Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника с болевым синдромом

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника женщин

Указанное заболевание характеризует дистрофические и дегенеративные нарушения позвоночного столба, изменения структуры и формы межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз позвоночника прогрессирует к 40 годам, и многие пациенты переносят его на ногах.

Этого делать нельзя, поскольку со временем происходит защемление межреберных нервов; не исключена инвалидность. В патологический процесс вовлечены верхние грудные позвонки, а пациент догадывается о заболевании по характерной боли грудной клетки.

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью.

Все дело в строении грудного отдела:

• в нем больше дисков,
• чем в шейном и поясничном вместе взятых,
• диски меньше и тоньше.

Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина.Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине).

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе позвоночника, в результате которого в костной и хрящевой ткани позвоночника происходят патологические изменения, разрушаются межпозвонковые диски, суставы и связки позвоночника.

Проявления остеохондроза в грудном отделе позвоночника обычно не столь острые, как при шейном или поясничном остеохондрозе.

Дело в том, что грудной отдел позвоночника менее подвижен, а соединения позвонков, ребер и грудины образуют достаточно прочную конструкцию, которая менее подвержена травмам в результате внешних воздействий.

Поэтому клинические проявления этого заболевания значительно реже приводят больного к врачу, и в результате возникает впечатление, что это вид остеохондроза менее распространен. Но это не так.

Практически у всех, кто вынужден по роду своей деятельности годами непрерывно сидеть за рабочим столом или за рулем автомобиля, наблюдаются изменения в позвоночнике. А при наличии факторов риска (плохая осанка, сколиоз, травмы, слабые мышцы спины) грудной остеохондроз практический неизбежен.

Впереди ребра соединены с грудиной. Таким образом, грудина, позвоночник и ребра образуют жесткий каркас, в котором помещаются органы грудной клетки. Позвонки грудного отдела позвоночника отличаются от других позвонков небольшой высотой, также они имеют остистые отростки достаточно большой длины, располагающиеся друг над другом подобно черепице.

Такое строение ограничивает свободу движений этого отдела позвоночника. Нагрузки имеют меньшее негативное влияние на позвонки грудного отдела позвоночника, а, следовательно, и остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается медленнее и реже, чем заболевание других отделов.

В данных частях позвоночника отсутствуют оболочки спинного мозга, а также нервные корешки, поэтому остеохондроз грудного отдела позвоночника часто не влечет за собой болевых ощущений. На задней поверхности позвонков остеофиты встречаются редко.

Боли могут вызываться нарушениями в суставах, соединяющих между собой позвонки, ребра, а также ребра с позвонками. При распространении на них дистрофического процесса, может произойти сужение межпозвонковых отверстий, результатом которого станет сдавливание симпатических нервных волокон и корешков спинного мозга.

При движении боль может усиливаться. Иногда встречаются боли в сердце, печени, другие аномалии работы внутренних органов. Остеохондроз грудного отдела позвоночника подразумевает под собой проявление дистрофических, дегенеративных изменений. Они происходят в грудном отделе позвоночника.

Проводит лечение врач-вертебролог. Обратившись к специалистам в Медицинский Центр Доктора Игнатьева г. Киев, пациент получит квалифицированное лечение в краткие сроки. Запись на прием к врачу-вертебрологу ведется предварительно.

Всем известно, что грудной отдел функционально малоподвижен, в частности, если сравнить его с шеей. Да и нагрузка на него не такая большая, относительно, например, поясничного отдела.

По этой причине возникновение болезни грудного отдела достаточно редко протекает с какими-либо симптомами на ранней стадии развития.

Относительно невелика нагрузка на данный отдел, что способствует тому, что возникновение в нем каких-либо проблем (например, смещения позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков) встречаются достаточно редко, это подтверждено статистикой.

Однако при этом их появление нельзя назвать чем-то экстраординарным, к примеру, нарушение осанки и сколиоз могут быть некими провоцирующими факторами, приводящими к возникновению болезней позвоночника.

Кроме того, возможно сужение из-за компрессии вен и артерий. Грудной отдел позвоночника малоподвижен, и испытывает меньшую нагрузку, чем шейный или поясничный отделы.

В начальной стадии болезнь протекает без каких-либо признаков и жалоб со стороны пациента. Симптомы грудного остеохондроза определяют наличие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков и позвонков грудного отдела позвоночника.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника женщин

Определить недуг представительницам слабого пола проблематично, поскольку его симптомы сходны с проявлением других патологических состояний женского организма. Например, острый приступ боли области брюшины может быть причиной поражения молочных желез, либо становится следствием сердечного приступа, стенокардии.

Чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки, требуется принять сердечный препарат. Отсутствие положительной динамики свидетельствует, что сердце здорово, а с позвоночником преобладают явные проблемы.

Некоторые пациентки полагают, что причиной боли является хронический гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. В действительности это характерные признаки грудного остеохондроза у женщин, которые со временем только нарастают, становятся более интенсивными, долгосрочными.

Перепутать диагноз можно с опоясывающим лишаем, поскольку боли могут локализоваться в той же зоне. Чтобы правильно дифференцировать недуг, характеристики одних симптомов не хватает, требуется комплексный подход к прогрессирующей проблеме.

Болезнь может развиваться и в мужском организме, особенно если придерживаться малоподвижного образа жизни, выбирать для себя тяжелую физическую работу. Признаки грудного остеохондроза у мужчин можно спутать с острым плевритом, стенокардией, сколиозом, холециститом, прочими патологиями миокарда.

Убедиться, что это не сердечный приступ, можно медикаментозным путем, но таблетки от сердца предписывает только лечащий врач. Поверхностное самолечение полностью исключено. При указанном заболевании возникает не только боль в груди, но и другие симптомы:

• онемение в ногах;
• ползание мурашек по кожным покровам;
• повышенное напряжение мышц;
• симптомы снижения потенции;
• прострел межлопаточной области.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

К ним относятся:

• пневмосклероз;
• аритмии;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушение работы органов пищеварения;
• ухудшение сексуальной и репродуктивной функции – и женщин, и мужчин.

Диагностика и лечение

Как лечить остеохондроз грудного отдела, скажет врач – после подтверждения диагноза, определения стадии и характера нарушений (чувствительности рук, нарушения дыхания).

Это лечение усиливает эффект от медикаментов. Применяются:

1. Электрофорез с анестетиками и препаратами, улучшающими местное кровообращение. В этом случае лекарственное средство проводится электрическим током непосредственно в ткани спины.
2. Магнитотерапия. Под воздействием магнитного поля улучшается работа ущемленных нервных окончаний, снимается отек тканей.
3. Фонофорез (введение лекарств ультразвуком) помогает лучше обезболить спину и устранить воспаление ущемленных тканей. Обладает она также способностями улучшать метаболизм в зоне воздействия.
4. Иглорефлексотерапия – введение специальных стерильных игл в активные точки, которые отвечают за работу грудного отдела позвоночника.
5. Лазеротерапия по наружной методике – усиливает кровообращение в напряженных мышцах и страдающем межпозвонковом диске.

Массаж

Массаж при остеохондрозе – действенная процедура, если ее выполняет специалист. Сеанс массажа способен усилить кровообращение в пораженной зоне, расслабить спазмированные мышцы, улучшить отток крови и лимфы из этой зоны. Это ускоряет заживление и уменьшает болевые ощущения.

Чтобы уменьшить количество обострений, курсы массажа рекомендуется проходить не реже 2 раз в год. Это может быть:

• лечебный ручной массаж: воздействие руками на спазмированные и потерявшие тонус мышцы с целью нормализации их состояния;
• аппаратный: проработка мышц различными видами захватывающих манипул. Можно также прибегнуть к услугам, которые оказывают косметологи: эндосфера и LPG-массаж. Они также хорошо воздействуют на больную спину;
• точечный: в этом случае вручную прорабатываются биологически активные точки, в результате улучшается состояние пережатых из-за разворота позвоночника внутренних органов;
• баночный: воздействие на изменившие тонус мышцы производится с помощью вакуума.

Упражнения при остеохондрозе можно начинать делать только в подостром периоде и в ремиссии, а также через 2 недели после удаления грыжи диска.

Противопоказана ЛФК, если мышцы спины еще очень напряжены, один позвонок плотно прижат к другому, что требует хирургического вмешательства, при сильной боли.

Гимнастику при остеохондрозе рекомендуют начинать с самовытяжения позвоночника. Для этого нужно взять широкую и гладкую доску, и прикрепить одним концом к стене –  на высоте примерно 100 см от пола (чтобы получился угол 30-45°).

Методика самовытяжения заключается в том, что вы ложитесь на эту доску спиной, головой вверх, руки – в лямках. Под колени подкладываете мягкую ткань, скатав ее в валик, и лежите так 10-15 минут. Больно не должно быть.

• сделать на полу валик из одеял;
• лечь на валик так, чтобы на самой вершине находилась заблокированная зона;
• ноги слегка разведите;
• локти и колени – согнуты, касаются пола, на них ложится вес тела;
  голова должна слегка свисать или лежать на сложенных кистях;
• если так вы не чувствуете, что позвоночник растягивается, можно увеличить нагрузку: сдвиньте ноги назад, а руки – вперед;
• 5 минут на вдохе на 10 секунд напрягать мышцы спины, на выдохе – расслабляться
• расслабиться и подышать животом – еще 5 минут.

Ниже см. видео с комплексом из самых важных 7 упражнений.

Как лечить остеохондроз грудного отдела? Подход к терапиия должен быть комплексным. Необходимо учитывать стадию развития недуга, степень деструктивных процессов, общее состояние больного.

В терапии грудного остеохондроза применяют несколько групп препаратов.

Глюкокортикостероиды:

• Дексаметазон;
• Преднизолон.

Их лечебное действие более выраженное, чем у НПВС, но риск развития побочных эффектов выше.

Считается, что хондропротекторы способствуют постановлению поврежденных хрящевых тканей. Но их эффективность не подтверждена окончательно.

Применяют чаще в период ремиссии болезни и только в качестве дополнительного метода лечения.

Лечение остеохондроза в домашних условиях при помощи средств народной медицины:

• Залить 30-40 г измельченного корня сельдерея 1 л кипятка. Настоять 8 часов. Пить трижды в день по 1 десертной ложке.
• Растопить 150 г свиного жира на пару. Добавить в него 2 ложки воска. Подогреть в течение 15 минут. Добавить 1 ложку аммиака. Растирать проблемные места дважды в день. Хранить средство в прохладном месте.

Массаж и ЛФК

Одним из эффективных лечебных мероприятий при остеохондрозе является массаж. Он помогает устранить мышечный спазм, улучшить кровоснабжение проблемного участка, нормализовать функциональное состояние позвоночного столба.

Массаж не рекомендован при 3 степени грудного остеохондроза, когда есть межпозвоночная грыжа. Это может усугубить состояние пациента.

Цель лечебной физкультуры и гимнастики при остеохондрозе – улучшение подвижности межпозвоночных суставов, укрепление мышечного корпуса. ЛФК позволяет снять спазмы мышц, убрать скованность в позвоночнике.

Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются).

Поэтому комплексная терапия должна:

1. Остановить разрушение позвоночных дисков, а в идеале восстановить их структуру.
2. Восстановить биомеханику позвоночника.
3. Ликвидировать нарушения в функционировании нервной системы.

Боль — основной симптом грудного остеохондроза, и лечение, в первую очередь, должно быть направлено на снятие болевого синдрома.

Терапевтическая схема состоит из следующих этапов:

• Лекарственная терапия: препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты, венотоники, стабилизаторы давления крови, хондропротекторы, блокады анестетиками.
• Физиотерапевтическое лечение остеохондроза: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
• ЛФК (лечебная физкультура) и массаж.
• Иглорефлексотерапия.
• Мануальная терапия.
• Хирургическое лечение.

При составлении лечебного плана, определяющего, как лечить остеохондроз грудного отдела помогают данные диагностического исследования, основанные на рентгенологическом обследовании. Такое обследование дает четкое представление о том, чем лечить грудной остеохондроз, потому как, показания рентгена, отмечающие разрастание тел позвонков и наличие изменений в межпозвонковом расстоянии (уменьшение высоты) – характерный симптом данного заболевания.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника зависит от стадии заболевания и в основном сводится к консервативной терапии. Оперативное вмешательство крайне редко в случае спинномозговой грыжи.

Лекарственная терапия основана на следующих принципах:

1. Использование папаина, который позволяет удерживать жидкость внутри межпозвоночного диска.
2. Витамины. Чаще всего назначают полные витаминные комплексы или же препараты с В-группой элементов
3. Спазмолитики и миорелаксанты, которые уменьшают спазм мышц, окружающих позвоночник.
4. Обезболивающие. НПВС и анальгетики на основе комбинаций анальгина, парацетамола, ибупрофена и кеторолака.
5. Хондропротекторы. Необходимы для катализации процесса восстановления поврежденных хрящей, самые популярные – глюкозамин и хондроксид.

После ликвидации острых явлений применяют массаж мышц спины и нижних конечностей. Мануальная терапия показана при 1-3 степенях остеохондроза в случае развития функциональных блокад. Она включает различные варианты мягкого и грубого воздействия на мышцы спины.

Диагностика

Некоторые проявления остеохондроза вводят в ступор даже врачей с богатым опытом, поскольку симптоматика может быть неоднозначной и напоминать наличие патологий внутренних органов. Связано это с защемлением нервных окончаний, что в свою очередь провоцирует раздражение нервных рецепторов, питающих органы грудной и брюшной полости. Поэтому диагноз можно поставить только после аппаратного исследования.

Диагностика производится в три этапа:

1. Осмотр у хирурга и сбор анамнеза относительно продолжительности, характера и интенсивности боли.
2. Рентгенография, при которой можно визуально оценить состояние позвоночника.
3. Консультация невропатолога и других узкоспециализированных врачей.

Лечение важно начать в максимально короткие сроки после диагностирования заболевания. Промедление провоцирует стремительное прогрессирование недуга, а также снижает шансы на выздоровление.

Важно, чтобы терапия была максимально комплексной, то есть не только устраняла боль, но и тормозила дистрофию хряща, что является основной причиной развития остеохондроза. Условно ее делят на три этапа: купирование боли, устранение первопричины, физиотерапия и профилактическое лечение.

Используют такие группы медикаментов, как:

1. Глюкокортикостероиды – блокируют острую реакцию иммунной системы, снижая проявление воспаления.
2. НПВС – замедляют синтез простагландинов – медиаторов формирования боли.
3. Опиоидные анальгетики – используются только при угрозе развития болевого шока. Воздействуют на центры формирования боли в головном мозге.
4. Неопиоидные анальгетики – воздействуют местно, снижая боль.

Устранение первопричины – это основная цель терапии остеохондроза. Важно использовать хондропротекторы, которые стимулируют выработку собственных хрящевых клеток, а также витаминные комплексы, нормализующие проводимость нервного импульса и восстановление кровоснабжения.

Физиотерапия подразумевает использование специальных аппаратов, которые благоприятно воздействуют на позвоночник, снижая проявления воспалительного процесса и ускоряя регенерацию поврежденных клеток.

Посмотрите видео с полезным набором упражнений

При наличии остеохондроза следует посещать врача минимум 2 раза в год и проходить профилактическое лечение с использованием хондропротекторов и витаминов. Важно снизить нагрузки на позвоночник, но при этом не забывать о лечебной физкультуре.

При обострении остеохондроза не лишним будет лечь в стационар и пролечиться комплексно под контролем специалистов. В таком случае остеохондроз грудного отдела не будет стремительно развиваться.

Таким образом, становится понятным, может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка и почему это происходит. Этот недуг помимо привычной боли в спине, может проявлять нетипичные признаки, которые по клинике указывают на наличие абсолютно другого заболевания.

Остеохондроз грудного отдела требует комплексного лечения, которое включает медикаменты, массаж, физиотерапию, ЛФК.

Высокой информативностью обладает рентгенография. На наличие патологии указывают:

• неровные края дисков;
• увеличение и заостренность крючковидных отростков;
• уменьшение высоты дисков, деформация их формы;
• наличие остеофитов.

Иногда проводят рентгенконтрастное исследование. Контрастное вещество заполняет разрушенный диск, что позволяет определить степень запущенности патологического процесса. Не менее информативными считаются МРТ и компьютерная томография.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• дисгормональная спондилопатия;
• спондилолистез;
• воспалительные процессы;
• анкилозирующий спондилит;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
• переломы позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
• заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Грудной остеохондроз – заболевание, которое трудно определить. В отличие от шейного, поясничного вида, болезнь в грудной области протекает без резких всплесков боли, часто списывается пациентом на сердечную недостаточность. Актуально для больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Признаки заболевания у женщин отличаются от проявлений заболевания у мужчин, касается половой функции. Невозможно перечислить, определить симптомы, характеризующие грудной остеохондроз.

При тщательном обследовании врач установит точный диагноз, определит характер болей. Не стоит полагаться на «авось», пить горстями обезболивающие таблетки. Если плохо себя чувствуете, появилась слабость, непонятные, не проходящие болезненные ощущения, обращайтесь к врачу.

Помимо изменений в дисках между позвонками, к которым приводит остеохондроз, опасной для жизни считается патология сердечных сосудов, ведущая к необратимым изменениям в работе сердечной мышцы.

Заболевание верхней, нижней области грудной клетки имеет разные проявления. Характерные признаки для верхней области грудного отдела – боли в пищеводе, неприятные ощущения постороннего предмета в шее.

Признаки грудного остеохондроза, оставленные без внимания, должного лечения, приводят к необратимым последствиям внутренних органов, часто к хроническим заболеваниям. Важно вовремя обращаться к врачу для установления точного диагноза, лечения.

Диагностикой и лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог (невропатолог). Когда вы приходите к нему, описывая свои жалобы, он проводит первичный осмотр: прощупывает промежутки между грудными позвонками (при остеохондрозе можно найти болезненную точку) и определяет рефлексы и чувствительность рук.

Чтобы подтвердить диагноз, ему нужны:

• ЭКГ, возможно – на фоне нагрузки на беговой дорожке (тредмил-тест). Это исключит стенокардию;
• рентгенографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника;
• у женщин, особенно старшего возраста – маммографию, так как симптомы грудного остеохондроза часто сопровождают заболевания молочной железы, не всегда злокачественные.

Поставить диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника помогают рентгеновские снимки, на которых будут видны разрастания тел позвонков, уменьшение высоты межпозвонковых дисков.

Существует несколько методов диагностики. Самый доступный способ диагностики грудного остеохондроза – это рентгенологическое исследование, которое обладает достаточной информативностью.

Основными рентгенологическими признаками этого заболевания являются:

1. неровные контуры межпозвоночного диска;
2. волнообразные края покровных пластинок;
3. крючковидные отростки становятся увеличенными и заостренными;
4. уменьшается высота межпозвоночного диска;
5. изменяется форма межпозвоночного диска;
6. грыжи межпозвоночного диска (легче всего определяются передние грыжи);
7. появление остеофитов;
8. изменяется форма тела позвонка.

Рентгенконтрастного исследования – дискографии, позволяющей выявить следующие признаки:

• неровные контуры пульпозного ядра;
• при запущенном процессе контраст полностью заполняет межпозвоночный диск;
• при значительном разрушении диска контраст выходит за его пределы, а также может попадать в позвоночный канал.

Правильно поставленный диагноз позволяет на начальном этапе лечения выбрать для каждого пациента индивидуальные условия, что дает возможность в дальнейшем забыть о проявлениях болезни.

Рентгенография, дополненная снимками и расшифровками МРТ, позволяет практически в 100% случаев говорить о правильности диагноза. Таким образом, не стоит откладывать поход к врачу, если вас начали мучать непонятные синдромы и болевые ощущения в середине груди.

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Причины и факторы риска

В большей степени развитию остеохондроза способствует гиподинамия – дефицит мышечных нагрузок, формирующий детренированность мышечного корсета, ослабление его функций и повышение нагрузки на связки и межпозвоночные диски.

Спровоцировать возникновение остеохондроза могут и следующие состояния:

1. Неправильная осанка и боковое искривление позвоночника;
2. Вредные привычки;
3. Нервное и физическое перенапряжение, стрессы;
4. Перегрузка спины и позвоночника при ношении туфель на высоких каблуках, при беременности и плоскостопии;
5. Травмы спины;
6. Гиподинамия;
7. Наследственность;
8. Физически тяжелая работа.

На межпозвоночные диски грудных позвонков одинаково плохо влияет и малоподвижный образ жизни и физическая активность, при которой повышается вероятность возникновения травм.

Заболевание встречается довольно редко. Это обусловлено тем, что позвоночник, то есть суставы между позвонками, в грудном отделе созданы практически неподвижными. И если человек совершает какое-то резкое движение, или часто двигается против оси межпозвоночных суставов (например, копает или поднимает тяжесть только одной рукой), то включаются все грудные позвонки сразу. Отдельно друг от друга они не работают.

Причинами грудного остеохондроза являются:

• сколиоз в грудном или пояснично-крестцовом отделе;
• чрезмерные или неправильные физические нагрузки;
• травмы грудного отдела позвоночника;
• лишний вес – более 10% от того, который «положен» по комплекции;
• нарушение метаболизма – в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии надпочечников и других) или неадекватного питания;
• аномалии развития грудного отдела позвоночника;
• гиподинамия (межпозвоночный диск – то, что разрушается при остеохондрозе – питается в том числе и при работе мышц спины).

Развитие грудного остеохондроза связано с нарушением метаболизма и усилением нагрузки на межпозвоночные диски. Внутри межпозвоночного диска находится пульпозное ядро, которое окружено фиброзным кольцом.

Причинами остеохондроза могут стать:

• наследственность;
• межпозвоночные грыжи;
• наличие остеофитов;
• плохое кровоснабжение спинного мозга вследствие пережатия сосудов;
• нарушение обмена минералов (в частности, дефицит кальция);
• искривления позвоночника, при котором создается неравномерная нагрузка на диски;
• травмы грудного отдела вследствие падения, ушиба, удара;
• занятия силовыми видами спорта, регулярные поднятия тяжестей;
• сидячий образ жизни.

Заподозрить наличие остеохондроза также можно, если учитывать, какой именно фактор спровоцировал появление болевых ощущений:

1. Резкий поворот туловища – появляется сковывающая боль, которая локализуется в области грудины. Может проходить самостоятельно в течение нескольких минут, а может провоцировать стремительное ухудшение состояния, вплоть до невозможности совершения любых движений.
2. Наклон – провоцирует прострел, который может охватывать не только грудной отдел, но и поясницу. Вызывает скованность и заторможенность движений, а также невозможность определенное время безболезненно перемещаться и долго стоять или сидеть. Боль отдает в бок.
3. Поднятие тяжестей – при наличии протрузий любые физические нагрузки способны спровоцировать выпадение межпозвоночного диска и разрыв его оболочек. Сопровождается невыносимой, сковывающей и простреливающей болью, которая может спровоцировать развитие болевого шока.
4. Переохлаждение организма – в холодную пору года, когда организм испытывает пониженные температуры на улице, могут возникать зажатия нервных волокон из-за спазма мягких тканей. Холод вызывает сужение сосудов, что в свою очередь ухудшает проводимость крови к позвоночнику. Нарушение обменных процессов и накопление вредных веществ лишь усиливает дистрофию хряща, поэтому в зимний период могут появляться сковывающие и простреливающие боли в срединной доле спины и в грудной клетке.
5. Вирусные и инфекционные заболевания – некоторые патогенные бактерии вместе с кровью способны передвигаться по всему организму, оседая в синовиальной жидкости суставов и хрящевых клетках костей. Появление бактерии в месте, где уже имеется воспалительный процесс, влечет за собой снижение местного иммунитета, и как следствие ускорении дистрофии хряща. Клинически это проявляется сильными болями в области позвонков, присоединение новых болевых точек и снижение подвижности позвоночника в целом.
6. Длительное нахождение тела в одном положении – человек может уснуть в неудобной позе, долго находится в вертикальной или горизонтальной плоскости. Все это оказывает повышенную нагрузку на скелетные мышцы, и там, где они частично атрофированы имеющимся воспалительным процессом и разрушенными хрящами, боль усиливается в несколько раз. Чаще всего неприятные ощущения возникают после сна. Человеку сложно передвигаться, но через 2-3 часа состояние значительно улучшается.
7. Отсутствие физических нагрузок – провоцирует застойные процессы в области позвоночника, которые вызваны замедлением кровообращения и снижением скорости обменных процессов. Также дискомфорт проявляется из-за потери эластичности мышечной ткани и нарушениях ее способности сокращаться.

Как болит грудной остеохондроз, знает далеко не каждый человек.

Однако каждый сталкивался с неприятными ощущениями в спине, особенно при наличии продолжительных физических нагрузок.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода.

При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией.

Причинами болевых синдромов при остеохондрозе грудного отдела, также как и при других видах остеохондроза, являются патологические изменения в межпозвонковых дисках (истончение диска вследствие дистрофии пульпозного ядра, протрузии;

Основной причиной остеохондроза грудного отдела позвоночника (также, как и других видов остеохондроза) является нерациональная нагрузка и нарушение питания межпозвонковых дисков, вследствие чего происходят дистрофические изменения в тканях, ухудшаются метаболические процессы.

Чаще всего остеохондроза грудного отдела позвоночника возникает при длительном сидении в нерациональной и неудобной позе – в офисе за столом, за рулем автомобиля, а также при наличии сколиоза, создающего нагрузку неравномерно на позвоночник.

Характер боли при грудном остеохондрозе делит симптоматику заболевания на:

1. дорсаго
2. дорсалгию.

Дорсаго проявляется острой интенсивной болью, которая имеет характер внезапного приступа. Такая боль часто ограничивает подвижность мышц спины и может вызвать затруднение дыхания.

Узость позвоночного канала грудного отдела позвоночника при небольших по размеру протрузиях и грыжах, вызванных грудным остеохондрозом, приводят к сжатию (компрессии) спинного мозга. Это особо опасно в связи с тем, что может явиться причиной для возникновения проблем с сердцем, почками, печенью, поджелудочной железой, так как они получают иннервацию из грудного отдела.

Поэтому для предотвращения осложнений в организме важно проведение своевременного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Отличие остеохондроза грудного отдела позвоночника в том, что по симптомам его легко можно перепутать с признаками других заболеваний.

Для дифференциальной диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, необходимо проведение тщательной диагностики. Поэтому пациенту может быть предложено проведение не только рентгенографии или мрт, но и электрокардиографии, гастродуоденоскопии, узи печени, почек и др.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие и обострение разрушительных процессов в грудном отделе позвоночника, рекомендуется как можно раньше предпринять профилактические меры и регулярно им следовать.

Рекомендации:

• делать каждый день специальные упражнения для спины;
• отказаться от пагубных привычек;
• правильно и сбалансировано питаться;
• нормализовать вес;
• при сидячей работе 10 минут каждый час нужно делать разминку;
• заниматься плаванием, аквааэробикой;

Грудной остеохондроз встречается не очень часто по сравнению с шейным и поясничным. Но он не менее опасен своими последствиями для организма. Обнаружить его на ранних этапах достаточно сложно из-за схожести симптомов с другими патологиями.

Грудным остеохондрозом чаще всего страдают люди, подверженные чрезмерным физическим нагрузкам или же сидячей работе. Долгое время в однообразной неудобной позе значительно повышает риск развитие остеохондроза грудного отдела.

Основными профилактическими мероприятиями в отношении грудного остеохондроза являются:

• выполнение специальных физических упражнений;
• нормализация питания;
• отказ от вредных привычек;
• нормализация веса, если имеется ожирение;
• дозированность физических нагрузок.

Чтобы избежать развитие недуга, неопходимо избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, однообразных положений тела. При появлении даже незначительно дискомфорта в грудном отделе желательно обратится за консультацией к опытному врачу – вертебрологу.

Чтобы никогда не прочувствовать на себе, что такое остеохондроз (особенно если вы мало двигаетесь или уже есть сколиоз), обратите внимание на такие меры профилактики:

1. Не переохлаждайтесь.
2. Не поднимайте резко тяжести: это должно происходить после подготовки.
3. Следите за своей осанкой, когда сидите и ходите. В машину можно установить эргономичное кресло, которое будет поддерживать спину ровной.
4. Обязательно делайте перерывы во время работы: вставайте, ходите, выполняйте самомассаж спины – чтобы позвоночник получал достаточно питания.
5. Не запускайте свой сколиоз: лечите его вовремя.
6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе.
7. Исключите блюда, содержащие копчености, маринады, острые приправы. Жареными продуктами тоже придется убрать.
8. Спите на ортопедическом матрасе и невысокой (или тоже ортопедической) подушке.

Первые признаки грудного остеохондроза должны стимулировать человека к пересмотру образа жизни. Касается малоподвижного образа жизни, неправильного питания.

Ошибочно считать, что заболевание развивается на фоне одного фактора, негативно воздействующего на организм. Появление остеохондроза – ряд факторов, условий, способствующих развитию.

Часто болезнь появляется, как следствие сильных травм, ушибов; проявляется спустя несколько лет. Появлению болезни способствует неправильное развитие кровеносных сосудов в позвоночном отделе. В профилактике заболевания главное – забота о позвоночнике. Подразумевает умеренные физические нагрузки, гимнастику, правильное питание.

Условия работы играют роль в развитии болезни. Если работа предполагает ежедневное сидение за компьютером, старайтесь ослабить нагрузку на позвоночный отдел. Делайте короткие перерывы, при работе разминайте мышцы позвоночника, по утрам выполняйте лечебную гимнастику для восстановления нормального кровообращения в позвоночнике.

Статья написана для общеобразовательного развития.
Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

• нормализацию массы тела;
• отказ от курения;
• активный образ жизни.

Здоровью грудного и других отделов позвоночника могут навредить:

• долгие статические нагрузки (сидение перед телевизором, компьютером);
• поднятие тяжестей;
• привычка сутулиться;
• переохлаждение и частые простуды.

Офисным работникам, по долгу службы засиживающихся на рабочем месте, нужно почаще менять положение тела, вставать, делать физкультминутки. Пользу приносит даже элементарное потягивание.

Симптомы заболевания

На клиническую картину патологии влияет несколько факторов:

• уровень повреждения позвоночника;
• возраст больного;
• стадия патологического процесса (обострение или ремиссия).

Симптомы остеохондроза грудной клетки характеризуются разнообразием и неспецифичностью, поэтому заболевание часто путают с другими патологиями.

Основные признаки грудного остеохондроза:

• Дорсаго – резкая внезапная боль в области грудной клетки и спины («грудной прострел»), больной ощущает затруднение дыхания.
• Дорсалгия – незначительная боль в области пораженных позвонков, которая развивается постепенно в течение нескольких недель. Боль может усиливаться при глубоком вдохе, наклонах в сторону и вперед, а также длительном нахождении в статической позе.

Ощущение сильной опоясывающей боли и нарушениz дыхания связывают с межреберной невралгией, при которой сдавливаются нервные корешки. Интенсивность боли обычно усиливается в послеобеденное время и стихает после ночного сна.

Среди неврологических симптомов можно выделить:

• нарушение чувствительности конечностей;
• онемение сердечной мышцы;
• пульмональный синдром;
• покалывание, жжение, онемение кожи;
• подергивание и спазм мышц;
• ощущение присутствия инородного предмета в глотке при локализации остеохондроза в верхнем грудном сегменте.

Межреберная невралгия – сопутствующий симптом дегенеративно-воспалительных патологий позвоночника (остеохондроза, смещения позвонков, сколиоза). Но ее появление напоминает признаки различных заболеваний органов брюшины и грудной области.

Обратите внимание! Часто боль возникает в верхних зонах грудного отдела, постепенно охватывая его полностью, а также в области лопаток (напоминает стенокардию). Боли в правом подреберье возникают при остеохондрозе среднего грудного отдела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отдела. Позвонки грудного отдела менее подвижны и более защищены. Осложняется это заболевание тем, что симптомы трудно идентифицировать, а впоследствии это может повлечь за собой ряд других заболеваний.

Одна из основных причин появления остеохондроза грудного отдела – это наличие сколиоза у человека. При искривлении позвоночника давление на позвонки усиливается и происходит их смещение и выпадение дисков из позвоночного столба.

Боль, которая возникает при этом заболевании, обозначается тем, что в позвонках происходят изменения, нарушается метаболизм и кровоснабжение. Этим недугом страдают в большей части люди, которые ведут сидячий образ жизни, офисные работники, водители, студенты.

При грудном остеохондрозе симптомы и ощущения делятся на основные синдромы боли: дорсаго и дорсалгию. Дорсалгия – это тянущаяся хроническая боль, которая мало выражена и приносит незначительный дискомфорт пациенту.

Дорсаго – это внезапная, острая боль. Она возникает, когда человек находится долго в определенной позе и резко меняет её. Может появляться одышка, становится трудно дышать, мышцы слабо поддаются контролю.

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

• болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
• боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
• мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
• предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
• болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

• болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
• для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
• иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
• нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
• у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице.

В Юсуповской больнице используют самые лучшие схемы и методы для лечения грудного остеохондроза. Медикаментозный способ помогает устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Основным методом борьбы с остеохондрозом является применение хондропротекторов на протяжении длительного периода времени.

Они восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков, их эластичность. Для пациентов Юсуповской больницы обязательным условием лечения является ЛФК для укрепления мышечно-связочного каркаса. Используются миорелаксанты (снимают мышечные спазмы), нестероидные противовоспалительные средства.

Для поддержания общего баланса, улучшения обмена веществ в организме необходимо правильное питание. В Юсуповской больнице предусмотрены услуги диетолога и палаты стационара, где поддерживать здоровый образ жизни в период выздоровления намного проще, чем в домашних условиях.

Среди дополнительных методов лечения используют:

• иглотерапию;
• массажи;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• вакуумную терапию.

Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.

В самом начале

Пока пульпозное ядро не полностью проделало путь внутри окружающего его кольца, это почти никак не проявляется. Периодически, при наклонах или подъемах тяжестей, может появляться боль между лопатками, которая довольно быстро проходит после отдыха.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

• боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
• боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
• боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
• боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия).

Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Причиной, вызывающей остеохондроз грудного отдела, считается неправильная осанка, сколиоз. При деформации позвоночника, часто возникающей в школе, появляются условия для развития заболевания в старшем возрасте.

Грудной отдел неподвижен, симптомы заболевания не носят яркую динамику. Боли есть, но не острые, часто ноющие.

Первые признаки:

• Боль в груди, усиливающаяся при резких движениях.
• В грудной области появляется ощущение онемения.
• Боли в сердце, печени, желудке.

Заболевание поражает межпозвонковые диски, хрящи. Редко снижаются половые функции. Часто остеохондроз, выраженный дискомфортом в других областях организма, долго остается незамеченным; больные, часто занимаясь самолечением, пьют препараты, снижающие болевой синдром.

Человек, страдающий болями в желудке, часто принимает лекарства, считая, что работа органов пищеварения нарушилась от неправильного рациона питания. На самом деле, это первые признаки грудного остеохондроза.

Стадии развития заболевания

Врачи решили выделить степени остеохондроза грудного отдела, чтобы можно было понять, насколько далеко зашел процесс разрушения диска между двумя грудными позвонками.

Итак, существуют 4 степени грудного остеохондроза:

• 1 степень. Межпозвонковый диск теряет влагу, становится более ломким, в нем появляются трещины. Это сопровождается незначительной болью, исчезающей в покое.
• 2 степень. Количества жидкости в фиброзном кольце межпозвонкового диска становится еще меньше: высота диска уменьшается, трещины (особенно одна из них) углубляется. Дефект заполняет «сердцевина» диска – пульпозное ядро, которая еще больше разволокняет трещину. Наружу пульпозное ядро еще не проникает. Мышцы спины в области поврежденного межпозвонкового диска напрягаются, пытаясь не дать позвоночному столбу развернуться в сторону «прохудившегося» диска. Это обуславливает сильную боль в спине, из-за которой приходится делать паузы в работе.
• 3 степень. Трещина в фиброзном кольце диска доходит до края позвонка, пульпозное ядро устремляется в нее и начинает выступать наружу. Таким образом, 3 степень – это межпозвонковая грыжа. При ней боль чувствуется почти все время – при выполнении работы. Приходится менять работу на более легкую. Самообслуживание сохранено.
• 4 степень. В области пораженных дисков разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Кроме того, кость позвонка пытается скомпенсировать уменьшение прослойки между позвонками, и разрастается. Появляются костные «шипы» – остеофиты.

Степени развития заболевания связаны с патологическими нарушениями позвоночника, для которых характерны определенные клинические симптомы.

Выделяют 4 периода развития болезни:

• 1 степень – появление трещин внутри фиброзного кольца, впоследствии чего в него проникает жидкость пульпозного ядра. Появляется болевой синдром, локализующийся только в пораженном участке. Могут быть боли в области сердечной мышцы, мышечные судороги.
• 2 степень – между позвонками появляется аномальная подвижность, в грудном отделе заметны подвывихи. При длительной статической позе или во время движения ощущается дискомфорт и усиление боли.
• 3 степень – разрыв фиброзного кольца, выход за его пределы пульпозного ядра. Происходит образование межпозвоночных грыж. Это становится причиной сильных опоясывающих болей, нарушения подвижности и других симптомов.
• 4 степень – патологические процессы распространяются за пределы позвоночного столба. В дегенеративно-дистрофические изменения вовлекаются околопозвоночные связки, развивается фиброз.

Цены на услуги *