Смещение дисков грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Почему позвонки приходят в движение

Смещение грудного позвонка – болезнь позвоночника, при которой позвонок может переместиться вперед, назад или развернуться относительно других позвонков.

Последствия заболевания тяжелые, так как оно часто приводит к искривлению позвоночника, передавливанию нервов. Все это провоцирует развитие нарушений деятельности внутренних органов и ЦНС.

В травматологии выделяют следующие разновидности подвывихов:

1. Врожденная форма возникает в результате нарушения внутриутробного развития;
2. Травматическое смещение появляется из-за травмы позвоночника, когда происходит перелом ножки, сустава или дуги позвонка, из-за чего он смещается;
3. Истмическая форма чаще всего наблюдается у спортсменов, характеризуется изменением поверхности позвонка между суставами;
4. Дегенеративная форма обуславливается нарушением суставных позвонков вследствие развития артрита. Патология чаще всего наблюдается в пожилом возрасте;
5. Патологическая форма развивается вследствие развития опухоли.

При данных патологиях возникает не только сильная боль, но и ограничение подвижности.

Существует несколько стадий болезни:

• Первая стадия характеризуется несильным смещением позвонка, отсутствием симптоматики. Спустя некоторое время происходит защемление и деформация нервов, вследствие чего они утрачивают свои функции.
• Вторая стадия обуславливается соскальзыванием позвонка наполовину, появляются периодические боли.
• Третья степень патологии, при которой наблюдается проседание позвоночника из-за подвывиха позвонка больше чем наполовину. Болевой синдром ярко выражен, происходит укорачивание туловища.
• Четвертая степень обуславливается полным смещением, при котором происходят необратимые изменения в организме, в том числе искривление походки, может развиться паралич конечностей.

Скелет человека, состоящий из позвонков, достаточно мобильная конструкция. В нужное время он может сгибаться и выпрямляться, поворачиваться и возвращаться обратно. Это касается всего позвоночного столба или его части, но не отдельно взятых позвонков по отношению друг к другу.

Позвонки соединяются также связками, а мышечные волокна прикрепляются к позвонкам при помощи сухожилий

Спондилолистез (смещение позвонка)

Есть несколько разновидностей патологии, которые имеют различные характеристики.

Таблица. Виды спондилолистеза.

Спондилолистез – это не только болевой синдром, ограниченность движений, изменение двигательной активности и качества жизни в худшую сторону. Данное заболевание становится причиной множественных системных патологий в организме, особенно если своевременно его не лечить.

Виды и стадии спондилолистеза

Причины смещения

Поскольку патология более редкая, чем смещение в зоне шеи или поясницы, причин ее образования тоже немного.

1. Основная причина – дефективность одного из грудных позвонков. Она может быть врожденной или приобретенной, и в результате дефекта, во время нагрузки на позвоночник, даже стандартной силы, образуется перелом позвонковой ножки. Со временем он срастается, но рубец остается, поэтому данный позвонок не может занять положенное ему место, и выдается вперед. Таким образом, травма позвоночника, приобретенная в детстве или при занятиях спортом, многие годы спустя дает о себе знать смещением позвонка.

   Травма позвоночника

2. Второй, не менее популярной причиной может являться падение. Когда человек падает на спину, почти всегда происходит смещение позвонков из-за их переломов или трещин.
3. Третья причина – операции. При любом хирургическом вмешательстве, которое проводится на позвоночной зоне, возможно осложнение, которое может повлечь за собой сдвиг позвонка.
4. Если суставно-связочный аппарат ослаблен от рождения или в связи с приобретенными патологиями, позвонки могут смещаться с большей вероятностью
5. При наличии возрастных изменений, когда опорно-двигательный аппарат изменяет структуру, костные ткани слабеют, становятся рыхлыми и теряют форму, смещение позвонков становится частым явлением.

Возрастные изменения в позвоночнике

Причины смещения

1. Основная причина – дефективность одного из грудных позвонков. Она может быть врожденной или приобретенной, и в результате дефекта, во время нагрузки на позвоночник, даже стандартной силы, образуется перелом позвонковой ножки. Со временем он срастается, но рубец остается, поэтому данный позвонок не может занять положенное ему место, и выдается вперед. Таким образом, травма позвоночника, приобретенная в детстве или при занятиях спортом, многие годы спустя дает о себе знать смещением позвонка.
   

   Травма позвоночника

2. Второй, не менее популярной причиной может являться падение. Когда человек падает на спину, почти всегда происходит смещение позвонков из-за их переломов или трещин.
3. Третья причина – операции. При любом хирургическом вмешательстве, которое проводится на позвоночной зоне, возможно осложнение, которое может повлечь за собой сдвиг позвонка.
4. Если суставно-связочный аппарат ослаблен от рождения или в связи с приобретенными патологиями, позвонки могут смещаться с большей вероятностью
5. При наличии возрастных изменений, когда опорно-двигательный аппарат изменяет структуру, костные ткани слабеют, становятся рыхлыми и теряют форму, смещение позвонков становится частым явлением.

Смещение дисков позвоночника: причины, симптомы, методы лечения

Смещение межпозвоночных дисков, или спондилолистез, представляет собой патологию, при которой один позвонок смещается вперед. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию спинальных нервов в пораженном месте позвоночника.

Обычно патология локализуется в поясничном отделе и вызывает достаточно неприятные симптомы. Чтобы лечение смещения дисков позвоночника было максимально эффективным, нужно своевременно обратиться к врачу.

Существует достаточно много факторов, влияющих на данный процесс:

• Смещение дисков может быть следствием неосторожного движения или тяжелых физических нагрузок. В результате эластичные диски позвоночника сдавливаются, позвонок смещается, что вызывает сужение канала.
• В молодом возрасте смещение нередко является следствием врожденной слабости позвоночника, что чревато перекосом тазовых костей.
• В результате возрастных изменений тоже нередко происходит смещение позвонков, что приводит к защемлению нервных окончаний. Такое состояние даже может вызвать паралич конечностей.
• Иногда спондилолистез является следствием других патологий позвоночника – остеохондроза, воспалительных процессов, травматических повреждений.

Симптомы

Довольно часто небольшое смещение дисков не сопровождается никакими проявлениями, а нарушение выявляется во время обыкновенного медицинского осмотра. Однако иногда патология вызывает такие симптомы:

• Боли в районе поясницы – это самый характерный признак, однако он встречается и при других видах патологий.
• Снижение двигательной активности, онемение спины.
• Усиление болевых ощущений в спине после физических нагрузок.
• Воспаление седалищного нерва.
• Спазмы мышечной ткани.
• Болевые ощущения в нижних конечностях, слабость или онемение – это состояние обычно является следствием защемления нервных окончаний.
• Хромота.

Методы диагностики

Чтобы выявить это заболевание, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист должен проанализировать симптомы патологии и назначить следующие виды исследований:

• рентгенография с функциональными пробами, которые заключаются в сгибании и разгибании поясницы или шеи во время проведения процедуры;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Лечение болезни

Тактику терапии выбирают в зависимости от стадии и области поражения. Лечение смещения позвонков может быть консервативным или оперативным. В любом случае целью терапии является восстановление мышечного тонуса и хрящевых тканей. Консервативное лечение предполагает реализацию следующих мероприятий:

• Для устранения болевых ощущений и мышечных спазмов применяются обезболивающие лекарственные препараты и спазмолитики.
• Если имеют место выраженные болевые ощущения, онемение конечностей, тяжелое протекание болезни, используют лекарственную блокаду позвоночника с помощью кортизона. Такое лечение помогает устранить отек и воспаление.
• Неплохих результатов можно добиться и с помощью массажа. Однако такое лечение должен осуществлять квалифицированный массажист, который осведомлен о строении позвоночника и может обнаружить его нарушение.
• Эффективным методом лечения является мануальная терапия и рефлексотерапия.
• Иногда можно использовать метод вытяжения, который реализуется с использованием широкого пояса или жесткого корсета. Это позволяет наладить кровообращение и освободить нервные отростки.
• Прекрасной эффективностью обладает лечение парафином, лечебными грязями, водой.
• Лечить смещение дисков помогает лечебная физкультура и пешие прогулки, длительность которых рекомендуется постепенно увеличивать.

Если же консервативные методы не дают желаемых результатов, показано хирургическое вмешательство. Операцию нужно проводить для борьбы с аномальными явлениями в строении позвоночника, фиксации дисков и позвонков при помощи специальных пластин. Как правило, такая методика терапии дает положительные результаты.

Смещение межпозвоночных дисков – достаточно распространенная патология, которая может стать причиной серьезных болевых ощущений и значительно снизить качество жизни человека.

В особо запущенных случаях сложно обойтись без хирургического вмешательства. Чтобы этого не произошло, необходимо при появлении болевых ощущений в спине обратиться к врачу – он подберет эффективное лечение, которое поможет устранить неприятные симптомы.

Смещение позвонков в грудном отделе происходит в результате появления дефекта одного из позвонков, который приводит к перелому его ножки. Этот перелом со временем срастается, образуя большой рубец, который мешает позвоночнику занять свою первоначальную позицию.

В некоторых случаях к патологии приводит травмирование позвоночника в детском возрасте, но симптоматика проявляется через много лет. В данном случае перелом ножки до конца не срастается. Нередко подвывих позвонков встречается после хирургических манипуляций на спине, при патологии суставно-связочного аппарата или, а также в результате возрастных изменений в организме.

Результаты травмы позвоночника могут появиться через много лет, спровоцировав развитие гастрита, панкреатита или язвы желудка.

Соскальзывание позвонков может произойти по следующим причинам:

1. Врожденная патология суставно-связочного аппарата или позвоночника;
2. Развитие остеоартроза или остеохондроза;
3. Травмирование спины вследствие падения на нее;
4. Регулярные силовые нагрузки;
5. Хирургическое вмешательство на позвоночнике;
6. Аномальное развитие поверхности позвонков между суставами;
7. Наличие опухолей различного характера.

Основные причины, вызывающие это нарушение, заключаются в чрезмерных физических нагрузках и резких движениях, в результате которых позвоночные диски подвергаются деформации, и, не выдержав нагрузки, смещаются в ту или иную сторону относительно позвоночного столба.

У новорождённых нарушение развивается вследствие врождённой слабости позвоночника. В этом случае у ребёнка может наблюдаться также перекос тазовых костей.

У людей в возрасте позвоночник теряет свою эластичность, а вследствие длительного воздействия позвонков друг на друга (трения), их поверхности истираются. Это также может стать причиной смещения, которое приводит к защемлению нервов и даже в некоторых случаях к параличу конечностей.

Существует такое понятие, как вторичный спондилолистез. Причинами его возникновения могут стать:

• травмы позвоночного столба и воспалительные процессы в его определённых отделах;
• остеохондроз;
• оперативное вмешательство на позвоночнике;
• опухоли.

С течением времени болезнь прогрессирует, в результате чего появляются все более выраженные симптомы. И чем дольше не проводится лечение патологии, тем сложнее все исправить.

Для развития любой патологии необходим ряд предпосылок. Основные причины смещения позвонков грудного отдела кроются в неправильном образе жизни. Это сидячая работа, отсутствие физической активности с вовлечением мышц спины, переедание и лишний вес. Смещение грудных позвонков может возникать на фоне искривления позвоночника, после травмы, компрессионного перелома.

Определенную роль играют сопутствующие патологии:

• ослабление функциональной способности ткани связочного аппарата;
• дисплазия костной ткани тел позвонков и их нестабильность (может быть врожденной и приобретенной);
• остеохондроз и его последствия в виде протрузии и пролапса, грыжи межпозвоночного диска;
• резкий подъем непривычных тяжестей и падение с высоты;
• осложнения в послеоперационном периоде после вмешательства на позвоночном столбе (спайки, развитие патологическое соединительной ткани в виде тяжей);
• избыточное растяжение суставных межпозвоночных капсул;
• возникновение остеофитов, развитие спондилоартроза.

Обычно смещение позвонка грудного отдела – это длительный прогрессирующий процесс, протекающий несколько месяцев и даже лет. Ситуация усугубляется в процессе изменения степени выпадения тела позвонка.

К патологии позвонков и межпозвоночного диска могут привести следующие причины:

• Сильные физические нагрузки, направленные на позвоночник, или же резкие движения, особенно с тяжелыми предметами. Смещение диска происходит из-за недостаточной силы мышц или ослабления суставов.
• Врожденная слабость позвоночника. Особенно опасным смещение дисков позвоночника становится для детей, поскольку приводит к повреждению дальнейшего остеогенеза позвоночника. Часто в детском возрасте происходит смещение грудных позвонков.
• Возрастные изменения. Позвонок, как и любая кость, состоит на 70% из неорганических веществ – фосфатов и кальция. С возрастом происходят дегенеративные изменения в костях – количество органических веществ уменьшается, кость становится хрупкой. При нагрузках позвонок может легко раскрошиться, что и приведет к смещению.

Степени смещения

Современная медицина выделяет 4 стадии спондилолистеза или смещения грудных позвонков, которые отличаются симптомами и степенью выхождения сегмента из сустава. При первой стадии, позвонок смещается на четверть.

Симптомы травмы могут быть такими:

• Неприятные ощущения между лопатками;
• Кратковременные боли в плечах, которые быстро проходят;

На второй стадии наблюдается смещение позвонкового сегмента наполовину. Среди симптомов травмы можно выделить:

1. Усиление боли между лопатками;
2. Скованность в позвоночнике и плечевой области;
3. Перепады артериального давления;
4. Слабость;
5. Нарушение сердечного ритма;
6. Межреберная невралгия.

Третья стадия характеризуется смещением позвонков грудного отдела позвоночника на 75% по отношению к соседним позвонкам, а симптомами 3 стадии являются:

• Боли, приобретающие постоянный характер;
• Онемение верхних конечностей, покалывание;
• Непроизвольные перепады давления;
• Тошнота и головокружение;
• Боли в сердце, тахикардия;
• Поверхностное дыхание;
• Боль при попытке сделать глубокий вдох.

4 стадия характеризуется выпадением позвоночного сегмента и является наиболее сложной формой болезни. Для 4 стадии характерны сильные изменения и нарушения в работе внутренних органов и позвоночной структуре.

Своевременно не устраненная патология стопроцентно приведет к инвалидности, параличу и необратимым процессам в работе мозга и жизненно важных внутренних органов.

Как уже говорилось, преимущественно у людей происходит смещение шейных позвонков. В этом случае болезнь проявляется себя болью в области повреждения, а также головной болью, головокружением, слабостью верхних конечностей и нарушением чувствительности кожи. Также у ребёнка и взрослого с этой патологией могут возникнуть:

• мигрени;
• сонливость;
• нарушение работы вегетативной нервной системы;
• нарушение работы некоторых внутренних органов.

Смещение позвонков грудного отдела происходит крайне редко, и в большинстве случаев долго остаётся не диагностированным, поскольку выраженной клинической картины такая патология не имеет. Но, если не проводится лечение нарушения, симптомы появляются, и они могут быть следующими:

• боль, возникающая при движении тела (наклоне, повороте);
• жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в поясницу, возникающая вследствие защемления нервных корешков;
• парестезия конечностей вследствие сужения позвоночного канала.

Смещение позвонков поясничного отдела происходит тоже достаточно часто. Различается несколько видов такой патологии:

• врождённый или диспластический спондилолистез;
• дегенеративный, который является следствием дегенерации хрящей (обычно встречается у людей пожилого возраста);
• истмический, при котором на межсуставной поверхности обнаруживаются дефекты (часто встречается у спортсменов);
• травматический, возникающий из-за механических повреждений;
• патологический, о котором говорят тогда, когда на позвоночнике возникает опухоль, приводящая к смещению отдельных позвонков.

Если у ребёнка или взрослого имеется смещение позвонков поясничного отдела, у него могут появиться такие симптомы:

• нарушается осанка и походка;
• возникает боль в области смещения;
• возникает отёчность ног и появляется онемение конечностей;
• происходит ослабление ахиллова сухожилия;
• появляется хромота.

Также у человека с таким нарушением отмечается частое появление межпозвоночных грыж в поясничном отделе.

Смещение шейных позвонков, грудных и поясничных протекает в четыре стадии. На первой стадии симптомы практически отсутствуют и поэтому лечение обычно не проводится. Единственное, что может беспокоить человека, это редкое возникновение боли в той части, где произошло смещение позвонка, которая обычно возникает при резких движениях и поворотах.

На второй стадии боль становится сильнее, а человек практически постоянно испытывает непонятный дискомфорт в поражённой части позвоночника, который усиливается при поднятии тяжестей и физической нагрузке. На этой стадии многие люди пытаются лечить болезнь самостоятельно, без обращения к врачу, что является неправильным решением, так как только верно поставленный диагноз даёт возможность вылечить данную патологию – в противном случае развивается третья стадия.

На третьей стадии боли становятся интенсивными и постоянными, межпозвоночные диски стираются и позвоночный столб оседает. Это становится причиной нарушения работы внутренних органов. В частности если смещение произошло на уровне первого грудного позвонка, может возникнуть кашель и одышка, на уровне второго – нарушение сердечной работы, на уровне третьего – развитие частых бронхитов и пневмоний.

Когда смещение отмечается в нижних отделах позвоночника — страдает мочевой пузырь и прямая кишка. Если же у пациента смещение шейных позвонков, нарушается кровоснабжение головного мозга. Опытный врач знает все эти симптомы, и на их основе может предположить возможную причину их возникновения.

Четвёртая стадия свидетельствует о запущенном процессе. Когда болезнь достигает этой стадии, у ребёнка или взрослого наблюдаются постоянные боли, не исчезающие даже в покое. Им тяжело сидеть в одном положении, лежать или стоять. Кроме того, отмечаются нарушения походки.

Важно помнить, что если не лечить патологию позвоночника своевременно, высок риск возникновения необратимых изменений, которые могут привести к инвалидности. Поэтому лечение смещения следует начинать как можно раньше, что даёт вероятность полного восстановления работоспособности.

Первая степень, при смещении от 1% до 25%. Смещение признается незначительным, в зависимости от величины смещения боль может быть при разных движениях спины или в момент сидения. После сильной физической активность боль принимает постоянный характер.

Смещение позвонков у ребенка

Смещение позвонков у ребенка проявляется с появлением боли в спине, в зависимости от пораженного отдела позвоночника. При смещении шейных позвонков появляется раздражительность, нарушается сон, появляются проблемы со зрением, слухом, пищеварением, повышается внутричерепное давление. Это может сказаться на общем развитии ребенка, а также в комплексе с нагрузками в учебных учреждениях, может привести к нервным срывам и развитию более тяжелых соматических заболеваний.

При смещении позвонков в поясничном отделе, сначала появляется боль в ногах, а после появляется стойкая ноющая боль в зоне поражения. Один из признаков – снижение или полное отсутствие ахиллова рефлекса.

При ярко выраженном болевом синдроме показана новокаиновая блокада нервных узлов поврежденного сегмента позвоночника, а также нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, димексид), показано ношение эластичного корсета. По факту снижения степени проявления симптомов и купирования острого периода, назначают специальный комплекс физических упражнений, массаж, мануальную терапию.

Симптомы и признаки патологии

Смещение позвонков грудного отдела симптомы может проявить через большой промежуток времени. Пациент жалуется на боль, которая носит хронический характер. Болевой синдром возникает в зависимости от положения туловища человека, он может проявиться в межреберье, всей грудной клетке, в верхних конечностях, пояснице. Очень часто человек чувствует скованность по утрам.

В случае защемления нерва болевые ощущения приобретают окружающий характер, они усиливаются при сидячем положении длительное время, заведении верхних конечностей назад и при подъеме тяжести. Все это может сопровождаться спазмом мышц, онемением и жжением в конечностях.

Также при соскальзывании позвонка развивается стеноз канала позвоночника, сопровождающийся парезами и слабостью в конечностях. Часто патология приводит к расстройству ЖКТ, нервной системы.

Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков. В зависимости от того, какой из них смещен, возникают различные симптомы:

• Первый позвонок – кашель, дыхательная недостаточность, боль в руках, астма;
• Второй позвонок – нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• Третий позвонок – изменения в трахее и бронхах, пневмония, бронхит;
• Четвертый – патология желчевыводящих путей, повышение концентрации билирубина в крови, желтуха;
• Пятый – нарушение кровотока, анемия, патология печени;
• Шестой позвонок – патология органов ЖКТ;
• Седьмой – гастрит и язва;
• Восьмой – нарушение иммунной системы;
• Девятый позвонок – патология почек;
• Десятый – синдром хронической усталости;
• Одиннадцатый – заболевания кожи;
• Двенадцатый позвонок – ревматизм, бесплодие.

Симптомы

Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка.

Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки.

Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.

Смещение позвонков поясничного отдела — симптомы и лечение

Причины смещения

Спровоцировать смещение позвонков в районе поясницы могут различные факторы, к самым распространенным из которых относятся:

• чрезмерные физические нагрузки на спину, в частности, на позвоночник;Спондилолистез
• опухолевые заболевания костей позвоночника или мышечная атрофия в поясничном отделе;
• дегенеративные изменения структуры позвоночника, связанные с возрастом пациента. Не секрет, что с годами толщина межпозвоночного хряща уменьшается;
• последствия ранее перенесенных хирургических операций на позвоночнике или спинном мозге. Подобные вмешательства нередко снижают опорные функции позвоночника, в результате чего со временем может возникнуть спондилолистез;
• механические повреждения поясничного отдела позвоночника (падения, вывихи, ушибы). Как правило, с такими повреждениями чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, например, гимнасты или тяжелоатлеты;
• генетическая предрасположенность к смещению. Речь идет о пороках межпозвоночных дисков врожденного характера, на фоне которого и происходит его смещение. В медицине данная форма называется диспластическим спондилолистезом.

Спондилолистез — что это

Обратите внимание! Часто причиной развития болезни выступают сразу несколько факторов, при сочетании которых происходит быстрый прогресс смещения позвонков. При наличии хотя бы одного из указанных выше факторов можно смело обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.

Стадии

Процесс смещения позвонков отличается постепенным течением и делится условно на несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью выраженности патологического процесса. По мере изменения стадий признаки заболевания усиливаются.

Степени спондилолистеза позвоночника

Таблица. Стадии смещения позвоночника в поясничном отделе.

Существует и финальная, 5 стадия, сопровождающаяся полным вывихом позвонка, который в результате выпадает. По достижению конечной стадии смещения позвонков больной становится инвалидом.

Вывих поясничных позвонков

Характерные симптомы

Основным симптомом спондилолистеза является болевой синдром, который сопровождает патологию на всех стадиях ее развития. Болезненные ощущения, поражающие нижнюю часть спины, могут усиливаться при физической активности, в частности, при растяжении позвоночника в поясничном отделе. К другим признакам относят скованность движений и напряженность мышц подколенного сухожилия.

Боль в пояснице

При защемлении нерва многие пациенты сталкиваются с дополнительными симптомами спондилолистеза:

• слабость в ногах;
• покалывание в нижних и верхних конечностях;
• снижение чувствительности;
• боль в области таза или в ногах.

В редких случаях сильное сдавливание нервов провоцирует развитие синдрома конского хвоста, нарушение функций мочевого пузыря или кишечника.

Спондилолистез на МРТ

Определять, какой именно способ лечения смещения позвонков подойдет лучше, должен только врач-ортопед или травматолог, поэтому при появлении первых подозрительных признаков нужно обращаться к специалисту для проведения диагностического обследования. К основным диагностическим процедурам относятся:

• спондилография;
• компьютерная томография (КТ);
• рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• пальпация и визуальный осмотр.

Диагностика заболевания

С помощью всех вышеперечисленных мероприятий врач сможет определить локализацию поражения позвоночника, ее характер и степень. Также это позволяет установить сопутствующие защемления нервов. Разумеется, при постановлении диагноза обязательно нужно учитывать клинические проявления, на основе которых и составляется курс терапии.

Повреждение позвонков такого рода, какое наблюдается при спондилолистезе, дает о себе знать не сразу. Может пройти несколько дней и даже лет, пока пациент почувствует, что с ним что-то не так. А в это время уже вовсю начнет развиваться язва, гастрит, панкреатит и прочие осложненные ситуации, касающиеся пищеварительной системы, либо патологии других систем и органов.

Симптомы заболевания

Симптоматика может иметь яркую выраженность, но не часто, в основном симптомы слабые и неявные.

1. Болевые ощущения в грудном отделе, которые носят хронический характер, но не являются причиной для сильного беспокойства.
2. Механическая боль – нерезкая, только в момент соскальзывания позвонка с привычной позиции и возникающей по данной причине нестабильности двигательного позвоночного сегмента. Она ощущается в грудной зоне и отдает (но не обязательно) в поясничную.
3. Корешковые боли – наблюдаются, когда нервный корень сдавлен, могут быть более резкими, чем механические. Боль охватывает всю грудину (опоясывающая), может быть жгучей и усиливаться, если пациент отводит руки назад, долго сидит или берет тяжести.
4. Нарушения со стороны ЖКТ, которые выражаются изжогой, несварением и ведут к гастритам и язвам – тоже являются симптомом спондилолистеза.

Корешковые боли

Патологии характерны этапные изменения в позвоночном столбе.

1. Первый этап дает редкие слабо выраженные боли, пациент практически никогда не обращается за помощью в данной ситуации.
2. На втором этапе можно констатировать усиление болевых ощущений, которые становятся более частыми или практически постоянными, заметно усиливаясь при определенных нагрузках и действиях.
3. Третий этап – это уже не только боль, но и значительное проседание позвоночного столба в точке выдвинувшегося позвонка.
4. На четвертом этапе происходит полное изменение позы, походки, движений, боли становятся невыносимыми.

Стадии заболевания

Симптомы смещения грудных позвонков проявляются не сразу. Интенсивность проявления признаков зависит от степени смещения, причины травмы, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

Чтобы назначить грамотное лечение нужно знать симптомы смещения грудных позвонков, основными из которых являются:

1. Постоянное ощущение ноющей и тянущей боли, которое усиливается при наклонах или попытке сделать глубокий вдох;
2. Простреливающая боль, межреберная невралгия, которая парализует человека на несколько минут и уходит так же внезапно, как и появляется. Такие ощущения часто путают с болью в сердце;
3. Периодические сильные спазмы мышц грудного отдела спины;
4. Из-за болезненных ощущений при попытке сделать глубокий вдох, пациент приспосабливается к поверхностному частому дыханию;
5. Нарушение дыхания и сердечного ритма.
6. Нарушение процесса мочеиспускания;
7. Нарушения работы кишечника;
8. Слабость в верхних и нижних конечностях.

Если вы знаете о наличии у вас заболевания позвоночника или недавно была получена травма, при этом вышеописанные симптомы смещения грудных позвонков вам не чужды – тогда стоит безотлагательно обратиться к врачу, чтобы как можно скорее начать лечение.

Симптомы при смещении позвонков проявляются не сразу, поэтому в первое время сложно диагностировать смещение самостоятельно, без врачебной помощи. Постепенного начинает беспокоить боль в пораженном отделе позвоночника, уменьшается подвижность, появляется чувство онемения, после физических нагрузок боль увеличивается. Появляются спазмы мышц, онемение рук, ног, хромота.

При первой степени смещения боль незначительна, но усиливается при поворотах туловища или при физически тяжелой работе. При второй степени смещения боль носит постоянный характер, становится нестерпимой при движении, нагрузках. При третьей степени появляются видимые нарушения – меняется осанка, появляется хромота, объем движений уменьшается.

В целом, прогноз при смещении позвонков благоприятный. На ранних стадиях смещение лечится консервативно, но показан комплекс лечебной физкультуры и специальные корсеты, а тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство. И чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет результат лечения.

Смещение шейных позвонков часто встречается у детей, особенно до года жизни. Среди описанных причин – родовая травма и неправильное обращение с новорожденными. Часто смещение позвонков у детей бывает, если брать ребенка на руки не придерживая головку. У взрослых смещение шейных позвонков бывает при остеохондрозе, дисплазии межпозвоночных дисков, травмах шейного отдела и ранее перенесенных операциях.

• Онемение спины;
• Сильные болевые ощущения после физических нагрузок на позвоночник;
• Онемение конечностей или слабость в конечностях;
• Воспаление нервов.

Диагностика

Смещение грудных позвонков диагностирует травматолог после опроса и детального осмотра пациента, а также изучения результатов обследования. В ходе опроса врач выясняет природу боли, ее периодичность, месторасположение. При осмотре определяются изменения позвоночника и различные сопутствующие нарушения. Дальше проводится пальпация пораженного участка, проверка рефлексов, тонуса мышц, восприимчивости кожных покровов.

Врач также назначает рентгенографию, МРТ для исключения межпозвоночной грыжи и опухоли. Во время исследования выявляется тип соскальзывания позвонка, его месторасположение, вторичные патологии.

На начальном этапе развития патологии ее трудно обнаружить, так как она не проявляет симптомов. Чаще всего ее выявляют при случайном обследовании других органов.

При постановке диагноза учитывается физическое состояние пациента, его моторика, обнаружение изгибов позвоночника, результаты теста распространения боли. После изучения результатов обследования врач ставит точный диагноз, разрабатывает тактику терапии.

Установить диагноз дают возможность такие распространённые методы диагностики, как:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Обычно достаточно одной рентгенограммы, чтобы подтвердить предположения врача относительно того, что у ребёнка или взрослого смещение шейных позвонков, грудных или поясничных. Отметим, что у новорождённых чаще наблюдается смещение шейных позвонков, что происходит в результате травматического повреждения этой области при прохождении ребёнка по родовым путям. Эту патологию врач может заметить сразу после рождения ребёнка или через несколько недель/месяцев.

Как лечат смещение позвонков

Опасно игнорировать боли в пояснице, возможно это симптомы смещения позвонков поясничного отдела, спондилолистеза.

Данная болезнь позвоночника неприятна и чревата последствиями: отсутствие своевременной терапии приводит к патологиям двигательных возможностей, инвалидности.

Заболевание характерно не только для людей пожилого возраста, молодежь рискует получить смещение дисков позвоночника вследствие сильных физических нагрузок, травм.

Смещения дисков позвоночника по степени выраженности делят на четыре типа, каждый из которых обладает рядом определенных признаков. Процесс смещения позвонка происходит постепенно, симптоматика усиливается по мере смены стадий:

1. Пролапс. Начальная стадия, когда смещение дисков позвоночника не превышает 2 мм. Для пролапса характерно отсутствие явной симптоматики: болевые ощущения возникают лишь во время резких движений, подъема тяжестей, спортивных нагрузках.
2. Протрузия. Теперь позвоночный диск сместился существенно, на 10 мм и более. Учащаются тянущие боли в позвоночнике, возрастающие во время физической активности.
3. Экструзия. Смещение позвонков поясничного отдела на 50%. Начинается проседание позвоночного столба вследствие истощения межпозвонковых дисков. Для третьей стадии характерны сильные болевые приступы в поясничном отделе, скованность движений. Прогресс заболевания способен вызвать смещение нескольких поясничных позвонков, повреждения нервных окончаний.
4. Секвестрация. Суставы позвоночника подвержены непоправимым искажениям. Ломота в пояснице обретает хроническую форму, не позволяет надолго принимать вертикальное положение. Больной жалуется на постоянную усталость, судороги, затекание конечностей. Походка меняется, становится неуверенной. Болят пальцы рук, стопы, колени.

Смещение позвонков поясничного отдела бывает вызвано самыми разными факторами. Толчком к началу развития недуга могут стать:

• Врожденные пороки диска позвонка, заставляющие его смещаться. Такую форму болезни называют диспластическим спондилолистезом;
• Травмы: ушибы, вывихи, падения. В зоне риска находятся спортсмены, особенно гимнасты, постоянно выполняющие движения с растяжением, провоцирующие смещение;
• Операции на спинном мозге или позвоночнике. Подобные вмешательства иногда вредят опорным функциям позвоночных отделов, и тогда со временем часть позвонков рискует сместиться;
• Возрастные изменения структуры позвоночника. С годами подвергается дегенерации межпозвоночный хрящ. Распространенная причина – артрит.
• Мышечные патологии или опухолевые дефекты позвоночных костей;
• Регулярные физические нагрузки на позвоночник часто провоцируют смещение позвонков.

Зачастую виновниками развития недуга становятся сразу несколько причин, в совокупности вызывающих быстрый прогресс смещения. Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов риска служит серьезным основанием к дополнительному обследованию.

Если симптомы смещения позвонков поясничного отдела подтвердились, лечение будет обусловлено уровнем развития болезни. Зона и стадия поражения позвоночника определяется посредством рентгеновского обследования. Раннее диагностирование смещения позволяет применить традиционную терапию.

Она представляет собой комплекс мер, ориентированных на регенерацию мышечного тонуса:

• Ношение специального корсета, тугого пояса обеспечивает твердую фиксацию, уменьшает нагрузку на позвонки;
• Прием медикаментов – противовоспалительных, спазмолитиков. При нестерпимых болях требуется соблюдение коечного режима;
• Лечение ЛФК: составление особого комплекса физических упражнений, персонально адаптированного под пациента. Необходимо укрепить мышцы поясничного и брюшного отделов. Разрабатывать программу должен специалист, самостоятельные бесконтрольные занятия могут усугубить смещение позвонка;
• Курс массажа позвоночника, рефлексно-мануальной терапии;
• Альтернативная медицина. Водолечение: солевые, радоновые, скипидарные ванны. Парафиновые и грязевые обертывания.

Общие рекомендации предписывают больному не поднимать тяжести, избегать резких поворотов и наклонов, по возможности большую часть дня находиться в лежачем или сидячем положении. Хороший укрепляющий эффект дают длительные пешие прогулки.

Операция

Если в течении полугода традиционная терапия не принесла желаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Практикуются два способа стабилизации смещенного позвонка:

• При сдвиге вперед операция проводится сквозь рассечение со спины;
• Смещение назад позволяет сделать разрез стенки туловища.

После резекции на месте смещения позвонковых дисков устанавливается фиксирующий трансплантант, металлическая пластинка. Операция не травмирует окружающие ткани, системы крепления пластин постоянно совершенствуются.

Характерные симптомы

Боль в пояснице

Чем раньше лечение начато, тем оно короче, эффективнее и проще. Также снижается возможность получить осложнения. Терапевтическая схема индивидуальна, поскольку такова картина болезни. Совокупность причина, степень, характер, локализация и другие факторы требуют персонифицированного подхода к лечебному процессу. Могут использоваться следующие процедуры.

1. Кинезиология – это одна из разновидностей мануальной терапии, которая помогает постепенными направленными усилиями вернуть выдвинувшийся позвонок на место.

   Что такое кинезиология?

2. Кинезиотерапия – это способ вытяжения позвоночного столба, после которого (речь идет не об однократной процедуре, а о последовательном курсе) позвонок способен сам вернуться на место.
3. Массаж – он не сможет «вправить» позвонок, но усидит мышечный тонус и снимет боль.
4. Иглорефлексотерапия – тоже способна значительно облегчить болевые ощущения и снизить мышечное напряжение.

   Иглорефлексотерапия

5. Физиопроцедуры – важный лечебный этап, используется, в основном, мануальная терапия.
6. Гирудотерапия – в качестве вспомогательного лечения улучшает свойства крови, способствуя ее приливам и кислородному насыщению, что облегчает боль.
7. Физические упражнения – для поддержания мышечного тонуса.

Оперативное лечение спондилолистеза

Профилактика

Важна ли и насколько профилактика позвонкового смещения? Чрезвычайно, особенно если у пациента имеются в анамнезе патологии позвоночника, которые могут в любой момент послужить причиной сдвига позвонка. В качестве профилактического комплекса настоятельно рекомендуется сделать следующее.

1. Ограничить пребывание в положении стоя. Это означает, что при наличии позвоночных патологий, которые могут помочь позвонку сместиться, и работы, требующей восьмичасового стояния на ногах, работу лучше поменять.
2. Не допускать интенсивных физических нагрузок. Это значит не заниматься экстремальным спортом, не грузить и не перемещать тяжести и так далее.
3. При выполнении физических действий, которые могут вызвать смещение, надевать поддерживающий ортопедический корсет.

Корсеты для спины

Если проблем с позвоночником нет, но вероятность изменения ситуации в сторону ухудшения имеется, показаны кальцийсодержащие витаминно-минеральные комплексы. Это поможет поддерживать на уровне нормы плотность костной ткани.

Важным является также укрепление связок и мышц спины при помощи физических упражнений. Натренированные мышцы будут поддерживать костный аппарат, не давая позвонкам сдвигаться.

Позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Грудной отдел – не только самая защищенная структура позвоночника, но и наименее подвижная, поэтому симптомы дегенеративных процессов в этой области проявляются через длительный срок после возникновения заболевания.

Количество позвонков в позвоночнике – у каждого индивидуально и может варьироваться от 32 до 35, но в грудном отделе оно у всех одинаково – их ровно 12. Смещение грудных позвонков в международной классификации болезней 10 созыва МКБ-10, носит название спондилолистез.

Медикаментозную терапию. Основные группы препаратов, получивших широкое распространение при борьбе с заболеванием, это:

• Обезболивающие средства. Чтобы снять болевой синдром используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
• Блокады и введение в область грыжи средств, уменьшающих ее выпячивание;
• Хондропротекторы. Особая группа препаратов, которые ориентированы на стабилизацию хрящевых тканей и уменьшению трения между соседними костными структурами;
• Миорелаксанты. Часто грыжи и протрузии вызывают сильные и болезненные мышечные спазмы в груди. Для того чтобы избавиться от судорожного эффекта применяются миорелаксанты;
• Сосудистые препараты. Очень важно, чтобы поврежденный участок позвоночника получал достаточно полезных веществ, способствующих ускорению процесса лечения. Препараты для расширения сосудов препятствуют образованию тромбов и усиливают терапевтический эффект.

Физиотерапевтические процедуры. Физпроцедуры способны снять болевой синдром, убрать мышечные спазмы и улучшить эффект от принятия медикаментов. Среди самых эффективных процедур можно выделить:

1. Позвоночное вытяжение;
2. Барокамеру;
3. Магнитотерапию;
4. Электрофорез;
5. Фонофорез;

Акупунктура или иглоукалывание. Очень важно чтобы процедуру проводил специалист своего дела. Зная особые активные точки и вводя тончайшие иглы, мастер снимет боль в грудном отделе позвоночника, улучшит кровообращение и общее состояния пациента.

Лечебная гимнастика. Лечебная гимнастика, как способ лечения и убирания симптомов смещения грудных позвонков, должна выполняться под наблюдением врача. Эффект, достигаемый при правильном выполнении ЛФК, превосходит все ожидания. Уходят головокружения, как и болезненные ощущения между лопатками и в плечах, улучшается приток крови к поврежденным областям, что значительно усиливает эффект от принятия медикаментов.

1. Кинезиология – это одна из разновидностей мануальной терапии, которая помогает постепенными направленными усилиями вернуть выдвинувшийся позвонок на место.
   

   Что такое кинезиология?

2. Кинезиотерапия – это способ вытяжения позвоночного столба, после которого (речь идет не об однократной процедуре, а о последовательном курсе) позвонок способен сам вернуться на место.
3. Массаж – он не сможет «вправить» позвонок, но усидит мышечный тонус и снимет боль.
4. Иглорефлексотерапия – тоже способна значительно облегчить болевые ощущения и снизить мышечное напряжение.
   

   Иглорефлексотерапия

5. Физиопроцедуры – важный лечебный этап, используется, в основном, мануальная терапия.
6. Гирудотерапия – в качестве вспомогательного лечения улучшает свойства крови, способствуя ее приливам и кислородному насыщению, что облегчает боль.
7. Физические упражнения – для поддержания мышечного тонуса.

Профилактика

Смещение позвонков грудного отдела: лечение с помощью мануальной терапии

Но стоит знать, что при смещении позвонков грудного отдела лечение может быть не только хирургическим. Методики мануальной терапии позволяют укрепить мышечный каркас спины, восстановить эластичность связочного аппарата и суставных капсул. В результате длительного лечения смещение грудных позвонков удается стабилизировать и восстановить нормальное строение позвоночного столба.

В нашей клинике мануальной терапии в зависимости от степени ротации позвонков предлагается ряд методик. У нас работают опытные остеопаты, которым под силу восстановить нормальное положение тел позвонков. Затем за работу принимаются мануальные терапевты, проводящие регулярные сеансы восстановления. Лечебный массаж и гимнастика, тракционное вытяжение и акупунктура – все это в совокупности позволяет гарантировать каждому пациенту полное выздоровление и свободу движения без боли.

Смещение позвонков поясничного отдела – симптомы и лечение, меры профилактики

Характерные симптомы

Боль в пояснице

Прогноз заболевания в основном хороший, но оно часто приводит к сдерживанию активности человека. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения со стороны здоровья. Опасность заболевания заключается в том, что на протяжении многих лет оно не дает о себе знать, поэтому люди обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной.

Часто осложнениями патологии выступают расстройства нервной системы. Выпадение конкретного позвонка приводит к специфическим нарушениям здоровья.

Очень важно соблюдать профилактические меры, особенно в случае наличия нарушений позвоночника для исключения смещения позвонков в будущем. В качестве методов профилактики выступают:

• Ограничение нахождения в стоячем положении, особенно в том случае, когда выполняется силовая нагрузка;
• Отказ от силовой нагрузки на какое-то время;
• Ношение корсета для поддержания осанки;
• Употребление противовоспалительных лекарств.

Врачи рекомендуют каждому человеку периодически принимать комплекс витаминов и минералов, в том числе тех, которые содержат кальций. Это необходимо для укрепления костной ткани, связок, мышц. Костный аппарат человека должен всегда поддерживаться. Для этого рекомендуется регулярно выполнять зарядку, гимнастические упражнения, заниматься спортом, например, плаванием.

При поднятии тяжестей нельзя делать резких движений вверх, рекомендуется присесть, а потом поднимать груз. Это дает возможность избежать травмирования позвоночника.

Соскальзывание грудных позвонков выступает обретенной болезнью, которая часто провоцирует нарушение функциональности организма.

С таким медицинским явлением, как смещение позвонков грудной позвоночной зоны, врачи сталкиваются нечасто. Гораздо чаще позвонки смещаются в шейной и поясничной позвоночных зонах, которые отличаются повышенной подвижностью и оказываемой на них более сильной нагрузкой. Грудная зона защищена ребрами, стабильна, отличается низкой мобильностью, на нее не падает максимальная нагрузка.

Тем не менее, ранее считавшееся редкостью, заболевание грудной спондилолистез диагностируется сегодня гораздо чаще, чем раньше, причем, у молодежи. Заболевание опасно – оно может несколько лет не давать о себе знать, а затем проявиться сужением спинномозгового канала, защемленными нервами, желудочной язвой, патологией почек, астмой или другими серьезными патологиями.

Смещение позвонков грудного отдела