Артроз левого акромиально ключичного сочленения

Что такое акромиально-ключичный артроз

Строение человеческого плечевого сустава является самым сложным из всех суставов в организме, так как амплитуда движения руки чрезвычайно широка. В месте соединения лопатки (то есть, ее отростка акромиона) и ключицы сформирован при помощи связок сустав, покрытый хрящевой тканью.

В обычных движениях рук он практически не участвует, а задействуется только при сильных взмахах. Артроз акромиально-ключичного сустава начинается постепенно, когда поверхность хряща истончается и возникает трение между поверхностями сочленения.

Любые травмы плеча, постоянная нагрузка на этот сустав у спортсменов, занимающихся поднятием штанги или силовыми видами спорта, у кузнецов и людей тех профессий, которые вынуждены нагружать плечо, постепенно приводит к началу деформации хряща.

Акромиально-ключичный артроз развивается всегда постепенно, как и любое дегенеративное заболевание суставной ткани. На первой стадии человек чувствует небольшой дискомфорт при поднятии руки вверх, щелчки в суставе при взмахе рук, болезненность если и наблюдается, то минимальная.

Вторая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом при попытке проделать привычное движение, амплитуда движений снижается. Становится трудно завести руку за спину, поднять ее вверх или отвести в сторону, при этом слышны пощелкивания и характерные скрипы.

Третья стадия является прямым показанием к операции на плечевом суставе, так как объем движений резко ограничивается, а попытки поднять руку сопровождаются болью и ощущением замороженности плеча. Образующиеся контрактуры, спазмы мышц и поражение всего плечевого сустава – это последствие пренебрежения лечением при артрозе акромиального сочленения.

Стадии развития болезни и ее основные признаки

На первом этапе возникновения артроза и поражения акромиально ключичного сочленения больной не чувствует никакого дискомфорта. В этот период недуг может проявить себя в виде слабых болей при случайном давлении на ключицу.

На последующих стадиях болезни появляются следующие симптомы:

• возникает болевой синдром в суставе плеча, который может усиливаться при движениях руками, а затем отдавать в шейный отдел и грудь;
• у человека начинает проявляться скованность движений;
• при движении четко слышны хрусты и щелчки;
• больной начинает быстро утомляться.

Такая симптоматика возникает на второй и третьей стадии развития артроза. При этом человек страдает от болевого синдрома, не может делать простых движений: надевать одежду, заносить руки за голову или спину, или скрещивать их на груди. Если болезнь запустить, то человек может потерять способность двигать рукой.

​Для диагностики заболевания сначала​ высокие физические нагрузки​ На протяжении 40​ помогает снять болевой​ всего выписывают «Дипроспан»​Для подтверждения предполагаемого диагноза​ в виде слабых​Артроз акромиально ключичного сочленения​ При наличии воспалительного​ процессе надавливания на​

​ часто диагностируется остеоартроз​ сустав достаточно быстро​

• ​ само…​ Артроз — заболевание​ правило, вследствие процессов​ дискомфорт и подтверждает​ функциональности пострадавшей руки.​ мы совершаем всевозможные​ т.д.​
• ​ применяется врачебный осмотр​ на плечи и​
• ​ дней пациенту запрещены​ синдром и устранить​
• ​ или «Кеналог».​

Артроз акромиально ключичного сочленения, причины возникновения, лечение

В течение дня мы используем наш плечевой сустав постоянно, при этом акромиально-ключичное сочленение (сустав) испытывает значительные нагрузки, а связки и мышцы вокруг плечевого сустава находятся в постоянном напряжении.

Тяжелоатлеты и другие спортсмены, которые многократно за свою карьеру практикуют подъем запредельных тяжестей, как правило, имеют достаточно выраженный артроз АКС или остеолиз ключицы уже в молодом возрасте.

По мере износа суставных поверхностей костей образующих акромиально-ключичный сустав (сочленение) в течение жизни, а также в результате физических нагрузок амортизирующая функция сустава уменьшается. Суставной хрящ, покрывающий кости в суставе, истончается и повреждается, вокруг сустава появляются костные разрастания (остеофиты).

В медицине состояние, при котором развивается постепенное разрушение сустава, причиной которого является травма или заболевание, называется остеоартрозом или просто артрозом.

Посттравматический артроз акромиально-ключичного сочленения (сустава) также распространенное явление. Причиной его может стать ранее перенесенная возможно много лет назад, повреждение связок, находящихся вокруг ключицы и АКС.

Результатом такой травмы может быть вывих или подвывих акромиального конца ключицы в суставе. Нарушение расположения ключицы относительно акромиона изменяет биомеханику сустава. Суставные поверхности ключицы и акромиона нагружаются неравномерно, ускоряется износ сустава.

Также причиной артроза АКС может стать неправильное лечение вывихов акромиального конца ключицы. Грубая хирургическая техника во время оперативного вмешательства, использование устаревших и несоответствующих по размеру имплантов при операции, а также неадекватная реабилитация может стать причиной развития артроза АКС.

При сильно выраженном артрозе акромиально-ключичного сочленения (сустава), многочисленные костные разрастания (остеофиты) вокруг него могут также повреждать проходящие вблизи него ротаторную или вращательную манжету плеча.

Заболевания суставов считаются социально значимыми, поскольку от этого зависит возможность человека самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и как результат значительно влияет на его работоспособность.

Есть несколько подходов к лечению АКС: безмедикаментозный, с применением медпрепаратов и хирургическое вмешательство. И рекомендации народной медицины, которые эффективны в комплексе с вышеперечисленными методами.

Но для начала необходимо определится, что это такое артроз акромиально-ключичного сочленения, где оно находится и какую роль играет в нашем двигательном аппарате.

Кто, прежде всего, подвержен поражению суставов? Если ваша деятельность связана с переносом тяжестей, вы спортсмен/-ка, тогда советуем вам ознакомится с данной статьей.

• природные процессы старения, когда сустав изнашивается, теряется эластичность, то это приводит к артрозу АКС
• вывих акромиального окончания ключицы, который настает вследствие травмы. Например, если вы упали на плечо и вывихнули его. Или сильно растянули связки. Своевременное лечение дает возможность купировать эту проблему со здоровьем, но со временем может возникнуть артроз ключично-акромиального сочленения
• профессиональные заболевания, когда идет постоянно большая нагрузка на плечи (спортсмены, а именно тяжелоатлеты, шахтеры, грузчики и пр.)
• непрофессиональное лечение вывиха АКС (некорректное хирургическое вмешательство, имплантация устаревших морально и физически имплантатов)
• проявляется при разных системных заболеваниях, таких как, подагра, ревматоидный артрит и пр.

Эта болезнь обычно вызвана процессом старения, приводящего к быстрому износу организма при очень высоких физических перегрузках, различных ушибах, переломах ключиц, при повреждениях грудино ключичного отдела.

Все это приводит к разным деформациям гиалиновых хрящей и потере ими амортизационных способностей. Это чрезмерно усиливает нагрузку на плечевые суставы. Одной из наиболее частых причин артроза считается вывих плеча, который был у человека в молодости.

Артроз акромиально ключичного сочленения обычно вызывается естественными процессами старения, приводящими к изнашиванию сустава, чрезмерными физическими нагрузками, ушибами, травмами или переломами ключиц.

Они приводят к деформации гиалинового хряща и потере способности к амортизации, что значительно увеличивает нагрузку на плечи.

Нередко причиной артроза оказывается вывих плеча, произошедший много лет назад.

Особенно часто диагностируют болезнь у грузчиков, кузнецов, шахтеров, штангистов.

Акромиально ключичный сустав малоподвижен, амплитуда его движений очень мала, однако движения плечевого сустава затрагивают его напрямую. Подъем рук, отведение их за спину вызывают скольжение ключицы по суставной поверхности акромиона.

Хрящ в этом суставе выполняет несколько функций: во-первых, он обеспечивает это скольжение, во-вторых – является амортизатором.

Постоянная активность, затрагивающая плечевой сустав, перегружает акромиально ключичный сустав. Постоянные нагрузки и возрастные изменения хрящевой ткани вызывают истончение амортизирующего хряща, его деформацию и повреждения.

Так же к этому может привести и травмы – переломы ключицы и акромиального отростка ключицы, вывихи акромиально ключичного сустава.

Артроз акромиально ключичного сочленения, причины возникновения, лечение

Наиболее успешным является лечение любого дегенеративного заболевания сустава на первой стадии, когда изменения минимальны. Важно понимать, что полностью восстановить хрящ и сделать его здоровым, невозможно. Артроз можно только остановить, но не излечить полностью.

Если пациент заметил дискомфорт в плече и сразу обратился к врачу, то у него есть шанс надолго сохранить здоровье сустава и объем движений. Иногда данный вид деформации обнаруживается случайно, при рентгенографическом и любом другом инструментальном исследовании плечевого сустава. Это значит, что процесс разрушения хряща на первой стадии происходит почти бессимптомно.

Лечение начальной стадии болезни состоит в восстановлении нормального питания сустава. Для этого пациенту прописывают хондопротекторы, например «Артра», которые позволяют доставить в суставы необходимые вещества: глюкозамин и хондроитин.

Очень эффективны методы физиотерапии, иглорефлексотерапии, грязевые аппликации и солевые ванны. Вообще, прекрасные результаты при артрозе акромиально-ключичного сустава дает санаторное лечение. Полный курс процедур дважды в год позволяют замедлить или даже остановить развитие деформации суставной ткани.

Можно и нужно, под руководством специалиста по лечебной физкультуре, проводить упражнения для закачки сустава. Перед тренировкой необходимы тепловые компрессы или специальные растирания, после физических упражнений – холод на область плеча.

Упражнения на дельтовидную, остистую и подостистую мышцы выполняются в положении «локоть прижат к животу». При отведении руки в сторону можно выполнять горизонтальную тягу на уровне живота. Нельзя перегружать сустав, так как процесс разрушения будет прогрессировать.

При ограничении подвижности плеча и наличии в нем воспалительных процессов, рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, врач может назначить курс кортикостероидов для инъекций в плечевой сустав. Эти препараты позволяют уменьшить боль и снять воспалительный процесс.

На этом этапе тоже важно заниматься лечебной физкультурой, но упражнения должны быть направлены на избежание появления контрактур в плече. В положении лежа отводят руку на максимально доступное расстояние, оставляя ее в этом положении сначала на несколько секунд, затем время увеличивают до десяти минут.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

На ранних стадиях артроз акромиально ключичного сочленения успешно излечивается консервативными методами.

Чтобы избавить пациента от сильной боли и снять отечность с сустава, врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Ксефокам) и глюкокортикостероиды (Дипроспан, Кеналог).

Восстановить поврежденный хрящ помогут хондропротекторы.

При сильных болях проводят блокады в полость сустава, для которых применяют Лидокаин, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог.

Эффективное действие приносят физиотерапевтические методы:

• инфракрасное облучение;
• ультравысокочастотная терапия;
• применение синусоидальных модулированных токов;
• иглоукалывание;
• апитерапия;
• гирудотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Они снимают воспаления и отечность, улучшают кровообращение, обеспечивают организм полезными веществами, укрепляют иммунную систему, восстанавливают подвижность сочленения.

Лечение артроза АКС или ступни назначается специалистом в зависимости от течения заболевания, то есть от его степени прогрессирования. Следовательно, лечение болезни будет либо мягким, либо агрессивным.

На 1 степени нет необходимости принимать НПВП (противовоспалительные лекарственные средства нестероидного действия), кортикостероиды и другие сильно воздействующие препараты.

На любой степени желательно пройти длительный курс хондропротекторами, которые способны медленно, но восстановить пораженный хрящ сустава.

Если заболевание стремительно прогрессирует и наблюдаются тяжелые формы болезни, то врачи назначают агрессивное лечение, которое сопровождается употреблением сильных лекарственных препаратов.

К таким препаратам относятся стероидные лекарства, глюкокортикоиды, таблетки НПВП и уколы. Данные средства способны не только снять сильную боль, но и отечность.

Данное лечение не вылечит артроз, но избавит от проявлений симптомов.

Все лечение акромиально ключичного артроза будет зависеть от стадии заболевания. На начальной стадии лечение ограничивается иммобилизацией сустава специальными бандажами, инъекциями анестетиков и стероидов в полость сустава, а так же приемом нестероидных противовоспалительных лекарств.

После курса длительностью от 7 до 10 дней, врач может назначить хондропротекторы. Они помогут вернуть хрящу эластичность и гладкость.

Физиотерапия.

Если лечение проходит успешно, врач может назначить физиотерапию для закрепления результатов. Обычно процедуры подбираются индивидуально после осмотра физиотерапевтом.

Физиотерапевт может назначить:

• Массаж плечевого пояса с согревающими мазями, гелями;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Рефлексотерапия;
• Грудотерапия, лечение пчелиным ядом;
• Инфракрасное излучение области сустава;
• Лечебная физкультура.

При прохождении процедур физиотерапии всегда прислушивайтесь к своему организму. При малейшем дискомфорте и боли следует немедленно сообщить об этом врачу и прекратить процедуру! Ни в коем случае не стоит терпеть – это может только усугубить заболевание!

При правильно подобранном лечении, возможна достаточно длительная ремиссия, и артроз акромиально-ключичного сочленения не будет беспокоить Вас очень долгое время. Главное – ответственный подход к своему здоровью!

На поздних стадиях подобное лечение не приносит желаемых результатов. Из-за изменения суставных поверхностей костей сустава, разрушения хряща сустав тоже меняет свою форму – деформируется. При таком виде артроза, следует проводить лечение акромиально ключичного сочленения хирургическим путем.

Когда медикаментозное лечение не приносит результатов, возможно назначение операции на акромиально-ключичном сочленении. Обычно, хирурги проводят артроскопию – операцию, во время которой из полости сустава удаляют все инородные объекты (сгустки крови, остатки хряща), вызывающие воспаление в капсуле.

На более поздних стадиях, деформационный артроз акромиально-ключичного сочленения может сильно изменить внешний вид сустава. Суставные поверхности костей могут не соответствовать друг другу. Тогда может понадобиться эндопротезирование – замена имеющегося сустава на искусственный.

Всегда стоит помнить, что народные средства не лечат болезнь, а всего лишь временно снимают симптомы. Однако их использование не повредит вашему общему самочувствию, а к тому же облегчит болевые ощущения и на время успокоит воспаление.

Хорошо помогает при артрозе йодовые примочки. Нужно смешать йод с натуральным цветочным медом, глицерином и медицинской желчью и оставить настояться смесь в темном месте неделю.

Перед применение смесь следует взболтать и нагреть. Смочить марлевую салфетку в теплом средстве и приложить на место акромиально-ключичного артроза, накрыть пищевой полиэтиленовой пленкой и оставить до утра.

Такие примочки следует делать каждый день для облегчения ночных болей.

Выжмите из капусты сок, смочите в нем плотную шерстяную ткань и накрыть ею область сустава, пораженного артрозом. Такие компрессы следует делать каждый день на протяжении месяца.

Компресс из хрена

Помимо капусты, можно также приготовить компресс из хрена. Нужно натереть хрен на мелкой терке и получившуюся кашицу нагреть на водяной бане.

Теплый хрен завернуть в хлопковую тряпицу и приложить к больному суставу. Такой компресс хорошо согревает и успокаивает боль.

Применять его каждый день для снятия болевого синдрома.

​Чаще всего болезнь поражает людей, чей возраст превысил 40–летний рубеж.​

​Для постановки диагноза в первую очередь проводится сбор анамнеза и внешний осмотр области плечевого сустава. В редких случаях для подтверждения диагноза делается медикаментозная блокада, при которой вводится небольшое количество лидокаина в полость поврежденного сустава.

В случае с артрозом акромиально-ключичного сустава при введении лидокаина наблюдается снижение болевых ощущений. Кроме того, должно быть назначено рентгеновское исследование для определения степени разрушения хрящевой ткани и назначения лечения.

После подтверждения диагноза может быть назначено консервативное или оперативное лечение. Как правило, оперативное лечение назначается лишь в случаях, когда другие методы не дают положительного результата.​

​Скованность в плечевом суставе.​

Причины и симптомы

Консервативное лечение, как правило, эффективно при начальных проявлениях артроза АКС. Подобное лечение заключается в создании покоя плечевому суставу, внутрисуставных инъекциях различных местных анестетиков и стероидов в полость сустава, а также в приеме НПВС внутрь.

Если же на фоне лечения болевой и отечный синдром не купируется, имеется значительное дегенеративное перерождение акромиально-ключичного сустава (сочленения) с многочисленными костными разрастаниями (остеофитами) в его области, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Предложены различные хирургические методы лечения патологии АКС. На современном этапе развития медицины в основном используются закрытые миниинвазивные методы с применением артроскопии.

Более быстрое восстановление поле операции, низкий уровень инфекционных осложнений, отличный косметический результат — это далеко неполный список преимуществ артроскопического малоинвазивного метода лечения патологии АКС перед применяемыми ранее открытыми вмешательствами.

Доказано, что артроскопическое лечение заболеваний АКС дает хорошие результаты.

Во время оперативного вмешательства миниатюрная видеокамера вводится в пространство под акромионом. Врач на мониторе может детально изучить акромиально-ключичный сустав (сочленение) изнутри.

В области АКС дополнительно формируются несколько небольших проколов кожи для введения в область сустава миниинструментов, с помощью которых можно убрать излишние костные разрастания (остеофиты) в нужном месте.

Причины и симптомы

Диагностика заболевания

Для постановления диагноза необходимо обратится к травматологу или хирургу. Доктор проводит осмотр, при котором определяет очаг боли, и дает направление на последующие обследование.

Перед началом тщательного обследования, доктор должен детально вас опросить, взять во внимание ваш род деятельности, особенности вашего способа жизни, т.е. составить полный анамнез. Доктор может попросить вас оценить уровень вашей боли по шкале от одного до десяти.

От этого зависит дальнейшая диагностика и лечение. Ведь, если заболевание находится на начальной стадии, то можно обойтись без дополнительных анализов, рентгенов и пр.

Но в случае запущенной стадии болезни, вам необходимо будет пройти полное обследование:

1. Во-первых, анализ крови, чтобы посмотреть уровень воспаления, если оно есть.
2. Во-вторых, направление на рентген. Этот вид исследования может указать на уменьшение суставной щели и остеофита (своеобразная костная шпора, которая образовалась вокруг сустава).
3. В-третьих, нужно пройти магнитно-резонансную томографию.
4. В-четвертых, ультразвуковое исследование.

Эти этапы диагностики, помогают точному установлению диагноза. Ведь в случае хирургического вмешательства, нужна максимально ясная картина состояния сустава.

Есть или нет это заболевание у пациента – врач может определить надавливанием на лопатки больного. При развитом недуге в месте поражения появляется боль.

Затем начинается опрос человека с фиксацией всех его жалоб. Его спрашивают о предполагаемой давности артроза и перенесенных в молодые годы вывихах или различных травмах плечевого сустава.

Для подтверждения предполагаемого диагноза врачи могут сделать больному лидокаиновую блокаду. Ее делают в полость акромиально ключичного сочленения. Если боль утихнет, то можно констатировать наличие в обследуемом месте воспалительного процесса.

Для последующего уточнения полученных данных врачи направляют пациента на обследование с использованием рентгенографической аппаратуры. При необходимости рекомендуется использовать магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Для получения нужных данных, возможно обследование с помощью ультразвукового оборудования.

Самый информативный способ из вышеперечисленных – это рентген. Он позволяет увидеть остеофиты, определить параметры сужения суставных щелей, найти наиболее поврежденные участки. После того, как поставлен точный диагноз, врачи определяют методику борьбы с артрозом.

При типичной симптоматике заподозрить проблему не слишком сложно, гораздо тяжелее действовать с позиций доказательной медицины – то есть выявить анатомический субстрат болезни. Непосредственно костные фрагменты акромиона и ключицы поражаются в самых запущенных стадиях, когда лечение направлено лишь на купирование симптомов.

• исследование крови для исключения системного процесса;
• рентгенографию плеча – обычно лишь опытный врач сможет заметить уменьшение расстояния между дистальным концом лопатки и ключицей;
• компьютерную томографию – видны все тонкости изменений в костной ткани;
• МРТ – дает возможность оценить патологию сухожилий, хрящей и костей;
• денситометрию – для выявления возрастного остеопороза.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В подавляющем большинстве случаев все вопросы снимает только магнитно-резонансное обследование. Четко видно разрушение суставной капсулы, уменьшение количества хрящевой ткани в полости сочленения, а также краевые костные разрастания.

С целью дифференциальной диагностики показано привлечение врачей следующих специальностей:

• терапевт – первичное звено, организация диагностического процесса;
• ревматолог – исключение системного характера поражения;
• невролог – оценка состояния верхней конечности и назначение консервативного лечения;
• травматолог – определение показаний к оперативной коррекции и выполнение хирургических манипуляций;
• врач (инструктор) ЛФК – разработка индивидуальных упражнений для активизации восстановительных процессов в суставе.

Только совместная работа специалистов позволит наладить эффективную деятельность для полноценной диагностики и лечения артроза акромиально-ключичного сустава. В ряде случаев имеет место недооценка значимости повреждений в этом сочленении, что ведет к запоздалой диагностике и затяжному периоду мучительных для больного симптомов заболевания.

Определяют наличие артроза физикальным обследованием. При надавливании на пораженное место появляется боль.

Также врач расспрашивает пациента о симптомах и давности болезни, о ранее перенесенных травмах плеча.

Подтвердить диагноз поможет лидокаиновая блокада в полость акромиально-ключичного сустава. Полное стихание болей свидетельствует о воспалительном процессе в суставе.

Но для уточнения диагноза больного направляют на рентгенографию, магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. На рентгеновских снимках будут заметны сужение суставной щели, наличие остеофитов, поврежденные суставные поверхности.

​ всякие нагрузки физического​ отеки.​Для восстановления истонченного хряща​ больному лидокаиновую блокаду.​ давлении на ключицу.​ дегенерация костей из-за​ отмечается прекращение боли.​ также во время​

Лечение: безмедикаментозное, медикаментозное, хирургическое

При безмедикаментозном лечении АКС необходимо учитывать, что проводится оно не в период обострения заболевания, и только, тогда, когда вы уверены, что АКС находится на начальной стадии.

Возможны такие методы лечения:

• регулярный занятия физкультурой – гимнастика, йога, плавание
• исключение нагрузки на поврежденный сустав
• нормализация вашего веса
• массаж
• физиотерапия (электростимуляция, иглотерапия, парафин)
• лечебные ванны
• народная медицина.

Важно! Эти методы могут быть также и профилактическими для артрита разного вида суставов.

Артроз ключично-акромиального сочленения лечение на начальных этапах заболевания, в случае слабо выраженных признаков и небольшого поражения артрозом сустава, хорошие результаты лечения показывает консервативное медикаментозное лечение.

Кроме того, санаторное лечение дает реальную возможность поддерживать сустав в относительно здоровом состоянии.

Травматолог может прописать вам хондопротекторы в состав, которых входит хондроитин, глюкозамин. Кроме того, необходимо пропить комплекс витаминов, плюс медикаментозные растирки.

Отметим, что относительно эффективными можно считать Цитралгин, Хондроксид, которые улучшают кровоснабжение сустава, имеют противовоспалительное действие.

Также могут применяться обезболивающие и стериодные инъекции во внутрь сустава (т. н. блокады), а также оральное употребление нестероидных противовоспалительных средств.

Также на начальных стадиях могут помочь физиотерапия, лечение грязями, мануальные техники, остеопатия. Эти способы лечения и, кстати, профилактики, помогают остановить (предотвратить) распад хряща.

Лечебная физкультура очень эффективна при ликвидации застойных явлений в ключично-акромиальном сочленении.

Важно! Запрещено заниматься лечебной физкультурой в период обострения заболевания. В этом случае необходимо создать условия полного покоя для сустава.

Теперь переходим к более сложным случаем, когда болезнь прогрессирует и боль уже сковала ваши движения настолько, что качество жизни значительно снизилось.

Отметим, что паниковать не стоит, поскольку АКС максимально успешно купируется хирургическим путем.

Важно! На современном этапе развития хирургии, пациентам может быть предложено минимальное вмешательство при высоком результате лечения.

Артроскопическая резекция – это хирургическое вмешательство, когда удаляют остеофиты или внешний конец ключицы. Как результат, острые края нароста на ключице не ранят мягкие ткани, а сам акромионом наполняется соединительной тканью, создавая своеобразный «ложный» сустав.

Это миниинвазивный хирургический метод позволяет избежать занесения инфекции, быстрое восстановление в послеоперационный период, хороший косметический результат, поскольку храмы минимальные.

При таком виде оперативного вмешательства микроскопическая камера вводится в пространство под акромиально-ключичный сустав. И хирург на мониторе имеет возможность тщательно осмотреть пораженный участок изнутри.

В коже плеча делается несколько проколов с целью введения в акромином микроинструментов, с помощью которых будут обрезаться разрастания костной ткани в определенной месте. В случае необходимости, также удаляются пораженные участки мягкой ткани, которые также вызывают болевой эффект.

Важно! При артроскопическом вмешательстве связки, которые стабилизируют ключицу остаются целыми, что позволяет значительно быстрее восстановиться после операции.

После этого малоинвазивного вмешательства терапия направлена на подавление воспаления, а также болевого синдрома. Допускается применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов, плюс физиотерапия и лед – локально.

Швы снимаю приблизительно через две недели, возможно, будет необходимо «поносить» руку на повязке-косынке еще две недели. Потом будет необходимо постепенно увеличивать объем движений в плече, укреплять мышцы.

Профилактика

Чтобы предотвратить артроз акромиально ключичного сочленения, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать травм.

Артроз всегда проще предотвратить, так как дегенерация сустава очень плохо поддается лечению. Люди, подвергающие постоянным нагрузкам плечевой пояс, обязательно должны разогревать сустав перед работой, избегать избыточной нагрузки и травм. Любая травма плеча чревата в дальнейшем деформацией сустава.

При первых признаках дискомфорта следует обязательно пройти обследование, так как выполнять привычные упражнения или работу нельзя, это может значительно ускорить разрушение хряща.

Рекомендации народной медицины

Артроз акромиально-ключичного сочленения лечение рекомендациями народной медицины возможны только после точного установления диагноза, вне обострения заболевания и после консультации с доктором.

Для втирания в сустав можно приготовить такие виды мазей, растирок:

• Рецепт №1. Десять грамм чемерицы (корня), десять грамм багульника (цветы) заливаются топленым жиром (50 г). Настаивать эту мазь один день. После этого можно использовать.
• Рецепт №2. В равных пропорциях смешать зверобой, донник, хмель и вазелин (50 г).
• Рецепт №3. В пятьдесят грамм свиного жира добавьте три грамма прополиса. Смазываете пораженный сустав.
• Рецепт №4. Стакан меда, полтора стакана сока редьки, полстакана водки необходимо тщательно перемешать. Втирать.
• Рецепт №5. Полстакана меда, четверть стакана сока алое, три четверти стакана воды. Перемешать. Использовать как компресс на ночь.
• Рецепт №6. 100 г измельченных листьев эвкалипта заливают полулитром кипятка. Настаивают эту растирку одну неделю в темном месте. После чего, втирают круговыми движениями в пораженные артритом участки перед сном.
• Рецепт №7. Настойка для приема во внутрь. Почки березы заварить кипятком, настаивать на протяжении двух часов и пить как обычный чай утром и вечером

Рецепт №8 — мазь для массажа

Одна столовая ложка меда растапливается на водяной бане. Перед процедурой, вы ложитесь под одеяло и берете с собой грелку, которую прикладываете к плечевому суставу. Прикладываете на протяжении минут двадцати и постоянно меняйте положение грелки, чтобы равномерно прогреть весь сустав.

Потом садитесь, берете растопленный мед и круговыми движениями втираете его в пораженную область плечевого сустава. Этот процесс длительный и трудоемкий, поскольку нужно втирать до момента пока пальцы не будут прилипать к коже плеча.

После того, как вы вымассажировали весь растопленный мед, нужно утеплить плечевой сустав шерстяной тканью/платком/шарфом или наденьте теплый свитер/кофту/рубашку.

Через пару-тройку часов этот компресс можно снять и смыть остатки меда теплой водой.

Курс лечения таким способом составляет 10 подходов. Первые три подхода – это три дня подряд, а потом через один день. Если боль не ушла, то повторите курс медомассажа через две недели, но теперь интервал между сеансами – 2-3 дня.

Важно! Если у вас есть аллергия на мед и/или продукты пчеловодства не используйте этот метод лечения.

Для того, чтобы проверить наличие/отсутствие аллергии – нанесите на запястье небольшое количество меда или продуктов пчеловодства и проследите как поведет себя кожа (сыпь, зуд, покраснение, опухание).

Важно! Не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Травматолог, хирург лучше разберутся с этой проблемой.

Рентген расставит точки над «і» без дополнительных гаданий и предположений. И вы сможете вовремя приступить к лечению АСК как в принципе и любого другого заболевания.

Симптоматика болезни

Артроз акромиально ключичного сочленения (АКС) обычно развивается ввиду естественных процессов старения или после полученных ушибов, травм. Патология носит дегенеративный, дистрофический и воспалительный характер.

Зачастую недуг сопровождается болями в плече, трудностями при выполнении привычных бытовых потребностей. Если стадия болезни начальная, то избавиться от проблемы можно в короткий срок.

Когда акромиально-ключичный артроз запущен, потребуется приложить большие усилия для успешного лечения.

Строение сочленения

Грудино ключичное сочленение – это часть плечевого сустава. Само плечо состоит из лопаточной, ключичной и плечевой кости. Это сочленение принято называть акромиально-ключичным суставом.

Под акромионом следует понимать отросток, который идет от лопатки и соединяет его с ключицей. Как и другие суставы человека, он сочленяется при помощи связочного аппарата, суставной капсулы и устелен хрящевой тканью по концам кости.

Необходимый уровень подвижности удается достичь благодаря особому физиологичному строению и высокой эластичности суставной хрящевой ткани. Этот сустав кардинально отличается от локтевого или тазобедренного сустава низкой амплитудой движений.

Акромион относят к числу малоподвижных суставов, ведь движение в сочленении происходит только при сильных взмахах рукой.

Если сочленение поражается артрозом, то происходит деформация гиалинового хряща. Естественное трение перестает нивелироваться хрящом, вызывая мощный болевой синдром.

Причины и симптомы

Основная причина АКС в естественных процессах изнашивания суставов. Тяжелая физическая работа пагубно сказывается на здоровье грудино ключичного сочленения. Патологии подвержены шахтеры, кузнецы, грузчики. Эти профессии провоцируют перегрузки плеча и развитие заболевания даже в раннем возрасте.

Следует обязательно помнить, что ни одно травмирование не сможет пройти бесследно, ведь оно отражается на суставах, приближая человека к артрозу. Поэтому необходимо внимательно относиться к полученным растяжениям, ушибам и переломам.

Симптомами АКС станут:

1. боль в плечевом суставе;
2. скованность движений;
3. слишком быстрая утомляемость;
4. хруст внутри плечевого сустава.

Начальные стадии заболевания акромиона не дают выраженных симптомов. Именно это обстоятельство не вынуждает пациента обращаться в поликлинику для обследования.

Болевые ощущения настолько слабые в это время, что их списывают на банальное переутомление и усталость. Если слегка надавить на ключицу, то болит сильнее, особенно при параллельном движении руками. Кроме этого, дискомфорт отдает в шейный отдел позвоночника.

На второй стадии патология будет характеризоваться явными болями в плечах, трудностями при одевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину.

Лечение будет успешным только при условии раннего обращения за помощью медиков. На приеме у доктора пациенту необходимо ответить на все вопросы касательно давности симптоматики, наличия травм плеча. Врач поинтересуется, какие именно действия руками сложно выполнять и в каком месте акромиально-ключичного сочленения при этом болит.

Иногда чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, следует произвести диагностическую блокаду, которая заключается во введении в полость ключицы небольшого объема анестетика, например, Лидокаина. Если есть воспаление, то после укола боль притупляется.

Для получения всей картины болезни доктор назначит прохождение рентгена. Только после этого ставят точный диагноз, выносят степень артроза и начинают комплексное лечение.

Лечить артроз в области ключичного сочленения можно по-разному. В самом начале заболевания вполне можно обойтись без применения нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов и иных достаточно сильных препаратов для подавления воспалительного процесса и болей.

На всех стадиях болезни полезно лечение при помощи хондропротекторов. Эти вещества схожи по своей структуре с хрящевой тканью человека и способны восстановить поврежденный суставный хрящ, но только если он не разрушен основательно.

Сопровождается лечение недуга средней степени тяжести уколами и таблетками противовоспалительных средств: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Ксефокам. При таком подходе к терапии можно быстро одолеть мучительные симптомы АКС.

Часто применяется альтернативное лечение, помогающее качественно влиять на пораженный акромиальный сустав. Обычно это пиявки и пчелоужаливание, но если в организме нет острого воспаления.

Подобные методики дают возможность усилить кровоснабжение, насытить тело необходимыми полезными элементами и повысить иммунную защиту.

Большое значение уделяют рецептам народной медицины. Они предлагают воздействовать на плечи благодаря систематическому прикладыванию к сочленению листьев лопуха, мелких корней сабельника и других лекарственных растений. Еще практикуют примочки, аппликации против отека и боли.

Если артроз грудино ключичных суставов перешел в третью стадию, когда лечение не приносит предполагаемого результата, решить проблему сможет только оперативное вмешательство. Традиционная медицина предлагает эндопротезирование больного участка или артропластику.

Причины и симптомы

Артроз акромиально-ключичного сочленения начинается с небольшого дискомфорта при поднятии руки вверх, незначительного болевого синдрома и скованности. По мере истирания хряща, амплитуда поднятия руки уменьшается, боль становится сильнее. Заболевание имеет насколько стадий развития, характеризующихся следующими симптомами:

1. Первая стадия – при надавливании на область ключицы больной чувствует слабую боль, он отмечает некоторое неудобство при движении рукой или плечом.
2. Вторая стадия – слышится хруст и слабые щелчки при движении рукой. Болевой синдром становится явным, больной просыпается ночью от боли, не может завести руку за спину, поднять ее вертикально.
3. Третья стадия – сильная боль, отдающая в шею и руку, сопровождает любое движение конечности, резко ограничивается подвижность, пациент чувствует боль даже в покое. Плечевой сустав страдает, нарушается его подвижность, диагностируются контрактуры. Если не принять экстренных мер по лечению, то частым исходом заболевания становится «замороженное» плечо.

Акромиально-ключичный артроз развивается всегда постепенно, как и любое дегенеративное заболевание суставной ткани. На первой стадии человек чувствует небольшой дискомфорт при поднятии руки вверх, щелчки в суставе при взмахе рук, болезненность если и наблюдается, то минимальная.

Состояние сустава на этой стадии минимально поврежденное, но постоянное истончение хряща ведет к прогрессированию болезни.

Вторая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом при попытке проделать привычное движение, амплитуда движений снижается. Становится трудно завести руку за спину, поднять ее вверх или отвести в сторону, при этом слышны пощелкивания и характерные скрипы.

Начинаются ночные боли при неудобном положении. В суставе могут образовываться костные выросты – остеофиты, которые острыми краями травмируют окружающие ткани.

Третья стадия является прямым показанием к операции на плечевом суставе, так как объем движений резко ограничивается, а попытки поднять руку сопровождаются болью и ощущением замороженности плеча.

Образующиеся контрактуры, спазмы мышц и поражение всего плечевого сустава – это последствие пренебрежения лечением при артрозе акромиального сочленения.

Подавляющее большинство больных с патологией акромиально-ключичного сочленения жалуются на боли в плече. Пальпация в области акроиально-ключичного сочленения (сустава), как правило, вызывает боль, пациенты отмечают периодическую припухлость в проекции АКС.

Основной задачей врача специалиста является дифференциальная диагностика патологии АКС с другими болезнями плечевого сустава. На основании клинического осмотра, анамнеза, а также данных МРТ и рентгена врач последовательно исключает другие заболевания вызывающие боли в данной области, например замороженное плечо или импиджмент синдром.

Обязательным является проведение рентгенографического исследования АКС, а в некоторых случаях и МРТ плечевого сустава.

Акромиально-ключичное сочленение (сустав) может также поражаться при некоторых системных заболеваниях, например подагра или ревматоидный артрит.

Как и каждое неприятное заболевание, артроз АКС обладает некоторыми общими признаками, но всегда делайте поправку на особенности именно вашего организма:

• отечность и боль в плече
• боль и постоянное напряжение в передних отделах плеча. Очень больно держать руку/-и на уровни груди, поскольку при этом идет сильная нагрузка на акромиально-ключичный сустав
• иногда боль от сустава распространяется в грудь и в область шеи
• постоянные «щелчки» и/или хруст.

Условно рассматривают три этапа заболевания:

• первая – артроз АКС активно себя не проявляет, боль появляется в случае надавливания на ключицу
• вторая и третья – острая боль, которая нарастает при размахе руками, идя «эхом», в грудь и шею. Также человек скован в движениях (трудно одеться, не поднимаются руки/-а, невозможно закидывать вверх), хруст и пощелкивание, быстрая утомляемость.

Развитие болезни происходит медленно. Первые симптомы появляются исподволь, обычно на высоте серьезных физических нагрузок. Долгое время пациент не обращает на них никакого внимания, однако неприятные признаки неблагополучия в суставе прогрессируют. К главным симптомам, характеризующим артроз акромиально-ключичного сустава, относятся:

• боли в области плеча;
• иррадиация болезненных ощущений в руку, шею и лопатку;
• резко ограничивается возможность поднимать руки вверх;
• нарушается сон, так как в лежачем положении боли усиливаются;
• появляется раздражительность, депрессия;
• в конечном итоге страдает весь верхний плечевой пояс – формируется скованность движений, ограничение функции конечности и резко ухудшается качество жизни.