Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Почему возникает протрузия

Протрузия межпозвонкового диска – это распространённое повреждение межпозвонкового диска. Протрузии могут возникнуть в пояснице (поясничном отделе), грудной области (грудном отделе) и в шее (шейном отделе).

Степень “выпячивания” диска может быть разной. Если выпячивание настолько значительное, что пульпозное ядро прорывает фиброзную оболочку диска и выходит наружу, то оно называется грыжей межпозвонкового диска.

Межпозвонковые диски – это амортизирующие кольца из соединительно-тканного хряща и гликопротеида, которые отделяют друг от друга костные тела позвонков, обеспечивают движение на каждом позвоночном уровне и предоставляют достаточное пространство для основных спинномозговых нервов для выхода из позвоночного канала и иннервации конечностей.

Кольцо является внешней частью межпозвонкового диска. Оно состоит из несколько оболочек разнонаправленных соединительно-тканных волокон, которые плотно прилегают друг к другу, создавая барьер вокруг наполненного гликопротеидом гелеобразного ядра диска.

Степень травматизации межпозвонкового диска может варьироваться от небольших внутренних нарушений до серьезных выпячиваний диска с образованием межпозвонковой грыжи, или даже до полного отрыва части дискового материала с образованием секвестрированной межпозвонковой грыжи.

Жидкое содержимое диска или пульпозное ядро в центре диска похоже на карамель внутри шоколада. Обычно оно двигается внутри кольца, подстраиваясь под давление, оказываемое на Ваш позвоночник. Тем не менее, при повреждении фиброзного кольца, оно слабеет и пульпозное ядро начинает оказывать на него давление, что и приводит к возникновению протрузии межпозвонкового диска.

Протрузия межпозвонкового диска потенциально может сдавливать или раздражать нервы в тех областях, где они покидают позвоночник. Сдавление нервов при протрузиях поясничного отдела позвоночника может привести к боли в позвоночнике, спазмам, судорогам, онемению, покалываниям и боли в ногах.

Причины протрузии дисков аналогичны тем, что приводят к остеохондрозу и грыже:

• отсутствие движения, гиподинамия, сидячая работа;
• лишний вес, увеличивающий нагрузку на спину, и уменьшающий объем мышц;
• перенесенная (не полностью вылеченная) травма позвоночника;
• хирургическое вмешательство;
• патологическая осанка, искривление или деформация позвоночника;
• сбой метаболизма, нарушение обмена веществ;
• инфекционные заболевания;
• инволюционные изменения (естественное старение, изнашивание дисков).

В группу риска попадают люди в возрасте 30-45 лет, занимающиеся активными видами спорта, тяжелой физической работой и интеллектуальной (лишенной активности). В пожилом возрасте протрузии дисков выявляются еще чаще, ведь к возрасту 60-65 лет позвоночник терпит немало различных повреждений, кроме того, на развитие патологии влияют и системные заболевания.

Виды протрузии

Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела развивается нескольких видов:

1. циркулярная — поражение диска по всему радиусу;
2. диффузная — характеризуется множественными выпячиваниями расположенных по диску неравномерно;
3. летеральная — нарушения выражены с боков;
4. дорзальная — выпячивания направлены в сторону спинномозгового канала. Такой вид нарушения самый неблагоприятный для пациента, доставляющий наибольшее беспокойство.

Помимо вида протрузии в диагнозе обязательно указывается поражение какого диска произошло. Все эти аспекты влияют на объем терапии. При своевременном обращении к специалисту можно избежать дальнейшего развития процесса и предупредить осложнения (грыжи поясничного отдела).

Наиболее сложным считают дорсальный тип, так как повышается риск сжатия спинномозговых структур. Про это могут свидетельствовать онемения и уменьшение силы нижних конечностей, регулярные покалывания и жжения, паралич.

Диагностика

Заболевание долго протекает бессимптомно. Больного редко беспокоит слабая боль, сопровождающая резкое движение и поднятие тяжестей. Без проведения рентгенографии на этой стадии определить патологию невозможно. Когда диск значительно выпирает (на 2-5 мм), уже появляются специфические проявления.

Симптомами протрузии в поясничном и пояснично-крестцовом отделе будут:

• ограничение подвижности, скованность в нижней части спины;
• мышечная слабость в руках и ногах;
• периодическое онемение кожи конечностей и спины;
• появление или усиление боли во время выполнения физической работы;
• хроническая усталость, апатия, проблемы со сном;
• радикулит;
• боли жгучего характера;
• дисфункция мочевого пузыря и кишечника (редко).

Центральная протрузия образуется около спинномозгового канала. Прогноз ее благоприятный, и она не требует проведения хирургической операции. Боковая расположена по правой или левой стороне позвоночника.

Для подтверждения диагноза пациенту назначается магнитно-резонансная терапия. В отличие от рентгена, МРТ позволяет рассмотреть даже малейшие изменения в межпозвоночном диске, соответственно лечение будет начато раньше.

Для установления точного диагноза врач назначает магнитно-резонансную и компьютерную томографию. После уточнения степени патологического процесса и его точной локализации назначается лечение.

Для постановки диагноза важными являются характерные симптомы, такие, как боль и онемение, ограничивающееся определённой областью тела – т.е. корневые (радикулярные) симптомы, вызванные давлением на нервные корешки в спинном мозге.

Часто требуются дополнительные обследования:

1. рентген: рентгенологические изображения показывают признаки износа дисков и смещения позвонков;
2. компьютерная томография: показывает более подробную картину, чем рентген;
3. позитронно-эмиссионная томография: обеспечивает ещё более выгодное изображение, чем компьютерная томография;
4. вспомогательные электрофизиологические методы включают миелографию, электромиографию и электронейромиографию.

Проявление симптоматики протрузии должно стать поводом для посещения физиотерапевта или невролога. Специалист проведет функциональные тесты и определит тип и точную локализацию патологии. Наиболее часто страдают L4 и L5 позвоночные диски.

К инструментальным методам диагностики относят рентгеновское сканирование, позволяющее сделать анализ состояния костей и суставов. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии помогут правильно выбрать лечение.

Диета

Клиническая картина заболевания

Протрузия межпозвоночного диска часто проявляет себя постоянной болью в спине, которая возникает во время сидения или подъёма тяжёлых предметов. Острая протрузия межпозвоночных дисков, обычно, возникает внезапно, даже во сне или при пробуждении.

Часто достаточно простого поворота для того, чтобы создалось небольшое повреждение. Протрузия является результатом уже в течение некоторого времени происходящих изменений в ткани межпозвоночного диска.

Наиболее распространённые симптомы представлены следующими проявлениями:

• локальная боль;
• боль, ограничивающая возможности движения;
• мышечные спазмы;
• нарушения осязания;
• расстройства нервов с симптомами паралича различных мышц.

Сенсорные расстройства проявляются, например, «мурашками» по коже. Нервные нарушения могут привести к проявлениям паралича, затрагивающим только определённые части тела – те, который иннервируются поражённым спинномозговым нервом.

То же самое относится и к боли. Если поражён поясничный отдел позвоночника, боль может излучать к ногам, с седалищным нервом связан радикулит. В случае боли в спине и ногах речь идёт о люмбо-ишиалгии.

Рефлексы ослаблены, движение позвоночника ограничено. В особо тяжёлых случаях возникают также трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Лечение протрузии дисков позвоночника

Для успокоения нервных корешков рекомендуется отдых на твёрдом матрасе до тех пор, пока не утихнет сильная боль. В то же время, целесообразно принимать лекарства, облегчающие болезненность. После этого можно начинать физиотерапию.

Кроме того, оказать помощь могут лекарства из группы НПВС, например, Ибупрофен или Диклофенак.

Физиотерапия

Методы физиотерапии включают несколько действий, направленных на облегчение состояния человека.

Принципиально методы лечения протрузии не отличаются от таковых остеохондроза. Ниже рассмотрены основные направления, которые могут использоваться с этой целью. Выбор подходящего варианта, интенсивность лечения будут зависеть от степени развития болезни.

Лечение медицинскими препаратами показано в острый период болезни в основном для снятия болевого синдрома. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, миорелаксанты. Это могут быть Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и другие.

Часто используются наружные средства: мази и гели (Кеторал, Вольтарен, Фастум гель), которые наносятся на поясничный отдел позвоночника. При необходимости лекарственные препараты вводят внутривенно. Широкое распространение имеют лечебные блокады – непосредственное введение средства в нервное сплетение. Для блокад применяется такие анестетики, как Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

«Физические упражнения могут заменить множество лекарств, но ни одно лекарство в мире не может заменить физические упражнения» (А. Мюссе).

В лечении протрузии дисков позвоночника поясничного отдела нельзя обойтись без комплекса лечебной гимнастики. Составлять комплекс должен врач, указывая длительность и интенсивность тренировок. Это может быть традиционно принятая схема, либо авторские методики.

Так, кинезитерапия (по Бубновскому) стала очень популярной в борьбе с заболеваниями позвоночника. Эта методика предусматривает выполнение упражнений через боль. Автор считает, что только посредством болевых механизмов можно восстановить поврежденные болезнью мышцы. Показана при протрузии дисков поясничного отдела.

Лечебная физкультура при протрузии оказывает следующее воздействие:

• Расслабляет и растягивает мышцы спины;
• Усиливает подвижность и гибкость позвоночника;
• Улучшает кровообращение;
• Повышает общий тонус мышечного корсета.

Важно правильно выполнять каждое упражнение и фиксировать свои ощущения. Положительного эффекта можно добиться только в случае регулярных и длительных занятий. Не стоит отказываться от ЛФК даже в случае хорошего самочувствия.

Массаж

Массаж позвоночника занимает второе по значению место в лечении протрузии диска после лечебной гимнастики. Он активизирует рефлекторные связи, процессы кровообращения и иннервации, улучшая трофику тканей.

Лечить отдел поясницы нужно такими массажными приемами, как поглаживание, растирание, вибрация, разминание. Они проводятся в щадящем режиме, безболезненно, часто с применением наружных лекарственных средств (мазей, бальзамов).

Физиотерапия

Основные задачи этого направления: снятие болевого синдрома, запуск биохимических процессов в тканях, активизация кровотока и нервных импульсов. Протрузию дисков позвоночника поясничного отдела позволяют лечить следующие методы:

• Короткоимпульсная электроаналгезия;
• Лекарственный электрофорез;
• Лазерная (или магнитолазерная) терапия;
• Диадинамотерапия;
• Амплипульстерапия;
• Лекарственный фонофорез;
• Ультразвуковая терапия.

Первостепенными будут являться первые три метода. Курс лечения для поясничного отдела составляет 5-15 процедур. Одновременно можно использовать два метода. К примеру, утром – электроаналгезия, а вечером – лекарственный электрофорез.

Вытяжение позвоночника является популярным методом при протрузии. Снижается нагрузка на позвоночные сегменты, происходит декомпрессия диска и корешков, уменьшается отек тканей. Процедура выполняется вручную медперсоналом или используется наклонная скамья.

Большего эффекта достигают при водном вытяжении (особенно, если вода не пресная, а минеральная или скипидарная). На курс лечения требуется 12-15 процедур. Процесс занимает 25-35-минут, температура воды 35̊-36̊.

О применении тракционной терапии для лечения протрузии диска до сих пор ведутся споры. Противники метода считают, что вытяжение позвоночного столба не способствует устранению главной причины болезни – разрушение межпозвоночного диска, а значит оно, в лучшем случае, бессмысленно.

Рефлексотерапия

Данное направление используется для лечения протрузии в качестве дополнительного. Влияя на биологически активные точки отдела поясницы, специалист добивается восстановления нейро-рефлекторных связей, кровообращения и питания тканей в поврежденном отделе позвоночника. Как разновидности рефлексотерапии могут быть выделены следующие:

• Иглоукалывание;
• Апитерапия;
• Гирудотерапия;
• Точечный массаж и др.

Путем стимуляции точек в поясничном отделе снимается гипертонус мышц и отеки. За счет изменения гормонального фона организма улучшается общее состояние, болевые ощущения исчезают или притупляются.

Народные средства

Народная медицина для лечения протрузии диска использует мази, компрессы, настои и отвары, аппликации и бальзамы. Они улучшают обмен веществ и трофику тканей, обладают противовоспалительным, обезболивающим и регенерационным действием, восстанавливают солевой обмен.

Знахари советуют применять для лечения протрузии поясничного отдела, остеохондроза и болях в позвоночнике следующие рецепты.

• Делать компрессы на поясничную область позвоночника из нескольких слоев свежих молодых листьев березы, хрена или лопуха. На листья накладывается пленка и теплая ткань. Лежать нужно от 30 минут до 1,5 ч.
• Свежие опилки сосны (около 1 кг) заливают водой и томят в печи 4-5 ч. Опилки нужно рассыпать на клеенку и лечь на них больным местом, укрывшись одеялом. Лежать, пока не остынут.
• Смешать алоэ, мед и водку в пропорции 1:2:3 и делать компрессы на поясничный отдел перед сном. Держать 20-30 минут.

Йога позволяет эффективно лечить поясничного отдела не только в комплексе с другими методами, но и как самостоятельное средство. Асаны – отличное средство для профилактики протрузии дисков. Различные практики йоги тысячелетиями способствовали развитию гибкости позвоночника и сохранению упругости его структур.

Специальные позы и упражнения позволяют растягивать мышцы мягко и постепенно. В результате снимается напряжение, уменьшается боль, восстанавливается нормальное положение позвонков в поясничном отделе.

Диетотерапия

«Пища нам не только средство к жизни, но и средство к смерти» (Плутарх).

Особое внимание в период лечения позвоночника следует уделить диетическому питанию. Желательно исключить мясные блюда, консервы, крепкие бульоны, а также субпродукты. Запрету также подлежат мучные и кондитерские изделия, сахар, варенье, джемы и прочее.

В рационе должны преобладать овощи, зелень, фрукты. Полезны различные крупы (геркулес, гречка, перловая, рис) и кисломолочные продукты (простокваша, сыр, творог, сливочное масло). При протрузии очень эффективны свежие соки (овощные и фруктовые) с мякотью.

Большинство лёгких и умеренных случаев межпозвонковых протрузий лечатся консервативными методами, то есть без хирургического вмешательства. Чтобы позволить порванным волокнам фиброзного кольца зажить, а выпячиванию – уменьшиться или полностью исчезнуть, лечение межпозвонковых протрузий сосредоточено на том, чтобы гелеобразное содержимое вернулось в центр диска.

Протрузия – выпячивание межпозвоночного диска в канал спинного мозга. Происходит сдавливание, раздражение и ущемление нервных волокон и сосудов. Протрузия диска L5 S1 развивается между последним поясничным позвонком и крестцом. Межпозвоночные диски выполняют в организме такие функции:

• придают устойчивость позвоночнику к повышенным нагрузкам;
• обеспечивают его подвижность и гибкость;
• амортизируют сотрясения при занятиях спортом.

Но в результате деструктивных изменений при развитии протрузии происходит потеря жидкости тканями диска, что существенно уменьшает его размеры. Чаще всего патология затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, который подвергается значительным нагрузкам в процессе жизнедеятельности человека.

Лечение протрузии межпозвоночных дисков не зависит от места ее локализации. Поэтому врачи при составлении терапевтической схемы учитывают только степень повреждений и тенденцию к прогрессированию патологии.

• применение лекарственных препаратов — нестероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков, хондропротекторов;
• осуществление физиотерапевтических процедур — электрофореза, электромиостимуляции, магнитотерапии;
• занятия лечебной гимнастикой и физкультурой (ЛФК);
• использование классического массажа, иглоукалывания, гирудотерапии;
• ношение специальных ортопедических корсетов;
• соблюдение постельного режима при необходимости.

На этой стадии дегенеративных изменений хирургические вмешательства, как правило, не требуются. Операции проводятся только при безрезультативности консервативного лечения. В последнее время невропатологам приходится часто лечить протрузию поясничного отдела у совсем молодых людей.

Врачи связывают такую тенденцию с низкой двигательной активностью. Юноши и девушки предпочитают проводить свободное время за компьютерными столами, что негативно сказывается не только на осанке, но и на общем состоянии позвоночного столба.

При лечении протрузии в качестве обильного питья можно использовать настои целебных растений

Медикаментозное лечение

Основная цель приема различных медикаментов — полное восстановление функциональной активности позвоночного столба. Хирургические операции проводятся, если выпячивание межпозвоночных дисков угрожает целостности спинномозговых нервов.

Длительный прием Терафлекса позволяет полностью избавиться от протрузии межпозвоночных дисков

Миорелаксанты

Лечить протрузии шейного и поясничного отдела позвоночника можно миорелаксантами в капсулах или таблетках. Только при острых режущих болях пациенту практикуется внутримышечное введение растворов. Так как препараты обладают значительным количеством противопоказаний, способны спровоцировать нежелательные побочные эффекты, то для снижения дозы их используют совместно со спазмолитиками.

К наиболее часто применяемым миорелаксантам относятся:

• Тизанидин (Тизалуд). Прием препарата помогает восстановить подвижность позвоночника и устранить сильные боли;
• Толперизон (Мидокалм). Лекарственное средство для курсового лечения применяется в таблетках, а для снятия острого болевого приступа используется внутримышечный раствор;
• Баклофен (Баклосан). Препарат быстро расслабляет мышечные волокна, избавляет человека от дискомфортных ощущений.

Миорелаксанты оказывают анальгезирующее и сосудорасширяющее действие. В терапии пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы эти препараты не применяются из-за возможного накопления в тканях.

Действующие вещества миорелаксантов входят в состав мазей и гелей для суставов. Но для лечения поврежденных дисков поясничного или шейного отдела использовать наружные средства нецелесообразно, так позвонки расположены слишком глубоко в теле человека.

Практически всегда для лечения протрузии шейного или поясничного отдела позвоночника применяются нестероидные противовоспалительные средства. Этот патологический процесс сопровождают боли и отечность мягких тканей, стесняющие движения.

Так проявляется воспаление, постепенно распространяющееся на соседние, неповрежденные области. НПВП используются в виде капсул при курсовой терапии, а для снятия приступа боли врачи назначают внутримышечные инъекции, обычно Диклофенака или его структурных аналогов – Вольтарена, Ортофена.

Наибольшим терапевтическим эффектом обдают такие препараты:

• Напроксен;
• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Мелоксикам;
• Индометацин.

Даже после однократного употребления капсул и таблеток у пациента улучшается состояние, а полное выздоровление наступает после курсового приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапии определяет невропатолог.

Он учитывает результаты инструментальных исследований шеи или поясницы, позволяющих выявить степень повреждения позвонков. Один из важнейших факторов целесообразности использования НПВП – состояние желудочно-кишечного тракта пациента.

Рекомендуем почитать:Чем лечить, если продуло спину

• Омепразолом (Омезом, Ультопом);
• Рабепразолом (Нофлюкс, Хайрабезол);
• Пантопразолом (Нольпаза, Санпраз).

Эти лекарственные средства препятствуют избыточному продуцированию хлористоводородной кислоты и разрушительному воздействию НПВП на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Только комплексное использование нестероидных препаратов и ингибиторов протонного насоса позволяет вылечить болезненную протрузию без возникновения язвы желудка или гастрита.

Хондропротекторы

В основе дегенеративных патологий межпозвоночных дисков лежит износ хрящей под воздействием внешних факторов или искажения процессов метаболизма. Результатом становиться дефицит питательных и биологически активных веществ в тканях позвоночного столба. Восстановить сформировавшийся дисбаланс поможет курсовой прием хондропротекторов:

• Терафлекса;
• Структума;
• Артры;
• Алфлутопа;
• Доны.

В состав препаратов входят как натуральные, так и синтетические ингредиенты. Они проникают в поврежденные суставы, накапливаются в них и замедляют деструктивно-дегенеративные процессы. Происходит постепенное восстановление костных и хрящевых тканей, а также нормализация кровообращения.

Эти натуральные соединения являются составной частью костных, хрящевых и суставных тканей человека. Ими можно успешно лечить протрузию шейного отдела и поясничной области позвоночника. Благодаря сочетанию компонентов биологически активных добавок оптимальное состояние межпозвоночных дисков и суставов быстро нормализуется.

Для восстановления структурных элементов позвоночного столба требуется продолжительный прием хондропротекторов. При сильно разрушенных суставах курс лечения может занимать несколько лет. Терафлекс и Артра назначаются пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к появлению ранней протрузии грудного или шейного отдела позвоночника.

В терапии протрузии межпозвоночных дисков используются мази и гели с НПВП

Витамины группы B

В состав комплексного лечения протрузии дисков позвоночника применяются витамины и микроэлементы. Наиболее актуально использование комплексов с повышенным содержанием кальция, который необходим для укрепления костных тканей и профилактики их деструктивных изменений.

Витамины группы B назначаются врачами пациентам при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Они способствуют ускорению восстановления поврежденных структур, улучшают проведение нервных импульсов. Какие препараты применяются в терапии протрузии межпозвоночных дисков:

• Пентовит;
• Нейромультивит;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Комбилипен.

При тяжелых формах протрузии практикуется использование Комбилипена и Мильгаммы в растворах для парентерального введения. Такие лекарственные формы помогают быстро и эффективно восстановить иннервацию.

Если использование мазей с миорелаксантами не практикуется в терапии протрузии позвоночника, то наружные средства с противовоспалительными нестероидными препаратами рекомендуются врачами в подавляющем большинстве случаев. Они проникают в самые глубокие слои тканей и оказывают противоотечное и обезболивающее действие.

Для снижения выраженности воспалительного процесса следует 1-3 раза в сутки растирать шейную или поясничную область такими мазями, кремами, гелями:

• Диклофенаком;
• Нимесулидом;
• Ибупрофеном;
• Вольтареном;
• Фастум-гелем.

Электрофорез

Народная медицина

: 300 г давленого чеснока заливают 250 г водки, настаивают 10-14 дней. В период обострения боли положить смоченную салфетку на 20-30 минут. Более длительный компресс вызывает ожоги.. Накрывать их целлофаном и утеплить место наложения. Держат несколько часов.

Облегчить состояние помогут растирание и компрессы из зверобоя, березовых листьев, каланхоэ, полыни. Перед любым использованием народного средства стоит посоветываться с лечащим врачом.

Осложнения

Протрузия без лечения заканчивается грыжей межпозвоночного диска. Это заболевание отличается нарушением целостности фиброзного диска и выходом за его пределы пульпы. Опасно это тем, что студенистое тело, мигрируя по каналу позвоночника, может повредить спинной мозг.

Последствиями протрузии межпозвонковых дисков являются спазмы или паралич мышц, ограничение движения, неправильное держание тела (осанка). Нервные расстройства и паралич могут быть временными или долгосрочными, редко – необратимыми.

Нельзя игнорировать боли в конечностях и пояснице, которые могут быть признаками протрузии. Хотя патология и развивается постепенно, но она не останавливается и будет усугубляться. При игнорировании лечения человек окажется инвалидом.

Причины

Фиброзная оболочка межпозвоночного диска становится с возрастом более склонной к поражению. Если связующая оболочка межпозвоночного диска разрывается, студенистое ядро ​​диска может выйти из межпозвонкового пространства и оказать давление на спинномозговые нервы или суставные капсулы небольших позвоночных суставов. Причины, по которым возникает протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, включают:

• хроническая или внезапная перегрузка ранее поврежденных межпозвоночных дисков;
• неправильная поза или неравномерная нагрузка, продолжающаяся в течение нескольких лет;
• отсутствие физических упражнений и ослабление мышц вдоль позвоночника;
• склонность к преждевременному износу, который может быть у каждого человеке очень индивидуальным.

Протрузия позвонков L4-L5 – профессиональное заболевание спортсменов, которые имели в прошлом травмы. Немаловажным является возраст человека, так как после 45 лет начинают прогрессировать дегенеративные изменения.

Рекомендации для профилактики

Дегенеративная патология хрящевой ткани в поясничной области не является опасной. Однако болевые ощущения, скованность движения может неблагоприятно повлиять на образ жизни. Следующей стадией после протрузии будет грыжа, которая имеет необратимый характер и часто требует хирургического вмешательства.

(Всего 789, сегодня 1)

Для сохранения здоровья межпозвоночных дисков вертебрологи рекомендуют:

• чередовать физическую работу с умственной, не переутомляться;
• спать на ортопедическом матрасе;
• избавиться от лишнего веса;
• следить за осанкой, не сутулиться;
• выбрать вид спорта, который будет приносить пользу и удовольствие.

Протрузии межпозвонковых дисков есть практически у каждого после 30 лет. Полностью исключить риск этого заболевания невозможно, ведь факторами выступают генетическая предрасположенность, перенесенные травмы, особенности телосложения, то есть то, что контролировать либо сложно, либо невозможно.

Самый лучший способ профилактики протрузии дисков позвоночника поясничного отдела – движение! Межпозвоночный диск не имеет своих сосудов, по которым к нему могли бы поступать питательные вещества. Их источник – замыкательные пластинки, прилегающие к телу позвонка.

Во время движения, когда человек останавливается, диск находится в «прижатом» состоянии. В момент, когда делается следующий шаг, тело как бы «зависает», диск расправляется (как губка) и наполняется питательными веществами из пластинок.

«Самая первая и лучшая победа человека – покорить самого себя» (Платон).

Все вышеназванные методы лечения протрузии дисков позвоночника требуют большого терпения и самодисциплины. Получив облегчение (чаще с помощью медикаментов), мы продолжаем вести прежний образ жизни. Мало кто задумывается, что нужно пересмотреть питание, отношение к физкультуре, заняться своей психикой, а может быть и сменить работу.

Наш позвоночник – опора нашей жизни. И от того, как мы к нему отнесемся, будет зависеть наша судьба. Здоровья вам!

Симптомы болезни

Заболевание достаточно коварное в силу скрытого течения. Первое время патологический процесс себя не проявляет и обнаруживается случайно при рентгене позвоночника.

Первыми признаками протрузии могут быть хруст в пояснице, тяжесть в спине, возникающая к концу боль; при прогрессировании процесса начинают появляться боли при физических нагрузках, которые исчезают в покое или лежачем положении.

• тугая подвижность поясничного отдела;
• боли в поясничной области начинают приобретать постоянство;
• мышечная слабость в ногах;
• появляется и нарастает болезненность и чувство онемения в стопе и пальцах ног;
• при значительном поражении может возникать недержание мочи или нарушение движения в ногах.

Обращение к неврологу на ранней стадии болезни дает высокий процент выздоровления (около 90%) и не требует оперативного вмешательства.

На первых этапах формирования патологии больные отмечают повышенную утомляемость, ноющую боль в пояснице. При подобной симптоматике лучше проконсультироваться и пройти обследования, чтобы своевременно начать лечение.

Подозревать наличие протрузии межпозвонкового диска можно в том случае, если боль в спине усиливается в сидячем положении, при наклоне назад, кашле и чихании, а также при подъёме и переносе тяжестей.

Ишиас, боль в ноге, покалывания, онемение и слабость обычно связаны с более серьёзными патологиями диска, такими как, например, межпозвонковая грыжа.

Потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией может указывать на тяжёлую патологию диска.

Стадии

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника формируется в несколько этапов:

1. Изменения структуры диска, его выпирание в канал позвоночника. Пульпозное ядро диска начинает отклоняться в сторону, давя на фиброзное кольцо, отчего формируется выпуклость. Уже на этой стадии некоторых людей беспокоят боли во время движения и выполнения физической работы.
2. Пролапс, увеличение выпуклости диска. На этой стадии выпирание увеличивается, начинают беспокоить такие симптомы, как боль, жжение, постоянный дискомфорт в пояснице. Когда развивается протрузия крестцового отдела позвоночника, присоединяются нарушения со стороны работы органов малого таза.
3. Непосредственно протрузия, выпирание диска на 1-5 мм. Тревожат боли в спине и ногах, появляется отек тканей, иногда наблюдается онемение кожи.

Факторы развития процесса

Постоянная повышенная нагрузка на поясничный отдел при возрастном изменении скелета или на фоне других дегенеративных процессов при определенных условиях провоцирует начало разрушения межпозвоночного диска.

Спусковым механизмом процесса может стать:

• генетическая предрасположенность к протрузии;
• врожденные аномалии в строении позвоночника;
• нарушение осанки;
• эндокринные заболевания человека, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
• перегрузка поясничного отдела, связанная с профессиональной деятельностью (подъем тяжестей, работа в наклон, сидячий образ жизни);
• отсутствие тренировки мышц спины;
• избыточная масса тела;
• ревматизм (поражает суставы и позвоночник, провоцирует и ускоряет процесс разрушения);
• плохо подобранные принадлежности для сна (матрац, подушка), нарушающие естественное положение тела;
• атрофия мышц вследствие заболеваний или отсутствия нагрузки;
• травмы.

Физиотерапия

Мануальную терапию должен оказывать специалист. Квалификация и опыт позволят врачу вернуть дискам первоначальное положение. Воздействие на поясницу должно быть щадящим, полностью исключающее резкие движения и прямое воздействие на пораженный участок.

Результативным является вытяжение позвоночника на специальном тренажере. Оно ликвидирует боль, снимая с позвонков давление. Вытяжение может быть не только сухое, но и водное. Постоянные занятия останавливают смещение и увеличение давления.

Протрузию межпозвоночного диска поясничного или шейного отдела, диагностированную на начальной стадии, врачи предпочитают лечить без применения фармакологических препаратов. Откорректировать возникшие нарушения и устранить болезненные ощущения можно с помощью сеансов мануальной терапии.

Частой причиной деструктивных изменений становится остеохондроз, от которого также поможет избавиться специалист. После проведения процедуры исчезают мышечные спазмы, а вместе с ними уходят и боли. Помимо мануальной терапии, заметно улучшают самочувствие пациента массаж, иглоукалывание, занятия лечебной гимнастикой.

Занимаясь лечебной физкультурой, можно вылечить протрузию без медикаментов

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой при протрузии поясничных или шейных позвонков проводятся под наблюдением реабилитолога. Это самый популярный способ терапии, с помощью которого снижается выраженность симптоматики и улучшается общее состояние пациента. Стойкий эффект достигается только при регулярных занятиях на протяжении нескольких месяцев.

Приступая к тренировкам, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

• не начинать занятия при сильных болях, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
• при возникновении болей и дискомфортных ощущений следует немедленно прекратить выполнение упражнений;
• чередование динамических и статических упражнений является важным условием лечения протрузии и эффективности гимнастики.

Основная цель занятий физкультурой под контролем специалиста – укрепление корсета позвоночного столба, поэтому все упражнения усиливают сокращения мышц. Реабилитологи советуют заниматься гимнастикой в первой половине дня для достижения максимального терапевтического результата.

Электрофорез

Использование электрофореза позволяет обойтись без хондропротекторов и спазмолитиков.

Во время процедуры под действием электрического тока в организм человека между позвонками проникают лекарственные вещества. В терапии протрузии применяются гель, крем и лиофилизат Карипаина. Фармакологический препарат справляется c болевыми ощущениями в позвоночнике, устраняет воспалительный процесс, ускоряет регенерацию хрящевых тканей и поврежденных межпозвоночных дисков.

Натуральные ингредиенты Карипаина выполняют множество полезных функций:

• восстанавливают поврежденные ткани;
• доставляют питательные соединения в любой отдел позвоночного столба;
• улучшают кровоснабжение тканей;
• препятствуют дальнейшему выпячиванию позвонков.

Проведение процедуры абсолютно безопасно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Единственное противопоказание к использованию электрофореза при протрузии – индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которую определяет лечащий врач.

Можно ли устранить патологический процесс без хирургического вмешательства – в большинстве случаев операция не требуется. Терапевтическая схема включает только прием медикаментов и проведение восстановительных процедур.