Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника стадии и лечение патологии

Что такое остеохондроз

Под словами шейный остеохондроз в медицинской практике подразумевается приобретённое прогрессирующее заболевание, поражающее конкретный отдел позвоночника. Данному патологическому процессу свойственны дегенеративно-дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков, являющихся амортизаторами для шейных позвонков.

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков обусловлены тем, что они стираются и деформируются. Вследствие этого расстояние между позвонками сокращается и как следствие происходит следующие последствия:

  • шеяСужение спинномозгового канала на определённых участках позвоночника.
  • Передавливание позвоночных артерий – крупных кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Из-за чего ухудшается снабжение головного мозга и нарушается кровообращение в шейном отделе спинного мозга.
  • Межпозвоночные диски могут деформироваться и сплющиваться. Это приводит к сдавливанию отдельных участков спинного мозга и нервов, чаще происходит сдавливание нервных корешков.

Все перечисленные проблемы грозят не только нарушением кровообращения головного мозга, болезненными ощущениями в области шеи, головными болями и т. д. Развитие остеохондроза шейного отдела опасно проблемами неврологического характера, ухудшением работы центральной нервной системы, повреждениями тканей мозга.

Согласно международной классификации болезней, остеохондрозу шейного отдела присвоено несколько отдельных кодов. Код болезни по МКБ 10 зависит от того, в каком возрасте было диагностировано заболевания:

  • M02 – дистрофия межпозвоночных дисков в юношеском возрасте.
  • М42.12 – дистрофический процесс в области шеи у взрослых.

От возраста пациента и степени развития патологического процесса зависит масса факторов, например, последствия, осложнения, симптомы и конечно, принципы лечения.

Нужно помнить, что процесс разрушений позвонков и дисков необратим и вернуть изначальную работоспособность не получится. Все, что можно сделать – это замедлить процесс разрушения.

Любое сдавливание нервных окончаний, артерий, сосудов нарушает кровоснабжение и питание всего организма, что приводит к появлению целого ряда симптомов.

Симптомы

Шейный остеохондроз можно сразу не разобрать, по причине схожести с другими патологиями. А на начальной стадии можно вообще принять его за обычную усталость или перенапряжение. И часто диагнозы ставятся ложными.

Частыми проявлениями шейного остеохондроза являются:

  • Головная боль. Это первый и стойкий симптом. С развитием болезни, болевые ощущения усиливаются. Сама боль похожа на мигрень, но купируется обезболивающими препаратами. Конечно, если запустить болезнь, то анальгетики перестают действовать. В основном человек испытывает пульсацию в височной и затылочной области. Встречается и теменная локация.
  • Слабость в руках. Это считается признаком повреждения нервных отростком, которые отвечают за регулирование иннервации верхних конечностей. Поражение может быть очень сильным, вплоть до паралича.
  • Затрудненная подвижность, появление хруста. При шейном остеохондрозе часто повернуть голову трудно. Также движения головой ограничиваются вперед и назад. И при этом сопровождаются хрустом суставов.
  • Чувство онемения в руках или других частях тела является последствием передавливания нервных корешков. Руки или пальцы могут потерять чувствительность. Если не лечить остеохондроз, онемение усиливается вплоть до полного либо частичного паралича всего тела. Зависит область поражения от того, какие нервные окончания повреждены.
  • Ухудшение слуха и зрения. Иногда при этом появляется чувство онемения языка и губ, мелькание «мушек» перед глазами, затуманивание предметов. Поражение затрагивает эти органы из-за близкого расположения друг к другу и недостатка кислорода в головном мозге.
  • Нехватка воздуха. Появляется при поражении шейного отдела часто из-за раздражения диафрагмального нерва. Больной не может дышать полной грудью, испытывает одышку и удушье, появляется храп. Следствие этого – гипоксия, постоянная усталость, снижение памяти, внимания, слабость и недомогание.
  • Головокружения. Очень неприятный симптом, нарушающий координацию в движениях. Сопровождается порой тошнотой, обмороками, шумом в ушах. Возникают ощущения колебания пола под ногами. Проявляется при кислородном голодании головного мозга вследствие нарушения функциональности сосудов и артерий.

Причины

Их очень много. До сих пор не появилось однозначного мнения почему остеохондроз поражает ту или иную область позвоночного столба. Но, факторы давно известны.

Возможные осложнения

Если не лечить шейный остеохондроз, дегенеративные процессы на межпозвоночных дисках приведут к утрате их основных функций и снижению плотности. Постепенно разовьется избыточная подвижность позвоночника, пострадают мышцы, суставы и связки.

Частые мигрени

К наиболее распространенным последствиям остеохондроза шейного отдела позвоночника причислить можно головную боль. Происходит это потому, что именно на этом участке находится позвоночная артерия, которая отвечает за доставку кислорода и крови в головной мозг.

По мере изменения прочности дисков, происходит нарушение амортизирующих функций. Деформированные позвонки давят на артерию, мешая кровообращению и «доставке» необходимого кислорода. Развиваются мышечные спазмы.

Следом за болевым синдромом нередко следуют сопутствующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • резкое повышение давления;
  • покалывание в лопатках;
  • слабость во всем теле.

При сильных приступах боли желательно максимально расслабиться, лучше в горизонтальном положении. Убрать неприятный синдром могут обезболивающие препараты или холодные компрессы, массаж при этом делать бесполезно.

Проблемы со зрением

Осложнения шейного остеохондроза нередко затрагивают органы зрения: в данном отделе позвоночника расположены сонная и позвоночная артерии, которые отвечают за приток крови к зрительной центральной структуре.

  • туман;
  • потемнение в глазах;
  • появление «мушек» или цветных пятен;
  • раздвоение;
  • чрезмерное напряжение зрительного нерва;
  • головокружение;
  • тошнота.

При обследовании специалист может заметить сужение артериальных сосудов глазной сетчатки, реже встречается отечность зрительных нервов. Также на фоне болезни может появиться глаукома, сопровождающаяся повышенным внутриглазным давлением и болью.

Проблемы со слухом

Из-за компрессии позвоночной артерии и нервных корешков возможно снижение слуха на 20–30%. Запущенный шейный остеохондроз может привести к даже к полной глухоте. Чтобы этого избежать, к врачу необходимо обращаться при первых же симптомах заболевания.

Незначительное снижение слуха обратимо: помимо медикаментозного лечения, назначенного врачом, пациенту необходимы специальные упражнения или массаж ушных раковин. Смотреть телевизор или слушать музыку лучше на небольшой громкости, чтобы напрягать органы слуха.

Пониженное или повышенное артериальное давление — достаточно распространенные последствия шейного остеохондроза. Наибольшую опасность представляет гипертония, для которой характерны:

  • учащение пульса;
  • повышенная чувствительность к температурам;
  • нарушения сна;
  • носовое кровотечение;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • потливость.

Чем выше артериальное давление — тем большая нагрузка приходится на сердце, что приводит к его быстрому изнашиванию. В результате развивается сердечная недостаточность. У гипертоников быстрее развивается атеросклероз, что опасно мозговым инсультом.

Гипотония прямой угрозы для жизни не представляет, но сильно влияет на ее качество. Организм испытывает кислородное голодание, что сказывается на общем самочувствии больного. Для гипотонии характерны нарушения венозного и артериального кровоснабжение, а это влечет за собой нарушения чувствительности конечностей. Среди возможных осложнений — инфаркт миокарда.

Вегетососудистая дистония — общее обозначение синдрома, который может затронуть несколько систем и органов организма. Больше всего от патологии страдают сердечно-сосудистая система и периферические нервы.

Симптомы дистонии могут быть смазанными или маскироваться под другие заболевания. Последствия остеохондроза шейного отдела в этом случае тоже не самые приятные. Так, часто страдает ЖКТ: возможны тошнота и рвота, диарея, запор и сильные боли в животе.

При межпозвонковой грыже фрагменты диска «выпячиваются» в позвоночный канал или выпадают. Начальная стадия этой патологии называется протрузией. Целостность межпозвонкового диска при ней не нарушается, но возникает небольшое выпячивание костей в спинномозговой канал.

Боль в шейном отделе

На этом этапе давление на корешки спинного мозга незначительное, поэтому основным симптомом является слабая боль, возникающая при движении. На поздних стадиях болевой синдром усиливается.Подвижность позвонков постепенно снижается.

Усиливается мышечное напряжение, даже если больному кажется, что он находится в расслабленном состоянии. Отметить можно также периодическую слабость в области верхних частей рук или в запястьях. Появляется онемение кистей рук, а возле большого пальца часто возникает покалывание.

Вот чем опасен остеохондроз шейного отдела при грыже: она оказывает серьезную нагрузку на артерию, которая проходят рядом с позвоночным столбом и необходима для правильного кровоснабжения мозга. При возникновении чрезмерного давления больного может ожидать ишемический инсульт.

Крупная грыжа опасна воспалением окружающих связок — это чревато шейным радикулитом. Предотвратить развитие осложнений может только своевременное лечение. Пациенту необходимо тщательно прислушиваться к своему организму и при первых же симптомах обращаться к врачу. Подозрения должны вызвать:

  • резкие приступы тошноты без видимых на то причин;
  • потемнение в глазах при движении;
  • шум в ушах при поворотах головы;
  • тянущие ощущения в области шеи при долгом нахождении в стоячем положении.

Самые серьезные осложнения — риск необратимого паралича одной или обеих рук. Приводит к этому обычно атрофия мозгового нерва, которая располагается в шейном отделе. Если грыжа начнет давить на кровеносные сосуды, они будут постепенно отмирать, что приведет к иннервации ряда органов.

Вестибулярно-стволовой синдром — состояние, при котором больной испытывает сильное головокружение, сопровождающее потерей ориентации.Приступы возникают при резком подъеме, быстром повороте или запрокидывании головы назад. Характерны для состояния:

  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • нарушения зрения;
  • ощущение, что все кружится и плывет перед глазами.

Основная причина патологии — недостаток кровоснабжения, повлекший за собой дисфункции вестибулярного аппарата. Синдром будет возникать все чаще, по мере развития остеохондроза.

Запущенный остеохондроз опасен нейро-сосудистыми расстройствами иннервации глотки и гортани. Для синдрома характерны:

  • осиплость;
  • сложности при глотании;
  • постоянное ощущение кома в горле;
  • сухость и першение;
  • полная потеря голоса.

Синдром возникает внезапно и сопровождается головокружением.

Синдром Баре Льеу

Недостаточное кровоснабжение головного мозга

Второе название патологии — синдром позвоночной артерии. Причиной его развития становится стеноз (сужение) позвоночного канала, при котором происходят спазмы позвоночной артерии и компрессия сосудов и нервов.

К симптомам относятся:

  • гипертония;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • резь в глазах;
  • шум в ушах;
  • потеря координации движений;
  • пульсирующая боль в висках или в затылочной области.

При резком движении или повороте шеи больной может потерять сознание.

При этом синдроме страдает гипоталамус — часть мозга, который отвечает за обмен веществ, давление, сон, температуру тела и эмоциональные реакции человека. Функциональные нарушения могут проявляться посредством усиления или ослабления деятельности мозгового отдела. В первом случае больной становится раздражительным, во втором — заторможенным.

Симптомы часто напоминают неврастению, которая проявляется посредством:

  • расстройства сна;
  • обидчивостью;
  • раздражительностью;
  • высокой утомляемостью;
  • неустойчивостью настроения.

Человек теряет возможность сосредоточиться, возникают проблемы с запоминанием. Возможны беспричинные вспышки гнева, пропадает аппетит, снижается либидо.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить, предсказать поведение остеохондроза достаточно сложно. При наличии факторов риска нужно регулярно выполнять комплекс простых физических упражнений, которые повысят подвижность позвонков и устранят застойные явления в воротниковой зоне.

Частые появления любого из описанных симптомов — очевидный сигнал организма о происходящих в нем неполадках. Самолечение при этом бесполезно, и без консультации специалиста обойтись не получится.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
  • Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
  • При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

  • 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
  • 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
  • 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
  • 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Диагностика остеохондроза шейного отдела необходима для определения локализации и стадии прогрессирования заболевания. Для полноценного диагностирования нужны такие диагностические методы:

  • Рентгенография – первичный метод, позволяющий определить степень и локализацию деформирования позвоночного столба.
  • Можно использоваться компьютерную томографию для более точной диагностики патологических изменений в позвонках и межпозвоночных дисках.
  • МРТ (магниторезонансная томография) – даёт возможность подробно рассмотреть диски и позвонки, определить наличие грыж, протрузий, масштабы поражений прочее.
  • Доплерография – при этом обследовании появляется возможность найти место сдавливания артерии, оценить степень нарушений кровообращения.

Классификация симптомов

Итак, лечение позвоночника необходимо производить только после того, как пациенту будет поставлен точный диагноз. А для этого доктору нужно знать клиническую картину пациента, а также применить все инструментальные методы обследования. Признаки, которые возникают у больного, зависят от степени поражения систем организма:

  1. Большинство симптомов со стороны головного мозга обусловлено нарушением кровообращения вследствие передавливания сосудов.
  1. Картина поражения периферийных нервов появляется из-за компрессии нервных корешков, которые выходят из позвоночных отверстий.
  2. Тяжелые неврологические нарушения появляются на поздних стадиях развития болезни вследствие защемления спинного мозга.

Теперь можно более подробно рассмотреть главные признаки шейного остеохондроза.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность.

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

  • Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

  • Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

  • Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

  • Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Механизм развития шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз позвоночника – мультифакториальное генетически обусловленное заболевание, начинающееся с пульпозного ядра межпозвонкового диска, распространяющееся на фиброзное кольцо, а затем на другие элементы позвоночного двигательного сегмента и нередко вступающее в конфликт с прилежащими нервно-сосудистыми образованиями.

Основную роль амортизатора в позвоночном столбе выполняет пульпозное ядро, которое предохраняет фиброзное кольцо от сдавления. При остеохондрозе происходит дегенерация пульпозного ядра, которое обезвоживается и разволокняется, могут поражаться позвонки, их отростки и мелкие суставы позвоночника.

Тургор пульпозного ядра постепенно уменьшается и, наконец, исчезает. Фиброзное кольцо становится хрупким, в нем возникают радиальные разрывы и отслоение на различном протяжении. Диски теряют свойства сложных амортизаторов, превращаясь в полуэластические прокладки между телами позвонков.

Остеохондроз и беременность

Как лечить остеохондроз во время вынашивания ребенка? Естественно, необходимо ограничить себя в применении препаратов. Помогут мази с натуральным составом и народные методы. Помните! В период беременности воспрещены всевозможные воздействия на область шеи (например прогревания).

Бывает ли остеохондроз у молодых людей? Как бы взрослые не убеждали себя, что рано подросткам приобретать такие болезни, наблюдаются они все чаще. Развиваться может в результате прирожденной или полученной хрящевой недостаточности.

В данной статье были рассмотрены не только основные понятия, но и эффективные методы лечения шейного остеохондроза. Они помогут справится с болевыми ощущениями, чувствовать себя уютно и уверенно, где бы Вы не находились.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Дегенеративно-дистрофическое поражение шейных позвонков и межпозвоночных дисков не является противопоказанием для наступления беременности. При этом желательно пройти комплексное лечение, так как при обострении остеохондроза во время вынашивания ребенка нельзя будет использовать медикаменты для купирования проявлений болезни.

Препараты при шейном остеохондрозе

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

Наиболее эффективными препаратами для лечения шейного остеохондроза являются, на данный момент, нестероидные противовоспалительные препарты (НПВП) нового поколения – так называемые селективные ингибиторы циклооксигеназы: Мелоксикам, Меволис, Мовасин.

Кроме того, для лечения шейного остеохондроза широко применяются Диклофенак и его более современный вариант Раптен рапид обладающий большей биодоступностью.

Продолжительность приема НПВП – зависит от темпов регресса болевого синдрома и, в среднем, составляет 2-3 недели.

2. Анестетики при остеохондрозе 

Эффективным лечебным мероприятием острого периода является внутривенное капельное вливание лидокаина (0,08-0,15 на физрастворе). Противопоказанием для данного метода лечения является нарушение сердечной проводимости.

3. Противоотечные препараты 

Отек, постепенно нарастая на протяжении 3-5 дней, в значительной степени определяет клинику заболевания. Наиболее адекватно назначение диакарба в дозе 0,25 X 3 раза в день, постепенно ее снижая до полной отмены в начале второй недели.

4. Психотропные препараты при остеохондрозе

Вкупе с анальгетиками и НПВП используются для снижения болевой афферентации. Из антидепрессантов наиболее приемлемы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

По соотношению эффект-цена, наиболее оптимален антидепрессант коаксил, который назначают в суточной дозе 0,0125 в 2 приема на протяжении 3-6 недель.

5. Антиконвульсивные препараты

Наиболее приемлемыми антиконвульсантами являются карбамазепин и клоназепам. Последний обладает также хорошим снотворным эффектом, что позволяет больному выспаться.

6. Сосудистые препараты

Предпочтение отдается лекарствам, улучшающим не только артериальный, но и венозный кровоток, т.к. венозная дисциркуляция при выпадении грыжи выражена в большей степени, нежели артериальная, особенно в случае присоединившегося реактивного эпидурита. Такими свойствами обладают эуфиллин и трентал.

7. Препараты улучшающие кровообращение при шейном остеохондрозе

Благоприятный эффект в лечении симптомов шейного остеохондроза наблюдается при назначении венотоников: Анавенол, Эскузан, Детралекс, Венорутон. Однако, перед их применением необходимо обязательно сделать анализ на свертываемость крови, поскольку их применение может привести к тромбообразованию.

Признаки и симптомы шейного остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза отличаются своей спецификой, которая не похожа на проявления остеохондроза в других частях позвоночника. Объясняется это тем, что структура позвонков в шейном отделе несколько иная, к тому же они расположены очень близко друг к другу, поэтому любое малейшее отклонение от нормы сразу же дает о себе знать выраженной симптоматикой.

Можно выделить следующие симптомы при шейном остеохондрозе:

  • Болевые ощущения. Стоит отметить, что боль может наблюдаться в самых различных частях тела — шее, голове, руках, плечах и т.д. Локализация боли в других частях телах объясняется тем, что оказываются защемлены нервные корешки и спазмы мышц. Читайте поподробнее какими способами можно снять спазм мышц шеи.
  • Ощущение слабости в верхних конечностях. Это является следствием защемления нерва, ответственного за двигательную активность.
  • Плохая чувствительность рук. Причиной этому также является защемление чувствительного нерва.
  • Затруднение при поворотах головы, а также хруст в шейном отделе. Причиной этому является изменение структуры межпозвоночного диска, а также появление на его месте костных образований и соединительной ткани.
  • Общее недомогание и головокружение. Если у человека наблюдается данный симптом, то велика вероятность того, что произошло защемление артерии. Также развитие болезни сказывается на ухудшении кровотока в этой области, что ведет к нарушению питания головного мозга.
  • Ухудшение слуха и зрения. Такие симптомы характерны для последней степени заболевания, когда остеохондроз шеи приводит к нарушению кровообращения в области мозжечка.

Можно также выделить клинические признаки остеохондроза шейного отдела:

  • Корешковый синдром. Следствием этого является защемление нервного пучка в шейной области. Больной чувствует достаточно интенсивную боль, которая может отдавать в плечо, лопатку и поясничный отдел.
  • Позвоночный синдром. Больной чувствует пульсирующую боль в голове, а также в висках и затылочной части.
  • Рефлекторный синдром. Пациент чувствует очень сильные болевые ощущения в шейном отделе, которые становятся интенсивнее, если совершать движение головой. Боль может локализоваться на плечо и грудь.
  • Кардинальный синдром. По симптоматике это очень похоже на приступ стенокардии, поэтому достаточно сложно диагностируется. Больной может принять боли в области сердца за сердечный приступ и, соответственно, начать прием нитроглицерина или других подобных средств. Результата это не дает, поэтому проблема может ухудшаться с каждым днем.

Многие люди интересуются — чем опасен шейный остеохондроз? Следует отметить, что опасность действительно есть, причем для всего организма человека. Это объясняется тем, что в области шеи расположено множество нервов и артерий, которые выполняют крайне важную функцию — питают человеческий мозг.

Если их работа будет нарушена, то мозг не будет полноценно питаться, что приведет к нарушению двигательной активности человека, постоянным болевым ощущениям и потере координации. Согласитесь, что нормальной такую жизнь уже не назовешь, ведь человек не сможет выполнять привычные ему действия: водить автомобиль, заниматься любимым делом, работать и т.д.

Но не только сменой привычного образа жизни грозит данное заболевание. Если остеохондроз запустить, то это может привести к развитию ишемии, инсульта и прочих заболеваний, которые представляют собой прямую угрозу для жизни больного.

Именно поэтому, если у вас появились малейшие симптомы этой болезни, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Этой проблемой занимается невропатолог, но для начала следует записаться на прием к обычному терапевту, который и разберется в ваших жалобах.

Для своевременного обращению к врачу необходимо чётко понимать признаки шейного остеохондроза. В некоторых случаях подобные знания позволяют обратиться за помощью на начальных стадиях заболевания, когда оно легче поддаётся лечению.

В целом симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника таковы:

  • Боли при остеохондрозе присутствуют всегда, различается лишь интенсивность и периодичность. Именно боли являются первым клиническим признаком. Их интенсивность зависит от стадии прогрессирования заболевания, по характеру они тупые или сдавливающие. Болезненные ощущения присутствуют преимущественно в шее затылочной области, но также могут иррадиировать в височную область, плечевой пояс и руки.
  • В большинстве случаев присутствуют проявления поражения вестибулярного аппарата. Речь идет о частых беспричинных головокружениях, тошноте, нарушении координации движений, неровной походке, потере в пространстве.
  • Одним из наиболее частых клинических признаков является ригидность мышц шеи и скованность движений. Человеку затруднительно поворачивать, опускать и запрокидывать голову, движения отзываются приступами боли.
  • Многие пациента отмечают чувство, будто по коже головы «пробегают мурашки» или ощущается характерное покалывание.
  • В области рук возникает мышечная слабость и онемение.
  • Нередко присутствуют психологические проявления, выражающиеся в подавленности, сонливости, резкой смене настроения, вспыльчивости или раздражительности.
  • Вследствие нарушения кровообращения и поражения мозговых тканей усиливаются головокружения и появляется шум в ушах, похожий на шуршание, пульсации, звон.
  • Большинство пациентов отмечают ухудшение зрения, а также болезненные ощущения в глазных яблоках, особенно при попытках сильно скосить глаза влево, вправо, вверх или вниз.

Определить степень развития патологического процесса иногда удаётся по симптоматике. Однако для полноценной постановки диагноза этого все же недостаточно и требуется ряд диагностических мероприятий.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Название группы Действие Лекарственные формы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) уменьшают болевой синдром, способствуют снятию асептического воспаления и отека корешка поврежденного нерва. вольтарен, найз, мовалис, кетонал, кетанов, диклофенак, нимесулид и другие (см. полный список в статье уколы от боли в спине).
Витамины группы В улучшают обменные процессы в нервной ткани. комбилипен, юнигамма, мильгамма, нейробион (см. витамины В в уколах)
Препараты, улучшающие реологические свойства крови и кровоток улучшают питание поврежденных нервных корешков и улучшают кровоток к головному мозгу. эуфиллин, трентал.
Хондропротекторы препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в поврежденном межпозвоночном диске. (глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, доппельгерц, жабий камень, кондронова, структувит, алфлутоп.
Миорелаксанты препараты, снимающие спазм мышц. мидокалм, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и пр.
Электрофорез с лекарственными средствами. Под действием электрического тока ионы препараты попадают в необходимое место. Делается с новокаином для обезболивания или с эуфиллином для улучшения кровотока.
Ультразвук имеет противовоспалительное, обезболивающие действие, а также улучшает обменные процессы в зоне воздействия.
Магнитотерапия обладает обезболивающим действием за счет снятия отека тканей.
Лазеротерапия за счет светового воздействия достигается противовоспалительный эффект и улучшается кровообращение.

Если вы хотите знать, чем лечить остеохондроз шейного отдела, то вам стоит понимать один важный факт. Данное заболевание весьма специфично, поэтому нет единого средства, которое смогло бы избавить от этой проблемы.

Лечение шейного остеохондроза представляет собой комплексную терапию, включающую в себя прием лекарственных препаратов, гелей, а также различных физиотерапевтических мероприятий. Немаловажную роль играет лечебная гимнастика, а также массаж проблемной зоны, поэтому успех лечения напрямую зависит от правильной комбинации всех вышеперечисленных способов.

мужчина

Первая помощь при шейном остеохондрозе должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома, а также мышечного спазма. Ведь человек, у которого начинается обострение, оказывается буквально скованным в своих движениях, а его голова оказывается застывшей в том положении, при котором возник приступ.

Естественно, если боль нестерпимая, то необходимо срочно вызвать неотложную помощь, а до ее приезда дать больному обезболивающее. Перорально можно принимать ибупрофен или индометацин, а больные участки шеи смазывать нестероидными гелями или мазями (Диклофенак, Нурофен и т.д.).

Мази следует наносить аккуратно, слегка втирая их в область шеи. Массировать при обострении не рекомендуется, потому что только усилить отечность и боль. Греть шею также не рекомендуется, но наложить повязку можно, чтобы тепло от нее было незначительным.

При остром приступе у больного наблюдается мышечный спазм, который хорошо убирает Мидокалм. Как правило, данный лекарственный препарат есть у каждого, кто так или иначе сталкивался с остеохондрозом шеи.

Можно также сделать укол диклофенака внутримышечно. Также хорошо снимает боль уколы новокаина непосредственно в ту область шеи, где наблюдаются наиболее интенсивные болевые ощущения. Если состояние больного достаточно тяжелое, то он обязательно должен быть подвержен госпитализации в стационар.

Дальнейшее лечение в стационарных условиях также связано с приемом обезболивающих средств, которые вводят через иглу, либо с помощью электрофореза. Данный метод физиотерапии оказывается более эффективным, если сочетать его сс вводом гидрокортизона или новокаина.

После того, как сильные боли отступили, больному может быть назначено ношение специального шейного корсета. Благодаря ему снижается нагрузка на шейный отдел, что и является основной причиной проблем в этой зоне.

Шейный отдел позвоночника

Также весьма действенным оказывается вытяжение позвоночника, которое может быть двух видов:

  • Сухое вытяжение. Человека сажают в кресло, после чего фиксируют ремнями его грудную клетку. Далее нужно надеть ему на голову петлю Глиссона, которая соединяется с тросом. При этом, на другом конце троса находится груз различной тяжести, в зависимости от запущенности заболевания. В большинстве случаев, этот груз не превышает 5 кг, а сама процедура длится от нескольких минут до одного часа.
  • Подводное вытяжение. Для данной процедуры также потребуется вышеупомянутая петля с грузом, а все действия проводятся в теплом бассейне.

Главным преимуществом этих способов является растяжение мышц и мягких тканей, находящихся вблизи позвоночника. Это ведет к тому, что расстояние между шейными позвонками увеличивается, а нервные пучки освобождаются от давления. Также наблюдается улучшение кровотока, что позволяет снять напряжение и отечность мягких тканей.

Лечить шейный остеохондроз можно также с помощью средств, нормализующих обмен веществ в организме, а также восстанавливающих хрящевую ткань. Речь идет о хондропротекторах — терафлекс, донна, структум и многие другие.

Также очень важно тонизировать стенки вен, чтобы улучшить кровообращение в проблемных зонах. Очень хорошо помогает Детралекс при шейном остеохондрозе, относящийся к группе ангиопротекторов. Использование этого средства позволяет избежать венозного застоя, что положительно сказывается на избавлении от отеков и боли.

Вот еще список того, чем лечат шейный отдел:

  • НПВС — нестероидные препараты. Мы уже говорили о том, что от симптомов болезни хорошо помогает ибупрофен, а также различные мази — Вольтарен, Нимесулид, Кетонал и прочие.
  • Витамины группы B, улучшающие обмен веществ в организме.
  • Эуфиллин оказывает восстанавливающее действие на нервные пучки, а также улучшает кровообращение в артериях.
  • Лекарственные средства, уменьшающие напряжение в мышцах — Тизалуд, Сирдалуд и т.д.

Мы уже говорили о том, что лечебная гимнастика также оказывается достаточно эффективной в борьбе с этим недугом. Однако, упражнения можно делать только тогда, когда пройдет стадия обострения, а лучше, чтобы эти мероприятия носили восстановительный характер.

Если все консервативные методы лечения оказались полностью неэффективными, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Как правило, если полугодовое лечение не приносит видимых результатов, то ничего кроме операции не остается. Есть и ряд других показаний к более радикальным мерам:

  • Постоянные боли, локализующиеся в разных частях тела;
  • Повреждение нервных пучков шейного отдела;
  • Миелопатия;
  • Разрастание соединительной ткани на месте межпозвоночных дисков.

Итак, лечение шейного остеохондроза обязано проводиться на первых этапах. Причем принимать необходимые препараты, делать лечебные упражнения больной человек может и в домашних условиях, но только после тщательного обследования и консультации со специалистами.

Терапия обязательно должна быть комплексной. Недостаточно просто снять симптомы патологии. Нужно постараться восстановить функциональность шейного отдела позвоночника. Для этого человеку необходимы медикаментозные препараты (обезболивающие, гормональные, витаминные комплексы, хондропротекторные препараты), а также лечебные упражнения.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Комплекс оздоровительных упражнений, направленных снятие и лечение болевых симптомов при шейном остеохондрозе

Для того чтобы устранить сильную боль, которую не могут купировать таблетки, используется специальный укол, который делается в межсуставную область. Однако применять этот способ блокады можно всего несколько раз в год.

Кроме медикаментозного лечения, пациенту предлагаются физиотерапевтические процедуры: массаж, ультразвуковое и ультрафиолетовое лечение. Если консервативная терапия не дала результата, то больному назначается хирургическое вмешательство. Но оно является, скорее, крайней мерой, и до такого состояния болезнь лучше не допускать.

Лечение шейного остеохондроза у женщин не отличается от лечения у мужчин. Этапы лечения:

  1. Уменьшение болевых ощущений.
  2. Снятие отека.
  3. Нормализация кровообращения.
  4. Укрепление мышц спины, брюшного пресса, груди.
  5. Улучшение питания и восстановления тканей.

На любой стадии или симптомах следует обратиться врачу. Специалисты, подбирающие комплексное лечение: хирург, невролог, физиотерапевт, массажист. Применяется лекарственная терапия, физиотерапия, массирование воротниковой области, рекомендуется лечебная зарядка, потому что она результативна при остеохондрозе.

Препараты

Средства, использующиеся для лечения:

  • Лекарства, убирающие мышечный спазм.
  • Витамины, улучшающие обмен в нервной системе.
  • Препараты НВПС, уменьшающие боль, снимающие воспаление и отечность.
  • Препараты для суставов, восстанавливающие хрящевую ткань, повреждения в межпозвоночных дисках.
  • Препараты, улучающие питание нервных клеток, которые подверглись повреждению, регулирует поступление крови к головному мозгу.

Обязательно прочитайте: медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

Бывают случаи, когда боли становятся невыносимыми, а поход к врачу приходится отложить. Рекомендуется выпить обезболивающие препараты. Чтобы облегчить боль можно наложить «перцовый пластырь«, но стоит заметить, что надеяться на долгий эффект нельзя.

Пластырь прогревает воспаленное место и временно убирает болевые ощущения. Для снятия отечности рекомендуется употреблять настои из трав в течении 3-4 дней. Можно ли вылечить шейные остеохондроз данными методами?

Физиотерапия

  • Электрофорез – ионы обезболивающего препарата проникают в больное место, за счет действия электрического тока. Часто делается с новокаином или лидокаином.
  • Лазерная терапия – обладает противовоспалительными свойствами, гарантирует улучшение кровообращения, средствами светового воздействия.
  • Магнитная терапия – снимает отечность тканей, обладает обезболивающим действием.
  • Ультразвук – происходит улучшение обменных процессов, обезболивая, снимая воспаление поврежденных участков.

Лечебная гимнастика

Причины шейного остеохондроза

Факторы, которые влияют на возникновение и развитие остеохондроза шейного позвонка:

  • Большой вес.
  • Работа сидя, малоподвижность.
  • Перенесенные ранее травмы позвоночника.
  • Психические расстройства, нервные перенапряжения, стрессы.
  • Плохая физическая подготовка.
  • Искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка.
  • Неправильные положения тела, вошедшие в привычку.
  • Напряжения шеи, спины, по средствам работы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Несвойственное организму физическое напряжение, повышение активности.
  • Нарушение правил здорового питания.

Шейный отдел хребта испытывает увеличение нагрузки, которую мышцы шеи стараются уравновесить, в ходе влияния факторов, названных выше. Наступает спазм мускул, кровообращение организма нарушается. Появляются анатомические повреждения.

Шейная форма остеохондроза наиболее часто развивается у молодых людей, вынужденных длительное время проводить за компьютером или учебными материалами. У людей старшего возраста подобная патология может развиться из-за нарастающих возрастных изменений в организме.

  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • сильные стрессы;
  • травмы позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • физические перегрузки;
  • сколиоз;
  • нерациональное питание;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные заболевания.

Считается, что возможна наследственная предрасположенность к появлению этого патологического состояния. Таким образом, люди, которые имеют кровных родственников, страдающих остеохондрозом, входят в особую группу риска его развития.

Данное поражение позвоночника имеет дегенеративно-дистрофический характер. То есть в позвонках, а также во всех их структурных элементах, происходят патологические изменения, обратить которые на поздних стадиях уже невозможно.

Этот тип остеохондроза считается самым опасным, так как его последствием является ущемление главных нервных корешков и сосудов, питающих головной мозг. То есть позвоночник с течение времени перестает нормальной функционировать по всей длине.

Можно выделить следующие причины развития заболевания:

  1. Поднимание и перемещение тяжелых предметов.
  2. Значительные спортивные нагрузки.
  3. Неправильное ношение тяжестей.
  1. Длительное соблюдение статической позы: работа за компьютером, написание конспектов, чтение книг, офисная работа. Эта причина является основной у молодых людей.
  2. Генетический фактор.

Естественно, спровоцировать остеохондроз шеи могут и воспалительные процессы, возникшие в позвоночнике или других частях тела. Не исключены и другие причины: переохлаждение, травма, оперативное вмешательство.

Знание причин развития остеохондроза шейного отдела может сыграть решающую роль в процессе диагностирования, а также определении принципов борьбы с заболеванием.

Однако прежде чем перечислять причины, стоит сказать, что медики выделяют два фактора, которые приводят к развитию данного патологического процесса:

  1. Патологический – разрушение межпозвоночных дисков и прочих позвоночных структур с вовлечением в патологический процесс близлежащих тканей, сосудов и нервных пучков происходит под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Чем тяжелее эти факторы и другие патологии, тем быстрее развивается заболевание.
  2. Физиологический – в основе развития патологии лежат преимущественно возрастные изменения. Речь идёт о естественном старении хрящевых тканей в позвоночном столбе, отложениях солей и т. д.

Если же перечислять более конкретные причины шейного остеохондроза, они следующие:

  • Нарушение обменных процессов в организме, а также определенные стадии ожирения.
  • Гиподинамия – явление, характеризующееся ограничением подвижности. Речь идет не только о травмах или болезнях, сюда также можно отнести малоподвижный образ жизни и сидячую работу.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, способствующие нарушению кровообращения в головном мозге, перепадам давления и прочему.
  • Неправильная осанка, это различные формы сколиоза, ревматизма и даже плоскостопия.
  • Травмирование шейного отдела позвоночника. В данном случае речь идёт о растяжениях, ударах, ушибах. Повлиять на развития шейного остеохондроза могут травмы других отделов позвоночника.
  • Чрезмерно большие физические нагрузки на шейный отдел, вызванные интенсивными занятиями спортом или тяжёлым физическим трудном, зависящем от рода деятельности человека.
  • ожирениеСидячий образ жизни также опасен постоянным напряжением шейного отдела и всего позвоночника, если сидеть неправильно или на неудобной мебели.
  • Грыжа шейного отдела позвоночника, а также различные сопутствующие заболевания.
  • Вынужденное длительное удерживание головы в неудобном или неестественном положении. В этом случае не только происходит перенапряжение мышц, но и искривляется позвоночник в шейном отделе.
  • Очень распространённой причиной медики считают постоянные стрессы и нервные перенапряжение.
  • Одной из причин также считаются врождённые аномалии в строении позвоночника.

Как правило, развитию шейного остеохондроза позвоночника способствует малоподвижный образ жизни и гиподинамия. Гравитационные нагрузки при гиподинамии способствуют вымыванию кальция, нарушению структуры костной ткани, а также приводят к снижению обменных процессов в костной и хрящевой ткани.

Недостаточные физические нагрузки способствуют угнетению активности мышечной систем и развитию дегенеративно-дистрофических нарушений в сегментах позвоночного столба, ослабляя опорно-амортизационную функцию позвоночника.

Шейный остеохондроз – это полиэтиологическое заболевание, основными причинами которого являются: 

  • наследственная предрасположенность;
  • физиологическая нейроэндокринная изношенность (возрастные иволютивные процессы или старение организма);
  • тяжелые физические нагрузки на позвоночник;
  • травмы позвоночника и окружающих его тканей;
  • врожденные дефекты позвоночного столба;
  • мышечное перенапряжение определенных групп мышц при длительной рабочей фиксированной позе;
  • «хлыстовое» движения головой при внезапной остановке транспорта. 

К шейному остеохондрозу может привести систематическое мышечное перенапряжение при выполнении трудовых операций, связанных с длительной фиксацией рабочей позы, недостаток разносторонних активных движений организма, нарушение обмена веществ.

Кроме того, у лиц с доброкачественной семейной гипермобильностью суставов чаще, чем в популяции, наблюдается идиопатический сколиоз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипотония, недостаточность клапанного аппарата вен нижних конечностей, мигрень, дисфункция желчевыводящих путей, серая окраска радужки, патологическая извитость магистральных артерий головы.

Представленный симптомокомплекс определяет, с одной стороны, группу риска по данным нозологическим формам, с другой – необходимость соответствующих мероприятий в плане профилактики шейного остеохондроза.

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения.

Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Неправильная осанка и наличие сколиоза
  • Избыточный вес
  • Гиподинамия, сидячая работа
  • Ранее перенесенные травмы позвоночника
  • Нарушение обмена веществ
  • Большие физические нагрузки
  • Стрессы и постоянное нервное напряжение
  • Низкий уровень физической подготовки
  • Наследственная предрасположенность
  • Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
  • Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
  • Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Причины шейного остеохондроза кроются в тех нагрузках, которые воздействуют на шейный отдел при разных обстоятельствах. Соответственно, мышцы в области шеи начинают интенсивно сокращаться, компенсируя тем самым эту нагрузку, в результате чего и возникает спазм, а также нарушение кровотока в этой области.

Подобные обстоятельства ведут к изменению структуры межпозвоночных дисков, а также прочим дистрофическим изменениям. Могут даже возникать костные образования, которые разрастаются в шейном отделе, мешая нормальному движению суставов и позвонков.

Есть определенный перечь факторов, из-за которых возникает шейный хондроз:

  • Неправильное положение тела при выполнении своих профессиональных обязанностей, что достаточно характерно для многих офисных сотрудников.
  • Люди, страдающие от сколиоза, чаще других страдают от остеохондроза шейного отдела.
  • Сидячий образ жизни, включающий в себя не только саму работу за компьютером, но и аналогичный способ проведения своего досуга.
  • Травмы спины, которые были перенесены ранее.
  • Нарушенный обмен веществ в организме.
  • Излишняя физическая нагрузка также не менее опасна для шейного отдела, чем сидячий образ жизни.
  • Нестабильное психическое состояние, сопровождаемое постоянными стрессами и переживаниями.
  • Плохая физическая форма. При этом, если такой человек начинает заниматься активными физическими упражнениями, связанными с поднятием тяжестей, то велика вероятность, что он сможет повредить диски и позвонки шейного отдела. Специалисты советуют начинать нагрузки с небольших весов и желательно, чтобы за этим следил опытный тренер.
  • Наследственность также играет большую роль при остеохондрозе шейного отдела. Если в роду кто-нибудь страдал от этого заболевания, то велика вероятность, что и члены семьи из последующих поколений также будут подвержены остеохондрозу.
  • Различные аномальные процессы в развитии шейного отдела.

Профилактика шейного остеохондроза

Чтобы предотвратить заболевание стоит соблюдать следующие правила:

  • Заниматься спортом (самое эффективное — плавание).
  • Увеличить употребление продуктов, содержащих кальций, магний.
  • Выполнять несколько раз в день разминку, особенно, если у Вас сидячая работа.
  • Правильно подобрать подушку (должна быть низкой) и матрас (должен быть не мягкий). Следите за положением шеи во время сна: угол шеи должен составлять не меньше 15 градусов.
  • Купаться в горячем душе не менее 10 минут в день.
  • Для людей, которые не любят спорт, специалисты советуют регулярно заниматься йогой.
  • Лучше отказаться от тренажерного зала. Занятия бодибилдингом могут ухудшить состояния здоровья.

Всем известно, что предотвратить болезнь всегда лучше, чем бороться с ее проявлениями. Конечно, есть определенные виды заболеваний, которые возникают вне зависимости от того, ведет ли человек правильный образ жизни или нет.

Шейный остеохондроз во многом возникает от избыточного веса человека, поэтому крайне важно следить за этим показателям. Если вы склонны к полноте, то следует очень тщательно подбирать правильный рацион питания, исключать быстрые углеводы и сахар.

Быстрые углеводы — это различная выпечка, мучное, сладости и алкоголь. Лучше отказаться от этих продуктов, чем испытывать на себе все «прелести» шейного остеохондроза, который в скором времени может появиться.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Если ваша работа связана с длительным сидением за экраном монитора, то каждый час старайтесь делать себе перерыв, вставая из-за своего рабочего места. Если это невозможно, то можно разминать шею и в сидячем положении.

Старайтесь проводить свои выходные активно, пусть даже и без занятий спортом, если вы к нему не приспособлены. Достаточно просто гулять, либо совершать кратковременные пробежки, позволяющие улучшить кровообращение во всем теле.

Физическая реабилитация включает в себя комплекс восстановительных мероприятий направленных на восстановление функционального состояния пациента. Восстановление локомоторной функции шейно-грудного отдела позвоночника эффективно при включении в программу лечебной гимнастики, массажа, парафино и бальнеотерапии.

Применение рассмотренных методов реабилитации следует проводить с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Индивидуальный подход и комплексное воздействие на организм позволяет более эффективно проводить восстановление локомоторной функции шейного отдела позвоночника.

Основное внимание следует уделять профилактике остеохондроза. Для этого необходимо больше ходить, бегать, закаляться, применять невидимую гимнастику, подтягиваться на перекладине, а также вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Головокружение

Чтобы не допустить развития болезни или её возвращения после лечения, необходимо профилактика остеохондроза шейного отдела. Она заключается в соблюдении простых рекомендаций:

  • Сон на ровной жёсткой поверхности, лучше приобрести специальный ортопедический матрац и подушку, принимающую форму головы.
  • Для предотвращения заболевания следите за физическими нагрузками, не перенапрягайте позвоночник. Если же приходится подымать тяжести, делайте это плавно, держите спину ровной.
  • Если по роду деятельности вам приходится подолгу сидеть, делайте перерывы. Каждый час нужно прохаживаться или разминать затекшие мышцы простыми гимнастическими движениями.

Для предупреждения остеохондроза полезно заниматься плаванием и каждый день висеть на турнике по 2–3 минуты.

Процедуры при шейном остеохондрозе

Лечение остеохондроза позвоночника проходит более эффективно при включении в программу лечебной гимнастики, массажа, парафино- и бальнеотерапии. Назначение физиотерапевтических процедур зависит от стадии течения заболевания.

В остром и подостром периоде наиболее целесообразно и эффективно применение следующих процедур:

  • синусоидально-модулированные и динамические токи;
  • УВЧ-терапия;
  • УФ облучение;
  • некогерентное поляризованное излучение;
  • электрофорез;
  • фонорез гидрокортизона,
  • тренол.

В период ремиссии показаны:

  • озокерито-парафино-грязелечение;
  • радоновые ванны;
  • хлоридно-натриевые ванны.

Кроме того, реабилитация больных шейным остеохондрозом включает в себя такие мероприятия как: 

  • ограничение движения в шее специальным бандажем;
  • скелетное вытяжение;
  • активная лечебная гимнастика;
  • массаж, пассивные упражнения «мануальной терапии»;
  • парафиновые аппликации;
  • бальнеотерапия;
  • применение аппликатора Ляпко. 

Подводное вытяжение – лечебный метод, сочетающий физическое воздействие воды на организм с приемами вытяжения. Действие воды снижает тонус мускулатуры, увеличивается расстояние между позвонками и расширяются межпозвонковые отверстия, через которые проходят спинномозговые корешки.

При подводном вытяжении увеличивается подвижность позвоночника, устраняются мышечные контрактуры, стимулируется восстановление нервных корешков, ослабевает и исчезает болевой синдром, уменьшается головокружение.

Сухое вытяжение – больного сажают в кресло, на которое подвешивают спереди груз. Средняя продолжительность вытяжения – 10-15 мин. После вытяжения, как подводного, так и сухого, необходимо надеть высокий, подпирающий голову ворот.

Упражнения при шейном остеохондрозе на растяжение шейно-грудного отдела позвоночника уменьшают нагрузку на диск, создают оптимальные условия для рубцевания ядра диска и его фиброзного кольца. Основными правилами выполнения комплекса упражнений лечебной физкультуры является отсутствие рывков, резких движений, медленный темп занятий. Передозировка нагрузки вызывает обострение заболевания.

Применение лечебной гимнастики в остром периоде должно проводиться в ватно-марлевом воротнике. Задачи лечебной гимнастики: укрепление различных мышечных групп с целью коррекции и формирования правильной осанки, восстановление нормальных физиологических изгибов позвоночника, укрепление дыхательных мышц.

При этом ослабевают или совершенно исчезают головокружения, улучшается общее функциональное состояние больного. Используют динамические и статические упражнения, охватывающие все группы мышц, а также используются упражнения на расслабление мышц.

Массаж при шейном остеохондрозе усиливает и стимулирует регенеративные процессы восстановления, обладает обезболивающим воздействием, способствует рассасыванию экссудата, противодействует образованию контрактур, способствует сохранению нормального тонуса и трофики мышц, показан в подострых стадиях. Массаж болевых зон и точек проводят только после стихания резких болевых ощущений.

Тракционная терапия помогает решить проблему выпячивания дисков, которое проявляется при их смещении. Тракционная терапия или вытяжение помогает лечить неврологические проявления остеохондроза. Данный метод лечения позволяет вытягивать позвоночник, благодаря чему позвонки раздвигаются, и создается пониженное давление в пространстве, занимаемом диском.

Парафинолечение – метод теплового лечения, при котором в качестве лечебного фактора используют нагретый до определенной температуры медицинский парафин. Нагретый парафин очень медленно отдаёт тепло организму, что способствует улучшению кровообращения и питания тканей, усилению обмена веществ, рассасыванию хронических очагов воспаления и т.д.

В основе физиологического влияния парафина на организм лежит его тепловое действие. Под влиянием парафинолечения улучшается кровообращение и лимфообращение, повышается тканевый обмен. Теплоудерживающая способность парафина выше, чем лечебных грязей.

Стадии остеохондроза

Он обладает высокой теплоемкостью, очень малой теплопроводностью. Расплавленный парафин при нанесении на кожу быстро застывает, образуя на ней пленку, температура которой вскоре начинает приближаться к температуре кожи, что защищает ее от воздействия высокой температуры лежащих выше слоев парафина.

При застывании парафин выделяет затраченное на его плавление тепло, а потому кожа под парафином оказывается длительное время под действием высокой температуры. Процедура парафинолечения длительностью от 20 до 40 минут, проводят через день или ежедневно.

При применении ванн (ромашковая, хвойная, и т.д.) расслабляется скелетная мускулатура, уменьшается поток биотоков к мозгу и телу, предоставляется отдых к нервной системе и быстрее осуществляется процесс рассасывания.

Травяные ванны приятны – ароматная вода быстро снимает усталость, успокаивает нервную систему, омолаживает, очищает кожу, улучшает сон и обменные процессы в организме и снимает болевой синдром. Курс должен быть – 10-15 ванн.

Аппликаторы Ляпко – это эластичные пластинки и валики, иглы которых состоят из необходимых для организма металлов: цинка, меди, железа, никеля, серебра. Предназначены для аппликаций на любые участки тела.

Высокая эффективность достигается за счет возникающих в коже, на остриях и между иглами гальванических токов и в результате этого повышенного избирательного микроэлектрофореза металлов во внутренние среды организма. Заставляет защитные функции организма «проснуться» и включиться в активную борьбу с недугом.

Ультразвуковая допплегрография

В течение первых 5 минут относительно дискомфортные колющие ощущения от воздействия аппликаторов переходят в комфортные ощущения с возникновением мощного тепла, приятной «вибрации», покалывания: в последующем может возникнуть ощущение сонливости, общего расслабления, переходящее иногда в здоровый полноценный сон.

В отличие от других методов рефлексотерапии (в том числе и монометаллической аппликационной игольчатой терапии), в данном случае организм сам определяет величину электрического тока, а также выбирает тот или иной металл в необходимой для него дозе и в том участке тела, где он нужен в настоящий момент.

Кроме того, организм сам решает, через какие участки кожи будет происходить диффузия того или иного металла, в какой дозе, с какой интенсивностью и частотой токов заряда и разряда. Благодаря специально разработанному комплексу прорабатываются мышцы спины, укрепляется мышечный корсет, вырабатывается правильная осанка.

При воздействии аппликатора Ляпко на шейно-грудной отдел позвоночника повышается работоспособность и жизненный тонус, нормализуется сон и обмен веществ, улучшает настроение, сокращается время полноценного восстановления, снимаются боли в позвоночнике.

Симптомы, похожие на шейный остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является наиболее типичным дегенеративно-деструктивным процессом, который развивается в костно-хрящевой ткани и проявляется изменениями межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата, окружающих позвоночный столб, а также биомеханическими изменениями тканей позвоночного столба.

Заболевание характеризуется деструктивными изменениями тканей позвоночных сегментов и проявляющееся различными неврологическими симптомами, ортопедическими и висцеральными нарушениями. 

шея

Для остеохондроза характерно нарушение физиологической кривизны позвоночника – выпрямление лордоза и появление «ишиалгического» сколиоза. Процесс дегенерации межпозвонковых дисков может длиться очень долго, порой годами.

Наиболее частыми клиническими синдромами шейного остеохондроза являются: 

  • синдром позвоночной артерии;
  • корешковый синдром;
  • синдром плече-лопаточного периартрита. 

Боль в области шеи встречается иногда при заболеваниях печени и желчного пузыря, с развитием боли в правой руке, лопатке, имитируя плечелопаточный синдром. 

Недиагностированные опухолевые и воспалительные процессы на уровне шеи (но не в позвоночнике) могут длительное время имитировать симптомы шейного остеохондроза.

Мучительная головная боль, изнурительная рвота, выраженные вегетативные нарушения, мозжечковые симптомы, поражения черепных нервов не характерны для шейного остеохондроза.

Следует помнить о единой связи процессов как шейного, так и интракраниальных отделов мозга. Так, при опухолях задней черепной ямки (ЗЧЯ) возможны и боль в области шеи, и болезненность типичных точек, и зависимость краниалгии или вестибулярных нарушений от положения головы, движениях в шее.

Опухоль ЗЧЯ может давать клиническую картину синдрома позвоночной артерии, у таких больных болезненность точки позвоночной артерии или ограничение подвижности в краниовертебральном переходе не является поводом для окончательного диагноза остеохондроза.

Верхушечный рак легкого может прорастать в надключичную область, раздражать ткань позвоночника и I ребро. При этом происходит вовлечение нижнего ствола плечевого сплетения или С8 корешка, реакции передней лестничной мышцы – на первых этапах клиническая картина сходна с шейным остеохондрозом.

книга

Однако прогредиентное течение, выраженность симптомов, нарастание синдрома Горнера (неэффективность лечения, включая блокаду скаленуса), общий вид больного должны насторожить врача в отношении поражения верхушки легкого опухолью.

На начальной стадии болезни симптомы практически незаметны, беспокойство может вызывать только слабовыраженная боль в области шеи. Но по мере развития патологии симптоматика постепенно усиливается.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника опознать можно по следующим признакам:

  • сильные боли в области шеи, затылка, плечах;Боли в шее
  • регулярные мигрени;
  • слабость рук;
  • подвижность шеи ограничивается;
  • при поворотах головы позвонки похрустывают;
  • проблемы со слухом;
  • в ушах появляется характерный звон;
  • дискомфорт в горле.

На начальных стадиях болевой синдром проявляется только во время движения, при наклоне или повороте шеи. Со временем боль возникает даже при изменении положения рук.

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника различны с симптомами данного заболевания, наблюдающегося в других частях позвоночника. К сдавливанию нервных корешков и спинного мозга приводит близкое расположение позвонков шеи.

шея

Ощущаются следующие симптомы:

  • Локализация боли: в шее, затылке, плече, руках и ногах. Во время подключения к процессу нервных корешков, ощущаются дискомфорт в плечах, затылке, начинается перестройка верхней конечности. Спазм мускул шеи в затылке приводит к нарушению кровотока.
  • Слабость рук, которая обуславливается нарушением функционирования корешка, включающего двигательные нервы, перестраивающие мускулы рук.
  • Происходит перестройка рук, за счет уменьшения чувствительности в руках, повреждениях корешка, включающего в себя чувствительные нервы.
  • 4 Во время движений головой чувствуется боль, слышится похрустывание. Обуславливается поражением небольших суставов шеи, сокращением уровень межпозвоночного диска.
  • Недостаток сил, усталость, головокружение, нарушение координирование. За счет сдвиг позвонков, сдавливается артерия позвоночника. Приводит к ухудшению кровотока, ослабляя кровоснабжение затылочной доли, мозжечка.
  • Осложнение зрения, язык теряет чувствительность.

Симптомы остеохондроза нарастают постепенно. Первые проявления заболевания в большинстве случаев выражены настолько слабо, что пациенты не обращают на них внимания. К первичным признакам патологии относятся частые головные боли и скованность шеи в утреннее время.

Шейные межпозвоночные диски отличаются небольшими размерами, поэтому клинические проявления нарастают быстро. По мере прогрессирования заболевания появляются дополнительные признаки, связанные с компрессией нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов, пролегающих в этой области, в том числе:

  • боли в шее и затылке;
  • напряжение мышц шеи;
  • снижение чувствительности в руках;
  • слабость мышц рук;
  • хруст в шее при движении головой;
  • онемение языка;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушения координации движений;
  • упадок сил;
  • шаткость походки;
  • частые обмороки;
  • шум в голове;
  • снижение либидо.
  • приступы головокружения.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается ухудшение кровоснабжение мозжечка, ствола и затылочной доли мозга, что приводит к появлению дополнительных симптоматических проявлений заболевания.

Несмотря на то, какая причина поспособствовала появлению проблемы, у всех пациентов клиническая картина практически всегда одинаковая. Остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет следующие признаки:

  • Болевые ощущения. Они локализуются в области шеи, затылка и воротниковой зоны. Боль может распространяться и на плечи, грудную клетку, ключичную часть скелета. Для остеохондроза характерны частые мигрени. Постепенно дискомфорт становится ноющим, хроническим. Обострение патологии вызывает стреляющие боли во время движения. Мышцы при этом сильно напрягаются. Устранить этот симптом иногда может только укол – обезболивающая блокада.
  • Шум в ушах, ощущение заложенности. Происходит это в результате ухудшения кровоснабжения вестибулярного аппарата.

Автор и ведущая ежедневной программы «Жить здорово?» Елена Малышева подробно разбирает проблему:

  • Головокружение. Оно вызвано недостатком кислорода, так как внутреннее ухо плохо снабжается кровью. Это состояние дополнительно сопровождается неконтролируемыми беспорядочными движениями зрачков.
  • Обморок, из которого пациент выходит достаточно быстро, если обеспечить улучшение кровообращения в пораженной зоне.
  • Чувство нехватки воздуха. Представленный симптом появляется из-за раздражения диафрагмального нерва. То есть больной просто не способен сделать глубокий вдох. Кроме того, у него появляется храп, и могут происходить внезапные остановки дыхания. С течением времени у пациента развивается одышка и появляются приступы удушья. Дальнейшее кислородное голодание приведет к поражению мозговых тканей, в результате чего нарушится внимание и память.
  • Тошнота. Иногда любое движение тела или головы сопровождается рвотой, которую трудно унять. У пациента нарушается аппетит, снижается вес.
  • Проблемы со зрением. Шейный остеохондроз способен вызывать такой симптом, как «мушки» перед глазами или туман, снижение остроты, нарушение фокусировки взгляда. Причем лечебные упражнения или ношение очков не могут устранить проблему.
  • Изменение давления. Такое состояние возникает вследствие спазма артерий. Пациент даже может потерять сознание.
  • Сухость и ощущение кома в горле. Иногда это единственный симптом, который говорит, что поражена шея. Поэтому остеохондроз в этом случае можно легко перепутать с другими патологиями.
  • Повышение температуры. Этот симптом встречается нечасто. Причем меняется не базальная, а локальная температура. Кожа в области шеи становится горячей и красной.

Подробнее об основных причинах повышения температуры тела при данной патологии:

  • Ограничение подвижности. Шея будто заклинивает. А еще слышится неприятный треск и хруст в шее при поворотах головы.
  • Слабость в руках и ощущение жжения между лопатками.
  • Нарушение координации движений, что отражается на походке пациента.

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок:

  • С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
  • С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
  • С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
  • С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
  • С5: боль в плече в наружной области;
  • С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
  • С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
  • С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Степени развития болезни

позвонки

I стадия шейного остеохондроза

В начальной стадии заболевания межпозвоночный диск и синовиальные суставы позвоночника работают синхронно до тех пор, пока не возникнут существенные изменения в позвоночных дисках. Постепенно происходят и качественные и количественные изменения химических структур.

Пульпозное ядро диска начинает высыхать, происходят, сложные химические процессы в результате ядро теряет способность удерживать влагу, делается хрупким, теряет форму, упругость, меняет цвет. Пульпозное ядро как бы рассекается, но еще не выходит за пределы диска.

II стадия шейного остеохондроза

Возникновение трещин в фиброзном кольце диска грозит нарушениями целостности позвоночного сегмента. Позвоночник вследствие этого теряет устойчивость, и позвонки могут соскальзывать один относительно другого. Это является второй стадией заболевания.

III стадия шейного остеохондроза

Такой «неустойчивый позвоночник», подвергаясь воздействию сильных нагрузок, может разорвать фиброзное кольцо, и пульпозное ядро может вытечь в этот дефект – это третья стадия заболевания. Вытекшие массы пульпозного ядра могут сдавливать нервные корешки, пережимать и травмировать спинной мозг.

IV стадия шейного остеохондроза

Четвертая стадия заболевания – характеризуется тем, что в дегенеративный процесс вовлекаются и другие элементы межпозвоночного сочленения, возникают краевые костные разрастания (остеофиты), которые спаивают близлежащие позвонки.

Остеохондроз шейных позвонков – болезнь, воздействие которой ослабляет диски меж позвонков, приводя к наступлению перемен в текстуре самих дисков, позвонков, суставов шеи. На первой стадии симптомы практически незаметны, так как изменения хрящевых позвонков только начались. Наблюдаются следующие признаки:

  • Головная боль.
  • Неприятные ощущения в шее, руках, плечах.
  • Небольшое ограничение моторной активности шеи.
  • Недолгое ослабление зрения.
  • Снижается чувствительное воротниковой зоны.

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Шейный остеохондроз имеет 4 стадии. Для каждой из них характерно наличие изменений в структуре межпозвоночных дисков.

На 1 стадии патологического процесса рентгенологические признаки заболевания и какие-либо симптоматические проявления отсутствуют, но при этом в межпозвоночных дисках уже начинают нарастать характерные изменения.

Нарушаются обменные процессы, поэтому хрящ недополучает необходимые ему воду и питательные вещества. Структуры фиброзной оболочки диска начинают ослабевать. Лишь в редких случаях у пациентов на этой стадии патологического процесса появляются жалобы на легкую скованность в шее в утреннее время.

На 2 стадии остеохондроза происходит снижение высоты межпозвоночных дисков. Их амортизационная способность уменьшается. Это приводит к повышению нагрузки на мышцы и связки. Появляются характерные признаки заболевания, вызванные компрессионным повреждением спинномозговых корешков и сдавливанием позвоночных артерий.

На 3 стадии остеохондроза наблюдаются необратимых изменений в структуре межпозвоночных дисков. На фиброзном кольце появляются трещины. Возможен его разрыв и выход пульпозного ядра диска. Формирующиеся грыжи приводят к появлению выраженной симптоматики.

На 4 стадии патологического процесса наблюдается критическое разрушение тканей межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань стремительно замещается соединительной. Сильно разрастаются остеофиты. Подвижность шейного отдела позвоночника нарушается.

обследование шеи

Говоря о степени остеохондроза шейного отдела, имеются в виду стадии прогрессирования патологического процесса, отличающиеся клиническими признаками. Всего выделяют четыре степени развития болезни:

  1. Первой стадии характерна смазанная симптоматика. Пациенты жалуются на незначительные головные боли, при первичном осмотре врач отмечает слабую степень ригидности мышц.девушка держится за виски
  2. Боли в шейном отделе и голове беспокоят чаще, они более интенсивные, иррадиируют в область плеча и рук. Патология обусловлена повреждением межпозвоночных дисков и защемлением нервных корешков. Боли усиливаются при поворотах головы, ее запрокидывании и наклонах вперёд.
  3. На третьей стадии болезненные ощущения постоянные, отмечается мышечная слабость в руках, в межпозвоночных дисках формируются грыжи. Движения в области шеи скованные, присутствуют частые головокружения.
  4. Четвёртая стадия сопровождается полноценным разрушением межпозвоночного диска, хрящевая ткань заменяется соединительной. Помимо болей и головокружений, отмечаются нарушения координации, часто защемляются позвоночные артерии.

В зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у больного, какова их распространенность и интенсивность, можно говорить о стадии развития остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для каждой степени характерны свои признаки:

  1. Первая стадия. Она сопровождается периодическими головными болями, неприятными ощущениями в области шеи, плеч, рук. Присутствует небольшое ограничение подвижности. В воротниковой зоне может отмечаться некоторое снижение чувствительности кожи. На этом этапе лечение практически не производится, так как пациенты не обращаются за медицинской помощью. Некоторые больные стараются лечить остеохондроз в домашних условиях при помощи народных средств.
  1. Вторая стадия. В шейном отделе усиливается боль, слышится неприятный хруст. В плечевом отделе, а также в руках появляется серьезное нарушение чувствительности. Головные боли на этом этапе практически не проходят, у больного ухудшается зрение, возникает шум в голове и ушах, снижается четкость сухожильных рефлексов. Во время обострения остеохондроза появляются стреляющие боли, отдающие под лопатку. Тут уже не заметить симптомы заболевания не получается, и пациент старается обратиться к врачу. Однако полностью избавиться от поражения уже нельзя. Удастся только притормозить его дальнейшее развитие.
  2. Третья стадия. Тут уже происходит разрушение коллагеновых волокон диска, появление грыжевого выпячивания. Фиксация позвонков нарушается, и они начинают выпадать. Могут случаться даже вывихи. У пациента появляются очень сильные боли в области шеи и сердца, наблюдаются парезы и параличи верхних конечностей, позвоночник искривляется. Сухожильные рефлексы на этой стадии развития остеохондроза практически отсутствуют. Осложнением этой степени шейного остеохондроза является спинальный инсульт.

Если человек будет «спасаться» от болезни в домашних условиях без консультации с врачом, то такое поведение может закончиться инвалидностью.

Лечащий врач должен определить степень развития шейного остеохондроза, основываясь на анамнезе, а также проведении осмотра пациента. Различают всего четыре степени:

  1. Первая степень. Болезнь находится в самом зачатке, у пациента наблюдается небольшая боль в шее, которая может быть более интенсивной, если человек начинает поворачивать головой.
  2. Вторая степень. Пациент может жаловаться на очень интенсивные боли в шейном отделе, которые могут локализоваться в верхних конечностях. Клиническая картина показывает, что на этом этапе развития болезни наблюдается защемление нервных пучков, что и вызывает интенсивные болевые ощущения. Также отмечается головная боль, слабость и общее недомогание.
  3. Третья степень. Боли становятся практически непрекращающимися, отдающими также в плечо или руку. У некоторых пациентов диагностируется грыжа межпозвоночных дисков, что ведет к потере чувствительности верхних конечностей. При осмотре врача наблюдается заметное снижение подвижности шейного отдела, а также боли при пальпации.
  4. Четвертая степень. На этом этапе заболевания межпозвоночный диск практически полностью разрушен. На его месте появляется соединительная ткань, что ведет к ухудшению состояния больного. Он начинает сильнее чувствовать боль, шум в голове, а также плохую ориентацию в пространстве. Это говорит о том, что артерия оказывается защемленной, что мешает естественному питанию головного мозга.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Малоинвазивные методы лечения грыж дисков (пункционная лазерная вапоризация диска и эндоскопическая портальная микродискэктомия для внутренней декомпрессии) на шейном уровне неэффективны. Их целесообразно использовать лишь при рефлекторно-болевых синдромах и при гидрофильной протрузии диска с ирритативным корешковым синдромом.

При компрессионном синдроме позвоночных артерий методом выбора операции является резекция костных разрастаний и удаление грыж дисков, сдавливающих артерию, через межпоперечный промежуток без дискэктомии и спондилодеза.

В связи с тем что в преобладающем большинстве случаев корешок сдавливается спереди, предпочтение следует отдавать передним декомпрессивно-стабилизирующим или декомпрессивно-пластическим операциям. 

Перед оперативным вмешательством по поводу компрессионных синдромов целесообразно расшифровать причины компрессионных и рефлекторных синдромов остеохондроза, выявить сопутствующие рефлекторные синдромы.

препараты

При дискогенной миелопатии и корешковом компрессионном синдроме предпочтительно использовать передние декомпрессивно-пластические операции, которые позволяют в короткое время добиться межтелового фиброзного блока позвонков с сохранением ограниченного объема движений;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о