Синовит тазобедренного сустава : симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава

Что представляет собой болезнь?

Это заболевание характеризуется появлением воспаления в синовиальной оболочке тазобедренного сочленения. В большинстве случаев патология требует основательного лечения, так как она чревата осложнениями, способными обездвижить человека и даже привести к заражению крови.

Синовит тазобедренного сустава может быть спровоцирован совершенно разными факторами. От выяснения причин развития воспаления зачастую зависит и тип терапии, которая будет назначена врачом.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Синовит коленного сустава является воспалительным процессом оболочки, выстилающей полость сустава (синовию). В результате чего в нём накапливается экссудата либо транссудата – жидкости, имеющие как воспалительный, так и не воспалительный характер.

Другими словами, синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает сустав. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. В нормальном состоянии синовия устилает сочленение, его полость, исключая хрящевые участки.

Первичный синовит коленного сустава характерен тем что он может выступать одним из симптомов другой болезни, поразившей организм. Примером может служить развивающийся синовит на фоне артрита, артроза.

Вторичный синовит коленного сустава может проявиться в виде реагирования организма на травму, полученную прежде либо как обособленное заболевание. Причины этого вида могут заключаться в следующем:

• Менисковые травмы;
• Инфекции;
• Травмы связок;
• Аллергические реакции.

Зачастую лечить приходится основное заболевание и синовит проходит параллельно с его излечением.

Лечение народными средствами

В зависимости от назначения и способа применения (настойка, компресс, мазь) существуют различные рецепты народной медицины:

• хороший компресс на поврежденные ткани: 2 сл.л. корней окопника залить 2 ст. кипятка и настоять ночь в термосе, пить в течение полугода.
• Если смешать мазь для ушибов и больных суставов: корень окопника смешать с несоленым свиным салом в равной пропорции;
• настойка для чистки крови и прогона паразитов: настойка черного ореха по 1 ч.л. три раза в день перед едой;
• настойка противовоспалительная: 1 ст.л. смеси из чабреца, эхинацеи, тысячелистника, пижмы, душицы, эвкалипта, березового листа запаривается 2 ст. кипятка, настаивается 1 час, процеживается и пьется малыми порциями в течение дня;
• лечебное масло: 1 ст.л. измельченного лаврового листа заливают 200 г масла оливкового или подсолнечного и настаивают неделю. Полученную вытяжку взбалтывают, процеживают и втирают в больной сустав.
  Синовит отступает при полном покое сустава, тепле и бережном лечении. Чтобы избежать синовита и многих других неприятных болезней, необходимо закаляться и пить витамины.

Механизм поражения

Суставы необходимы человеку, чтобы иметь возможность ходить, бегать, выполнять другие движения. Все суставы, это сочленения двух и более костей, покрытых герметичной капсулой.

Она необходима для создания максимально комфортных условий при движении костей в суставе, предотвращении их трения и травмирования.

Именно эта мембрана ответственна за выработку синовиальной жидкости, несущей питание тканям сустава и смазывающей костные сочленения для их легкого скольжения.

Общие правила и методы лечения

Выделяют 3 основных способа лечения:

1. Консервативный метод;
2. Операция на суставе;
3. Народная медицина.

Рассмотри подробней каждый способ лечения и разберем основные моменты каждого из них.

Традиционная медицина чаще всего используется при лечении данного заболевания, а именно консервативный метод лечения, который заключается в следующем:

• Пациенту назначают прием противовоспалительных средств (Мольтарен, Диклофенак и подобные) и антибиотиков.
• На область сустава накладывают иммобилизирующую повязку.
• При наличии большого количества выпотной жидкости в полости сустава применяют пункцию.
• Нагрузку на сустав на время лечения в максимальной степени нужно снизить.

В среднем курс консервативной терапии составляет 1 неделю. Если за это время наступают некоторые улучшения, то данный вид терапии продолжают. При отсутствии улучшений самочувствия у больного, применяют другой вид лечения.

Симптоматика

При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела.

По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме.

Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Синовит тазобедренного сустава

Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма.

Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки.

Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область.

Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг.

Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию. Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата — жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов.

Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной.

Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

Лечение

Если воспаление тазобедренного сустава незначительное, то потребуется амбулаторное лечение. Больного с синовитом, который развился после травмы, необходимо доставить в травмпункт.

Если же у пациента синовит вторичного типа или транзиторный, то болезнь должны лечить доктора узкого профиля (эндокринологи, ревматологи и т. п.).

При выраженных симптомах требуется срочная госпитализация.

При асептическом синовите с незначительным количеством жидкости в суставе, необходимо туго зафиксировать бинтом поражённую область, обеспечить иммобилизацию. Рекомендовано проходить процедуры электрофореза, УВЧ или же УФ-облучения.

Лечение синовита тазобедренного сустава в хронической форме проводится только в условиях стационара. В суставную полость вводятся противовоспалительные средства.

После трёх-четырёх дней лечения назначают следующие процедуры: фонофорез и парафин, УВЧ, магнитотерапия и озокерит. При осложнениях нужно вводить в полость сустава трасилол либо контрикал.

В самых сложных и опасных ситуациях необходима хирургическая операция. Во время неё проводят иссечение синовиальной оболочки – полное или частичное.

Воспаление приводит к накоплению жидкости в полости синовиальной оболочки и вызывает тем самым отечность.

Болезнь в большинстве случаев поражает только одну конечность.

Развитие заболевания приводит к нарушению подвижности и возникновению дискомфорта и боли при движении.

К сожалению, боль появляется не сразу или вообще может не беспокоить, а другие симптомы не могут заставить человека обратиться к врачу.

Поздняя диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к множеству осложнений, и затягивают процесс выздоровления.

Диагностика

Если у вас синовит сустава, лечение обязано быть комплексным. Оно предусматривает устранение симптомов и самого воспалительного процесса. Кроме того, больной должен принимать поливитамины для укрепления иммунитета. Если у пациента поднимается температура, то он может принять жаропонижающее средство.

В общем схема лечения предусматривает осуществление таких мероприятий:

• Иммобилизация сустава при помощи шины и давящей повязки. Накладывается она на неделю.
• Пункция сочленения, при которой из его полости удаляется выпот. Далее он отправляется на гистологическую и прочие экспертизы.
• Терапия медикаментозными препаратами: “Вольтареном”, “Ибупрофеном”, “Мовалисом”.
• Если случился рецидив, то можно использовать следующие средства: “Бруфен”, “Индометацин”, глюкокортикостероиды.
• Хроническая форма патологии требует использования ингибиторов ферментов, которые вводятся инъекционным путем.
• Физиотерапия. Для устранения симптомов и эффективной борьбы с воспалением используется фонофорез, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Можно также воспользоваться средствами народной медицины:

1. Возьмите стакан ржаных зерен и залейте их 2 литрами воды. Поставьте смесь на огонь и прокипятите в течение получаса. Огонь должен быть медленным. Далее остудите полученный отвар и процедите его. После этого добавьте к нему пол-литра водки, 1 кг меда, а также 5 больших ложек измельченного барбарисового корня. Средство должно настояться не менее 14 дней. После этого вы можете принимать его по 2-3 ложки перед едой.
2. Очень полезным считается лавровое масло. Для его приготовления понадобится несколько измельченных лавровых листочков, которые требуется залить льняным или оливковым маслом. Далее нужно настоять средство в темном месте около 2 недель. Впоследствии вещество применяется для втирания в пораженный сустав.

Если консервативная терапия не помогает, может потребоваться операция. На тазобедренный сустав оказывается очень высокая нагрузка, поэтому человек не может вести нормальную жизнь, если он не функционирует, как положено.

Эта операция является очень сложной и требует наличия высокотехнологического оборудования. Перед ее проведением история болезни пациента тщательно изучается, он обследуется. Какой именно эндопротез тазобедренного сустава будет установлен, решает лечащий врач-ортопед.

Вмешательство длится 2-3 часа. Для начала хирург должен проложить себе путь к поврежденному суставу, при этом мышцы и ткани получают минимальную травму (если использовать современное оборудование). Поврежденные кости и хрящи удаляются. Сочленение подготавливается для установки протеза.

Далее, собственно, производится установка конструкции, которая может быть керамической, пластиковой, металлической или комбинированной. После установки протеза он регулируется. Операция (на тазобедренный сустав накладывается фиксирующая шина) помогает полностью возобновить функциональность сустава после курса реабилитации.

Чтобы лечение увенчалось успехом, оно должно быть комплексным и направляться на:

• ликвидацию причин, вызвавших воспаление;
• избавление от симптомов болезни;
• восстановление работоспособности сочленения;
• общее укрепление организма.

Особенности диагностики и возможные осложнения

Тактика лечения недуга зависит от причины его развития, характера воспалительного процесса, состояния больного и множества других факторов.

Синовит – это острое или хроническое поражение тазобедренного сустава, при котором воспаляется его синовиальная оболочка.

Из-за нарушения ее абсорбирующей способности в суставной полости скапливается большое количество выпота. Все это приводит к сильной боли и трудностям при ходьбе.

Согласно статистическим данным, патология встречается у взрослых и детей примерно с одинаковой частотой. Известно, что женщины подвержены ей в гораздо большей степени, чем мужчины. Это можно объяснить тем, что у женщин чаще встречаются такие заболевания суставов, как ревматоидный артрит и деформирующий остеоартроз. Они могут провоцировать развитие синовита.

Синовитом тазобедренного сустава чаще страдают:

• спортсмены;
• лица с избыточным весом;
• мужчины и женщины с эндокринными и обменными нарушениями;
• пожилые люди;
• дети в возрасте от 2 до 15 лет.

У людей, имеющих лишний вес, тазобедренные суставы подвергаются повышенной нагрузке. Это может приводить к травмированию синовиальной оболочки с ее последующим воспалением. Спортсмены попадают в группу риска из-за того, что часто травмируются во время тренировок и соревнований. Вывихи и ушибы нередко сопровождаются развитием воспалительного процесса в суставах.

В зависимости от причины развития синовит бывает инфекционным, травматическим, транзиторным и реактивным. Недуг может иметь острое или хроническое течение. Хронизация процесса является следствием неправильного или несвоевременного лечения. У пожилых людей хронический синовит может развиваться на фоне остеоартроза.

Таблица 1. Причины развития болезни.

Вид синовитаМеханизм развитияПричины

Инфекционный	Возникает из-за проникновения бактерий в синовиальную полость. Инфекция может заноситься током крови, лимфы или контактным путем.	Проникающие ранения тазобедренного сустава, наличие очагов хронической инфекции в организме. Болезнь может возникать у лиц с туберкулезом, сифилисом или другими инфекционными заболеваниями.
Травматический	Развивается в ответ на механическое повреждение. Раздраженная синовиальная оболочка воспаляется, что приводит к скоплению выпота и появлению характерных симптомов.	Вывихи, подвывихи, ушибы, переломы. К развитию воспалительного процесса могут приводить регулярные травмы синовиальной оболочки при артрите, артрозе, подагре.
Реактивный	Возникает в ответ на воспалительные процессы, имеющие место в других органах и тканях. При этом инфекционные агенты не проникают в суставную полость, а воспаление является следствием иммунного ответа организма.	Склонность к аллергии и практически любые инфекционные заболевания. Часто патология возникает у людей с ИППП (хламидиозом, гонореей и т. д.)
Транзиторный	Толчком к развитию недуга выступает раздражение синовиальной оболочки механическими факторами или иммунными комплексами.	Перенесенный грипп, респираторно-вирусные инфекции, длительная ходьба.

Несмотря на множество выдвинутых теорий, достоверная причина развития недуга у детей окончательно не установлена. Ввиду того, что реактивный синовит возникает вскоре после перенесенных ОРВИ, многие врачи уверены, что болезнь имеет вирусную природу. Также существуют иммунная и аллергическая теории развития недуга.

Известно, что синовит чаще возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Малыши, не попадающие в эту возрастную категорию, болеют гораздо реже. По непонятным причинам патология чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Синовит тазобедренного сустава у детей имеет транзиторный (временный) характер. Он возникает внезапно и доставляет ребенку массу страданий, но при этом хорошо поддается лечению и проходит без каких-либо осложнений.

Для постановки правильного диагноза больному следует обратиться к специалисту-ортопеду. Также может понадобиться консультация хирурга и травматолога. Врач должен провести такие исследования:

• Внешний осмотр. Пальпация даст возможность определить самый болезненный участок, степень увеличение сустава.
• УЗИ. Эта процедура поможет рассмотреть сочленение изнутри. То есть исследование дает возможность определить эхографические признаки.
• Рентгенография. Она применяется не всегда, так как является менее информативной, чем предыдущий метод. Чаще всего рентген назначают в случае травмы, чтобы обнаружить нарушения в строении сочленения.

Нужно отметить, что синовит, симптомы которого мы уже рассмотрели, может дать серьезные осложнения. Например, при неадекватном лечении он переходит в хроническую форму и периодически дает о себе знать. Также представленная патология провоцирует развитие гнойного артрита.

Опытный врач обязательно произведёт осмотр пациента, его опрос. При осмотре врач обязательно должен обратить внимание на тазобедренный сустав здоровой стороны, потому что существует такая форма воспаления, как двусторонний синовит, который прогрессирует при аллергическом повреждении синовиальной оболочки или при хронических процессах протекающих в ней.

Чтобы начать своевременное, а главное правильное лечение необходимо выявить основные причины, которые способствовали образованию воспаления. Для подтверждения наличия именно этой патологии производят пункцию сустава.

В сомнительных случаях производят артроскопию, биопсию синовиальной оболочки, цитологические исследования.

Только лишь клинического обследования зачастую бывает недостаточно для определения точного заболевания. Довольно-таки часто врачу приходится прибегать к дополнительным методам диагностики.

На ранних стадиях заболевания рентгенографическое исследование при синовите малоинформативен. Для обнаружения жидкости в суставной полости наиболее эффективным диагностическим методам является ультразвуковое обследование.

Удалённая из суставной полости жидкость отправляется на лабораторное исследование, благодаря которому оценивают её физические, химические и микроскопические свойства. По характеру экссудата можно судить о форме синовита.

При необходимости и в неясных случаях могут задействовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию для оценки состояния внутрисуставных структур. Упрощённо говоря, инструментальная диагностика воспаления синовиальной оболочки тазобедренного сустава может включать следующие методы:

• Рентгенография.
• Ультразвуковое обследование.
• Пункция.
• Магнитно-резонансная томография.

Согласно клинической статистике, правосторонний и левосторонний синовит тазобедренного сустава встречается примерно с одинаковой частотой как у детей, так и взрослых.

При инфекционном артрите в экссудате находят патогенные микроорганизмы, лейкоциты, примесь гноя. Асептическое воспаление может сопровождаться повышением вязкости синовиальной жидкости за счет большого содержания белка, иногда обнаруживают следы крови.

Дополнительно назначают рентгенографию и УЗИ сустава, артроскопию, цитологическое исследование и биопсию синовиальной оболочки.

Для этого нужно встать на корточки, как лягушка, и отводить по очереди каждую ногу в сторону. При синовите ТБС это невозможно, однако, данное упражнение не может гарантированно поставить диагноз.

Оно показывает только наличие проблем с тазобедренным суставом.

Заподозрить синовит тазобедренного сустава можно по его типичным признакам. Для уточнения диагноза требуется осмотр врача и дополнительное обследование.

Таблица 2. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза.

Метод	Описание	Результаты
Рентгенография	Быстрый, доступный и недорогой метод. В ходе обследования делают рентгеновский снимок костей таза.	При анализе снимка можно обнаружить переломы, вывихи, скопление жидкости. Рентгенография особенно информативна при травмах.
УЗИ	Безболезненный не инвазивный метод исследования. Во время проведения врач оценивает состояние внутрисуставных структур.	Позволяет определить количество выпота, толщину синовиальной мембраны, патологические изменения хрящей. Это дает представление о тяжести заболевания.
Диагностическая пункция с последующим исследованиемвыпота	С помощью специальной иглы врач берет на анализ жидкость из суставной полости. Процедура выполняется под местной анестезией.	Помогает оценить тяжесть синовита и определиться с тактикой лечения. Во время пункции можно получить гнойный или негнойный выпот.

Для диагностики синовита тазобедренного сустава на ранней стадии проводят тест, который называется «тест лягушки». В положении лягушки человек не может отвести больное бедро в бок так же, как здоровое.

Помимо местного осмотра сустава, врач проверит сердцебиение, измерит температуру, назначит сдать дополнительные анализы. Обязательным будет сделать снимок сустава.

Диагностика играет важную роль в лечении синовита тазобедренного сустава. Восстановить поврежденные ткани и вернуть больному возможность вести нормальный образ жизни, а также исключить развитие осложнений можно только точно установив причину воспаления, вид и форму патологии.

Для выполнения этих задач диагностика проводится по следующему плану:

• сбор анамнеза и осмотр пациента;
• пальпация пораженного сустава;
• взятие синовиальной жидкости на биопсию;
• назначение общих клинических анализов.

Особенности у беременных

Беременность способствует обострению и прогрессированию хронических заболеваний и появлению новых. Если женщине диагностировали синовит, то врач будет подбирать лечение таким образом, чтоб минимализировать побочные эффекты от него и помочь будущей матери.

Целесообразно прибегнуть с нетрадиционной медицине – мази, примочки и втирания снимут неприятные ощущения и значительно облегчат общее состояние беременной женщины, страдающей этой болезнью.

Питание при синовите

Питание при наличии симптомов синовита должно быть строго отрегулировано. Акцент в питании при этой болезни медики рекомендуют делать на белковую пищу (мясо, рыбу, яйца, кисло-молочные продукты), потому что белок является природным строительным материалом для нашего организма и защищает его от токсинов.

Рацион необходимо разнообразить богатыми клетчаткой продуктами: овощами, фруктами и злаковыми культурами (гречка, овсяные хлопья, пророщенная пшеница), персиками, сливами, грушами и орехами.

Обязательно включить в рацион продукты, включающие витамин «С», являющийся мощным антиоксидантом, витамин «К», участвующий в синтезе костной ткани, витамин «Е», который способствует заживлению раны и уменьшению воспалительного процесса.

При возникновении синовита врачи рекомендуют в первую очередь пересмотреть свой рацион питания. При лечении данного заболевания, а также в целях профилактики после него, необходимо употреблять как можно больше витаминов и правильно питаться, чтобы всячески препятствовать засорению организма токсинами.

Кроме того, очень важно следить за тем, чтобы в организм поступали все полезные вещества и микроэлементы, а вес при этом не набирался, а даже снижался, так как он может увеличивать нагрузку на больное колено.

Также необходимо повысить количество поступающих белков в организм, так как они представляют собой аминокислоты, необходимые для нормального функционирования всех его органов, создания новых тканей и обеспечения защиты организма от токсинов и инфекций.

К белковым продуктам относятся: мясо (из-за низкой калорийности особенно полезны куриная грудка, филе индейки, говядина), рыба и морепродукты (предпочтение лучше отдать тунцу, горбуше и креветкам), куриные яйца, молочные продукты (особенно творог).

При синовите необходимо, чтобы в организм поступало железо. При этом лучше, если больной получает его с продуктами, так как пищевые добавки и комплексы с железом могут вызвать появление болей и отеков.

Полезно употреблять в пищу продукты с содержанием серы, так как она незаменима при восстановлении и построении хрящей, костей и соединительной ткани. Кроме того, она способствует усваиванию кальция. К продуктам с содержанием серы относятся: аспарагус, чеснок, лук, куриные яйца, рыба, мясо.

Также необходимо, чтобы в организм поступало достаточно продуктов, в составе которых есть витамин С. Он обладает восстанавливающими свойствами, укрепляет сосуды, выводит токсины и яды из организма, а также повышает иммунитет.

Полезно употреблять продукты, богатые витамином Е, который оказывает восстанавливающее действие на организм, способствует заживлению ран, нормализует работу мышц. Это орехи (миндаль, фундук, арахис, кешью), рыба и морепродукты, сухофрукты (курага, чернослив), овсянка, ячневая крупа, пшеница, шпинат, щавель.

Врачи рекомендуют также употреблять капусту, петрушку и шпинат, так как они богаты витамином К, необходимым для синтеза костной ткани, перистальтики кишечника и регуляции обменных процессов в организме.

Также необходимо, чтобы в этот период в организм поступали продукты с содержанием калия, который нормализует обменные процессы в организме и предупреждает отеки. Это орехи (грецкие, кедровые, миндаль, кешью, арахис), изюм, бобовые (фасоль, горох), морская капуста, курага, чернослив, горчица, картофель.

Кроме того, важно употреблять рыбий жир, так как он оказывает положительный эффект при болях в суставах.

Не желательно употреблять кофе и напитки, содержащие кофеин, так как они вымывают кальций из костей.

Лучше избегать острой, кислой, соленой пищи, особенно, если пациент употребляет ибупрофен или другие противовоспалительные средства, так как, из-за содержания ионов натрия (в соли), будут появляться отеки.

Также негативно влияет на организм курение, ослабляя его защитные функции и отравляя его токсинами.

Последствия заболевания синовитом

Нередки ситуации, когда происходит полное выздоровление. У больного полностью восстанавливается подвижность сустава. Особенно это характерно для аллергического синовита. При тяжелой форме гнойной разновидности бывает потеря функции, а иногда это влечет смерть больного вследствие заражения крови. Поэтому нельзя к этому заболеванию относиться с пренебрежением.

Чтобы избежать болезни, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и заниматься спортом в умеренном режиме. При малейшем дискомфорте давать суставам отдохнуть, а в более сложных случаях обращаться к врачу.

Суть заболевания проявляется в воспалении синовиальной оболочки сустава, в следствии чего в полости сустава скапливается воспалительный выпот.

Если инфекция задевает окружающие мягкие ткани, то умеренный синовит со временем перерастёт во флегмону (гнойное воспаление тканей, которое характеризуется быстрым распространением), или периартрит.

Существует ещё более тяжелое осложнение, при котором гнойный процесс поражает хрящи, связки и костные ткани, то есть, все анатомические образования, участвующие в формировании и нормальном функционировании сустава.

Признаки и симптомы

Стандартная клиническая картина развития синовита сустава отличается появлением характерных признаков в отсутствие симптомов. Нарастает отек, снижается подвижность по мере скопления жидкости.

Постепенно симптоматика нарастает, усиливается болевой синдром, каждое движение дается с трудом и причиняет сильную боль.

Основные симптомы синовита, это:

• слабые боли в области тазобедренного сустава в покое, усиливающиеся при любой нагрузке;
• беспокойство и дискомфорт ночью, свидетельствующий о развитии патологии;
• снижение двигательной способности сустава, до полной его блокады;
• судороги в мышцах бедра, повышенный мышечный тонус в области больного сустава;
• местные признаки воспаления, такие как отек, покраснение кожи, повышение местной температуры;
• общая слабость и повышение температуры тела до 37,9°С к вечеру.

Они дают достаточно информации для постановки диагноза и назначения лечения. Определить эхографические признаки можно при помощи УЗИ.

Например, это исследование поможет выявить изменение формы сустава (его увеличение).

Сам же больной наблюдает такие симптомы болезни:

1. Умеренная боль, которая может становиться сильнее во время изменения положения тела или пальпации.
2. Отек сустава.
3. Небольшое изменение формы сочленения.
4. Невозможность отведения ноги в сторону и некоторое ограничение в движении.
5. Скопление жидкости в суставе.

Эти признаки присущи неинфекционной форме заболевания. Если патологический процесс имеет инфекционную природу, то он может проявляться так:

• Более выраженным ощущением боли.
• Отечностью.
• Покраснением кожи.
• Местным или общим повышением температуры.
• Выраженной хромотой.
• Ограниченностью движений.
• Общей слабостью.
• Симптомами общей интоксикации организма.

Выявить синовит суставов можно по типичным симптомам, которые характерны для всех форм недуга:

• визуально становится понятно, что болезненный сустав увеличился;
• движения суставов становятся ограниченными;
• в болезненной зоне проявляется отечность, так как начинает скапливаться жидкость;
• при надавливании на сустав больной ощущает резкую боль.

Признаки и симптомы

В тазобедренном суставе нередко происходят обширные воспалительные процессы — кокситы, затрагивающие ткани связок, сухожилий, сумок и синовиальных оболочек.

Такие воспаления обычно свойственны для артрита тазобедренного сустава.

Разновидность коксита — синовит тазобедренного сустава у взрослых явление более редкое, чем синовит коленного сустава.

Причины синовита тазобедренного сустава в основном травматические или инфекционные:

• Переломы, вывихи, ушибы ТБС.
• Бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые, стафилококковые, вирусы кори, ветрянки, гриппа, паровирусы и т. д.).
• Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез).
• Некоторые кишечные и урогенитальные инфекции (сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз, глистные инвазии).

Однако известны и асептические формы, когда синовит развивается из-за таких системных суставных болезней, как ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Привести к асептическому синовиту ТБС могут также:

• аллергический артрит;
• эндокринные патологии щитовидной, поджелудочной желез;
• аутоиммунные болезни и нарушения метаболизма;
• периферические нервные повреждения;
• врожденные аномалии суставов (например, врожденный вывих ТБС);
• токсические и химические воздействия.

Синовит тазобедренного сустава может быть первичного и вторичного (костно-первичного типа):

• первичный связан с ревматоидным или инфекционным артритом;
• вторичный -с процессами, происходящими в костях (туберкулез, остеомиелит, гнойно-некротические посттравматические процессы).

Синовит ТБС может проявиться достаточно поздно, за исключением инфекционно-аллергенного артрита у детей:

• В этом случае заболевание развивается бурно, с высокой температурой.
• Больной сустав быстро отекает, движения становятся ограниченными и доставляют боль ребенку, так же, как и пальпация области ТБС.

У взрослых обычно болевые признаки и дискомфорт во время движения увеличиваются постепенно.

• Кожа над областью патологии может покраснеть, а сам сустав с пораженной стороны выглядит большим из-за отека.
• Если синовиальная сумка повреждена, отечность нарастает очень быстро.
• Резкие болевые прострелы могут сменяться пульсирующей болью.
• Мышцы в области ТБС напряженные и спазмированные.
• При хроническом синовите появляются характерные симптомы:
  • постоянный гидроартроз (водянка) сустава;
  • мышечная атрофия;
  • конечность на больной стороне выглядит менее развитой.

Причина, по которой у детей в возрасте от полутора до 15 лет (наиболее часто болеют дети в диапазоне от трех до семи лет), до сих пор точно неизвестна:

• примерно треть заболевших детей накануне перенесли ОРВИ или грипп;
• у других синовит развился после травмы или нагрузки, например, долгой ходьбы;
• у небольшого количества детей причины патологии так и остались невыясненными.

• Болезнь начинается с острых симптомов боли, с утренним максимумом.
• Температура тела и СОЭ обычно в пределах нормы.
• Сгибания, разгибания, ротация ТБС происходят с ограниченной амплитудой и очень болезненны.
• Появляется хромота.
• В покое заметно вынужденное положение ноги (ребенок отводит полусогнутую конечность в сторону).
• Поражение ТБС обычно одностороннее.

Однако такие же признаки бывают и при аутоиммунных патологиях. Также усомниться в инфекционной природе заставляет стерильный состав синовиальной жидкости, взятый при обострении синовита у детей.

Исследуя детский артрит и его транзиторные синовиальные проявления, нужно обязательно дифференцировать их от ревматоидного или инфекционного артрита. Подозрение, что это другое заболевание, могут вызвать следующие симптомы:

• фебрильная (выше 37,5 ͦС) температура;
• СОЭ ≥ 20мм/ч;
• повышенный ревмофактор.

Если ни транзиторный синовит, ни ревматический, ни инфекционный артрит не подтверждены, нужно внимательней присмотреться к асептическим видам артрита, приведенным выше. Такая форма артрита, как аллергическая, у детей встречается довольно часто.

Такие же болезни, которые можно отнести к аутоиммунным, обменным или аллергенным (например, псориаз или подагра) практически не имеют ранних суставных проявлений.

• После внешнего осмотра сустава проводят первичную приборную диагностику, обычно при помощи рентгена. Скопление экссудата будет выглядеть на снимке как затемнение.
• Для детализации может потребоваться дополнительное обследование:
  • УЗИ, артроскопия, артропневмография, МТ или КТ.
• Проводится пункция синовиальной жидкости:
  • при асептическом синовите она стерильна;
  • при септическом синовите жидкость содержит сгустки крови, гноя, белок, болезнетворные микробы — в этом случае полость нужно освободить от синовиальной жидкости, осуществив ее эвакуации, после чего промыть полость ТБС антибиотиком.
• Цитология экссудата позволяет выявить его биосостав, источник инфекции и подобрать соответствующую лекарственную терапию.

Лечение синовита тазобедренного сустава идет по двум основным направлениям:

• Снятие болевых воспалительных симптомов.
• Устранение прямого источника синовита, если он известен:
  • последствий травмы;
  • бактериальной инфекции;
  • нарушенного обмена веществ;
  • хронических заболеваний;
  • аллергии и т. д.

В остром периоде синовита ТБС следует обездвижить, ограничивая нагрузки на него.

• Лечение боли при синовите ТБС производится нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС):
  • ибупрофеном, диклофенаком, нимесулидом.
• Острый реактивный синовит хорошо подается лечением дексаметозоном, гидрокортизоном и другими кортикостероидами.
• На раннем этапе, если синовит сопровождается гемартрозом, вместе с пункцией в полость сустава вводятся ингибиторы протеолитических ферментов, замедляющие фибринолиз (растворение сгустков крови и тромбов):
• При застарелом гнойном синовите ТБС, напротив, требуются ферменты, обладающие антибактериальными и расщепляющими свойствами:
• Для улучшения циркуляции, восстановления клеточных мембран в суставных тканях используют:
  • никотиновую кислоту, гепарин и др. средства.

В основном применяется при агрессивной форме синовита, когда консервативная терапия не помогает, а также при травматическом синовите.

При этом вмешательстве хирург производит такие действия:

• вскрывает суставную сумку;
• удаляет из полости гной, кровь, инородные тела;
• иссекает наиболее пораженный участок синовиальной оболочки.

После операции ТБС фиксируют шиной.

Восстановление тазобедренного сустава производится:

• комплексной лечебной физкультурой;
• физиотерапией (УВЧ, элетрофорезом, грязелечением, парафинолечением и т. д.)
• витаминно-мигнеральными комплексами;
• лечебной диетой;
• средствами народной медицины.

Профилактикой синовита являются все меры, связанные с недопущением травм и патологий в суставах:

• Необходимо вовремя диагностировать и лечить травмы ТБС.
• Не допускать хронизации воспалительных процессов в суставах.
• Незамедлительно лечить все инфекционные заболевания, которые могут привести к артриту.
• При занятиях спортом и физических нагрузках старайтесь равномерно распределять нагрузки, не травмируя мышечно-связочный аппарат.

Народные средства при лечении синовита ТБС используют как вспомогательные, в основном направленные на облегчение боли или восстановление подвижности. Их необходимо сочетать с традиционным комплексным лечением. Особенно эффективно применять их совместно с массажем и ЛФК.

• Масло из лаврового листа:
  • Несколько измельченных лавровых листов залить 200 г растительного масла и настоять две недели в темной кладовке или шкафу.
  • Масло втирать круговыми движениями в область ТБС.
• Отвар из цвета бузины (одна часть), ивовой коры (4 части) и листьев березы (5 частей):
  • Сбор залить 0,5 л кипятка, настоять один час.
  • Пить 3 — 4 раза в день по половине стакана за 30 мин. до приема пищи.
• Компрессы из прополиса:
  • 10 г залить 100 г хорошей водки и настоять неделю в холодильнике.
  • Кусочек льняной или х/б ткани смочить в растворе и приложить к больной области, сверху накрыв целлофаном и шерстяным платком.
  • Компресс можно делать на всю ночь, либо прикладывать днем на несколько часов.
• Корни окопника (настойка):
  • Одну часть измельченных корней залить четырьмя частями водки.
  • Настоять в темном месте две недели.
  • Применять по 30 капель три раза в день.

Прогноз лечения

Большинство видов синовита, если заболевание не запущено, хорошо подаются лечению.

Если устраняется причина заболевания — инфекция, последствия травмы, дисплазия ТБС, то и синовит проходит.

Труднее поддаются лечению хронический синовит при ревматоидном, аллергическом артрите, болезни Бехтерева, а также при идиоматическом (наследственном или аутоиммунном) артрите.

Категория: Суставы, кости, мышцы 14719

Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк.

Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями.

Но боль – это не основной признак данного недуга, и больные в редких случаях обращаются в медицинское учреждение на ранних стадиях прогрессирования заболевания.

В целом синовит тазобедренного сустава – это патология, которая встречается довольно редко у взрослых людей, чаще у ребёнка в возрасте четырёх-восьми лет. У детей синовит может развиться без явной причины. Наиболее часто встречается транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Причины

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

• травматизм;
• попадание инфекции (стрептококк, стафилококк, туберкулёзная микобактерия);
• иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита (бурсит, гонорея, сифилис, подагра);
• нестабильность сустава;
• повреждение суставной поверхности и т. п.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Симптоматика

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк).

Причины и виды синовита

В зависимости от причины, которая привела к развитию болезни, синовит тазобедренного сустава может быть нескольких видов:

• Инфекционный. Такой тип возникает при поражении внутренней оболочки суставной сумки патогенными микроорганизмами. Причём попадать они могут не только непосредственно с внешней среды в тазобедренный сустав, а и с других очагов инфекции вместе с лимфой или кровью.
• Травматический. Развивается как следствие тяжёлой травмы, из-за которой синовиальная оболочка не может полноценно выполнять свои функции. В результате она начинает продуцировать большой объём жидкости, он не может быть использован организмом полностью и поэтому накапливается в полости сустава.
• Транзиторный. Этот вид синовита часто развивается у подростков до 15 лет. Причиной может быть большая нагрузка на тазобедренный сустав или перенесённое вирусное заболевание.
• Реактивный. Ещё его называют аллергическим, так как он возникает в ответ на воспалительные процессы в других тканях и органах человека.
• Хронический синовит тазобедренного сустава появляется при неправильном лечении или вообще его отсутствии.

По характеру выделяемой жидкости синовит может быть:

• Серозным.
• Слипчивым, или серозно-фибриноидным.
• Геморрагическим.
• Гнойным.

Последняя форма является самой опасной, так как может стать причиной заражения всего организма. Развивается она вследствие проникновения микроорганизмов в суставную сумку.

Особенностью гнойного синовита тазобедренного сустава является то, что жидкость перестаёт выделяться на поверхность.

Существует множество причин возникновения и развития данного заболевания и согласно им происходит классификация видов синовита тазобедренного сустава:

• Реактивный синовит. Данный вид заболевания прогрессирует в ответ на протекающие в организме патологические процессы. В какой-то степени его можно считать аллергическим.
• Транзиторный синовит. Наиболее часто выявляется у детей. Появляется в результате чрезмерных нагрузок на сустав или после перенесенной вирусной инфекции.
• Экссудативный синовит, когда в полости сустава скапливается большое количество воспалительной жидкости, имеющей в своём составе большое количество белка. Чаще всего возникает в ответ на механическую травму.
• Умеренный синовит. Здесь учитывается степень выраженности симптомов:
  • сустав не сильно увеличен;
  • движения в нём, хоть и болезненны, но возможны;
  • общее состояние организма ухудшается незначительно.
• Хронический синовит образуется при недостаточно успешном лечении острых форм заболевания или вовсе его отсутствия.

Синовит тазобедренного сустава — принято называть воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Воспаление приводит к накоплению жидкости в полости синовиальной оболочки и вызывает тем самым отечность. Болезнь в большинстве случаев поражает только одну конечность.

Развитие заболевания приводит к нарушению подвижности и возникновению дискомфорта и боли при движении. К сожалению, боль появляется не сразу или вообще может не беспокоить, а другие симптомы не могут заставить человека обратиться к врачу.

Причины появления

Существует два вида развития синовита, и носят они асептический или инфекционный характер. Для каждого вида развития существует ряд характерных факторов.

При таком развитии заболевания экссудат, который скапливается в синовиальной сумке, является стерильным, а причиной его появления становиться:

• Травмы и нарушения целостности мягких тканей и непосредственно синовиальной оболочки;
• Аллергические реакции;
• Патология аутоиммунного характера;
• Хронические или системные заболевания;
• Неврологические расстройства;
• Нарушения метаболизма и обмена веществ;
• Эндокринные нарушения;

Патология в естественном строении сустава, возможна врождённая и приобретенная патология, анатомическая дисфункция.

Развитие воспаления и избыток жидкости в околосуставной сумке происходит из-за проникновения в полость оболочки инфекции.

Инфекционный синовит может быть специфического и неспецифического происхождения. Неспецифической инфекцией считают патогенные вирусы и бактерии.

Герпесная инфекция, перенесенный грипп, а также проникновение в организм стафилококков и стрептококков приводит к скоплению экссудата инфицированного этими бактериями.

Выяснение точной причины развития синовита важно для лечения. Устранение основной проблемы залог успешного лечения и целевой терапии синовита. Только устранив первопричину можно начинать комплексное лечение, без этого успешно снятое воспаление, возникнет вскоре вновь.

Виды синовита

1) Инфекционный синовит — развивается вследствие попадания через кровь вируса или инфекции. Размножения болезнетворных бактерий происходит непосредственно в полости синовиальной оболочки и приводит к увеличению объема экссудата и отечность синовиальной сумки.

2) Реактивный синовит — развивается без участия болезнетворных бактерий. Воспаление возникает как следствие аутоиммунного процесса в организме.

Его может запустить любое заболевание внутренних органов, а реакция иммунитета на проблему вызывает избыток антител, и кроме болезнетворных клеток, начинается уничтожение здоровых тканей.

3) Хронический синовит — развивается при отсутствии лечения острой фазы заболевания.

4) Транзисторный тип — встречается в основном у детей после перенесенного респираторного заболевания, а также после сильных физических нагрузок.

5) Травматический синовит — явление самое частое.

По месту локализации в тазобедренном суставе синовит разделяют на левосторонний и правосторонний. В большинстве случаев поражению подвергается один из суставов.

Двухсторонний синовит развивается при аутоиммунных процессах и травмах обеих конечностей.

Симптомы

Симптоматика синовита тазобедренного сустава у всех развивается с разной скоростью, но, в общем, симптомы у всех схожи. Конечно, во многом состояние пациента зависит от общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и степени запущенности болезни.

Синовит может развиваться скрыто и первые симптомы могут проявиться на прогрессирующей стадии.

Воспалительный процесс начинается с отечность мягких тканей и скопления жидкости, но так как все это происходит в синовиальной сумке, внешних проявлений на начальном этапе нет. Прогрессирующее воспаление охватывает все большую площадь поражения, а воспаленный сустав становиться заметен.

Покраснение становится отчетливо видно на кожных покровах.

Независимо от типа заболевания у человека наблюдается ряд общих симптомов:

• Повышение температуры тела
• Слабость и общее недомогание
• Скованность и дискомфорт при движении

При инфекционном синовите могут наблюдаться признаки интоксикации, так как кровь разносить инфекцию по всему организму.

На этапе скопления жидкости при осмотре и пальпации можно определить синовит и его вид. Серозный синовит характеризуется безболезненным скоплением жидкости, которую определяют при пальпации. Нажатие на сустав с двух сторон приводит к давлению в суставной сумке и толчку от области поражения.

При гнойном развитие синовита организм остро реагирует на болезнетворные организмы.

Хроническая форма течения синовита отличается серьезными, смешанными симптомами, которые возникают обычно не сразу. Боль и скованность движения появляется на стадии прогрессирования заболевания после физических нагрузок на пораженный сустав.

Все признаки путают с переутомлением и сильными физическими нагрузками. В состоянии покоя боль отступает, и человек подтверждает, тем самым свои догадки. Но болезнь не отступает, и симптомы появляются вновь и становятся ощутимы даже в период покоя.

Обращение к врачу наступает обычно в самый пик развития синовита, когда из-за снижения нагрузки на больную ногу возникает хромота, а боль и внешние симптомы на кожных покровах уже грозят серьезными нарушениями.

Диагностика

Чтобы вернуть ноге прежний вид, а также восстановить подвижность и избежать последствий необходимо как можно быстрее начать лечение. Подобрать правильную терапию можно только после диагностики заболевания и определения вида и стадии недуга.

После квалифицированного полного обследования необходимо не только уточнить диагноз, но и определить, что вызвало заболевание. Устранение причины сделает лечение эффективным и исключит развитие рецидива.

• Визуальный осмотр;

• Пальпацию пораженного участка;

• Забор биоматериала для клинических анализов;

• Биопсия синовиальной жидкости;

• Артропневмографию;

• Рентгеновское исследование;

• Ультразвуковое обследование;

• Артроскопию.

Для исключения злокачественного течения заболевания назначают цитологические исследования, а для исключения и подозрении на аллергический характер заболевания проводят аллергические пробы.

Профилактические рекомендации

Чтобы избежать развития синовита тазобедренного сустава, необходимо:

• регулярно делать физические упражнения с умеренными нагрузками;
• избегать травм и стрессов;
• вовремя лечить инфекционные болезни;
• поддерживать нормальную работоспособность нервной и эндокринной систем.

Профилактические меры направлены на предупреждения развития синовита. Достаточно соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться;
• своевременно лечить все болезни и проходить профосмотры у врача;
• заниматься спортом (без высоких нагрузок на тазобедренный сустав);
• уменьшить или полностью отказаться от алкоголя и табакокурения;
• избегать стрессов и перенапряжения.

Синовит тазобедренного сустава — серьезное и неприятное заболевание, которое мешает полноценно наслаждаться жизнью. На ранних этапах болезнь легко поддается лечению, поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и примет все необходимые меры.

В запущенном состоянии могут произойти необратимые повреждения сустава, которые останутся на всю жизнь. Лучше всего обратиться за помощью как можно раньше, чтобы в краткие сроки вернуть утраченное здоровье.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Чтобы избежать данного заболевания необходимо следить за своим здоровьем, особенно в отношении появления инфекций. Не запускать эти процессы, не пускать на самотёк, а вовремя начинать лечение.

Спорт с умеренными нагрузками — это всегда хорошая идея.

Синовит тазобедренного сустава — серьезное и неприятное заболевание, которое мешает полноценно наслаждаться жизнью. На ранних этапах болезнь легко поддается лечению, поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и примет все необходимые меры.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Основной, и самый частый исход – полное выздоровление. Пациент больше не чувствует боли, все движения нормализуются и все становится на свои места. Но при тяжелых, гнойных формах может произойти сепсис, то есть заражение крови.

Чтобы не страдать от синовита сустава необходимо регулярно заниматься спортом, но в умеренном режиме. При первых симптомах или признаках дискомфорта в суставе – найдите время на визит к врачу. Известны случаи, когда запущенные до предела гнойные формы приводили людей к инвалидности.

Чтобы проблема не настигла вас, соблюдайте такие предупреждающие меры:

1. Старайтесь питаться сбалансированно и принимайте комплексные поливитамины.
2. Не допускайте травм тазобедренного сустава.
3. При первых же признаках проблемы постарайтесь сразу же обратиться к доктору.

Вот и все особенности заболевания. Будьте здоровы!

Синовит тазобедренного сустава у детей

У больных в детском возрасте чаще всего наблюдают транзиторную форму заболевания. Чаще всего синовит тазобедренного сустава в детском возрасте проявляется у мальчиков до 13 лет.

Признаки заболевания появляются внезапно, сопровождаются острой болью. Процесс прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. Ребёнка беспокоят сильные боли и ограниченность движений в данном суставе, он старается не напрягать больную ногу, ходит, опираясь на здоровую конечность.

Как показывает практика полное выздоровление наступает после 2-3 недель лечения.

Обычно синовит у детей сопровождается симптомами вирусных заболеваний и точно так же со временем проходит. Если обнаружено скопление жидкости в суставе, то ребенка направляют к ортопеду. При осмотре бедра обращают внимание на скованность движения и распухание.

Врач просит ребенка пройтись, чтобы выявить наличие хромоты, если боль в бедре беспокоит маленького пациента. Производится осмотр, чтобы понять, есть ли другие проблемы. Прощупываются миндалины, проверяется сердцебиение, измеряется температура. Для более подробной картины сдаются анализы.

На снимках при преходящем синовите костных изменений не наблюдается, а вот на качественных рентгеновских фото спереди и сзади может быть заметно расширение суставной щели. Лечение при синовите у детей проходит с использованием противовоспалительных средств. Временное воспаление сустава – типичная реакция иммунной системы ребенка на вирусную инфекцию.

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено.

Синовит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Синовит вызван повреждениями синовиальной сумки, которая окружает тазобедренный сустав. Причиной могут быть травмы или инфекции. В результате внутри сустава скапливается жидкость, которая образует отек, и повреждаются окружающие ткани, что вызывает боль и снижение подвижности.

Болезнь может развиваться годами или возникнуть внезапно. Важно в кратчайшие сроки принять все необходимые меры по излечению при появлении первых симптомов, чтобы не допустить осложнений. Для этого нужно подробней изучить все нюансы, связанные с данным недугом.

К основным причинам возникновения синовита относят:

• травмы (перелом, вывих, ушиб);
• бактерии и вирусы (стафилококки, стрептококки, вирус гриппа и др.);
• осложнения после болезни (сифилис, туберкулез, гонорея, ветрянка);
• микроорганизмы пищеварительного тракта (хламидии, сальмонеллы, микоплазмы);
• нарушение работы внутренних органов (поджелудочная железа, щитовидная железа, печень);
• нарушение обмена веществ;
• опухоль;
• генетические и аутоиммунные заболевания;
• врожденные патологии суставов;
• неправильное питание;
• аллергия и интоксикация.

Узнайте инструкцию по применению лечебного пластыря Олфен при болях в суставах и позвоночнике.

Эффективные методы лечения подвывиха шейного позвонка у ребенка описаны на этой странице.

Признаки и симптомы

Синовит существенно проявляется только на поздних этапах заболевания. Он характеризуется следующими симптомами:

• болевые ощущения в пояснице (пульсирующая или «стреляющая» боль);
• опухание;
• отек;
• снижение подвижности;
• самопроизвольное сокращение мышц;
• местное повышение температуры;
• местное покраснение;
• ослабление мышц.

Классификация

В зависимости от причины, вызвавшей недуг, выделяют несколько видов синовита:

• Инфекционный — вызван проникновением в область ТБС инфекцией через кровь и лимфу. Патогены поселяются в синовиальной оболочке и вызывают повреждения.
• Травматический — причиной служит травма. Происходит повреждение сустава, которое вызывает нарушение его функциональности и повышенное выделение синовиальной жидкости.
• Транзисторный — вызывается регулярной повышенной нагрузкой на сустав, что ускоряет изнашивание хрящевых и костных тканей.
• Реактивный — появляется как следствие заболеваний внутренних органов, то есть происходит осложнение, когда инфекция в ослабленном организме проникает в ТБС и вызывает его воспаление. Характеризуется быстрыми темпами развития симптоматики.
• Хронический — причиной служит несвоевременное лечение других форм болезни или его полное отсутствие.

Диагностика

Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу. Он назначит ряд исследований:

• рентгеновский снимок;
• местный осмотр;
• МРТ или КТ;
• УЗИ;
• артроскопия;
• пункция синовиальной жидкости;
• анализ на цитологию экссудата (биология инфекции).

Обратите внимание! В домашних условиях можно попытаться сделать диагностическое упражнение «лягушка». Для этого нужно встать на корточки, как лягушка, и отводить по очереди каждую ногу в сторону. При синовите ТБС это невозможно, однако, данное упражнение не может гарантированно поставить диагноз. Оно показывает только наличие проблем с тазобедренным суставом.

Лечение заболевания состоит из комплекса мер, направленных на:

• уменьшение болевых ощущений;
• снятие отека и припухлости;
• уничтожение очага инфекции;
• устранение воспаления;
• ускорение восстановления поврежденных тканей и функциональности сустава.

Лечебные препараты при тазобедренном синовите:

• Нестероидные противовоспалительные средства — снимают боль и воспаление (нимесулид, диклофенак, ибупрофен).
• Кортикостероиды — гормональные стероиды. Устраняют воспаление, инфекцию и боль. Используются при реактивном синовите (гидрокортизон, дексаметазон).
• Антиферментные препараты — для растворения тромбов и сгустков, которые образуются в результате нарушения кровообращения (гордокс, тросилол).
• Антибиотики — уничтожают очаги инфекции. Назначаются в зависимости от вида возбудителя. Это могут быть как бактерицидные средства, так и противовирусные или противогрибковые.
• Восстановительные препараты — направлены на ускорение процессов восстановления, улучшения кровообращения и укрепления суставов.

Применяются для ускорения восстановления суставов и повышения их функциональности:

• массаж;
• электрофорез;
• прогревания;
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• лечебная гимнастика;
• ударно-волновое лечение;
• физические упражнения.

Прямое хирургическое вмешательство применяется в качестве радикального метода лечения, если стандартные методы не дают нужного результата. Происходит частичное или полное удаление пораженных участков (гной, инфекция, инородные тела), синовиальной оболочки под общим наркозом. Операция называется синовэктомия.

Узнайте о полезных свойствах и правилах применения китайского пластыря для суставов и позвоночника.

Эффективные методы лечения искривления позвоночника у детей и взрослых описаны на этой странице.

1. Травма сустава. Это может быть ушиб, перелом, вывих, в результате которых нарушается целостность синовиальной сумки, то есть капсулы сустава.
2. Инфекционные агенты: стрептококки, стафилококки, вирусы и другие микроорганизмы.
3. Аллергические реакции. Чаще всего может развиться при действии химических веществ.
4. Перенесённые артриты.
5. Гемофилия.
6. Слабость связочного аппарата сустава.

Воспалительные процессы в области сустава могут носить различный характер. Так, различают асептическое и инфекционное воспаление. При этом воспаления инфекционного характера могут быть специфическими и неспецифическими.

Возникновению синовита асептического характера способствуют следующие причины:

• Сильные травмы синовиальной оболочки, приведшие к нарушению ее целостности.
• Аллергические реакции и интоксикация организма.
• Неврологические и эндокринные нарушения.
• Наличие гемофилии.
• Перенесенный ранее артрит.
• Слабость и деформация связочного аппарата.

Специфический синовит развивается в тех случаях, когда в организме уже имеются пораженные инфекцией внутренние органы. К числу таких заболеваний можно отнести, например, туберкулез, сифилис. Инфекция от пораженного органа вместе с кровью поступает к тазобедренному суставу, в результате чего развивается воспаление его оболочки.

Синовит тазобедренного сустава может носить асептический и инфекционный характер. При асептическом воспалении синовиальная жидкость стерильная, не содержит болезнетворной микрофлоры. Его развитию способствуют следующие факторы:

• нарушение целостности синовиальной оболочки в результате травматизации тазобедренного сочленения (вывих, подвывих, перелом, ушиб);
• аутоиммунная патология, системные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты);
• аллергические реакции;
• заболевания нейрогенной природы (невриты, неврозы, хронический стресс);
• метаболические нарушения и расстройства обмена веществ;
• болезни эндокринной системы (подагра, сахарный диабет).

В зависимости от причины развития синовит бывает инфекционным, травматическим, транзиторным и реактивным. Недуг может иметь острое или хроническое течение.

Таблица 1. Причины развития болезни.

Спровоцировать воспаление могут травмы, инфекционные заболевания, эндокринные и невропатические расстройства. Синовит тазобедренного сустава у детей может развиться на фоне респираторных вирусных инфекций или переутомления, связанного с длительной ходьбой.

При такой форме скапливающаяся жидкость полностью стерильна. Она не имеет патогенной микрофлоры, а значит, течение заболевания будет благоприятным, ни чем не угрожающим больному. Причинами асептического синовита могут выступать:

• травмы сустава, мягких тканей или синовиальной оболочки;
• аутоиммунные патологии;
• хронические заболевания системного характера;
• эндокринные нарушения;
• проблемы метаболизма;
• неврологические расстройства;
• врожденные аномалии.

С учетом причины, вызвавшей воспаление, выделяют следующие виды асептического синовита:

• Травматический, наиболее распространенный вид, часто встречающийся у спортсменов или людей физического труда. Синовиальная оболочка является наиболее ранимой из всех суставных структур. Поэтому при травме она страдает в первую очередь, теряя свою целостность. Проблема такого положения вещей заключается в том, что часто симптомы синовита принимают за признаки ушиба, и длительное время лечат эту патологию, не замечая развивающегося посттравматического воспаления.
• Реактивный синовит, это ответная реакция иммунной системы на присутствие какой-либо патологии в организме, например, интоксикацию или соматическое заболевание.

Спровоцировать синовит тазобедренного сустава могут такие факторы:

1. Серьезная травма сочленения вследствие падения или удара.
2. Неврологические или гормональные нарушения.
3. Сильная аллергическая реакция.
4. Дистрофическое или дегенеративное повреждение сустава.
5. Нестабильность сочленения.
6. Инфекция.
7. Воспаление нервов.

Причины, которые могут спровоцировать болезнь, следующие:

• получение травм разной тяжести, особенно в области тазобедренных и коленных суставов;
• инфекции, попавшие в организм воздушно-капельным способом;
• введение в организм раздражителя извне;
• нарушения неврологического характера;
• отклонения в работе эндокринной системы.

Проблемы с суставами могут возникать независимо от возраста человека. Нередко заболевания скелета развиваются даже у детей.

При этом видимые причины иногда установить достаточно сложно.

Например, синовит тазобедренного сустава – это сложная воспалительная патология, которая может вызвать серьезные последствия.