Протрузия грудного отдела позвоночника причины симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника, как правило, не дают прямого ответа на вопрос о том, как нужно лечить заболевание в данном случае. Поэтому прежде чем ставить диагноз и тем более назначать соответствующий курс терапии врач всегда проводит инструментальную диагностику.

Наряду с традиционными снимками рентгена сегодня применяют более совершенные методы исследования. Прежде всего, это магнито-резонансная томография (МРТ), которая позволяет получить предельно точное трехмерное изображение поврежденного участка и практически гарантирует правильную постановку диагноза.

Вот почему для современной медицины нет никаких затруднений в вопросе о том, как лечить протрузию грудного отдела позвоночника.

На полученных снимках врач определяет:

• точное местонахождение повреждения;
• степень выпячивания межпозвонкового диска (т.е. его отклонения от нормального положения);
• степень утолщения фиброзного кольца;
• есть ли трещины в диске и насколько они большие.

При протрузии грудного отдела позвоночника применяется, как правило, комплексная терапия, которая включает в себя следующие процедуры:

• специальные медикаменты;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия – воздействие на активные точки с целью улучшения кровотока и снятия болей;
• лечебные физкультурные упражнения;
• физиотерапевтические процедуры.

Протрузия дисков позвоночника почти всегда связана с болями и воспалительными процессами.

К тому же причина патологии – разрушение вещества межпозвонкового диска, поэтому при назначении лекарств врачи ставят сразу несколько задач:

1. Полное снятие болей в грудном отделе (обезболивающие разной природы, в зависимости от конкретной ситуации).
2. Угнетение воспалительных процессов и снятие отечности (для этого используются нестероидные препараты).
3. Восстановление тканей за счет активного деления клеток (для этого прописывают так называемые хондропротекторы).

Массаж при протрузии практически всегда применяется в комплексе с другими методами лечения.

Назначает и делает его специалист, однако некоторые простые техники вполне реально освоить и в домашних условиях, например:

1. Пациент ложится на бок или находится в положении сидя.
2. Следует совершать легкие поглаживающие или поколачивающие движения по направлению от затылка к спине.
3. Каждое движение выполняется примерно по 5 минут (сначала плавные движения, после поглаживания, затем поколачивания).
4. Интенсивность движений постоянно нарастает по ходу процедуры.

Если идет активное лечение такого заболевания, как протрузия грудного отдела позвоночника, лучше всего применить сразу все возможные методы и ускорить выздоровление с помощью лечебных упражнений (их нужно обязательно согласовать с врачом):

1. В позе стоя (руки опущены, ноги рядом вместе) нужно выдохнуть, поднять руки вверх и максимально прогнуться назад, одновременно сделав вдох. Затем руки опустить и опуститься вниз, расслабив шею.
2. Далее садятся на стул и опираются на спинку, вдыхают, а руки складывают за головой. Прогибаются назад и выдыхают.
3. Теперь нужно встать на четвереньки и прогнуть спину, но голову удерживать на месте. Постоять в таком положении 5 секунд.
4. Далее ложатся на живот, ладони ставят на пол и прогибаются назад, отрывая тело от пола.
5. Продолжая лежать на животе, вытягивают руки вдоль тела и прогибают спину, отрывая ноги и голову от пола.
6. Наконец, ложатся на спину, ноги и руки вытягивают прямо. Поднимают плечи и грудь, удерживаясь в этой позе 7-8 секунд.

Каждое упражнение повторяется по 5-10 раз, при этом важно ориентироваться на свои ощущения: никаких перегрузок и тем более болей в результате занятий наблюдаться не должно.

Протрузия грудного отдела позвоночника лечится эффективно только профессиональной медициной. Однако в качестве дополнительной терапии можно рассматривать и народные средства.

Вот наиболее доступные из них:

1. Измельчают 3 головки чеснока в кашицу, заливают неполным стаканом водки и настаивают в темноте полторы недели. Накладывают смесь прямо на пораженную область, сверху укутывают пленкой и шерстяной тканью, компресс выдерживают 45-50 минут. Курс лечения – до полного выздоровления.
2. Протрузия дисков позвоночника лечится также спиртовой настойкой зверобоя. Берется 5 столовых ложек сухого сырья (трава и соцветия), настаивается в полулитре водки в течение недели в темном месте. Затем растирают болезненные области раз в день перед сном в течение 1 месяца.
3. Применяют средство и для внутреннего употребления. Берут сок алоэ (4 столовые ложки), жидкий мед (стакан) и 200 г корня окопника (в свежем виде), который измельчается на мясорубке. Все компоненты спешивают и принимают столовую ложку перед завтраком в течение 15 дней, затем делают перерыв на 2 недели и снова лечатся 15 дней.

Таким образом, лечение протрузии грудного отдела позвоночника осуществляется без операции, и если обратиться к врачу вовремя, терапия приведет к быстрому выздоровлению.

Чтобы диагностировать протрузию в грудном отделе позвоночника, врачу нужно вначале изучить ее симптомы, а затем ознакомиться с результатами исследований:

• Рентгенографическое;
• МРТ;
• Миелографическое;
• Взять пункцию ликвора спинного мозга.

Благодаря этим операциям можно узнать, какие позвоночные диски затронуты, какова степень развития патологии. Выяснить причину симптомов. Обычно симптоматика развивается после того, как протрузия стала размером в два сантиметра.

• Советуем прочитать: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

Для выявления протрузии грудного отдела у пациентов проводится целый комплекс диагностических процедур.

Очный осмотр у травматолога или невролога	1. Врач собирает анамнез. 2. Оценивается степень чувствительности конечностей, распространение болевого синдрома	Не используется в качестве 100% подтверждения наличия нарушения
Рентгеновское исследование	Оценивает расстояние между дисками	Не дает возможности оценить степень изношенности фиброзного кольца
Компьютерная томография	1. Оценивает расстояния между дисками и позвонками. 2. Позволяет рассмотреть степень выпячивания межпозвонкового диска	Достаточно информативный метод, часто использующийся при отсутствии МРТ
МРТ	Дает четкую картину разрушения и наличия любых проблем в позвоночнике и межпозвонковом пространстве	Относится к самым информативным методам
Миелография	1. При помощи контрастного вещества определяется степень сжатия спинного мозга, который также страдает при появлении протрузии 2. Позволяет выявить точную область пораженного межпозвонкового диска	Более информативна в сравнении с рентгеном, но из-за инвазивности обследования используется только при отсутствии КТ и МРТ

МРТ — наиболее точный метод выявления протрузии грудного отдела

Заболевание важно своевременно и правильно диагностировать, так как терапия недуга зависит от распространенности процесса и вида поражения (срединная, боковая либо срединно-боковая протрузия). Для оценки локализации и особенностей состояния назначают МРТ. Это «золотой» стандарт диагностики поражения позвоночника.

На основе полученных снимков специалисты способны определить:

• наличие трещин;
• степень выпадения диска.

Для диагностики недуга в больницах применяют косвенные методики. Диагноз ставят на основе рентгенологического обследования грудного отдела в двух проекциях. Дополнительно проводят осмотры невропатолога и терапевта.

Наличие возможностей не всегда позволяет сделать МРТ. Существуют некоторые противопоказания к данной процедуре:

• присутствие кардиостимулятора в организме больного;
• клаустрофобия — патологическая боязнь закрытых помещений.

Лечение протрУЗИи значительно зависит от ее вида (срединная, боковая, срединно-боковая). Для оценки локализации и особенностей выпадения межпозвонкового диска наиболее эффективным методом считается магнитно-резонансная томография (МРТ).

На снимках врачи определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в межпозвонковом диске, а также степень его выпадения.

Магнитно-резонансная томография является дорогостоящим методом исследования. Не каждое медицинское заведение может позволить себе нести большие финансовые нагрузки, связанные с функционированием МРТ.

В большинстве случаев диагностика протрУЗИи в обычных больницах проводится косвенным образом на основе данных рентгенографии грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции, осмотра невропатолога и терапевта. Конечно, при таком подходе лечение заболевания проводится по общей комбинированной схеме.

Существуют и противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии позвоночника:

• Присутствие кардиостимуляторов;
• Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
• Ношение металлических протезов;
• Металлические инородные тела в кишечнике.

Диагностика и лечение

Препараты при наличии нарушения в грудном отделе на начальной стадии никогда не назначаются. Болевой синдром снимается при помощи физио и массажа. Если немедикаментозная терапия не дает никакого эффекта, назначаются препараты, способные устранить проявившиеся симптомы.

Ортофен

Современный противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом. Назначается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Основное действующее вещество – диклофенак. При использовании таблеток доза составляет 25-50 мг до трех раз в сутки.

При назначении инъекций следует использовать только 1 ампулу раствора, что равно 25 мг диклофенака. В тяжелых случаях допускается делать два укола, но не более 2-3 суток. Продолжительность терапии – по показаниям.

Препарат Ортофен в форме таблеток

Алфлутоп

Раствор для внутримышечного введения, относится к классу хондропотекторов. Защищает суставную ткань, останавливает процессы разрушения суставов, межпозвонковых дисков, снимает воспаление и боль. Дополнительно устраняет все симптомы остеохандроза.

Раствор для инъекций Алфлутоп

Трентал

Препарат используют для нормализации кровеносного сообщения в пораженных тканях и их лучшего питания кислородом и минералами. При протрузии редко используются максимальные дозы. Достаточно принимать по 200 мг утром и вечером, при осложненных состояниях проводятся корректировки в большую сторону. За сутки нельзя принимать более 1,2 г Трентала. Продолжительность терапии – по показаниям.

Для купирования боли при протрузии лучше использовать нестероидные противовоспалительные

Мидокалм

Лекарственный препарат относится к классу миорелаксантов, способствующих снятию спазмов и расслаблению мышц. Благодаря такому эффекту уходят скованность и боль. При первичном назначении рекомендуется принимать по 50 мг не более трех раз в сутки.

Препарат Мидокалм

Хондроксид

Используется в форме мази для наружного нанесения. Снимает боль в области пораженного позвонка, нормализует питание тканей, устраняет воспаление и отечность. Благодаря использованию Хондроксида, нормализуется подвижность и целостность суставной и костной тканей. Наносят мазь до трех раз в день курсом от 2 недель до трех месяцев.

Мазь для наружного применения Хондроксид

Кондронова

Хондропротекор, являющийся хорошим заменителем популярного Терафлекса. Применяется в форме мази и капсул. При использовании наружной формы медикамента его рекомендуется наносить строго на место разрушенного межпозвонкового диска или области распространения остеохондроза до трех раз в сутки.

Длительность применения Кондронова мазь от двух недель до четырех месяцев. При использовании капсул их следует принимать по 2 три раза в сутки. Через месяц дозировка постепенно снижается. Рекомендованный курс терапии составляет 3-6 месяцев.

Массаж — быстрый способ снять боль и усталость со спины

Неврологи всего мира разделились на два отдельных лагеря. Одни утверждают, что протрузии грудного отдела не нуждаются в лечении, а требуют лишь периодического наблюдения. Другие настаивают на постоянном контроле, приеме пациентами медикаментозных препаратов, использовании сложных схем терапии и восстановительной реабилитации.

В любом случае пациенту требуется постоянный контроль со стороны опытного доктора. Он предложит собственное видение восстановления и реабилитации. Если вас устроит его подход, стоит наблюдаться у этого специалиста.

Выделяют следующие популярные способы лечения протрузии грудного отдела позвоночника:

• Лечебная гимнастика, ЛФК;
• Физиотерапия;
• Санаторно-курортное бальнеологическое лечение;
• Прием медикаментов.

Протрузия межпозвоночных дисков не требует хирургического вмешательства, но если заболевание переходит в форму грыжи, со временем может потребоваться операция. Она проводится опытными нейрохирургами. Иногда деформированный диск удаляется полностью, на его место ставится титановый имплантат.

Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо на ранних стадиях развития болезни прилагать усилия для избавления от диагноза.

Обратитесь к опытному врачу-реабилитологу, чтобы он подобрал для вас индивидуальный комплекс ЛФК. Протрузия дисков грудного отдела позвоночника хорошо поддается лечению таким способом.

Самые популярные реабилитационные упражнения:

1. «Кошечка» — стоя в коленно-локтевой позе, медленно округляйте и распрямляйте спину, не делайте резких движений;
2. «Ласточка» — лягте на живот, вытяните руки вперед, поднимите грудь и руки над уровнем пола на 5-10 см, потом поднимите ровные ноги, повторяйте упражнение 10-20 раз;
3. «Собака мордой вниз» — классическое упражнение из комплекса йоги, наклонитесь вперед, достаньте руками до пола, выведите обе руки вперед, чтобы угол наклона корпуса относительно прямых ног составлял 90 градусов, опустите голову вниз, стойте в такой позе, медленно сводя лопатки;
4. «Собака мордой вверх» — лягте на живот, поднимите верхнюю часть тела, упираясь ладонями в пол.

Подобные упражнения кажутся простыми, но выполнять их нужно только под контролем инструктора. Когда вы овладеете техникой, можно делать реабилитационный комплекс в домашних условиях.

Физиотерапия

При протрузии грудного отдела позвоночника показаны физиотерапевтические процедуры:

• Прессотерапия;
• Магнитотерапия;
• Ультразвуковая терапия;
• Воздействие инфракрасным излучением.

Подобные методы лечения показаны лишь в период отсутствия острых симптомов недуга. В острый период, когда пациент чувствует сильную боль в спине, физиотерапия не используется. Во многих поликлиниках, больницах есть физиотерапевтические кабинеты, но направление на лечение должен выдать лечащий врач.

Подобная терапия отличается накопительным эффектом, а после первых процедур пациенты иногда чувствуют незначительное ухудшение состояния. О любых неприятных ощущениях, изменениях в организме необходимо сообщать лечащему врачу.

К физиотерапии относят массаж, прямое воздействие на пораженные участки, посещение сауны. Подобные процедуры проводятся только по показаниям, их должны выполнять профессионалы с медицинским образованием.

Хорошо помогает при протрузии дисков грудного отдела санаторно-курортное лечение. Воздействие морскими солями, полезной глиной, разнообразные ванны, подводные вытяжения проводятся в санаториях, которые специализируются на лечении опорно-двигательного аппарата.

Прием противовоспалительных, гормональных препаратов, лидокаиновые блокады показаны при значительных обострениях, ухудшениях состояния. В острый период, когда необходимо снять воспалительный процесс и отечность тканей доктора назначают комплекс препаратов, точно рассчитывают необходимые дозы. Самостоятельное лечение медикаментозными средствами запрещено.

Если блокада вводится непосредственно в спину, в паравертебральное пространство, имеет немаловажное значение профессионализм доктора, его опыт. Желательно обращаться к экспертам, которые специализируются на таких методах лечения.

Если протрузия межпозвонковых дисков грудного отдела выявлена на ранней стадии развития, а пациент ответственно относится к собственному здоровью, то предпринимаемые терапевтические меры дадут быстрый положительный результат.

Желательно использовать комплекс различных мероприятий – откорректировать питание, чтобы не допускать отеков, вести активный, но осторожный образ жизни, посещать группы ЛФК, проходить санаторное лечение. Таким способом можно полностью избавиться от недуга и снизить вероятность его рецидива в будущем.

Для устранения симптомов протрузии грудного отдела используются разнонаправленные воздействия на осевой скелет. Острый период сопровождается отказом от чрезмерной физической нагрузки, использованием специальных поясов и корсетов.

• Нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли, воспаления (ибупрофен, диклофенак, кетанов, найз, мовалис).
• Анальгетики (анальгин, аспирин).
• Витамины группы B для восстановления нервных волокон, препараты кальция (остеомед, остео-Вит).
• Миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц (сирдалуд, мидокалм).

• Хондропротекторы для восстановления целостности межпозвонкового диска (хондроксид, терафлекс, артрон). Более полный список хондропротекторов можете посмотреть тут.
• Мочегонные средства против отеков (гипотиазид, урегит).
• Сосудистые препараты для активизации кровообращения (эуфиллин, пентоксифиллин, танакан).
• Антиоксиданты для нейтрализации вредных веществ (мексидол, дигидрокверцетин плюс).

После устранения стадии воспаления необходимо закрепить результат посредством различных процедур. Они могут быть назначены, как отдельный курс лечения на начальных стадиях болезни. В качестве дополнительных мер процедуры они используются при запущенной стадии протрузии. Способов лечения и профилактики протрузии грудного отдела много, это такие методы:

• Лечебная гимнастика.
• Рефлексотерапия, физиотерапия.
• Мануальная терапия.
• Остеопатия.
• Диета.

• Физиотерапия (электрофорез, фонофорез).
• Оздоровительный массаж.
• Сегментарно-рефлекторный массаж.
• Лазеротерапия.
• Хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективно протрузия грудного отдела вылечивается на начальной стадии деградации тканей. Поэтому обращаться за помощью необходимо при первых признаках. Самостоятельное использование упражнений ЛФК требует одобрения врача.

Лечебные упражнения помогают растянуть позвоночный столб, укрепить мышечный корсет. Благодаря зарядке активизируется кровообращение. Массаж направлен на нормализацию микроциркуляции крови в пораженных областях.

Методы терапии

Как лечить протрузию грудного отдела? Лучшая терапия — это профилактика данной патологии. Для этого используют:

• мануальную терапию;
• остеопатию;
• лечебную физическую терапию;
• физиотерапию;
• фитотерапию.

Мануальная терапия применима для борьбы с покалываниями в области спины. Подобная терапия позволяет укрепить мышечный корсет. За счет влияния на активные точки происходит рефлекторная стабилизация проблемных зон.

Лечебная гимнастика при протрузии проводится с помощью разных методик. Умеренная нагрузка на мышечно-связочный аппарат позволяет укрепить его, нормализуя кровоснабжение поврежденных зон. ЛФК способствует растяжению позвоночника.

Физиотерапия призвана устранить воспалительные изменения тканей. Она позволяет нормализовать кровоток в позвоночном столбе. Чаще используется фонофорез, электрофорез. Специалисты рекомендуют лечить протрузии квалифицированными методиками.

Выбор тактики лечения осуществляет врач, руководствуясь определенными принципами:

• устранение этиологических факторов;
• форма и стадия недуга;
• нормализация функциональных способностей больного.

Патология может сопровождаться значительным смещением самих позвонков из-за их нестабильности. Для усиления мышечной фиксации, стабилизации позвоночного сегмента применяют:

• ношение корсетов;
• мероприятия по вытяжению позвоночника;
• постельный режим;
• исключение любых физических нагрузок.

В некоторых случаях для выработки фиксации мышц используют медикаментозную терапию. Назначают лекарства, которые стимулируют репарацию тканей (Плазмол). Применяют анаболики. Они показаны для наращивания мышечной ткани, поэтому назначаются при выраженных дистрофиях (Нероболил).

• терапию самого компрессионного фактора;
• тракционное лечение;
• мануальные процедуры (зарядка, массаж);
• противоотечные влияния;
• стимуляцию иммунитета.

Таким больным назначается дегидратационная терапия. Она купирует болезненность. В течение недели удается стабилизировать состояние. При ущемлении нервов бывает раздражение синоатриального узла. Это вызывает нарушение сердечного ритма. В таких случаях назначаются лекарства для восстановления функциональности сердца.

Основные задачи терапии:

• нормализация кровотока и питания всего позвоночного столба;
• минимизация воспаления в окружающих структурах.

Современное лечение проблем с позвоночником включает в себя применение инновационных методик терапии.

Лечебная гимнастика

Основное лечение при таком нарушении. В несколько раз улучшает состояние мышечного корсета, стимулирует выработку полезных веществ и повышает степень их усвоения. После лечебной гимнастики отмечается снижение болевого синдрома, восстановление подвижности конечностей, устранение отечности и остановка дальнейшего разрушения тканей в межпозвонковом пространстве.

Общее описание заболевания и его патогенез

Протрузия – это следствие наличия уже существующих дегенеративных процессов, развивающихся в столбе позвоночника. При данной патологии серьезно повреждается фиброзное кольцо, находящееся внутри межпозвонкового диска.

Оно еще не имеет признаков нарушения в оболочке с выпиранием во внешнее пространство, как это бывает при грыже, но достаточно растянуто и деформировано, что регистрируется при остеохондрозе. Подобная аномалия грудного отдела позвоночного столба и есть его осложнение.

Развивается расстройство вследствие недостатка жидкостных и минеральных компонентов, требующихся для восстановления позвоночного диска. Фиброзное кольцо начинает истощаться, постепенно проблема затрагивает его второй слой – пульпозное ядро.

Когда недостаток коллагеновых волокон и органических компонентов в фиброзных тканях достигает опасной отметки, начинается образование микротрещенок, ядро и внешняя эластичная оболочка становятся тонкими, отечными, отмечается небольшое выпирание.

Деформация межпозвонкового диска

Постепенно в тканях накапливается большое количество молочной кислоты, что в итоге может приводить к образованию грыжи. Одновременно с этим поврежденный участок становится менее подвижным, из-за уменьшившегося межпозвонкового диска кости трутся друг о друга, отмечается выраженная боль.

При протрузии боль может распространяться по всему позвоночному столбу

Одним из самых неприятных и подчас тяжелых осложнений остеохондроза является протрузия межпозвонкового диска. Слово протрузия происходит от латинского protrusión — выпячивание, выдвижение.

Это в буквальном смысле и означает выпячивание, выдвижение межпозвонкового хрящевого диска за пределы своего положения в межпозвонковом пространстве.

Чаще всего это происходит в сторону внутрипозвоночного канала, где меньше препятствий со стороны связок и мышц.

Выпячивание фиброзного кольца при протрузии грудного отдела

Сама по себе протрузия — не заболевание, а синдром при остеохондрозе позвоночника, точнее — его осложнение. Это происходит при сочетании следующих факторов:

• снижения высоты и эластичности диска при остеохондрозе;
• наличия трещин в фиброзном кольце, окружающем диск;
• повышенного давления пульпозного ядра диска при физической нагрузке;
• ослабления соединения между диском и телом позвонка.

Советуем прочитать о протрузии дисков поясничного отдела в дополнение к этой статье.

Все это происходит при остеохондрозе — заболевании хрящевых дисков. Другими причинами могут быть травмы позвоночника, опухоли или туберкулезное поражение позвонков и дисков. Пусковым моментом протрузии может быть поднятие тяжестей, резкие движения туловища.

Рекомедуем изучить:

• Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела
• Причины развития протрузии дисков шейного отдела

В грудном отделе позвоночника протрузии и грыжи дисков встречаются значительно реже, потому что он менее подвижен и меньше вероятность дестабилизации позвонков. Тем не менее, болевой синдром довольно выражен и имеет свои особенности.

Поэтому кроме болей в самом позвоночнике может развиться болевой синдром как при стенокардии, гастрите, холецистите, язвенной болезни.

По межреберным нервам боль может иррадиировать (отдавать) в передний отдел грудной клетки, в область грудины.

Как вылечить протрузию поясничных дисков в домашних условиях?

Протрузия поясничного отдела позвоночника — это заболевание, сопровождающееся выпячиванием тканей позвоночного диска за пределы позвоночного столба без повреждения фиброзного кольца. Основной причиной заболевания выступает остеохондроз, а его лечение осуществляется как в условиях медицинского стационара, так и в домашних условиях.

В дополнение рекомендуем:

• Способы избавления от протрузий дисков шейного отдела
• Как вылечить протрузию поясничных дисков в домашних условиях?

Для того, чтобы выявить изменения в дисках, недостаточно обычной рентгенографии позвоночника. Более информативными методами обследования являются:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• КТ-МРТ — метод, сочетающий компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• радиоизотопное исследование (сцинтиграфия);
• миелография — контрастное исследование позвоночного канала и спинного мозга для определения степени смещения диска и возможного сдавливания им спинного мозга.

Процедура МРТ позвоночника позволит своевременно выявить выпячивание фиброзного кольца

Лечение после выявления протрузии диска в грудном отделе позвоночника состоит из 2-х этапов: снятия острых явлений заболевания и прохождения курса комплексного лечения с учетом причины протрузии. В острой стадии назначается физический покой, медикаментозное лечение (анальгетики, противовоспалительные средства), иглорефлексотерапия, паравертебральные новокаиновые блокады.

На видео показаны упражнения для лечения протрузии

После снятия острых явлений назначается курс лечения:

• медикаментозная терапия (анальгетики, спазмолитики, хондропротекторы — препараты, улучшающие состояние хрящевой ткани дисков);
• лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета грудной клетки;
• физиотерапия, рефлексотерапия;
• диетотерапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• лазеротерапия;
• хирургическое лечение.

Программа лечения и показания к операции определяются индивидуально для каждого пациента. Чрезвычайно важным является выполнение специальных упражнений при протрузиях в грудном отделе позвоночника.

Их нужно согласовать со специалистом в области ЛФК и выполнять постоянно и ежедневно, чтобы увеличить эластичность и прочность мышечного корсета.

Именно его состояние и влияет на стабильность позвоночника и вероятность возникновения протрузий и грыж дисков.

Лечение протрузии упражнениями, которые разработал профессор Бубновский

Протрузии дисков в грудном отделе — это «первые ласточки» на пути к образованию грыж, и лечение их обязательно. Многое зависит от самого пациента — от его режима питания, образа жизни и физической активности.

Общее описание заболевания и его патогенез

Для того чтобы понять, что такое протрузия и как она формируется, необходимо знание основ анатомии и физиологии грудного отдела позвоночника. Тем более что он имеет определяющее значение в строении грудной клетки.

Здесь располагается 12 позвонков, между которыми находятся хрящевые диски. Каркас для защиты печени, сердца и легких строится на основе реберных дуг. Внутри позвонков располагается канал со спинным мозгом.

Питание костной и хрящевой структуры обеспечивается при помощи диффузии микроэлементов, кислорода, белков и воды из окружающих тканей. При любых нарушениях в анатомии этого отдела, которые могут возникать под влиянием травмы или воспалительного процесса, нарушается трофика тканей. Это провидит к деструкции хряща.

Развивается протрузия грудного отдела позвоночника, в основе которой лежит дефицит жидкости и питательных веществ, необходимых для восстановительных процессов. В первую очередь страдает фиброзное кольцо, которое плотно охватывает и защищает внутреннюю часть диска – пульпозное ядро.

Фиброзная оболочка имеет в своей структуре эластичные волокна, которые состоят из коллагена и белковых органических соединений. Для поддержания физиологической нормы эта часть диска требует постоянного притока больших количеств жидкости, белков и других питательных веществ.

На фоне остеохондроза во время обострения развивается отечность окружающих диск тканей. Это приводит к сужению кровеносных и лимфатических сосудов. Нарушается процесс обмена веществ. Возникает застой и накопление молочной кислоты. Все это вызывает болевой синдром.

Когда вы чувствуете боль в спине, ваш позвоночник испытывает дефицит питательных веществ и за счет этого подвергается деструкции, на фоне которой может сформироваться межпозвоночная грыжа. Поэтому не занимайтесь самолечением.

Причины болевых ощущений

Корень выпячивания позвоночных дисков – в дегенеративно-дистрофических процессах межпозвоночных дисков. Протрузия часто становится осложнением остеохондроза. Малоподвижный образ жизни либо наоборот, резкие нагрузки приводят к тому, что мышцы не выдерживают нагрузки на спину. Позвонки сдавливают межпозвоночные диски. Нарушается их метаболизм.

Нарушение развивается из-за сформировавшегося у пациента остеохондроза, который постепенно приводит к нарушению питания тканей. Недостаточный кровоток, снижение выработки коллагена и белка приводит к нарушениям в оболочке межпозвонкового диска. Дополнительно таким процессам могут поспособствовать следующие причины:

• удары и переломы в пораженной области;
• сутулость и слабость мышечного корсета;
• повышенная масса тела пациента, которая усиливает давление на опорно-двигательный аппарат;
• недостаточно сбалансированное питание с минимальным количеством мяса, творога и других необходимых продуктов;
• инфекционные поражения в тканях позвоночника и прилегающих систем;
• плохая двигательная активность больного;
• любые другие дегенеративные процессы в костях и суставах.

Гимнастика и посильная физическая активность — хорошая защита от протрузии

Наш позвоночник состоит из отдельных позвонков, которые соединены друг с другом хрящевой тканью дисков. Хрящ выполняет амортизационную функцию, его структура плотная, но губчатая, упругая. С возрастом хрящ теряет эту упругость, он становится твердым.

Протрузия грудного отдела позвоночника выявляется на разных этапах развития. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше вероятность успешного исхода лечения.

Врачебная статистика свидетельствует, что значительно чаще проблемы возникают в шейном и пояснично-крестцовом отделах. Но современная жизнь откладывает свой отпечаток на здоровье человека. Множество взрослых людей во всем мире проводят основную массу времени за компьютером.

Причины развития протрузий разнообразны:

• Сидячий образ жизни;
• Частое поднятие тяжестей;
• Наследственные заболевания костно-мышечной системы;
• Сопутствующие недуги – сколиоз, кифоз;
• Травмы позвоночника.

Если вы знаете точную первопричину развития недуга и стремитесь избавиться от ее влияния, вероятность быстрого полного избавления от проблемы растет.

Протрузия межпозвонковых дисков развивается по одним и тем же причинам, вне зависимости от того, в каком отделе позвоночника она появляется. Как правило, это довольно длительный процесс, однако на фоне травм поясничного, грудного и других отделов позвоночника нарушения проявляются довольно быстро.

В целом можно выделить 2 большие группы причин, которые приводят к заболеванию:

1. Дегенеративные повреждения костей и мышечных волокон, которые происходят вследствие разных заболеваний. Основная причина – остеохондроз: это патология, в результате которой костная ткань постепенно разрушается, а позвоночник теряет свою целостность.
2. Травмы – сильные механические повреждения (переломы, вывихи, ушибы).

Таким образом, ответ на вопрос, как лечить протрузию грудного отдела позвоночника, всегда зависит от конкретной причины заболевания. Ведь терапия направлена на устранение именно болезнетворного фактора, который привел к возникновению патологии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Некоторое время протрузия позвоночника грудного отдела развивается без каких-либо симптомов. Как правило, при выпячивании межпозвонкового диска до 3 мм никаких болевых ощущений вообще не возникает.

Развитие протрузии грудного отдела провоцируют внешние факторы. Главная причина кроется в чрезмерной нагрузке на диски при переносе тяжестей, долговременной статичной позе, гиподинамии, резких движениях.

• Ревматоидный артрит.
• Искривления.
• Остеохондроз.

• Инфекционные процессы.
• Остеопороз.
• Травмы.
• Последствия оперативного вмешательства.

Вследствие перечисленных причин возникает ослабление хрящевых, костных, мышечных структур. Снижается высота, эластичность диска, прочность соединения между телом позвонка и диском. Возникают трещины в фиброзном кольце, увеличивается давление пульпозного ядра во время нагрузки.

К возникновению протрУЗИи в грудном отделе приводит множество причин:

• Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника приводят к ослаблению костных, хрящевых и мышечных структур;
• Травматические повреждения грудины, приводящие к ее деформации;
• Другие заболевания позвоночника, формирующие изменения суставно-связочного аппарата.

Для понимания сути патологии необходимо знание основ анатомии грудного отдела. Он включает 12-ть позвонков (Th1-Th12). Между ними располагаются фиброзно-хрящевые диски, которые выполняют амортизационную функцию.

Анатомическая целостность структуры поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Постепенная деструкция хряща приводит вначале к появлению в нем множества трещин, а затем и к выпадению пульпозного ядра (центральная часть диска). Периферическая часть диска – фиброзное кольцо состоит из грубой соединительной ткани, поэтому обладает повышенной прочностью.

Оно может растягиваться до определенного размера (5-12 мм) без разрыва. К этому приводит смещение пульпозного ядра. Именно таков механизм образования протрУЗИи. Когда фиброзное кольцо разрывается, формируется грыжа позвоночника.

Возникновения протрузии в грудном отделе позвоночного столба провоцирует целый ряд причин и факторов, рассмотрим наиболее вероятные и распространенные:

• Сидячий образ жизни в совокупности с систематическим отсутствием должного уровня физических нагрузок.
• Различные заболевания позвоночника, среди которых самым распространенным является остеохондроз, ведь эта патология провоцирует развитием дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.
• Нарушения осанки, среди которых выделяют сколиоз, кифозы, лордоз. Значительно повышается вероятность возникновения протрузии, если человек ведет малоподвижный образ жизни и к тому же много сидит в неправильной позе.
• Всевозможные повреждения позвоночника физического характера, это удары, ушибы, растяжения, переломы и прочее.
• Чрезмерно высокие физические нагрузки также провоцируют развитие протрузии.

К предрасполагающим факторам также можно отнести вредные привычки в виде длительного курения или тяжелых форм алкоголизма, перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои и многое другое.

Причин развития дорзальной протрузии грудного отдела позвоночника достаточно много. По большей части болезнь развивается из-за интенсивных физических нагрузок, и от этого не защищены даже физически подготовленные люди.

Основные причины протрузий в грудном отделе:

1. Интенсивная физическая активность, существенные перегрузки позвоночника (например, поднятие тяжестей).
2. Травмы позвоночного столба, перенесенные хирургические вмешательства на позвоночнике.
3. Возрастные изменения в позвоночнике, старческая деструкция костной и хрящевой ткани спины.
4. Наличие сопутствующих заболеваний: остеохондроза, патологического кифоза, сколиотической болезни, артрита.
5. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность мускулатуры тела.

к меню ↑

Протрузии позвонков грудного отдела нередки в общей статистике заболеваний спины. Однако из всех отделов грудной поражается данным заболеванием реже всего. Обычно протрузии поражают поясничный отдел из-за его высокой подвижности и большой нагрузки, приходящейся на него.

Далее (по статистике заболеваемости) идет шейный отдел. Хотя он и испытывает несравнимо меньшие нагрузки, чем поясничный отдел, из-за физиологической «хрупкости» он поражается сравнительно проще и быстрее.

Почему грудной отдел позвоночника относительно редко подвержен протрузиям?

Дело все в его анатомических особенностях. Он малоподвижен, и испытывает сравнительно низкие нагрузки. Даже тяжелые травмы грудного отдела спины переносятся в большинстве случаев сравнительно легко.к меню ↑

Больше всего подвержены протрузиям грудного отдела те люди, которые занимаются интенсивной физической работой (к примеру, строители и грузчики). Заболевание часто развивается и у тех, кто занимается единоборствами, в частности борьбой (из-за бросков).

В группе риска также те, кто имеет несбалансированное питание. Недостаток кальция и различных витаминов приводит к «хрупкости» хрящевой и костной ткани. Усугубляет это и недостаток витамина D, который продуцируется организмом при попадании на кожные покровы солнечных лучей.

А из этого следует, что в группе риска и домоседы. Для нормального продуцирования витамина D на солнце нужно пребывать 2-4 часа в день (необязательно чтобы оно было в зените, и слабых лучей достаточно).к меню ↑

Чем это опасно?

Протрузия является пограничной патологией. С одной стороны — здоровый позвоночник, с другой — грыжа межпозвоночного диска. И поэтому самая очевидная опасность – переход болезни в грыжу.

Кроме того, и сама протрузия может приводить к различным серьезным проблемам. Например, сильное выпячивание позвоночного диска чревато перекрытием (стенозом или компрессией) спинномозгового канала.

Прогноз при протрузии грудного отдела

При своевременном выявлении разрушения и выпячивания межпозвонкового диска травматологи и неврологи дают положительный прогноз. При правильном лечении удается полностью или в значительной мере купировать болевой синдром, снизить скорость разрушения тканей.

Поддержание нормального веса защищает от разрушения позвоночника

Протрузия грудного отдела – серьезное нарушение в строении межпозвонкового диска, из-за чего страдает фиброзное кольцо и находящееся внутри него пульпозное ядро. Если вовремя не заметить начавшийся дегенеративный процесс, патология приводит к полному выпячиванию и истощению диска.

В итоге у больного диагностируется межпозвонковая грыжа, которая может становиться причиной серьезных проблем с передвижением вплоть до парализации. Так как протрузия относится к хроническим заболеваниям, важно постоянно контролировать состояние пациента и не допускать обострения, тщательно придерживаясь профилактических и поддерживающих мер.

Боли в спине за грудиной, невозможность сделать глубокий вдох, ограниченность подвижности лопаток – первые «звоночки», которые указывают нам на проблемы с костно-мышечной системой. Подобные проявления – повод показаться врачу.

Протрузия – незначительное выпячивание хрящевой ткани за пределы фиброзного кольца, окружающего диск. Этот недуг развивается по ряду причин, среди которых основными являются малоподвижный сидячий образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, наследственные факторы и серьезные травмы спины.

Некоторые пациенты не воспринимают серьезно этот диагноз, но протрузии влекут множество осложнений. Желательно своевременно обращаться к специалистам, проходить комплексное лечение, контролировать его эффективность. Самолечение запрещено.

Нельзя принимать сомнительные препараты, БАДы, якобы восстанавливающие здоровье спины. Опасно обращаться к так называемым остеопатам, костоправам. Эти лже-специалисты применяют недоказанные методики, которые нередко дарят недолгое облегчение, но потом приводят к серьезным осложнениям.

Протрузия грудного отдела позвоночника: признаки, симптомы, лечение, боли

Протрузия грудного отдела позвоночника встречается реже, чем поражение хрящей в шейном и пояснично-крестцовом отделе.

Объясняется это тем, что грудной отдел относится к наиболее защищенным участкам позвоночного столба, так как позвонки в нем хорошо фиксируются ребрами и мышцами спины.

Причинами заболевания выступают те же провоцирующие факторы, что и при других видах патологии.

Межпозвоночный диск состоит из нескольких элементов.

Это фиброзное кольцо (плотная хрящевая оболочка из коллагеновых и эластичных волокон) и пульпозное ядро, представляющее собой студенистый хрящ.

Вследствие анатомического старения организма и воздействия на позвоночный столб внешних и внутренних факторов, хрящ сжимается, уплотняется, теряет свои амортизационные способности.

При дальнейшем развитии патологии пульпозное ядро смещается в сторону наиболее слабого, истонченного отдела фиброзного кольца.

Результатом становится выбухание диска с одной из сторон, именуемое в медицинской практике протрузией.

Главным риском патологии является переход протрузии в межпозвоночную грыжу – разрыв оболочки хряща с последующим выходом студенистого содержимого за пределы фиброзного кольца.

Причины патологии

Возникает патология под воздействием многих провоцирующих факторов:

• отсутствие физических нагрузок;
• наследственность;
• слабость мышечного корсета;
• сколиоз, несоблюдение осанки;
• травмы позвоночного столба;
• интенсивные физические нагрузки;
• вреднее привычки.

К внутренним факторам заболевания относят перенесение инфекционных заболеваний, болезни эндокринной системы, нарушение обменных процессов организма, гормональные сбои, скопление солей. Не на последнем месте стоит старение организма, развитие воспалительного процесса в тканях, располагающихся вблизи от межпозвонковых дисков.

Сдавливание диска сопровождается его смещением, что становится причиной защемления нервных окончаний, расположенных вблизи. Такой процесс ведет к развитию многих неприятных симптомов, которые усугубляются с дальнейшим течением заболевания.

Первые проявления патологии проходят незаметно для пациента.

На начальных этапах болезни, больные отмечают незначительный дискомфорт в области грудины, легкое покалывание при поворотах корпуса, быструю утомляемость мышц спины. Проявления заболевания быстро проходят, человек редко обращается за медицинской помощью.

На более поздних этапах развиваются следующие признаки:

• боли в местах пораженного позвонка;
• отек тканей больного участка;
• усиление скованности и боли при движениях и поворотах корпуса;
• покалывание и онемение в области грудной клетки;
• ограничение подвижности;
• слабость мышц.

Кроме вышеописанных проявлений, существуют опасные невралгические симптомы протрузии грудного отдела позвоночника:

1. Частичный или полный паралич верхних конечностей;
2. Если надавить на пораженный позвонок, больной испытывает сильную боль, что свидетельствует о развитии срединно-бокового выпячивания.
3. При боковых грыжах боль имеет локальный резкий характер.
4. Повышение артериального давления.
5. Мышечный спазм.
6. Мерцание мушек перед глазами.

Диагностировать патологию может исключительно врач с помощью визуального осмотра и использования необходимых инструментальных методов диагностики.

Формы протрузий

Протрузии в грудном отделе классифицируются по направлению выпячивания. К основным видам относят:

1. Центральная – другое ее название – медианная. Выпячивание диска здесь направлено в сторону центра спинномозгового канала. Опасностью заболевания является риск поражения спинного мозга.
2. Боковая или латеральная – при данном виде межпозвоночное кольцо выступает в одну из сторон, провоцируя риск сдавливания нервных корешков спинного мозга слева или справа. Латеральная протрузия встречается в 10% от всех случаев заболевания.
3. Задняя – выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга. Этот вид патологии считается наиболее опасным.
4. Заднелатеральная – диск выпячивается назад и немного в сторону. Если не задеты нервные окончания, патология протекает бессимптомно или сопровождается кратковременными неинтенсивными болями.

При поступлении больного в стационар, проводится сбор анамнеза, который включает подробную информацию о том, когда появились первые симптомы, какова была их интенсивность.

Для выяснения причин патологии, врач учитывает особенности трудовой деятельности больного, предшествовали ли обострению состояния здоровья инфекционные заболевания.

На основе полученных данных и результатов инструментальных методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография) удается сформировать четкую картину о заболевании и подобрать необходимый вид лечения.

Укрепление мышц спины является важным моментом в лечении протрузий

Лечение протрузии грудного отдела позвоночника зависит от вида и размера выпячивания, а также возможных осложнений для пациента. К целям терапии относят:

1. Налаживание кровообращения в тканях позвоночника.
2. Устранение боли и воспалительного процесса.
3. Восстановление хрящевой ткани.
4. Укрепление мышц спины.
5. Насыщение организма полезными витаминами и минералами.
6. Профилактика прогрессирования патологии.

Для достижения поставленных целей используется комплексный подход, включающий в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную гимнастику, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек.

Синтетические препараты используются для устранения боли, отека, воспаления. Для этого используют следующую группу лекарств:

1. Общеукрепляющие витаминные комплексы – способствуют укреплению организма, налаживают тканевый обмен, нормализуют течение нервных процессов. Это такие препараты – Остео-Вит, Омега – 3, Компливит.
2. Нестероидные противовоспалительные средства — их действие направлено на снятие боли, воспалительного процесса. Здесь используют Ибупрофен, Индометацин.
3. Миорелаксанты – обладают способностью снимать мышечный спазм. Среди них Мефедол, Мидокалм, Сибазон.
4. Хондропротекторы – обеспечивают восстановление хрящевой ткани, ее эластичности. Популярными средствами являются Артро-Актив, Структум, Алфлутоп.
5. Седативные препараты – помогают снять нервное напряжение, нормализовать психосоматическое состояние больного. К ним относят Валериану, Пустырник, Персен.

Виды физиотерапии

Лечить протрузии рекомендуется с помощью методов физиотерапии. Применение тепла, света, электричества помогает восстановить пораженные ткани, нормализовать кровоток и ток лимфы, снизить проявления заболевания, предотвратить развитие осложнений. К наиболее популярным методам относят:

• иглоукалывание;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазерное лечение.

Аппаратная терапия дополняется такими видами лечения, как массаж, лечебная гимнастика, использование грязей, глины.

Лечение позвоночника при образовании протрузий может проводиться с помощью операции.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают неэффективность других методов лечения, сильное поражение нервных окончаний, большой размер протрузии с риском перехода ее в грыжу, сильное ухудшение качества жизни больного.

Проведение операции является крайней мерой, так как метод имеет множество противопоказаний, нередко возникают осложнения, рецидивы патологии.

Сталкиваясь с таким заболеванием, как протрузия, крайне важно своевременно предпринять все меры по ее лечению.

Запущенные стадии патологии несут риск развития серьезных невралгических расстройств, образования грыж.

Профилактика протрузии грудного отдела

Чтобы избежать перехода остеохондроза в стадию протрузии и ее дальнейших осложнений, требуется придерживаться ряда рекомендаций:

• проводить не менее двух курсов лечебного массажа в год по 10-15 процедур;
• тщательно следить за своей осанкой, не допуская ее ухудшения;
• разработать со специалистом подходящий комплекс упражнений для поддержания силы мышечного корсета;
• следить за своим питанием и не допускать повышения массы тела;
• насытить рацион продуктами с большим количеством белка и кальция;
• принимать витаминные комплексы с минералами;
• избегать травмирования позвоночника.

Симптомы и последствия болезни

Наряду с этими признаками зачастую наблюдаются и такие проявления патологии:

• отечность тканей в области грудного отдела (верхняя треть спины) – они визуально увеличиваются в размерах и становятся довольно твердыми на ощупь;
• онемение спины, ощущение мурашек и легкого покалывания, которое не проходит длительное время;
• межреберная невралгия – резкие, жгучие колики в районе ребер и сердца.

Интересно, что часто при протрузии грудного отдела позвоночника симптомы во многом совпадают с невралгией. Поэтому пациенты нередко начинают лечиться от другой болезни, в то время как истинное заболевание только прогрессирует. Вот почему единственное правильное решение в подобных случаях – обратиться в больницу.

Если не предпринять своевременных мер, последствия протрузии в грудном отделе позвоночника будут только осложняться.

В медицинской практике наиболее часто наблюдаются такие случаи:

1. Если боли в спине уже появились, они будут только усиливаться. Поначалу многие пациенты стараются не обращать внимания на свои ощущения, а затем просто используют обезболивающие, которые на самом деле не избавляют от протрузии позвоночника, а только снимают боль на некоторое время. Впоследствии, когда ощущения становятся нестерпимыми, врачи нередко диагностируют грыжу, а не протрузии дисков.
2. Осложнения со стороны других органов. Грудной отдел позвоночника находится в непосредственной близости от важнейших внутренних органов. Поэтому нередко при развитии протрузии позвоночника появляются и усиливаются симптомы со стороны поджелудочной железы, головы, мышц. Например, могут наблюдаться частые головные боли, спазмы мышечных волокон, скачки артериального давления, слабость и другие негативные последствия.
3. Наконец, в самых запущенных случаях протрузия дисков грудного отдела позвоночника приводит даже к парализации рук – полной или частичной. Причина в том, что дальнейшее разрушение диска провоцирует защемление нервных корешков спинного мозга, которые отвечают за чувствительность, мышечные сокращения и другие важные функции.

Симптомы

Дифференцировать протрузию грудного отдела позвоночника по симптомам и клинической картине практически невозможно. Как правило, эта патология дает аналогичные с остеохондрозом признаки:

• боль в спине в грудном отделе, между лопатками, выше поясницы;
• органические подвижности;
• общая слабость и недомогание;
• последствия нарушения иннервации внутренних органов (может появляться одышка, застой желчи, атонические запоры).

У части больных людей отмечается повышение уровня артериального давления вследствие мышечного перенапряжения в области церебральных кровеносных сосудов. Это может сопровождаться головными болями, головокружением, тошнотой и другими вегетативными расстройствами.

Для диагностики протрузии необходимы специальные исследования. Это может быть рентгенография грудного отдела позвоночного столба или МРТ для уточнения локализации и степени поражения диска. Чаще встречаются сочетанные протрузии, которые затрагивают сразу несколько сопряженных дисков.

На снимках это может выглядеть как уменьшение размера, утолщение фиброзного кольца, единичные трещины или выпячивания в виде пролапсов с общим размером не более 5 мм. Выраженный болевой синдром обычно возникает при пролапсе с размером больше 2 мм.

До этой стадии протрузии клиническая картина может быть достаточно стертой. Хотя именно на начальной стадии лечение имеет наибольший эффект в плане устранения рисков развития рецидивов (повторных деструкций диска).

При различных формах протрузии могут возникать специфические симптомы. Так, протрузия в медиальной проекции редко дает клинику радикулита, но при этом может приводить к преходящему парапарезу верхних конечностей с симметричным поражением (страдают одновременно обе руки).

Медиально латеральная деструкция чаще проявляется в выраженном болевом синдроме, которые не устраняется при помощи приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Латеральный тип патологии вызывает корешковый синдром на ограниченном участке (боль локализуется в одной зоне спины).

Очень часто боль при этом состоянии напоминает приступ стенокардии. Поэтому при проведении дифференциальной диагностики острых инфарктов миокарда следует в обязательном порядке проводить электрокардиографическое исследование.

Никаких специфических признаков протрузии в грудном отделе не бывает. Любой из симптомов похож на признаки других заболеваний позвоночника. Выраженность симптоматики тоже вариабельна: от совсем умеренной (симптомы вообще могут не наблюдаться месяцами), до мучительной.

Симптомы протрузии в грудном отделе:

1. Болевой синдром, от умеренного, до крайне мучительного. Чем больше существует болезнь – тем сильнее болевой синдром.
2. Скованность в движениях спиной, особенно в первые часы после пробуждения.
3. Нарушение координации движений, парестезии (онемение) в одной или двух руках.
4. Умеренная одышка и/или боли при попытке сделать глубокий вдох.
5. Усиление болевого синдрома при физической активности или при попытке сгорбиться/полноценно выпрямиться.

к меню ↑

Диагностика

Диагностика протрузии грудного отдела позвоночника проводится исключительно с помощью визуализирующих методик (КТ, МРТ, рентгенография). Почему? Дело в том, что клинические признаки протрузии очень сильно напоминают другие заболевания спины.

По симптомам протрузию легко спутать с банальным остеохондрозом или спондилезом. Для подтверждения именно протрузии изначально выполняют рентгенографию. Но это лишь первичная диагностика, для уточнения используется магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Предпочтение за МРТ, так как эта методика и доступна, и абсолютно безопасна для здоровья. В сложных случаях может потребоваться компьютерная томография с применением контрастных веществ и трехмерного моделирования позвоночного столба.к меню ↑

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника включают:

• Болевой синдром в области груди, хронический либо острый. Болит между ребрами, в районе лопаток (распространяется сюда боль только когда патологический процесс развивается уже давно);
• Чувствуется давление в груди (сужается спинномозговой канал);
• Пациенту тяжело дышать, начинается одышка, особенно больно вдыхать;
• Немеют верхние конечности, наблюдается атрофия мускулатуры;
• Больному тяжело двигаться, ощущается скованность;
• Могут проявиться признаки гипертонии;
• Частичный паралич обеих рук;
• Резкая боль при давлении на деформированный позвоночный диск;
• Слабеют и становятся меньше мышцы брюшного пресса.

Пациенты часто добираются до кабинета невролога с уже запущенным патологическим процессом. Проблема в том, что симптомы часто больше напоминают человеку боль в сердце или легких. Боли могут локализовываться вверху живота. Поэтому заподозрить протрузию сразу не легко из-за особенностей ее симптоматики.

Признаки протрузии грудного отдела не отличаются специфическим характером и часто длительное время остаются без внимания пациента, особенно в том случае, если у него ранее уже был диагностирован остеохондроз. Симптомы патологии схожи с другими дегенеративными процессами в опорно-двигательном аппарате:

• болевые ощущения отмечаются в области груди, лопаток, между ними и немного выше поясницы;
• при обострении и после длительных физических нагрузок боль может ощущаться во всей спине;
• двигательная активность пациента уменьшается, ему сложнее выполнять физическую работу;
• больные жалуются на слабость, мышечный корсет также ослабевает, особенно выраженными эти симптомы становятся к вечеру;
• постепенно у пациентов отмечаются проблемы с дыханием в виде одышки, образуется застой желчи, диагностируется атонический запор.

Стадии межпозвоночной грыжи

У достаточно большого количества больных развивается артериальная гипертензия, характеризующаяся повышением артериального давления. Это происходит из-за сдавливания церебральных кровеносных сосудов, находящихся в области разбитого фиброзного кольца.

Протрузия грудного отдела приводит к осложнениям во всем опорно-двигательном аппарате

У ряда пациентов протрузия грудного отдела протекает без единого выраженного синдрома, постепенно вызывая парапарез (онемение) верхних конечностей. При этом нарушение затрагивает обе руки сразу. Обычно так протекает медиальная форма патологии.

При медиально-латеральной форме больные всегда сталкиваются с выраженными болями, которые не купируются даже при приеме мощных нестероидных противовоспалительных медикаментов. Дискомфорт распространяется на всю спину, может затрагивать паховую область, шею и вызывать головные боли.

Латеральный тип протрузии отличается болевым синдромом, локализованном в одном месте, чаще всего в области пораженного межпозвонкового диска или близко к нему. При таком нарушении возникший дискомфорт можно спутать с приступом стенокардии. Но прием сердечным препаратов в таком случае не даст никакого эффекта.

Болезненность спины и дискомфорт между лопаток — прямая причина обращения к неврологу или травматологу

Основные симптомы протрузии грудного отдела позвоночника проявляются не сразу.

Пациент испытывает следующие неприятные ощущения:

1. Постоянная тянущая боль в области лопаток;
2. Резкие болевые приступы при глубоком вдохе;
3. Невозможность сделать глубокий вдох;
4. Онемение плечевого пояса;
5. Ограниченность подвижности лопаток и плечевого пояса.

С такими проявлениями недуга необходимо сразу обратиться к врачу. Многие пациенты не знают, что такое протрузия дисков грудного отдела позвоночника. Они не могут определиться, к какому специалисту идти на прием.

Лечением протрузий чаще занимаются неврологи. В крупных городах есть специализированные клиники, где ведут прием врачи-вертебрологи. Эти доктора специализируются на восстановлении здоровья опорно-двигательного аппарата безоперационными методиками.

Специалист расскажет о симптомах и лечении протрузии грудного отдела позвоночника, назначит дополнительные исследования. Диагностические мероприятия включают осмотр, панорамный рентген-снимок.

Нередко для уточнения диагноза, места локализации проблемы назначается МРТ или КТ. Эта диагностика относится к дорогостоящим методам исследования, но дает высокоточные результаты.

Лечащему врачу необходимо убедиться, что протрузия еще не перешла в форму межпозвоночной грыжи.

Под термином «протрузия» подразумевается патология, при которой происходит выпячивание межпозвоночного диска без повреждения фиброзного кольца. Диск набухает и выпячивается в сторону позвоночного канала.

Данная патология является пограничным состоянием между здоровым и пораженным грыжей позвоночником. Чаще всего заболевание локализуется в поясничном отделе позвоночника, реже в шейном. Отдельно грудная локализация встречается достаточно редко (но зато нередко бывает шейно-грудная протрузия).

Протрузия межпозвонкового диска – одна из стадий развития остеохондроза позвоночника. Согласно современным представлениям врачей, протрузия (выпячивание) участка хряща происходит под действием различных причин.

Заболевание может привести к неврологическим осложнениям: от подергивания мышц до утраты контроля над мочеиспусканием и дефекацией, и даже паралича. Поэтому необходимо знать симптомы этой болезни.

Лечить проблему необходимо комплексно, комбинируя различные медицинские процедуры.

Протрузию также называют «предгрыжевое состояние» поскольку, причины, вызвавшие болезнь, при прогрессировании приводят к грыже диска. Остеохондроз в целом и протрузия в частности возникают под действием ряда факторов. К ним можно отнести:

• Перегрузку позвоночника.
• Длительное вынужденное положение тела.
• Травмы спины.
• Дегенеративные заболевания.
• Слабость мышц и связок позвоночника.
• Системные болезни соединительной ткани.
• Аномалии развития.
• Наследственную предрасположенность.

Чаще всего перечисленные факторы комбинируются между собой.

Механизм развития

Этиология недуга

Патология может иметь множество причин появления:

• ослабление мышц;
• деформация грудины при ее травматических повреждениях;
• другая патология, что нарушает целостность межпозвоночного и суставно-связочного аппарата.

Протрузия грудного отдела, в чем суть патологии? Грудная часть позвоночника — это 12 позвонков с дисками. Их роль заключается в амортизации позвоночного столба. По бокам к позвонкам крепятся ребра. Отростки позвонков создают специальный канал для защиты спинного мозга. Целостность позвонков, межпозвонковых дисков поддерживается мышцами и связками.

Диски в позвоночнике — это хрящевые элементы. Они лишены собственной микроциркуляции. Питание происходит благодаря диффузии. Поэтому минимальное повреждение анатомических составляющих позвоночника отражается на работе и питании дисков.

Дефицит питания провоцирует признаки поражения межпозвонковых элементов. Постепенно развивается деструкция: в хрящах появляются трещины, а затем выпадает само пульпозное ядро. По периферии диска находится фиброзное кольцо — это грубая соединительная ткань с повышенной прочностью.