Что такое периартроз и как его лечить основные симптомы заболевание и методы лечение

Что такое периартроз?

Так называется хроническое заболевание, для которого характерно дистрофическое (нарушение питания) поражение периартикулярных тканей. Это могут быть связки, сухожилия, мышцы или капсула самого сустава.

Способствовать появлению периартроза могут быть такие факторы, как нарушение обмена веществ (ожирение, диабет) и нарушения деятельности желез внутренней секреции (менопауза и климакс у женщин).

Характерно развитие периартроза с ведущей стороны (у правшей это правая конечность, а у левшей, соответственно, левая).

Диагностика

Когда симптомы болезни мешают вести привычный образ жизни, то пациенты, наконец, обращаются к специалистам. Для подтверждения периартрита используются следующие методики диагностики:

• Термоисследование (изучение температурных градиентов);
• УЗИ;
• Рентген;

• Анализ суставной жидкости;
• Показатели мочевой кислоты и С-реактивного белка в развернутом исследовании крови.

Получив результаты анализов, проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания со сходными симптомами (артрит, артроз суставов, стенокардии).

Диагностика периартрита начинается с общего осмотра, который проводится после обращения больного и оглашения всех симптомов, которые его беспокоят. По некоторым выраженным симптомам можно поставить диагноз.

• УЗИ, КТ, МРТ;
• Артрография;
• Рентгенография.

Для правильного назначения лечения периартроза важна точная диагностика профессионалов разных областей.

• Внешний осмотр болезненных частей тела хирургами, консультация у невропатолога.
• Лаборанты проведут комплексный анализ мочи и крови пациента.
• Рентгенологи сделают снимки плечевого сустава или лопаточной части.
• При необходимости проходят процедуру УЗИ, компьютерной томографии или даже МРТ.

И лишь после всего этого и выбирают самые верные методы эффективного лечения периартроза. А это зависит не только от результатов многочисленных анализов, но и от вдумчивого, индивидуального подхода к каждому пациенту врачей целого ряда специальностей. Ведь периартроз — очень «самобытная» и «многоликая» болезнь.

В неё входит системный прием различных лекарственных препаратов. Противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих, биостимулирующих. Если же у пациентов появляются сильные, нарастающие болевые синдромы, то врачи рекомендуют использовать глюкокортикостероидные инъекции (вводимые в суставные части тела) или весьма эффективные периартикулярные блокады (хотя тут есть довольно существенный список индивидуальных противопоказаний).

Обязательно и наиболее мягкое, естественное (проверенное многими десятилетиями) лечение при помощи различных методик и специальных приборов физиотерапии. Таких, как:

• Магнитотерапия. Она способствует восстановительным процессам в тканях, активизирует силы иммунной системы, резко уменьшает боли.
• Ударно-волновая терапия. Снимает плечевые отёки, стимулирует процесс регенерации тканей, увеличивает кровоток в повреждённых областях тела.
• Ультразвуковая терапия. Способствует нормализации общего кровоснабжения, необычайно быстро восстанавливает поражённые околосуставные ткани.
• Не менее эффективны и следующие методики физиотерапии при данной болезни. Это: лазерная терапия, электрофорез, теплоизлучающие приборы, чрескожная электростимуляция, вибромассаж (наряду с обычным массажем), иглоукалывание и так далее.

Оперативные методики лечения периартроза применяют лишь в исключительных случаях, когда болезнь запущена и все прочие способы исцеления уже попросту бессильны. Операции проводят по всем канонам и правилам современной хирургии, удаляют мертвые или неизлечимые ткани, что жизненно необходимо при таких стечениях обстоятельств.

Диагностика начинается с осмотра и выслушивания жалоб больного. Врач должен быть предельно внимательным, так как периартрит очень легко спутать с артритом и артрозом.

Обращаться с жалобами на боли в мышцах, окружающих сустав, пациенты могут к таким специалистам, как терапевт, хирург, ревматолог, ортопед, невролог.

Как правило, рентген показывает изменения в суставах (отложения кристаллов кальция, развитие остеопороза головки кости) при длительном и прогрессирующем периартрите.

Такие инвазивные диагностические методики, как артрография и артроскопия, могут быть применимы только в том случае, когда пациенту предстоит операция.

Диагноз “плечелопаточный периартрит” ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

Периартрит у взрослых

Периартрит у взрослых проявляется по мере их взросления. Обычно заболевание возникает у людей пожилого возраста. Чем старше становится человек, тем большее количество пациентов наблюдается у врачей. В большинстве своем развивается у женщин в период менопаузы из-за гормональных сбоев и обменных нарушений. У мужчин часто развивается в профессиональной деятельности и при занятиях тяжелыми видами спорта.

Периартроз: виды и причины заболевания

В зависимости от места локализации болезни различают: плечелопаточный периартроз, локтевой, лучезапястный периартрит, а также периартроз тазобедренного сустава и стопы. По статистике около 70% от всего количества случаев приходится на плечелопаточный периартроз.

Развивается периартроз обычно после травмы, удара, падения или долгого нахождения в непривычном напряженном, чаще вытянутом положении тела.

В частности, периартроз плечевого сустава возникает в результате особенностей профессиональной деятельности. Особенно распространен он у тех, кто во время работы вынужден длительное время держать руку в некомфортной позе.

Намного реже, чем периартрит плеча, выявляется периартроз тазобедренного сустава. Объясняется это менее глубоким знанием болезни, а также особенностью анатомии ТБС. Намного лучше изучен периартроз коленного сустава.

• нарушения обменных процессов (диабет, ожирение);
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• эндокринные расстройства (менопауза, климактерический период у женщин);
• врожденная неполноценность соединительных тканей;
• заболевания периферических кровеносных сосудов;
• множественные микротравмы сустава;
• воздействие сырости;
• переохлаждение;
• пожилой возраст.

С 1872 года этот термин использовался для описания видов болевого синдрома в области плеча. Со временем врачи заметили, что болезнь развивается по несхожим причинам и протекает по-разному.

Поэтому на 10-м пересмотре Международной классификации болезней (МКБ-10) было решено внести поправки. С этого времени в МКБ-10 плечелопаточный периартроз как термин не используется.

Сегодня к причинам воспалительного процесса в зоне лопатки и плеча относят:

• травму;
• перенагрузки;
• болезни шеи;
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• инфаркт миокарда;
• операцию по удалению молочной железы и прочие.

В целом основной причиной плечелопаточного периартроза является нарушение перераспределения крови в сосудах. Из-за того, что к суставным тканям начинает поступать недостаточное количество крови, а вместе с ней и необходимых полезных микроэлементов, возникает воспаление. Оно происходит без участия бактерий.

Причины периартрита” title=”