Симптомы и лечение спондилеза шейного поясничного и грудного отделов

Что такое спондилез?

Костные выросты, приводящие к заболеванию, называются остеофитами. Разрастаясь в большом количестве и беспорядочном направлении, они сдавливают нервные образования, проходящие в позвоночнике. В тяжелых стадиях заболевания, кроме нервных симптомов, возникает сращение позвонков между собой и нарушение их подвижности.

Патология развивается постепенно, чаще проявляясь у пожилых людей. В зависимости от расположения патологического процесса выделяют следующие виды болезни:

• шейный;
• грудной;
• Пояснично-крестцовый.

Спондилез шейного отдела позвоночника – что это такое, симптомы, лечение, причины

Нозологические единицы таких заболеваний, как спондилёз, остеохондроз и деформирующий спондилез врачи считают дегенеративно-дистрофическими заболеваниями. Такое мнение связано с особыми патогенетическими проявлениями заболеваний:

• Нарушение обмена веществ;
• Недостаток кровоснабжения в области позвоночных сегментов;
• Формирование костных разрастаний между позвонками (остеофитов);
• Артроз фасеточных суставов;
• Нарушение функциональности дугоотросчатых сочленений;
• Разрушение межпозвонковых дисков.

Следует понимать, что вышеописанные симптомы характерны не только для деформирующего спондилоартроза, но появляются и при сопутствующих недугах: остеохондрозе и сколиозе.

Основной провоцирующий фактор заболевания – возраст. С годами изнашиваются анатомические структуры: происходит микротравмирование мышц и связок, разрастание нефункциональной фиброзной ткани, отложение солей кальция.

Вследствие этого первые симптомы заболевания наблюдаются чаще всего у людей после 50 лет. Правда, патология молодеет и все чаще появляется у молодых людей в возрасте 20 лет. «Молодой» недуг легче лечить, так как он имеет очаговый характер – накопление Ca встречается только в отдельных сегментах позвоночника.

Вторым провоцирующим фактором деформирующего спондилеза следует считать наследственность. При врожденной слабости суставно-связочного аппарата в процессе ходьбы и поднятия тяжестей мышцы и связки травмируются. В дальнейшем дефекты закрываются путем отложения солей кальция в области разрывов.

Шейный спондилез — это дистрофическое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание костных выростов (остеофитов) по краям тел позвонков.

Шейный отдел позвоночника является самым подвижным, в связи с этим происходят дегенеративные изменения костей.

Если вы обнаружили у себя симптомы, указывающие на остеофиты в шейном отделе позвоночника, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью в лечении недуга.

Что это такое

Что же собой представляет деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника? Так называемые остеофиты, образовавшиеся в позвонках, имеют вид «шипов», «клювов», «усиков», направленных к телам. Степень их тяжести определить довольно тяжело, данные изменения хорошо просматриваются на рентгенограмме, а в более запущенных случаях уже заметно развитие деформации тел позвонков.

Спондилез может стать следствием малоподвижного образа жизни

Такие изменения форм и размеров позвонка, которые происходят, в принципе, безболезненно, носят название спондилез. Чаще всего такой вид развиваеться у людей при возрасте более 50 лет.

Из трех типов данного заболевания позвоночника — шейного, грудного отдела, поясничного, — самым распространенным является спондилез шеи.

• результат воспаления суставов;
• травмы позвоночника различного происхождения
• остеоартрит;
• остеохондроз;
• длительная статическая нагрузка (сидячая работа), которая приводит к нарушению осанки;
• следствие возрастных изменений — разрастания костной ткани;
• переохлаждение.

Нужно также учитывать степень подвижности шейного отдела, поэтому неудивительно наличие того факта, что происходит повсеместное проявление данного заболевания.

Симптомы спондилёза

• сильные боли в затылочной части, особенно в первой половине дня, также болеощущения наблюдаются в задней части головы, в плечевом поясе, в области глаз и ушей;
• дискомфорт и ограниченность подвижности шеи, особенно при повороте головы;
• похрустывания в шее;
• головокружение;
• в связи с поражениями нервных окончаний возможно распространение боли в руке, чаще слабость, онемение и покалывание.

При тяжелых случаях наблюдается потеря мышечной массы и атрофия мышц, при вовлечении спинного мозга — неровная походка, проблемы с мочеиспусканием. Нередкое появление мышечных спазм с подергиванием ног.

Лечение в основном направлено на устранение воспаления и болеощущений.

1. Лекарственная терапия, которая заключается в применении препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — ибупрофен, диклофенак, индометацин, мовалис, кетонал и другие.
2. Мануальная терапия, которая в данном случае наиболее эффективна. Стоит отметить противопоказания — это интенсивный массаж, вытягивание позвоночника.Мануальная терапия — наиболее эффективный «народный» метод борьбы с недугом
3. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином на область, пораженную остеофитами, диадинамические токи, ультразвуковое лечение, направленное на область позвоночника.
4. Щадящая лечебная гимнастика, которая способна укрепить мышечный каркас спины, исключением является гимнастика для мобилизации позвоночника.

Для обезболивания в острые периоды лечение возможно при помощи применения таких анальгетиков, как баралгин, кеторол. Данный метод, возможно, проводить в течение нескольких дней, чтобы восстановить работоспособность.

Лечение деформирующего спондилеза шейного отдела также дополнительно должно быть направлено на предупреждение осложнений.

Важным моментом в профилактике появления остеофитов являются манипуляции с помощью профессионального лечебного массажа.

При лечении своими силами, вы можете сделать только хуже, так что не следует заниматься самолечением.

В любом случае, при возникновении подозрения на спондилез, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Он при помощи комплексных мер лечения восстановит подвижность шейного отдела позвоночника и улучшит общее состояние пациента.

В современной медицине спондилез шейного отдела позвоночника встречается довольно часто, особенно среди пациентов пожилого возраста.

Этот недуг сопровождается постепенной дегенерацией костных и хрящевых структур позвонков, что в результате может привести к неприятным осложнениям.

Так почему же возникает подобное заболевание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Условиями возникновения и развития грудного спондилеза считаются следующие:

1. Травматические повреждения позвоночника в районе груди.
2. Регулярно испытываемое больным физическое и нервное перенапряжение.
3. Нарушенный обмен веществ из-за нерационального питания.
4. Остеохондроз.

Уважаемые читатели, на видео мы расскажем о причинах развития заболеваниях:

5. Заболевания опорно-двигательной системы.
6. Генетическая предрасположенность и врожденные дефекты скелета.
7. Избыточная масса тела.
8. Возраст старше 50 лет.
9. Дефицит физической активности.

Спондилез позвоночника – проявление процессов старения и изнашивания организма. Практически каждый второй человек старше 55 лет имеет спондилез, но лишь у некоторых из них имеются выраженные клинические проявления.

Спондилез шейного и грудного отдела позвоночника встречается обычно у работников умственного труда, которые большую часть времени сидят за столом или компьютером в неудобной позе и испытывают статические нагрузки.

Спондилез поясничного отдела позвоночника поражает работников физического труда.

Факторы, провоцирующие развитие деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника:

1. неравномерная физическая нагрузка,
2. возраст,
3. дефицит кальция,
4. характер деятельности,
5. нарушение обмена веществ,
6. врожденные нарушения осанки и строения позвоночника,
7. генетическая предрасположенность,
8. недостаточное кровоснабжение в зоне позвоночных сегментов,
9. характер питания,
10. переохлаждение,
11. ожирение,
12. травмы различного происхождения.

Спондилез грудного отдела позвоночника иногда встречается у молодых людей, имеющих тяжелые нарушения осанки.

Грудной отдел позвоночника спондилез лечим народными средствами

Консервативное лечение спондилеза по совету врача можно дополнять и народными методами.

При сильных болях в спине и области грудной клетки для растирания полезно и очень эффективно использовать пихтовое масло.

Для выведения солей хорошо поможет чай, приготовленный из корней подсолнуха. Готовиться он так: на стакан кипящей воды берется одна чайная ложка измельченного корня подсолнуха, настаивается десять минут. Принимать чай необходимо в течение месяца.

При хроническом деформирующем спондилезе для разогрева, снятия спазма, уменьшения боли рекомендуется использовать настойку из молотого жгучего красного перца, которая готовится так: тридцать грамм перца смешиваются со стаканом водки (двести граммов).

Диагностика

Выслушав жалобы пациента и осмотрев его, врач назначает дополнительные обследования, позволяющие поставить точный диагноз. К ним относятся рентгенография грудного отдела позвоночника, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Симптоматическое лечение заболевания облегчает состояние больного, но не останавливает развитие патологического процесса. Для уменьшения боли, устранения мышечного спазма и признаков воспаления нервных корешков больным назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен».

У этих лекарственных препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.Принимать их следует только по назначению лечащего врача.

Кроме нестероидных противовоспалительных средств улучшить состояние больного помогут хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы. Они устраняют очаги воспаления, уменьшают болевые ощущения и замедляют процессы дегенерации хрящевой ткани.

При обострении заболевания больным делают новокаиновые блокады, вводят парентерально «Баралгин» или «Кеторол». Инъекции чередуют в течение нескольких дней. Это позволяет в максимально короткие сроки восстановить трудоспособность пациента.

Если не начать вовремя лечение спондилеза позвоночника, оно может перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений.

Для подтверждения диагноза недостаточно только симптомов и объективного исследования врачом. Не существует специфических анализов, выявляющих данную патологию, лабораторные данные не информативны.

Более информативными и высокотехнологичными являются МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Эти инструментальные методики позволяют определить самую раннюю стадию болезни, а также установить степень сращения позвонков и поражения нервных структур.

В случаях возникновения одного или нескольких симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста из области вертебрологии, травматологии, неврологии или ортопедии. Каждый из таких врачей может провести адекватную диагностику и составить схему того, как лечить подобное заболевание.

Миелография

• изучить историю болезни и ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для установления наиболее вероятного предрасполагающего фактора;
• провести тщательный физикальный и неврологический осмотр. Первый заключается в пальпации и перкуссии шейного отдела позвоночника, а второй направлен на оценивание рефлексов, движений и чувствительности. Полученная информация даст возможность врачу предварительно определить степень тяжести и стадию течения патологии;
• детально опросить пациента – для составления тщательной клинической картины, что необходимо в тех случаях, когда шейный спондилез развился на фоне иного недуга.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
• рентгенография проблемной области;
• электромиография – для оценивания нервной проводимости;
• миелография – представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества.

Лабораторные исследования не имеют ценности при диагностике подобной патологии.

Классификация

Существует несколько разновидностей спондилеза шейного отдела позвоночника, которые отличаются по нескольким критериям. Таким образом, первая классификация делит заболевание на несколько стадий, отличающихся по рентгенологическим показателям:

• первая – на снимке присутствует большое количество костных разрастаний или остеофитов, однако они не выходят за пределы поражённого сегмента. Объёмы тела позвонков и межпозвоночных дисков остаются неизменными;
• вторая – характеризуется тем, что остеофиты начинают огибать межпозвоночный диск. Иногда остеофиты соседних позвонков могут срастаться и в итоге образовывать новый сустав. Подобное состояние называется неоартроз;
• третья – на такой стадии происходит полное сращивание остеофитов позвонков, что приводит к формированию скобы, блокирующей позвонок. В таких случаях полностью обездвиживается двигательный сегмент, уменьшается высота структурных элементов позвоночного столба и сужается позвоночный канал. Это становится фактором того, что происходит развитие таких последствий, как артроз или остеопороз.

Иногда при вышеуказанных стадиях наблюдается присоединение костной и хрящевой деформации, а также изменения со стороны связок.

Вторая классификация представлена степенями функциональной недостаточности, которые отражают уровень работоспособности пациента с подобным диагнозом, на фоне чего принимается решение о присвоении человеку инвалидности:

• спондилез 1 степени – самая лёгкая, потому что происходят изменения в нормальном физиологическом изгибе позвоночника, с появлением признаков кифоза или лордоза. Помимо этого, отмечается незначительное ограничение двигательных функций;
• спондилез 2 степени – подвижность в проблемной области нарушается настолько, что становится причиной значительного понижения работоспособности пациента. В таких случаях больным зачастую рекомендуют сменить место работы. Подобная степень протекания соответствует третьей группе инвалидности;
• спондилез 3 степени – на фоне образования костной скобы, блокирующей подвижность, трудоспособность человека резко снижается. При этом пациенту может быть присвоена инвалидность первой или второй группы.

Также существуют следующие стадии течения недуга, которые делят его на:

• спондилез медленно прогрессирующий;
• спондилез умеренно прогрессирующий с периодами обострения симптоматики;
• быстропрогрессирующий спондилез – при этом за короткие сроки происходит сращение позвонков;
• молниеносный спондилез – характеризуется резким началом и неблагоприятным течением.

Стоит отметить, что две последние степени тяжести протекания в подавляющем большинстве случаев развиваются на фоне протекания других тяжёлых заболеваний, поражающих позвоночный столб.

Выраженность симптоматики влияет на качество жизни и на проводимое врачом лечение. Поэтому важно определить степень поражения позвоночника. Выделяют 3 стадии заболевания:

1. При первой степени поражения образование костных выростов только началось. Они не выходят за пределы костной структуры позвонка. Нервные и сосудистые образования не задеты. Симптомов нет.
2. Остеофиты выходят за пределы позвонка, разрастаются по направлению друг к другу. Это может привести к ограничению подвижности. Возникают нервные нарушения – выросты задевают корешки. Периодически появляются боли, носящие ноющий характер, провоцируются статической нагрузкой и простудными заболеваниями. Спондилез поясничного отдела 2 степени проявится перемежающей хромотой.
3. Третья стадия заболевания характеризуется полным сращением позвонков вследствие разрастания остеофитов. При этой степени болезни возникает выраженное мышечное напряжение и постоянная болезненность.

Механизм развития

Причина возникновения деформирующего спондилеза – дисбаланс в минеральном обмене организма. Избыток солей кальция приводит к образованию костных остеофитов. Однако чтобы это произошло, необходимо действие провоцирующего фактора. К таким относятся:

1. Травмы.
2. Длительные статические нагрузки, например, работа в положении сидя способствует такой патологии, как шейный спондилез.
3. Заболевания, приводящие к нарушению минерального обмена.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Чрезмерное напряжение мышц позвоночника после длительного периода покоя.
6. Опухоли.
7. Инфекции.

Способствует развитию болезни пожилой возраст.

Развитию спондилеза грудного отдела позвоночника способствует изнашивание и дистрофия межпозвонковых дисков с появлением на них микротрещин и надрывов. Следствием этого становится уменьшение расстояния между позвонками, возникает опасность раздражения и травматизации околопозвоночных структур – нервных корешков, связок, кровеносных сосудов.

Включается защитная реакция организма, образуются остеофиты – костные разрастания, возникающие на телах позвонков, которые препятствуют дальнейшему разрушению межпозвоночных дисков и связок.

В дальнейшем остеофиты достигают больших размеров и срастаются между собой, формируют неподвижное соединение позвонков, лишая гибкости пораженный участок позвоночника и возможности движения.

Так формируется порочный круг – костные выросты своими краями раздражают и сдавливают сосуды и нервы, нарушая их функцию. Все это и является источником боли и нарушения подвижности позвоночника при спондилезе.

Профилактика возникновения заболевания

Чтобы снизить вероятность развития шейного спондилеза нужно лишь следовать таким несложным профилактическим рекомендациям:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий, в частности, от курения;
• вести активный образ жизни, в особенности при сидячих условиях труда;
• по возможности избегать травмирования позвоночного столба;
• своевременно лечить болезни, которые негативно влияют на костную ткань;
• не допускать переохлаждения организма;
• устранять гормональные нарушения;
• несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Шейный спондилез не представляет угрозы для жизни человека, потому что его можно вылечить, при условии раннего диагностирования. Игнорирование симптоматики может не только отразиться на нарушении подвижности, но также приведёт к инвалидности.

Чтобы избежать частых обострений заболевания и развития осложнений, необходимо полностью изменить свой образ жизни: следить за осанкой, не поднимать большие тяжести, одеваться по погоде, регулярно заниматься гимнастикой.

Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника направлена на предупреждение осложнений и перехода процесса в хроническую форму.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах.

Если нет возможности сделать гимнастику, то хотя бы раз в час нужно откинуться на спинку стула, поднять голову и расслабить руки, опустив их вдоль туловища. И помните важное правило, что спина во время работы должна быть ровной и прямой!

Симптомы

Специфика протекания подобного недуга заключается в том, что при шейном спондилезе клинические проявления могут долгое время отсутствовать. Наиболее часто первые симптомы возникают на второй стадии протекания патологии.

Наиболее яркие симптомы шейного спондилеза представлены:

• характерным хрустом, возникающим во время движения шеей;
• болевым синдромом, локализующимся в шее. По мере усугубления течения недуга отмечается распространение болезненности к затылочной зоне, ушным раковинам, глазным яблокам, а при тяжёлом течении — к нижней челюсти;
• снижением подвижности проблемной области;
• головокружениями – интенсивность такого признака может варьироваться от незначительного до шаткости походки и нарушения равновесия;
• появлением «мушек» перед глазами;
• онемением кожного покрова в зоне шеи, головы и плеч;
• нарушением остроты слуха;
• расстройством сна – по причине дискомфорта и болей в шее люди зачастую не могут долго найти удобную позу для сна или часто просыпаются по ночам;
• скованностью шейного отдела позвоночника, которая усиливается к вечеру;
• интенсивными головными болями;
• напряжением мышц в шее – это связано с тем, что деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника приводит к появлению компенсаторных спазмов;
• обморочными состояниями – появляются при тяжёлом протекании болезни, поскольку сильное сдавливание позвоночных артерий влияет на нарушение поступления крови к головному мозгу. Появлению обморока предшествует тошнота, тяжесть в затылке и слабость;
• снижением чувствительности в верхних или нижних конечностях – такой симптом проявляется довольно редко.

Если спондилез шейного отдела позвоночника был спровоцирован какой-либо другой болезнью, то симптоматика будет дополняться наиболее специфическими признаками провоцирующего фактора.

Проявления болезни вне зависимости от локализации процесса включают боль за счет раздражения нервных волокон, ограничение подвижности, мышечное напряжение. Симптомы деформирующего спондилеза значительно разнятся в зависимости от пораженного отдела:

1. Спондилез шейного отдела позвоночника встречается с наибольшей частотой. Это связано с преимущественно сидячим образом жизни современного человека. Отличается болями в шее, области плечевого пояса. Со временем присоединяются сосудистые расстройства: колебания артериального давления, чувство головокружения. Шейный спондилез редко проявляется снижением остроты зрения.
2. При спондилезе грудного отдела позвоночника отмечается другая симптоматика. Пациента беспокоят выраженные односторонние боли в спине, которые со временем распространяются по ходу нерва на переднюю поверхность туловища. Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника редко вызывает двусторонние боли и выраженное ограничение движений, предвещающее позднюю стадию болезни.
3. Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть как одно-, так и двусторонним. При ходьбе возникают боли и онемение в различных отделах нижней конечности. Спондилез поясничного уровня ярко проявляется при длительном пребывании в положении стоя, а также при наклоне туловища. Боль снимается разведением пораженных позвонков при сгибании позвоночника.

Отличить патологию от остеохондроза можно, надавив на выступающие отростки пораженного позвонка. При остеохондрозе это не вызовет неприятных ощущений, а при данной патологии возникнет резкая боль.

Болевой синдром стоит на первом месте по частоте встречаемости, так как он появляется при оссификации шейного, поясничного и грудного отделов. В зависимости от локализации в медицине его принято разделять на:

• Цервикалгию;
• Люмбалгию;
• Ишиалгию;
• Сакралгию.

Цервикалгия – болезненные ощущения в области шеи, которые могут формироваться, как образованием костных сращений (остеофитов) между позвонками, так и межпозвонковой грыжей. Опасность ее заключается в том, что на фоне ущемления нервных корешков формируется спазматическое сокращение скелетной мускулатуры с нарушением кровоснабжения в головном мозге.

Люмбалгия проявляется болезненными ощущениями в спине. Для нее характерна иррадиация в промежность, нижние конечности и ягодичную область. Если патология локализуется в области пояснично-крестцового отдела возможно нарушение функциональности почек и органов половой системы. Опасен синдром высокой вероятностью параличей и параплегий (ограничением подвижности) ног.

Ишиалгия – общее название снижения кровоснабжения, которое возникает вследствие нарушения иннервации одновременно в нескольких отделах позвоночника. При ней ткани испытывают недостаток кислорода и подвергаются разрушению.

Сакралгия – боль в области копчика. Дегенеративно-дистрофический спондилёз пояснично-крестцового отдела – наиболее частая причина патологии. Типичным проявлением заболевания являются ноющие или тупые боли в нижней части спины. Они усиливаются при движении и длительном пребывании в одном положении.

Вышеописанные синдромы обусловлены ущемлением нервных волокон или корешков. При этом следует различать:

• Симпаталгии – возникают при компресссии нервного волокна;
• Радикулиты – воспаление корешка.

При симпаталгиях на фоне спондилеза поясничного отдела позвоночного столба человек четко локализует место возникновения болевого синдрома и описывает иррадиацию по ходу нервного волокна.

При радикулитах пациент не может описать точно, в каком месте у него боль, так как она возникает на большом протяжении и нередко не приводит к вынужденной позе. К примеру, при простреле (люмбаго) болевой синдром резко усиливается при попытке разгибания или поворота туловища. По статистике выраженность поясничного прострела при оссификации связок составляет около 50%.

Спондилёз грудного отдела позвоночника отличается длительным бессимптомным течением.

Первые клинические проявления заболевания появляются после вовлечения в процесс межреберных нервов, иннервирующих грудную и брюшную стенки спереди, а также боковую и заднюю поверхности грудной клетки.

Сильный болевой синдром в грудной клетке или грудном отделе позвоночника, вызванный раздражением или компрессией нервных корешков, называется торакалгией вертеброгенной.

О причинах, диагностике, лечении и профилактике торакалгии читайте в

статье

Симптомами спондилеза в грудном отделе позвоночника являются:

1. острая боль, которая внезапно возникает и быстро проходит. Она распространяется по ходу пораженного нерва в виде прострела. Многие путают подобный вид боли с сердечной болью;
2. постоянная односторонняя боль в груди, усиливающаяся приступообразно во время резких движений, вдоха или кашля и имеющая опоясывающий характер;



3. поверхностное учащенное дыхание, связанное со страхом перед болью;
4. напряжение мышц спины;
5. нарушение чувствительности на коже грудной и брюшной стенки – онемение, «ползание мурашек»;
6. сильная и мучительная боль часто сопровождается потерей чувствительности в руках, ограничением подвижности верхних конечностей вплоть до полной их обездвиженности;
7. пальпаторно специалисты обнаруживают болевые участки, расположенные между лопатками, вдоль позвоночника и на передней поверхности грудной клетки;
8. иногда возникает распространяющаяся боль на внутренние органы – область желудка, печени.

Одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата человека является спондилез шейного отдела позвоночника. Постоянная боль, дискомфорт, ограничение подвижности шеи и головы – вот лишь некоторые последствия развития недуга.

Правильно понять, что такое спондилез, поможет знание устройства опорно-двигательной системы. Человеческий позвоночник представляет собой столб, состоящий из отдельных элементов – позвонков. У взрослого человека их насчитывается от 32 до 34 штук.

Позвоночник состоит из отделов, называемых по месту их расположения шейным, грудным, поясничным, крестцовым и копчиковым. Позвонки, составляющие определенный отдел позвоночника, называются аналогично.

Количество позвонков в различных отделах разнится от 3-5 до 12.

Независимо от расположения позвонки имеют аналогичное строение. У каждого из них есть тело и дуги – верхняя и нижняя, образующие позвоночное отверстие, и несколько отростков. Отростки необходимы для сочленения позвонков и прикрепления мышц.

С их помощью обеспечивается подвижность и амортизация всего позвоночника.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков и является самым подвижным. Его 1-й отдел – атлант – крепится к затылочному отверстию черепа. Основное отличие этого позвонка – отсутствие тела.

Составляющие его дужки соединяются друг с другом утолщениями костной ткани, т. е. латеральными массами. Шейный отдел позвоночника обеспечивает подвижность головы.

Патологическая деформация межпозвонковых дисков, расположенных в этом отделе позвоночника, вызывает спондилез.

Описание болезни

Спондилез, как правило, становится результатом деформации отдельных составляющих позвоночника; это может быть разрушение отдельных позвонков, вызывающее их дисфункцию.

Другая причина спондилеза – образование выростов костной ткани по краям позвонков, вызывающее разрушение межпозвонковых дисков.

Выросты могут иметь форму шипа или усиков и называются соответственно спондилофитами или остеофитами.

Отростки в виде шипа, т. е. остеофиты, ограничивают нормальную подвижность позвонков шейного отдела и заметно уменьшают их эластичность. Разрастание остеофитов на соседних позвонках приводит к их сращиванию.

Рассматривая заболевание, выделяют группы риска. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника чаще развивается у лиц старшего и преклонного возраста.

Очень часто развитие спондилеза провоцирует ожирение или однообразная сидячая работа.

Что это такое

Спондилез позвоночника шейного отдела позвоночника: признаки и лечение

Деформирующий спондилез позвоночника классифицируется по локализации, что обусловлено особенностями симптоматики болезни.

Виды спондилеза:

1. Спондилез в шейном отделе позвоночника является «подвижным». Позвонки имеют некоторую мобильность, поэтому шея постоянно испытывает статическую нагрузку. Симптомы шейного спондилеза:

• Ноющие боли в области шеи, которые устраняются в покое;
• Головокружение и шум в ушах;
• Нарушения зрения и перепады давления;
• Иррадиация болевого синдрома в верхние конечности.

2. Спондилез поясничного отдела по частоте встречаемости – на втором месте после шейного. Его симптомы:

• Перемежающая хромота (периодические боли в икроножной мышце при ходьбе);
• Скованность в пояснице после сна;
• Болевой синдром в нижней части спины с иррадиацией в нижние конечности и область таза;
• Болевые ощущения в позвоночнике при поднятии тяжестей.
• Спондилез грудного отдела по симптомам в сравнении с другими видами проявляется менее интенсивно. Это обусловлено прочной фиксацией грудного отдела ребрами, что предотвращает повышенную подвижность данного отдела.

Подробнее о каждом из этих видов поговорим ниже.

С возрастом кожа увядает, в организме прогрессирует дисбаланс, давние заболевания напоминают о себе острыми приступами.

Большинство необратимых процессов органического ресурса получают определение «патологические», среди них спондилез позвоночника шейного отдела.

Это запущенный и сложно излечимый диагноз с необратимыми изменениями суставов, костей и хрящей дистрофического характера.

Этот рецидивирующий диагноз протекает с масштабным разрастанием по границам позвонков своеобразных наростов.

Характерное развитие структуры позвоночника влечет функциональное и структурное нарушение тканей, а появление остеофитов отчетливо визуализируется на рентгеновском снимке.

Это похожие на шипы костные наросты, которые, обладая разными параметрами и характеристиками, легко изменяют вид костных единиц, ухудшают их привычные функции.

Дегенеративные изменения тканей преобладают не только в предпенсионном возрасте, проблема с каждым годом молодеет. Предпосылками спондилеза позвоночника шейного отдела врачи называют следующие нарушения:

• повышенная нагрузка на скелет на протяжении рабочего дня;
• переохлаждение;
• давнее травмирование спины;
• воспаление суставов;
• приступы остеохондроза и остеоартрита.

На ранней стадии патология протекает в скрытой форме, человек жалуется на дискомфорт при статической нагрузке в затылочной зоне.

Обширные заболевания шейного отдела позвоночника обладают сходной симптоматикой, а рецидив всегда начинается с сильнейшей боли. При бездействии такие приступы учащаются даже в состоянии покоя.

Если поражены мышцы шейного отдела, болевой синдром сосредоточен на затылке, в плечевом поясе, при этом нарушает зрение и остроту слуха. Дополнительные симптомы диагноза таковы:

• неподвижность и болезненность шеи при резких поворотах головы в разные стороны;
• периодические головокружения без видимой причины;
• хруст позвонков шеи;
• протрузия (выпячивание) дисков;
• частичная потеря чувствительности верхних конечностей.

Если ДДЗП шейного отдела преобладает в запущенной стадии, возникает тяжелая симптоматика, представленная обширными дисфункциями организма:

• тремор нижних конечностей;
• атрофия мышечной массы;
• защемление нерва;
• беспричинное похудение;
• сбой мочеиспускания;
• регулярные спазмы отдельных групп мышц;
• неправильная координация движений.

При таких переменах в общем самочувствии важно немедленно обратиться к специалисту, пройти полное обследование организма, определить патологию, провоцирующие ее факторы с последующим устранением.

Диагностика

Чтобы визуализировать защемление нерва позвоночного столба и его дегенеративные изменения, требуется клиническое обследование с предварительным сбором данных анамнеза. После консультации врача важно пройти такие процедуры:

1. МРТ. Благодаря магнитным полям высокой частоты можно определить реальное состояние позвоночного столба, высветить на экран проблемные зоны, определить их точные размеры, размещение в шейном отделе.
2. Рентген визуализирует появление остеофитов, определяет изменения структуры и функциональности позвонков и дисков.
3. КТ. С помощью компьютерной томографии врачи диагностируют стеноз позвоночных каналов, его размеры, степень поражения.

После диагностики показана медикаментозная терапия, которая предусматривает комплексный подход к этой проблеме невралгии.

Ослабленные мышцы шейного отдела сложно поддаются продуктивной терапии, болезнь склонна к хроническому течению с угрозой инвалидности.

Для достижения положительной динамики положено устранение нагрузки, подавление приступов боли, выравнивание осанки и укрепление ослабленных мышц.

1. Консервативное лечение важно для подавления воспаления и приступа боли. Поэтому важно принимать такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Кетонов», «Ибупрофен».
2. Физиотерапия предлагает лечебные мероприятия для укрепления шейных мышц: ЛФК, электрофорез, применение диадинамических токов.
3. Лечебная гимнастика и массаж, благодаря определенным упражнениям, выравнивают осанку, укрепляют мышцы шеи, устраняют позвонковый дисбаланс.
4. Мануальный курс и иглоукалывание – эффективные методы альтернативной медицины, возвращающие былую подвижность.

Вообще, эта патология может развиться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Особенный признак спондилеза грудного отдела – его долгое бессимптомное развитие. Признаки болезни человек замечает только тогда, когда остеофиты сужают позвоночный канал и начинают давить на нервные окончания.

Разрастание остеофитов по краям позвонков при прогрессировании болезни

Наиболее явными симптомами проявления спондилеза становятся снижение подвижности позвонков, боль в спине. Именно с этими жалобами люди приходят на прием к доктору. Отличительной особенностью грудного отдела позвоночного столба является его малая двигательная активность по сравнению с другими отделами. Именно поэтому заболевание проявляется не сразу. Основные признаки заболевания:

• Постоянная тянущая или внезапная боль в груди разной интенсивности.
• Мышцы спины постоянно напряжены для предотвращения приступа.
• Псевдостенокардия – болевой синдром проявляется сжатием, тяжестью в груди, что похоже на -признаки стенокардии.

Стресс может спровоцировать псевдостенокардию более чем у 20% пациентов. Обмен веществ в миокарде нарушается, и сердце начинает работать с перебоями

• Неглубокое дыхание, чтобы снизить интенсивность боли – часто наблюдается при спондилезе грудного отдела.
• Боль во внутренних органах (сердце, легких, желудке, поджелудочной железе, печени).
• Зависимость степени проявления признаков от погодных условий: пониженная температура воздуха, его высокая влажность и смена погоды отзываются усиливающимися болевыми проявлениями в груди и спине.

Три стадии болезни

Обнаружить у пациента спондилез шейного отдела позвоночника и установить стадию заболевания можно только методами инструментальной диагностики:

• Рентген позволяет увидеть остеофиты позвоночника воочию и измерить степень сдавленности межпозвоночных дисков;
• Компьютерная томография определит, есть ли стеноз позвоночного столба, т.е. уменьшение просвета внутри позвонков, в котором располагается спинной мозг;
• Магнитно-резонансная томография даст объемную картину состояния позвоночника и поможет уточнить диагноз.

При схожих симптомах у пациента может развиваться: остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков; спондилез – нарастание костной ткани на краях позвонков; спондилоартроз – разрушение суставов, скрепляющих позвонки.

Симптомы и лечение болезни зависят от стадии её развития:

1. На первой стадии рентген может показать множество остеофитов, которые остаются в пределах позвонков и не сковывают движения, хотя лордоз – шейный изгиб – уже нарушен и первые признаки скованности и онемения шеи существуют;
2. Вторая стадия болезни – костные шпоры (остеофиты) уже начинают срастаться друг с другом, сдавливать межпозвоночные диски. Подвижность ограничена настолько, что человек получает 3 степень инвалидности;
3. Третья стадия – почти все остеофиты срослись и, как скобками, охватили позвонки, ограничив подвижность до минимума. Человек лишен возможности не только работать, но и обслуживать себя. Это 2 или 1 степень инвалидности.

Шейный спондилёз: причины, симптомы, методы лечения

Лечение дегенеративно-дистрофического спондилёза осложнено образованием остеофитов, имеющих плотную структуру. Против них не существует действенных лекарственных средств. Вследствие этого можно говорить о том, что спондилез представляет собой необратимый процесс, затрагивающий весь позвоночник.

Суть лечения этого заболевания строится на том, чтобы устранить его симптоматические проявления. Вследствие этого необходимо тщательное исследование пациента с целью выявления симптомов и причин болезни.

Установить диагноз «спондилёз» помогают рентгенологические методы диагностики (рентгенография и компьютерная томография), а также магнитно-резонансное исследование. Только после того, как выявлены все патологические звенья заболевания можно приступать к лечению.

Этапная схема терапии спондилоартроза 1 и 2 степени:

• Медикаментозные средства направлены на устранение боли, увеличение подвижности в позвоночных сегментах, устранение воспалительных изменений и отека мягких тканей. Эти задачи в большинстве случаев удается выполнить с помощью противовоспалительных препаратов (ибупрофен, кеторолак, диклофенак). При сильной боли врачи могут применять спинномозговую анестезию (с введением новокаина в область спинного мозга);
• Физиотерапия помогает улучшить микроциркуляцию в тканях позвоночника и предотвратить распространение отека в мягкие ткани. Хороший эффект при болезни 1,2 степени оказывает электрофорез с карипазимом или димексидом;
• Мануальная терапия позволяет улучшить подвижность межпозвонковых дисков и таким образом, устранить болевой синдром. Следует понимать, что не всем пациентам подходит мануальная терапия. Ее назначение должно быть доверено специалистам;
• Иглорефлексотерапия позволяет улучшить кровоснабжение спины за счет рефлекторной стимуляции биологически активных точек. Она также увеличивает проводимость нервных волокон;
• Лечебная гимнастика – основа базового лечения спондилеза 1 стадии. Она укрепляет мышцы спины, которые будут предотвращать прогрессирование заболевания.

Когда установлен диагноз спондилеза 1 степени, можно применять лечение народными средствами одновременно с медицинскими назначениями. Неплохой эффект в восстановлении кровоснабжения спины оказывают пиявки.

Из народных средств при болезни рекомендуем следующие отвары:

• Компрессы из лопуха;
• Листья брусники при спондилезе поясничного отдела;
• Алоэ или агаву американскую для снятия отека и воспаления.

Следует понимать, несмотря на различные причины болезни, после 55 лет каждый человек должен заниматься профилактикой этого недуга. Для этого необходима ежедневная гимнастика, постоянный контроль правильности осанки, регулярные перерывы в сидячей работе, посещение кабинетов массажиста и физиотерапевта.

Развитие болезни лучше предотвратить, чем в последующем ее вылечить!

Даже, если врач назначил хирургическое лечение заболевания, следует внимательно отнестись к его рекомендациям, чтобы предотвратить сдавление спинного мозга, неврологические расстройства и инвалидность.

Обычно наблюдается у лиц преклонного возраста, продолжительное время проходит без определенных симптомов. Отличается процессами окостенения передней связки, патологией межпозвонковых дисков, возникновением костных наростов на позвонках.

Проявляется снижением подвижности, болями в затылочной области и шее.

Деформирующий спондилез области шейного отдела позвоночника – болезнь с хронически протеканием, характеризующаяся патологическими изменениями дегенеративного плана и дистрофического. Обычно поражает лиц пожилого возраста (60 лет и старше) и редко обнаруживается среди молодого поколения.

Это самая часто встречающаяся разновидность спондилеза, что обусловлено особенностями анатомии и физиологии шейной области.

Суставы шеи обладают высокими показателями подвижности в сравнении с поясничными или грудными отделами. Но корсет мышц здесь развит несколько слабее.

В результате прилагается значительная перегрузка на мышцы, связки и межпозвонковые диски.

К другим причинам спондилеза относят:

• возрастные метаболические изменения;
• процессы естественного старения;
• травмирование области шеи;
• нарушения обмена, приводящие к отложению солей кальция;
• сбой в работе гормонов;
• частые переохлаждения;
• инфекционные процессы с хроническим течением.

От спондилеза обычно страдают работники умственной сферы, профессиональная деятельность которых напрямую связана с нахождением в одном статическом положении.

В связи с этим создается высокая нагрузка на отдельные участки шеи, слабые мышцы которой не способны ее скомпенсировать. Нередко способствует спондилоартрозу или остеохондрозу, приводящим к нестабильности суставов шеи. Часто они сочетаются со спондилезом.

В результате вышеперечисленных причин в области позвоночника (его шейной части) развиваются патологические процессы. Межпозвонковые диски теряют воду, постепенно стираются и приобретают плоский вид. Возникают костные наросты (остеофиты) на краешках позвонков, начинающие их деформировать.

При спондилезе шейного отдела ведущие симптомы проявляются в ограничении подвижности и болевых ощущениях вследствие сдавливания нервных корешков, отходящих от спинного мозга (радикулопатия). Преимущественно боль локализуется в затылочной области, имеет разную степень выраженности, усиливаясь при повороте, подъемах головы и наклонах. Со временем она приобретает постоянство.

Существуют и другие характерные симптомы:

• наличие тугоподвижности в шее;
• чувство мышечной слабости;
• онемение кистей, пальцев и рук;
• проблемы с координацией и походкой;
• головные боли;
• ощущение слабости в ногах или руках;
• периодические мышечные спазмы в плечах, шее;
• ощущение мурашек, покалывания в руках (парестезии).

Долгое время болезнь протекает без характерных клинических проявлений. При обнаружении одного из перечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения полного обследования и назначения соответствующего курса терапии.

Симптомы помогают доктору на этапе диагностики, который включает выяснение жалоб пациента, сбор истории болезни, проведение внешнего осмотра и пальпации пораженной области. Среди инструментальных методов следует выделить рентген, который выполняется в 3-х проекциях (боковой, прямой и косой).

Он позволяет обнаружить характерные разрастания костей в области позвоночника и патологические изменения в позвонках. Проблемы с нервной проводимостью хорошо выявляет электромиография.

При спондилезе области шеи на основании клинических проявлений и рентгенологических признаков разработана классификация по степеням.

В области шеи появление костных наростов обычно отмечается в районе первых трех позвонков. При прогрессировании патологии (вторая, третья степень) кровеносные сосуды спазмируются, а в мышцах накапливается молочная кислота.

Самое страшное осложнение спондилеза в области шеи – полное отсутствие подвижности, оно становится причиной инвалидности.

К другим последствиям относят головокружение, которое связывают с недостатком кровотока по позвоночным артериям, которые сдавливаются остеофитами.

Иногда даже возникают обмороки.

Если сдавливаются нервные корешки совместно с сосудами, появляются проблемы со стороны слуха и зрения.

Характерная для данной патологии боль приобретает хронический характер, нарушая качество жизни и вызывая проблемы со сном.

При спондилезе шейного отдела позвоночника методы лечения имеют целью устранение боли, улучшение кровоснабжения с восстановлением всех составляющих этой области и сохранением подвижности. В конечном результате необходимо замедлить патологические процессы в межпозвонковых дисках и их тканях.

Комплексное лечение включает:

1. Медикаментозную терапию: противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, миорелаксанты, поливитамины и анальгетики; выполняются уколы со стероидами и блокады области поражения (дугоотросчатых суставов, паравертребральные).
2. Лазеротерапию: применение лазера активизирует обменные процессы.
3. Физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, динамические токи, ультразвук.
4. Массаж и мануальная терапия.
5. Комплекс упражнений из ЛФК (хороший лечебный эффект заметен после занятий по методу Бубновского).

Полезны натуральные терапевтические средства из народной медицины, которые можно применять дома. Для снижения нагрузок по причине вынужденного положения полезен эластичный шейный воротник.

В отдельных случаях лечить болезнь необходимо оперативным способом.

Он показан при отсутствии эффективности вышеперечисленных методов, наличии прогрессирующих признаков патологии неврологического плана и если болезнь начинает сопровождаться другими патологиями (остеохондроз или спондилоартроз).

В связи с тем, что спондилез изначально протекает бессимптомно, доктора рекомендуют заниматься профилактикой:

• вырабатывать правильную осанку;
• делать перерывы при сидячей работе;
• вести активный образ жизни;
• стараться сидеть с прямой спиной;
• беречь шею от травм;
• проходить ежегодную диспансеризацию.

Полезно заниматься на тренажерах, посещать бассейн, различные физические занятия в спортивных залах, выполнять гимнастику в домашних условиях.

Что это такое

Этиология

Спондилез шейного отдела позвоночника входит в категорию полиэтиологических патологических состояний – это значит, что на его формирование одновременно влияет несколько факторов.

Основополагающая причина – изменения метаболизма, происходящие на фоне естественного старения организма. Из этого следует, что основную группу риска составляют люди преклонного возраста. Однако это вовсе не означает, что болезнь не может развиваться у лиц из других возрастных категорий. Раннему развитию недуга могут способствовать:

• перелом компрессионного характера одного или нескольких шейных позвонков;
• незначительные, но многократные травмирования позвоночника в зоне шеи;
• специфические нарушения обмена веществ, приводящие к тому, что соли кальция скапливаются в позвоночном столбе;
• протекание хронических инфекционных недугов, негативно влияющих на костную ткань;
• длительное переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• присутствие воспалительного процесса в позвоночнике или его суставах;
• наличие у человека остеохондроза.

Признаки шейного спондилеза

Отдельную группу предрасполагающих факторов, приводящих к развитию разрастания костной ткани шейных позвонков, составляют состояния, при которых не происходит длительной физиологической нагрузки на данную область. К категории таких источников стоит отнести:

• неправильную осанку;
• стойкое искривление позвоночника, что также носит название сколиоз;
• усиленный шейный лордоз, при котором наблюдается физиологический или патологический изгиб позвоночника;
• гиподинамию – это недостаток физической активности в жизни человека. К провокаторам подобной патологии принято относить работников, которым нужно большое количество рабочего времени проводить перед компьютером, за микроскопом или иными предметами, для работы с которыми необходимо принимать вынужденное положение головы.

Помимо этого, не последнюю роль в формировании такой патологии играет генетическая предрасположенность и пристрастие к табакокурению.

Все вышеуказанные причины приводят к тому, что происходит патологическое разрастание костной ткани в виде шипов, усиков или выступов, которые в медицинской сфере носят название остеофиты.

Также стоит отметить, что шейный спондилёз встречается в 75% случаев по отношению к иным отделам позвоночника. Зачастую диагностируется у людей старше 55 лет. Примечательно то, что представители мужского пола страдают от болезни в несколько раз чаще женщин.