Не выраженный остеохондроз крестцово поясничного отдела позвоночника

Почему возникает остеохондроз поясничного отдела?

Появление болезни связано с постепенным нарушением межпозвонковых дисков в процессе изменений дистрофического и дегенеративного характера. Со временем диски теряют влагу и становятся не такими эластичными. Также уменьшается между дисками расстояние.

На более позднем этапе диски затвердевают между позвонками поясничного отдела, утрачивают способность амортизировать, ткань костей позвоночника как бы расползается и начинает сдавливать нервные окончания. Результатом этой компрессии являются постоянные болевые ощущения.

Причиной распространённости поясничного остеохондроза является наибольшая подверженность нагрузке этого участка. Так как эта область находится в самом низу позвоночника, то она обязана удерживать всю массу тела.

При этом поясничный отдел является довольно мобильным. Слабое развитие корсета мышц крестцового отдела приводит к увеличению нагрузки на диски позвоночника и их дальнейшее разрушение. В итоге появляется пояснично-крестцовый остеохондроз.

Остеохондроз в крестцовом и поясничном отделе развивается в первую очередь из-за высокой нагрузки на позвоночник. Потому этому заболеванию чаще всего подвержены люди, у которых работа связана с поднятием тяжестей.

Гиподинамия и отсутствие физических нагрузок провоцируют снижение питания тканей межпозвонковых дисков и замедление процессов обмена, кровообращения в позвоночнике, ослаблению корсета мышц и создают для дистрофических изменений благоприятные условия.

Частой причиной остеохондроза в крестцовом и поясничном отделе являются травмы, которые могут случаться при спортивных занятиях, выполнении упражнений при слабой подготовке, ушибах, падении, неправильном поднятии тяжестей.

Некоторые врачи считают, что появление остеохондроза определяется ещё на генетическом уровне, при этом независимо от того, в каком именно отделе позвоночника образуются изменения: в крестцовом, поясничном, грудном или шейном.

Также значительное влияние играет возрастной фактор: со временем сегменты позвоночника теряют эластичность, подвижность и больше подвергаются травмам и деформациям. Когда-то остеохондроз считался заболевание пожилых людей, но сейчас первые дискомфортные ощущения, боль и иные симптомы остеохондроза поясничного крестцового отдела позвоночника появляются у людей в 35 лет, а иногда даже у подростков.

Предрасполагающим фактором являются определённые болезни, которые сопровождаются воспалением в суставах позвоночника либо изменениями его формы и структуры: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, нестабильность дисков, сколиоз и т. д.

Остеохондроз в крестцовом отделе в этом случае провоцирует осложнение прохождения аутоиммунной патологии и делает сложней лечение. Гораздо реже причиной являются:

• стрессы;
• переохлаждение;
• плохая экология;
• нарушение сна;
• неправильное питание.

Причины появления остеохондроза могут иметь различное происхождение. Рассмотрим наиболее частые из них:

1. Пассивный образ жизни;
2. Неблагоприятные условия работы. К группе риска относятся пациенты, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. Это объясняется тем, что во время сидения у человека наблюдается расслабление мышц корсета, что приводит к увеличению нагрузки на область поясницы.
3. Наличие воспалительных процессов, локализация которых наблюдается в области суставов позвоночника.
4. Заболевания, которые имеют инфекционный характер и поражают кости и суставы. Наиболее часто остеохондроз возникает из-за остеомиелита или туберкулеза.
5. Гормональные сбои, нарушение гормонального баланса часто ведет к появлению заболевания.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с корешковым синдромом, симптомы которого зависят от причин, может возникать на фоне нарушения работы эндокринной системы.

При неправильной ходьбе или неровной осанке также может возникать болезнь. Наследственный фактор, который характеризуется плохой плотностью хрящевой ткани, легко может стать причиной болезни. Очень часто заболевание возникает у людей, которые страдают ожирением.

Причиной возникновения заболевания может стать несбалансированность режима труда и отдыха. Остеохондроз развивается на фоне врожденных патологий позвоночника. Очередной причиной заболевания может послужить отравление химическими и наркотическими веществами.

Заболеванию чаще всего подвергаются люди, возраст которых составляет более 50 лет. Это объясняется потерей межпозвоночными дисками эластичности и их малоподвижностью. Если стопа человека имеет правильную структуру, то во время ходьбы она амортизирует нагрузки.

Причин появления остеохондроза очень много. Наиболее часто они связаны с неправильным образом жизни человека или несвоевременным лечением разнообразных заболеваний.

Каковы симптомы остеохондроза поясничного отдела? Какое лечение поможет?

Народные лекарственные средства характеризуются эффективностью при их применении на начальных стадиях заболевания. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника народными методами на третьей и четвертой стадии производится для усиления эффекта воздействия традиционных медикаментозных препаратов.

Растирка из бузины

Для приготовления лекарственного средства необходимо собрать спелые ягоды и залить спиртом в соотношении 1:4. Лекарство должно настаиваться в стеклянной банке в течение недели. По истечении этого времени настойка достается и процеживается.

Мазь из хмеля

Для приготовления лекарства используются шишки хмеля, которые измельчаются. Три ст. ложки сырья в равных пропорциях смешиваются со сливочным маслом. Мазь наносится на область поясницы каждый вечер. Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптоматики.

Отвар из лопуха

Для приготовления народного лекарства необходимо взять листья растения и измельчить. Столовую ложку полученного сырья заливают стаканом кипятка. После остывания лекарственного средства его нужно процедить.

В жидкости смачивается кусок марли и прикладывается к пояснице. Сверху необходимо положить кусок полиэтилена. Для обеспечения высокого эффекта воздействия препарата место повязки укутывают теплой тканью.

Лечение в домашних условиях проводить достаточно просто. Народная медицина характеризуется высоким эффектом воздействия. Несмотря на это перед приемом определенных лекарственных средств больному необходимо проконсультироваться у врача.

Во избежание появления остеохондроза должна своевременно проводиться его профилактика. Она относится к мерам лечения в домашних условиях. Человек может самостоятельно проводить ряд действий по предотвращению болезни.

1. Прежде всего, пациенту необходимо вести подвижный образ жизни. Если его трудовой день устроен таким образом, что он постоянно сидит, тогда можно выполнять на протяжении дня простые физические упражнения.
2. Если человеку необходимо добраться в определенную точку, тогда лучше всего пройтись пешком. Это объясняется тем, что прогулки на свежем воздухе являются высокоэффективными профилактическими мерами.
3. Весьма полезно заниматься плаванием и йогой.
4. Если есть возможность, тогда необходимо записаться на плаванье, которое в несколько раз снижает риск развития заболевания.

В профилактике остеохондроза достаточно важную роль играет правильное питание. Человеку рекомендуется употребление низкокалорийных продуктов. Рацион питания должен быть сбалансированным. Употреблять пищу необходимо не более шести раз в день. Рассмотрим некоторые продукты, необходимые при остеохондрозе:

• рыба;
• минеральная вода;
• фрукты;
• овощи;
• продукты, содержащие кальций, фосфор, йод.

В качестве профилактики остеохондроза также должно производится употребление в пищу блюд, которые приготовлены на основе желатина. Употребление молочных продуктов, в состав которых входят красители и пищевые добавки в минимальном количестве, значительно снижает риск развития остеохондроза. Достаточно эффективными в этом случае являются хрящи животных.

Профилактика остеохондроза является достаточно простой. Она заключается в коррекции рациона питания, насыщением его полезными компонентами и витаминами, ведения активного образа жизни, что под силу любому человеку.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является серьезным заболеванием, так как при отсутствии лечения человек может утратить способность ходить. Заболевание может возникать по различным причинам.

Оно имеет достаточно развитую симптоматику. При появлении первых симптомов необходимо сразу же начать лечение, которое направлено на устранение причин. Также очень важно соблюдать меры профилактики при данном заболевании.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, он соединяет грудной отдел и крестец, имеет большую подвижность. Кроме того, именно эта область ежедневно принимает большие нагрузки независимо от стиля жизни человека.

По этим причинам неудивительно, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника является столь распространенным заболеванием. Проявляется этот патологический процесс в неуклонно прогрессирующей дистрофии и деформации межпозвоночных дисков.

Остеохондроз поясничного отдела может возникать из-за чрезмерных нагрузок. В группе риска — люди, имеющие лишний вес и регулярно выполняющие физическую работу, связанную с поднятием тяжестей. Проблема усугубляется тем, что многие люди ведут малоактивный образ жизни, имеют проблемы с осанкой и не умеют правильно двигаться.

Любая неправильная нагрузка на позвоночник может стать причиной появления остеохондроза

Еще одна распространенная причина развития этого заболевание – травмы спины. Склонность к остеохондрозу имеется также у профессиональных спортсменов, занимающихся в определенных видах спорта. Приобрести данное заболевание можно даже при самостоятельном неправильном выполнении дома сложных физических упражнений.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может развиться из-за систематического неправильного питания и режима дня. Усилить предрасположенность к этому заболеванию могут регулярные стрессы, хронический недосып, нарушение обменных процессов в организме.

По мнению некоторых исследователей, предрасположенность к остеохондрозу может быть заложена на генетическом уровне. У некоторых людей межпозвоночные диски действительно имеют более пористо-рыхлую структуру, вследствие чего они сильнее подвержены различным деформациям.

Несколько десятилетий назад остеохондроз считался возрастным заболеванием и диагностировался чаще у лиц преклонного возраста. Действительно, с прожитыми годами позвонки и межпозвоночные диски значительно теряют свою подвижность и эластичность, становятся менее устойчивыми к травмам и деформациям.

Не стоит забывать и о том, что остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто возникает у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов позвоночника – у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом подобное патологическое состояние осложняет течение аутоиммунного заболевания особенно часто.

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать даже при кашле или чихании!

Появление регулярных болей в области поясницы – это первичный и один из основных симптомов остеохондроза поясничного отдела. При этом боли могут появляться спонтанно при неловком движении и самопроизвольно в состоянии покоя, или же исключительно после физических нагрузок.

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать при кашле или чихании и других незначительных всплесках физической активности, не напрягающих поясничный отдел напрямую. Из-за болевых ощущений возможно также нарушение подвижности поясничного отдела.

Спина теряет гибкость, больному непросто наклониться, выполнить повороты или наклоны туловища. Нередко остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет в виде общей утомляемости, раздражительности, нарушений сна – больному трудно найти в кровати позу, подходящую для сна.

Одно из возможных осложнений поясничного остеохондроза – нарушение работы мочеполовой системы. Иногда боли могут появляться в области почек, возможно нарушение мочеиспускания и беспричинный дискомфорт.

При вовлечении в процесс позвонков крестцового сегмента позвоночного столба состояние пациента может прогрессивно ухудшаться – присоединяются не только симптомы люмбалгии, но и раздражение или воспаления седалищного нерва, что еще больше ограничивает возможность движения.

Для успешного лечения остеохондроза больному придется кардинально поменять многие свои бытовые привычки, и не забывать работать над своим здоровьем ежедневно, без выходных и праздников всю оставшуюся жизнь.

В противном случае, даже после успешного избавления от симптомов заболевания, недуг может вернуться спустя некоторое время и тогда борьбу придется начать сначала. Впрочем, повторные приступы остеохондроза случаются и при соблюдении пациентом режима физической активности.

Главная задача, которую выполняет консервативное лечение остеохондроза поясничного отдела – это остановка прогресса заболевания и постепенное возвращение позвоночника в анатомически-правильное положение.

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков часто можно наблюдать из-за проблем с мышцами поясничного отдела. Именно мышечный каркас обеспечивает поддержку позвоночника, и именно здоровые мышцы спины во многом обеспечивают правильную осанку, столь необходимую для здорового позвоночника.

Поясничный остеохондроз требует комплексного лечения. Это и массаж, различные методы растяжки, мануальная терапия, лечебная физкультура, специальная диета и другие дополнительные процедуры и условия. На консервативное лечение обычно отводится 2-3 месяца, если по истечению их положительной динамики не наблюдается, или же, хуже того, остеохондроз прогрессирует, самое время задуматься о хирургическом вмешательстве.

Упражнения

Медикаментозная терапия

Если протекает в острой форме пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов, помогающих устранить болезненные ощущения, а также другие признаки болезни. В частности, широк применяются:

• хондропротекторы;
• противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• сосудорасширяющие препараты;
• анальгетики;
• витамины группы В.

Чтобы уменьшить боль в области крестца, а также в ногах, необходимо принимать противовоспалительные средства, которые помимо этого помогают эффективно бороться с воспалительными процессами.

Для борьбы с остеохондрозом наиболее часто используется медикаментозное лечение. Основной его целью является устранение боли, снятие отечности, расслабление мышц. Именно поэтому пациентам делают назначение обезболивающих медикаментозных препаратов, которые в зависимости от стадии заболевания могут приниматься в виде таблеток или инъекций.

Для облегчения состояния больного очень часто используются ручные воздействия мануального терапевта, с помощью которых осуществляется снятие мышечных и суставных блоков. Это обеспечивает компрессию не только нервных корешков, но и мышечного спазма.

С целью снижения воспаления больным делают назначение противовоспалительных лекарственных средств. К ним относятся диклофенак, ибупрофен. Для снятия боли используют анальгетики, к ним относятся: анальгин, кетонал, трибузон.

Для стабилизации состояния пациента ему необходимо принимать витамины. Увеличение качества лечения обеспечивается во время приема медикаментозных препаратов, которыми улучшается микроциркуляция крови.

С целью устранения спастического сокращения мышц доктора рекомендуют применять миорелаксанты. Это – мидокалм, сирдалуд. Для того чтобы уменьшить отечность, производится назначение мочегонных препаратов.

С целью обеспечения эффективности лечения больным назначается гимнастика. Делать упражнения необходимо в дневное время. Их комплекс разрабатывается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания, а также от состояния больного.

Рассмотрим несколько простых упражнений:

1. В положении лежа, подтяните обе ноги, согнутые в коленях, к груди. Старайтесь оторвать поясницу от пола. Повторите 5-10 раз.
2. Ноги на ширине плеч, поверните туловище вправо, при ощущении напряжения мышц замрите на 5-10 секунд, вернитесь в исходное положение. Сделайте то же движение в другую сторону.
3. Встаньте на четвереньки, опустите голову вниз, старайтесь максимально прогнуть спину. После расслабьтесь и повторите движение еще несколько раз.

При своевременном обращении в медицинский центр лечение будет иметь высокую эффективность. При этом пациенту необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение, профилактика

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Прежде чем приступить к проведению лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, необходимо определить, от чего именно возникла эта болезнь и на какой стадии она находится. Именно поэтому важно провести грамотную диагностику.

Чтобы поставить правильный диагноз, дополнительно назначается рентгенография и при надобности томография.

Инструменты и методы, используемые для диагностирования остеохондроза, по своей доступности можно условно разделить на 3 класса: осмотр врача (невролог, ортопед, вертебролог); исследование рентгеном; КТ и МРТ.

На консультации врач ощупывает позвонки пациента и определяет степень выраженности следующих патологий:

• Наличие кифоза – горбатости, или сутулости, или избыточного выгиба позвоночника в грудном отделе назад.
• Наличие лордоза – выгиба позвоночника в грудном отделе вперёд.
• Наличие сколиоза – искривление позвоночника и вызываемая им асимметрия тела (например, более выступающая лопатка или ребро).
• Наличие болезненности.
• Наличие ограниченности движений.
• Наличие деформации крестцового ромба.
• Наличие слабости или недоразвитости мускулатуры.

Благодаря подробному осмотру врач может оценить состояние пациента и предположить наличие остеохондроза в той или иной части позвоночника. Разумеется, точного диагноза это не даст.

Рентгенографическое исследование является одним из самых доступных и позволяет:

• Обнаружить изменения позвоночных суставов.
• Обнаружить изменения межпозвоночных дисков и уменьшение их высоты.
• Обнаружить сужение позвоночного канала.
• Обнаружить изменения тканей позвоночника.
• Обнаружить неровности, увеличение или заострение позвонков и их частей.

При этом методом функционального рентгенографического исследования можно обнаружить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на ранних стадиях. Кроме того, существует современное исследование с применением контрастного вещества, вводимого прямо в межпозвоночный диск – дискография. Этот метод позволяет изучить состояние позвонков, которые подверглись мельчайшим дегенерациям.

Наконец, компьютерная томография (КТ) или магниторезонансная томография (МРТ) – самые современные высокотехнологичные неинвазивные способы исследования, позволяющие заглянуть внутрь организма. Их главным недостатком даже в 2017 году остаётся плохая доступность для обычного населения.

От самодиагностики поясничного остеохондроза стоит отказаться, потому что существует масса заболеваний со схожей симптоматикой: различные воспалительные заболевания; аномалии развития позвоночника; туберкулёзное поражение тканей;

Диагностировать самостоятельно остеохондроз невозможно. Поэтому пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу. Прежде всего, специалист проводит опрос больного. Это позволяет ему установить предварительный диагноз остеохондроза.

Определение стадии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника осуществляется по степени выраженности таких заболеваний, как сколиоз и кифоз. Также доктор определяет степень болезненности в области поясницы и уровень снижения физической активности.

Для максимально точного постановления диагноза и эффективного лечения больных направляют на прохождение лабораторного обследования. Самым эффективным методом является магниторезонансная томография. Несмотря на высокую эффективность данного способа исследования он характеризуется наличием определенных противопоказаний.

Благодаря современным методам диагностики доктор может не только установить факт развития остеохондроза, но и причину его появления. Это обеспечит возможность назначения максимально рационального лечения.

Последствия

Если игнорировать симптомы остеохондроза, рано или поздно заболевание приведет к отрицательным последствиям. При снижении расстояния между позвонками происходит защемление сосудов, что приводит к проблемам с питанием спинного мозга.

В итоге появляются боли, мышечная слабость, потеря рефлексов. Может развиться энурез, недержание кала, паралич нижних конечностей.

Еще одним опасным осложнением считается грыжа. Она тоже провоцирует сильные боли и сдавливание спинного мозга. В итоге ноги могут потерять чувствительность, пропадают рефлексы. Иногда нарушается работа органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Также могут возникать проблемы с пищеварением.

На фото изображена грыжа, как одно из последствий поясничного остеохондроза

Данная форма остеохондроза может спровоцировать нестабильность позвоночника. Под воздействием силы тяжести поясница как бы сползает с крестца. Для женщин это состояние чревато проблемами с внутренними органами – яичниками, маткой, придатками. У мужчин в результате данного нарушения может развиться импотенция.

Поясничный остеохондроз нередко провоцирует проблемы с кровообращением в спинном мозге. Еще одним последствием становится компрессионная миелопатия. В связи с сужением позвоночного канала появляются проблемы со спинным мозгом.

Однако самым сложным состоянием является синдром «конского хвоста», который считается следствием нарушения нервных корешков. В запущенных ситуациях он может спровоцировать параличи и парезы конечностей.

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника при неправильной или несвоевременно проведенной терапии может спровоцировать возникновение различного рода осложнений. В частности, эта патология может привести к воспалению седалищного нерва.

Кроме того, может возникнуть дорсалгия пояснично-крестцового отдела, что считается наиболее сложным и опасным осложнением.

Причины и признаки поясничного остеохондроза — как проявляет себя заболевание?

Частой причиной появления боли с ограничением подвижности в пояснице и ногах является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Преимущественно формируется у людей среднего возраста в связи с изменением структуры межпозвоночных дисков и позвонков.

При остеохондрозе изменяется нормальная структура хрящевой ткани. Межпозвоночный диск, состоящий из хрящевой пластины, пульпозного ядра и фиброзной ткани с возрастом теряет воду, уплощается, теряет эластичность.

Деформация и истончение межпозвоночного диска приводит к сокращению промежутка между смежными позвонками, деформации поверхности позвонков, компрессии сосудов и нервных корешковых окончаний.Заболевание может возникнуть в одном отделе позвоночника или одновременно в нескольких.

Поражение нескольких сегментов позвоночника – поясничного, грудного и шейного – называется полисегментарным остеохондрозом. Чаще других поражается поясничный сегмент в связи с функциональными и анатомическими особенностями.

На поясничный отдел падает максимальная нагрузка при поднятии любого веса и от удерживания верхней половины туловища в вертикальном положении. Поясничный сегмент состоит из крупных позвонков и имеет относительно тонкие межпозвоночные диски.

Выделяют несколько главных факторов, провоцирующих формирование остеохондроза:

• минимальная физическая активность, длительная фиксация одной позы, например при сидячей работе;
• различные врожденные и приобретенные отклонения в строении опорно-двигательного аппарата – искривление ног и позвоночника, плоскостопие;
• интенсивная физическая работа с поднятием тяжелых предметов;
• избыточный вес;
• травмы спины;
• аутоиммунные заболевания с поражением суставов и позвоночника;
• инфекционные заболевания с преобладающим поражением костной системы – туберкулез, остеомиелит;
• возрастные изменения;
• различные гормональные изменения обмена веществ (чаще у женщин).

Основными признаками остеохондроза являются болевые ощущения разнообразной интенсивности в поясничном сегменте позвоночника с распространением боли на ягодицы и заднюю поверхность ног. Чаще признаки остеохондроза проявляются после высокой нагрузки на поясничный отдел или переохлаждения.

Симптомы остеохондроза нарастают постепенно в зависимости от стадий изменения хрящевой пластины, фиброзного кольца, а также компрессии нервных окончаний и кровоснабжающих сосудов. На первом этапе заболевание может протекать бессимптомно.

Основные симптомы поясничного остеохондроза:

• боль в районе пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Болевые ощущения постоянные (люмбалгия) или стреляющие (люмбаго). На начальном этапе боль возникает только после физического перенапряжения, затем носит постоянный характер и может возникать при малейшем напряжении (кашле, чихании);
• снижение подвижности в поясничном сегменте, компенсированное повышение мышечного тонуса. Пациенты не могут длительное время удерживать одно положение, смена положения тела увеличивает боль;
• распространение боли на нижние конечности;
• уменьшение чувствительности кожи ног, нарушение кровоснабжения;
• мышечная слабость в ногах, снижение порога сухожильных рефлексов;
• нарушение работы мочевыделительной системы и кишечника;
• неврастения, характеризующаяся повышенной раздражительностью, сменой настроения, быстрой утомляемостью, депрессией.

В течении остеохондроза различают четыре степени:

• при 1 степени изменения в хрящевой ткани приводят к микроразрывам фиброзного кольца и перераспределению студенистого ядра. В этот период появляются незначительные, непродолжительные болевые ощущения, онемение в пояснице, которые быстро проходят после отдыха;
• при 2 степени за счет уплощения и истончения межпозвоночных дисков уменьшается расстояние между рядом расположенными позвонками, наблюдается раздражение нервных окончаний. Боли в этот период носят упорный характер, распространяются на область ягодиц, бедер, голеней. Обострение боли сопровождается чувством жара или холода в поясничном отделе, потоотделением, парестезиями в области поясницы и ног;
• при 3 степени развивается деформация позвонков, наблюдается разрастание остеофитов (костных образований), искривление позвоночника в форме сколиоза, лордоза или кифоза, за счет уменьшения его длины. Межпозвоночный диск значительно деформируется, возможно появление протрузии или грыжи диска. На этой стадии боли оказываются интенсивнее и продолжительней, проявляются расстройства в деятельности внутренних органов;
• при 4 степени наблюдается стойкая деформация поясничного отдела, изменение положения таза и конечностей. Движения в поясничном отделе максимально ограничены, появляется хромота.

Осложнения

Поясничный остеохондроз при длительном течении приводит к появлению протрузии, затем к грыже межпозвоночного диска. Протрузия диска характеризуется его выбуханием за пределы позвоночника, объемом от 1-5 мм, без разрыва фиброзной ткани.

• воспалением седалищного нерва;
• спондилоартрозом;
• грыжей Шморля;
• остеофитозом, спондилезом;
• стенозом позвоночного канала с компрессией и нарушением деятельности спинного мозга;
• сдавлением « конского хвоста» с расстройством функционирования органов малого таза;
• хромотой;
• парезами нижних конечностей.

Предупредить прогрессирование осложнений возможно при своевременной диагностике и комплексном лечении.

Существует масса факторов, которые могут вызвать появление, развитие указанного заболевания

• Пассивный образ жизни. Сюда относят людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. В положении сидя мышцы корсета расслабляются, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
• Воспалительные явления, которые локализируются в суставах позвоночника.
• Погрешности в функционировании эндокринной системы, нарушения гормонального баланса.
• Серьезные инфекционные болезни, поражающие кости, суставы (туберкулез, остеомиелит).
• Сбои в работе желудочно-кишечного тракта, сердца.
• Образ жизни, связанный с тяжелой физической работой (грузчики, тяжелоатлеты, строители).
• Неровная осанка, неправильная ходьба.
• Плохая плотность хрящевой ткани (наследственный фактор).
• Врожденные патологии, связанные со структурой позвоночника/скелета. Отклонения в функционировании костно-мышечной системы.
• Ожирение.
• Несбалансированный режим труда и отдыха.
• Возраст. У людей после пересечения 50-летнего рубежа межпозвоночные диски становятся менее эластичными, малоподвижными.
• Отравление химическими веществами.
• Плоскостопие. При правильной структуре стопы в процессе ходьбы происходит амортизация нагрузки. Если имеет место быть плоскостопие, на межпозвоночные диски достается максимум нагрузки, что ведет к их деформации, разрушению.
• Травмирование спины.

Признаки рассматриваемого заболевания делят на три группы

Рефлекторные признаки (болевые ощущения). Имеют несколько проявлений

• Люмбаго. Возникает вследствие резкого движения (прыжок в высоту, бег, кашель). Такая боль носит приступообразный характер (прострел). Во время указанного приступа больной наклоняет туловище вперед, остается в таком положении определенное время: попытки разогнуться вызывают новую волну боли. Возникает люмбаго в результате защемления нервных корешков.
• Люмбалгия. Болевые ощущения, возникающие в районе поясницы, носят нарастающий характер. Изначально больной ощущает определенный дискомфорт, который может перерасти в сильную, регулярную боль. Причиной возникновения люмбалгии может быть сидячий образ жизни, чрезмерные физнагрузки. Люмбалгия может развиться на фоне люмбаго.
• Люмбоишиалгия. Болевые ощущения распространяются по ходу седалищного нерва. Основным местом локализации являются нижние конечности. Такое явление возникает при защемлении нервных корешков спинного мозга. Если в разрушительный процесс вовлечены двигательные волокна, у больного наблюдаются спазмы мышц, мышечная слабость. Игнорирование указанных симптомов может привести к атрофии мышц в будущем.

Корешковый синдром. Характеризуется следующими проявлениями:

• кожа ног периодически утрачивает чувствительность;
• больной жалуется на стреляющую боль в районе поясницы;
• происходят сбои в системе потовыделения.

Корешково-сосудистые признаки. Возникают на фоне сдавливания кровеносных сосудов. Со стороны больного отмечаются следующие жалобы:

• жар/холод в нижних конечностях;
• легкое покалывание/нарастающая боль в области ступней;
• отечность (при пережатии вен).

Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать спинальный инсульт, при котором возможен частичный/полный паралич нижних конечностей, а также серьезные сбои в работе тазовых органов.

Поясничный остеохондроз негативно влияет на строение позвонков: со временем возможно их смещение. Указанное нарушение может спровоцировать ряд негативных явлений.

• Сбои в работе внутренних органов, мочеполовой системы.
• Частая утомляемость.
• Слабость.
• Раздражительность.

Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, причем он может иметь различный характер. Остеохондрозу присущи тянущие, ноющие, режущие ощущения. Дискомфорт может чувствоваться не только в ноге, но и в копчике или нижней части груди.

На фото изображен болевой синдром при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника

Помимо болей, возникают такие нарушения:

• напряжение мышц;
• проблемы в репродуктивной системе;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• запоры;
• изменение осанки;
• асимметрия ягодиц;
• утрата чувствительности;
• утомляемость;
• покалывания и холод в ногах;
• утрата активности;
• бессонница;
• эмоциональная нестабильность.

Обострение остеохондроза обычно является результатом неосторожного движения или высокой нагрузки. Также рецидив заболевания часто происходит в силу переохлаждения. Резкие боли могут ощущаться не только в пояснице – они нередко затрагивают и нижние конечности. При обострении человек пытается найти комфортное положение, чтобы добиться исчезновения боли.

Этой форме нарушения тоже присущи боли в спине. Они могут чувствоваться в пояснице или в ноге в районе седалищного нерва. Проявления болезни возникают не сразу, а примерно на втором этапе развития болезни.

Причины

Основной причиной, по которой образуется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, считается неправильная осанка. Это происходит в результате значительной неравномерно распределяемой нагрузки, оказываемой на позвоночный столб.

Помимо этого, спровоцировать возникновение болезни может:

• наличие чрезмерного веса;
• отсутствие нагрузок;
• замедление процесса кровообращения;
• ослабление мышц;
• травмирование.

Предрасполагающим фактором к возникновению патологии может быть недостаточно хорошее и полное развитие костной и мышечной массы.

Существенное влияние на возникновение патологического процесса оказывает возрастной фактор. Иногда спровоцировать возникновение остеохондроза могут и такие факторы как:

• переохлаждение;
• нервные перенапряжения;
• неправильное питание;
• плохая экология.

Предрасполагающими факторами к возникновению остеохондроза могут быть определенные болезни, сопровождающиеся значительными воспалительными процессами, протекающими в суставах позвоночника.

Профилактика остеохондроза

Профилактика рассматриваемого заболевания предусматривает целый комплекс мероприятий.

Правильное питание. Рацион питания должен быть сбалансированный и низкокалорийный. Не рекомендуется устраивать трапезы чаще, чем 6 раз на день. В ежедневном рационе должны преобладать определенные продукты.

• Рыба (морская).
• Растительные жиры (оливковое, льняное масло).
• Молочные продукты с минимальным содержанием красителей, сахара.
• Блюда, в состав которых входит желатин (холодец, желе).
• Хрящи животных (можно использовать для приготовления первых блюд).
• Свежие фрукты, овощи.
• Зелень.
• Минеральная вода.

Полезным будет прием (1-2 раза в год) витаминно-минеральных комплексов.

Активный образ жизни

• Плаванье.
• Ежедневные прогулки.
• Гимнастические упражнения (подходят также для беременных).

Выполнение несложных физических упражнений (15-20 мин. в день), нацеленных на укрепление мышц спины.

Отзывы

Основными методами профилактики остеохондроза являются:

1. Укрепление спинных мышц.
2. Предупреждение значительной нагрузки на поясницу.
3. Физическая активность.
4. Своевременное лечение иных болезней спины.
5. Сохранение осанки.
6. Регулировка режима отдыха.
7. Здоровое питание.

Подводя итог, нужно сказать, что важно своевременно лечить это заболевание из-за риска появления осложнений. При диагностировании остеохондроза на первых этапах прогноз лечения довольно благоприятный.

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить остеохондроз, необходимо своевременно проводить профилактику этой болезни. В качестве профилактических мероприятий стоит выделить такие как:

• уменьшение нагрузки на поясницу;
• поддержание правильной осанки;
• достаточная активность;
• сбалансированное питание;
• лечение сопутствующих болезней.

Помимо этого, желательно дополнительно выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Вести активный образ жизни: поменьше сидеть, больше ходить, ещё лучше – заниматься бегом.
  • Отличными средствами профилактики являются плавание, ЛФК, гимнастика, танцы;
  • Развитие мышечной структуры тела – лучший способ поддержать позвоночник;
• Правильно питаться и следить за собственным весом, чтобы он был не больше соотношения «вес ≈ рост — 100»;
• Избегать резких нескоординированных движений, особенно без разогрева;
• Поднимать тяжести правильно: держать спину ровно, присесть, груз взять ближе к телу и только тогда вставать на ноги;
• Рациональная организация труда и отдыха;
• Следить за прямой осанкой – это оптимальное положение тела по своей нагрузке на поясничный отдел.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза в зависимости от степени — как диагностируют заболевание?

Если протекает пояснично-крестцовый остеохондроз симптомы, характерные для этой болезни, проявляются достаточно медленно. Основными симптомами болезни могут быть:

• боль в пояснице;
• ограничение движений;
• сдавливание корешков нервных окончаний;
• бледность и чрезмерная сухость кожи;
• чрезмерная потливость.

При осложненном патологическом протекании болезни возможно нарушение половой функции и мочеиспускания. Болезнь протекает обычно в хронической форме с периодами обострения.

В остром периоде течения патологии у больных наблюдается люмбальный приступ, характеризующийся возникновением резкой боли. Больные при этом застывают в наиболее удобной для себя позе, так как это позволяет значительно уменьшить болезненные проявления.

Симптомы пояснично-крестцового отдела позвоночника разнообразные. Они начинают сопровождать заболевание практически сразу же после его появления. Основным симптомом остеохондроза является люмбаго. Оно характеризуется появлением приступообразной боли после резких движений.

Также заболевание может сопровождаться люмбалгией, которая проявляется в нарастающем характере болевых ощущений. У некоторых пациентов наблюдается люмбоишиалгия, которая характеризуется распространением боли по ходу седалищного нерва.

При развитии данного заболевания в большинстве случаев пациенты жалуются на появление следующих признаков:

• ощущений холода или жара;
• чувства покалывания;
• нарастающей боли;
• отечности.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела, симптомы, лечение которого взаимосвязаны, проявляется в виде корешкового синдрома. Он характеризуется периодической утратой чувствительности кожи на нижних конечностях.

Если не будет проводиться своевременное лечение, то у пациента может развиться спинальный инсульт, который в большинстве случаев сопровождается полным или частичным параличом ног. Работа тазовых органов характеризуется появлением сбоев.

Для запущенной стадии поясничного остеохондроза свойственно смещение позвонков. Это имеет влияние на внутренние органы. Наиболее часто из строя выходит мочеполовая система. При развитии остеохондроза пациент становится слабым и раздражительным. Он очень быстро устает даже при выполнении обычной повседневной работы.

Остеохондроз имеет достаточно развитую симптоматику. Это позволяет пациенту самостоятельно обратить внимание на заболевание. После появления первых симптомов больной должен обратиться за помощью к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить рациональное лечение.

Позвонки IV, V и крестцовый испытывают предельные статические и динамические нагрузки на себе, поэтому диски между ними чаще подвержены дегенеративным изменениям. Отметим, что симптомы пояснично-крестцового остеохондроза разнообразны и зависят от степени поражения.

Начальная стадия заболевания проходит малозаметно и клиническая картина не выражена. Больные отмечают умеренную боль в пояснице, зависящую от движений и физической работы или, наоборот, от нахождения в статичном состоянии.

Редко боль распространяется в область ягодицы, бедра, паха или голени сразу. Обычно она локализуется от 2 до 10 лет в пояснично-крестцовой области, и затем происходит иррадиация, чаще в одну половину тела, наступает тяжесть, и скованность движений в нижней части спины.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается медленно, деформация межпозвоночного диска вызывает изменения сначала в окружающих тканях, затем и в соседних позвонках. Заболевание переходит во вторую стадию.

Острые периоды наступают чаще и длятся дольше, нередко сопровождаются повышением температуры до субфебрильной. При этом отмечаются: боль при прощупывании позвонков поясницы, спазмы спинных мышц, слабость нижних конечностей (особенно икроножных мышц).

Внезапное появление простреливающей острой боли после неловкого движения или падения. При этом она отдаёт в ногу и усиливается при чихании, кашле, подъёме по лестнице других нагрузках. Всё это говорит о возможной грыже диска (протрузия).

Дальнейшее разрушение позвоночника в результате пояснично-крестцового остеохондроза и переход заболевания на 3 и 4 стадии развития сопровождается следующими симптомами:

• Проблемы с дефекацией или мочеиспусканием. И другие перебои в работе близь расположенных внутренних органов;
• Невралгия седалищного нерва, может развиваться как с одной стороны тела, так и с обеих;
• Мышечная атрофия ног и нарушение их функционирования;
• При поражении III и IV позвонков, может возникать ощутимая боль в положении лёжа на животе с согнутыми в коленях ногами;
• Деформации в V поясничном позвонке приводят к снижению чувствительности в ногах;
• Повреждения крестцового отдела могут вызвать синдром конского хвоста — защемление пучков спинномозговых нервов. А это приводит к сильнейшему болевому синдрому, слабости ног, параличу и т. д.

Симптомы можно условно разделить на основные, связанные с изменениями в позвоночнике и дополнительные, которые связаны с нарушением иннервации из-за защемления нервов.

Основные:

• боль и онемение в пояснице. Сначала она может носить временный характер и проявляться при физических нагрузках и движении. По мере развития — приобретают постоянный характер, могут быть резкими или ноющими, проявляться даже при кашле или чихании;
• усталость и состояние депрессии;
• уменьшение чувствительности нижних конечностей;
• нарушение подвижности поясницы;
• искривление позвоночника, лордоз.

Дополнительные:

• резкие боли в пояснице;
• ухудшение рефлексов;
• прострелы в нижних конечностях, хромота;
• слабость в мышцах;
• уменьшение потоотделения;
• чувство холода в ногах.

В зависимости от локализации остеохондроза наблюдаются боли в разных частях тела:

• при поражении 1-2 позвонков — в паховой области;
• при поражении 3-4 позвонков — в голени и в области бедра;
• при поражении 5 позвонка — в крестце, пояснице.

Диагностика начинается с подробного опроса пациента. Врачу следует внимательно выслушать жалобы пациента, узнать локализацию и интенсивность болевых ощущений, обратить особое внимание на побочные симптомы (потеря чувствительности кожи, нарушение двигательной функции).

Доктор должен проследить развитие симптоматики во времени, проанализировать характер и эффективность проведенного ранее лечения (или самолечения). Также врачу следует обратить внимание на анамнез, расспросить у пациента относительно его образа жизни, условий работы, ранее перенесенных заболеваниях.

Особое внимание необходимо уделить осанке, возможным искривлениям позвоночного столба. Заслуживает внимания то, как пациент двигается, степень развития мускулатуры.

Основным диагностическим средством при пояснично-крестцовом остеохондрозе является рентгенография. Успешно применяются МРТ и компьютерная томография.

Это заболевание, характеризующееся дистрофией в межпозвоночных дисках. Как известно, диски призваны обеспечивать гибкость и подвижность нашему позвоночнику. Когда диск становится плоским, истощается, то позвонки сближаются, сжимая сосуды и нервные корешки.

Отсюда возникает боль и отек. Наиболее распространенной проблемой с опорно-двигательным аппаратом, является остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого заключаются в появлении регулярной боли в поясничной области и ограничении подвижности пациента.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела являются основными проявлениями данного заболевания, но также распространены другие симптомы.

Самые распространенные признаки остеоходроза поясничного отдела это следующие симптомы:

• снижение подвижности в поясничном отделе позвоночника
• потеря гибкости спины (невозможность наклониться или повернуть туловище)
• общая утомляемость
• нарушение сна
• раздражительность
• сложность в осуществлении бытовых нужд из-за болевых ощущений
• нарушение в системе потоотделения
• мурашки, а также покалывания в ногах различной степени интенсивности
• синдром «холодных ног»
• спазмы в артериях стоп
• нестабильность в половой функции (распространено у мужчин)
• нарушения менструального цикла у женщин
• варикоз

Спускаемся ниже!

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы наиболее распространенных осложнений.

• нарушения в функционировании мочеполовой системы
• появление дискомфорта и болей в области почек
• нарушения мочеиспускания
• раздражение седалищного нерва

И более серьезные осложнения:

• протрузия межпозвоночных дисков
• грыжа (межпозвонковая или грыжа позвоночника)
• радикулит

Кроме того, распространен синдром люмбалгии – регулярные разноинтенсивные боли в пояснице. Различают несколько видов люмбалгии: острая, подострая и хроническая.

Острая люмбалгия – внезапные болевые прострелы, могут длиться на протяжении нескольких часов. Боль имеет колющий характер, также возможны ощущения холода или, наоборот, жжения в пояснице.

Подострая люмбалгия (как и хроническая) возникает спустя несколько дней после сильного напряжения поясницы или ее переохлаждения. Боль часто появляется с одной стороны, она становится сильнее из-за долгого сидения или стояния.

Лечение синдрома люмбалгии часто проводится при помощи пиявок (гирудотерапии), а также иглоукалывания.

1. Рентген. Дает точные сведения о состоянии поясничного отдела и каждого позвонка в отдельности. Кроме того, косвенно можно судить о состоянии межпозвоночных дисков, а также костных каналов.
2. Томография. Позволяет выявить разрыв контура диска, сдавление нервного корешка, деформирование мозговой оболочки.
3. МРТ назначается в особо сложных случаях.

Поясничный отдел позвоночника является наиболее важной областью в позвоночнике, т.к. он соединяет крестец и грудной отдел, в состав поясничного отдела входит пять позвонков. Именно поясница принимает самые серьезные нагрузки вне зависимости от образа жизни человека.

1. Обычно остеохондроз возникает из-за серьезных физических нагрузок. Среди подверженных группе риска людей те, кто имеет лишний вес и много работает физически (например, поднимает тяжести). Усугубляться проблема может тем, что в целом образ жизни таких людей не очень активен. Также к остеохондрозу могу привести проблемы с осанкой и неумение правильно двигаться или сидеть ровно. Становится понятно, что любая чрезмерная и регулярная нагрузка на позвоночник часто становится причиной развития остеохондроза.
2. Появления данного заболевания является различные травмы спины.
3. Неправильный режим дня и плохое питание. Усиливают предрасположенность может регулярный стресс, недосыпы, нарушение обмена веществ в организме.
4. Генетическая предрасположенность. Встречаются случаи, когда межпозвоночный диск имеет пористо-рыхлую структуру, из-за чего он более подвержен деформациям.

Стадии развития пояснично-крестцового остеохондроза

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется длительным течением.

Заболевание имеет четыре стадии развития. Разберем каждую из них более подробно.

Первая стадия

Первая стадия. В этот период наблюдается возникновение трещин в межпозвоночных дисках. Пациенты жалуются на появление дискомфорта в области поясницы. После физических нагрузок могут появляться болевые ощущения, которые проходят после отдыха.

Болевые ощущения могут иметь постоянный или временный характер. У большинства пациентов боли стреляющие. Первая стадия характеризуется минимальным количеством неудобств, поэтому пациенты достаточно редко обращаются за помощью в медицинские центры.

Вторая стадия

Остеохондроз второй степени характеризуется уменьшением расстояния между позвонками. На этой стадии наблюдается защемление нервных корешков и разрушение фиброзного кольца. Болевые ощущения на второй стадии остеохондроза характеризуются яркой выраженностью.

Некоторые пациенты жалуются, что боли отдают в область бедра или голени. Также эта стадия болезни может сопровождаться периодическими ощущениями тепла или холода в области поясницы. В это время пациенты начинают наблюдать приступы боли, при которой появляется обильное потоотделение и парестезия.

Третья стадия

При развитии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника третьей степени наблюдаются сильные болевые ощущения, которые очень трудно терпеть. Длина позвоночника уменьшается, что приводит к его искривлению.

Боль и дискомфорт характеризуются резким появлением. Пациенты жалуются на то, что болевые ощущения отдают в область ноги и даже пальцев. Во время протекания этой стадии появляются костные остеофиты, которыми осуществляется сдавливание тканей, нервов и сосудов.

Четвертая стадия

Характеризуется сильной болезненностью. У человека сильно искривляется позвоночник, что затрудняет его передвижение. Данная стадия заболевания характеризуется костными разрастаниями. Если у пациента наблюдается запущенность заболевания и отсутствует своевременное лечение, то это может привести к инвалидности.

Лечение заболевания напрямую зависит от стадии его развития. Чем раньше пациент обратится за помощью к доктору, тем эффективнее оно будет.

Исходя из набора, силы проявления клинических признаков, рассматриваемый недуг делят на несколько степеней. Первая (начальная) степень — легкая, третья – тяжелая.

 Поясничный остеохондроз 1 степени

Характеризуется основными симптомами.

• Люмбаго (прострел), который возникает вследствие надрыва капсулы диска (межпозвоночного).
• Отечность тканей.
• Спазм мышц.
• Регулярные болевые ощущения.

При 1 степени поясничного остеохондроза у больного могут наблюдаться дополнительные симптомы, вызванные сдавлением сосудов, корешков нервов.

• Имитация нарушений, связанных с работой почек, желудочно-кишечного тракта.
• Периодические боли в животе, которые возникают на фоне спазма мышц брюшной полости.

Поясничный остеохондроз 2 степени

Для указанной степени поясничного остеохондроза тоже характерны проявления.

• Регулярные болевые ощущения (люмбалгия). Местом локализации боли, которая может иметь разную интенсивность, является поясница.
• Нестандартная подвижность в суставах позвоночника. Тугая повязка на пояснице может ненадолго улучшить общее состояние больного, уменьшить боль.
• Сбои в работе (не всегда) внутренних органов. В некоторых случаях у больного на фоне поясничного остеохондроза может возникнуть бронхиальная астма, погрешности в функционировании желчевыводящих/мочевыводящих путей.
• Болевые ощущения в нижних конечностях, которые идут в направлении седалищного нерва.

 Поясничный остеохондроз 3 степени

При данной степени заболевания требуется хирургическое лечение, в противном случае может наступить паралич, смерть.

Особенности есть и у 3-й степени поясничного остеохондроза.

• Деформации позвоночника: искривление вправо/влево (сколиоз); выгибание вперед (лордоз), выгибание поясничного отдела (кифоз).
• Постоянные, сильные, острые боли, которые дают о себе знать при малейшей физической активности (смена положения, кашель, чихание).
• Отечность мышечной ткани, связок.
• Периодическое/регулярное отсутствие чувствительности в нижней части туловища (поясница, ноги, ступни).
• Сбои в работе мочеполовой системы.

Образование остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе проходит постепенно. В этом процессе классифицируют 4 этапа:

1. Первый этап остеохондроза проявляется не сильно выраженными болями в пояснице, усиливающихся после значительной нагрузки. Этот симптом указывает на начало процесса разрушения дисков. Как правило, люди отмечают тупые боли в спине, часто переходящие в ягодичную область. Они появляются в основном после неловких движений или поднятия тяжестей. При первой степени пациенты могут чувствовать жжение и покалывание в области поясницы.
2. Для второй степени остеохондроза характерно начало разрушения окружающих тканей фиброзного кольца и сокращение межпозвонкового расстояния. Одновременно проходит компрессия нервных окончаний. Во время второй степени в отделе поясницы уже чувствуются резкие боли, иррадиирущие при ходьбе в голень, бедро, ягодичные мышцы. При болевом симптоме человек выгибается в обратную сторону. Вероятны чувство холода или жжение в больной части. Появляются протрузии дисков.
3. При третьей степени остеохондроза поясничного фибровые кольца полностью разрушаются, это приводит к образованию межпозвонковых грыж. На этом этапе проходит значительная дегенерация и деформация позвоночных тканей в районе поясницы. Боли, в отличие от 1 и 2 степени, являются гораздо интенсивней и появляются постоянно, вне зависимости от количества нагрузок и амплитуды движений.
4. На четвёртой стадии остеохондроза проходит патологическое увеличение позвонков в поясничной части. Эта степень заболевания отличается существенной атрофией хряща, что создаёт проблемы во время передвижения.

Обычно боль затихает, но это не показатель улучшения состояния, а только свидетельство разрастания костной ткани. Результатом значительной утраты гибкости и подвижности является инвалидизация человека.

Во время пояснично-крестцового остеохондроза симптомы появляются очень медленно. Как правило, заболевание получается диагностировать на втором этапе. На этом этапе наблюдаются все отличительные симптомы, тем более при обострении:

• Одним из первых и наиболее ярких проявлений заболевания являются болевые ощущения в пояснице. На этой стадии боль проявляется при поднятии тяжестей, определённых движениях. По степени прогрессирования изменений становится постоянной.
• Происходящие в поясничном и крестцовом отделе позвоночника изменения существенно ограничивают передвижения. Нарушение подвижности часто является основным признаком при определении остеохондроза. Попытки делать повороты, наклоны провоцируют усиление боли.
• Повреждение нервных корешков в некоторой степени меняет чувствительность ног, причём она может повышаться или понижаться. В районе нарушенной иннервации появляется чувство онемения, покалывания, жжения или ползания мурашек. Если не проводить лечение, то к данному симптому остеохондроза присоединяется сокращение сухожильных рефлексов и мышечная слабость.
• Отмечается сухость и бледность покровов кожи, местное снижение температуры, зябкость.
• Часто происходит повышенная потливость.
• При тяжёлой форме остеохондроза возможны нарушение мочеиспускания и половая дисфункция.

Заболевание проходит в хронической форме. При рецидиве симптоматика может проявляться в 2 формах: подострой и острой. Обострение провоцируется:

• переохлаждением;
• стрессом;
• продолжительным нахождением в неудобной позе;
• физической нагрузкой;
• поднятием тяжестей.

Внезапно появляется острый приступ боли, как правило, при мышечном напряжении. Пациенты вынужденно должны принимать определённую позу, случается рефлекторный мышечный спазм в верхнем отделе спины, пояснично-крестцовой области, это не допускает определённые движения, выполнение которых усиливает боль. Этот симптом называется «люмбаго».

Во время острого прохождения остеохондроза даже небольшие движения (к примеру, при кашле или чихании) могут провоцировать резкое нарастание боли и приводить к её распространению на участки, соответствующей иннервации защемлённого нервного окончания: ягодицы, боковую часть голени, бедро.

Часто облегчение происходит при нахождении в лежачем положении, причём больная нога расположена в согнутом состоянии.

При подостром прохождении остеохондроза болевые ощущения в пояснице могут быть тупыми и могут иррадиировать в область ягодиц и ногу. Человек не теряет способность перемещаться, хоть должен это выполнять с особой осторожностью. Диагностика заболевания производится такими способами:

1. Оценивается осанка человека.
2. Проводится первичное ощупывание и осмотр поражённого места.
3. При необходимости используются магнитно-резонансная и компьютерная томографии.
4. Проводится рентгенография.

Существует четыре стадии (иногда выделяют три) остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Вот они:

1. Происходят изменения ядра и его положения.
2. Начинается разрушение внешнего фиброзного кольца.
3. После разрыва кольца ядро вываливается наружу.
4. Деструктивные процессы затрагивают позвонки, суставы, связки.

На первой стадии пояснично-крестцового остеохондроза человек чувствует определенный дискомфорт и боль в пояснице. Она может быть острой или носить ноющий характер. Наблюдается спазм мышц и сосудов, проблемы в работе органов.

Спазмы сосудов нижних конечностей могут привести к атеросклерозу, дисфункциям мочевого пузыря.

На второй стадии из-за нестабильности позвонков мышцы спины постоянно напряжены. Пациенты жалуются на утомление поясницы, дискомфорт, неуверенность.

На третьей стадии ядро диска выпадает из фиброзного кольца и образовывается межпозвонковая грыжа (рис. 1). Фрагменты выпавшего диска защемляют нервные корешки, которые иннервируют внутренние органы, мышцы, участки кожи.

В результате этого развивается изменение чувствительности определенного участка, может развиться чувство жжения, онемения и потеря чувствительности. Сдавливание нервов может привести к потере двигательной функции или атрофии мышц.

Разрыв фиброзного кольца. (рис. 1)

Физиопроцедуры

Если наблюдается пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой и проведение физиопроцедур. Этот метод проведения терапии считается одним из наиболее эффективных, но, для достижения положительного результата требуется много времени.

Лечение при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью физиопроцедур имеет некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В частности подобная процедура не проводится при:

• наличии злокачественных новообразований;
• острых стадиях остеохондроза;
• сбоях в работе нервной системы;
• повреждения и травмах.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится и с применением народных методик, однако, предварительно нужно проконсультироваться с доктором и применять их в комплексе с другими средствами.

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то поясничный остеохондроз лечится путем оперативного вмешательства. Во время проведения операции удаляются грыжи, а затем проводится пластика и укрепление сместившихся позвонков.