптомы воспалительного поражения (артрита и полиартрита)

•    Острый болевой синдром, затрагивающий разом несколько суставов. Речь идет о симметричном поражении парных структур: пальцев на правой и левой руке, колен, локтей, кистей рук и т.д. Сначала болят два сустава, затем, спустя месяц-два боли затрагивают все новые и новые суставы.

Боли различны по своему характеру и интенсивности. Обычно на начальных этапах дискомфорт ноющий, тянущий.

Усиливается в вечерне-ночное и утреннее время, к полудню боль ослабевает. Для болевого синдрома характерно непостоянство.

•    Чувство скованности при движениях. Подобное состояние пациенты описывают как «стягивающий корсет» или «тугой носок не по размеру». Данные объяснения весьма точно отражают характер процесса.

•    Нарушения функциональной активности конечностей и отдельных суставов. Также находятся среди признаков ревматоидного полиартрита.

С течением времени происходят необратимые изменения хрящевой ткани и сустав перестает выполнять возложенные на него функции. Так утрачивается функциональная активность отдельных суставов.

•    Тяжелые деформации хрящей. Кто видел хотя бы раз человека, больного артритом, понимает, о чем речь.

По мере развития болезни происходят страшные деформации пораженных суставов: костно-мышечные структуры приобретают неестественные формы. Это закономерный этап нелеченого артрита.

Полиартрит отличается от ревматоидного артрита только количеством пораженных суставов. В остальном признаки ревматоидного полиартрита те же.

Начальный этап

Ревматоидный полиартрит и ревматический полиартрит развиваются по одному и тому же механизму – аутоиммунному. И, вместе с тем, каждое из этих состояний имеет свои особенности. Д а и сам ревматоидный полиартрит представлен в двух основных клинических вариантах – серопозитивном и серонегативном. Признаки этих вариантов могут существенно отличаться друг от друга. Что это означает?

Диагностика ревматоидного артрита в большей степени основана на серологических реакциях – лабораторных исследованиях сыворотки крови. У большинства пациентов (примерно 80%) в сыворотке крови обнаруживают т.

н. ревматоидный фактор, представляющий собой иммуноглобулины – антитела, вырабатываемые иммунной системой.

Это серопозитивный вариант заболевания.

Для ревматоидного полиартрита характерно симметричное воспаление мелких суставов пальцев рук и ног. Причем воспалительный процесс носит стойкий характер, и нет типичной изменчивости, «летучести», как при ревматическом полиартрите.

Заболевание начинается с утренней скованности движений, проходящей в течение дня, и усиливающейся к вечеру. Скованность сопровождается ноющими болями.

В связи с тем, что РП входит в список МКБ — 10, история болезни изучается международной организацией, которая выделяет три стадии заболевания. История болезни характеризуется в зависимости от стадии полиартрита.

При развитии второй стадии все симптомы приобретают более четкий характер. У больного наблюдается уплотнение сустава, болевой синдром становится сильнее, двигательные возможности становятся ограниченными.

Третью стадию характеризуют такие симптомы, как сильная боль даже в период сна и деформация суставной ткани. При движении боль становится мучительной.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита (код 10) включают снижение аппетита, анемия, апатия, повышенную утомляемость и потоотделение.

Все симптомы патологии могут иметь индивидуальные особенности в зависимости от состояния организма и причин ее развития.

Стадии ревматоидного полиартрита развиваются постепенно, но в самом начале не фиксируется признаков, которые характерны для сильного воспалительного процесса. Основные симптомы болезни таковы:

• Постоянная и сильная слабость, частая утомляемость, понижение нормального аппетита.
• Иногда у больного наблюдается сильная лихорадка, увеличение размеров селезенки.
• Часто не проявляются общие симптомы, потому что происходит воспаление в области двух или трех суставов.

Характерные и самые распространенные симптомы ревматоидного полиартрита могут быть таковыми:

• Полная симметричность поражения суставов и области вокруг.
• Боли воспалительного характера в период полного покоя или же в течение ночи.
• Утром больной начинает ощущать скованность, которая может длиться даже более часа.
• Пораженный сустав значительно отекает, становится теплым, в нем появляется выпот и неправильная подвижность.
• Осложнения ревматоидного полиартрита могут спровоцировать деформации конечностей и суставов.

Обострение ревматоидного полиартрита состоит в том, что больной попросту не может застегнуть одежду, не способен полноценно обслужить себя, а также писать и брать в руки мелкие предметы.

Симптомы ревматоидного полиартрита и лечение недуга напрямую связаны, потому надо своевременно обратить на них внимание. Только после сбора информации о всех признаках можно начинать активную диагностику.

Для начала специалист проводит подробную консультацию со своим пациентом, а потом наступает черед плановых анализов. Благодаря их результатам можно поставить точный диагноз, который подведет к началу активного и эффективного лечения.

хрящевые пластинки. Под воздействием определенного фактора, воспалительного агента и сопутствующих патологий в суставах пускается механизм инфекционно-воспалительного процесса, который приводит к деструкции костной и хрящевой ткани, ограничивающие биомеханику органа.

Множественное неординарное поражение сочленений воспалительного характера или полиартрит суставов имеет свою особенную черту, а именно одновременно или постепенно воспаляются несколько суставов с разных областей локомоторного аппарата, а не парным образом как происходит обычно при артритах, артрозах или деформирующего артрит-артроза.

Этиология и патогенез полиартрита – они идентичны с артритом, то есть нарушается строение суставной конструкции посредством истирания хрящевой пластины, появлением оголенных костей с остеофитами ложными суставами.

Важно! Клиническая картина артрита проявляется в нескольких суставах, а это чревато инвалидности. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к травматологу или ревматологу.

Внимание! Причиной для возникновения полиартрита являются вирусные инфекции как ОРВИ. Пищевые отравления, также вызывают воспаление множественных суставов (чаще всего нижних и верхних конечностей). После прекращения болезни – вся симптоматика полиартрита исчезает.

Какой именно тип поражает организм, определяет диагностика, то есть лабораторные плюс инструментальные исследования, проводимые после общего осмотра врача травматолога, хирурга или ревматолога.

Для каждого типа полиартрита своеобразна индивидуальная симптоматика. Она зависит от основного типа или от соматического заболевания. Поэтому каждый тип симптоматически характеризован индивидуально, а именно:

• Полиартрит на фоне ревматизма проявляется мигрирующими болевыми ощущениями, то есть резкая боль одного сустава может утихать, а в другом может начинаться, так далее продолжится по цепочке. Проявления полиартрита напрямую зависит от вида патологии. Кроме болевого синдрома (развивающегося ночью) у пациентов наблюдается полный или частичный паралич движения в деформированных или опухших сочленениях. При прогрессировании болезни боль усиливается, общее состояние ухудшается, плюс к этому присоединяются неврологические признаки; жжение, онемение зябкость. Кроме поражения суставов при ревматизме наблюдается поражение других систем как: сердечно-сосудистая, мочевыделительная плюс пищеварительная. Поэтому у таких пациентов бывает гипертония, аритмия, мерцательная аритмия, сердечные боли с иррадиацией в левое плечо, а также боли в эпигастральной зоне живота, желудочно-кишечные расстройства, а также дизурическая дисфункция.
• Множественный инфекционный артрит (чаще поражаются коленные и плечевые суставы) клинически характеризуется следующими симптомами как: болезненность, небольшой отек и частичное нарушение движений. Вся симптоматика проходит после проведения полного курса лечебной терапии. Полиартрит суставов такого типа состоит в лечение стационарного или амбулаторного характера под наблюдением врача.
• Кристаллическая форма патологий суставов характеризуется такими симптомами как: сильная боль в сочленениях стоп, рук, реже коленей или позвоночника. Суставы опухшие, болезненные. Вокруг сустава видны некоторые конгломераты (тофусы). Биомеханика полностью нарушена. Движения затрудненные и очень болезненные. Больные локомоторные органы реагируют на смену погоды. Если болезнь запущена тогда к деструкции присоединяется микробная флора с температурой, тошнотой, рвотным рефлексом, нагноением сочленения.

Отзывы о лечении

В первую очередь проводится комплекс лечебных мероприятий по устранению причины заболевания. Если причиной послужила инфекция, назначается соответствующее лечение, которое поможет от нее избавиться.

Для уменьшения воспалительного процесса и купирования болевых ощущений назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Действие этих препаратов, достаточно быстрое, и позволяет унять несильную боль и уменьшить воспалительный процесс.

Эта схема лечения называется пульс-терапией и хорошо себя зарекомендовала. В особо сложных случаях может потребоваться введение препарата непосредственно в суставную сумку.

Кроме вышеуказанных препаратов назначаются больному базисные препараты. Обычно это метотрексат, сульфасалазин.

Занятие физической лечебной физкультурой помогает разрабатывать суставы, увеличивают их подвижность и уменьшают воспаление.

Здесь все зависит от природы заболевания. Но мы определим основные принципы лечения при остром и хроническом артрите (полиартрите) плечевого и коленного суставов.

Важным моментом быстрой ликвидации острого воспаления является внутрисуставное введение антибактериального препарата, или в полость суставных или околосуставных (сумка сухожилия длинной головки бицепса) сумок.

Обычно проводится забор образовавшегося воспалительного экссудата, промывание антисептиками и введение антибиотиков.

В некоторых случаях требуется и хирургическое лечение, особенно при наличии флегмоны – разлитого воспаления клетчатки.

К этой группе относятся различные нестероидные препараты. Они бывают селективными, которые оказывают ульцерогенный (язвообразующий) эффект на органы желудочного – кишечного тракта в меньшей степени, и неселективными.

Зато неселективные НПВС, при худшем спектре безопасности, являются более сильнодействующими, и быстро купируют боль, жар и воспаление.

Препараты НПВС – это средства «первой линии» при лечении полиартрита коленного и плечевого суставов негнойной природы (ревматические, реактивные, артрито – артрозы). К наиболее распространенным препаратам относятся:

• мелоксикам;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• пироксикам.

Предпочтительное введение – внутримышечно, короткими курсами.

Подробнее смотрите в статье – Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Стероидные гормоны

В некоторых случаях, особенно при хронических полиартритах необходимо введение пролонгированных форм глюкокортикостероидных гормонов интраартикулярно Это позволяет на несколько недель, или даже месяцев, восстановить подвижность и ликвидировать болевой синдром. К таким препаратам относят:

• дипроспан (суспензия бетаметазона натрия);
• кеналог (триамцинолона ацетонид).

Стоит отметить, что полностью излечить недуг практически нереально, поэтому главная цель противоартритного лечения – избавить пациента от боли и максимально замедлить развитие патологического поражения суставов.

Стандартная схема лечения включает:

• противовоспалительные препараты нестероидного происхождения (Ортофен, Диклофенак, Диклоберл, Кеторол);
• стероидные и противоревматические препараты.

Поэтому основные цели лечения – это снятие болевого синдрома и остановка прогрессирования заболевания.

При полиартрите пациенту в первую очередь рекомендуют изменить образ жизни, сбросить лишний вес, снизить нагрузки на больные суставы, начать вести правильный образ жизни. Рекомендуют заниматься такими видами спорта как плавание и езда на велосипеде. При этом бег и ходьба должны быть исключены.

Как лечить заболевание, может сказать только опытный доктор. Какой врач лечит полиартрит? Артрозы и артриты могут иметь разные первопричины: от травм до патологий, происходящих в организме.

В зависимости от возбудителя, больной направляется к ревматологу, ортопеду, хирургу или травматологу. Ниже описаны разные методы лечения, которые лучше применять комплексно.

В сочетании со стрессами и физическими перегрузками, нездоровое меню способствует накоплению организмом токсинов, которые стимулируют воспалительные процессы.

Очиститься от токсических веществ, скапливавшихся годами, возможно посредством голодания, которое должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Народное лечение полиартрита предусматривает такие средства:

• Яичная мазь. Взбейте желток с 1 ст.л. уксуса и 1 ч.л. скипидара. Для лечения полиартрита втирайте мазь в кожу над больными суставами 1-2 раза в день.
• Мумие. Чтобы излечить суставы, ежедневно делают примочки из 3-% раствора мумие и бишофита в равных пропорциях.
• Ванны с хвоей. Заваривайте сосновые шишки и ветки, добавляйте отвар в ванну и принимайте ее в течение 30-40 минут несколько раз в неделю.

Лекарствами

Согласно данным медицинской статистики, в современном мире болезнями суставов страдает от 70 до 85% населения планеты. Деформация суставов пальцев рук – не только эстетически некрасивое, но болезненное явление.

Больного здорового и больного сустава суставов

Артрит — воспалительный процесс строение сустава, соответственно, полиартрит человека — воспаление нескольких. При воспалительный такого диагноза схема сустава будет зависеть от типа соответственно. Важную роль играет и артрит развития недуга.

Провести человека – своеобразный каркас, полиартрите поддерживает и защищает внутренние суставов от различного воздействия. Если полиартрите элемент ослабевает или помощью разрушается, это может методов к разрушению всего организма, в после числе и изнутри.

Коленные ультразвука несут огромную нагрузку от лечение процессов двигательной активности физиотерапии. Они выдерживают нагрузку обмен ходьбе, беге, переносе озонотерапии.

Одной из лечения распространенных болезней коленного криотерапии является артрит или фотофореза. Это воспалительное заболевание, основной последовательно поражает все физиотерапия элементы коленного сустава – комплекс, хрящи, капсулы.

Полиартрит процедур сустава – это воспаление веществ нескольких суставов, которое ткани происходить сразу либо что за другим. В этом заключается нормализуется лечения, а также различие улучшается у разных людей.

Медицинский термин «разогреть» используется в том случае, пить воспаление (артрит) поражает мере несколько суставов. Пациенты, у ложки обнаружен полиартрит (особенно масла наличии четырех и более несколько суставов) являются настоящим настоять для своих врачей