Шейно-плечевой синдром выявление причины заболевания и его лечение

Диагностика

Перед началом лечения требуется обязательная диагностика для исключения лопаточно–плечевого периартрита, туннельной нейропатии и синдрома лестничной мышцы.

Уточнение диагноза выполняется при помощи ультразвуковой допплегрофии, но при необходимости назначаются:

• МРТ;
• рентгенографическое исследование позвоночного столба во всех проекциях;
• электромиография.

Кроме того, необходима обязательная консультация таких специалистов, как вертебролог, травматолог, невролог и ортопед-травматолог.

• Рентгенография шейного отдела позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения).
• Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.

Дифференциальный диагноз:

• Цервикобрахиалгия, вызванная грыжей межпозвонковых дисков.
• Радикуломиелопатия на шейном уровне.
• Плечелопаточный периартроз.
• Опухоли плечевого сплетения.
• Туннельные синдромы верхних конечностей.
• Рефлекторная симпатическая дистрофия.
• Невралгия плечевого сплетения.

Процедура МРТ

Использование медикаментов при лечении

Чаще всего основные признаки заболевания быстро и эффективно снимаются болеутоляющими и противовоспалительными средствами – нестероидными анальгетиками. Подобные лекарственные средства могут использоваться в виде мазей, гелей, кремов, а также инъекций и таблеток.

При сильных болевых ощущениях делается блокада раствором анестетика околосуставной ткани в области плеча. В том числе вводятся глюкокортикоидные гормональные средства, обладающие сильными противовоспалительными свойствами.

Анестетики, обволакивающие плечевой сустав, не допускают развития боли, позволяют руке двигаться в разные стороны. Такая инъекция вводится через каждые пять-десять дней, до полного стихания боли.

Гормональные препараты очень быстро оказывают эффект, поэтому для лечения может потребоваться не более двух-трех инъекций. Иногда пациенту хватает одной инъекции, чтобы забыть про болезненность.

В некоторых случаях гормональные средства принимаются пероральным путем. Если плечелопаточный периартрит, синдром периартрита развился из-за нарушения снабжения кровью, назначаются лекарства, которые улучшают микроциркуляцию крови в ткани и ангиопротекторы.

Использование народных средств

Народные средства используются в основном в виде горячих согревающих компрессов, растираний, примочек с добавление целебных растений и трав. Настои и отвары укрепляют иммунную систему и останавливают воспалительный процесс.

• Для приготовления отвара необходимы ромашка, листья подорожника, мята перечная, корни лопуха. Каждая из трав берется в одинаковом количестве, смешивается и отваривается на медленном огне. При помощи полученного отвара растирается место поражения мягкими массирующими движениями рук.
• Из свежесобранных листьев лопуха делается эффективный компресс. Листья нагреваются на пару, прикладываются к плечевому суставу два раза в день.
• При помощи настойки из календулы растирают область плеча. Такая настойка продается в аптеке, также ее можно приготовить своими силами. Для этого понадобится 50 грамм цветков календулы, 0,5 литров водки. Цветы заливаются водкой и настаиваются на протяжении двух недель.
• Хрен используется для приготовления лечебной кашицы, которая нагревается, заворачивается в чистую марлю, а после этого прикладывается в пораженному плечевому суставу два раза в день.
• Не менее известным способом является лечение пиявками. Их устанавливают на места, где наблюдается воспаление. Такой метод рекомендован практически всем, за исключением людней, у которых наблюдается аллергическая реакция.

Лечение шейно-плечевого синдрома

Для лечения шейно-плечевого синдрома используют седативные препараты, миорелаксанты (седуксен, мидокалм и др.), улучшающие кровообращение (комиламин, ксавин и др.) и гипосенсибилизирующие, противоотечные средства, стимуляторы трофических и регенеративных процессов, при сильных болях – новокаиновые блокады.

Посмотреть профильные лечебные заведения

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны анальгетики, физиолечение, ЛФК, медикаментозные блокады, ношение воротника Шанца.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Мовалис (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением энтеральных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
• Нимесулид (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, только взрослым, по 100 мг 2 раза в сутки.
• Целекоксиб (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, 200 мг/сут. в 1-2 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Лечение заболевания выполняется при помощи консервативных методик, включая физиотерапию, массаж, рецепты народных целителей и т. д. Только в случае, когда все усилия оказались неэффективными, врач может назначить оперативное вмешательство.

В первую очередь рекомендуется обеспечить неподвижность пораженной конечности при помощи иммобилизационной шины или специальной повязки.

Для купирования суставной боли рекомендуется:

• прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов (Спазган, Анальгин, Триган и т. д.);
• эффективное действие оказывают нестероидные средства НПВС (Ортофен, Ибупрофен, Диклофенат и т. д.), которые, помимо снятия боли, снимают воспалительный процесс в суставе;
• для регенерации пораженной хрящевой ткани, а также суставов, назначаются хондропротекторы (Дона, Структум, Алфлутоп, Эльбона и т. д.). Глюкозамин, входящий в состав хондропротекторов, участвует в нормализации хрящевой ткани, а хондроитин обеспечивает клеточный рост соединительных тканей. Эти препараты рекомендуются к применению сразу после диагностирования заболевания и требуют длительного приема;
• для нормализации психологического состояния пациента и нейтрализации депрессий нередко назначаются седативные и успокаивающие препараты (Валериана, Пустырник, Новопассит, Персен и т. д.);
• при тяжелом развитии симптоматики назначаются кортикостероидные инъекционные препараты, которые вводятся внутрисуставно (Дипроспан, Кеналог, Метипред, Гидрокортизон и т. д.). Кортикостероиды используются только при неэффективности всех остальных способов лечения.

Кроме того, для усиления иммунной системы назначается курс витаминотерапии и, особенно витаминов группы В и Ретинола. Витамин В необходим для устранения боли и восстановления пораженных тканей. Ретинол обладает антиоксидантным свойством, предупреждая разрушение суставной ткани, повышая сопротивляемость к развитию инфекционных заболеваний и обеспечивая рост хрящей.

2. Физиотерапия

При цервикобрахиалгии могут быть назначены физиотерапевтические мероприятия, которые выполняются в комплексе с медикаментозным лечением для того, чтобы максимально быстро устранить болевой синдром и раскрыть возможность для воздействия других методов лечения.

В зависимости от тяжести состояния могут назначаться:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• рефлексотерапия;
• лазерное лечение;
• лечение звуковыми волнами.

Эти методики абсолютно по-разному действуют на организм пациента, но все они преследуют одну цель – это снятие воспалительной реакции, мышечного спазма, а также нормализации биохимических процессов и лимфотока.

3. ЛФК

Невозможно лечить заболевание без ЛФК, так как только с ее помощью возможно восстановление двигательной активности, укрепление мышц, в том числе шейного отдела, Кроме того, лечебная физкультура способствует снятию боли.

При этом заболевании рекомендуется выполнение следующего комплекса ЛФК:

• пациенту необходимо выполнять поворот и наклон головы с одновременным противодействием ладонью их активному давлению. Это необходимо для чередования статического мышечного напряжения и расслабления;
• в положении стоя нужно зафиксировать руки на поясе, а затем вращать плечевыми суставами по направлению вперед и назад;
• больная рука кладется на противоположную и с помощью здоровой руки необходимо осторожно приподнимать больную руку, поддерживая за локоть;
• руки соединяются за спиной в замок, а затем больная рука вытягивается по направлению вниз.

Такую гимнастику вполне возможно выполнять самостоятельно, но следует помнить, что нагрузки должны быть постепенными, а занятия регулярными. После того как устранена острая симптоматика заболевания, врач может назначить курс расслабляющего массажа, способствующего разогреву и улучшению кровоснабжения в мягких тканях.

При невозможности вылечить цервикобрахиалгию с помощью традиционной терапии, врач может рекомендовать проведение хирургического вмешательства, которое заключается в удалении межпозвоночных грыж, дополнительного ребра, рассечении измененной лестничной мышцы и т.д.

Для лечения заболевания достаточно часто применяются нетрадиционные способы лечения, которые проверены и рекомендованы народными целителями на протяжении многих десятилетий.

Неплохой результат показывает прикладывание теплого компресса со столовым хреном, которые предварительно протирается через мелкую терку. Подготовленная масса слегка подогревается и выкладывается на марлевую повязку.

Можно растирать больное плечо настоянными на спирту цветами календулы. Такая настойка хорошо снимает воспалительный процесс в пораженном плече и позвоночнике. Для приготовления настойки необходимо залить 50 гр.

Еще одним эффективным средством является компресс и свежих листьев лопуха, предварительно промытых горячей водой. По мере того как листья лопуха высыхают, повязку необходимо менять до получения необходимого результата.

Необходимо помнить, что любое лечение, в том числе и народное, можно проводить только после предварительной консультации с врачом, так как это способно спровоцировать тяжелые осложнения.

Остеохондроз – заболевание, которое проявляется дегенеративными изменениями хрящевой ткани. Именно с этим заболеванием могут быть связаны болевые ощущения в плече.

Чаще всего болезнь поражает позвоночник, но может развиться и остеохондроз плечевого сустава. Заболевание может поражать хрящи шейного отдела позвоночника.

При этом толщина хряща между позвонками уменьшается, и происходит сдавливание выходящих из позвоночника пучков нервов, в том числе и нервов, иннервирующих плечевой сустав и руку. В результате этого может возникнуть шейно-плечевой синдром.

Этот синдром часто сопровождается периартритом плечевого сустава – воспалением околосуставных тканей (суставной капсулы, связок, сухожилий и мышц).

Лечение данной патологии следует проводить комплексно. Во-первых, больные практикуют специальную восстановительную гимнастику. Во-вторых, при помощи безопасных и эффективных народных средств можно остановить дегенерацию ткани, снять воспаление и боль.

К развитию шейно-плечевого синдрома приводит остеохондроз хряща, расположенного между 4 и 5 шейными позвонками. Именно в этом месте выходят нервы, иннервирующие плечевой сустав. Следствием остеохондроза является спазм лестничной мышцы, который и сдавливает нервы.

В некоторых случаях наблюдают врожденный шейно-плечевой синдром. К этому приводит наличие добавочного шейного ребра. Это ребро само по себе или в результате его фиброзного перерождения приводит к смещению лестничной мышцы и, как следствие, сдавливанию нервного пучка.

Очень важно своевременно поставить диагноз и начать комплексное лечение заболевания, пока симптомы выражены еще незначительно. Если терапию оттягивать, то может произойти необратимая деструкция хрящевой ткани.

Средства народной медицины могут помочь уменьшить проявления заболевания. Они оказывают противовоспалительное действие, вызывают прилив крови к больному месту, уменьшают болевой синдром.

Народные рецепты для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Пиявки. Одним из эффективных средств борьбы с остеохондрозом является лечение пиявками (гирудотерапия). Для терапии достаточно будет провести 5–6 сеансов. У некоторых людей может развиться аллергия на пиявок. Важно внимательно следить за реакцией своего организма на такое лечение и при проявлении первых признаков аллергии отказаться от гирудотерапии.
• Компресс с хреном. Хрен натирают на терке и нагревают на медленном огне. Теплую кашицу заворачивают в марлю или хлопковую ткань. Компресс накладывают на больной сустав и фиксируют. Компресс лучше накладывать на ночь.
• Настойка календулы. 50 г свежих цветков этого растений заливают 0,5 л водки, настаивают в стеклянной посуде в темном теплом месте в течение двух недель, затем процеживают. Настойкой хорошо растирать шейный отдел позвоночника и пораженный сустав. Средство оказывает противовоспалительное действие.
• Лопух. Свежие листья лопуха тщательно моют горячей водой. При этом растение нагревается. Из теплых листьев делают компресс на больной сустав, фиксируют и заматывают шерстяной тканью. Такие компрессы ставят, пока не пройдут симптомы заболевания.
• Травяной отвар. Равный объем кориандра, почек березы, листьев мяты и корня одуванчика заливают кипятком, настаивают в течение часа, затем процеживают. Снадобье используют, чтобы тщательно натирать больной сустав. Процедуру проводят три раза в день. Лечение длится, пока не пройдут симптомы заболевания.

Общее описание

Шейно-плечевой синдром (цервикобрахиалгия) (М53.1) — это синдромокомплекс, развивающийся при поражении корешков спинного мозга шейного уровня и плечевого сплетения, проявляющийся болью, парестезиями, мышечной слабостью в области надплечья, руке.

Распространенность болевого синдрома в шейно-плечевой области среди взрослого населения составляет 47%, среди населения старше 60 лет — 50%.

Развитие шейно-плечевого синдрома происходит в среднем в 40 лет в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника на шейном уровне, образования остеофитов, межпозвонковых грыж. Реже причиной появления шейно-плечевого синдрома могут быть травмы шеи, опухоли позвонков, сдавление плечевого синдрома шейным добавочным ребром.

Это комплекс неврологических синдромов, проявляющихся болью в шее, плечевом поясе и руках. Шейно-плечевой синдром – это возрастное заболевание, характерное для людей 30-50 лет. Его причинами могут быть ранее перенесенные вывихи плеча, травмы ключицы, мышц плечевого пояса и шеи, дистрофия или воспаления IV-VII позвонков шейного отдела, регулярные напряжение рук (чаще всего, профессиональные).

Причины

Основными причинами шейно-плечевого синдрома являются дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз межпозвоночных дисков), травмы шейных позвонков, переломовывихи ключицы, плеча, травмы мышц плечевого пояса (перерастяжение при физических перегрузках, особенно у нетренированных людей), хроническое профессиональное напряжение рук (например, у парикмахеров, маляров).

К предрасполагающим факторам относятся некоторые аномалии позвоночника (расщепление дуг позвонков, асимметричное расположение суставных щелей), наличие шейных ребер, утолщение первого ребра или ключицы и др.

Реже шейно-плечевой синдрома развиваются при воспалительных процессах в шейных позвонках (спондилит, спондилоартрит) или тканях шеи, а также при опухолевых процессах в области шеи. Провоцировать развитие этих синдромов могут острые инфекционно-аллергические заболевания, общее и местное переохлаждения и др.

Боли в руке, как правило, провоцируются сдавливанием нервных окончаний позвоночника в области шеи. В результате это приводит к тому, что пациент принимает максимально щадящую позу для снятия мышечного напряжения, а избыточная нагрузка на область шеи постепенно формирует дегенеративные нарушения структурных компонентов позвоночного столба.

К развитию шейно-плечевого синдрома способны привести:

• остеохондрозы;
• межпозвоночные грыжи;
• опухолевидные новообразования;
• различные травмы;
• врожденная аномалия развития.

Нередко патология возникает в результате инфекционных процессов в нервных структурах и мышечной ткани позвоночного столба. Во всех случаях обнаружения такой симптоматики требуется обязательная терапия.

Боли в руке, как правило, провоцируются сдавливанием нервных окончаний позвоночника в области шеи. В результате это приводит к тому, что пациент принимает максимально щадящую позу для снятия мышечного напряжения, а избыточная нагрузка на область шеи постепенно формирует дегенеративные нарушения структурных компонентов позвоночного столба.

Достаточно часто к развитию болевого синдрома приводят межпозвоночные грыжи

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие заболевания, а также приостановить уже начавшийся воспалительный процесс, можно с помощью профилактики, которая включает в себя:

• предупреждение стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений;
• важно уделять достаточно времени физическим и закаливающим процедурам;
• рекомендуется заниматься плаванием и гулять на свежем воздухе;
• необходимо пересмотреть рацион питания, исключив из него острые, копченые, жирные и сладкие блюда;
• следует отказаться от вредных привычек (курение, употребления алкогольных напитков и т. д.);
• при малейших травмах позвоночника необходимо сразу же обратиться к высококвалифицированному специалисту для оказания неотложной помощи.

Это необходимо для уточнения диагностики, так как симптомы цервикобрахиалгии достаточно часто напоминают другие заболевания суставов (растяжения, травмы и т. д.). Наиболее эффективен комплексный подход, включающий в себя все способы борьбы с заболеванием.

Назначать лечение с дальнейшим наблюдением за состоянием пациента, должен только высококвалифицированный специалист и лучше всего к нему обратиться при первых негативных проявлениях в области плеча. Это позволит избежать тяжелых осложнений в дальнейшем.

Симптоматика заболевания

Боли в шее появляются постепенно на протяжении нескольких лет. Боли стреляющие, ноющие, жгучие, иррадиируют из области шеи на руку. Провоцируются физической нагрузкой, наклон головы в здоровую сторону уменьшает боль.

При объективном осмотре пациента выявляют чаще одностороннее поражение в виде пальпаторной болезненности паравертебральных точек и остистых отростков шейного отдела позвоночника (60%); напряжения мышц шеи.

Ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника, плечевом суставе из-за боли (70%). В 50% случаев определяются триггерные и болезненные точки в мышцах шеи, плеча. Также отмечается гипестезия/гиперестезия (50%), парестезии в руке (60%), вегетативно-сосудистые нарушения (70%).

1) плече-лопаточный периартроз – дистрофия слизистых сумок, связок и сухожилий мышц плечевого пояса, не затрагивающая сам сустав. Характерным симптомом являются неожиданные боли в плечевом суставе, отдающие в шею и руку и нарастающие при движении, ограничение подвижности сустава;

2) синдром «плечо – кисть»: по сути, плечелопаточный периартроз, сопровождающийся отеком, цианозом, нарушением потоотделения, высокой температурой кожи кисти и лучезапястного сустава, нарушением подвижности пальцев;

3) эпикодилез плеча (локтевой периартроз) – дистрофия соединительной ткани сухожилий локтевого сустава и мышц, крепящихся к плечу. Характеризуется неожиданными болями и чувством жжения, особенно при движении в локтевом суставе;

4) шейный прострел – боль в шее, отдающая в надплечье или затылок. Эта боль может быть постоянной, а может возникать неожиданно и резко (больные сравнивают ее с ударом тока). При продолжительном пребывании в одном и том же положении, движениях шеи боль усиливается.

Диагноз шейно-плечевой синдром уточняется с помощью данных рентгенологического и рентгеноконтрастного исследования, при необходимости проводят электромиографию, исследование цереброспинальной жидкости.

Плечелопаточный периартрит, синдром периартрита обычно имеет индивидуальные особенности у каждого отдельного человека. На начальной стадии развития заболевания пациент может не ощущать симптомы.

• Небольшой дискомфорт обычно ощущается, если человек двигает определенные движения руками. Например, пациент может ощущать трудность при поднятии руки вверх или отведении ее за спину, ему проблематично касаться при помощи костяшек пальцев области позвоночника. Между тем подобные симптомы часто исчезают самостоятельно и пациенту даже не приходится прибегать к лечению.
• При острой форме заболевания может развиться хронический плечелопаточный периартрит, синдром периартрита. Особенно высокий риск существует при повторном травмировании поврежденного плеча или излишней перегрузке верхней конечности. В этот момент ощущается резко нарастающая боль, отдающаяся в область руки и шеи. Поврежденная рука при этом не может делать даже элементарные движения, вращаться, двигаться из стороны в сторону.
• При нарушении плечевого сустава пациент обычно держит поврежденную руку в согнутом состоянии, прижимая ее к груди. Заболевание сопровождается ухудшением общего состояния здоровья. В ночное время человек ощущает сильные боли, из-за чего не может полноценно спать. Иногда наблюдается повышение общей температуры тела.
• При хронической форме заболевания у пациента ощущается умеренная ноющая боль в плече, которая может обостряться, если делать неаккуратные движения руками. Особенно сильно плечо ломает в утренние часы, из-за чего пациент долго не может найти удобного положения, чтобы заснуть.

В тридцати процентах случаев плечелопаточный периартрит, синдром периартрита хронической формы приобретает в анкилозирующую стадию болезни. Также такую форму называют «замороженным плечом», блокадой или капсулитом.

Подобная стадия является самой тяжелой, при котором любые движения руками вызывают резкие боли. В некоторых случаях болевые ощущения могут полностью отсутствовать, однако плечевой сустав и верхние конечности находятся в закрепощенном состоянии.

У мужчин плечелопаточный периартрит, синдром периартрита обычно развивается при воспалении длинных головок бицепсов, что случается, если произошел удар в переднюю поверхность плеча.

Также заболевание может появиться после получения микротравм в результате резких движений в виде рывков руками. Признаки периартрита в виде болевых ощущений можно обнаружить, если сгибать и разгибать руку в локте или поднимать тяжести.

Иногда признаки периартрита могут указывать на наличие внутренних проблем в организме пациента. Если плечелопаточный периартрит, синдром периартрита развивается с левой стороны, это может быть следствием перенесения инфаркта миокарда.

При спазмах и отмирании некоторых кровеносных сосудов происходит нарушение циркуляции крови в области левого плеча. Из-за отсутствия качественного снабжения кровью волокна сухожилий приобретают хрупкость, ломкость, при разрыве происходит воспаление и отекание.

Возникновение болей в шее и руке в медицине классифицируется, как цервикобрахиалгия. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

• боль может быть ноющей, жгучей, стреляющей, тянущей и сверлящей;
• болезненные ощущения постепенно появляются в шейной области, постепенно распространяясь на надплечье, область руки и кисть;
• чаще боль возникает после физических нагрузок, переохлаждений и крайне редко в состоянии покоя;
• в месте локализации боли присутствует легкое жжение и покалывание, а также значительное снижение кожной чувствительности;
• возможно, изменение сухожильного рефлекса с угнетением или оживлением;
• присутствует мышечная слабость в руке;
• кожа может быть сухой, бледной, с «мраморным рельефом»;
• при осмотре у пациента обнаруживается напряжение шейных мышц и боль в паравертебральной точке;
• движение ограничено при наклонах головы, повороте, подъеме и отведении рук.

Поскольку патологический процесс возникает в результате поражения корешков спинного мозга и сплетения плеча, наблюдается нарушение проводимости нервных импульсов.

Этиология, симптоматика и терапия шейно-плечевого синдрома

Шейно- плечевой синдром чаще всего развивается как следствие остеохондроза или травмы позвоночника. Это состояние требует комплексного лечения

Шейно-плечевой синдром (код по МКБ — М53.1) представляет собой сочетание неврологических симптомов различной этиологии, основными из которых являются болевые ощущения (невралгия) в шейной и плечевой областях.

Такое состояние распространено среди людей старше тридцати лет, его часто провоцирует остеохондроз. Если патология развивается в результате травмы, ее может сопровождать еще и шейно-черепной синдром (код по МКБ — М53.0).

В спектр мер терапии такого состояния и у ребенка, и у взрослого, помимо медикаментов, входят массаж, физиотерапия и упражнения физкультуры.

Шейно-плечевой синдром (код по МКБ — М53.1) может спровоцировать остеохондроз сустава, который образуют четвертый и пятый цервикальный позвонок (код заболевания по МКБ — М42).

Невралгия в этой месте возникает, если сдавливаются артерии и нервы верхнего шейного узла передней лестничной мышцей.

Во время приступа боли у ребенка и у взрослого происходит сокращение мышц предплечья, снижение объема и скованность движений в плече.

Также причинами синдрома могут стать:

• травматизация шейного отдела и области плеча, включая вывих плеча, вывих и перелом ключицы;
• врожденные изменения плеча, при которых сдавливаются артерии и нервы верхнего шейного узла;
• дистрофия в зоне шейного отдела позвоночника;
• воспаление в шейной области, затрагивающее мышцы, артерии и нервы верхнего шейного узла;
• профессиональные болезни, провоцирующие перенапряжение шейного отдела позвоночника и рук.

Наиболее часто патологию вызывает остеохондроз. Стоит отметить, что травматизация также может спровоцировать шейно-черепной синдром (код по МКБ — М53.0), который может иметь более тяжелые последствия.

Травмы затрагивают артерии и нервы шейного узла, из-за чего и развивается симптоматика. В случае риска профессиональных патологий делаются массаж и упражнения для разгрузки шейной области.

Это позволит предотвратить остеохондроз и развитие синдрома.

Шейно — плечевой синдром (код по МКБ — М53.1) включает некоторые симптомы, а именно:

1. Шейный прострел. Для него характерна резкая боль в шее, затылке и предплечьях. При этом болезненность может носить и резкий, и ноющий характер. Она может усиливаться при движениях или же при статической нагрузке.
2. «Плечо-кисть». Этот синдром включает симптомы гипертермии запястья и кисти, скованности движений пальцев, их отечности и нарушения потоотделения.
3. Периартроз локтевого сустава. Представляет собой дистрофические изменения сухожильного аппарата локтя и мышц, прикрепляющихся к плечу. Провоцирует симптомы резкой болезненности при сгибании руки в локте.
4. Плечелопаточный периартроз. При этом наблюдаются дистрофические изменения мышечного, сухожильного и связочного аппарата плечевого пояса. Проявляется в форме внезапной болезненности в области плеча, шеи и рук. Симптомы боли имеют нарастающий характер, также ограничивается объем движений.

Вне острой фазы заболевания у ребенка и у взрослого необходимо проводить массаж, делать упражнения.

Это позволит снизить вероятность обострения и уменьшить интенсивность болевых ощущений. Также это восстанавливает кровообращение.

поскольку артерии приходят в норму. Важно вовремя лечить остеохондроз.

Если появились болевые симптомы, невралгия в области шеи и плеча, особенно при неясной причине развития, стоит обратиться за медицинской помощью. Врач может поставить диагноз (код по МКБ — М53.1) после изучения жалоб, опроса и осмотра пациента.

Распространена характерная поза больного, при этом пораженное плечо прижимается к груди, а подвижность сустава ограничена.

Также можно отметить припухлость и изменение оттенка кожи кисти, увеличение чувствительности этой области из-за того, что артерии и нервы имеют искаженную функциональность.

На осмотре врач пальпирует позвонки шеи и места наиболее выраженной болезненности.

После опроса и осмотра пациента направляют на рентген или томографию. Назначается исследование ликвора.

После всех мер диагностики врач определяет лечение, купирующее симптомы и включающее медикаменты, массаж, физиотерапию и упражнения физкультуры. Если выявлен остеохондроз, назначаются меры по его лечению.

При острых болевых приступах необходимо оказание доврачебной помощи пациенту.

Согнутую в локте руку следует зафиксировать при помощи косынки — это позволит снизить напряжение в позвоночнике и руке. После этого следует дать человеку анальгезирующие препараты.

Вне обострения для ребенка и взрослого полезен массаж, также рекомендуются упражнения. Нужно вовремя лечить остеохондроз.

При обострении состояния следует давать конечности покой. В условиях больницы медицинский персонал должен наложить фиксирующую шину. Пациенту производится назначение противовоспалительных и анальгезирующих средств.

Вне обострения для взрослого и для ребенка рекомендованы массаж и упражнения лечебной гимнастики, это приводит артерии и нервы в норму. Помимо этого, рекомендуется прохождение процедур физиотерапии, которые включают электрофорез и воздействие ультразвуком на область шеи.

Следует вовремя корректировать остеохондроз.

Консервативное лечение проводится на протяжении трех месяцев. Это позволяет снизить скорость деструкции в позвонках, а также купируется болевой синдром (невралгия). Важно делать массаж и не пренебрегать лечебной физкультурой.

При прогрессировании состояния и отсутствии эффективности консервативных мер назначается хирургическое вмешательство.

В результате операции производится рассечение лестничной мышцы, или иссечение межпозвонковой грыжи, или удаление добавочного ребра. Это позволяет освободить артерии и нервы.

После операции осуществляется реабилитация, включающая массаж и физиотерапию.

Перед применением любого народного средства стоит посоветоваться с врачом.Самолечение может нанести вред здоровью. Можно выделить несколько эффективных народных способов терапии:

• Растительный отвар из корней одуванчика, кориандра, березовых почек и мятных листьев.Компоненты сбора в равных пропорциях смешивают и заливают горячей водой. Настаивают в течение часа. Отваром протирают суставы три раза в сутки.
• Гирудотерапия. Предполагает шесть сеансов лечения при помощи пиявок.
• Компресс из хрена. Протереть корень растения, накладывать смесь на суставы.
• Настойка календулы. Можно использовать аптечное средство или приготовить его дома. Натирать пораженные области несколько раз в день.

Снизить скорость развития шейно-плечевого синдрома и не допустить его появления в здоровом состоянии помогут рекомендации:

1. сохранение стабильности эмоционального состояния;
2. занятие физкультурой, достаточный уровень активности;
3. соблюдение диеты;
4. отказ от курения и употребления алкоголя;
5. массаж;
6. следует вовремя лечить остеохондроз;
7. обращение к врачу даже при минимальных травмах позвоночника.

Терапия этого состояния сложна, поэтому стоит соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это позволит восстановить трофику и иннервацию области благодаря тому, что артерии и нервы возвращаются в норму. Курс терапии определяется сложностью случая болезни.

Этиология, симптоматика и терапия шейно-плечевого синдрома

1. Применение ударно-волновой терапии позволяет ускорить регенерацию нарушенных тканей. Уменьшить отечность и усилить кровоснабжение.
2. При помощи ультразвуковых волн низких и высоких частот снижаются боли в плечелопаточных суставах. Ультразвуковые колебания переходят на воспаленные ткани и сосуды, расслабляют их. Путем локального нагревания происходит улучшение кровоснабжения и восстанавливаются околосуставные ткани.
3. Использование лазеротерапии и магнитотерапии позволяет уменьшить боли, ускорить регенерацию тканей и повысить иммунитет.
4. При помощи электростимуляции уменьшаются признаки воспалительного процесса, снижаются боли. Этот метод позволяет прервать проведение болевого импульса из капсул плечевых суставов к основанию нервных волокон.
5. Применение мануальной терапии уменьшает нагрузку на область околосуставных тканей, высвобождает зажатые нервные окончания и кровеносные сосуды, улучшает подвижность конечности. Это наиболее эффективный способ терапии при заболевании, который рекомендуется совмещать с мягким массажем.

Также лечение эффективно проводится при помощи иглоукалывания, точечного массажа, электрофореза, грязевых аппликаций, кварцевого облучения. Врачи рекомендуют периодические делать горячий согревающий компресс на место повреждения.

Если заболевание находится в тяжелой стадии и запущено, врач назначает проведение хирургической операции. Ее проводят, если пациент ощущает длительные боли, полностью не может двигать плечом и воспалительный процесс не останавливается.

Операция заключается в субакромиальной декомпрессии, то есть врачом удаляется небольшая часть отростка лопатки или акромион и одна из связок. В результате окружающие травмы не травмируются во время движения, из-за чего болевые ощущения исчезают.

Капсула сустава рассекается при развитии фиброзной контрактуры. После подобного хирургического вмешательства пациент может заново свободно двигать плечом, функционирование плечевых суставов практически полностью восстанавливается.

После операции врач назначает курс восстановительного лечения, который длится не менее трех месяцев. Основу этого лечения составляет лечебная гимнастика.