Дорсопатия поясничного отдела позвоночника что это такое

Виды дорсопатий позвоночника, симптомы и методы лечения

Как и любая серьезная болезнь, которая имеет такой широкий процесс развития, существует несколько подвидов дорсопатии, на которые она разделяется. Главными признаками, благодаря которым болезнь была поделена на подгруппы – симптоматика и патологические нарушения, которые были выявлены в результате недуга.

Итак, дорсопатия делится:

• Вертеброгенная дорсопатия является самой распространенной ее разновидностью. По-другому она называется спондилопатией и вся суть такой разновидности, лежит в патологических изменениях самих позвонков столба. Конечно же, нетрудно догадаться, что основными причинами, которые приводят к этому – травматизм, но также в качестве зачинателей такой проблемы могут выступить инфекционные заболевания как туберкулез, сифилис и остеомиелит;
• Дискогенный вид дорсопатии характеризуется патологией межпозвоночных дисков, которые смещаются в сторону. К этому также относится протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
• Деформирующая дорсопатия обусловлена незапланированным смещением позвонков в противоположную сторону относительно друг к другу. Кроме этого, к этому подвиду относится патология межпозвоночных дисков. Но, главной особенностью этого вида дорсопатии остается тот факт, что позвонки и позвоночные диски остаются целыми, не имеют механических повреждений. К деформирующему виду заболевания могут привести следующие болезни: остеохондроз (ослабление костей), всесторонние деформации позвоночного столба и спондилолистез. Также отметим, что зачинщиками могут служить всем известные недуги как лордоз, кифоз и сколиоз; Об ЛФК при сколиозе 2 степени читайте здесь.

О боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин читайте здесь.

В силу того, что заболевание имеет несколько стадий, их также разделяют на три вида по объемности поражения:

1. Ограниченная дорсопатия проявляется в области первого и второго позвонков и прилегающих к ним спинных элементов. Один элемент позвоночного столба включает в себя чувствительные нервы спинного мозга на определенном участке;
2. Расширенный тип болезни поражает несколько элементов одного, определенного отдела позвоночника;
3. Полисигментарный вид дорсопатии может поражать несколько позвонков из разных отделов позвоночника (пояснично-крестцового, шейного или грудного).

Следует отметить одну из важных особенностей болезни, которые следует учесть: недуг может проявляться в сочетании нескольких видов патологий одновременно, что значительно усложняет лечение и устранение подобных дефектов.

Сегодня комплекс дегенеративных изменений в данной области принято называть термином «дорсопатия поясничного отдела позвоночника». МКБ 10 (международная классификация болезней Х пересмотра) условно выделяет в зависимости от характера изменений несколько групп патологий:

• Деформирующая остеопатия (искривление и незначительное смещение позвонков).
• Спондилопатия (повреждение позвонков вследствие опухолей, механических травм или иных заболеваний).
• Дискогенная группа (смещение позвоночных дисков, формирование протрузии и грыжи). Одним из наиболее распространенных проявлений считается дорсопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом.

4.Лечение заболевания

Дорсопатия – общее название многих заболеваний позвоночника и мягких тканей спины.

Разные виды дорсопатии позвоночника объединяет обобщающий признак – болевой синдром в области туловища (поясница, спина, шейный отдел), который не связан с болезнями внутренних органов. Данное заболевание имеет хроническое течение с периодическим обострением боли.

— поясничного отдела позвоночника;

— грудного отдела позвоночника.

Наиболее часто причиной дорсопатии специалисты называют остеохондроз позвоночника. При этом заболевании развиваются дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, в результате которых происходит деформация тел смежных позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз), связок позвоночника.

Существуют факторы, которые провоцируют данное заболевание:

• нарушение осанки – сутулость, кифосколиоз, сколиоз;
• гиподинамия, пребывание тела долгое время в физиологически неудобных положениях, например, длительное сидение, согнувшись за столом;
• болезни желудочно-кишечного тракта, избыточный вес, частые простудные заболевания, чрезмерное употребление продуктов с пуриновыми основаниями (бульон, кофе, крепкий чай, почки, печень);
• курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• постоянная работа при низкой температуре в сочетании с высокой влажностью;
• неравномерная нагрузка на позвоночник под воздействием разных факторов;
• травмы спины, резкие изменения физической нагрузки;
• наследственная предрасположенность.

Основными симптомами дорсопатии позвоночника являются:

• постоянный болевой синдром в спине, болезненность и напряжение на стороне поражения в мышцах спины, предплечья, шеи, конечностей;
• чувство ломоты и онемения в конечностях, нарушение их чувствительности, большая слабость в мышцах, гипотрофия (уменьшение массы) мышц рук и ног;
• усиление интенсивности боли при физических нагрузках, резких движениях, чиханье, кашле;
• ограничение подвижности, спазмы мышц;
• местные изменения мягких тканей.

Дорсопатию шейного отдела позвоночника врачи называют болезнью цивилизации. Развитие данной болезни связано с прямохождением человека. В результате множества разных нагрузок на позвоночник появляются патологические изменения в межпозвонковых дисках и хрящах.

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным, и поэтому его мышцы устают значительно быстрее, чем мышцы всего остального корсета спины. Из-за этого межпозвонковые диски шейного отдела быстро изнашиваются.

Развитию шейной дорсопатии способствует еще одна особенность шейного отдела. На этом участке позвоночника кроме канала для спинного мозга, проходит и канал для позвоночной артерии. Попадая в полость черепа, артерия снабжает кровью головной мозг.

При дорсопатии шейного отдела позвоночника артерия спазмируется, уменьшая подачу крови в головной мозг. Позвоночную артерию оплетают волокна симпатического нерва, одной из функций которого есть передача болевых сигналов.

Кроме того, симптомами шейной дорсопатии являются шум в ушах, боли и дискомфорт в руках, слабость кистей, онемение пальцев рук, боль в области плеча, лопатки, сердца, ухудшение зрения, слуха, головокружения, колебания артериального давления.

Если в результате развития шейной дорсопатии повреждены нервы, которые обслуживают плечевой сустав, происходит уменьшение его подвижности.

Поясничная дорсопатия — наиболее часто встречающийся вид дорсопатии позвоночника.

Поясничные позвонки – самые уязвимые в функциональном плане. Поясница испытывает наибольшую механическую нагрузку, она удерживает основную часть массы тела человека. В этой части позвоночника находится большой мышечный массив. Седалищный нерв, самый большой, берет начало из крестцового сплетения поясницы.

При поясничной дорсопатии межпозвонковые диски сдавливают массивные тела позвонков и смещают их в сторону или кзади. Со временем нарушается целостность внешней фиброзной оболочки диска. Она разрывается и наружу вытекает студенистая субстанция (дисковая грыжа).

Основной симптом данного вида дорсопатии – болевой синдром. Кроме того, появляются неприятные ощущения на коже, такие как онемение, жжение, «ползание мурашек», снижение чувствительности. Часто больные дорсопатией страдают от ограничения подвижности нижних конечностей.

Лечение заболевания

Лечение дорсопатии позвоночника проводят с учетом формы заболевания. Оно включает в себя медикаментозную, немедикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

В остром периоде дорсопатии назначают постельный режим на 5-7 дней. Иногда для ограничения подвижности в больном отделе позвоночника применяют иммобилизирующие ортезы (съемные приспособления для фиксации части тела). Но их нельзя носить слишком долго, так как они могут вызывать гипотрофию мышц.

Важным компонентом терапии дорсопатии в остром периоде являются обезболивающие медицинские препараты. Кроме анальгетиков назначают разогревающие мази.

Хорошие результаты в лечении дорсопатии демонстрирует применение физиотерапии. Чаще всего применяют ультрафиолетовое облучение пораженного участка, интерференционную терапию, магнитотерапию, ультразвук.

Больным дорсопатией показаны массаж, лечебная гимнастика, грязелечение, радоновые ванны, рефлексотерапия, гирудотерапия.

Дорсопатия относится к хроническим заболеваниям. Поэтому больные должны постоянно наблюдаться у врача, периодически проходить санаторно-курортное лечение и вести здоровый образ жизни.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

dolgojit.net

У врачей имеется своя классификация этой болезни. В нее входят следующие виды:

• деформирующая;
• симтолгия;
• дорсопатия с болевыми ощущениями.

Основной причиной развития дорсопатии является остеохондроз позвоночника. При обострении остеохондроза в сегментах позвоночника возникает воспаление, симптомами которого являются болевые ощущения и небольшая ограниченность движения.

Различают такую боль:

• локальная;
• корешковая;
• проекционная;
• мышечный спазм.

Первый тип характеризуется постоянными проявлениями. Месторасположение боли — в очаге поражения. Во время движения ее проявления могут меняться.

Диагностика

Лечение любого заболевания начинается с диагностики организма. Проводят диагностические обследования с целью выявления клинической картины и причин патологии. Только после подтверждения диагноза врач определяет методику лечения.

Диагностика дорсопатии начинается с осмотра и опроса больного. Затем пациент сдает лабораторные анализы и проходит аппаратное обследование. При подозрении на сдавливание седалищного нерва выполняется новокаиновый тест.

В зависимости от результатов обследования невролог или хирург назначает больному комплексное лечение. Без предварительной диагностики нельзя приступать к борьбе с болезнью.

Изначально врач собирает анамнез заболевания, расспрашивая больного о месте локализации боли, когда она проявляется, в каком положении тела.

Все это делается для того, чтобы выяснить, есть ли повод у пациента иметь инфекционный процесс, аутоиммунный, опухолевый, который может влиять на позвоночник.

Перед тем как поставить диагноз, специалист всесторонне изучит пациента

Как только подозрение на дорсопатию становится ясным, делают более точные диагностические процедуры, а именно:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография позвоночника в нескольких проекциях;
• МРТ и КТ позвоночника.

И только когда установлено, что есть это заболевание, назначают конкретное лечение.

При появлении первичных симптомов рекомендуется обратиться за помощью к врачу. На консультации специалист собирает подробный анамнез, в ходе которого уточняется:

• локализация боли;
• ранние травмы и повреждения позвоночника, в том числе опухоли;
• зависимость боли от положения тела;
• эмоциональное состояние.

В данном случае основная цель диагностики состоит в обнаружении заразных процессов в поясничном отделе, новообразований или соматических болезней. При неврологическом обследовании специалист проверяет наличие параличей, выпадения рефлексов, расстройство чувствительности.

Затем назначается дополнительное обследование для окончательного уточнения диагноза. Оно подразумевает под собой рентгенографию позвоночника в нескольких проекциях, МРТ, биохимический анализ крови.

По результатам всех вышеописанных тестов врач может подтвердить наличие такой патологии, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Диагностирование такого заболевания ложится на плечи ортопеда или травматолога. Для этого, процесс диагностики начинается с определения причины возникновения недуга, после чего проводится полное, постепенное обследование больного.

Первым делом проводится неврологический осмотр пациента. Этот процесс включает себя поиск неврологических расстройств потерпевшего, которые могут проявиться болями спине, шее и искривлением позвоночника. Об анатомии шеи человека читайте здесь.

Следом за ним, идет рентген позвоночника. Благодаря рентгенографии возможно обнаружение нарушений и прочих патологий (выпячиваний, протрузий, остеофитов, защемление спинных нервных окончаний). Такой вид позволяет просмотреть позвоночник человека в разных плоскостях.

Следующим этапом является компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Помогает досконально изучить строение и патологии позвоночника и прилегающих к нему отделов. Кроме этого, возможен тщательный осмотр тканей, которые окружают позвоночный столб.

После прохождения полного комплекса диагностирования для назначения лечения необходимо обратиться к нейрохирургу или ортопеду, что зависит от тяжести болезни.

Диагноз «дорсопатия» довольно обобщен и требует уточнения. Для этого используют различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Грыжа поясничного отдела на МРТ

Наиболее информативными являются:

• рентген;
• компьютерная томография (КТ);
• миелограмма (диагностика может быть использована, когда другие диагностические процедуры не могут идентифицировать причину боли, поскольку контрастное вещество, вводимое во время процедуры, позволяет показать поврежденные участки диска или нервных волокон);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• исследование нервной проводимости (определение наличия радикулопатии);
• электромиография (оценивает электрическую активность в мышцах и может обнаружить, что мышечная слабость возникает из-за проблем с нервами, которые контролируют мышцы);
• ультразвуковое исследование;
• анализ крови – для диагностики при подозрении на инфекционную причину дорсопатии. Анализ также определяет скорость седиментации эритроцитов и С-реактивный белок, наличие генетического маркера HLA-B27, который встречается у людей с анкилозирующим спондилитом или реактивным артритом.

При регулярном появлении болей в поясничном отделе позвоночника следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист устанавливает:

• локализацию и распространение боли;
• эмоциональное и психологическое состояние больного;
• зависимость болевых ощущений от положения тела и различных движений;
• наличие старых травм и патологий позвоночника.

Пациент направляется на обследование, которое позволяет обнаружить наличие инфекционных заболеваний, наличие новообразований, а также соматических болезней. Проводится неврологическое обследование больного с целью оценки его психологического состояния, наличия парезов, паралича, сниженной чувствительности конечностей, отсутствия врождённых рефлексов.

Для уточнения диагноза необходимо проведение следующих исследований:

• несколько проекций рентгенографии позвоночника;
• общий анализ крови и биохимия;
• МРТ или компьютерная томография поясничного отдела.

По результатам всех обследований врач ставит диагноз и расписывает лечение.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение заболевания

Симптомы дорсопатии

Терапия в данном случае носит комплексный характер. Она направлена на купирование болевого синдрома, предупреждение формирования дистрофических процессов в самом позвоночнике, профилактику возможных рецидивов.

Заметим, что только квалифицированный подход позволяет побороть такой недуг, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Лечение для каждого конкретного пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития проблемы, степени проявления болевого синдрома и некоторых иных факторов.

Данная патология, по словам специалистов, имеет две фазы (острая и хроническая). Лечение в каждом случае несколько отличается. Так, в острый период все терапевтические меры должны быть направлены на уменьшение болевого синдрома.

Пациенту, как правило, рекомендуется полный покой и медикаментозное лечение. При невозможности находиться без болей в горизонтальном положении можно использовать специальный корсет, который способствует фиксации положения позвоночника посредством особых ортезов.

В случае интенсивных болей назначаются новокаиновые блокады, опиоидные анальгетики («Трамадол») вкупе с нестероидными противовоспалительными препаратами. При достаточно сильных мышечных спазмах рекомендуются миорелаксанты (к примеру, «Мидокалм»).

В стадии ремиссии медикаментозное лечение подразумевает под собой:

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Цефекон», «Дикловит»).
• Использование хондропротекторов для улучшения обменных реакций в поврежденных хрящах («Хондроксид»).
• Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения, витамины группы В, биогенные стимуляторы.
• Успокоительные средства.

Важно заметить, что даже длительный прием всех вышеперечисленных препаратов далеко не всегда оказывается эффективным при такой патологии, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

• Физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, электрофорез, токи Бернара). Данные процедуры призваны снять имеющиеся отеки тканей, уменьшить болевые ощущения, улучшить кровообращение.
• Мануальная терапия. Квалифицированный в данной области специалист может достаточно быстро ликвидировать блок в структуре позвоночника на основе рентгеновских снимков и визуального осмотра перед каждым сеансом. Важно заметить, что этот метод отличается многочисленными противопоказаниями (воспалительные процессы в организме, опухоли, травмы, остеопороз).
• Массаж.
• Тракционное лечение. Данный метод подразумевает под собой постепенное вытяжение позвоночника, что позволяет несколько увеличить расстояние между позвонками, растянуть ткани, уменьшить компрессию нервного корешка.

Лечение дорсопатии нужно начинать с понимания того, что это не болезнь сама по себе, а лишь первичный диагноз. Он используется, пока природа симптомов еще не изучена. Большинство разновидностей дорсопатии излечимы консервативно.

Корсетирование

Перед тем, как начать лечение дорсопатии, защитите организм от дальнейшего развития заболевания. Для этого нужно исключить нагрузки на спину, больше отдыхать. Используйте специализированные ортопедические инструменты – шейные воротники, ортезы и корсеты,

Медикаменты

Когда приходит обострение, в первую очередь нужно снять болевой синдром. Здесь помогут разнообразные мази, гели с противовоспалительными компонентами в составе. Чтобы побороть причины боли, нужно улучшить трофику нервов, межпозвоночных дисков, иммунитет.

Показаны больному и успокаивающие средства, дающие отдых нервной системе и снижающие спазмы мышц. Когда болевые ощущения сняты, используются средства, ускоряющие восстановление – биогенные стимуляторы, витамины группы B, анаболические и сосудистые препараты.

Физиотерапия

Когда обострение миновало, начинайте использовать физиотерапию. Электрофорез с гидрокортизоном, электрическую стимуляцию мышечной ткани, лечение парафином, ультрафиолетовое облучение, воздействие магнитного поля, подводные души, грязевые аппликации.

В период между приступами полезны будут занятия лечебной физкультурой, укрепляющие мышцы спины. Во избежание негативных последствий пользуйтесь программой и руководством специалиста. В большинстве случаев будет полезно заняться плаванием – в воде с позвоночника будет снята часть нагрузки.

Остеопатия

Остеопатия – это воздействие на позвонки руками, менее спорное с медицинской точки зрения, чем мануальная терапия. Такой метод почти лишен противопоказаний, ведь здесь специалист работает с позвоночником более спокойно и плавно.

Снимаются спазмы, увеличивается подвижность. Руки остеопата работают настолько мягко, что повторяют естественным ритмы физиологических процессов. Может даже показаться, что во время сеанса работы с дорсопатией лечение не происходит, но в действительности эти манипуляции сильно влияют на организм.

Операция

Необходима операция в случаях избыточного роста костной ткани позвонков, сопровождающегося уменьшением позвоночного канала и пространства между позвонками. Сюда же относятся сильные деформации межпозвоночных дисков.

Лечение дорсопатии поясничного отдела зависит от характера патологии и является ли болевой синдром при этом острым или хроническим.

В целом хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, если имеются доказательства повреждения нервов (в частности «конского хвоста») и когда диагностические тесты указывают на структурные изменения (грыжи, остеофиты, выпадение позвонков, стеноз спинномозгового канала), угрожающие параличом.

Сильные мышцы поясницы помогают поддерживать позвоночник

При хроническом течении остеохондроза рекомендуется лечебная физкультура, упражнения на растяжку, поддержание и укрепление мышечной силы. ЛФК улучшает кровообращение и питание позвоночных структур, способствует выработке правильной позиции позвоночника.

В остром периоде, наоборот, рекомендуется соблюдать покой, чтобы излишне не травмировать корешки нервов. Может быть показано ношение специального поддерживающего пояса, который механически ограничивает лишнюю подвижность в поясничном отделе и увеличивает межпозвоночные просветы.

Чтобы лечить болевой синдром при дорсопатии, используют следующие группы лекарственных препаратов.

Альгетики – безрецептурные Ацетаминофен и Аспирин; более сильные препараты-опиоиды, только по рецепту врача – Кодеин, Оксикодон, Морфин.

Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак натрия, Напроксен, Мелоксикам, ,Ксефокам.

Миорелаксирующие средства для устранения рефлекторно мышечного спазма (Мидокалм, Сирдалуд).

При хронических болях могут использоваться трициклические антидепрессанты.

При инфекционной причине заболевания позвоночника необходимо назначение соответствующих антибактериальных препаратов.

Опухолевые заболевания лечат методами химиотерапии и цитостатическими средствами.

При дорсопатии, вызывающей компрессию нервных корешков, необходимо применять тракционное вытяжение. Тракция обычно дает облегчение во время процедуры, но оно временно, и боль в спине имеет тенденцию возвращаться.

Острый болевой синдром, который обычно возникает при ущемлении седалищного нерва, иногда поддается устранению только с помощью так называемой блокады. Она выполняется путем введения анестетиков, ботулинического токсина или стероидов в пораженные мягкие ткани или суставы для прерывания болевого импульса.

Эпидуральные инъекции стероидов являются широко используемым краткосрочным вариантом устранения боли в пояснице, в спине и ишиаса, связанных с воспалением. Однако и инъекции не рекомендуются для долгосрочного использования.

Также с одобрения врача может проводиться лечение иглоукалыванием, массажем, методами мануальной терапии. Эти методики используют для стимуляции позвоночника и окружающих тканей.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела не может быть устранена за несколько дней или даже недель. Для восстановления организма потребуется немало времени. Лечение проводится с помощью комплекса мероприятий для предотвращения патологических процессов.

Первой задачей специалистов является купирование болевого синдрома. После этого осуществляются процедуры по блокированию дистрофических изменений во всех поврежденных участках позвоночного столба. Самой последней задачей считается восстановление травмированных тканей и функциональности позвоночника.

Лечение дорсопатии осуществляется консервативными методами, которые включают:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Терапевтические процедуры должны быть назначены специалистом. Медикаменты и процедуры могут иметь противопоказания, что опасно для здоровья больного.

Лечение препаратами отличается в зависимости от стадии болезни. При обострении применяются медикаменты, которые имеют сильное действие и способствуют снятию болевого синдрома. Специалисты рекомендуют больному лежать как можно больше.

Если нет возможности выполнять постельный режим, то следует зафиксировать поясницу специальным корсетом. Ношение корсета не должно быть постоянным. Лучше проконсультироваться с врачом о правилах его использования.

Для устранения боли назначают обезболивающие уколы. Применение анальгетиков (анальгин, темпалгин, ибупрофен) совмещается с употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов местного нанесения (хондроксид, артроцин, диклофенак).

Чтобы устранить спазмы мышц могут применяться миорелаксанты. В случае, когда мышечные спазмы имеют малую интенсивность, рекомендуются неопиоидные анальгетики. Также можно использовать разогревающие мази для наружного нанесения.

Народная медицина

Лечение дорсопатии можно осуществлять в домашних условиях с помощью народных средств. Применение рецептов народной медицины необходимо выполнять только с разрешения врача. При лечении народными средствами нельзя исключать медицинские методы терапии. Домашние процедуры должны быть дополнительным методом лечения.

Мед и мумие

Эффективный результат достигается при использовании мази изготовленной из мумие и меда. Для приготовления необходимо смешать продукты в соотношении (1:1). При приступах необходимо смазывать болезненные участки мазью.

Настойка сабельника

Использовать настойку можно для растирания и внутреннего применения. Чтобы приготовить настойку понадобится две столовой ложки сабельника. Траву заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Можно настаивать сабельник (100 гр) на спирте (1 л) в течение трех недель.

В домашних условиях для облегчения состояния больного используют компрессы, примочки или растирания, изготовленные на основе натуральных продуктов. Положительный эффект дают такие растения, как березовый гриб, облепиха, красная герань, окопник и другие. Эти растения обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела может развиваться в любом возрасте. Для снижения риска специалисты рекомендуют регулярно выполнять профилактические меры. Предупредить заболевание можно, если избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.

Осложнения

Помимо вышеперечисленных деформаций позвоночника и межпозвонковых грыж необходимо упомянуть о заболеваниях, которые развиваются вследствие постоянного сдавливания большинства нервных окончаний межпозвонковыми дисками.

Дорсопатия поясничного отдела провоцирует не только болевые ощущения, но также дисфункцию некоторых систем внутренних органов. Очень часто могут быть затронуты органы малого таза. К примеру, у пациента появляется непроизвольное мочеиспускание и ряд иных сопутствующих проблем.

Диагноз «дорсопатия» – достаточно расплывчатый и включает большое количество проблем с организмом. Они обобщаются в категорию дорсопатии только благодаря локализации болевых ощущений, поэтому затруднительно дать конкретное описание осложнений.

Так, могут проявиться искривления позвоночника, сильные деформации позвонков, потери подвижности суставов, воспалительное заболевание спинного мозга и даже нарушения кровообращения головного мозга.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Причины

Как было упомянуто ранее, не всегда заболевание позвоночника связано с естественными процессами старения. Причиной разрушения позвонков может быть инфекционное заболевание (сифилис, туберкулез, остеомиелит), аутоиммунное заболевание, образование опухолей тел позвонков, механическая травма.

Среди причин, влияющих на плотность костной ткани позвонков, первое место занимает остеопороз – метаболическое нарушение, связанное с вымыванием кальция и снижением прочности костей, что может привести к болезненным переломам позвонков.

Остеопороз тел позвонков также является причиной вертеброгенной дорсопатии поясничного отдела

Любое образование в теле позвонка, которое выпячивается в спинномозговой канал или в просвет межпозвонкового пространства, ведет к компрессии спинного мозга или спинномозговых нервов, вызывая характерные симптомы:

• боль в месте поражения, иррадацию боли по ходу ущемленного нерва;
• нарушение чувствительности конечностей;
• снижение рефлексов, мышечную слабость;
• атрофию;
• нарушение функции органов малого таза, параанальной области;
• снижение потенции;
• нарушение цикла у женщин.

Что делать, если болит спина в пояснице

• возраст: первая атака боли в пояснице обычно происходит в возрасте от 30 до 50 лет, это связано с дегенерацией хрящевой ткани или остеопорозом у женщин в менопаузе;
• слабое физическое развитие: вялые мышцы спина и живота плохо поддерживают поясничный отдел, увеличивая нагрузку на позвоночник;
• беременность: дорсопатия связана с изменением в костях таза и массы женщины;
• избыточный вес: ожирение или быстрый набор веса увеличивают нагрузку на поясничный отдел;
• наследственность: некоторые виды дорсопатии (анкилозирующий спондилоартрит, форма артрита, который включает в себя слияние спинальных суставов), имеют генетическую предрасположенность;
• условия работы: необходимость переносить, толкать, поднимать тяжелые вещи, особенно если это связано еще и со скручиванием или вибрацией позвоночника, может приводить к травмам и боли в спине.

Дорсопатия означает «боль в спине». Поэтому сказать, что такое дорсопатия в вашем случае можно, лишь найдя причину, о которой симптомы могут напрямую и не говорить.

• Сидячий и малоподвижный образ жизни;
• Сильный остеохондроз межпозвоночных дисков;
• Неправильное питание и вредные привычки;
• Недостаток кальция или витаминов;
• Холод, сквозняки, высокий уровень влажности;
• Большой вес одежды;
• Травматические повреждения;
• Артроз позвонков и сколиоз;
• Воспаления и очаги гноя в позвонках;
• Инфекционные заболевания, например туберкулез позвонков;
• Постменопауза;
• Превышающий норму показатель мочевой кислоты;
• Наследственность и врожденные искривления;
• Частые простудные заболевания;
• Возрастные изменения, дистрофия позвоночника.

Поясничный отдел чаще всего страдает от излишних нагрузок. Как следствие, именно эта зона преждевременно «изнашивается», а в результате появляются многочисленные заболевания, к числу которых относятся так называемые межпозвоночные грыжи.

Главным следствием дорсопатии считается дисфункция некоторых систем внутренних органов. Если раньше на такого рода патологию жаловались только престарелые пациенты, то сегодня проблема все чаще диагностируется у молодого поколения.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника преимущественно возникает по следующим причинам:

• Наследственная предрасположенность. Обмен веществ, телосложение, иммунитет – все эти факторы играют непосредственную роль в формировании патологии.
• Чрезмерные/недостаточные нагрузки на область спины. При слишком большой физической нагрузке существует риск получить травму. С другой стороны, при гиподинамии организм теряет привычный тонус, что также является предпосылкой для возникновения патологии.
• Избыточная масса тела и неправильное питание. Лишний вес играет роль дополнительной нагрузки на позвоночник, поэтому он намного быстрее “изнашивается”. Что касается неправильного питания, то в данном случае в организме наблюдается дефицит некоторых витаминов и микроэлементов. Это также оказывает влияние на состав костей.
• Механические травмы и неправильная осанка. Прежние повреждения (к примеру, у спортсменов) с возрастом могут вновь о себе напомнить. Неправильная осанка способствует неравномерной нагрузке на позвоночник, что нередко является прямым основанием, чтобы поставить диагноз “дорсопатия поясничного отдела”.
• Простудные заболевания, как правило, отрицательно воздействуют на иммунную защиту организма.

В зрелом возрасте неминуемы дегенеративные процессы в позвоночнике, которые связаны с физиологическими изменениями в хрящевой ткани. Стареющий организм практически всегда сталкивается с дистрофическими процессами межпозвоночных дисков.

К основным причинам появления дорсопатии крестцового отдела относятся:

• Длительное нахождение в неудобной позе, стоя или сидя, малоподвижный образ жизни.
• Генетическая предрасположенность, которая отвечает за особенности конституции человека.
• Гиподинамия, вследствие которой происходит ослабление каркаса мышц позвоночника, ухудшение кровообращения в связках и межпозвоночных дисках.
• Избыточный вес, частые простудные заболевания.
• Неправильное положение позвоночника в бытовых условиях, которое наблюдается длительное время.
• Травмы позвоночника.
• Плохие условия труда и жизни: высокая влажность, вибрация, низкая температура.
• Неправильное питание, наличие вредных привычек.
• Нарушение обменных процессов в организме.

Дорсопатия является патологией, которая не может возникнуть без влияния провоцирующих факторов.

Негативное влияние оказывают и аномальные процессы, протекающие в организме.

Привести к деформации тканей могут следующие причины:

• гиподинамия;
• неравномерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
• плохие условия работы (низкая температура, вибрация, повышенная влажность и т.д);
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес тела;
• неправильное питание.

Спровоцировать нарушение работы организма также могут травмы позвоночного столба и наследственная предрасположенность. Чаще всего активируется патологический процесс под действием не одного, а нескольких факторов.

Профилактика заболевания

В профилактике дорсопатии поясничного отдела нет мелочей. Важен постоянный контроль над состоянием позвоночника.

Это включает использование эргономичной мебели и оборудования для защиты тела от травм дома и на рабочем месте (используйте стулья с хорошей опорой для поясницы, убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной высоте).

Для профилактики поясничной дорсопатии важно правильно выполнять даже бытовые движения

Поддержание правильной осанки. Не сутультесь при стоянии или сидении. Нижняя часть спины может легче удерживает вес человека при уменьшении поясничного прогиба. Когда вы стоите, распределяйте вес на обе ноги.

Сон на твердой поверхности и невысокой подушке.

Использование эластичных поясов при работе с тяжелыми весами.

Регулярная физическая активность (йога, ходьбы, плавания или велотренажер; так 30 минут ежедневных занятий помогают увеличить мышечную силу и гибкость).

Соблюдение правильного питания и диеты, чтобы уменьшить и предотвратить чрезмерное увеличение веса. Диета с достаточным ежедневным потреблением кальция, фосфора и витамина D помогает стимулировать рост костной ткани.

Отказ от курения. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что может способствовать дегенерации позвоночного диска. Курение также увеличивает риск остеопороза и препятствует регенерации тканей.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не приговор. Если с молодого возраста (а лучше с детства) проводить профилактические мероприятия, то о таком недуге можно не знать долгие годы.

Главное в профилактике — регулярные физические нагрузки, которые способствуют усилению мышечного корсета позвоночника. Также будет нелишним регулярное посещение невропатолога, который своевременно сможет заметить изменения в периферической нервной системе, и дать рекомендации к выздоровлению.

Развитие

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника на начальном этапе характеризуется деформацией хрящевой ткани. Как правило, пациент не жалуется на какие-либо болезненные ощущения и, соответственно, не обращается за помощью к врачу.

Когда к этому процессу подключается костная ткань, позвонки заметно смещаются и начинают сжимать межпозвонковый диск, воздействующий на нервные окончания. На этом этапе пациент уже испытывает дискомфорт и даже боль.

Дальнейшее смещение чаще всего необратимо и возможно при любом внезапном движении или чрезмерной нагрузке на спину. От такого сильного смещения позвонков чаще всего разрушается так называемая фиброзная оболочка диска. Боль в этом случае становится нетерпимой.

Так последовательно и развивается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Симптомы, важно заметить, проявляются от проблем не только непосредственно с опорно-двигательным аппаратом, но также и с некоторыми внутренними органами.

Симптомы дорсопатии

• 3 Лечение дорсопатии поясничного отдела

• 3.1 Медикаментозные методы лечения
• 3.2 Лечение немедикаментозными методами
• 3.3 Эффективность народных средств
• 3.4 Лечебная физкультура

Симптомы дорсопатии

Дорсопатия включает в себя группу заболеваний позвоночника. При этом 20% пациентов страдают от этой болезни в шейном и в грудном отделах, а остальные 80% страдают дорсопатией поясничного отдела. Существуют различные симптомы этого недуга, но главным из них, который наблюдается у всех больных, является люмбаго.

Это ноющая боль в области поясницы, которая возникает при ходьбе и становится намного сильнее в вертикальном положении. В этом случае больному следует принять подходящую позу, в которой его не будет беспокоить боль.

Также дорсопатия может сопровождаться нарушением кровообращения спинного мозга, при этом возникают дисфункция органов таза, потеря чувств и парезы ног. Такие симптомы как хромота, а также судороги в области голени могут быть одним из признаков этой болезни.

Дорсопатия имеет следующие формы.

1. Острую — до 3 недель;
2. Подострую — от 3 до 12 недель;
3. Хроническую — более 12 недель.

Симптомы болезни могут выражаться сразу несколькими видами болей.

Все пациенты, у которых выявлена *дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника,* жалуются на ноющие боли в спине, которые носят постоянный характер. Больные могут испытывать чувство ломоты или онемения в руках и ногах.

1. Люмбалгия — тупая боль в области поясницы.
2. При чихании, кашле или другом резком движении появляется пострел и боль в пояснично-крестцовом отделе.
3. Болевые ощущения по ходу седалищного нерва. Если больной стоит, эти ощущения носят более выраженный характер.
4. В области голени появляются судороги.
5. Из-за боли человек начинает хромать.

дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника

Поставить диагноз может хирург или врач-невролог. Предварительный диагноз устанавливается уже на первом осмотре больного. Врач тщательно исследует позвоночник в положении лежа, сидя и стоя. Также осмотр проводится в положении покоя и в движении.

Важными показателями могут стать осанка, линия остистых отростков, внешнее строение туловища, углы лопаток, направленные вниз, очертания шеи и талии. Кроме того берется во внимание положение ягодичной борозды, наличие выпячивания остистых отростков, очертания мышц, находящихся рядом с позвоночником.

При наклонах можно определить, как происходит движение в разных частях позвоночника. Это все осмотр с внешней стороны. Чтобы понять, насколько серьезно процесс распространился внутри, необходимо сделать рентгенографию, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию.

Кроме того, что пациент ощущает боль в спине, наблюдается тяжесть. Сама боль, как упоминалось, может быть совершенно разной. Кроме этих характерных симптомов ощущается шум в ушах, головокружение, тошнота и другие общие проявления.

Отличить дорсопатию от других болезней опорно-двигательного аппарата можно при изучении симптоматики. Патология имеет характерные признаки, которые наиболее ярко выражены в периоды обострения и уменьшают свою интенсивность в момент ремиссии.

Общая симптоматика проявляется следующими признаками:

• постоянные болезненные ощущения ноющего характера в области позвоночника;
• усиление боли при совершении резких движений или под влиянием большой физической нагрузки;
• чувство ломоты и онемения в нижних конечностях;
• мышечные спазмы в пояснице и ногах;
• деформация тканей на определенном участке поражения.

Симптомы наблюдаются у большинства больных, но клиническая картина может быть дополнена признаками, имеющими индивидуальный характер.

Дорсопатия поясницы приводит к поражению нервных окончаний, что приводит к присутствию весьма неприятных симптомов. Одним из главных признаков, который может наблюдаться у больных, являются стреляющие болевые ощущения, распространяющиеся от поясницы к нижним конечностям. Также боль может возникать во внутренних органах малого таза.

При отсутствии лечения отмечаются следующие осложнения:

• временная потеря чувствительности в местах поражения;
• слабость в мышцах;
• гипотрофия и гипотония;
• снижение рефлекторной реакции.

В некоторых случаях возможно присутствие и других симптомов. Причиной этого могут стать сопутствующие заболевания, которые имеются у человека.

Симптоматика этого заболевания может быть самой разной и неожиданной, в силу того, что она зависит от главного раздражителя и места локации нарушения.

Но, среди всех возможных симптомов выбраны самые универсальные, которые подходят к множеству вариантов интерпретаций болезни:

• Занемевшие конечности;
• Ограничение подвижности;
• Пронзающая слабость в мышцах, чувство истощения;
• Напряжение мышц спины;
• Болевой синдром в разных его проявлениях (режущая, стреляющая тупая, острая, ноющая боль) и разных местах проявления;
• Боль, появляющаяся по время физических нагрузок;
• Отдача боли в разные конечности тела, в том числе и сердечную мышцу или грудную клетку.

Также имеются симптомы, которые дают о себе знать в случае неполадок на определенных участках тела человека:

• Дорсопатия в области шеи определяется следующими проявлениями: головные боли, боли в плечах, и других конечностях. При защемлении нервных окончаниях, возможны шумы в голове, головокружения, цветная пятнистость перед глазами. Еще есть возможность выявить одного из осложнений – синдром позвоночной артерии, который характеризуется головной болью схожей на мигрень;
• В области груди дорсопатия проявляется болями в соответствующих местах (грудная клетка, рядом с сердцем и соседние внутренние органы);
• Дефекты пояснично-крестцового отдела определяются острой болью в пояснице, отдача которой постепенно чувствуется в ногах больного.

Главным симптомом появления такого рода дорсопатии является неугомонная боль, которая может переходить в острые покалывания во время движения. При развитии болезни она может начать отдавать в нижние конечности, крестец или промежности.

В случае появления корешкового защемления появляются прострелы в пояснице и временное онемение ног.

Стадии дорсопатии поясничного отдела

Выявлено четыре стадии:

1. Первая стадия. На ней не проявляются клинические последствия, но появляется явно выраженный патологический процесс;
2. Вторая стадия. Под воздействие заболевания попадают позвонки и суставы позвоночного столба. Происходит разрушение межпозвоночных дисков, что приводит к уменьшению пространства между позвонками. Такая патология чревата защемлением нервных корешков;
3. Третья стадия. Проявляется протрузия или межпозвоночная грыжа, которая характеризуется перерастанием глухой боли в острую, в области поясницы;
4. Четвертая стадия характеризуется смещением позвонков в разные стороны, в основном это происходит по отношению к другим позвонкам. Стадия сопровождается спазмами мышц поясничного отдела и ограничением свободы подвижности.

Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника читайте здесь.

Выявлено четыре стадии дорсопатии крестцового отдела позвоночника:

1. Хондроз. Патологические изменения проявляются только в межпозвоночных дисках. На этом этапе клинических изменений не происходит.
2. Болезненные изменения происходят также в суставах и позвонках. Происходит дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков, высота пространства между ними постепенно уменьшается, нервные корешки и сосуды защемляются. Появляются первые болевые ощущения и симптомы заболевания.
3. На данной стадии образовываются протрузии и грыжи на дисках. Это сопровождается сильными острыми болями в поясничной области.
4. На последней стадии дорсопатии межпозвоночные соединения становятся крайне нестабильными, происходит смещение позвонков относительно друг друга. Это сопровождается спазмами мышц и снижением подвижности травмированного позвоночного сегмента.

При дорсопатии позвоночника различают несколько типов болей:

• Локальные боли, имеющие центр в области поражения. Боли носят постоянный диффузный характер. В некоторых случаях при изменении положения тела или сидячей позы, характер боли может измениться.
• Проекционные боли, носящие распространённый характер. Они являются более диффузными, стремящимися к поверхности тела. Интенсивность и клиническое проявление аналогично с локальными болями.
• Радикулярные (корешковые) боли. Это тип простреливающей природы, отличающиеся ноющими и тянущими болями, значительно усиливающиеся при движениях. Такие боли, как бы «простреливают» в конечности, особенно при резких движениях.
• Мышечный спазм, связанный с появлением участков гипертонуса в мышцах. Нередко, клинические проявления непохожи на остеохондроз как таковой.

К характерным симптомам дорсопатии относят боль в области поясницы, ощущение тяжести в спине. Боль может быть различного характера, разной периодичности, возникать только при определённом положении тела или наклонах. В некоторых случаях возможны головокружения, шум в ушах, тошнота.