Промывание желудка у детей – алгоритм и техника выполнения

Выбор и подготовка нужного раствора при различных видах отравлений

Промывание желудка детям необходимо проводить тщательно, но с большой осторожностью:

  • При пищевой интоксикации;
  • При химической;
  • При медикаментозной;
  • При непроходимости кишечника, из-за скопления в нём большого количества еды;
  • При кишечных инфекциях и других расстройствах острого течения;

На необходимость проведения такой процедуры могут указывать следующие симптомы отравления:

  • Состояние тошноты и рвоты;
  • Болевые ощущения в области живота;
  • Диарея или запор;
  • Отрыжка;
  • Специфический запах изо рта;
  • Повышенная температура.

При интоксикации детского организма и показанном промывании желудка, необходимо опираться на факт самого отравления, чем оно было вызвано при подготовке того или иного раствора.

Обычно в практике используются следующие компоненты для приготовления растворов:

  • Перманганат калия или марганцовка, имеющаяся в каждой домашней аптечке. В процессе растворения кристаллов марганца, жидкость на выходе должна получиться бледно-розового оттенка. Полученный раствор, фильтруется через несколько слоёв марли, во избежание ожогов слизистой желудка и пищевода у ребёнка. Раствор не рекомендован к применению при остром течении расстройств пищеварительной системы;
  • Обычная поваренная соль, имеющаяся в каждом доме. Для изготовления солевого раствора необходимо 2-3 столовые ложки компонента развести в пяти литрах кипячёной воды. Описываемый раствор рекомендован малышам до 3 лет, особенно при острых состояниях, так как он путём вызова лёгкого спазма желудка предупреждает всасывание ядовитых и вредных веществ организмом ребёнка;
  • Сорбенты, входящие в состав лекарственных препаратов. Приготовленный раствор с использованием таких препаратов является наиболее эффективным средством для промывания желудка. К примеру, сорбент в виде активированного угля, который в количестве 5-6 таблеток размельчается, а затем растворяется в 3 литрах кипячёной воды. На выходе получается качественный раствор, нейтрализующий различного рода интоксикации у ребёнка. Также при отравлениях, эффективны для промывания желудка, лекарственные препараты – энтеросорбенты;
  • Сода – в виде двухпроцентного раствора, качественно помогает детям при отравлениях какой-либо кислотой ().

После выбранного и приготовленного вышеописанными методами раствора, можно переходить к самой технике промывания желудка у маленьких детей.

Промывание желудка у ребенка: от одного года

Новорожденным и деткам, не достигшим возраста четырех месяцев, такая процедура проводится только с использованием зонда.

Не многие родители умеют это делать, поэтому как можно быстрее необходимо вызвать специалистов.

Кроме того, несмотря на продажу в аптеках разнообразных зондов для промывания, родителям не стоит делать этого самостоятельно.

Дело в том, что:

  • При промывании желудка у малыша необходимо очень точно рассчитать объем используемого раствора. Делается это для того, чтобы не возник избыток жидкости в организме маленького человечка.
  • Размеры зонда также нужно подбирать очень внимательно. Для детей такого возраста часто используют шланг, который вводится через нос.
  • Для очищения лучше всего использовать простую кипяченую воду. Раствор марганцовки может повредить слизистую оболочку, которая в этом возрасте еще довольно чувствительная.

Сама процедура проводится следующим образом:

  • готовится необходимый раствор,
  • руки перед процедурой нужно  хорошо вымыть,
  • на зонде отмечается длина, равная расстоянию от пупка до переносицы. Это то, на сколько глубоко можно ввести трубку в организм.
  • ребеночек должен лежать на боку,
  • в нос аккуратно вводится зонд, на другом конце закрепляется шприц,
  • в него набирают раствор, предварительно опустив на уровень желудка,
  • после зонд осторожно поднимают, жидкость постепенно вливается в организм,
  • затем шланг опускают вниз, снимают шприц, дают жидкости вытечь,
  • процедуру проводят до тех пор, пока раствор не станет чистым,

Деткам в таком возрасте промывание желудка делают при помощи зонда или клизмы.

При этом трубку можно ставить через ротовую полость. В остальном процедура аналогична, как и с новорожденными.

Для постановки клизмы применяется обычная спринцовка, она более безопасна, чем кружка Эсмарха.  Объем жидкости при этом не должен превышать одного литра на всю процедуру.

Горшок должен быть под рукой, потому что ребенка нужно усадить на него сразу же после того, как сделана клизма.

Алгоритм проведения промывания желудка в этом возрасте точно такой же. Однако в этот период можно попробовать обойтись без зонда и напоить малыша жидкостью. А затем вызвать у него рвоту, надавив при этом на корень языка.

В таком случае процедура выполняется следующим образом:

  • Готовится раствор.
  • Ребенка нужно напоить жидкостью, при необходимости можно воспользоваться бутылочкой.
  • Малыша усаживают на руки, перед ним ставят тазик для рвотных масс.
  • Затем надавливают ему на корень языка, чтобы вышло все содержимое.
  • По окончании процедуры нужно дать малышу кипяченой водички, чтобы прополоскать ротик.

После чего чаду нужно обеспечить покой.

В этом возрасте чадо проще уговорить выпить раствор для очищения желудка. Поэтому лучше использовать способ очищения при помощи рвоты.

Для малышей до трех лет количество раствора, выпиваемого за раз, не должно превышать одного стакана. С возрастом объем увеличивается каждый раз на 100 мл.

По окончании процедуры рот прополаскивают чистой водой.

– острая задержка мочи,

– оперативное вмешательство
продолжительностью более 2 часов,

– лечебные и диагностические процедуры,

– контроль диуреза у пациентов, находящихся
в критическом состоянии.


– травмы уретры,

– острые воспалительные заболевания
уретры и мочевого пузыря.

– стерильный лоток,

– стерильный одноразовый мягкий
катетер, соответствующего диаметра,

– стерильный пинцет – 2 шт,

– антисептический раствор (например,
раствор хлоргексидина),

– марлевые салфетки,

– стерильное вазелиновое масло,

– маска,


– перчатки стерильные,

– стерильная пробирка для сбора мочи,

– клеенка, пеленка,

– емкости с дез. раствором,

– лоток для отработанного материала.

1.Познакомить ребенка/маму с ходом
манипуляции, установить доброжелательные
отношения.

2. Положить ребенка на спину с согнутыми
и разведенными в бедрах ногами.

3. Обработать руки на гигиеническом
уровне, надеть маску и перчатки.

4. Провести двукратно обработку области
мочеиспускательного канала, используя
стерильные салфетки и антисептический
раствор (у девочек обрабатывают отверстие
мочеиспускательного канала и вход во
влагалище, затем малые и большие половые
губы, паховые складки в направлении
сверху вниз, у мальчиков круговыми
движениями обрабатывают отверстие
мочеиспускательного канала, потом
головку полового члена).


5. Первым стерильным пинцетом захватить
салфетку и обернуть ею головку половой
член на 2 см выше мочеиспускательного
канала, девочкам обложить салфеткой
половые губы.

6. Сбросить пинцет.

7. Снять перчатки, сбросить их в емкость
с дезсредством.

8. Обработать руки на гигиеническом
уровне, надеть стерильные перчатки.

9. Вторым стерильным пинцетом захватить
катетер, отступив от слепого конца 5 см,
левой рукой взять наружный конец катетера
и закрепить его между 4-м и 5-ым пальцами
правой руки.

10. Смочить конец катетера стерильным
вазелиновым маслом, у девочек 1-м и 2-м
пальцами левой руки развести половые
губы, освободив отверстие мочеиспускательного
канала. У мальчиков взять головку
полового члена левой рукой, слегка
сдавив ее, чтобы раскрыть отверстие
мочеиспускательного канала, для
выпрямления уретры и устранения
препятствия при введении катетера
удерживают половой член перпендикулярно
к телу.

11. Правой рукой осторожно ввести катетер
в отверстие мочеиспускательного канала
до появления мочи, ориентировочная
глубина введения катетера у девочек
составляет 1-4 см, у мальчиков 5-15 см, если
при введении катетера ощущается
препятствие, не следует преодолевать
его насильственно во избежание повреждения
мочеиспускательного канала.

12. Опустить наружный конец катетера в
лоток (стерильную пробирку).

13. Незадолго до прекращения выделения
мочи из катетера надавить на область
мочевого пузыря и медленно вывести
катетер. Если катетер следует оставить
на длительное время, его следует
зафиксировать, для этого используют
узкую полоску лейкопластыря (недопустима
фиксация катетера к головке полового
члена или клитору).


1. Катетер поместить в дез раствор.

Алгоритм промывания желудка у ребенка

2. Снять перчатки и поместить в дез
раствор.

3. Обработать руки на гигиеническом
уровне.

4. Убедиться
в комфортном состоянии пациента.

Промывание желудка с применением зонда

Такая техника используется только в условиях стационара или врачами скорой помощи. Неосторожное введение зонда, неправильно подобранный его диаметр может привести к серьезной травме гортани, пищевода, голосовых связок, ротовой полости.

При профессиональном использовании зонда процедура более эффективная, чем предыдущий метод. Его проводят под локальным обезболиванием пищеварительного тракта, если по какой-либо причине ввести зонд перорально не удастся, то используют назальный меньшего диаметра.

В случаях, если с момента отравления прошло много времени, то в стационаре применяют метод кишечного лаважа, чтобы максимально очистить ЖКТ от токсического содержимого.

Противопоказания к проведению процедуры

В виду некой индивидуальности каждого организма, процедура промывания желудка может быть противопоказана детям:

  • При аномальном строении органов системы пищеварения;
  • При повреждении самого желудка из-за попадания в него каких-либо чужеродных веществ;
  • При эпилептических припадках;
  • При послеожоговом рубцевании пищевода;
  • При появлении крови в рвотных массах;
  • При отравлениях неизвестного генеза.

А также если ребёнок погрузился в бессознательное состояние. В этом случае, прежде чем приступать к промыванию желудка, необходимо ввести специальную трубочку в дыхательные пути через гортань, для регулировки процесса подачи воздуха в лёгкие. Такая процедура должна проводиться только квалифицированными медицинскими работниками.

Новорождённым и младенцам до 4 месяцев делать промывание желудка можно только с использованием зонда в больнице или же дома при помощи квалифицированного медицинского работника.

Алгоритм действий при выполнении промывания желудка с использованием зонда подразумевает следующее:

  • Лежачему на спине ребёнку необходимо вводить зонд в носовой проход до определённого уровня мягкими и нежными движениями, с некоторой медлительностью, для предотвращения его перекручивания;
  • Ребенка уложить на левый бочок, слегка развернув его головку книзу;
  • После внедрения зонда, к оставшемуся свободному его концу прикрепить воронку или для более раннего возраста шприц;
  • Опустить шприц до уровня желудка, наполнить его водой, а после постепенно приподнимать до полного введения жидкости в желудок;
  • После шприц необходимо отсоединить, а кончик зонда вновь опустить для выхода промывной воды, побывавшей в желудке;
  • Процедуру необходимо выполнять до тех пор, пока промывная вода, выходящая, из желудка не станет чистой.

Как промыть желудок ребёнку в домашних условиях, в возрасте от 1 до 2 лет путём использования промывающего раствора и вызова рвоты методом пальцевого надавливания у основания языка?

Опираясь на поэтапные рекомендации описываемой процедуры необходимо:

  • Подготовить чистую воду или некий промывающий раствор, отфильтрованный заранее в виде перманганата калия, из расчёта 2-3 кристаллика на литр воды. Сделанный раствор должен быть тёплым, но иметь температуру не менее 35.На разовый приём ребёнку необходимо около 200 миллилитров подготовленного раствора;
  • Малыша усадить над какой-либо ёмкостью, подготовленной для отхождения рвотных масс, закрыв при этом грудь клеёнкой или же уложить его поперёк кушетки, таким образом, чтобы голова свисала прямо над имеющейся посудиной;
  • Задействовав руки, малышу нужно слегка надавливать на живот и на корень языка, непосредственно до появления первых позывов к рвоте;
  • Сделать промывание желудка несколько раз.

После проведения, таким образом, промывания желудка ротовую полость малыша необходимо тщательно сполоснуть водой для очищения от остатков рвотных масс.

Деткам после двухлетнего возраста промывание также можно проводить вышеописанным способом, но с использованием большего количества раствора. А именно:

  • В возрасте 2-3 лет – 250 миллилитров промывающей жидкости;
  • В возрасте от 3 до 5 лет – 0,5 литра;
  • В возрасте от 7 до 11 лет – 600 миллилитров.

Проведение промывания желудка согласно всем правилам и рекомендациям поможет организму маленького ребёнка справиться с различными видами отравления, своевременно предотвратив интоксикацию всего организма.

Рвота является защитной реакцией организма, обеспечивающей избавление от токсинов. Эта естественная детоксикация может быть стимулирована использованием рвотных препаратов, промыванием желудка.

При попадании в ЖКТ ребенка агрессивных химических веществ или сильнодействующих токсинов счет эффективной детоксикаци идет на минуты. Поэтому каждый родитель должен знать, как очистить желудок ребенка и снизить воздействие вредных веществ еще до прибытия неотложной помощи.

Промывание желудка неэффективно при длительном промежутке от момента отравления до оказания помощи медиками. При исследовании погибших от отравления даже через 2-3 суток в кишечнике обнаруживали большое количество токсинов. Поэтому необходимо промыть желудок в течение 12-24 часов.

В некоторых случаях естественная рвота нежелательна. Так, при интоксикации прижигающими жидкостями, повторное прохождение их через пищеварительный тракт может спровоцировать ожог слизистой.

Возникает высокий риск аспирации и получение тяжелых ожогов органов дыхания. Благодаря введению в полость желудка нейтрализующих растворов эти риски существенно снижаются.

Разнообразие методов промывания желудка позволяют выбрать наиболее безопасный из них и эффективный. Метод промывания желудка может стать не только лечебным, но и диагностическим.

Показания и противопоказания

Промывание желудка у ребенка проводится в случае отравления и нарушения функциональности каких-либо органов пищеварительной системы. Однако существуют определенные противопоказания к проведению такой процедуры.

К ним относятся:

  • патологии пищевода,
  • кровотечения в желудке и кишечнике,
  • невозможность глотания,
  • эпилепсия,
  • отсутствие сознания.

Кроме того, если при проведении промывания в рвотных массах присутствуют кровавые сгустки, то стоит перестать проводить процедуру и вызвать врачей.

Промывание желудка у ребенка порой очень необходимая вещь, которая может спасти жизнь маленькому человечку.

И в конце решил сделать исключение, и добавить тему юмористического характера. Хорошего настроение и не болейте.

Показания для промывания желудка следующие:

  • пищевые отравления;
  • химическая или лекарственная интоксикация;
  • кишечные инфекции;
  • непроходимость кишечника;
  • аномалии развития желудочно-кишечного тракта у новорождённого ребёнка;
  • сужение кардиального сфинктера желудка;
  • снижение мышечного тонуса желудка.

Противопоказания:

  • атрезия пищевода;
  • органическое сужение пищевода;
  • рубцы после химических или термических ожогов пищевода;
  • острые кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • тяжёлые неврологические расстройства;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • судороги, эпилептический припадок;
  • отсутствие кашлевого рефлекса;
  • бессознательное состояние ребёнка, без предварительной интубации трахеи (введение интубационной трубки в гортань и трахею для сохранения проходимости дыхательных путей и поддержания спонтанного или самостоятельного дыхания).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector