Адгезивный капсулит плечевого сустава плеча как лечить симптомы

Что такое адгезивный капсулит плеча и каковы его симптомы?

Адгезивный капсулит плеча поражает связки капсулы плечевого сустава. По мере поражения капсулы происходит образование рубцовой ткани, в результате чего подвижность плеча уменьшается и возникают болевые ощущения.

Признаки и симптомы адгезивного капсулита плеча

Как правило, данная проблема развивается постепенно, на протяжении нескольких месяцев, а ее симптомы, если вовремя не обратить на них внимание, могут привести к значительным последствиям. Выделяют три основных стадии адгезивного капсулита плеча:

  1. Боль и скованность в плече. Болевые ощущения чаще всего появляются при движении, ночью боль может усиливаться. Данная стадия может быть длиться до 9 месяцев.
  2. Ограничение подвижности плеча – длительность данной стадии может составлять до 12 месяцев.
  3. Улучшение. Болевые ощущения постепенно угасают, длиться это может на протяжении 5 месяцев, однако гарантии полного восстановления подвижности плеча нет.

Факторы риска:

  • травмы или операции на плече;
  • диабет;
  • хронические заболевания сердца;
  • инсульт;
  • гиперактивность щитовидной железы;
  • недостаточная активность щитовидной железы.

Данная проблема чаще возникает у женщин, преимущественно в возрасте после 40 лет.

Виды заболевания

Перед тем как лечить капсулит плечевого сустава, следует правильно диагностировать его разновидность. На сегодняшний день специалисты выделяют всего два вида заболевания:

  • идиопатический;
  • посттравматический.

Посттравматический капсулит возникает после различных травм сустава. Сюда относят разрывы сухожилий, переломы, хирургические вмешательства и другие воспалительные процессы в прошлом. Даже удачная операция на суставе не способна дать гарантии, что заболевание не возникнет в будущем, поэтому при подобных травмах следует более тщательно следить за состоянием организма и предупреждать заболевание профилактическими методами, но об этом позже.

Первый возникает чаще всего у представительниц слабого пола во время гормональных перестроек организма, то есть в 40-60 лет. Это связано с нарушениями функциональности нервной системы, органов кровообращения и дыхания, онкологическими заболеваниями и нарушениями функциональности шейного отдела позвоночника.

Существует несколько стадий протекания капсулита плечевого сустава, в зависимости от степени выраженности симптомов недуга:

  • простая форма – незначительная болезненность поражённого плеча, которая может увеличиваться при физических нагрузках. Подобные признаки могут наблюдаться в течение нескольких месяцев;
  • острая форма болезни – значительная потеря работоспособности и возрастание показателей температуры тела;
  • хроническое течение капсулита – возникает как следствие неэффективного или полного отсутствия лечения. Для этой стадии характерны простреливающие боли, а также меняется общее состояние пациента – нарушается сон и наблюдается повышенная нервозность;
  • адгезивный капсулит – осложнение от невылеченного основного заболевания.

В среднем сроки протекания заболевания составляют полтора года. Практически во всех случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением, но в некоторых ситуациях полноценного возобновления работоспособности плечевого сустава не наблюдается.

    • Адгезивный – часто встречающийся. Еще называют «замороженное плечо»;
    • Слипчивый;
    • Плечелопаточный периартрит;
    • Фиброзный анкилоз.

Как развивается болезнь? Суставная капсула с жидкостью соединяет три кости: лопатку, плечевую кость и ключицу. Смазка позволяет костям не тереться друг о друга, при этом не вызывать болезненных ощущений.

Связки помогают удерживать плечевой каркас. Когда возникает воспаление синовиальной сумки и капсулы в плечевом суставе, они уменьшаются в размерах, что делает затруднительным движение костями. Капсула сморщивается, утолщается, рубцуется, нарушая эластичность.

По этиологии делят на виды:

  1. Первичная – как самостоятельная;
  2. Вторичная – результат других болезней.

перейти наверх

Диагностика заболевания

Диагностика плечевого сустава могут необходима, чтобы проверить наличие физических признаков, которые могли бы указывать на другую причину – к примеру “износ” костей, вызванный ревматоидным артритом или повреждением вращательной (ротаторной) манжеты.

Необходимые тесты при капсулите:

  • Рентген поможет исключить другие причины проблем в плече, к примеру артрит.
  • УЗИ – изображения внутренней части тела с помощью высокочастотных звуковых волн. УЗИ делают при подозрении на повреждение вращательной манжеты плеча.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – магнитное поле и радиоволны используются для получения детального изображения внутренней части тела. МРТ не является необходимым для диагностики капсулита.

как лечить капсулит плечевого сустава

Для начала врач проводит осмотр и изучает историю болезни. Опытный врач может поставить диагноз при наличии симптомов даже без проведения исследований. Однако диагностические методы также должны быть назначены, чтобы не было ошибки в установленном диагнозе. Назначаются следующие исследования:

  1. УЗИ сустава.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ.

Для уточнения диагноза проводится артроскопия. Во время нее можно оценить структуры плечевого сустава изнутри.

Какой врач лечит капсулит плечевого сустава? Обычно этим занимается врач-ортопед. При посещении специалиста для определения точного диагноза он может задавать пациенту такие вопросы:

  • информация о подобных проблемах у родственников;
  • наличие диабета;
  • наличие повреждений плеча в прошлом;
  • описание симптомов;
  • список принимаемых лекарств;
  • длительность симптомов;
  • физические нагрузки;
  • наличие в прошлом операций на плечевом суставе.

Помимо этого, специалист обязательно должен визуально оценить степень обездвиженности, перед тем как лечить капсулит плечевого сустава, поэтому больному по необходимости придется выполнить следующие действия:

  • поднять руки максимально вверх;
  • достать обратной стороной ладони до противоположной лопатки;
  • достать до плеча через грудь противоположной рукой.

Также врач может сам передвигать руку пациента в нужных направлениях, следя за ощущениями больного. Таким образом, можно определить, сустав просто поврежден или в нем действительно развивается серьезная проблема.

Среди таких исследований:

  • МРТ;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • общеклинический анализ крови.

Исключив, таким образом, другие патологии, следует знать и то, что капсулит плечевого сустава, симптомы и лечение которого описаны выше, при длительной терапии может порождать еще большее уменьшение подвижности сустава и сокращение его полости. Такую форму заболевания называют адгезивной.

Основу диагностических мероприятий составляет осмотр специалиста и сбор полной информации о возможных факторах возникновения недуга. Наличие и степень выраженности симптомов говорит о форме и стадии протекания капсулита плечевого сустава.

Для опытного специалиста не составит труда поставить диагноз, основываясь только на осмотре, так как данное расстройство имеет характерные внешние признаки. Например, внешние изменения области поражённого плеча, такие как истончение мышц и западание.

Для того чтобы оценить степень подвижности плеча, лечащий врач может попросить пациента выполнить несколько упражнений — при капсулите людям не удаётся без трудностей и боли поднять руку вверх, перед собой и поставить на пояс.

Данные методики помогают установить глубину и степень поражения сустава.

Диагностика капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава заключается в общем осмотре и сборе жалоб. Врач интересуется теми событиями, которые предшествовали появлению болезни, — сбор анамнеза, а также проводит дополнительные исследования:

  • Артрография – обследование объема плечевого сустава;
  • Анализ крови на уровень СОЭ и белка;
  • Проверка подвижности плечевого сустава путем совершения различных движений.

periartrit

перейти наверх

Клиническая картина и стадии

При адгезивном капсулите плеча происходит воспаление, которое впоследствии образует рубцы и спайки.

Принято выделять три стадии:

  1. Стадия боли – начало заболевания, изменения практически отсутствуют.
  2. Стадия ограничения подвижности – наблюдается максимальное проявление симптомов.
  3. Стадия выздоровления и последствий.

Острая фаза заболевания может пройти самостоятельно через некоторое время. Однако это не гарантирует полного выздоровления. Без обращения к врачу есть риск появления осложнений, которые нередко приводят к появлению инвалидности у пациента.

Стадия боли

Заболевание проявляется спонтанно. Для первой стадии характерны следующие симптомы:

  • Болевой синдром. Появляется при воспалительном процессе. Боль появляется вне зависимости от времени суток. Иногда болевой синдром является настолько сильным, что без обезболивающих препаратов мешает сну пациента.
  • Дискомфорт и неприятные ощущения во время движения. Также присутствует незначительное ограничение подвижности.
  • При пальпации боль усиливается.
  • В некоторых случаях присутствует отечность.

Первая стадия может затянуться до 8 месяцев. Это зависит от того, насколько быстро последует лечение.

Происходит из-за последствий воспалительного процесса. В этот момент происходит слипание оболочки капсулы, что образует спайки, которые мешают подвижности. Клиническая картина достаточно выражена. По симптомам опытный врач даже без дополнительных исследований может поставить диагноз.

Данная стадия характеризуется следующими симптомами:

  1. Резкая боль при любых движениях в плечевом суставе. При этом в лучезапястном и локтевом суставе не возникает неприятных ощущений.
  2. Ограничение подвижности. Иногда появляется ее полное отсутствие.
  3. Происходит гипотрофия окружающих мышц. Также они уменьшаются в размерах.
  4. У некоторых пациентов ограничение подвижности и боль мешают самообслуживанию, что приводит к психическим нарушениям.

Данная стадия длиться до года.

На данной стадии происходит выздоровление пациента. Уменьшается болевой синдром, а амплитуда движений увеличивается. Такой исход наступает практически у всех пациентов. Однако без рационального лечения вероятность того, что болезнь пройдет без осложнений, довольно мала. Длительность всего заболевания в среднем составляет около 1,5 года.

По статистике практически у половины пациентов, перенесших адгезивный капсулит, не могут восстановить двигательную активность в полной мере.

Лечение медицинскими инструментами

​Одной из наиболее распространенных причин развития адгезивного капсулита плеча является неподвижность, которая может быть в результате травм плеча или после инсульта. В таких случаях необходимо обязательно проводить определенные упражнения в том числе и пассивные движения в плече что позволит минимизировать риск развития « замороженного плеча »​​• Подробное описание симптомов• Информация о медицинских проблемах близких родственников• Информация обо всех лекарствах и добавках, которые принимает пациент• Когда появились симптомы?

• Существуют ли какие-либо виды деятельности, которые усиливают симптомы?• Наличие в анамнезе травм плеча и если были, то какие травмы?• Есть ли у пациента диабет?• Были ли у пациента недавно операции или периоды ограничения движений плеча?

​Травмам, вывихам, перегрузкам плечевого сустава и операциям на нем;​

  • ​ванны с клубнями цикламена;​
  • ​Не рекомендовано при затекании шеи делать круговые движения головой. Все упражнения нужно делать медленно и без резких движений.​
  • ​Что такое артрит плеча?​

​сильные болезненные ощущения, которые возникают даже ночью, нарушая сон;​

​нарушения со стороны обменных процессов;​

  • ​Упражнение 2. Сидя на стуле, опустите руки вниз. Расслабьте плечи. Сначала правым плечом сделайте движение вверх и назад (против часовой стрелки), опустите плечо. Затем левым плечом сделайте такое же движение вверх и назад (по часовой стрелке). Повторяйте эти движения на протяжении 30 секунд. Потом поменяйте направление.​
  • ​наличие онкологических заболеваний.​
  • ​Капсулит плечевого сустава имеет и другие названия – адгезивный артрит или плечелопаточный периартрит. Это довольно серьезное заболевание, которое может стать причиной инвалидности.​
  • ​Во время медицинского осмотра, врач может попросить выполнить определенные действия, чтобы проверить наличие болей и оценить диапазон движений. Они могут включать:​
  • ​Противовоспалительные средства нестероидного происхождения в виде таблеток или инъекций (индометацин, диклофенак, мовалис, ревмоксикам, мелбек и др.);​
  • ​Нейротрофическим расстройствам, возникающим на фоне нарушения иннервации тканей, обеспечивающих нормальное функционирование плечевого сустава они возможны на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника с поражением нервных корешков плечевого сплетения;​

​парафиновые или восковые аппликации;​

​Рассмотрим проверенные и надежные способы, которые способствуют здоровью плеча:​

​Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Уже при появлении характерной картины, указывающей на наличие патологии, важно сразу же начинать ее лечить.​

  • ​ограниченность двигательной активности;​
  • ​повышенный уровень сахара в крови;​

​Упражнение 3. Сядьте на стул, руки – в замке. Постарайтесь поднять руки над головой и слегка потянуться. Если выполнить это упражнение без болевых ощущений не удается, тяните руки от себя, при этом чуть отводите плечи назад, помогая им и уменьшая на них нагрузку. По ходу упражнения сдвигайте плечи к центру.​

​Последствием различных травм плеча может стать воспаление сустава. Пациентам, перенесшим разрыв плечевых связок, показаны занятия лечебной физкультурой. Для быстрого восстановления после операции нужно строго выполнять все врачебные рекомендации.​

​Капсулит развивается при механическом повреждении (разрыве) или воспалении капсулы плечевого сустава, приводящем к уменьшению суставной полости и часто полному обездвиживанию сочленения.​​• Подъем рук вверх.

Руки необходимо поднять прямо вверх , как футбольный арбитр констатирующий гол .• Достать рукой с больной стороны здоровое плечо, на противоположной стороне, проводя руку через грудь.• Достать тыльной стороной ладони больной руки противоположную лопатку, проводя рукой сзади за спиной.​

​Препараты с преимущественным обезболивающим эффектом, если НПВС оказываются не эффективными (кетанов, аналгин, кеталгин, дексалгин, реналган);​

​Хроническим заболеваниям околосуставных тканей (бурситы, периартриты, тендовагиниты), приводящим к нарушению кровоснабжения сустава;​

​мазь из корня лопуха, смешанного со сливочным маслом;​

​сохраняйте эмоциональное спокойствие. Стрессовые ситуации могут провоцировать спазм мышц и появление судорог. Кроме того, тревожные состояния способствуют более быстрой усталости мышц;​

​Лечение зависит от стадии процесса. Если лечение было начато в первые несколько месяцев после начала заболевания и до появления клинической симптоматики, то оно, как правило, дает хорошие результаты и включает в себя проведение следующих процедур:​

​больной не может вращать рукой внутрь;​

​остеохондроз;​

​Упражнение 4. Руки прямые, расслабленные, одновременно заводятся за спину. Грудь при этом подается вперед, плечи – назад. Лопатки соединяются. Затем руки и плечи идут вперед. Выберите удобную для себя амплитуду.​

​У пациентов, страдающих сахарным диабетом, риск развития капсулита повышается на 10-35%. Высокий процент поражения этим недугом имеют больные, лечившиеся инсулином. Причем у таких пациентов адгезивный капсулит часто приобретает острый характер.​

​Этот недуг еще называют «замороженное плечо».​

Адгезивный капсулит плеча

​Врач может также попросить пациента расслабить мышцы и двигать руку пациента в сторону пациента. Этот тест может помочь отличить замороженное плечо от возможного повреждения вращательной манжеты .​

​Локальное применение мазей, содержащих противовоспалительные средства в качестве базовых действующих компонентов (долобене, дип-рилиф, ремисид, фастум);​

​Наличию сопутствующей патологии в виде сахарного диабета, особенно на фоне инсулинотерапии;​

Терапия адгезивного капсулита сустава плеча основывается на постепенной его разработке и на прием средств, обладающих противовоспалительными свойствами. В некоторых случаях может применяться такой метод хирургического вмешательства, как артроскопия.

СПРАВКА. Для блокирования воспалительного процесса назначаются лекарства группы НПВС. Они могут применяться в форме мазей, таблеток и инъекций. Чаще всего врачи рекомендуют использовать Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

какой врач лечит капсулит плечевого сустава

Если же нестероидные средства не дают ожидаемого эффекта, тогда к лечению заболевания подключаются кортикостероиды, выпущенные в виде инъекций. Особенно актуально это становится тогда, когда воспалительный процесс при капсулите плеча затрагивает уже область локтевого сустава.

Новокаиновая блокада надлопаточного нерва позволяет купировать даже самый сильный болевой синдром. Однако после укола через некоторое время болевой спазм снова может появиться. Хондропротекторы выписываются в тех случаях, когда заболевание приобретает острую форму и требуется восстановление эластичности суставной сумки.

укол

Новокаиновая блокада моментально купирует боль

Дополнительно назначаются витамины группы B. Они улучшают деятельность всей нервной системы, за счет чего болевые синдромы начинают постепенно уменьшаться. Если через полгода после начатого консервативного лечения подвижность сочленения так и не восстанавливается полностью, врач может предложить рассмотреть возможность оперативного вмешательства.

Такая операция подразумевает под собой рассечение пораженной капсулы, которая как раз и создает препятствия для свободного движения плеча. Во время оперативного вмешательства удаляются образованные рубцы, а также проводится редрессация плечевой головки.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью восстановительной терапии. Иначе добиться полного выздоровления при адгезивном капсулите плеча не получится. Такая гимнастика состоит из активных и пассивных движений, которые помогают снова вернуть нарушенную подвижность сочленения, а также возобновить полноценное питание капсулы.

Сначала все упражнения выполняются лишь под присмотром лечащего врача. Это позволяет на первых этапах избежать возможных травм. Затем человек уже самостоятельно продолжает делать лечебную гимнастику, но уже дома по специально разработанной для него программе.

Гимнастический комплекс должен состоять из поочередных наклонов головы к разным плечам, из ее поворотов в обе стороны. Также полезно совершать движения плечами, поочередно опуская и поднимая их. А в положении лежа нужно максимально поднимать голову и удерживать ее в таком состоянии некоторое время.

Такие упражнения дают свой терапевтический эффект. Однако их не нужно делать в том случае, если мышцы шеи начинают затекать. При выполнении гимнастики не должно ощущаться сильного дискомфорта. Движения должны быть медленными, плавными, без резких наклонов и поворотов.

капсулит плечевого сустава

Адгезивный капсулит лечат консервативным и хирургическим методом. При раннем начале консервативные методы имеют высокую эффективность. Основные методы консервативного лечения заключаются в следующем:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Прием обезболивающих средств.
  • Внутрисуставные инъекции кортикостероидов.
  • Физиотерапия.
  • ЛФК и массаж после устранения воспалительного процесса.

Хирургическим путем капсулит плеча показано лечить при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение нескольких месяцев. Проводится артроскопия. При помощи артроскопа удаляются спайки, что возвращает полную подвижность сустава.

В некоторых случаях люди не спешат к врачу и пытаются вылечить заболевание самостоятельно. Народная медицина распространена довольно широко. Для лечения адгезивного капсулита плеча есть также немало методов лечения. Вот некоторые из них:

  1. 0,5 кг поваренной соли нагреть до умеренной температуры. Выложить в тканевый мешочек. Приложить к больному суставу и держать 15-20 минут.
  2. Соль, мед и горчицу смешать в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на плечевой сустав, накрыть полиэтиленом и утеплить. Оставить на 20-30 минут.
  3. 5 ст. л. тертого хрена смешать с 1 ст. л. растительного масла. Полученную смесь нанести на сустав, утеплить и держать час.
  1. Воздействие теплом/холодом: поочередное воздействие на сустав теплом и холодом помогает снять боль и отек, а также улучшает циркуляцию крови.
  2. Болеутоляющие препараты. Ибупрофен на самых болезненных стадиях адгезивного капсулита плеча помогает уменьшить воспаление и боль. Противовоспалительные продукты, в том числе содержащие омега-3 жирные кислоты, также помогают улучшить состояние больного.
  3. Упражнения. Движение и растяжка необходимы даже пораженному суставу. Снизить вероятность появления адгезивного капсулита плеча после травмы или операции поможет физическая активность.
  4. Физиотерапия. Физиотерапевт комбинирует упражнения, массаж и воздействие температурами. Плюс такого лечения – постоянный надзор профессионала.
  5. Транскутанная электрическая стимуляция нервов (для такого метода лечения понадобится специальный аппарат).
  6. Инъекции кортикостероидов помогают облегчить боль и снять воспаление, а также частично восстановить подвижность плеча.
  7. Операция. Крайняя мера, которая применяется в самых тяжелых случаях.

Осложнения

Как и любая операция, артроскопия может дать осложнения. Это может произойти из-за следующих негативных факторов:

  • хронических заболеваний, которые были перенесены недавно;
  • вредных привычек (алкоголь, никотин);
  • приёма лекарственных препаратов, провоцирующих кровотечение;
  • операций на плече, перенесённых ранее.

Возможными осложнениями являются кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижность суставов, перелом.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

  • обезболивающее средство было принято, но болевые ощущения не стихают;
  • человека знобит и лихорадит, что означает, что начала развиваться инфекция;
  • чувствуется онемение, покалывания в руке и плече;
  • отечность, воспаление, кровотечение в области прокола;
  • появились рвота, тошнота.

адгезивный капсулит плечевого сустава

После проведённой артроскопии боли могут продолжаться в течение нескольких недель, а полное излечение наступает через полгода.

Для того чтобы восстановление после операции прошло без осложнений, надо придерживаться следующих моментов:

  • в первые два послеоперационных дня надо к опухшей области прикладывать лёд и держать его по 20-30 минут;
  • принимать болеутоляющие средства;
  • постоянно менять повязки;
  • после операции первое время спать с подушкой под локтем, лучше не в кровати, а в кресле, например;
  • делать физические упражнения, которые рекомендует врач.

Как можно предотвратить адгезивный капсулит плеча? Причины и лечение мы рассмотрели.

Подручные средства

Помимо медикаментозного лечения для устранения капсулита можно использовать и народные методы, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Порой и сам специалист может давать рекомендации на использование различных компрессов или настоев.

Также положительный эффект дают втирания спиртовой смеси камфары, горчицы и яичного белка или сливочного масла с мазью из корня лопуха. Ежедневный прием отваров мелиссы, эвкалипта, почек сосны, боярышника, зверобоя и других трав также облегчает состояние больного, но прием целебного питья следует осуществлять не менее месяца для достижения эффекта.

Причины возникновения

Появиться синдром замороженного плеча может в силу разных причин. Такому заболеванию способствуют частые травмы и повреждения плечевых суставов. Иногда спровоцировать этот недуг могут нарушения обменных процессов, протекающие в суставной ткани.

парень держится за плечо

Полученная травма может спровоцировать синдром замороженного плеча

Воспаление капсулы плечевого сустава может возникнуть на фоне нарушений гормонального фона. Поэтому женщины в период климакса больше всего рискуют столкнуться с такой патологией. Иногда некоторые особенности профессиональной деятельности могут спровоцировать такой недуг.

капсулит плечевого сустава как лечить народными средствами

Например, когда человеку приходится долгое время держать руки в поднятом состоянии. В некоторых случаях адгезивный капсулит появляется после перенесенного инфаркта или инсульта, а также если была проведена операция на сердце.

Симптоматика заболевания будет зависеть от стадии его развития. На первоначальном этапе человека беспокоит сильная боль в области плеча. Такой спазм еще больше усиливается, если на пораженное место оказывалась физическая нагрузка, либо совершались резкие движения.

И такое течение недуга может наблюдаться на протяжении шести месяцев, а иногда и до девяти месяцев. При этом человек не предпринимает никаких особых мер, так как болевой синдром то появляется, то исчезает.

Во время второй стадии к ощущению болезненности присоединяется ограниченная подвижность. Амплитуда совершаемых движений сокращается сразу во всех направлениях. Рука перестает высоко подниматься, как это было прежде.

Однако кисть и локоть в этот воспалительный процесс никак не вовлечены. Такая стадия имеет разную продолжительность. Все будет зависеть от того, как быстро человек отреагирует на свое состояние и на ограниченную неподвижность своего сустава. Обычно она продолжается от 3 до 12 месяцев.

Третья стадия заболевания считается периодом выздоровления. Однако наступает она лишь после того, как было применено эффективное лечение. Подвижность плечевого сочленения снова восстанавливается. Болевой синдром возникает только тогда, когда головка плеча начинает вращаться сверх своих двигательных возможностей.

Заболевание может пройти самостоятельным путем в течение одного либо трех лет. Однако в этом случае возникает риск появления серьезных осложнений. Поэтому терапию лучше начинать незамедлительно, когда человек обнаруживает первые симптомы капсулита. Это:

  • сильные боли плеча в ночное время;
  • ограничение двигательной активности;
  • невозможность нормально вращать рукой.

При этом никакие болеутоляющие препараты не способны справиться с ярко выраженным болевым синдромом. А сама симптоматика появляется внезапно и развивается постепенно, без видимых на то причин. Важно вовремя распознать начало заболевания, чтобы лечение развивающегося капсулита дало свои положительные результаты.

На сегодняшний день истинные причины, порождающие заболевание, так и не определены, но все квалифицированные специалисты сходятся во мнении, что же может стать провоцирующим фактором. В первую очередь это различные повреждения плеча.

капсулит плечевого сустава симптомы

Помимо этого, адгезивный капсулит плечевого сустава может возникнуть:

  • при перенагрузках на сустав;
  • сахарном диабете, который лечится инсулином;
  • нейротрофических расстройствах;
  • заболеваниях позвоночника;
  • хронических заболеваниях суставов (бурситы, периартриты и так далее);
  • нарушениях обмена веществ;
  • онкологических заболеваниях;
  • сбоях в гормональном фоне;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • профессиональных нагрузках на суставы плеча;
  • атеросклерозе.

Как правило, заболевание длится долгие месяцы. В итоге оно может полностью исчезнуть или перерасти в инвалидность. Все зависит от степени воспаления, особенностей организма и стадии заболевания, на которой началось лечение.

По причинам капсулит делят на виды:

  • Травматический (посттравматический) – возникает непосредственно после получения какой-либо травмы на плечевом суставе: вывих, повреждение, проникающая рана и т. д. Встречается после проведения операций на плечевом суставе.
  • Идиопатический – возникает по неизвестным причинам. Но медики наблюдают сопутствующие факторы, способствующие возникновению болезни:
    1. Психические расстройства;
    2. Инфекционные хронические болезни;
    3. Нарушения в дыхании, кровообращении или нервной системе;
    4. Онкологические заболевания;
    5. Сахарный диабет.

Помимо этого выделяют следующие причины воспаления синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава:

  • Длительная нагрузка на сустав при спорте, ношении тяжестей, неудобном положении рук. Зачастую болезнь проявляется спустя несколько дней, из-за чего больной даже не может понять, почему она возникла;
  • При профессиональной деятельности, когда идет сильная нагрузка на руки: рабочие специальности, музыканты, спортсмены;
  • Различные смещения костей и болезни костей в районе плечевого сустава, например, остеохондроз;
  • Как вторичное заболевание развивается на фоне аутоиммунных, климатических, аллергических и даже инфекционных заболеваний у людей, моложе 40 лет.

перейти наверх

Причины до сих пор не выяснены. Однако есть предположения о факторах риска, которые провоцируют его развитие. В процессе заболевания происходит изменение капсулы сустава. Это приводит к болезненным ощущениям, которые не дают совершать не только активные, но и пассивные движения.

Провокаторами нередко становятся аутоиммунные заболевания и сахарный диабет. Также у женщин появляется патология после перенесенного инсульта или инфаркта миокарда. Иногда у пациента болезнь развивается без наличия факторов риска.

В большинстве случаев при выявлении адгезивного капсулита, его причина остается тайной. Также тугоподвижность могут провоцировать травмы плечевого сустава, при которых нарушаются внутрисуставные структуры. Операции также могут стать причиной тугоподвижности.

Причины капсулита на сегодня неизвестны. По результатам исследований несколько факторов увеличивают риск развития капсулита:

  • Диабет. Капсулит возникает гораздо чаще у людей, страдающих диабетом, среди заболевших от 10% до 20% диабетиков. Причина этого не известна.
  • Другие заболевания. Некоторые дополнительные медицинские проблемы, связанные с капсулитом, включают гипотиреоз, болезнь Паркинсона и болезни сердца.
  • Иммобилизация. Капсулит может развиться после того, как плечо было иммобилизован на какой-то период времени из-за операции, перелома или другой травмы.

Итак, адгезивный капсулит – это болезнь, характеризующаяся поражением синовиальной оболочки и капсулы плечевого сустава. Такое заболевание ещё называют «замороженное плечо», так как подвижность плеча сильно ограничивается вплоть до полной её потери. К сожалению, при отсутствии мер человек может стать инвалидом.

Причины болезни точно установлены так и не были, но выделяют несколько факторов влияния:

  • травмы и повреждения плеча (особенно частые);
  • нарушения обменных процессов (например, при сахарном диабете);
  • заболевания позвоночника (а именно остеохондроз шейного или грудного отдела) может спровоцировать развитие заболевания;
  • нарушения гормонального фона ведут к изменениям в метаболизме (так происходит при менопаузе у женщин);
  • особенности работы, а именно поза с поднятыми вверх руками;
  • нередко капсулит возникает у людей, перенесших инсульт, инфаркт и прочие заболевания сердечно-сосудистой системы или операции на сердце;
  • прочие воспаления хрящевой или суставной ткани.

Симптомы болезни зависят от конкретной фазы. Всего выделяют три стадии:

  1. На первой стадии возникают боли в области плеча. Они могут быть весьма сильными и часто появляются или становятся более выраженными после физических нагрузок или после работы руками. Данный период может продлиться 6-8 месяцев.
  2. Вторая стадия характеризуется ограничением подвижности в области плечевого сустава. Так, больной не может поднять руку высоко. Кисть и локоть при этом двигаются нормально. Длительность данного этапа будет зависеть от принимаемых мер. Если терапия была эффективной, то наступит следующая фаза.
  3. Последняя стадия – выздоровление. Подвижность сустава постепенно возвращается.

Всего болезнь может продлиться от года или полутора лет до трёх или даже четырёх. А у некоторых больных рука не может нормально двигаться на протяжении всей жизни.

Прогноз жизни

Сколько живут люди при капсулите? Заболевание не смертельное, однако делает из человека инвалида. Движения в плечевом суставе после эффективного лечения восстанавливаются обычно на 80%. Это лучше, чем ничего, но хуже, чем было до этого.

капсулит плечевого сустава лечение

Поэтому следует придерживаться профилактики плечевого сустава, чтобы не вызывать болезнь и не ухудшать прогноз жизни: избегать травматических ситуаций, умеренно нагружать свою руку, не заниматься тяжелыми видами спорта и не носить тяжестей в больших объемах.

Тяжелая форма капсулита практически неизлечима. Человек постепенно становится инвалидом из-за собственной халатности.

Профилактика

Все они сводятся к профилактике перегрузок плеча и травм. В первую очередь следует следить за правильным положением во время работы за компьютером. Также необходимо поддерживать водный баланс организма, правильно дышать и избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок.

Многие привыкли держать телефон плечом во время разговора, что также негативно сказывается на его состоянии. В свободное время нужно делать физические упражнения, которые снимут напряжение в области шеи и спины, а также будут поддерживать малоподвижные мышцы в тонусе.

Для предупреждения развития адгезивного капсулита необходимо избегать травмирования плечевого сустава. Также необходимо избегать физических перенапряжений и своевременно лечить заболевания суставов. Периодически следует проходить профилактические осмотры. Общая профилактика заключается в следующем:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Правильное питание.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Избегание стрессов.
  5. Поддержание физической формы.

Если учитывать данные моменты и придерживаться их, то риск развития заболевания значительно снизится.

Результативность процедур

В данном случае, как и во многих других заболеваниях, результативность терапии зависит от стадии воспаления, на которой началось воздействие. Если лечение было принято незамедлительно, еще в первые месяцы возникновения болевых ощущений, то и результат будет положительным.

В случае же запущенности состояния сустава консервативная терапия не принесет видимых улучшений. Процесс реабилитации в такой ситуации займет много времени и начнет приносить плоды лишь после заметного восстановления подвижности сустава, которое достигается комплексной терапией.

Симптомы в разных периодах

Боль и стойкая скованность в плечевом суставе, затрудняющие выполнение полного спектра нормальных его движений, являются двумя основными симптомами капсулита. Становится трудно выполнять повседневные задачи:

  • купаться,
  • одеваться,
  • водить,
  • спать с комфортом.

ЛФК для плечевого сустава

Симптомы варьируются от легких, вносящих небольшой дискомфорт в повседневную жизнь, и до тяжелых, когда становится практически невозможно повернуть плечо.

Этапы капсулита

Симптомы капсулита обычно ухудшаются постепенно, в течение нескольких месяцев или лет.

Условно период болезни разделяют на три отдельные этапа, но иногда эти этапы могут быть трудно отличаемы. Симптомы также могут значительно варьироваться в каждом индивидуальном случае.

  • Первый этап. Этот этап часто называют «замораживающей» фазой, плечо начинает болеть и становятся очень больно делать малейшие движения – тянуться за вещами к примеру. Боль часто усиливается по ночам, особенно если лежать на пораженной стороне. Этот этап часто длится от двух до девяти месяцев.
  • Второй этап или «замороженной» фазы. Боль обычно не сильнее, чем в первом и может даже уменьшиться. Мышцы плеча могут начать чахнуть, так как уже какое то время они пребывают в бездействии. Этот этап обычно длится от 4 до 12 месяцев.
  • Третий этап – «размораживание». В течение этого периода становится возможным делать некоторые движения плечом. Боль начинаетт исчезать, хотя она еще может вернуться.
    Однако полный спектр движения плеча не восстановится. Третий этап может длиться от пяти месяцев до многих лет.

Чтобы вовремя диагностировать у себя нарушения и обратиться за помощью к специалисту, следует обращать внимание на следующие признаки:

  • ограниченная амплитуда вращения сустава;
  • боли при передвижении руки;
  • тугоподвижность всего сустава;
  • сокращение суставной полости в несколько раз.

Итак, капсулит плечевого сустава, симптомы которого часто можно заметить самостоятельно, следует лечить незамедлительно, чтобы избежать дальнейших осложнений. Болезнь эта серьезная и может проявляться как острой формой, так и хронической рецидивной.

На различных стадиях болезнь проявляет себя по-разному. Сначала больной чувствует только боли в области плеча, которые усиливаются после тяжелой работы и упражнений. Именно в этот момент и следует обращаться к врачу, чтобы вовремя предупредить развитие патологии в инвалидность.

Длится первый период около полугода, после чего болезненные ощущения начинают сопровождаться ограничением подвижности. В это время больной не способен поворачивать руку внутрь, а боль перерастает в спонтанные спазмы, которые не дают спать и не проходят без приема обезболивающих препаратов.

Интересно, что кисть и локоть при этом двигаются совершенно свободно и безболезненно. Последней стадией заболевания обычно считают период выздоровления, когда подвижность возвращается, а болевые ощущения становятся менее яркими.

Заболевание формируется постепенно, без проявления каких-либо симптомов кроме незначительной боли. Основные признаки выражаются по мере прогрессирования недуга. К ним относятся:

  • болезненность, которая усиливается ночью;
  • ограничение движения плечевого сустава, и как следствие, снижение работоспособности человека;
  • нарушение сна;
  • повышенная раздражительность;
  • дискомфорт не только физический, но и психологический, поскольку человек теряет возможность выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

перейти наверх

Симптомы и признаки капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава

Симптомы и признаки капсулита синовиальной сумки и капсулы плечевого сустава делятся по стадиям, по которым развивается болезнь:

  1. Болевая – возникает ноющая боль при резких и быстрых движениях. Длится до 9 месяцев;
  2. Пиковая – тугоподвижность все больше прогрессирует. Длится до года;
  3. Фаза стихания (размораживания) – на некоторый промежуток времени боль стихает, подвижность возобновляется. Длится до 3 лет, а потом возвращается.

Общими симптомами всех видов капсулита являются:

    • Сильная боль, возникающая после травмы, как главный симптом капсулита;
    • Тугоподвижность сустава;
    • Трудность во вращении руки.

перейти наверх

Стадии болезни

Адгезивный капсулит плеча протекает в трёх стадиях:

  • На первой появляется боль в области плеча. Она может быть очень сильной. Боли не постоянные, появляются часто. Становятся сильнее от физической нагрузки или работы, выполняемой руками. Также наблюдается усиление боли в ночное время. Некоторое время боль прогрессирует. Пациент пытается совершать меньше движений больной конечностью, ищет удобную позу для неё. Этот период довольно длительный, примерно 6-8 месяцев.
  • На второй стадии ограничивается подвижность плечевого сустава. Страдающий этой болезнью не может высоко поднять руку. При этом подвижность кисти и локтя не нарушены. Длительность данного этапа зависит от применяемой терапии. Если лечение было эффективным, то последует следующая стадия.
  • На последней стадии происходит выздоровление. Сустав становится полностью подвижным. Болезнь может длиться долгое время – 1,5-4 года. Некоторые больные не могут нормально двигать рукой всю жизнь.

Стадия боли

Терапия

Зная, как лечить капсулит плечевого сустава комплексно, можно будет добиться наилучшего результата, вернув полную подвижность пораженной области. Поэтому к назначенной медикаментозной терапии можно подключить народную медицину и физиотерапевтические процедуры. Хороший результат может дать ультразвук, лазеротерапия, рефлексотерапия.

Народными средствами также можно ускорить процесс выздоровления. Выраженным лечебным эффектом обладает компресс, приготовленный из меда, соды, соли, горчицы. Все компоненты соединяются в одинаковой пропорции, перемешиваются, накладываются на больной участок.

мед и горчица

Компресс на основе меда с горчицей устранит воспаление и боль

Устранить воспаление поможет хрен с черной редькой. Эти корнеплоды натираются, а полученная кашица выкладывается тонким слоем на пораженный сустав. Место обработки предварительно нужно смазать обычным детским кремом. Сверху компресс фиксируется марлевой повязкой и теплым шарфом.

Очень полезно делать массаж плеча, который поможет устранить неприятные признаки адгезивного капсулита плечевого сустава.

Для проведения такой процедуры необходимо использовать камфорное масло, настой сабельника или можжевельника, пчелиный яд. Внутрь можно принимать отвар, приготовленный из крапивы. Одна столовая ложка этого растения заливается стаканом воды.

В равной пропорции можно смешать такие травы, как хвощ и сабельник. Растения заливаются литром горячей воды, после чего жидкость выпивается в течение дня небольшими порциями. Полезным окажется напиток, приготовленный из ягод черной смородины, помогающий уменьшить неприятные проявления плечевого воспаления.

Снять боль и воспаление помогут аппликации из голубой глины. Они выдерживаются на плече несколько часов. Можно приготовить эффективную мазь из сливочного масла и тертого корня лопуха. Также можно соединить вместе водку, масло камфоры, горчицу, взбитый яичный белок.

Этиология

Точные причины возникновения такого расстройства до конца не известны, но существует ряд предрасполагающих факторов:

  • возрастная категория старше сорока лет;
  • длительное переохлаждение организма;
  • наличие в анамнезе частых простудных заболеваний;
  • наследственный фактор;
  • сахарный диабет;
  • врождённые аномалии строения или недоразвитость сустава;
  • заболевания позвоночника;
  • онкологические новообразования;
  • нарушение кровообращения.

Группу риска людей, наиболее подверженных болезни, составляют профессиональные спортсмены или те, кто неоднократно ранее получали травмы данного сустава. Кроме этого, причинами формирования капсулита могут стать изменения в других органах организма, в частности расстройства сердечно-сосудистой системы, расстройства дыхательной и нервной систем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector